S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床研究
TF_联合萨尼S3_镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究

TF 联合萨尼S3镍钛设备在磨牙弯曲根管预备中的应用研究熊成玲井冈山大学附属医院口腔科,江西吉安 343000摘要 目的 采用TF 和萨尼S3两种机用镍钛锉预备根管,分析TF 联合萨尼S3镍钛器械应用于弯曲根管时预备的效果。
方法 选取2022年1月—2023年3月井冈山大学附属医院口腔科收治的患牙髓炎或根尖周炎且有弯曲根管的患者52例,共52颗牙,163个根管。
临床随机化分组产生数字并分配到患者,前1~17例患者为TF 组,18~34例患者为S3组,35~52例患者为TF 联合S3组。
对比3组患者根管偏移和疼痛评分。
结果 TF 组1个根管在根尖1/3处有偏移,S3组2个根管在根尖1/3处偏移,TF 联合萨尼S3组1个根管在根尖1/3处偏移,3组根备的无偏移率分别为98.11%、96.42%和98.15%,差异无统计学意义(P >0.05)。
3组在术后的疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 TF 组、S3组和TF 联合S3组机用Ni-Ti 器械在弯曲的根管预备中无明显区别,皆是预备根管的良好器械,都能最大程度避免根管偏移,减少术后疼痛反应。
关键词 根管预备;弯曲根管;磨牙中图分类号 R 4 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.10.03Study on the Application of TF Combined with Sani S3 Nickel-titanium Apparatus in Curved Root Canal Preparation of Molar TeethXIONG ChenglingDepartment of Stomatology, Affiliated Hospital of Jinggangshan University, Ji'an, Jiangxi Province, 343000 ChinaAbstract Objective To prepare root canals using two machine-operated nickel-titanium files, twisted file (TF) and sani shape3 (SANI S3), and to analyze the effect of TF combined with Sani S3 nickel-titanium instrumentation applied to preparation of molar teeth in the case of curved root canals. Methods Fifty-two patients suffering from pulpitis or apical periodontitis with curved root canals admitted to the Depart⁃ment of Stomatology of the Affiliated Hospital of Jinggangshan University from January 2022 to March 2023 were selected, with a total of 52 teeth and 163 root canals. Clinical randomization grouping generated numbers and assigned to patients, the first 1~17 patients were in the TF group, 18~34 patients were in the S3 group, and 35~52 patients were in the TF combined with S3 group. Root canal deviation and pain scoreswere compared among the 3 groups. Results 1 root canal was offset at the apical 1/3 in TF group, 2 roots were offset at the apical 1/3 in S3 group, and 1 root was offset at the apical 1/3 in TF combined with S3 group.The no offset rate of root preparation in the 3 groups was 98.11%, 96.42%, and 98.15%, respectively, and the differences were not statistically significant (P >0.05). The postoperative pain level scores were compared between the three groups , and the difference was not statistically significant (P >0.05). Conclusion There is no significant difference between the TF group, the S3 group and the TF combined with S3 group in the preparation of curved root canals with Ni-Ti instruments, all ofwhich are good instruments for preparing root canals, and all of which can minimize root canal deviation and reduce the postoperative pain re⁃sponse.Key words Root canal preparation; Curved root canals; Molar teeth* 论著 *收稿日期:2023-08-04;修回日期:2023-08-24基金项目:江西省吉安市科技局科技项目(2022[6])。
使用镍钛锉进行根管治疗的临床研究

使用镍钛锉进行根管治疗的临床研究发布时间:2022-10-12T07:17:17.314Z 来源:《中国医学人文》2022年4月4期作者:唐恩厚[导读]使用镍钛锉进行根管治疗的临床研究唐恩厚(盈江县人民医院口腔科;云南盈江679300 )摘要:目的:探讨口腔科根管治疗中应用镍钛锉进行制备与填充的总体效果。
方法:对我院口腔科2020年4月-2022年3月期间实施根管治疗的70例患者进行回顾研究,根据患者自愿选择的治疗方式分为两组,分析组35例选择镍钛锉治疗,而常规组35例选择不锈钢根锉治疗,将两组并发症、填充情况及疼痛症状进行对比,并记录两组根管制备及填充所需时长,总结整体疗效区别。
结果:分析组发生根管偏移患者比例较少,并发症发生率为8.57%较常规组57.14%更低,而恰填患者占比为91.43%,远高于常规组45.71%,出现超填、欠填情况较少,分析组患者仅1人出现疼痛症状,占比为2.86%远低于常规组17.14%(P<0.05);分析组根管制备与填充时长分别为(14.16±5.41)、(2.74±0.56)分钟,较常规组(35.29±6.25)、(6.83±0.43)分钟明显缩短(P<0.05)。
结论:针对根管治疗患者,镍钛锉器械较常规不锈钢根锉优势更多,应用镍钛锉能够显著降低根管偏移出现,提高恰填率,缩短制备与填充时间,达到更理想的治疗效果,患者因此痛苦更少,是目前较先进的根管治疗方式,可予以推广。
关键词:镍钛锉;根管治疗;临床疗效口腔医学科常见牙根感染、牙髓坏死等疾病,通常需实施根管治疗,因手术保留牙齿,因此是拔牙术的互补治疗,根管治疗的原理是将因感染或刺激造成的坏死牙髓组织清理干净,抑制感染,使用专用材料将原本的牙髓空间进行重新填充,还原无菌的牙髓状态,达到治疗效果,整体治疗包含了初步抑制、根管预备阶段及根管填充阶段,涉及物理清创和化学抑菌方法,确保无菌的根管空间[1]。
镍钛减速机用于根管预备的临床应用探讨

1 方法 . 3
11 临床 资料 .
、
在 门诊接诊患者 中选择年 龄为 1~ 0岁 , 55 口内有 1颗下
作者单位 :3 0 2 0 0 1 太原 , 山西省人 民医院 口 腔科
颌第 一磨牙 排 除急性根 尖炎症符 合根管治 疗适应证 的病 例
接诊患者后 . 由同一名高年资 口腔内科副主任 医师完成 整个治疗过程并记 时。患牙按常规步骤 给予开髓拔髓 , 给予
扭力性 明显提高 , 具有较好 的弹性 , 成形弯 曲根管 的效果好 ,
应用 S S 70统计学软件对 数据 进行统计学处理 。采 P S1. 用 检验和 t 检验 ,< . P 0 5为差异有统计学 意义 。 0
2 结 果
可显著降低根管偏移的发生率 , 并可防止器 械嵌入根管壁 。
中国药 物与临床 2 1 年 3 02 月第 1 卷第 3 C i s R m de &Cii , a h2 1,o 1 ,o 2 期 h e e ei ne s l c M r 0 2 1 2 . ns c V . N 3
・
3 71 ・
试 验组采用 镍钛减 速机机 扩及对照组 采用传 统手用 不锈钢
( 收稿 日 :叭 ll・ ) 期 2 —1 3 2
镍钛 减 速 机 用 于根 管预 备 的 临床 应 用探 讨
原 韶钟
根管 治疗术是治疗牙髓病 、 根尖周病 以及 牙周牙髓联合 病变 的常用方 法。根管治疗包括根管系统的清理 、 成形 , 根管
1 0例作为研究对 象 ( 10颗患牙 ) 随机将研究பைடு நூலகம்对象分 为 0 共 0 , 2组 , 中试验组 为 5 其 0例 , 共计 5 0颗患 牙 ; 照组为 5 对 0例 , 共计 5 0颗 患牙。试验组 5 O例 , 中男性 2 例 , 其 3 女性 2 7例 ; 年龄 1 O岁 . 75 平均 ( 2 1 ) ; 照组 5 3 +6岁 对 0例 , 中男性 2 其 l
不同机用镍钛器械用于磨牙根管治疗的临床研究

① 临床 上诊 断为 牙髓 炎 、 根尖 周炎 的恒 牙 , ②根 管通 畅 , 根尖 孔 发 育完 成 ; ③无 牙 髓 治疗 史 ; ④ 根管 弯 曲度 用 S c h n e i d e r [ 3 方 法 测 量
( 弯 曲度 在 1 O ~5 5 。 ) ; ⑤ 牙周 状况 良好 , 松 动< 2 。 ; ⑥ 患 者 知情 同意 ,
机用镍 钛器 械是 近年 来临 床 上根 管 治疗 的常用 器 械 。他 可 以
提高 根管 治疗质 量 , 提 高根管治 疗成 功率 。本 项研究 针对 临床 现状 , 有 显著性 。 选取 三种 不同镍 钛器械 , 进行 了 比较 , 为临 床合理 使用各种 根管 预 备 2 结 果 器械 , 有效 进行 根管治 疗提供 有力 的依据 。 2 . 1 患 牙 的 根 管 情 况 1 材料 与方法
中医调理 的方法 重在 治本 , 因此在本 次临床 治疗 中 , 所 运 用 到 的 上 病 患 的 接 受 新 更 强 , 因此 , 建议 临床 推广 。 中医药材 都是 有理可循 的 , 药方 以白芍泻 肝木理 气调 三焦为 主 , 白 术 参 考 文 献 祛 脾湿 , 防风散 肝健脾 , 米壳 能起 到涩肠止 痛止 泻的功 效 , 而 黄连 、 金 E l i 肖志祥.中 医治疗慢性 结肠 炎 7 7例 临床 观 察[ J ] .成 宁 学院 学 银 花则有 解毒 散结 、 降火清 热的效 果 。
并 达到 某种治 疗效 果的无 温热刺激 的灸 法就被 定义为 无热 灸 。本 文 E 4 ] 徐新 勇 , 刘建 武 , 陈 秋 红 .加 味 膈 下 逐 瘀 汤 保 留 灌 肠 治 疗 慢 性 中所提 到的吴 茱萸 灸就属 于典 型的无热灸 , 其 治疗过 程中 , 直 接将 药 结肠 炎 2 4例 E J ] .国 医论坛 .2 0 0 4 ( 0 5 )
机用镍钛器械根管预备的临床疗效观察

2 4个根管 。随机分为试 验组 和对照组 , 验组 3 1 试 7例 ,7颗 3 磨牙 、0 19个根管 ; 对照组 3 , 8颗磨牙 、0 8例 3 15个根管 。 1 2 器械和材料 .
镍 钛锉 , G钻 。 13 治疗方法 . 所 有 患 牙 常 规 开 髓 , 髓 , 理 髓 腔 , 初 尖 拔 清 用
根管治疗术 是 目前牙髓病 和根尖周病 的首选方法 , 中 其 根管预备是其成 功的关键 。选择合适 的根管预备器械 和方法
不仅可 获得 理想 的预备 效果 , 可提 高根 管充 填 的成 功率 。 还
组根管 预备 时间明显 短于对 照组 。
表 1 两 组 根 管预 备 时 间 比较
本 文就应用 Po ae 机用镍钛 器械 根备 系统 和手 用不锈钢 K r pr T
安 徽 医 药
A h i d a adP am cu cl ora 2 1 e ;6 9 n u Mei l n h r aeta un l 0 2Sp 1 ( ) c i J
‘ 3 1‘ 12
机 用镍 钛 器械 根 管 预 备 的临 床 疗 效 观 察
陈淑薇
( 徽 省 合 肥 市 口腔 医 院 口腔 内科 , 徽 合肥 安 安 2 00 ) 3 0 1
3 讨论
根 尖定位 仪 , 不锈 钢 K锉 , r a e 机 用 Po pr T
锉探查根管 ,5号 K锉根 尖定 位仪测量 工作长度 。试 验组采 l 用冠向下技 术进 行根管预备 :5号 K锉 引导根 管 , G钻扩 1 用 大根管 口, 用成形锉 S X敞开根管 口, 再用成形锉 s 、s 1 2进行 根管 中上段 的预备 , 再依顺序使用 F ,2和 F lF 3预备从根管临 时工作长度直至根管工作 长度 。对 照组采 用逐步后 退法 : 使 用初尖锉测 定根管工作 长度并完 成根尖段 的预备 , 后后退 然
S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用

S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用作者:陈茜来源:《医学信息》2016年第16期摘要:目的评价S3机用镍钛器械在后牙根管预备中的临床应用效果。
方法选择需要进行根管治疗的62颗后牙患牙,200个根管(弯曲度5°~30°),随机分为两组:S3组采用S3机用镍钛器械冠向下法预备根管,K组采用手用不锈钢K锉逐步后退法预备根管,根据操作时间、约诊间痛发生率和术前、术后X线片评价临床效果。
结果单个根管预备平均时间S3组与K组分别为(40.13±3.50)s,和(78.21±5.32)s(P关键词:S3锉;根管预备;冠向下法;逐步后退法Abstract:Objective To evaluate the clinical application effect of S3 machine with nickel titanium instruments in the preparation of root canal preparation. Methods Root canal treatment of 62 teeth teeth, 200 root canal (bending 5~30 degree), were randomly divided into for two groups: Group S3 by S3 machine with nickel titanium instruments crown to dismount to prepare the root canal, K group by hand with stainless steel K-file step back technique in root canal preparation, according to the rate and operation of operation time, appointment pain,postoperative X-ray evaluation of clinical effect. Results The average time of single root canal preparation was (40.13±3.50), and (P< 0.05) K, and (78.21 ±5.32), the incidence rate of S3 was 5% and 17% (P< 0.05), and S3 group was better than K group. Conclusion S3 machine with nickel titanium root canal preparation equipment in the post root canal preparation in the relative operation is simple, forming good, high efficiency, is the ideal root canal preparation equipment.Key words:S3 file; Root canal preparation; Crown down technique; Step back technique根管预备是根管治疗的关键步骤,根管治疗术成功与否很大程度上取决于根管预备的质量,而根管成形是根管预备的关键步骤[1]。
ProTaper镍钛器械预备磨牙根管的临床效果

评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果

评价3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果摘要目的探讨3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果。
方法选择行根管治疗的磨牙120颗,按照随机原则将其分成A、B、C三组,各40颗,分别采用Pro Taper、K3和Mtwo进行磨牙根管预备,A、B组的根管预备通过冠向下法来完成,C组则通过常规方法来完成根管预备,根管填充则均采用冷测压法来完成。
结果三种机动镍钛器械的根管走向和弯曲度均比较理想,根管流畅度和锥度较好,没有出现台阶形成、根尖阻塞以及根管偏移等并发症,术后疼痛轻微,而且发生率低。
A、B、C三组分别有5、4、1根锉出现器械折断。
C 组的操作时间显著短于其他两组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在预备磨牙根管时,3种机动镍钛器械均具有较高的效率和成型能力。
Mtwo 机动镍钛器械的操作方法更加简单方便,预备时间更短。
关键词机动镍钛器械;预备磨牙根管;效果根管预备、消毒和填充是根管治疗的主要步骤,而要想保证根管治疗的成功率和质量,则应保证根管预备的成形良好。
镍钛机动器械是在上世纪90年代发展而成的,镍钛机动器械具有较高的工作效率、较强的成型能力、较好的柔韧性和超弹性,而且操作时间不长,能让术者的工作强度降低,特别是在预备弯曲根管时,具有比较理想的清洗效果和成形效果,所以在临床中得到了非常广泛的应用[1]。
本研究主要评价了Pro Taper、K3和Mtwo 3种机动镍钛器械预备磨牙根管的效果,现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2013年1月~2015年1月收治120例需要行磨牙根管治疗的患者,男65例,女55例,年龄24~68岁,平均年龄(41.3±9.6)岁;全部患者均诊断为急慢性牙髓炎或者急慢性根尖周炎的恒磨牙,根管畅通,根尖孔完全发育,没有显著的牙根折和牙根外吸收;全部患者均签署知情同意书。
排除重度牙周炎患者和系统性疾病或者全身性疾病患者。
按照随机原则将全部患者的120颗磨牙分成A(Pro Taper)、B(K3)、C(Mtwo)三组,各40颗。
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S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床研究
发表时间:2018-06-16T13:48:20.140Z 来源:《医药前沿》2018年6月第17期作者:何月琪
[导读] S3镍钛根管锉能减少根管治疗约诊间痛发生率、根管成形优良、根充效果极佳、临床应用价值显著。
(内江市市中区口腔医院四川内江 641000)
【摘要】目的:观察S3镍钛根管锉预备磨牙在根管治疗中的临床疗效。
方法:选取2016年6月-2017年12月该院接受根管治疗的牙髓炎及根尖炎患者162为本文研究对象,随机分为实验组与对照组。
实验组用S3 镍钛根管锉预备磨牙根管;对照组用手用镍钛根管锉预备磨牙根管。
比较两组诊间痛发生率和根充效果。
结果:试验组诊间痛发生率明显低于对照组,根管适充率明显高于对照组,以上组间差异均有统计学意义。
结论:S3镍钛根管锉能减少根管治疗约诊间痛发生率、根管成形优良、根充效果极佳、临床应用价值显著。
【关键词】根管预备;S3 镍钛根管锉;预备效果;临床疗效
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)17-0-02 根管治疗是目前临床医学中有效治愈牙髓病变、根尖周病以及保留患牙的治疗手段,其临床应用价值受到了医患的广泛认可[1]。
根管治疗的基础是根管预备,而根管预备操作主要为了清洁并形成根管,是决定根管治疗成败的关键环节。
如今临床具备多种可用的根管预备切削器械其中,镍钛器械因具备高弹性、高柔韧以及抗疲劳性等优势在根管预备切削中效果显著,近年来各类手用、机用镍钛根管器械在根管预备中应用广泛并取得了良好的效果[2]。
S3机用镍钛根管锉是一种抗疲劳性较强,器械分离概率及约诊间痛发生率较低,根管成形及根充效果良好的新型根管预备器械[3]。
因此本文对S3镍钛根管锉在预备磨牙根管治疗中的临床应用效果进行了探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月—2017年12月该院口腔科收治的磨牙牙髓病及根尖周病患者162例,患牙共184个。
随机将患牙分为两组,试验组(S3镍钛根管锉) 94个患牙262个根管,年龄(51.4±8.6)岁,对照组(手用镍钛根管锉)90个患牙254个根管,年龄(53.8±7.2)岁。
两组患牙情况经检验无统计学差异(P>0.05)。
并使用X线牙片对根管进行检查发现无明显闭锁情况,用15#不锈钢K锉或经SU锉敞开根管中上段后能达到工作长度。
纳入标准:(1)具备恒磨牙且有保留价值;(2)经诊断均符合牙髓炎或根尖周炎疾病诊断标准;(3)保持良好的口腔卫生且根管治疗具有耐受性;(4)根尖孔发育完善;(5)根管通畅无阻塞;(6)患者知情同意并自愿接受S3镍钛根管锉或手用镍钛根管锉预备磨牙。
排除标准:(1)有过牙髓治疗史者;(2)根管断裂或根管弯曲达到25°以上者;(3)炎症对牙周造成影响,松动度高于Ⅱ度者;(4)根管明显钙化、张口度不正常者;(5)牙裂纹或纵折0.6cm以上者;(6)合并其它影响根管治疗的严重系统性疾病者。
1.2 方法
1.2.1器械与材料
(1)器械与材料器械:根管治疗仪,SANI(英国),S3 镍钛根管锉;手用镍钛根管锉(深圳);不锈钢 K型锉(瑞士)。
材料:2%次氯酸钠,EDTA等。
(2)预备方法根管术前,通过X线牙片拍摄掌握患牙牙根数量、根管走向及根管弯曲情况。
建立最佳的根管入口,再用EDTA 髓室填充和根管填充,直至充满为止。
用15#不锈钢K锉获至根管的引导路径。
试验组:用S3中的SU锉将根管中上段敞开,待根管锉进入根管口后立即将马达启动,压力作用下根管预备成形,长度需低于原计划根管长度的三分之二预备。
使用冲洗液对根管进行冲洗清洁,利用15#不锈钢K锉再次探察根管通畅情况并确定准确工作长度。
用1S根管锉(04/20)蘸满EDTA将其准确放入根管口后立即启动马达在根管润滑推进作用下轻沿根管至所需长度,推进过程中若遇阻力应采用轻“啄”的手法继续运动,每次向前推进2mm,直到达到工作长度为止,再采用“刷”的手法将预备根管四个方向各逐步向后推动1次,退出根管,再次用根管清洗液对根管进行冲洗清洁,预备根管内停留时间每次在3~5s。
与上述方法一致使用2S根管锉(06/25)及3S根管锉(04/35)。
对照组:手用镍钛根管锉后退法预备根管,根管冲洗方法与上述一致。
详细记录器械预备根管数目,每只器械使用次数不得高于10次。
术后封氢氧化钙,对患者术后反应进行随访并观察一周后根管充填(侧方+垂直加压)情况,再次采用X线牙片拍摄,对根充效果进行评估[2]。
1.3 观察指标与评价标准
比较两组根管治疗约诊间痛及根充效果。
根管治疗约诊间痛以MohdSulong为评价标准,以X 线片作为根管填充效果的评价依据,预备成功:根管成连续锥形,锥度好,流畅度高,无偏移(适充):根管密封严密且填充材料距离根尖小于2mm。
1.4 统计方法
所有数据通过SPSS 17.0软件进行分析,计量资料以(x-±s)表示,以t检验,计数资料为(%),对比差异(P<0.05)有统计学意义。
2.结果
2.1 两组诊间痛发生情况比较
实验组患者诊间痛情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
详情见表1。
3.总结
根管预备是影响根管治疗有效性的关键,感染源彻底清除﹑根管连续锥状结构﹑解剖形态及根尖孔位置保持不变等是根管预备的基本要求;尽可能避免根管偏移从而造成台阶侧穿及患者诊间疼痛是根管预备的主要目标[4]。
根管预备方法不当将会激活或释放根尖周组织大量炎性介质,从而引发急性根尖周炎,同时给患者生理及心理上带来极大的痛苦。
正确轻柔的预备手法可有效预防根管治疗约诊间痛程度。
本文研究表明,S3镍钛根管锉较手用镍钛根管的约诊间痛发生明显减少。
镍钛器械无论是弹性、柔韧性还是抗折裂性均具有良好的优势。
变形的根管锉经60°以上加热后可自动变直。
1~3S 根管锉螺纹设计独特,而安全尖则无螺纹设计,距根尖孔位置较近时可起到减速的作用,从而避免根管锉尖冲出根尖孔外,因S3镍钛根管锉尖端不具备切削能力,而手用根管锉尖端却具备切削能力,因此S3镍钛根管锉不易产生台阶;该系统的柔顺性促使其可良好适应根管的形态。
本文研究表明,S3镍钛根管锉较手用镍钛器械预备后的根管流畅良好率和根充成功率明显要好,且患者诊间痛发生率明显比手用镍钛器械较低,值得临床广泛应用。
【参考文献】
[1]刘革凤.S3机用镍钛锉在磨牙根管治疗中的临床应用效果[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015,15 (84):11,3.
[2]张丹;刘长春.S3镍钛根管锉预备磨牙根管的临床效果分析[M].四川医学,2016,37(9):1027-1029.
[3]高志明.S3 镍钛根管锉预备磨牙根管的临床分析[J].2017,12:60-61.
[4]池珩,孙琴洲,徐英,等.镍钛和不锈钢根管预备器械预备磨牙根管的临床效果比较[J]医药前沿,2012,2(11):66-68.。