新生儿股静脉采血
股静脉采血
（6）用无菌棉球压迫局部5分预 防出血。出血较多时，可更换 棉球按压，并贴胶布固定。根 据检验目的放置血液。
（7）整理：为患儿整理衣服， 抱回病床，分类处置用物；洗 手后，划本签名。
2、注意事项 ①注意保暖，避免患者受凉。②助手帮
助患儿摆好体位并固定，便于操作。 ③严格执行无菌技术操作，因腹股沟 易被大小便污染，因此穿刺前应充分 进行皮肤消毒。④如抽出鲜红色血液 ，提示穿刺误入股动脉，应立即拨出 针头，压迫穿刺处5—10分至不出血为 止。若穿刺失败，不宜在同侧反复多 次穿刺，穿刺后应观察局部，有无活 动性出血。
（3）助手站在患儿穿刺对侧 ，用两前臂约束患儿躯干及 上肢，使穿刺侧髋部外展45° 并屈膝约90°，助手左手及前 臂压住患儿左下肢，右手固 定患儿的ห้องสมุดไป่ตู้膝关节处。
（4）操作者站在患儿足端或 穿刺侧，按常规消毒穿刺者 左手食指（包括甲沟）及患 儿穿刺部位皮肤。
（5）在患儿腹股沟中，内1/3交界 处（部位：髂前上棘和耻骨结节之 间联线的中点，动脉搏动明显处内 侧0.5cm），用左手食指触及股动 脉搏动点后右手持注射器，在股动 脉搏动点内侧0.5cm处垂直刺入， 然后慢慢向上提针，边提边抽回血 ，有回血时固定针头，抽取所需量 后，拨出针头。
• 【评价】①评价全面；物 品准备齐全。②操作步骤 正确，规范，穿刺准确。
、戴口罩。 • 2、用物 托盘、弯盘、注射器1—2支
、根据检验目的备试管、标水瓶、火 柴、酒精灯、胶布、无菌干棉球。 • 3、环境、整洁、安静、光线好。
【操作】
1、操作步骤
（1）查对医嘱、核对患儿；向 家属解释股静脉穿刺的目的。
（2）患儿仰卧于治疗台上，用 小沙袋垫高穿刺臀部。用尿布 包裹好会阴部，以免排尿时污 染穿刺点。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在婴幼儿的医疗中，抽血是一项常见的操作。
而对于婴幼儿来说，股静脉是一种常用的抽血通道。
但是由于婴幼儿的年龄较小，对于股静脉抽血的方法选择以及操作技巧都需要特别注意。
本文将对急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法进行分析，供医务人员参考。
方法一：经皮股静脉穿刺经皮股静脉穿刺是一种比较常见的婴幼儿股静脉抽血方法。
其操作流程如下：医务人员需要选择合适的抽血位置，一般为婴幼儿的股腘部，然后使用消毒液对该位置进行消毒处理。
接着，医务人员使用一根尖头针对股动脉进行定位，并在动脉旁边进行穿刺。
当抽液开始时，医务人员需要确保血管内无血液回流，然后可以进行抽取血液。
经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、时间短暂、并发症较少。
但是由于婴幼儿的股静脉较为细小，穿刺时需要特别小心，以免造成血管损伤或者出血。
超声引导的股静脉穿刺的优点是能够准确找到股静脉位置，避免了股静脉损伤的风险。
但是其缺点是需要额外的设备支持，操作复杂，且耗时较长。
两种方法优缺点对比对比起来，经皮股静脉穿刺的优点是操作简单、迅速，适用于急诊情况下的抽血操作。
但是存在着股静脉损伤的风险，尤其是对于技术不够娴熟的医务人员来说。
而超声引导的股静脉穿刺则能够准确找到股静脉位置，避免了股静脉损伤的风险，但是其操作复杂，耗时较长，适用于一般条件下的抽血操作。
结论对于急诊婴幼儿股静脉抽血操作，经皮股静脉穿刺和超声引导的股静脉穿刺都是常用的方法。
医务人员可以根据具体情况选择合适的方法进行操作，需要在保证操作迅速的尽量避免股静脉损伤的风险。
希望本文能够对婴幼儿急诊抽血操作提供一些帮助。
婴 幼 儿 股 静 脉 采 血 法
名称 目的 取体位法
采血方法
股静脉穿刺采血法 采集血标本 患儿取仰卧位，固定大腿外展呈蛙形，暴露 腹股沟穿刺部位皮肤，遮盖会阴部。
1、患儿腹股沟中、内⅓交接处，以左手示指 触及股动脉搏动处，右手持注射器于股动脉 搏 动 点 内 侧 0.3-0.5cm 垂 直 穿 刺 ， 边 向 上 提 针边抽回血，见回血后固定针头，抽取所需 血量，助手用干棉签压迫穿刺点5分钟止血， 取下针头。 2、再次核对（检验单、标本和患儿）
名称 注意事项
股静脉穿刺采血法
1、有出血倾向及血液病患者，严禁腹股沟 穿刺。 2、穿刺误入股动脉，应延长加压时间，避 免揉搓，以免引起出血或形成血肿。 3、穿刺过程中注意观察患儿反应，若穿刺 失败，不易多次反复穿刺，以免局部血肿。
名称 股静脉穿刺采血法
相关 1、股静脉穿刺的适应症：重症、浅静脉不显露、急救时加 知识 压输液输血和监测中心静脉压的通道。
2、股静脉穿刺的禁忌症：严重的出血倾向、凝血功能障碍、 肾病所致的高度浮肿、腹股沟处皮肤有糜烂感染者。 3、股静脉穿刺点的定位： 触摸法：患儿腹股沟中、内⅓处摸到股动脉搏动后，自股动 脉内侧0.3-0.5cm处为穿刺点，为首选方法，但较胖患儿或 病情危重的患儿不宜使用。 垂线法：脐部引一直线垂直于腹股沟，垂直交叉点内侧0.30.5cm为穿刺点。 连线法：髂前上棘和耻骨结节连线，股动脉与该线中点相 交。或膝关节正中点与脐连线，与腹股沟相交处是股静脉 的标志。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析急诊婴幼儿股静脉穿刺抽血是一项常用的临床操作技术，对于确诊、治疗及预后判断等方面具有重要作用。
但由于婴幼儿股静脉极为细小且较浅，穿刺操作相对复杂，因此选择适当的穿刺方法对于提高操作成功率和减少并发症的发生具有重要意义。
目前，常用的婴幼儿股静脉穿刺抽血方法主要有两种，即直接穿刺法和间接穿刺法。
直接穿刺法是指通过直接穿刺股静脉进行抽血。
操作方法如下：确定穿刺点，即股骨内侧髁突下缘与大腿内侧韧带交界处。
然后，用酒精擦拭穿刺点，将婴幼儿背部平放在医生的左手掌心上，用右手的拇指和食指固定婴幼儿大腿；医生利用右手的拇指指压在穿刺点上，用左手的食指推动婴幼儿大腿使之略微外展，并随即用右手拇指指压于穿刺点上，边压边顺利将穿刺针尖端进入股静脉腔内。
当血液自穿刺针尖端迅速涌出时，换上抽血管，顺利抽血。
若抽血时遇到困难，可稍微向吸引采血管。
间接穿刺法是指通过导丝辅助穿刺股静脉进行抽血。
操作方法如下：选择一条粗细适中、柔软度好且不易弯曲的导丝，并将导丝的末端用无菌棉球包裹；然后，确认穿刺点位置，用酒精擦拭穿刺点；医生用左手的食指和拇指固定婴幼儿大腿，右手拇指指压在穿刺点上；医生将导丝迅速甩入穿刺点，导丝进入股静脉后，再迅速推入20-30mm。
此时，右手的食指固定导丝，医生用左手的食指和拇指固定导丝，右手拇指移入取血位置，采取抽血前后的预防措施。
两种方法各有优缺点。
直接穿刺法相对简便，操作迅速，对于抽血时间敏感的急诊环境非常适用。
直接穿刺法能够快速、准确地得到大量的静脉血供，因此在需要大量血液样本的临床情况下，直接穿刺法是首选方法。
但直接穿刺法在操作过程中可能会造成穿刺针误伤，引起皮下血肿、淤血等并发症，因此操作技术要求较高。
间接穿刺法操作技术要求稍高一些，但由于穿刺方式更为精准，因此在操作上相对安全。
间接穿刺法通过导丝的辅助，减少了直接穿刺对血管的损伤。
间接穿刺法对于婴儿股静脉发育不完善、血管多曲等情况下，操作相对简便，成功率较高。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析引言在临床急诊医学中，婴幼儿的股静脉穿刺抽血是一项常见的操作。
由于婴幼儿的肌肉和皮下脂肪较厚，血管较小，因此对医生的技术水平和操作技巧要求较高。
婴幼儿的生理和心理特点使得股静脉穿刺抽血的过程更加复杂。
本文将对急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法进行分析，并提供临床操作时的注意事项。
一、传统穿刺抽血法1. 操作步骤（1）准备工作：接触病人和家长，获取家长的同意，确认病人身份和病史。
准备所需器械和材料。
（2）位置定位：将婴幼儿平卧在床上，腿部略微伸直。
医生用手触摸到股骨粗隆，并将手指由上而下按照静脉走行方向摸索，定位股静脉的位置。
（3）消毒处理：用适当的消毒剂清洁穿刺部位皮肤，待皮肤干燥。
（4）穿刺：医生用另一只手握住婴幼儿的小腿，将穿刺针在穿刺部位垂直穿刺，一旦穿透皮肤，迅速将针头向心脏方向推进，并抽取血液。
（5）固定和处理：抽血后用干净的纱布进行包扎固定，并嘱咐家长观察穿刺部位的情况。
2. 优势与不足传统股静脉穿刺抽血法操作简单、易于掌握，且适合于紧急情况下使用。
这种方法对医生的操作技巧和经验要求较高，穿刺过程疼痛较大，且容易造成局部出血和感染。
二、超声引导穿刺抽血法1. 操作步骤（1）准备工作：同传统穿刺抽血法。
（2）超声引导：在进行穿刺抽血前，医生通过超声仪对婴幼儿的股部进行检查，确定股静脉的位置、走向和直径。
通过超声引导，医生将穿刺器准确定位于股静脉处，降低了穿刺的难度和并发症的发生。
（3）穿刺：在超声引导下，医生准确穿刺股静脉进行抽血。
（4）固定和处理：同传统穿刺抽血法。
2. 优势与不足超声引导穿刺抽血法通过超声检查能够更加清晰地观察到血管位置，减少了误刺和并发症的几率，提高了抽血的成功率。
由于超声引导的帮助，医生对于血管的损伤也更小，因此穿刺过程相对更加舒适，甚至可以节约抽血时间。
超声设备的使用需要专业知识和技术，且可能增加了操作的时间和成本。
三、注意事项1. 对患儿家长的宣教工作医生在进行抽血前应当向患儿家长充分解释手术的必要性和操作的风险，获得家长的充分理解和支持。
新生儿股静脉不同采血方法比较
新生儿股静脉不同采血方法比较新生儿是世界上最脆弱的生命之一，对于他们的护理需要非常的小心和周到。
而对于新生儿的血液采集，为了不对他们造成不必要的伤害和疼痛，一定要进行正确的方法。
随着技术的进步和医疗发展，股静脉越来越成为新生儿血液采集的首选。
但采取不同的股静脉采血方法是否会对新生儿造成影响呢？本文将对几种不同的股静脉采血方法进行比较。
一、传统股静脉采血法传统的股静脉采血法是最早也是最常用的方法之一，它是通过左股动脉深处插入针管，将管子插入静脉中取血。
传统方法的优点在于可以同时测量动脉气体，这有助于监控新生儿的呼吸功能和血氧饱和度。
但同时，传统方法的缺点也是显然的，它需要插入针管，不仅需要一定的手术技巧，同时也可能引起炎症和感染。
而且，这种方法的疼痛程度较重，容易使新生儿感到不适，从而会影响他们的生活质量。
二、无创血液采集仪随着技术和医疗设备的不断普及，无创血液采集仪逐渐进入了临床的现实。
无创血液采集是一种不需要打针、割伤皮肤及进行传统血液采集的方法，通过光学采集技术即可从新生儿的肤色发生的细微变化中取得不同成分的血液样本。
该方法不仅减少了新生儿的疼痛和不适感，而且可以减少感染的风险，同时采血过程也更加方便，可靠。
当然，该方法也有缺点，比如不能同时获取动脉血气数据，而且可能会受到肤色、周围光影等因素的影响，导致数据的精度有所下降。
三、鹰口腔现象鹰口腔现象被认为是一种较为高效的股静脉采血方法，通过对孩子的背部施加压力，可以提高股静脉的收缩程度，达到较好的采血效果。
该方法的优点在于不用进行手术切割，减少了新生儿的疼痛和不适感，也可减少操作人员的操作难度。
缺点在于，对新生儿的影响确然，不仅可以影响新生儿的个体生长发育，而且也可能引起新生儿的不适情况甚至感染后果。
综上所述，对于不同的股静脉采血方法，我们需要在实际操作中进行判断。
作为医务人员，我们需要根据新生儿的实际情况并结合现有医疗设备技术进行选择。
同时，我们也可以一定程度上减少对新生儿采血过程中的疼痛和不适感。
新生儿股静脉采血技术PPT课件
目的
获取足够量的血液标本，用于临 床检验、诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
需要采集静脉血进行检验、诊断和治 疗的新生儿，如败血症、贫血等。
禁忌症
股静脉局部感染、凝血功能障碍、严 重水肿等。
操作前准备工作
患儿准备
清洁穿刺部位皮肤，保持患儿安静，必要 时使用镇静剂。
04
操作后护理与观察要点
压迫止血方法和时间掌握
压迫止血方法
采用无菌棉球或纱布，轻轻按压在穿 刺点上，避免用力过大导致局部淤血 或血肿。
时间掌握
一般压迫时间为3-5分钟，根据患儿 凝血功能及具体情况可适当延长或缩 刺前需对穿刺部位进行常规消毒，确保 无菌操作环境。
物品准备
一次性采血针、无菌棉签、无菌纱布、消 毒液、试管等。
环境准备
清洁、宽敞、明亮、温度适宜的穿刺室， 符合无菌操作要求。
02
新生儿生理特点及注意事项
新生儿解剖结构特点
皮肤娇嫩
新生儿皮肤非常娇嫩，容 易受到损伤，因此在进行 股静脉采血时需要特别小
心。
血管细小
新生儿血管相对较细，尤 其是股静脉，这增加了采
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
新生儿股静脉解剖位置及特点
详细阐述了新生儿股静脉的解剖位置、走向及与周围组织的毗邻关系，
强调了其固定性和浅表性，为采血操作提供了理论基础。
02
采血操作技巧与注意事项
系统介绍了新生儿股静脉采血的操作步骤、穿刺技巧、采血过程中的注
意事项以及可能出现的并发症，提高了学员的实际操作能力。
触摸新生儿腹股沟韧带下方2-3cm处，股动脉搏动最明显处内侧0.5cm即为穿 刺点。
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析
急诊婴幼儿股静脉两种穿刺抽血方法分析随着现代医疗技术的不断发展，越来越多的新生儿和幼儿需要进行急诊穿刺抽血。
股静脉是一种比较方便的穿刺部位，但是对于婴幼儿来说，穿刺过程是很痛苦的，因此在穿刺抽血的过程中，医护人员需要选择合适的穿刺方法，以减轻孩子的疼痛和不适。
本文将主要介绍两种婴幼儿股静脉穿刺抽血方法，并进行比较分析，希望能对临床医生们在实际操作中有所帮助。
婴幼儿股静脉穿刺抽血方法一：Seldinger法Seldinger法是一种常用的静脉穿刺技术，适用于各种年龄段的患者。
它的优点在于操作简单快捷，较少创伤和疼痛，并且对于难穿的患者也比较适用。
该技术的主要步骤如下：1、采用无菌技术，将穿刺用具（钢针、导管）取出，并按照要求放置于手套中。
2、采用无菌技术准备穿刺部位表面，移开患者的下部衣裤，选择股静脉穿刺点，采用一种麻醉剂（如利多卡因）进行麻醉。
3、握好针头，弯曲成45度角，把针头插入股静脉，向距离约0.5cm处推进，接着不停地轻轻扭动针头，直到感觉到针头进入静脉内。
4、通过针头内径将导管零件输入股静脉内，气泡条线确定导管进入内，导管稳定后缓慢拔出针头，滑针固定导管。
5、泵入0.9%的生理盐水清洗导管，然后连接注射器或采血管装置，进行穿刺抽血或输液。
分层法是一种适用于股静脉穿刺抽血的传统方法，适用于新生儿和幼儿。
该方法的主要优点在于操作简单，无需特殊的穿刺用具，能够减轻孩子的疼痛。
但是该方法需要严格掌握操作技巧，且成功率相对较低。
该技术的主要步骤如下：2、旋转结扎带，在皮肤上几厘米处扎紧，使股动脉停止搏动。
3、根据静脉表浅靠近表皮，取下方皮肤皱度处，用无菌针头尾部深入穿过皮下组织平行于血管，使针头端定位，在针头端朝向中腺水平向前抬起皮肤4、用左手拇指和食指压住静脉两侧，针头对准皮肤上静脉中央，对照透视图，按照穿刺点位置向上角度的方向插入针头，向两侧分离静脉壁，插入深度抽取需要的样本量。
穿刺方法比较分析Seldinger法的优点在于操作相对简单，针头内植入导管的过程中能够减轻儿童的疼痛，还能保证抽取的样本质量。
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新生儿股静脉采血——
产科中的临床应用
新生儿采血的应用
1
2
3
急 症 抢 救 健 康 体 检
临 床 检 查
新生儿采血常用的方法
头皮静脉采血
桡动脉采血
股静脉采血
股静脉采血的优点 1
血管粗血量丰富,一次就 能抽到所需血量。
优点
。
2
股静脉比较固定，有股动 脉博动为穿刺进针标志。
3
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常用穿刺点定位方法
常 见 问 题 及 处 理
穿刺失败
表现：无回血，出现血肿,血量不足 原因：定位不准确.针头脱出血管外 处理：如垂直进针未见回血可向内侧 耻骨结节方向穿刺亦可成功; 如出血不畅可改变注射器角度 一般稍抬右手即可;或拔 针后更换一侧重新穿刺
常 见 问 题 及 处 理
误入股动脉
动脉血： 鲜红色
表现：涌出大量鲜红血液 原因：定位不准确 处理：立即拔出注射针头，用无菌 棉球压迫穿刺处5-10分钟。
1.触 摸 法
于腹股沟中内1/3 处摸到股动脉搏动 后自股动脉内侧 0.5cm处为进针点。 但有些较胖的或病 情危重的患儿因股 动脉触摸不清而不 容易使用。
常用穿刺点定位方法
2.垂 线 法
从脐部引一直线垂 直于腹股沟垂直交 叉点内侧0.5cm处为 穿刺点。肥胖儿、 哭闹较剧及循环不 良，使股动脉难以 触清者，可采用此 方法。
静脉血：暗红色
常 见 问 题 及 处 理
标本溶血
表现：试管内大量泡沫 原因：采血时间过长，送 检不及时,标本注 入时压力过大 处理：重新采集血标本
注 意 事 项
①严格无菌操作，以防感染,
有炎症及损伤时不宜在此处采 血。
②进针时不要向上穿刺太深以
免伤及腹腔脏器
③有凝血机能障碍者不宜采用
股静脉采血。
操 作 步 骤
1
查对床号、姓名、抽 血项目
婴儿仰卧位 ,定位， 消毒穿刺部位皮肤 见回血后固定针头位 置，抽吸血液。 4
2
用斜刺或直刺法进 行穿刺 3
斜刺法视频
直刺法 视频
操 作 后 处 置
拔针后用棉签压迫5-10分钟止血 将血液沿管壁缓慢注入试管
将标本和检验单放置妥当，及时 送检
正确处理用物,符合“一人、一针 、一管、一消毒”原则.
操 作 前 准 备
环境准备
整洁、宽敞，操 作前30分钟停止 清扫地面。
工作人员
了解患儿病情， 着工作服、戴帽 洗手、戴口罩。
婴儿准备
检查穿刺部位 皮肤有无红疹 破损，仰卧位 暴露腹股沟
用物准备
化验单 手套 碘 伏 棉签 注射器 针头 采血管 弯 盘 手消毒剂
采 血 体 位
患儿取正确的体位:仰 卧位，用软枕将臀部垫 高15°-25°穿刺侧大 腿外旋、外展与躯体纵 轴成45°角，使腹股沟 展平，小腿弯曲与大腿 成90°角，另一腿伸直。