医学影像学大题[001]
医学影像学各章试题

27.人体组织结构自然存在着密度的不同,这种组织结构密度上的差别是产生X线影像对比的基础,称之为自然对比。
(2)荧光效应:X线具有能激发荧光物质的特性,此过程中发生能量的转换,使波长短的不可见的X线转换成波长长的荧光,这是进行X线透视检查的基础。
(3)感光效应:X线还具有使涂有溴化银的胶片感光的特性,经过显、定影的洗像处理使感光的溴化银中的银离子(Ag+)被还原成金属银(Ag),呈黑色颗粒,而未被感光的溴化银在定影过程中被清除,从而形成黑白不同层次的影像,这是X线摄影的基础。
(2)否定性诊断,经过X线的检查,排除了某些疾病,但这种排除诊断是有限度的。
(3)可能性诊断,经过X线检查,发现了某些X线征象,但不能确定其性质,因而要列出几个可能性,还要结合其他实验室、内镜和活检等检查;或随诊观察等。
X线的放射防护方法和措施有以下三个方面:
(1)技术方面,可采取屏蔽防护和距离防护的原则,前者采用原子序数较高的物质,
A.组织学上骨组织可分为层板骨和非层板骨
B.哈弗骨板中央有一哈弗管,是血管、淋巴管和神经的通路
C.哈弗骨板和哈弗管组成哈弗系统,是垂直于骨干长轴排列的
D.哈弗管借助福尔克曼管与骨皮质内外表面相通
E.皮质骨由不同的骨板组合而成,骨松质一般没有哈氏系统
5.正常骨膜内一般不含有下列哪一项
A.破骨细胞B.成骨细胞
28.对于缺乏自然对比的结构和器官,可将密度高于或低于该结构或器官的物质认为地引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影的方法,称之为造影检查,引入的物质称为对比剂或造影剂。
医学影像学题库

A型题
1.下列MRI检查禁忌证,错误的是
A.有心脏起搏器
B.幽闭恐怖症患者
C.有心肺监护仪者
D.有碘过敏史
E.体内有铁磁金属植人物
第四节选择题答案:1.D
是非判断题
2.MRI对钙化灶、脑肿瘤边缘水肿的显示较CT高。
答案2.×
第五章不同成像的观察、分析及综合应用
A型题
1.MRI检查显示欠佳的病变是
填空题
8.X线具有与X线成像相关的特性有: ;②;③和电离效应。
答案: 穿透性;②荧光效应;③摄影效应。
(二)X线成像基本原理
X型题
1.下列影响X线对比度的因素,正确的是
A.被照体厚度
B.被照体密度
C.散射效应
D. X线波长
E.胶片性能
第一节“一”(二)选择题答案:1. ABCD
三、X线检查技术11题
A.氢原子核
B.钠原子核
C.钙原子核
D.磷原子核
E.氮原子核
第一节选择题答案:2.C.3,A.
名词解释
3.弛豫时间
答案:指从停止发出射频脉冲到恢复成原来的平衡状态的时间。
第二节MRI图像特点3题
A型题
1.下列那一项不是MRI成像的优点
A.有较高的软组织分辩力
B.不受骨伪影干扰
C.可多参数成像
D.能多方位成像
A.隔室操作
B.用高速增感屏
C.用滤线栅
D.使用遮光器
E.穿戴个人防护服
X型题
2.常用作屏蔽防护的器械为:
A.X线管壳
B.滤过板
C.铅屏
D.铅橡皮围裙
E.墙纸
第一节“五”选择题答案:1. C, 6. ABCD
医学影像学试题库含答案

1.医学影像学图像特点,下面的表述哪一项是错误的AA、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度B、 X线图像是X线透过人体后,有组织和器官的重叠、图像放大或失真C、组织密度越大,CT值越大D、MR电信号越强,图像越白,电信号越弱,影像越黑E、 MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2)2.下列哪种说法不正确 EA、X线管电压愈高,X线波长愈短,X线穿透力愈强B、X线管电压愈低,X线波长愈长,X线穿透力愈弱C、物质的密度愈高,对X线吸收愈多,照片影像愈白D、物质的密度愈低,对X线吸收愈少,照片影像愈黑E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比3. X线摄影主要利用X线特性的 CA. 穿透性与荧光效应B. 穿透性与电离效应C. 穿透性与感光效应D. 荧光效应与电离效应E. 荧光效应与感光效应4.X线在体内各部穿透力,由大到小的排列有以下几种,请指出正确者: E A:气体,液体及软组织,脂肪,骨骼B:骨骼,脂肪,液体及软组织,气体C:气体,脂肪,液体及软组织,骨骼D:脂肪,气体,液体及软组织,骨骼E:骨骼, 液体及软组织,脂肪,气体5. 胸片常规正位摄片指的是 BA.立位前后位B.立位后前位C.卧位前后位D.卧位后前位E.右侧位6. 关于CT图像的特点,哪项是错误的? CA. CT图像系灰度图像B. CT图像由像素按矩阵排列构成C. 像素越大,数目越多,空间分辨力越高D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致7、根据CT值的定义公式,空气的CT值为 DA.-700HU B.-800HU C.-900HU D.-1000HU E.-1100HU8. MRI图像与CT图像相比,优越性表现为:EA. 断面图像B. 数字图像C. 灰度图像D. 空间分辨力高E. 软组织对比分辨力高9 下列关于MR信号的描述,哪一项是正确的?AA T1WI上,T1时间越短信号越强;反之,T1时间越长信号越弱B T1WI上,T1时间越短信号越弱;反之,T1时间越长信号越强C T2WI上,T2时间越长信号越弱;反之,T2加时间越短信号越强D 脂肪的T1短,显示为低信号E 水的T2长,显示为低信号10. 下面的磁共振应用,哪一项不属磁共振功能成像? EA. 磁共振弥散成像(DWI)B.磁共振灌注成像 (PWI)C. 磁共振波谱(MRS)D. 磁共振张量成像(DTI)E. 磁共振水成像(MRU)二胸部呼吸系统11. 胸部疾病首选影像学检查方法为 BA.透视B.摄影C.超声D.CTE.MRI12. 正常胸片上构成肺纹理的结构主要为 AA.肺动脉B.肺静脉C.支气管D.淋巴管E.神经13.下列关于病变空洞的描述,错误的是 AA.肺气囊:薄壁空洞B.肺脓肿:均匀厚壁空洞C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D.肺癌:偏心空洞,有壁结节E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞14. 间质性肺水肿可靠的X线征象是 CA. 肺血管纹理模糊B. 肺门阴影不清C. 小叶间隔线D. 肺野透亮度减低E. 肋膈角变浅、模糊15. 肺气肿形成的原因主要为 AA.支气管不完全性阻塞B.支气管完全性阻塞C.炎性渗出D.肺水肿E.肺损伤16、少量气胸患者,透视时重点应注意:CA、肋膈角。
医学影像学题库及答案

医学影像学题库及答案第一章总论一、填空题1、医学影像学包括、、、和等项内容。
2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别是、、和基础。
X线穿透性受、和的影响。
3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、、、、和等。
4、人体组织器官有不同的和差,使透过人体后的剩余X线量不均匀。
5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。
引入的这种物质称引入这种物质的方法称。
6、X线图像特点包括、、和等。
7、数字X线成像包括、和。
8、水的CT值为HU,骨皮质的CT值约为HU,空气的CT值约为HU9、在T1加权像上水和大部病变(如肿瘤.炎症.变性.坏死.液化.水肿)为即长T1信号。
T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。
在T2加权像上,水和大部分病变呈高信号即信号。
</P><P>二、名词解释人工对比自然对比CT MRI PACS 介入放射学CR DDR CT值T1 T2MRA T1WI T2WI三、选择题(可单选或多选)。
)、摄胸部平片显示心肺等结构属于(1.A、人工对比B、天然对比C、造影检查D、特殊检查2、最适合心血管造影的造影剂()。
A、硫酸钡B、泛影葡胺C、欧乃派克D、碘化油3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是()。
A、物质密度高,吸收X线量多,显白影B、物质密度低,吸收X线量少,显黑影C、物质密度高,吸收X线量少,显黑影D、物质密度低,吸收X线量多,显白影4、CT值为负值可能为()A、脂肪B、气体C、肌肉组织D、血液5、数字X线成像特点是()A、数字化图像,清晰度、分辨率高,对比好。
B、曝光宽容度大:C、X线剂量低:D、多种后处理功能:调整窗位窗宽、图像放大等。
6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是()A、长T2信号B、长T1信号C、短T2信号D、短T1信号7、MRI在哪些方面优于CT()A、脑垂体病变B、脊髓病变C、肺内病变D、关节积液8、有关磁共振成像特点正确的是()A、磁共振信号高低与密度无关。
医学影像学试题(带答案)

医学影像学试题(带答案)一、选择题1.下列哪项检查不属于特殊检查?(A.透视)B.体层摄影C.软线摄影D.放大摄影2. 下列哪一个不属于阴性造影剂A.二氧化碳B.氧气(C.硫酸钡)D.空气3.CT的突出优点是:(A.密度分辨率高)B。
密度分辨率低C.空间分辨率高D。
空间分辨率低4.下列哪种检查方法对显示冠状动脉来说是最好的方法?(B)A.CT B (B. DSA)C.MRI D G5.超声在不同介质中的传播速度正确的是:A.气体>液体>固体(B。
固体>液体>气体)C.固体>气体>液体D。
液体>固体>气体6.当超声传经两种声阻抗不同的相邻介质的界面时,其声阻抗差___时,即可产生反射?A.>0.01% (B。
>0.1% )B.<0.1% D。
<0.01%7.钙化的MRI信号表现为:A.T1WI高信号,T2WI低信号B。
T1WI低信号,T2WI高信号(B.T1WI低信号,T2WI低信号)D。
T1WI高信号,T2WI高信号8.下列有关T1WI图象中参数TR和TE的正确的说法是:A.长TR,长TE B。
长TR,短TE C.短TR,长TE (D。
短TR,短TE)9.Colles骨折的断端移位情况是:(A.骨折远端向背侧、桡侧移位) B。
骨折远端向掌侧、桡侧移位C.骨折远端向掌侧、尺侧移位D。
骨折远端向掌侧倾斜、合并桡骨小头脱位10.四肢长管状骨摄片时至少应包括(A.邻近一个关节B。
邻近两个关节)C.不必包括关节D。
不必摄侧位片11.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现:A.骨膜增生B。
骨质破坏C.死骨形成( D。
骨骼变形)12.长骨结核与化脓性骨髓炎的明显区别是:( A.病变区骨膜反应轻微) B。
弥漫性骨质破坏C.不易侵入关节D。
易向骨干反展13.股骨颈骨折并发症中最常见的是:(D)A.骨感染B。
骨萎缩C.骨畸形( D。
骨缺血性坏死)14.关节的基本病变是:A.关节破坏B。
关节强直C.关节肿胀( D。
医学影像测试题+答案

医学影像测试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、在MR仪的主要硬件中,对成像速度影响最大的是A、接收线圈B、主磁体C、梯度线圈D、计算机系统E、激发线圈正确答案:B2、CT值增加,图像亮度的变化是A、降低B、增加C、不变D、变灰E、先亮后暗正确答案:B3、反转恢复脉冲序列,施加的第一个脉冲是(A.)A、180°B、90°C、270°D、50°E、25°正确答案:A4、在SE.序列中,T1加权像是指()A、长TR,短TE.所成的图像B、长TR,长TE.所成的图像C、短TR,短TE.所成的图像D、短TR,长TE.所成的图像E、依组织密度所决定的图像正确答案:C5、下列说法正确的是()A、高浓度铁蛋白缩短T2时间B、高浓度铁蛋白在T2加权像上显低信号C、正常脑组织中也存在铁D、细胞内的铁具有高磁化率E、以上均对正确答案:E6、MRA.是利用了流体的A、流空效应B、流入性增强效应C、相位效应D、以上均是E、以上均不是正确答案:D7、铁磁性颗粒造影剂对质子弛豫时间的影响为()A、T1延长,T2缩短B、T1缩短,T2延长C、T1缩短,T2缩短D、T1不变,T2缩短E、T2不变,T2延长正确答案:D8、在SE.序列中,TR是指()A、90°脉冲到180°脉冲间的时间B、90°脉冲到信号产生的时间C、180°脉冲到信号产生的时间D、第一个90°脉冲至下一个90°脉冲所需的时间E、质子完成弛豫所需要的时间正确答案:D9、横向弛豫是指A、氢质子顺磁场方向排列B、T1弛豫C、氢质子逆磁场方向排列D、自旋-晶格弛豫E、自旋-自旋弛豫正确答案:E10、关于X线滤线栅的工作原理的叙述,错误的是( )A、原发射线投射方向应与铅条排列方向垂直B、原发X线与滤线栅铅条平行C、X线中心线对准滤线栅的中心D、焦点到滤线栅的距离应与栅焦距相等E、将滤线栅置与胶片和被照体之间正确答案:A11、心脏MRI检查的绝对禁忌证是A、安装心脏起搏器的患者B、长期卧床的老年患者C、下腔静脉置人金属支架的患者D、体内置有金属节育环的患者E、装有义齿的患者正确答案:A12、与屏-片摄影相比,常规体层摄影A、低对比度分辨率高B、单幅图像的表面剂量低C、单幅图像的球管热量低D、空间分辨率高E、指定层面冠状面成像正确答案:E13、实现层面选择应用的方法是A、提高信噪比B、改变主磁场强度C、使用梯度磁场D、改变射频脉冲频率E、使用表面线圈正确答案:C14、有关滤线栅的叙述,错误的是( )A、滤线栅排除散射线B、活动滤线器的运动多采用振动式C、高电压摄影时不用交叉滤线栅D、滤线栅不能侧向倾斜E、滤线栅不能侧向偏离栅焦距正确答案:C15、MR图像通常是指A、H1图像B、H2图像C、H3图像D、C13图像E、F10图像正确答案:A16、第一幅人体头部MR图像是哪一年获取的A、1977年B、1972年C、1978年D、1952年E、1946年正确答案:C17、SE.序列中,180°RF的目的是()A、使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B、使磁化矢量倒向负Z轴C、使磁化矢量倒向XY平面内进动D、使失相的质子重聚E、使磁化矢量由最小值上升到63%的水平正确答案:D18、有关特性曲线的叙述,错误的是( )A、胶片的平均斜率影响照片对比度B、平均斜率大的胶片,宽容度小C、特性曲线是不受显影液性能影响D、反差系数指的是胶片特性的最大斜率E、宽容度大的胶片,影像层次多正确答案:B19、MRI检查的禁忌证为()A、装有心脏起搏器B、眼球内金属异物C、人工关节D、动脉瘤用银夹结扎术后E、以上都是正确答案:E20、扰相梯度回波序列需要在回波采集后()A、减少纵向磁化矢量B、增加横向磁化矢量C、去除横向磁化矢量D、去除纵向磁化矢量E、稳定横向磁化矢量正确答案:C21、在SE.序列中,质子密度加权像是指A、长TR,短TE.所成的图像B、长TR,长TE.所成的图像C、短TR,短TE.所成的图像D、短TR,长TE.所成的图像E、依组织密度所决定的图像正确答案:A22、危重病人一般不宜进行MRI检查,是因为A、MR扫描中不易观察病人B、一般的监护仪器在MR室内不能正常工作C、MRI一般检查时间偏长D、危重病人一般难以配合检查E、以上都是正确答案:E23、下列哪项属于MRI的优点(E.)A、软组织对比优于CTB、多参数、任意方向成像C、除提供形态学信息外,还能提供功能和代谢信息D、无骨伪影E、以上均正确正确答案:E24、以下有关像素和体素的表述,正确是()A、像素是一个二维概念B、像素越小,图像的分辨率相对越差C、CT图像的基本组成单元称为体素D、体素实际上是象素在成像时的表现E、像素是扫描层被按矩陈排列分隔的基本成像单元正确答案:A25、影响散射线因素的叙述,错误的是( )A、物体越厚,产生散射线越少B、管电压越高,产生散射线越多C、物体受照面越大,产生散射线越多D、被照体越厚,产生散射线越多E、X线波长越短,产生散射线越多正确答案:A26、梯度磁场的目的是A、增加磁场强度B、帮助空间定位C、增加磁场均匀性D、减少磁场强度E、减少噪音正确答案:B27、不属于MRI系统现场调整的程序有()A、RF发射系统调节B、RF接收系统调节C、梯度场调节D、主磁场调节E、匀场正确答案:D28、有关稀土增感屏的组合,错误的是( )A、稀土增感屏——硫氧化镧屏B、稀土增感屏——发光效率高C、稀土增感屏——硫氧化钆屏D、稀土增感屏——钨酸钙屏E、稀土增感屏——乳腺专用增感屏正确答案:D29、SE.序列相位重聚是指()A、90°脉冲激励时B、90°脉冲激励后C、180°脉冲激励时D、使离散相位又一致E、横向宏观磁化矢量变小正确答案:D30、早期脑梗塞最适宜的扫描方式为()A、灌注成像B、T1加权成像C、T2加权成像D、质子加权成像E、弥散加权成像正确答案:E31、下列SE.序列的扫描参数,符合T1的是()A、TR2500ms,TE.100msB、TR400ms,TE.100msC、TR400ms,TE.15msD、TR1000ms,TE.75msE、TR2500ms,TE.15ms正确答案:C32、下述组合,错误的是( )A、Kx大----X线照片上K小B、40~60kV----低压摄影C、γ值大----X线照片对比度大D、25~40kV----软X线摄影E、100~150kV----高压摄影正确答案:A33、2IP板曝光后,需要在( )小时内读出信息。
医学影像学复习试题与答案(一)

医学影像学复习试题与答案(一)医学影像学复习试题与答案医学影像学是一门应用广泛的医学学科,对于临床医学来说具有很重要的意义。
在备考医学影像学考试时,试题的复习是非常关键的一步。
下面为大家整理了一些医学影像学复习试题及答案,供考生参考。
一、选择题1、运用成像学的手法发现肿瘤病理类型的是:A、CTB、MRIC、X线D、PET/CT答案:D2、以下哪种影像学检查最常用来检测骨折:A、X线B、MRIC、CTD、超声波答案:A3、以下哪类放射学检查不需诊断造影剂过敏的风险而进行:A、X线检查B、MRI检查C、CT检查D、PET/CT检查答案:B4、以下哪种病症可以通过超声波检查有效诊断:A、神经系统疾病B、肝脏病变C、心血管系统病变D、生殖系统病变答案:D5、以下哪种影像学技术划分为功能性成像:A、X线B、MRIC、CTD、PET/CT答案:D二、填空题1、末梢血管造影的金标准是()。
答案:数字减影血管造影2、在CT扫描中,最常用的检查技术是()。
答案:螺旋CT3、医学上对不同的数字壳厚计算方式有两种,分别是()和()。
答案:累加器方法、转换音素集合方法4、影像学领域被广泛应用的医用图像格式是()。
答案:DICOM5、能同时显示更多的组织解剖信息和代谢信息的技术是()。
答案:PET/CT三、简答题1、请简述医学影像学的应用范围。
医学影像学广泛应用于临床医学、病理学、病原微生物学、药理学等领域。
具体的应用范围有:辅助临床医生设置诊断方案;帮助检查人员检测病灶及病变细节;为病理学研究提供材料;辅助药理学家了解药物的代谢规律等。
2、请简述CT扫描的工作原理。
CT扫描是一种通过利用不同体部组织对X线强度的不同吸收,将组织内部的密度图像转化为数字量的医用成像技术。
工作原理为:将被检查者放在CT扫描床上,床面慢慢推入环形扫描仪中部一个开放的环形孔中,而后由多条锥形束从环形孔向被检查部位照射,被检查部位的吸收信息通过多排探测器传递出来,电子计算机对其进行数字处理,最终形成二维或三维影像。
医学影像学考试题及参考答案

医学影像学考试题一、单项选择题(每题3分,共60分)1、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是()A、缩短照射时间B、减少照射距离C、利用屏蔽作用D、缩小照射野E、采用特殊位置,避免要害部位直接接受X线照射2、高血压出血常见的部位是()A、壳核出血B、丘脑出血C、尾状核头出血D、内囊出血E、基底节出血3、关于“脑出血”MRI 表现,下列描述哪项不对()A、急性期血肿,T1 WI呈等信号,T2 WI呈稍低信号B、急性期血肿,MRI显示不如CT清楚C、亚急性和慢性期血肿,T1 WI和T2 WI均表现为高信号D、血肿囊变期,T1 WI低信号,T2 WI高信号,周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环E、亚急性及慢性期血肿,MRI显示不如CT清楚4、急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为()A、MRIB、CTC、X 线平片D、超声E、血管造影5、关于鼻咽癌的CT特点,下列说法哪项正确()A、咽隐窝变浅B、两侧咽腔对称C、咽肌局限性变薄D、咽旁间隙向内移位E、椎前淋巴结肿大6、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是()A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结C、肺动脉、上肺静脉、支气管D、肺动脉、肺静脉、淋巴结E、肺动脉、肺静脉7、病肺体积增大的疾病是()A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、气胸E、纵隔气肿8、指出肺叶不张X线表现,叙述错误的是()A、不张肺叶体积小而密度均匀增高B、纵隔向不张肺叶移位C、不张肺叶肺门及肺纹理影消失D、不张肺内可见支气管气征E、不张肺附近肋间变窄9、指出胸腔积液X线表现叙述错误者()A、胸腔积液区为透过度增加区B、胸腔积液为均匀透过度减低区C、积液面不超过第四前肋为少量积液D、液面超过超过第四前肋,但未超过第二前肋为中量E、液面在第二前肋之上为大量10、中央型肺癌的CT征象,叙述错误的是()A、肺门肿块B、支气管扩张、狭窄相间C、阻塞性炎症D、阻塞性肺不张E、支气管壁增厚11、肺淤血主要的X线征象是哪一项?()A、上肺静脉扩张,下肺静脉缩小或正常B、肺血管轻度增粗,边缘清晰C、肺门阴影正常D、肺野透过度增加E、以上全不是12、胃肠道穿孔的最典型X线征象为()A、咖啡豆征B、阶梯状液平C、膈下新月状气体影D、结肠积气E、肠腔扩张13、胃肠钡餐前准备最主要是检查日晨()A、禁食禁水B、洗胃C、清洁灌肠D、肌注低张药E、抽空胃液14、胃溃疡最特征的表现是()A、龛影B、狭颈征C、项圈征D、粘膜纠集E、器官变形15、下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现?()A、整个病灶明显强化并迅速降为低密度B、开始呈低密度并逐渐变为高密度C、病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展D、病灶始终呈等密度E、病灶始终呈高密度16、关于单纯性肾囊肿的MRI表现,下列说法错误的是()A、边缘光滑B、信号均匀C、T1WI呈低信号D、T2WI呈高信号E、增强后明显强化17、前列腺癌MRI表现,叙述错误的是()A、癌结节多位于边缘区B、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号C、诊断主要靠T1WID、诊断主要靠T2WIE、增强扫描癌结节轻度强化18、脊椎骨折X线表现,哪一项叙述错误?( )A、好发于下胸及上腰段B、单发性较多C、椎体呈楔状变形或骨碎片D、椎间隙变窄E、脊柱常有后突及侧突畸形等19、骨肿瘤的影像学检查优选原则是()A、MRI检查B、平片检查后,根椐需要做MRI,CT或ECTC、CT检查D、ECT检查E、超声检查20、骨肉瘤的好发年龄是()A、婴幼儿B、青少年C、成年D、50~60岁E、60岁以上二、简答题(每题10分,共20分)1、简述骨折的X线表现。
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1.胃良、恶性溃疡如何鉴别? 2 早期胃癌的X线表现有哪些? 3.左心房增大的X线表现是什么? 4.何为青枝骨折? 5.慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些? 6.骨肉瘤分几型? 7.急性化脓性骨髓炎的X线表现。
8.简述风心病二尖瓣狭窄的X线表现。
9.早期周围型肺癌影像学特点10.中心型肺癌影像学特点(X线及CT)?11.急性血行性肺结核有什么X影像学特点?12.肺不张的X线表现?13气管扩张分成哪几种类型? 14.食管癌的X线表现有哪些?15.与X线成像相关的特性 16.何为骨质疏松 17.脊柱结核的主要X线表现18.成骨型骨肉瘤X 线表现20.结核的分型。
21.胃粘膜异常的表现19.试述中心型早期肺癌的简单含义和可能具有的各种X线表现,并述CT对检出和诊断早期中心型肺癌的作用。
22.早期胃癌?23.简述大叶性肺炎分期及各期X线表现。
24.输尿管的三个生理狭窄部位?25.请解释Colles’ 骨折26中晚期浸润型食管癌造影表现27胃溃疡在上消化道造影中的直接径象及其特点 28胃溃疡的影像学表现29溃疡型胃癌造影表现 30良恶性溃疡病 X线比较 31骨质酥松X线表现32骨质软化X线现 33骨质破坏X线表现 34骨质坏死X 表 35骨折X线表现36骨肉瘤影像表现 37急性化脓性骨髓炎X线表现38长骨结核X线表现40良恶性骨肿瘤鉴别39脊椎结核X表现1.胃良、恶性溃疡如何鉴别?良性溃疡恶性溃疡龛影位置胃轮廓外完全或大部分在胃腔内龛影形状圆形或椭圆形不规则,扁平,有尖角龛影大小多<2.0c 多>2.5cm --- 龛影边缘光滑,整齐不光整,有充盈缺损龛影口部粘膜水肿,粘膜线项圈征狭颈征指压迹样充盈缺损;不规则环堤破坏中断龛影周围粘膜均匀规则纠集不整齐纠集 ---邻近胃壁柔软,有蠕动波僵硬,无蠕动2.早期胃癌的X线表现有哪些?答:X线低张双对比造影表现为:①小区粘膜结构紊乱、消失②切线位上可见棘突样龛影③可见颗粒状、小圆形充盈缺损,表面毛糙不平。
3.左心房增大的X线表现是什么?答:1左心房增大一般先向后向上,继之向左向右远达片:左心房若向右增大时可达或超过右心房边缘,形成右心房的双重密度或双重边缘,亦称双心房影。
左心房耳部增大时可见左心室与肺动脉段之间的左房耳部膨凸。
气管隆凸开大。
2右前斜位或左侧位:服钡检查示中下段食管有局限性压迹和移位,此征象是左心房增大分度的主要依据。
有食管压迹而无移位者为轻度;压迹+轻度移位(止于胸椎前缘)者为中度;明显移位者为高度增大。
有时需要除外屈曲延长的降主动脉牵拉的食管向后移位,此种情况食管前方常无增大的左心房高密度影。
3左前斜位:心后缘左心房隆凸,与左主支气管间的透明带消失,明显者可使左主支气管向上后方移位并变窄。
4.何为青枝骨折?答:儿童青枝样骨折常见于四肢长骨骨干,表现为骨皮质发生皱折、凹陷或隆起而不见骨折线,似嫩枝折曲后的表现,骨内钙盐沉积较少而柔韧性较大是其成因,也属于不完全骨折。
5.慢性化脓性骨髓炎的X线表型有哪些?答:以修复为主,表现为骨破坏周围广泛的增生硬化,但仍有脓腔和死骨存在。
骨内膜增生致髓腔变窄甚至闭塞消失,致使骨密度明显增高。
骨外膜增厚增浓,其深层与骨皮质融合,其表面成层状,外缘亦可呈花边状,致骨干增粗,轮廓不规整。
6.骨肉瘤分几型?答:根据肿瘤中各组织的多少以及血管腔的有无可将骨肉瘤分为五型:①骨母细胞型;②软骨母细胞型;③纤维母细胞型;④混合型;⑤血管扩张型。
7.急性化脓性骨髓炎X线表。
①软组织肿胀;②骨质破坏和骨质增生;③死骨;④骨膜增生。
8.简述风心病二尖瓣狭窄的X线表现。
答:①心脏增大,左心房和右心室增大,左心耳常明显增大;②主动脉球缩小;③左心室缩小,心尖位置上移,心左缘下段较平直;④二尖瓣瓣膜钙化;⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。
有时还可见肺野内出现直径1~2mm大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。
9.早期周围型肺癌有哪些影像学特点(X线及CT)?答:(1)X线:类圆形结节影,边缘呈结节状,密度可均匀或不均匀。
如成浸润性生长,边缘毛糙常有短毛刺。
生长快而较大肿块,中心可有坏死而发生空洞。
(2)CT:大小不等的类圆形或分叶状肿块,病变内可有液化坏死,边缘毛糙或有细小毛刺,常见有胸膜凹陷改变。
10.中心型肺癌有哪些影像学特点(X 线及CT)?答:(1)X线:肿瘤是管腔狭窄先引起肺叶或一侧肺阻塞性气肿;进一步发展,由于狭窄所致引流不畅而发生阻塞性肺炎(斑片状阴影);当支气管完全阻塞时引起肺不张(肺体积缩小密度增高);当肿瘤同时向腔外生长或(和)伴有肺门淋巴结转移时,则可在肺门形成肿块。
(2)CT:①管腔内软组织肿块:在大支气管内可见附着在一侧管壁上而突向腔内的软组织肿块;②支气管包绕狭窄:软组织围绕支气管,使其变形、狭窄或阻塞;③沿支气管壁浸润生长:使管壁不规则增厚,管腔狭窄或梗阻,并可伴有肺不张和阻塞性肺炎④肺内转移:可见肺癌同侧肺门及纵隔淋巴结肿大,肺内伴有多发结节球形病变, 边缘锐利。
11.急性血行性肺结核X影像学特点?答:早期表现为整个肺野呈毛玻璃样密度增高,随病情发展,两肺弥漫分布粟粒样大小结节阴影,结节大小,密度和分布均匀,正常肺纹理消失。
12.肺不张的X线表现?答:(1)一侧全肺不张:患侧肺野致密不透光,均一密度,胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向患侧移位,对侧肺代偿性通气过度,出现代偿性气肿。
(2)肺叶肺不张:①直接征象:患侧肺叶通气减低,叶间裂移位,血管、支气管聚拢;②间接征象:患侧膈肌抬高,纵隔向患侧移位,肺门移位,邻近肺叶代偿性通气过度13气管扩张类型?按形态分为:1柱状支气管扩张2曲张型支气管扩张(3)囊状支气管扩张14.食管癌的X线表现1食管粘膜皱襞改变:病变部位粘膜皱襞增粗迂回,部分黏膜中断,边缘毛糙;2小溃疡:增粗粘膜面上出现大小不等多少不一小龛影,一般直径<0.5cm局部管壁出现轻度痉挛; 3小充盈缺损:向腔内隆起小结节,直径约0.5~2.0cm,粘膜毛糙不规则,局部粘膜紊乱;4局部功能异常:局部管壁舒张度减低,偏侧性关闭僵硬,蠕动减慢15.与X线成像相关的特性是什么?答:X线与临床医学成像有关的主要特性包括:(1)穿透性(2)荧光作用(3)感光作用(4)电离作用(5)生物效应16.何为骨质疏松?答:骨质疏松(osteoporosis)是指单位体积内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但骨内两者的比例仍正常。
17.脊柱结核的主要X线表现答:(1)骨质破坏(2)椎间隙变窄或消失(3)冷性脓肿18.成骨型骨肉瘤X线表现答:1肿瘤骨2骨质破坏3骨膜反应4软组织肿块19.试述中心型早期肺癌的简单含义和可能具有的各种X线表现,并述CT 对检出和诊断早期中心型肺癌的作用。
答:指肿瘤局限于支气管腔内,或在肺叶或肺段支气管壁内浸润生长,未侵及周围的肺实质,并且无转移者.早期中央型肺癌在胸片上可无异常表现,或表现为支气管狭窄的继发改变.肺含气量不足表现为局部的密度增高,阻塞性肺不张表现为肺体积缩小、密度增高,阻塞性肺炎引起斑片状阴影,阻塞性支气管扩张引起条索状影,局限性肺气肿表现为局限性密度减低及肺纹理稀疏。
CT可显示支气管有轻度狭窄、管壁增厚或腔内结节。
CT对支气管阻塞的继发性改变的显示比X线平片敏感。
20.结核的分型。
答:1原发性肺结核(I型) 2血行播散性肺结核II型,急性粟粒性肺结核,3继发性肺结核III型 4结核性胸膜炎IV型 5其他肺外结核V型21.胃粘膜异表现1粘膜破坏2粘膜皱襞平坦3粘膜纠集4粘膜皱襞增宽迂回5微粘膜改变22.早期胃癌?指病变仅局限粘膜及粘膜下层,无论病灶大小及有无局部淋巴结或远处转移。
23.简述大叶性肺炎分期及各期X线表现。
答:(1)早期:无异常表现,局限肺纹理增强,肺内限局斑片影;(2)实变期:肺叶、肺段密度一致性增高,可见含气支气管征;(3)吸收期:实变影范围缩小,密度减低——2周左右吸收。
(4)合并胸腔积液。
24.输尿管的三个狭窄为:与肾盂相连处,通过骨盆缘处(与髂总动脉交叉处)膀胱入口处。
25.请解释Colles’ 骨折。
答:亦称桡骨下端骨折,指桡骨远端2~3cm以内的横行或粉碎骨折.骨折远端向背侧移位和向掌侧成角,桡骨前倾角减小或成为负角,使手呈银叉状畸形。
26中晚期浸润型食管癌的造影表现:局限性环状狭窄,呈漏斗状,局部管壁僵硬,边缘锐利或不规则,粘膜破坏.病变与正常食管分界清楚,其上方食管明显扩张,常见软组织肿块影. 中晚期食管癌的表现: 1)浸润型:局限性环形狭窄呈漏斗状,局部管壁僵硬,粘膜破坏,病变与正常组织分界清楚,其上方食管明显扩张,常见软组织肿块影 2)增生型:突向管腔内的充盈缺损呈菜花或蔁伞状,边缘锐利,但因肿块表面供面不足形成坏死,表面可有不规则或有小的龛影,管壁僵硬,官腔是不规则偏心狭窄,其上方食管扩张3)溃疡型:多为腔内大龛影,其长轴与食管纵轴一致,局部管壁僵硬,周围粘膜破坏较轻,其上方食管呈轻中度扩张 4)混合型:具有以上两种以上类型. 27胃溃疡在上消化道造影中的直接径象及其特点: 1)切面观:多见于胃小弯,突出于胃轮廓之外的乳头状,半圆形或尖锥形,边缘光滑,基地平整,可见口部粘膜线,项圈征,狭颈征2)正面观为d<2cm圆形,椭圆形,边缘光滑的钡斑影,可见项圈征,为周围宽窄一致,柔软可变的透明环,粘膜呈放射状集中. 28胃溃疡的影像学表现:胃溃疡的直接征象是龛影,多见于小湾,其切线位呈乳头状,龛状或其它形式,边缘光滑整齐,密度均匀.底部平整或稍不平.龛影口部常有一圈粘膜水肿所造成的透明带依其范围而有不同的表现:1,粘膜线:为龛影口部一条宽1mm-2mm的光滑整齐的透明线.2项圈征:龛影口部的透明带宽0.5cm-1cm,如一个项圈.3,狭颈征:龛影口部明显狭小,使龛影犹如具有一个皱劈如车轮状向龛影口部集中且到达口部边缘并. 29溃疡型胃癌造影表现:1)半月综合症:嵌入性龛影呈半月形,浅大且不规则,局部胃壁僵硬蠕动消失.周围环堤镜界清楚,高低不一,宽窄不匀,形态固定的环形透光影2)龛影口部不规则,具有特征性指压征,失角征(裂隙症)3)周围粘膜突然中断呈杵状,有时可见部分粘膜呈不规则放射状集中,但不能达到龛影口部,且越接近龛影越粗. 30良恶性溃疡病的X线比较:龛影形状:圆形或椭圆形,边缘光滑整齐;不规则,扁平,有多个尖角.龛影位置:突出于胃轮廓外;位于胃轮廓内.龛影周围和口部:粘膜水肿的表现如粘膜线,项圈征,狭颈征.粘膜皱襞向龛影集中直达龛口;有不规则环堤,可见指压痕,裂隙征粘膜皱襞中断,破坏.附近胃壁:柔软,有蠕动波;僵硬,峭直,蠕动消失31骨质酥松X线表现:1骨质密度减低2骨皮质变薄3骨小梁变细4)脊椎结构呈鱼背样改变32骨质软化X线现:1骨质密度降2骨小梁骨皮质边缘模糊3承重骨骼变型4可现假骨折线33骨质破坏X线表现:1)骨质局限性密度减低2)骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,其中全无骨质结构3)早期,骨松质破坏为斑片状骨小梁缺损,骨皮质破坏呈筛孔状,表皮破坏呈虫蚀状4)后期,骨皮质和骨松质大片损失34骨质坏死X表:1早期无异常2后期,骨质局限性密度增高(绝对密度增高,相对密度减低) 35骨折X线表现:1断段间呈不规则透明线2骨小梁中断,扭曲,错位3严重时常致骨变型36骨肉瘤影像表现: X 线表现主要为骨髓腔内不规则骨破坏和骨增生,骨皮质的破坏,不同形式的骨膜增生及骨膜新生骨的再破坏,软组织肿瘤和其中的肿瘤骨形成等.骨肉瘤在X线表现多种多样,大致分为3种.成骨型骨肉瘤:以瘤骨形成为主,为均匀骨化影,成斑片状,范围较广,明显时呈大片致密影像称象牙质变.溶骨型骨肉瘤:以骨质破坏为主,很少或没有骨质生成.破坏多偏于一侧,呈不规则斑状或大片溶骨性骨质破坏,边界不清.混合型骨肉瘤:成骨与溶骨的程度大致相同. 37急性化脓性骨髓炎X线表现:1)起病2周内主要为软组织肿块2)2周后干骺端出现骨质疏松,破坏,向骨干蔓延3)骨膜增生4)死骨形成 38长骨结核的X线表现:骨骺和干骺端是结核在长骨中的频发部位1)骨质破坏2)无明显骨质增生,但临近骨质疏松3)骨膜新生骨少见4)"泥沙状"死骨39脊椎结核的X表现:1椎体骨松质的破坏,受重力影响少,呈楔形变2椎间隙变窄3冷脓肿4脊椎后突畸形40良恶性骨肿瘤鉴别:生长情况:生长缓慢,无转移;生长迅速,可有转移.局部骨变化:膨胀性骨质破坏,与正常骨之间界限清晰,边缘锐利,骨皮质变薄,膨胀,保持其连续性;呈浸润性骨破坏病变区与正常骨界限不清,边缘不整,累及骨皮质,造成不规则破坏与缺陷,可有肿瘤骨膜增生:一般无骨膜增生,骨折后有少量,无codman三角;多出现不同形式骨膜新增生,并可见codman三角.周围软组织变化:不侵及邻近组织,但可引压迫移位,多无软组织肿块影,如有肿块,其边缘清楚;侵入邻近组织和器官形成肿块,与周围组织分界不清. 法四包括那些畸形,心外形有什变:包括先天性室间隔缺损,肺动脉狭窄,主动脉畸跨,继发性右心室肥厚.心脏以右室肥厚为主呈"靴型",心尖隆圆上翘,心腰凹陷,主动脉弓部增宽,法洛四联症的影像学表现:X线表现为肺动脉段凹陷,右心室肥厚扩大,呈靴形心;肺门影小, 肺纹理稀疏、纤细;主动脉增宽,主动脉膨隆.超声心动表现:能够显示肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚,右向左分流.CT表现为MSCT和EBCT的增强扫描结合三维重建,可提供包括肺动脉狭窄,室间隔缺损、主动脉骑跨和右室肥厚及存畸形等直接征象.MRI表现为可以清楚地显示主动脉与肺动脉的排列关系,管径大小,各个房室的大小和厚度等征象.还可以显示室间隔的缺损位置,大小,主动脉骑跨的程度,主动脉弓的走行.增强MRI尚可对左右动肺脉肺内动脉分支和体—肺动脉侧支血管进行细致观察和显示. 椎间盘突出的MRI:突出椎间盘限于椎体后缘,呈三角或半圆形,边缘不规则,除硬膜囊及神经根变压外,还清楚看到脊髓变压,在突状面上突出椎间盘呈球状舌状,向侧方或侧后伸出. 椎间盘突出的CT表现:直接影像是突出于椎体后缘的局限性弧形软组织阴影,其内可出现钙化,间接影像是硬膜外脂肪层变压,变型甚至消失,硬膜囊变压和一侧神经根变压. 急性栗性肺结核的影像特点:1)X表现:两肺弥漫性栗粒状阴影,边缘清晰,"三均匀",分布均匀,大小均匀,密度均2)CT:更清晰显示栗粒性病灶,可早期明确诊断,与支气管走形无关肺内常见空洞及X线特点:1)无壁空洞:在大片坏死区减多发性边缘不规则虫蚀样透光区,坏死组织而为洞壁2)厚壁空洞:空洞形态不规则,洞壁厚度>3mm,内壁光滑或凹凸不平,可伴有明显的液平,洞周围有高密度实变区,多见肺结核3)薄壁空洞:为镜界清楚内缘光滑的透明区,多为,椭圆形,洞壁厚度<3mm,洞内多无液平,洞周围无病变或伴有斑点状病灶. 周围型肺癌的影像表现:1)肿块为单发球形肿块影,呈d<cm时,密度较低,轮廓模糊.CT可见空泡征及支气管充气征,肿瘤生长符合倍增时间.呈>3cm时,密度高而均匀,边缘清楚,CT值可增高20以上2)偏心性厚壁空洞,内壁凹凸不平,可见壁结节,液平3)胸膜凹陷征,常见的有尾巴征4)肺门及纵隔淋巴结转移阻塞性肺气肿X线表现:1)局限性:局限性变形度增加,肺纹理稀疏,纵隔移向健侧,病侧横隔下移2)弥漫性:两侧肺野透明度增加,常有肺大泡,肺纹理稀疏阻塞性肺不张X线表现:1)一侧性肺不张:患侧肺野均匀致密,肋间隙变窄,纵隔向患侧移位, 横隔升高,健侧代偿肺气肿2)肺叶不长:不长肺叶缩小,密度均匀增多,相邻叶间裂呈向心移位,纵隔及肺门有不同程度向患侧移位3)肺段不张:后前位呈三角形致密影4)小叶不张肺实变X线表现:1)单一的片状致密影2)实变中心区密度较高,边缘淡,当累及叶间胸膜时, 边缘则锐利3)空气支气管征:可见含气的支气管分支影支气管扩张CT表现:1)柱状型:轨道征,当支气管与CT层面垂直走行时,可表现为有壁的圆形透亮影,与伴行的肺动脉共同形成"戒指征"2)曲张型:念珠状3)囊状型:远端呈囊状膨大, 成簇的囊状扩张形成葡萄串状阴影4)类似"指状征"改变。