中西医结合内科
(完整版)中西医结合内科学
中西医结合内科学呼吸系统疾病细目一：慢性支气管炎（一）实证1、风寒犯肺证治法：宣肺散寒，化痰止咳方药：三拗汤加减。
2、风热犯肺证治法：清热解表，止咳平喘方药：麻杏石甘汤加减。
3、痰浊阻肺证治法：燥湿化痰，降气止咳方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
4、痰热郁肺证治法：清热化痰，宣肺止咳方药：桑白皮汤加减5、寒饮伏肺证治法：温肺化饮，散寒止咳方药：小青龙汤加减（二）虚证1、肺气虚证治法：补肺益气，化痰止咳方药：补肺汤加减2、肺脾气虚证治法：补肺健脾，止咳化痰方药：玉屏风散合六君子汤加减3、肺肾阴虚证治法：滋阴补肾，润肺止咳方药：沙参麦冬汤合六味地黄丸加减细目二：支气管哮喘（一）发作期1、寒哮证治法：温肺散寒，化痰平喘方药：射干麻黄汤加减2、热哮证治法：清热宣肺，化痰定喘方药：定喘汤加减（二）缓解期1、肺虚证治法：补肺固卫方药：玉屏风散加味2、脾虚证治法：健脾化痰方药：六君子汤加味3、肾虚证治法：补肾纳气方药：肾气丸或七味都气丸加减细目三：肺炎1、邪犯肺卫证治法：疏风清热，宣肺止咳方药：三拗汤或桑菊饮加减2、痰热壅肺证治法：清热化痰，宽胸止咳方药：麻杏石甘汤合苇茎汤加减3、热闭心神证治法：清热解毒，化痰开窍方药：清营汤加减4、阴竭阳脱证治法：益气养阴，回阳固脱方药：生脉散合四逆汤加减5、正虚邪恋证治法：益气养阴，润肺化痰方药：竹叶石膏汤加减细目四：肺结核1、肺阴亏损证治法：滋阴润肺方药：月华丸加减2、阴虚火旺证治法：滋阴降火方药：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤证治法：益气养阴方药：保真汤加减4、阴阳两虚证治法：滋阴补阳方药：补天大造丸加减细目五：原发性支气管肺癌1、气滞血瘀证治法：活血散瘀，行气化滞方药：血府逐瘀汤加减2、痰湿毒蕴证治法：祛湿化痰，清热解毒方药：导痰汤加减3、阴虚毒热证治法：养阴清热，解毒散结方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。
4、气阴两虚证治法：益气养阴，化痰散结方药：沙参麦冬汤加减细目六：慢性肺源性心脏病(一)急性期1、痰浊壅肺证治法：健脾益肺,化痰降气方药：苏子降气汤加减2、痰热郁肺证治法：清肺化痰，降逆平喘方药：越婢加半夏汤加减3、痰蒙神窍证治法：涤痰开窍，熄风止痉方药：涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹4、阳虚水泛证治法：温肾健脾，化饮利水方药：真武汤合五苓散加减（二）缓解期1、肺肾气虚证治法：补肺纳肾，降气平喘方药：补肺汤加减2、气虚血瘀证治法：益气活血，止咳化痰方药：生脉散合血府逐瘀汤加减细目七：慢性呼吸衰竭1、痰浊阻肺证治法：化痰降气，活血化瘀方药：二陈汤合三子养亲汤加减2、肺肾气虚证治法：补益肺肾，纳气平喘方药：补肺汤合参蚧散加减3、脾肾阳虚证治法：温肾健脾，化湿利水方药：真武汤合五苓散加减4、痰蒙神窍证治法：涤痰开窍，熄风止痉方药：涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5、阳微欲脱证治法：益气温阳，固脱救逆方药：独参汤灌服，同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注循环系统疾病细目一：心功能不全1、心肺气虚证治法：补益心肺方药：养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法：益气活血方药：人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法：温阳利水方药：真武汤加减6、痰饮阻肺证治法：泻肺化痰方药：葶苈大枣泻肺汤加减细目二：心律失常快速性心律失常1、心神不宁证治法：镇惊定态，养心安神方药：安神定志丸加减2、气血不足证治法：补血养心，益气安神方药：归脾汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴清火，养心安神方药：天王补心丹加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，养心安神方药：生脉散加减5、痰火扰心证治法：清热化痰，宁心安神方药：黄连温胆汤加减6、心脉痰阻证治法：活血化瘀，理气通络方药：桃仁红花煎加减7、心阳不振证治法：温补心阳，安神定悸方药：参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减缓慢性心律失常1、心阳不足证治法：温补心阳，通脉定悸方药：人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减2、心肾阳虚治法：温补心肾，温阳利水方药：参附汤合真武汤加减3、气阴两虚证治法：益气养阴，养心通脉方药：炙甘草汤加减4、痰浊阻滞证治法：理气化痰，宁心通脉方药：涤痰汤加减5、心脉痹阻证治法：活血化瘀，理气通络方药：血府逐瘀汤加减细目三：心脏骤停细目四：原发性高血压1、肝阳上亢证治法：平肝潜阳方药：天麻钩藤饮加减2、痰湿内盛证治法：祛痰降浊方药：半夏白术天麻汤加减3、瘀血内停证治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤加减4、肝肾阴虚证治法：滋补肝肾，平潜肝阳方药：杞菊地黄丸加减5、肾阳虚衰证治法：温补肾阳方药：济生肾气丸加减细目五：冠状动脉粥样硬化性心脏病细目六：心绞痛1、心血瘀阻证治法：活血化瘀，通脉止痛方药：血府逐瘀汤加减2、痰浊内阻证治法：通阳泄浊，豁痰开窍方药：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤3、阴寒凝滞证治法：辛温通阳，开痹散寒方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减4、气虚血瘀证治法：益气活血，通脉止痛方药：补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法：益气养阴，活血通络方药：生脉散合炙甘草汤6、心肾阴虚证治法：滋阴养肾，养心安神方药：左归丸加减7、心肾阳虚证治法：益气壮阳，温络止痛方药：参附汤合右归丸加减细目七：心肌梗死1、气滞血瘀证治法：活血化瘀，通络止痛方药：血府逐瘀汤加减2、寒凝心脉证治法：散寒宣痹，芳香温通方药：当归四逆汤合苏合香丸加减3、痰瘀互结证治法：豁痰活血，理气止痛方药：栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减4、气虚血瘀证治法：益气活血，祛痰止痛方药：补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法：益气养阴，通脉止痛方药：生脉散合左归饮加减6、阳虚水泛证治法：温阳利水，通脉止痛方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减7、心阳欲脱证治法：回阳救逆，益气固脱方药：参附龙牡汤加减细目八：风湿性心脏瓣膜病1、气阴两虚证治法：益气养阴，宁心复脉方药：炙甘草汤加减2、气虚血瘀证治法：益气养心，活血通脉方药：独参汤合桃仁红花煎加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾，化气行水方药：参附汤合五苓散加减4、阳虚水泛证治法：温肾助阳，泻肺行水方药：真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减5、心阳虚脱证治法：补虚固脱方药：参附汤合生脉散消化系统疾病细目一：慢性胃炎1、肝胃不和证治法：疏肝理气，和胃止痛方药：柴胡疏肝散加减2、脾胃虚弱证治法：健脾益气，温中和胃方药：四君子汤加减3、脾胃湿热证治法：清利湿热，醒脾化浊方药：三仁汤加减4、胃阴不足证治法：养阴益胃，和中止痛方药：益胃汤加减5、胃络瘀血证治法：化痰通络，和胃止痛方药：失笑散合丹参饮加减细目二：消化性溃疡1、肝胃不和证治法：疏肝理气，健脾和胃方药：柴胡疏肝散合五磨饮子加减2、脾胃虚寒证治法：温中散寒，健脾和胃方药：黄芪建中汤加减3、胃阴不足证治法：健脾养阴，益胃止痛方药：一贯煎合芍药甘草汤加减4、肝胃郁热证治法：清胃泄热，疏肝理气方药：化肝煎合左金丸加减5、胃络瘀阻证治法：活血化痰，通络和胃方药：活络效灵丹合丹参饮加减细目三：胃癌1、痰气交阻证治法：理气化痰，消食散结方药：海藻玉壶汤加减2、肝胃不和证治法：疏肝和胃，降逆止痛方药：柴胡疏肝散加减3、脾胃虚寒证治法：温中散寒，健脾益气方药：理中汤合四君子汤加味4、胃热伤阴证治法：清热和胃，养阴润燥方药：玉女煎加减5、痰毒内阻证治法：理气活血，软坚消积方药：膈下逐瘀汤加减6、痰湿阻胃证治法：燥湿健脾，消痰和胃方药：开郁二陈汤加减7、气血两虚证治法：益气养血，健脾和营方药：八珍汤加减细目四：肝硬化1、气滞湿阻证治法：疏肝理气，健脾利湿方药：柴胡疏肝散合胃苓汤加减2、寒湿困脾证治法：温中散寒，行气利水方药：实脾饮加减3、湿热蕴脾证治法：清热利湿，攻下逐水方药：中满分消丸合茵陈蒿汤加减4、肝脾血瘀证治法：活血化瘀，化气行水方药：调营饮加减5、脾肾阳虚证治法：温肾补脾，化气利水方药：附子理中汤合五苓散加减6、肝肾阴虚证治法：滋养肝肾，化气利水方药：一贯煎合膈下逐瘀汤加减细目五：原发性肝癌1、气滞血瘀证治法：疏肝理气，活血化瘀方药：逍遥散合桃红四物汤加减2、湿热瘀毒证治法：清利湿热，化瘀解毒方药：茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减3、肝肾阴虚证治法：养阴柔肝，软坚散结方药：滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减细目六：急性胰腺炎1、肝郁气滞证治法：疏肝利胆，行气止痛方药：小柴胡汤加减2、肝胆湿热证治法：清利肝胆湿热方药：清胰汤合龙胆泻肝汤加减3、肠胃热结证治法：通腑泻热，行气止痛方药：大承气汤加减细目七：上消化道出血1、胃中积热证治法：清胃泻火，化瘀止血方药：泻心汤合十灰散加减2、肝火犯胃证治法：泻肝清胃，降逆止血方药：龙胆泻肝汤加减3、脾不统血证治法：益气健脾，养血止血方药：归脾汤加减4、气随血脱证治法：益气摄血，回阳固脱方药：独参汤或四味回阳饮加减泌尿系统疾病细目一：急性肾小球肾炎（一）急性期1、风寒束肺，风水相搏证治法：疏风散寒，宣肺行水方药：麻黄汤合五苓散加减2、风热犯肺，水邪内停证治法：散风清热，宣肺行水方药：越婢加术汤加减3、热毒内归，湿热蕴结证治法：清热解毒，利湿消肿方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减4、脾肾亏虚，水气泛溢证治法：健脾渗湿，通阳利水方药：五皮饮合五苓散加减5、肺肾不足，水湿停滞证治法：益气扶正，利水消肿方药：防己黄芪汤加减（二）恢复期1、脾气虚弱证治法：健脾益气方药：参苓白术散加减2、肺肾气阴两虚证治法：补肺肾，益气阴方药：参芪地黄汤加减细目二：慢性肾小球肾炎（一）本证1、脾肾气虚证治法：补气健脾益肾方药：异功散加味2、肺肾气虚证治法：补益肺肾方药：玉屏风散合金匮肾气丸加减3、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：附子理中丸或济生肾气丸加减4、肝肾阴虚证治法：滋养肝肾方药：杞菊地黄丸加减5、气阴两虚证治法：益气养阴方药：参芪地黄汤加减（二）标证1、水湿证治法：利水消肿方药：五苓散合五皮饮加减2、湿热证治法：清热利湿方药：三仁汤加减3、血瘀证治法：活血化瘀方药：血府逐瘀汤加减4、湿浊证治法：健脾化湿泄浊方药：胃苓汤加减细目三：肾病综合征1、风水相搏证治法：疏风解表，宣肺利水方药：越婢加术汤加减2、湿毒浸淫证治法：宣肺解毒，利湿消肿方药：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3、水湿浸渍证治法：健脾化湿，通阳利水方药：五皮饮合胃苓汤4、湿热内蕴证治法：清热利湿，利水消肿方药：疏凿饮子加减5、脾虚湿困证治法：温运脾阳，利水消肿方药：实脾饮加减6、肾阳衰微证治法：温肾助阳，化气行水方药：济生肾气丸合真武汤7、肾阴亏虚证治法：滋补肾阴，兼利水湿方药：左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子细目四：尿路感染1、膀胱湿热证治法：清热利湿通淋方药：八正散加减2、气滞血瘀证治法：活血化瘀，疏肝理气方药：丹栀逍遥散加减3、脾肾亏虚，湿热屡犯证治法：健脾补肾方药：无比山药丸加减4、肾阴不足，湿热留恋证治法：滋阴益肾，清热通淋方药：知柏地黄丸加减细目五：慢性肾功能不全（一）本虚证1、脾肾气虚证治法：补气健脾益肾方药：六君子汤加减2、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：济生肾气丸加减3、气阴两虚证治法：益气养阴，健脾补肾方药：参芪地黄汤加减4、肝肾阴虚证治法：滋肾平肝方药：杞菊地黄汤加减5、阴阳两虚证治法：温扶元阳，补益真阴方药：全鹿丸加减（二）标实证1、湿浊证治法：和中降逆，化湿泄浊方药：小半夏加茯苓汤加减2、湿热证治法：中焦湿热宜青化和中；下焦湿热宜清利湿热方药：中焦湿热者以黄连温胆汤加减下焦湿热以知柏地黄丸或二妙丸3、水气证治法：利水消肿方药：五皮饮或五苓散加减4、血瘀证治法：活血化瘀方药：桃红四物汤或当归芍药散加减5、肝风证治法：镇肝熄风方药：天麻钩藤汤加减血液及造血系统疾病细目一：缺铁性贫血1、脾胃虚弱证治法：健脾和胃，益气养血方药：香砂六君子汤合当归补血汤加减2、心脾两虚证治法：益气补血，养心安神方药：归脾汤或八珍汤加减3、脾肾阳虚证治法：温补脾肾方药：八珍汤合无比山药丸加减4、虫积证治法：杀虫消积，补益气血方药：化虫丸合八珍汤加减细目二：再生障碍性贫血1、肾阴虚证治法：滋阴补肾，益气养血方药：左归丸合当归补血汤加减2、肾阳虚证治法：补肾助阳，益气养血方药：右归丸合当归补血汤加减3、肾阴阳两虚证治法：滋阴助阳，益气补血方药：左归丸、右归丸合当归补血汤加减4、肾虚血瘀证治法：补肾活血方药：六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤5、气血两虚证治法：补益气血方药：八珍汤加减6、热毒壅盛证治法：清热凉血，解毒养阴方药：清瘟败毒饮加减细目三：白细胞减少症与粒细胞缺乏症1、气血两虚证治法：益气养血方药：归脾汤加减2、脾肾亏虚证治法：温补脾肾方药：黄芪建中汤合右归丸加减3、气阴两虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减4、肝肾阴虚证治法：滋补肝肾方药：六味地黄丸加减5、外感温热证治法：清热解毒，滋阴凉血方药：犀角地黄汤合玉女煎加减细目四：白血病细目五：急性白血病1、热毒炽盛证治法：清热解毒，凉血止血方药：黄连解毒汤合清营汤加减2、痰热瘀阻证治法：清热化痰，活血散结方药：温胆汤合桃红四物汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴降火，凉血解毒方药：知柏地黄丸合二至丸加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，清热解毒方药：五阴煎加味5、湿热内蕴证治法：清热解毒，利湿化浊方药：葛根芩连汤加味细目六：慢性粒细胞白血病1、阴虚内热证治法：滋阴清热，解毒祛瘀方药:青蒿鳖甲汤加减2、瘀血内阻证治法：活血化瘀方药：膈下逐瘀汤加减3、气血两虚证治法：补益气血方药：八珍汤加减4、热毒壅盛证治法：清热解毒为主，佐以扶正祛邪方药：清营汤合犀角地黄汤加减细目七：特发性血小板减少性紫癜1、血热妄行证治法：清热凉血方药：犀角地黄汤加减2、阴虚火旺证治法：滋阴降火，清热止血方药：茜根散或玉女煎加减3、气不摄血证治法：益气摄血，健脾养血方药：归脾汤加减4、瘀血内阻证治法：活血化瘀止血方药：桃红四物汤加减内分泌与代谢疾病细目一：甲状腺功能亢进症1、气滞痰凝证治法：疏肝理气，化痰散结方药：逍遥散合二陈汤加减2、肝火旺盛证治法：清肝泻火，清瘿散结方药：龙胆泻肝汤加减3、阴虚火旺证治法：滋阴降火，清瘿散结方药：天王补心丹加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，消瘿散结方药：生脉散加味细目二：糖尿病（一）无症状期治法：滋养肾阴方药：麦味地黄汤加减（二）症状期1、阴虚燥热期（1）上消（肺热津伤证）治法：清热润肺，生津止渴方药：消渴方加减（2）中消（胃热炽盛证）治法：清胃泻火，养阴增液方药：玉女煎加减（3）下消（肾阴亏虚证）治法：滋阴固肾方药：六味地黄丸加减2、气阴两虚证治法：益气健脾，生津止渴方药：七味白术散加减3、阴阳两虚证治法：滋阴温阳，补肾固摄方药：肾气丸加减4、痰瘀互结证治法：活血化瘀祛痰方药：平胃散合桃红四物汤加减5、脉络瘀阻证治法：活血通络方药：血府逐瘀汤加减细目三：水、电解质代谢和酸碱平衡失调风湿性疾病细目一：风湿热1、风寒湿阻证治法：祛风化湿，散寒宣痹方药: 痹汤加减2、热邪痹阻证治法：清热宣痹方药：白虎加桂枝汤加减3、气血两虚，寒湿阻滞证治法：温补气血，宣痹止痛方药：独活寄生汤加减4、气阴两虚证治法：益气养阴，宣痹止痛方药：五阴煎加减细目二：类风湿关节炎（一）活动期1、湿热痹阻证治法：清热利湿，祛风通络方药：四妙丸加减2、阴虚内热证治法：养阴清热，祛风通络方药：丁氏清络饮加减3、寒热错杂证治法：祛风散寒，清热化湿方药：桂枝芍药知母汤加减（二）缓解期1、痰瘀互结，经脉痹阻证治法：活血化瘀，祛痰通络方药：身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减2、肝肾亏损，邪痹筋骨证治法：益肝肾，补气血，祛风湿，通经络方药：独活寄生汤加减细目三：系统性红斑狼疮1、气营热盛证治法：清热解毒，凉血化斑方药：清瘟败毒饮加减2、阴虚内热证治法：养阴清热方药：玉女煎合增液汤加减3、热郁积饮证治法：清热饮方药：葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减4、瘀热痹阻证治法：清热凉血，活血散瘀方药：犀角地黄汤加减5、脾肾两虚证治法：滋肾填精，健脾利水方药：济生肾气丸加减6、气血两亏证治法：益气养血方药：八珍汤加减7、脑虚瘀热证治法：清心开窍方药：清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹8、瘀热伤肝证治法：疏肝清热，凉血活血方药：茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减神经系统疾病细目一：癫痫1、风痰上扰证治法：涤痰熄风，开窍定痫方药：定痫丸2、痰热内扰证治法：清热化痰，熄风定痫方药：黄连温胆汤3、肝郁痰火证治法：清肝泻火，化痰熄风方药：龙胆泻肝汤合涤痰汤4、瘀阻清窍证治法：活血化瘀，通络熄风方药：通窍活血汤5、脾虚痰湿证治法：健脾和胃，化痰熄风方药：醒脾汤6、肝肾阴虚证治法：补益肝肾，育阴熄风方药：左归丸细目二：急性脑血管病（一）短暂性脑缺血发作1、肝肾阴虚，风阳上扰证治法：平肝熄风，育阴潜阳方药：镇肝熄风汤加减2、气虚血瘀，脉络瘀阻治法：补气养血，活血通络方药：补阳还五汤加减3、痰瘀互结，阻滞脉络证治法：豁痰化瘀，通经活络方药：黄连温胆汤合桃红四物汤加减（二）脑血栓形成1、肝阳暴亢，风阳上扰证治法：平肝潜阳，活血通络方药：天麻钩藤饮加减2、风痰瘀血，阻痹络脉证治法：祛风化痰通络方药：真方白丸子加减3、痰热腑实，风痰上扰证治法：通腑泄热，化痰理气方药：星蒌承气汤加减4、气虚血瘀证治法：益气养血，化痰通络方药：补阳还五汤加减5、阴虚风动证治法：育阴潜阳方药：镇肝熄风汤加减6、脉络空虚，风邪入中证治法：祛风通络，养血合营方药：大秦艽汤加减7、痰热内闭清窍证治法：清热化痰，醒神开窍方药：首先灌服（或鼻饲）至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍，继用羚羊角汤加减8、痰湿壅闭心神证治法：辛温开窍，豁痰熄风方药：急用苏合香丸灌服，继用涤痰汤加减9、元气败脱，心神涣散证治法：益气回阳，救阴固脱方药：立即用大剂参附汤合生脉散加减理化因素所致疾病细目一：急性中毒总论细目二：急性一氧化碳中毒（一）急性中毒1、肝风痰浊证治法：芳香化浊，豁痰开窍，平肝熄风方药：涤痰汤加减2、阴竭阳脱证治法：益气敛阴，回阳固脱方药：生脉注射液和参附注射液（二）中毒后发病1、痰浊滞留证治法：芳香化浊，豁痰开窍方药：藿兰苍荷汤加减2、气虚痰瘀阻络证治法：益气活血，化痰通窍方药：补阳还五汤加减细目三：有机磷杀虫药中毒内科常见危重病细目一：休克（一）脓毒性休克的中医辨证论治1、肺源欲绝证治法：凉血解毒，清络育阴方药：犀角地黄汤合银翘散加减2、腑实热厥证治法：通腑泄热，急下存阴方药：大承气汤加减3、三焦俱急证治法：开肺通肠，急救肾水方药：小承气汤合小陷胸汤加减4、气阴枯竭证治法：滋养阴精，敛汗潜阳方药：救逆汤加减5、寒中三阴证治法：温中散寒，回阳救逆方药：回阳救急汤加减（二）心源性休克的中医辨证论治1、阳气欲脱证治法：扶阳救逆，益气固脱方药：回阳救急汤加减2、脏虚阴竭证治法：敛阴救逆，急固真元方药：生脉散加减3、血瘀气脱证治法：化瘀通络，补齐固脱方药：血府逐瘀汤加减4、阴竭阳脱证治法：急固元阳，速敛真阴方药：参附汤合四逆汤加减（三）过敏性休克1、元阳骤脱证治法：峻补元阳，救逆固脱方药：回阳救急汤加减2、阴竭阳脱证治法：敛阴救液，益元固脱方药：生脉散合大定风珠加减3、肺绝气脱证治法：温阳救肺，补气固脱方药：参附汤合补中益气汤加减细目二：急性心力衰竭1、心肺气虚证治法：补益心肺方药：养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法：益气养阴方药：生脉散加减3、心肾阳虚证治法：温补心肾方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法：益气活血方药：人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法：温阳利水方药：真武汤加减6、痰饮阻肺证治法：泻肺化痰方药：葶苈大枣泻肺汤加减细目三：急性肾衰竭（一）少尿期1、热毒炽盛证治法：泻火解毒方药：黄连解毒汤加味。
中西医结合内科执业范围
中西医结合内科执业范围中西医结合内科是一种融合了中医和西医理论与技术的医疗模式，通过综合运用中西医医学知识和技术，对各种内科疾病进行诊断、治疗和预防。
中西医结合内科执业范围广泛，下面将详细介绍其主要的执业范围。
一、内科常见疾病的中西医结合治疗中西医结合内科主要执业范围涵盖了内科常见疾病的诊治，包括但不限于感冒、咳嗽、咽炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、消化系统疾病（如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠胃功能紊乱等）、心血管疾病（如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等）、肾脏疾病（如慢性肾炎、尿毒症等）、免疫性疾病（如自身免疫性疾病、风湿性疾病等）等。
这些疾病中西医结合内科可以通过对病因病机的分析和辨证施治，有效地改善患者的病情，提高治愈率和生存质量。
二、慢性病管理和康复治疗慢性病是现代社会的常见疾病，如糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾脏疾病等。
中西医结合内科可以通过中西医结合的策略，对患者进行全面的医疗管理，包括病因分析、病史采集、中西医结合诊断以及治疗方案的制定。
同时，结合中医传统理论，如运用针灸、中药调理，改善患者体质，提高免疫力，加速康复过程。
这种综合的治疗模式旨在减轻患者症状，提升生活质量和健康水平。
三、亚健康状态的调理亚健康状态是指在生理、心理或社交功能中存在严重障碍，且导致个体不能适应周围环境、不能正常学习和工作，以及不能维持正常社会关系的一种状态。
中西医结合内科可以通过调理患者的体质，改善亚健康状态。
通过中医的辨证施治和西医的辅助检查，准确定位患者亚健康状态的原因，然后采用中西医结合的方式进行综合治疗。
例如，中医可运用中药调理患者气血失调、脾胃功能紊乱等，西医可通过心理咨询、药物治疗等方法调整患者心理和生理的平衡。
四、癌症的综合治疗癌症是一类危害人类健康的重大疾病，中西医结合内科也可以应用于癌症的治疗。
中西医结合内科通过中医辨证施治和西医辅助诊断手段，制定个性化的癌症治疗方案。
在癌症手术后，结合中医的养生法，可以加速术后康复、减轻手术后的并发症。
中西医结合内科学
第一章中西医结合内科学第一单元呼吸系统疾病1.临床表现：①慢性咳嗽；②咳痰；③气短或呼吸困难；④喘息、胸闷。
2.并发症：①慢性呼吸衰竭；②自发性气胸；③慢性肺源性心脏病。
3.诊断：做出COPD的诊断需要进行肺功能检查，吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC<70％表明存在气流受限，即可诊断COPD。
4.西医治疗：β2肾上腺素受体激动剂如：沙丁胺醇；抗胆碱能药如异丙托溴铵气雾剂；茶碱类。
5.中医辨证论治外寒内饮证——小青龙汤加减。
痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤加减。
痰热郁肺证——桑白皮汤或越婢加半夏汤加减。
痰蒙神窍证——涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹加减。
肺脾气虚证——生脉散合六君子汤加减。
阳虚水泛证——真武汤合五苓散加减。
1.中医病机：宿根——宿痰伏肺。
2.病变脏腑：病位在肺，与脾、肾、肝、心密切相关。
3.表现特征：发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
持续状态：哮喘持续24小时。
发作时X线：可见两肺透光度增加。
4.西医治疗（1）β2受体激动剂——首选。
沙丁胺醇，特布他林；丙卡特罗，沙美特罗，福莫特罗。
（2）茶碱类（氨茶碱）——抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度，具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。
（3）抗胆碱药——阻断气道平滑肌上M胆碱受体。
（4）激素——抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放，减少组胺的形成。
5.中医辨证论治发作期：寒哮证——射干麻黄汤。
热哮证——定喘汤。
缓解期：肺虚——玉屏风散。
脾虚——六君子汤。
肾虚——金匮肾气丸或七味都气丸。
（一）病因病理肺炎链球菌肺炎病理改变分期：充血期；红色肝变期；灰色肝变期；消散期。
（二）中医病机：病位在肺，与心、肝、肾关系密切。
（三）表现：1.细菌性肺炎（1）肺炎球菌肺炎起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰；呼吸困难→休克肺→中毒肺。
肺实变时有叩浊音、语颤增强支气管呼吸音。
并发症少见。
（2）葡萄球菌肺炎高热，咳嗽，粉红色乳状痰，伴全身毒血症→循环衰竭。
中西医结合内科在治疗慢性疾病方面有何优势？
中西医结合内科在治疗慢性疾病方面有何优势？慢性疾病是指持续时间较长、发展缓慢的疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等。
这些疾病在现代医学中被广泛关注，而中西医结合内科正逐渐成为治疗慢性疾病的一种重要方法。
中西医结合内科将传统中医与现代西医相结合，取长补短，形成了独特的治疗体系。
1. 综合性治疗中西医结合内科的一个显著优势就在于其综合性的治疗方法。
这种方法将中医与西医的理论与方法融合，以取长补短，为患者提供更全面的治疗方案，尤其在治疗慢性疾病时表现得尤为突出。
中医强调整体观念，认为人体的生理状况与环境、情绪等因素密切相关。
而现代西医则倚重精细的解剖学、生理学和临床技术。
将这两种方法融合，中西医结合内科可以同时关注患者的生理状况和身心健康，确保治疗更加全面和准确。
每个患者的体质、病史、症状都有所不同。
综合性治疗能够充分考虑个体差异，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
这样的个体化治疗能够更好地满足患者的需求，提高治疗的针对性和效果。
中医注重病因病机的分析，强调平衡阴阳、调和气血。
将这种理念与西医的疾病机制相结合，可以更深入地了解患者的疾病根源和发展趋势，为治疗提供更准确的方向。
综合性治疗通常涉及综合使用中药和西药。
中药在调理体内阴阳平衡、改善微循环等方面具有独特优势，可以减少西药的用量和副作用，提高治疗的安全性。
综合药物疗法可以从多个方面发挥作用，达到更好的疗效。
2. 强调个体化治疗在中西医结合内科中，强调个体化治疗是一项关键策略，旨在根据每位患者的体质、病史和症状，制定独特的治疗方案。
这种个体化的治疗方法能够更准确地满足患者的需求，提高治疗的针对性和效果，从而获得更好的治疗结果。
每个人的体质都是独特的，因此对相同疾病的反应可能会有所不同。
中西医结合内科通过了解患者的体质特点，如阴阳平衡、气血状况等，可以制定更贴近个体情况的治疗方案，提高治疗的适应性。
中西医结合内科不仅关注患者当前的症状，还会综合考虑患者的病史，从而更全面地了解疾病的发展轨迹。
中西医结合内科复习重点
中西医结合内科复习重点一、中西医结合的概念及目标中西医结合是指中医和西医相互融合、互相补充的医学模式。
其目标是综合运用中医和西医的理论和方法，提供更全面、个性化的诊断和治疗方案，以达到治疗疾病、保健养生的效果。
二、中西医结合的基本原则1. 辨证施治：中医最重要的特点是辨证施治，即根据患者的具体病症和体质特征，通过辨证论治来确定治疗方案。
2. 中西医结合的选证：根据疾病的具体情况和治疗需求，合理选择中西医结合的治疗方法，尽可能发挥两种医学模式的优势。
3. 整合中西药物：结合中西医理论和病情特点，选配中西药物，以达到协同作用、增强疗效的目的。
4. 强调个体化：中西医结合注重个性化诊疗，根据患者的体质、病情，制定个体化的治疗方案，达到最佳疗效。
三、中西医结合内科常见疾病的治疗重点1. 高血压中医治疗重点：- 辨证精准：根据高血压的不同病因和病理变化，辨证施治，如肝肾亏虚型、气阴两虚型等。
- 调理阴阳：通过调理阴阳平衡，调节血压水平。
西医治疗重点：- 药物治疗：选用降压药物，如ACEI、ARB等。
- 生活方式干预：控制饮食、减少盐摄入、戒烟限酒、适度运动等。
2. 糖尿病中医治疗重点：- 辩证施治：根据糖尿病表现出不同的证型和分型，如阴虚火旺型、脾胃湿热型等，进行个体化治疗。
- 调养气血：通过调养气血，改善胰岛功能。
西医治疗重点：- 药物治疗：选用降糖药物，如磺脲类、双胍类等。
- 规范饮食：合理饮食控制，控制血糖水平。
- 运动疗法：适度运动，有助于改善胰岛素敏感性。
3. 冠心病中医治疗重点：- 辨证施治：根据冠心病不同的中医病机，如气滞血瘀型、痰浊郁闭型等，进行个体化的治疗。
- 活血通络：通过活血化瘀、通络消肿等中医方法，改善冠状动脉供血情况。
西医治疗重点：- 药物治疗：选用抗栓药物、抗心绞痛药物等。
- 心血管介入治疗：如冠脉扩张术、支架植入等。
四、中西医结合内科的新技术和研究进展1. 病因诊断技术：包括基因检测、代谢指标检测等，可以帮助提高中西医结合的诊断准确性。
中西医结合内科学笔记总结
中西医结合内科学笔记总结中西医结合内科学是一门融合中医学和现代医学的学科，它旨在运用中医的整体观念和现代医学的科学方法，为患者提供更全面、有效的诊疗方案。
以下是对中西医结合内科学的笔记总结，希望对您有所帮助。
一、基本理论1.中西医结合内科学强调“病证结合”，即在中西医双重诊断的基础上，对疾病进行综合分析和治疗。
2.中医的脏腑学说与现代医学的解剖生理学相互补充，为疾病的诊断和治疗提供了更为丰富的理论依据。
3.中西医结合内科学认为，疾病的发生、发展是机体内外因素共同作用的结果，强调病因、病机、病证、病位等方面的综合分析。
二、临床诊疗1.诊断：中西医结合内科学注重病史采集、体格检查、辅助检查等方面的综合分析，力求全面、准确地诊断疾病。
2.治疗：中西医结合内科学采用中药、西药、针灸、推拿、康复等多种治疗手段，充分发挥中西医各自的优势，提高临床疗效。
（1）中药治疗：根据患者的病情、体质、年龄等因素，选用具有针对性的中药方剂。
（2）西药治疗：针对疾病的病理生理机制，选用具有明确疗效的西药。
（3）针灸、推拿等疗法：通过调节机体的生理功能，改善局部血液循环，达到治疗疾病的目的。
三、常见疾病的中西医结合治疗1.高血压：中西医结合治疗高血压，通过中药调理肝肾功能，西药降低血压，达到降压效果。
2.糖尿病：中西医结合治疗糖尿病，采用中药改善胰岛素抵抗，西药控制血糖，提高患者生活质量。
3.冠心病：中西医结合治疗冠心病，通过中药活血化瘀，西药抗凝、扩血管，降低心肌梗死风险。
4.肺炎：中西医结合治疗肺炎，采用中药清热解毒，西药抗感染，提高疗效。
四、预防与康复1.中西医结合内科学强调预防为主，提倡生活方式的改善，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等。
2.康复治疗：结合中医康复和现代康复技术，对疾病后遗症进行综合治疗，提高患者的生活质量。
总结：中西医结合内科学在理论体系、临床诊疗和预防康复等方面具有独特的优势，为我国医疗事业的发展做出了重要贡献。
中西医结合内科专家简介
中西医结合内科专家简介
中西医结合内科专家是一位在中西医结合领域具有丰富经验和独特专长
的医生。
这类专家拥有医学学士学位，并具备中医和西医知识背景，能够综
合运用中西医学理论和治疗方法，为患者提供全方位的医疗服务。
中西医结合内科专家的专业领域涵盖了内科疾病的诊断、治疗和预防。
他们熟悉传统中医诊断方法，如望闻问切，脉象辨识等，并结合现代医学技术，如影像学、实验室检查等，进行疾病的综合评估。
通过综合分析患者的
病情、病史和检查结果，中西医结合内科专家能够制定出个性化的治疗方案。
这些专家在治疗内科疾病时，借鉴中医的治疗方法，如中药、针灸、推
拿等，同时结合西医的药物治疗、手术治疗、物理治疗等现代疗法。
他们注
重综合调理，强调防治结合，通过调整患者的饮食、生活方式、心理状况等，促进身体的自愈能力，提高治疗效果。
中西医结合内科专家还具备良好的沟通能力和人际关系管理能力。
他们
能够与患者建立良好的医患关系，给予患者充分的关怀和支持。
他们也能与
其他医疗团队成员合作，共同制定综合治疗方案，为患者提供更全面的医疗
服务。
中西医结合内科专家以其丰富的知识和经验，能够综合应用中西医学理
论和疗法，为患者提供个性化的治疗方案。
他们注重综合调理，以促进身体
的康复和健康。
在中西医结合内科专家的细心照顾下，患者能够获得更好的
治疗效果和生活质量。
《中西医结合内科学》精华笔记
《中西医结合内科学》精华笔记中西医结合内科学精华笔记一、引言中西医结合内科学是融合了中医和西医的优点，具有独特疗效的学科。
本篇笔记将重点介绍中西医结合内科学的精华内容，包括理论基础、诊断方法和治疗手段等方面。
二、理论基础1. 中医理论中医理论是中西医结合内科学的重要组成部分。
包括阴阳学说、五行学说、经络学说以及中药学说等。
这些理论为中西医结合内科学的诊断和治疗提供了基础。
2. 西医理论西医理论以解剖、生理学、病理学为主要内容，结合现代医学技术及医学科研成果，为中西医结合内科学提供了先进的医疗理论支撑。
三、诊断方法1. 中医诊断中医诊断以望、闻、问、切为主要方法。
通过观察病人的舌苔、面色以及听闻病人的症状，能够初步判断疾病的类型和程度。
2. 西医诊断西医诊断依靠实验室检查、影像学、病史询问等手段，能够准确判断疾病的发生和发展过程。
四、治疗手段1. 中医治疗中医治疗以草药、针灸、推拿等为主要手段。
草药通过调理气血阴阳，以达到治疗疾病的目的；针灸通过刺激穴位，调整脏腑功能；推拿则通过推拿按摩的方式，促进气血的循环。
2. 西医治疗西医治疗以药物治疗、手术治疗等为主要手段。
药物治疗通过给予病人药物，改善病人的症状和体征；手术治疗通过外科手术的方式，直接切除病灶或修复组织结构。
五、临床应用1. 冠心病中西医结合内科学在冠心病的治疗上有着独特优势。
中医通过中药、针灸等手段改善病人的心血管功能；西医则通过药物以及支架等方式进行冠心病的治疗。
2. 高血压中西医结合内科学在高血压的治疗上也有着显著效果。
中医可以通过调节病人的阴阳平衡，改善血压；西医则通过药物治疗，帮助病人控制血压。
六、总结中西医结合内科学是一门集中医和西医优点于一身的学科，拥有广阔的发展前景。
通过本篇笔记的梳理，我们可以更深入地了解中西医结合内科学的理论基础、诊断方法和治疗手段等方面，为在临床中更好地应用中西医结合内科学提供参考和指导。
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中西医结合内科一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者，女，57岁。
高血压病史10余年。
因情绪激动后剧烈头痛，面色潮红，烦躁不安，恶心呕吐，心悸，汗出，视物模糊。
查体：BP：265/135mmHg，心率118次/分。
诊断为A.高血压脑病B.高血压危象C.高血压三期D.恶性高血压E.单纯收缩期高血压参考答案：B2．患者1年前出现劳力性胸骨后疼痛，每天2～3次，每次持续3～5分钟，含服硝酸甘油片后1～3分钟缓解。
近2个月发作次数增多，每天5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST-T水平型压低。
其诊断是A.心神经官能症B.中间型心绞痛C.稳定型心绞痛D.不稳定型心绞痛E.变异型心绞痛参考答案：C3．患者有肺心病病史6年，今感冒后咳嗽气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，恶寒无汗，苔白，脉浮数。
其证型是A.风热犯肺B.痰热壅肺C.痰浊阻肺D.痰蒙清窍E.寒饮内停参考答案：E4．下列哪项是高血压病肝阳上亢证（以天麻钩藤饮加减治疗）的治法学模拟试题一A.平肝潜阳B.滋养肝肾C.镇肝熄风D.清肝泻火E.疏肝理气参考答案：A5．患者饱餐后出现胃脘胀痛，拒按，嗳腐吞酸，大便不爽臭秽，舌苔厚腻，脉弦滑。
治疗应首选A.良附丸B.保和丸C.柴胡疏肝散D.失笑散合左金丸E.金铃子散合小柴胡汤参考答案：B6．患者，男，37岁。
高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰7天。
查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数15×109/L，X线示右中下肺大片均匀致密阴影。
应首先考虑的是A.肺炎痰热壅盛证B.肺炎风热犯肺证C.肺炎阴竭阳脱证D.肺炎热陷心包证E.肺炎余热未尽证参考答案：A7．患者腹大坚满，胸脘痞闷，烦热口苦，身目发黄，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉弦数。
其证型是A.肝肾阴虚B.肝脾血瘀C.脾肾阳虚D.湿热蕴积E.水湿内停参考答案：D8．心绞痛的疼痛性质是A.压迫、发闷或紧缩性B.针刺样C.绞痛样D.隐痛E.刀割样参考答案：A9．治疗肺炎热陷心包证肌肤发斑者，应在主方（清营汤）中加A.郁金、瓜蒌B.竹叶、白薇C.丹皮、赤芍D.银花、连翘E.生地、玄参参考答案：C10．首选用于治疗尿毒症血虚津亏抽搐的方剂是A.八珍汤B.大定风珠C.三甲复脉汤D.四物汤合镇肝熄风汤E.四物汤合大定风珠参考答案：E11．患者因呼吸困难，咳嗽，汗出1小时而就诊。
查体：端坐呼吸，呼吸急促，口唇微绀，心率114次/分，律齐，双肺满布哮鸣音。
为迅速缓解症状，应立即采取的最佳治法是A.口服强的松B.口服阿托品C.口服氨茶碱D.肌注氨茶碱E.喷吸沙丁胺醇参考答案：D12．一般认为风心病与风湿活动反复发作有关，而风湿活动主要与下列哪项有关A.病毒感染B.肺炎球菌感染C.金黄色葡萄球菌感染D.链球菌感染和病毒感染E.金黄色葡萄球菌感染和病毒感染参考答案：D13．慢性肾功能不全之阴阳两虚证治宜A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸参考答案：D14．心脏停搏后瞳孔固定的时间为A.20～30秒B.1～2分钟C.4～6分钟D.6～8分钟E.8～10分钟参考答案：B15．患者形体肥胖，胸闷胸痛反复发作1周，含服硝酸甘油1～2分钟可缓解，痰多色白，气短乏力，纳呆便溏，脘腹胀满，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。
其治法是A.祛寒活血，宣痹通阳B.通阳泄浊，豁痰散结C.豁痰化瘀，行气止痛D.活血化瘀，通脉止痛E.疏肝理气，活血化瘀参考答案：B16．下列哪项辅助检查对诊断一氧化碳中毒最有意义A.脑电图检查B.头颅CT检查C.血氧饱和度测定D.高铁血红蛋白浓度测定E.血液碳氧血红蛋白浓度测定参考答案：E17．急性一氧化碳中毒昏迷时，应首选的治疗为A.血液透析B.高压氧疗法C.冬眠疗法D.20％甘露醇快速静脉滴注E.ATP静脉滴注参考答案：B18．患者青年女性，分娩后突然发生咯血，X线胸透见双肺有多个结节状阴影，呼吸困难日益加重。
应首先考虑的是A.肺癌B.小叶性肺炎C.粟粒性肺结核D.肺多发性脓肿E.子宫绒毛膜癌肺转移参考答案：C19．患者患风心病，心房纤颤，刻下症见：心悸气短，胸闷痞塞，痰多，恶心呕吐，畏寒背冷，肢体瞤动，头晕目眩，夜寐梦惊，舌胖大淡红，苔白腻，脉弦而结。
治疗应首选A.二陈汤B.导痰汤C.五苓散D.温胆汤E.苓桂术甘汤参考答案：E20．对于慢性肾小球肾炎的叙述，错误的是A.仅有少数慢性肾炎是由于急性肾炎发展而来B.其是急性肾炎"治愈"后的若干年重新出现慢性肾炎的一系列临床表现C.绝大部分病因不明确，可由各种原发性肾小球疾病直接表现为慢性肾炎D.发病与肾小球血液动力学改变等继发因素无关E.其发病是免疫炎症反应过程参考答案：D21．患者，女，60岁。
反复咳嗽，咯痰20余年，加重5天，现咳嗽气促，痰多色黄粘稠，咯吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干欲饮。
舌质红，苔黄腻，脉滑数。
查体：双下肺可闻及湿啰音，X线示双肺纹理增粗紊乱。
治疗应首选A.清金化痰汤B.定喘汤C.温胆汤D.麻杏石甘汤E.加减泻白散参考答案：A22．急性肾小球肾炎的最常见病因是A.肺炎球菌感染B.金黄色葡萄球菌感染C.肺炎克雷白杆菌感染D.流感嗜血杆菌感染E.溶血性链球菌感染参考答案：E23．患者老年女性，经常气短，呼吸困难，近1周出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷。
查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降。
应首先考虑的是A.肺心病B.肺性脑病C.脑出血D.精神病E.结核性脑膜炎参考答案：B24．关于流脑的叙述，下列哪项是错误的A.属中医温病中的春温B.可以通过接触传播C.瘀斑为其特征性临床表现D.体内找到脑膜炎双球菌即可确诊E.病原体脑膜炎双球菌对外环境抵抗力弱参考答案：B25．首选用于治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证（正虚邪恋证）的方剂是A.苍白二陈汤B.参苏饮C.清营汤D.犀角地黄汤E.竹叶石膏汤参考答案：E26．患者老年女性，多年来反复劳累后出现尿频、尿痛，腰膝痠软，神疲乏力，少腹坠胀，畏寒肢冷，有时面浮肢肿，舌淡红苔薄白，脉沉细。
检查：双肾区叩击痛，尿白细胞10～20个／高倍视野，白细胞管型1～4个/高倍视野。
治疗应首选A.肾气丸B.六君子汤C.补中益气汤D.无比山药丸E.当归补血汤参考答案：D27．慢性肾功能不全之肾阳衰微证治宜A.附子理中丸合五苓散B.济生肾气丸合真武汤C.杞菊地黄丸D.金匮肾气丸E.六味地黄丸参考答案：B28．用黄连阿胶汤治疗痢疾，其适应的证型是A.休息痢B.虚寒痢C.阴虚痢D.寒湿痢E.湿热痢参考答案：C29．下列哪项是肺结核（以补虚培元、抗痨杀虫为基本原则）肺阴亏损证的治法A.健脾益肺B.益气养阴C.滋阴补血D.滋阴降火E.滋阴润肺参考答案：E30．患者心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。
诊断为风心病，心功能3级，其治法是A.温阳活血利水B.温阳泻肺逐饮C.益气温阳祛痰D.益气温阳化瘀E.益气通瘀化痰参考答案：E31．下列哪种疾病发病时天枢穴有压痛A.胃炎B.胆囊炎C.心绞痛D.急性胰腺炎E.消化性溃疡参考答案：D32．患者，男，60岁。
突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。
其证型为A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证参考答案：A33．首选用于治疗黄疸热重于湿证的方剂是A.茵陈蒿汤B.黄连解毒汤C.安宫牛黄丸D.甘露消毒丹E.膈下逐瘀汤参考答案：A 34．急性血小板减少紫癜的血象表现为A.血小板计数＜20×109／LB.血小板计数＜30×109／LC.血小板计数＜40×109／LD.血小板计数＜50×109／LE.以上都不是参考答案：A35．患者中年男性，周期性上腹痛多年，近半年来疼痛无周期性规律，并渐消瘦。
胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡，边缘呈不规则隆起，质脆易出血，应首先考虑的是A.慢性胃溃疡病癌变B.溃疡型胃癌C.疣状胃炎D.胃糜烂E.慢性胃炎急性发作参考答案：B36．患者急性心肌梗死，突发昏厥，心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率300～400次/分。
其诊断是A.心室扑动B.心室颤动C.心房纤颤D.窦性停搏E.室性心动过速参考答案：B37．患者，男，60岁。
在患急性下壁心肌梗死的第5天，出现胸痛气促，两肺满布湿性啰音，心尖部出现响亮收缩期杂音。
无震颤。
超声心动图可见链枷样改变。
应考虑为A.心衰B.乳头肌功能不全C.乳头肌断裂D.二尖瓣脱垂E.室间隔穿孔参考答案：C38．患者，女，25岁。
支气管哮喘发作3天，现大汗，紫绀，端坐呼吸，有奇脉。
下列皮质激素的使用，哪一项是正确的A.小剂量逐渐递增B.小剂量长疗程C.大剂量静脉用D.大剂量吸入E.大剂量口服参考答案：C39．患者，女，44岁。
心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。
考虑是A.房性早搏B.室性早搏C.房室交界性早搏D.房室传导阻滞E.室内传导阻滞参考答案：B40．患儿因高热、头痛、呕吐，全身乏力2日就诊。
刻下症见：高热，烦躁，全身瘀斑累累，斑色紫黑，舌质深绛，脉数。
瘀斑涂片镜下找见脑膜炎双球菌。
其证型是A.阳明腑实B.热郁气分C.热灼营阴D.热甚动风E.热甚迫血参考答案：E41．神劳之阴虚火旺证治宜A.左归丸B.归脾汤C.大补阴丸D.逍遥散合酸枣仁汤E.六味地黄丸参考答案：C42．首选用于治疗支气管哮喘发作期热哮证的方剂是A.参苏饮B.大柴胡汤C.玉屏风散D.定喘汤E.射干麻黄汤参考答案：D43．患者老年男性，持续剧烈胸痛，如刺如绞，甚则心痛彻背，背痛彻心，形寒肢冷，神疲气怯，伴心悸气促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑润，脉沉细无力，诊断为急性前壁心肌梗死。
其证型是A.心阳虚衰，寒凝心脉B.心肾阳虚，虚阳外越C.心脾两虚，痰浊阻遏D.心肺气虚，痰瘀互结E.气阴亏损，心络瘀阻参考答案：A44．患者，女，24岁。
贫血原因不明。
试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6％，但未见血红蛋白增加，镜检见红、细胞大小不等，中心淡染区扩大。
考虑为A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿参考答案：C45．西医治疗特发性血小板减少性紫癜出血，应首选的治疗措施是A.抗生素B.脾切除C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.输新鲜血液参考答案：C46．所有的急性肾小球肾炎的患者均可见A.浮肿B.高血压C.尿蛋白D.肉眼血尿或镜下血尿E.贫血参考答案：D47．肺心病患者由于肺部感染而致右心衰竭、呼吸衰竭，应首选的治疗措施是A.抗感染B.纠正缺氧C.纠正心衰D.治疗原发病E.纠正呼吸衰竭参考答案：C48．治疗心痹水气凌心射肺证应首选A.苓甘五味姜辛汤合泻心汤B.苓桂术甘汤和葶苈大枣泻肺汤C.猪苓汤合天王补心丹D.五苓散合桃仁红花煎E.五味子汤合桃红四物煎参考答案：B49．患者患混合痔15年，贫血1年。