医学影像学大题和名解(常见病=常考点)

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医学影像学试题集含答案

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- .目录第一章总论3第二章呼吸系统5第三章循环系统11第四章骨关节系统13第五章消化系统17第六章肝胆胰脾及泌尿系统20第七章中枢神经系统23第八章头颈部、乳腺、介入262第一章总论一、填空题(每题1分,40分)1、医学影像学包括、、、、和等项容。

2、X线具有穿透性、、和电离效应等特性,它们分别是、和基础。

X线穿透性受、和的影响。

3、在阅片时,应分析病变的要点是、、、、、和等。

4、人体组织结构在X线上按密度不同可分为三类:即、和。

5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而后进行的X线检查称为。

引入的这种物质称。

6、X线图像特点包括、和等。

7、数字X线成像包括、和。

8、水的CT值约为HU,骨皮质的最高CT值约为HU,空气的最低CT值约为HU9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为即长T1信号。

T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。

在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即信号。

二、名词解释(先写出英文全称,每题2分,32分)CT CTA MRI PACS 介入放射学HRCTCR DDR CT值MRA T1WIT2WI MRCP PTC ERCP IVP三、单项选择题(每题1分,10分)1、摄胸部平片显示心肺等结构属于()。

A、CT检查B、普通X线检查C、造影检查D、特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂()。

A、硫酸钡B、泛影葡胺C、欧乃派克D、碘化油33、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是()。

A、物质密度高,吸收X线量多,显白影B、物质密度低,吸收X线量少,显白影C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影D、物质密度低,吸收X线量多,显白影4、CT值为负值可能为()A、脂肪B、骨皮质C、肌肉组织D、血液5、关于数字X线成像错误的是()A、数字X线成像优于传统X线成像,可分辨水与软组织B、CR是利用影像板代替胶片作为介质C、平板探测器数字X线成像简称DDR,后来被简化为DRD、数字X线成像有多种后处理功能,调整窗位窗宽、图像放大等6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是()A、长T1、长T2信号B、长T1或短T1信号C、长T1、短T2信号D、短T1、短T2信号7、MRI用于哪些疾病次于CT()A、脑垂体病变B、脊髓病变C、肺病变D、关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是()A、磁共振信号高低与密度有关B、无骨伪影干扰C、T1WI观察病变组织较好D、T2WI观察解剖结构较好9、CT平扫图像上描述病变密度的高低是与()比较A、正常组织标准B、病变中心组织标准C、水为标准D、强化为标准10、有关CT增强扫描错误的是()A、病变有无强化是与平扫时的病变密度做对比B、增强扫描病变密度高于平扫时的病变密度为有强化C、液体和坏死组织不强化D、环状强化是指病变中心强化,边缘无强化四、是非题(对的打√,错的打×,每题1分,10分)1.摄关节平片所显示的关节间隙不是真正的关节腔。

《医学影像学》试题库汇总附答案

《医学影像学》试题库汇总附答案

医学影像学试题库汇总附答案医学影像学试题库汇总X线试题库一、概念题:1. 血管造影:是将水溶性碘对比剂注人血管内,使血管显影的X线检查方法。

2.平片:人体组织结构基于密度上的差别,可产生X线对比,这种自然存在的差别,称之为自然对比,依靠自然对比所获的X线图像,常称之为平片。

3.骨龄:在骨的发育过程中,骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间,骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性,这种规律以时间(月和年)来表示即骨龄。

4.骨质疏松:指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。

5.骨质软化:指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。

6.骨质破坏:是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。

7.骨质增生:是指一定单位体积内骨量的增多。

组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多,这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。

8.骨质坏死:是骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨。

9.Colles骨折:为桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折,骨折远端向背侧移位,断端向掌侧成角畸形,可伴尺骨茎突骨折。

10.骨“气鼓”:结核侵犯短骨者多发生于5岁以下儿童,常为多发,初期改变为骨质疏松,继而在骨内形成囊性破坏,骨皮质变薄,骨干膨胀,故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。

11.Codman三角:恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨,而且后者还可被肿瘤破坏,形成骨膜三角或称Codman三角。

12.骨膜反应:是因骨膜受刺激,骨膜水肿、增厚,内层成骨细胞活动增加,最终形成骨膜新生骨,通常表示有病变存在。

13. 青枝骨折:骨骼柔韧性较大,外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲,看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突,即青枝骨折。

常见于儿童。

14.关节肿胀:由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。

(完整word版)影像诊断题库及答案

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影像诊断学》试题库一、名词解释: 1 、原发综合征2、肺门3、 支气管扩张4、 支气管气像5、 中央型肺癌6、横 S 征7、法洛四联症8、 人工对比9、 cm : 10、 心胸比率 11 、主动脉窗 12、 心腰 13、 靴形心 14 、双房影 15 、龛影16、胸膜凹陷征 17 、蠕动波 18、食管裂孔疝二、填空题:1、 肺纹理是自肺门向肺野呈放射分布的树枝状影,由肺动脉,肺静脉, __________ 及淋巴管组成,主要是 ______________________ 分支。

2、 支气管扩张的形态有 ____________________ 、 ____________________ 、12、 正常成人的心胸比值不应大于 ________ 13、 心及大血管对食道的压迹有 __________ 14、 影响心脏大血管形态的生理因素有:_________________ 015、 立位检查左心房的最佳体位是 ____________________ 。

16、 肺动脉高压指 ___________________ ,肺静脉高压指—3、 不完全性支气管阻塞的结果可引起 __________________可引起 __________________ 。

4、 急性粟粒型肺结核X 线表现的“三均匀”,是指.______________________ 均匀, _____________________ 均匀。

5、 成年人肺结核常见好发部位是 ___________________ , _____________ &根据肺癌的发生的部位可分为 ________________ 型, _________ 型,— 7、 按纵隔肿瘤好发部位,胸腺瘤好发于 _________ ;淋巴瘤好发于 ______ 8、 胸部CT 扫描,肺窗主要观察 ___________ ,而纵隔窗主要观察— 9、 中央型肺癌可出现:阻塞性 __________ ,阻塞性 _________ ,阻塞性.10、 细支气管肺泡癌可分为 _____________ , ____________ , _________ 三种类型。

影像历年考题

影像历年考题

【试题】2011-12-23/山东大学/药学院/08级临药七/医学影像学一、选择题(10个单选,好好看书本,有几道题考的比较细)二、名解(10个)早期胃癌、增强扫描、充盈缺损、mass、肺纹理、二尖瓣型心、像素、CT值、脑膜尾征、青枝骨折三、大题(都在老师画的重点里面)1.房间隔缺损的X线表现2.法洛四联症的X线表现3、肝癌的CT表现,和肝海绵状血管瘤的鉴别诊断4、脑出血的CT表现5.骨髓炎发病3周后的CT和MRI的影像学表现【试题】2012-1-6/山东大学/医学院/08级临七/医学影像学名词解释:空洞,占位效应,结节,体素,龛影,骨质坏死,骨折,靴型心,T1W1,脑膜尾征简答:1.回盲瓣部常见疾病的鉴别诊断2.房间隔缺损的X线表现3.脑梗死的X线表现4.周围型肺癌的CT表现5.骨肿瘤的X线表现及鉴别诊断【试题】2011-12-26/山东大学/口腔医学院/08级/口腔七年制/医学影像学一、名词解释(10)肺内空腔骨质疏松龛影颅内占位效应支气管气象骺离骨折关节骨性强直骨膜三角脑膜尾征腔隙性脑梗死二、简答1、法洛四联症及X线表现2、X线鉴别良恶性溃疡3、肾癌的CT表现4、化脓性骨髓炎的X线表现5、脑出血的病理过程及MRI表现三、论述原发性肝癌的影像学表现,以及与肝海绵状血管瘤的鉴别要点【试题】20110524/医学影像学/山东大学/护理学院名称解释5*4分骨膜三角充盈缺损增强扫描体素空气支气管征填空5*2分白瞳症见于--脊柱炎时脊柱的特殊变形--法四时心影形状--肝海绵状血管瘤CT增强的特点--还有一个想不起来了,只记得特别简单简答5*10分脑膜瘤CT周围型肺癌影像学表现胃良、恶溃疡鉴别肝癌CT论述(这次考得让我们都很意外)硬膜外血肿和硬膜下血肿CT MRI的鉴别【试题】2011-5-31/山东大学/医学院/08级五年制/医学影像学一、名解(3'*10)1.Hu2.CR3.腔隙性脑梗塞4.半月综合征5.MRA6.流空效应7.龛影8.骺离骨折9.echo time10.胸膜凹陷征二、简答(10'*5)1.结核球与周围型肺癌的鉴别诊断2.急性化脓性骨髓炎的X线表现3.膀胱癌的影像表现4.颅硬膜下血肿与硬膜内血肿的CT特点5.风湿性心内膜炎二尖瓣狭窄的X线表现三、论述(20'*1二题选其一)1.法络四联症包括哪四个畸形?最主要的两个畸形?典型法络四联症的X线表现2.原发性肝癌的影像表现。

医学影像学名词解释与简答题库

医学影像学名词解释与简答题库

医学影像学名词解释与简答题库医学影像学是现代医学中非常重要的一门学科,通过各种影像技术,医生能够对人体内部的结构和功能进行直观的观察和分析。

本文将对医学影像学中常见的一些名词进行解释,并提供一些简答题供读者巩固知识。

一、X射线X射线是通过钨丝发出的高能电子与金属靶碰撞时产生的电磁辐射。

在医学影像学中,X射线常用于检查骨骼系统和胸部等部位的疾病。

可以通过X射线拍片来观察骨骼的断裂、错位等问题。

简答题:1.请简要解释X射线的原理,并说明其在医学影像学中的应用。

2.X射线的辐射对人体有哪些潜在危害?二、超声波超声波是一种高频声波,具有穿透力强、无辐射等特点。

在医学影像学中,超声波常用于检查内脏器官、血管和胎儿等。

通过超声波的回波信号,医生能够观察人体内部器官的结构和功能。

简答题:1.为什么超声波在医学影像检查中被广泛应用?2.请列举一些超声波在不同部位检查中的应用场景。

三、计算机断层扫描(CT)计算机断层扫描(CT)是一种通过X射线技术进行断层成像的方法。

通过将人体的扫描数据与计算机进行图像重建,医生可以获得高清晰度的体内结构图像,用于诊断疾病。

简答题:1.CT技术相比传统X射线拍片有哪些优势?2.请解释CT的扫描原理。

四、磁共振成像(MRI)磁共振成像(MRI)是一种利用核磁共振原理进行影像检查的技术。

它通过利用人体组织中的氢原子的运动状态来获得图像信息。

MRI在诊断肌肉骨骼、脑部疾病等方面具有很高的精确性。

简答题:1.简要解释MRI的原理,并说明其在医学影像学中的应用。

2.MRI相比CT有哪些优点和不足之处?五、放射性核素扫描放射性核素扫描是一种通过引入放射性标记物来观察人体内部组织和器官功能的方法。

医生会将放射性核素注射或摄入患者体内,然后通过特殊的设备对其进行扫描,以获得有关生物代谢和血流等方面的信息。

简答题:1.请简要说明放射性核素扫描的原理,并说明其适用场景。

2.放射性核素扫描对人体有哪些潜在危害?结束语:医学影像学是现代医学中非常重要的一门学科,它通过各种影像技术为医生提供了更直观、准确的信息,有助于快速准确地诊断疾病。

医学影像学重点内容 名解加大题

医学影像学重点内容 名解加大题

X线的特性:穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应。

X线成像的基本原理:除了X线具有穿透性、荧光效应、感光效应和电离效应外,还基于人体组织结构之间有密度和厚度的差别。

当X线透过人体密度和厚度不同组织结构时,被吸收的程度不同,达到荧屏或胶片上的X线量出现差异,即产生了对比,在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同的影像。

成像原理——组织密度和厚度差异条件:X线穿透力,人体组织密度和厚度差异,成像物质密度与成像关系:高密度———白色中等密度——灰白色低密度———灰黑和深黑色造影检查(n.):对于人体缺乏自然对比的脏器,人为将高于或低于靶器官物质引入体内,使之产生对比显示病变,称之为造影检查。

对比剂(n.):引入的物质造影方法:间接引入法——对比剂为有机碘剂,上肢静脉注入,通体循环达靶器官。

直接引入法——硫酸钡,不经循环直接引入被检查器官。

CT成像的基本原理:CE是用X线束围绕人体具有一定厚度的检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接受透过该层面的X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。

CT图像:是由一定数目、不同灰度的像素按矩阵排列所构成的灰阶图像。

CT图像的特点:①反应器官和组织对X线的吸收程度。

②不仅以不同灰度显示其密度的高低,还可用组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的标准。

③是断层图像,常用的是横断位或称轴位。

超声成像的基本原理:超声的物理性质:①指向性,②反射、折射与散射,③衰减与吸收,④多普勒效应及人体组织声学特征。

多普勒效应:当声源和接受体之间出现相对运动时,接收到的频率与声源发射的频率间有一定的差异,这种频率的改变成为频移。

此种现象称为多普勒效应。

近红远蓝”:朝向探头的正向血流以红色为代表,背向探头的负向血流以蓝色代表,湍流方向复杂多变,以绿色代表。

速度快者彩色鲜亮,慢者则暗淡。

骨膜增生:又称骨膜反应,指在病理情况下骨膜内层的成骨细胞活动增加所产生的骨膜新生骨。

《医学影像学》名解与简答

《医学影像学》名解与简答

《医学影像学》名解与简答一、名词解释1、自然对比:人体结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X像影响对比的基础称之为自然对比。

2、人工对比:对缺乏自然对比的组织或器官,可人为的引入高密度或低密度的物质,使之产生对比。

3、流空效应:流动的液体例如血液在血管内快速流动时,在成像过程中,不能采集到信号而呈无信号黑影的现象。

4、造影检查:将对比剂引入器官或其周围间隙,产生人工对比,借以成像。

5、肺野(lung field):充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。

6、肺门(hilum of lung):肺根内肺动脉、肺段动脉、肺叶动脉,伴行支气管及肺静脉的投影。

7、肺纹理(lung markings):充满气体的肺野中可见自肺门向外呈放射状分布的树枝状影,由肺静脉、肺动脉组成,主要是肺动脉,也有淋巴管、支气管和结缔组织参与。

8、肺实质(lung parenchyma):肺部具有气体交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡和肺泡壁。

9、肺间质(lung interstitium):支气管和血管周围、肺泡间隔、小叶间隔及脏层胸膜下由结缔组织所组成的支架和间隙。

10、空洞(cavity):肺内病变组织发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出形成。

11、支气管气像(air bronchogram):空气支气管征,当病变扩展至肺门附近时,较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比,在实变区可见含气支气管影。

12、原发综合征:见于原发性肺结核,初次感染结核杆菌所致,包括肺的原发病灶,淋巴管炎和淋巴结炎。

多见于儿童和青少年,少数为成人。

X线:典型表现呈“哑铃状”。

13、结核球(tuberculoma):圆形、椭圆形阴影,大小0.5-4cm不等,多为2.0-3.0cm,边缘清晰、轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常有斑点、层状、环状钙化。

结核球周围常见散在的纤维增值性灶称“卫星灶”。

14、胸膜凹陷症:肺恶性肿瘤多呈浸润性生长,边缘不锐利,常有短毛刺向周围伸出,靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连而成胸膜凹陷症。

医学影像学重点、习题及答案

医学影像学重点、习题及答案

医学影像学重点小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化,可分为骨干,干骺端和骺(骺,骺板)等部分。

骨的基本病变表现骨质疏松,骨质软化,骨质破坏,骨质增生硬化,骨膜异常,骨内和软骨内钙化,骨质坏死,矿物质沉积,骨骼变形,周围软组织病变。

骨折根据碎片情况可分为撕脱性,嵌入性和粉碎性骨折。

常见部位的骨折①colle‘s骨折②肱骨髁上骨折③股骨颈骨折。

骨质疏松X线表现1骨质密度减低2骨小梁变细、数量减少、骨髓腔和小梁间隙增宽3骨皮质变薄、椎体内结构消失。

骨膜异常X线表现:与骨皮质面平行排列的呈线状、层状或花边状致密影,早期同骨皮质间有一透亮间隙,痊愈期可与骨皮质融合,表现骨皮质增厚;骨膜三角。

儿童骨折的特点1骺离骨折:小儿长骨由于骨骺尚未与干骺端结合,外力引起骨骺分离。

表现骺线增宽,骺与干骺端对位异常2青枝骨折:儿童骨骼韧性较大,外力不易使骨质完全断裂,仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲、皱折、凹陷或隆起而不见骨折线。

脊柱骨折X线平片1椎体压缩呈楔形,前缘皮质嵌压,可见横形不规则线状致密带2椎体前上方可有分离骨碎片3椎体间隙一般保持正常4脊柱后突成角、侧移、错位5并发棘间韧带撕裂,使棘突间隙增宽,横突也可发生骨折。

化脓性关节感染:特征是急性起病,多累及一个关节,症状明显,早期即可出现关节间隙改变,骨端破坏先出现在关节承重面,破坏区比较广泛,晚期表现关节骨性强直。

滑膜型关节结核,表现为单关节发病,病程进展缓慢,骨质破坏一般先见于关节面边缘,以后才累及承重部分。

关节软骨破坏较晚,以致关节间隙变窄出现较晚,程度较轻。

邻近的骨骼与肌肉多有明显疏松和萎缩。

急性化脓性骨髓炎影像学表现(1)X线平片:发病两周内,临床表现明显,但骨质无明显变化,可见软组织肿胀①肌肉间隙模糊或消失②皮下组织及肌肉间的分界模糊③皮下脂肪层内出现致密条状影,靠肌肉部份呈纵行、靠外侧者呈网状;2周后骨骼发生改变,X线表现1干骺端骨质局限性骨质疏松2不同程度骨质破坏:不规则破坏、由干骺端向骨干扩展3不同程度骨膜增生:与骨破坏范围一致4死骨形成:长形较大。

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中枢神经系统一、脑外伤1.硬膜外出血:CT——表现为贴近颅骨骨折处的“透镜”样高密度影,通常不会跨过颅缝。

具有占位效应,邻近脑实质受压内移,严重者伴有脑疝。

若出现混杂稍低密度影则提示有活动性出血。

MRI——T1、T2 等或稍混杂信号,可见低信号硬膜受压内移。

2.硬膜下出血:95%的硬膜下出血在幕上,表现为颅板下“新月形”异常密度或信号影,范围较大,可跨过颅缝。

(1)急性期CT 平扫——高密度或混杂密度影,具有占位效应。

MRI ——T1 等信号,T2 稍低信号影。

(2)亚急性期CT平扫——等密度影,易漏诊。

MRI——表现为T1、T2 高信号,有助于诊断。

慢性期CT平扫表现为等密度或混杂稍低密度影。

二、脑血管疾病1.脑梗死:梗死区形态与血供分布一致,CT呈低密度,MRI T1 呈低密度,T2 呈高信号。

急性期脑梗死梗死区脑组织肿胀,脑沟变小或消失,亚急性期脑梗死可出现明显的占位效应,出血转化表现为皮质或皮质下、基底核区的点状或小斑片状CT高密度影,慢性期脑梗死局部伴有脑萎缩,接近脑脊液密度。

2.腔隙性脑梗死:急性期密度稍低,境界不清楚;慢性期密度很低,类似脑脊液密度,境界清楚。

MRI 优于CT,T1呈低信号,T2 呈高信号。

新病灶在扩散加权成像呈高信号,旧病灶呈低信号。

三、脑肿瘤1.脑膜瘤:CT平扫——肿瘤多呈稍高密度或等密度,密度均匀,境界清楚。

多数脑膜瘤周围有轻度水肿,呈低密度。

占位效应。

与颅骨、脑骨紧邻。

MRI——低场强上T1 及T2 呈等信号,高场强上T1 呈稍低信号,T2 呈稍高信号。

肿瘤和脑实质间常有低信号环带存在。

增强扫描是脑膜瘤呈均质显著强化。

部分脑膜瘤出现“脑膜尾征”。

(由于邻近脑膜增生增厚,出现线条样强化,超出肿瘤与硬膜相连的范围,向周围延伸,称“脑膜尾征”,特点是肿瘤连接部最厚,向外逐渐变薄。

)2.垂体腺瘤:垂体大腺瘤:头颅侧位X 线平片可见蝶鞍扩大。

CT平扫——肿瘤等密度,MRI T1 呈等信号或稍低信号,T2 呈等信号或稍高信号。

增强扫描呈均匀显著强化。

发生坏死和囊变时,CT 平扫呈低密度,MRI T1 呈低信号,T2呈明显高信号,增强扫描呈环形强化。

垂体微腺瘤:CT平扫呈低密度,MRI T1 呈低信号,T2呈高信号。

增强扫描时,周围正常垂体腺瘤明显强化,肿瘤仍呈低密度或低信号。

四、颅内感染性疾病1.脑脓肿:CT——圆形或椭圆形;规则光滑的环形强化;伴有水肿;可多个相邻。

MRI——T1 低信号,T2 高信号,包膜在急性期呈稍高信号或等信号,在慢性期呈低信号。

呼吸系统1.大叶性肺炎的X 线表现:(1)大叶性肺炎充血期可无阳性发现,或仅肺纹理增多,透明度减低或呈边缘模糊的云雾状影。

(2)红色及灰色肝变期表现为密度均匀的致密影,不同肺叶或肺段受累时病变形态不一。

炎症累及肺段表现为片状或三角形致密影;累及整个肺叶,呈以叶间裂为界的大片致密阴影。

实变影中可见透亮支气管影,即“空气支气管征”。

(3)消散期实变区密度逐渐减低,表现为大小不等,分布不规则的斑片状影。

炎症最终可完全吸收,或只留少量条索状影,偶可机化演变为机化性肺炎。

2.肺脓肿的X 线表现:(1)病灶可单发或多发,多发者常见于血源性肺脓肿。

(2)病灶较早时表现为肺内团状影,其后形成厚壁空洞,其内缘常较平整,底部常见液平。

(3)急性期,由于脓肿周围炎性浸润存在,空洞壁周围常见模糊的渗出影。

(4)慢性期,脓肿周围炎性浸润逐渐吸收减少,空洞壁逐渐变薄,腔也逐渐缩小,周围有较多紊乱的条索状纤维病灶。

3.原发性肺结核X线表现:典型表现为原发浸润灶,淋巴管炎,肺门和(或)纵膈淋巴结肿大三联征。

(1)原发浸润灶——多位于右侧中上肺野近肺门区,其他肺野少见。

表现为局限性斑片状阴影,病灶密度自中央向周围逐渐变淡而模糊。

(2)淋巴管炎:从原发病灶连向肺门走形的不规则条索状阴影,此阴影仅一过性出现,一般不易见到。

(3)肺门、纵膈淋巴结肿大:表现为肺门增大或纵膈边缘肿大淋巴结突向肺野。

4.继发性肺结核X线表现:(1)局限性斑片阴影——见于两肺上叶尖端、后段和下叶背段。

(2)大叶性干酪性肺炎——为一个肺段或肺叶呈大片致密性实变,其内可见不规则的“虫蚀样”空洞,边缘模糊。

(3)增值性病变——呈斑点状阴影,边缘较清晰,排列成“梅花瓣”或“树芽”状阴影,为结核病的典型表现。

(4)结核球——为圆形、椭圆形阴影,大小0.5~4cm 不等,常见2~3cm,边缘清晰,轮廓光滑,偶有分叶,密度较高,内部常见斑点、层状或环状钙化;结核球周围常见散在的纤维增生病灶,称“卫星灶”。

(5)结核性空洞——空洞壁薄,壁内、外缘较光滑,空洞周围常有不同性质的卫星灶。

(6)支气管播散病变——表现为沿支气管分布的斑片状阴影,呈腺泡排列,或相互融合呈小片状阴影。

(7)硬结钙化或索条影,提示病灶愈合。

5.中央型肺癌的X线表现:直接征象:(1)肺门肿块。

肿瘤本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块;(2)体层摄影或文气管造影,可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影,同时可见管壁不规则增厚及官腔的不规则狭窄以致闭塞等。

间接征象:(1)阻塞性肺气肿。

早期征象,表现为局限性肺密度减低和肺纹理稀疏;(2)阻塞性肺不张。

支气管腔被癌肿完全阻塞,肺泡内残存气体被吸收,表现所属肺叶体积缩小、密度增高的片状影。

右肺上叶肺不张合并肺门部肿块时,其下缘呈横“S”状边缘,为右侧中心型肺癌阻塞右上叶支气管的特征性表现;(3)阻塞性肺炎。

表现为边缘模糊的斑片影。

6.周围型肺癌的X线表现:(1)最常见表现为肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,直径1~6cm,块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或脐样切迹,边缘模糊毛躁,常显示细短的毛刺影。

(2)周围型肺癌长大阻塞支气管官腔后,可出现阶级性肺炎或肺不张,癌肿中心部分坏死液化,可形成厚壁空洞,内壁凹凸不平,极少有明显的液平面。

消化系统3.结肠癌双重对比造影表现:(1)肠腔里可见肿块,其轮廓不规则,该处肠壁僵硬,结肠袋消失。

(2)肠管狭窄,狭窄可偏于一侧或环绕整个肠壁,形成环状狭窄,轮廓光滑整齐或不规则。

(3)较大的龛影,形状多不规则,边缘多不整齐,具有一些尖角,龛影周围常有不同程度的充盈缺损和狭窄,肠壁僵硬,结肠袋消失。

4.肝硬化的CT:(1)肝外形改变,边缘呈波浪状或颗粒状。

(2)肝体积缩小,肝各叶比例失调,干裂增宽,肝密度欠均匀。

(3)再生结节平扫表现为略低密度,动脉强化不明显,静脉期与正常肝组织呈等密度。

5.干细胞癌:(1)典型征象——T2稍高信号,动脉期明显强化,静脉期信号减低的结节。

对比剂在癌灶中表现“快进快出”的增强方式,是肝细胞瘤CT增强典型表现。

(2)CT平扫——绝大多数病灶表现为稍低密度,少数等密度或混杂密度。

病灶较大时,其内密度多不均匀,常有出血坏死。

大多数癌灶边缘模糊,形成假包膜者则边界较清楚。

6.食管癌钡餐造影检查:(1)黏膜皱襞消失、中断、破坏,代之癌肿表现杂乱不规则影响。

(2)管腔狭窄。

(3)腔内充盈缺损。

(4)不规则龛影。

(5)受累段食管局限性僵硬。

7.胃癌钡餐造影检查:(1)形状不规则的充盈缺损。

(2)胃腔狭窄、胃壁僵硬【主要由浸润型癌引起】。

(3)龛影,多见于溃疡型癌,龛影形状不规则,多呈半月形,外缘平直,内缘不整齐而有多个尖角,龛影位于胃轮廓之内,龛影周围绕以宽窄不等的透明带,即“环堤”,其间常见结节状和指压迹状充盈缺损。

【半月综合征】(4)黏膜皱襞破坏、消失或中断,黏膜下肿瘤浸润常使皱襞异常粗大,僵直或如杵状和结节状,形态固定不变。

(5)病变区蠕动消失。

7.良性溃疡和恶性溃疡的区别良性溃疡恶性溃疡龛影形状圆形或椭圆形,边缘光滑整齐不规则、扁平、有多个尖角龛影位置突出于胃轮廓外位于胃轮廓之内龛影周围黏膜线,项圈征,狭颈征等,黏膜皱指压迹样充盈缺损,有不规则“环堤”,和口部襞的龛影集中直达龛影口黏膜皱襞中断、破坏附近胃壁柔软,有蠕动波僵硬,峭直,蠕动消失8.肝海绵状血管瘤的CT表现:(1)平扫呈单发或多发的圆形或椭圆形稍低密度灶,边缘较清楚。

(2)典型的肝海绵状血管瘤增强扫描动脉期病变周边呈不连续的结节状强化,其强化程度类似于腹主动脉。

随着扫描时间延后,病灶的强化逐渐向中央扩展,强化范围增大,相互融合。

(3)延迟期扫描,小病灶可完全填充,其密度与正常肝组织一致。

9.肝海绵状血管瘤的MRI表现:(1)圆形或卵圆形病灶,边缘较清楚。

(2)T1病灶多呈均匀的稍低信号,T2表现为高信号,随TE调波时间的延长,肝海绵状血管瘤的信号逐渐增高。

(3)病变在T2上表现为高信号,似灯泡,称之为“灯泡征”。

(4)增强化动态扫描,早期瘤灶周边强化,随着扫描时间的延迟,对比剂向肿瘤内渗透,低信号的范围缩小以致消失。

10.急性胰腺炎的CT表现:(1)胰腺弥漫性局限性体积增大,平均密度正常或稍减低,增强扫描均匀或不均匀强化,强化程度较正常胰腺稍低。

(2)如有胰腺组织的坏死出血,平均密度可高低不均,增强扫描坏死区无强化,呈低密度;陈旧性出血区无强化,如有活动性出血则表现为对比剂漏出,呈不规则斑片状强化。

(3)胰腺边缘模糊,周围的脂肪组织有渗出性改变。

(4)轻型胰腺炎,胰腺形态、大小及密度无明显异常,仅表现肾周前膜轻度增厚。

(5)重症胰腺炎时常有间隙积液,伴有假性囊肿形成,常引起胸腔积液伴肺部感染。

【假性囊肿CT表现为大小不一的圆形或卵圆形囊性肿块,囊内为液体密度,绝大多数为单方,囊壁可厚可薄,假性囊肿绝大部分在胰周或胰外区域】11.急性胰腺炎的MRI表现:(1)胰腺肿大,外形不规则,T1为稍低信号,T2为稍高信号,胰腺边缘模糊不清。

(2)胰腺炎产生的胰腺内、外积液,MRI表现为T1低信号,T2高信号。

(3)假性囊肿形成则表现为圆形,边界清楚,囊比较光滑的液性影像,T1低T2高。

(4)胰腺炎合并有出血时,随着正铁血红蛋白的出现,TI和T2均为高信号骨骼和肌肉系统良、恶性骨肿瘤的鉴别良性骨肿瘤恶性骨肿瘤生长情况生长缓慢,无转移生长迅速,可有转移局部骨变化呈膨胀性骨质破坏,边缘锐利,与呈浸润性骨破坏,边缘不整,病变正常骨界限清楚,骨皮质变薄、膨区与正常骨界限不清,累及骨皮质,胀、保持其连续性造成不规则破坏与缺损骨膜新生骨一般无骨膜新生骨,病理骨折后可多出现不同形式的骨膜新生骨,并有少量,无Codman三角可见Codman三角周围软组织变化不侵及邻近组织,但可引起压迫移易侵及邻近组织、器官形成骨外肿位,多无软组织肿块影,如有肿块,块,与周围组织分界不清其边缘清楚contrast medium;对比剂对于人体缺乏自然对比的脏器,人为将高于或低于靶器官物质引入体内,使之产生对比显示病变,称为造影检查。

引入的这种物质叫对比剂。

在某些组织之间,由于缺乏天然对比,组织间显示不清,在血管里引入某种物质,增强该组织与病变或与其他组织之间的密度差,从而使其显影。

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