武汉市本医疗保险医疗费用现金申报审核表 武汉市社会保险医疗费用申报表 个 人申请书
武汉医保报销流程
武汉医保报销流程
武汉市医保报销流程是指患者在接受城镇职工医保和居民医保的保障范围内的医疗费用后，根据规定程序向医保机构申请报销。
以下是武汉市医保报销流程的具体步骤：
首先，当患者在医院接受治疗后，医院会提供一份详细的医疗费用清单，包括项目名称、单价、数量、金额等信息。
患者要确保清单的准确性和完整性。
接下来，患者需要准备相关的申报材料，包括个人身份证明、医疗费用清单、门诊病历、疾病诊断证明等。
患者需要将这些材料提交给医院的医保窗口。
医保窗口的工作人员会核对患者提交的材料，并进行相应的审核。
一般来说，审核包括两个方面的内容，一是身份核验，确认患者是否参加了医保；二是医疗费用的审查，核对费用的合理性和准确性。
审核通过后，医保窗口的工作人员会为患者开具一份费用报销凭证。
该凭证包括申请编号、姓名、性别、医疗机构名称、医疗费用总额等信息。
患者需要仔细核对凭证上的信息，确保准确无误。
患者将费用报销凭证和个人的银行卡等相关信息提供给医保窗口的工作人员。
医保机构会将患者报销的医疗费用转账到患者的个人银行账户中。
最后，患者可以通过个人银行账户查询到报销的款项是否已经到账。
一般来说，医保机构会在一定的时间范围内完成报销款项的划拨。
总的来说，武汉市医保报销流程相对简单，患者只需要准备相关材料并提交给医保窗口，然后等待医保机构的审核和报销即可。
患者应该注意及时缴纳医保费用，保持个人医保信息的完整和准确，以便顺利进行报销。
在申请过程中，患者要保留好相关的费用凭证和记录，以备查询和核对。
武汉医保新政策知识要点
武汉医保新政策知识要点20XX武汉医保政策1、居民医保的待遇享受期在当年11月1日至12月20日期间，参保居民缴纳了规定的医保费后，于次年1月1日起至12月31日止，可享受居民基本医疗保险待遇;新生儿在产生缴费应收帐后并缴纳了规定医保费的，于次月1日起至当年的12月31日止，可享受居民基本医疗保险待遇。
未按时足额缴费的不能享受居民医保待遇。
2、居民医保普通门诊、门诊重症和住院待遇(1)普通门诊(含生育产前检查，下同)。
在一个保险年度内，参保居民在定点医疗机构发生的普通门诊累计费用在300元(含300元)以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%;累计费用在300元以上的由个人自理;(2)门诊重症待遇。
参保居民持医保卡在定点医院门诊进行门诊重症(慢性)疾病治疗的，符合居民医保基金支付的医疗费用，居民医保基金支付50%，个人支付50%高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症)、重症精神病、慢性重症肝炎、肝硬变、帕金森、红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血需要办理门诊治疗重症疾病的参保居民，持近一年的就医资料到参保登记地辖区社保处办理核准手续后，再进行门诊重症治疗。
(3)住院待遇。
参保居民持医保卡在定点医院住院的费用，起付标准以下(含起付标准)的由个人支付。
①住院起付线标准：社区、一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元。
在一个保险年度内，参保居民两次及以上住院的，起付标准减半;参保居民往上一级别医院转诊的，要补齐医保基金起付标准的差价。
②起付标准以上且符合居民医保基金支付的住院费用，居民医保基金支付比例分别为：社区、一级医院和惠民医院基金支付80%;二级医院基金支付70%;三级医院基金支付60%。
③参加居民医疗保险并享受低保残疾人员待遇的，不付住院起付标准，统筹基金支付标准提高2%。
(4)参保居民在门诊治疗重症疾病和住院，使用基本医疗保险统筹基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的费用，先由个人自付10%;使用规定的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用，居民医保基金支付35%。
新武汉市医疗生育保险报销申报表(2023版)
受理窗口：
受理人：
受理时间：
参保人 信息
生育报销 填写
代办人 信息
姓名 配偶姓名
姓名
身份证号 配偶身份证号
身份证号
险种：职保□ 居保□ 生育□ 离休□ 伤残□ 参保人联系 电话 配偶联系电话
联系电话
生育信息 （生育待 遇申报填
写）
生育类别 生育状况
□顺产 □助娩产 □剖宫产 □流、引产 □计生手术
.
承诺单位/人（代办人）签名
年月 日
生育津贴申报单位审核意见 经办人签名：
年月日
单位名称：
温馨提示：本记录单由经办人员填报，申请人核实相关信息并完成承诺。申请人在提供报销资料前，请先自留发票、费用清单及出院小结 等相关资料复印件，以备日后使用。
明（病历）或相关治疗单；4、使用体内植入材料的，需提供材料产地证明（进口或
国产）；5、未提前办理转诊转院手续的，需附报个人就诊情况说明。
□参保人社保卡金融账户
□个人银行借记卡、存折（I类账 开户人名称：
报销费用
户）
银行卡或存折账号：
划拨方式
开户名称：
开户银行名 称（归属城
市）
开户银行名 称
□单位代发
√ √ √√√ √
附报资料 医院收费票据及费用清单原件
√√ √
√√
信息 病历资料。备注：1、使用限制类药品的，需提供相关医学检查结果等材料，涉及部
分（三定管理范围内）双通道药品的，须提供双通道药品申请（评估）表；2、外购
药品的，需提供外购发票和处方；3、急诊或进行了特殊治疗的，需提供急诊诊断证 √ √ √ √ √ √
单位银行账号：
单位账号章 （盖章）
《武汉市社会保险办事指南(全)》
《武汉市社会保险办事指南(全)》养老保险待遇审核一、正常退休申报（一）申报条件达到法定的退休年龄（男年满六十周岁、女工人年满五十周岁，女干部年满五十五周岁）且累计缴费年限（含视同缴费年限）满xx 年。
（二）申报时应携带的相关资料1、本人身身份证原件或户口原件（收复印件）2、《武汉市企业职工退休（职）审批表》（灵活就业人员凭身份证到灵活就业人员待遇申报窗口领取）3、本人退休申请（灵活就业人员到灵活就业待遇申报窗口领取统一表格）4、本人近期一寸照片3张5、本人档案（灵活就业人员持身份证到咨询窗口领取《档案调阅函》，凭《档案调阅函》到相关部门领取档案）6、其它相关资料（灵活就业人员带本人邮局缴费存折）（三）申报时间每月的1至22日（法定休息日除外）。
二、特殊工种提前退休申报（一）申报条件从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁，女年满四十五周岁且累计缴费年限（含视同缴费年限）满xx年。
凡按本项退休，必须具备下列条件之一：1、从事高空和特别繁重体力劳动工作累计满xx年的2、从事井下、高温工作累计满9年的3、从事其他有害身体健康工作累计满8年的本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
（二）申报特殊工种退休时应携带的相关资料1、原单位特殊工种目录复印件（资料来源于原特殊工种工作单位）2、原单位工种其他职工已办理特殊工种提前退休审批表复印件（资料来源于原特殊工种工作单位）3、本人特殊工种提前退休申请（灵活就业人员到提前退休申报窗口领取统一表格）4、本人身份证原件或户口原件（收复印件）5、退休审批表（灵活就业人员凭身份证到提前退休申报窗口领取）6、本人近期一寸照片4张7、本人档案（灵活就业人员凭身份证到咨询窗口领取《档案调阅函》，凭《档案调阅函》到相关部门领取档案）8、其它相关资料（参保单位申报需附公示表）（三）申报时间每年的1月、4月、7月、10月的21-25日。
医疗保险常用业务报表流程及操作办法
人员减少
操作流程
上报材料
上报时间
【个人变更登记】→【减员】 【数据交换】→【信息报盘】
《基本医疗保险参保人员减少表 》（表九） 电子版报盘信息
每月2-25日前上报（每年的4月、9月、12月应于2-20之前上报）
解释说明
死亡人员减少还须提交死亡证明复印件并交回医疗手册
在职转退休
操作流程
上报材料
医疗保险生效日期
单位参保职工的生效日期为本月办理次月生效
报销业务报表
普通门诊费用
计划生育费用
急诊、急诊留观费用（未入院）
家庭病床
急诊留观并收入院前七天 （含住院当天急诊）费用
异地安置医疗费用
特殊情况费用报销
参保人员全额现金垫付的住院费用
申报工伤生育医疗费需提供材料
“一老一小”全额现金垫付费用报销 所需手续
急诊、急诊留观(未入院)
1
机打收据：盖有急诊章，其它要求与普通门诊相同
2
检查、治疗费用明细与普通门诊要求相同
3
诊断证明或留观证明：限在非本人选择的 定点医疗机构就医时出具
4
急诊处方并盖急诊章或盖有急诊章的白处方、机打药品清单
5
二、急诊、急诊留观费用（未入院）
急诊留观并收入院前七天（含住院当天急诊费用）
提 示
申报工伤生育医疗费需提供材料
生育医药费报销 所需材料
产前检查
1
2
3
4
5
工伤医药费报销 所需材料 剖宫产的 医疗费
计划生育
工伤医药费报销所需材料
诊断证明书的原件
工伤费用报销审批表和手工明细表
工伤证的复印件 盖有工伤核准章的工表一和（支付部盖） 收据、处方、明细
武汉市医疗生育报销报销申请表
联系电话
计生手术类别
□放置（取出）宫内节育器 □（取出）皮下埋植术 □输卵 享受津贴天 管结扎术 □输精管结扎术 □ 数 输卵管复通术 □输精管复通术
流（引）产妊娠周 数
一胞胎数
住院时间、生育 （流、引产）时间
生育
职保 居保
离休
医疗 津贴
伤残
1、原件：发票和医疗费用清单，附情况说明
复印件：门诊（急诊）病历、CT、B超、心电图等检查报告、社保卡（大学生提供身 份、未成年提供户口簿）、出院小结、病案首页、临时医嘱、长期医嘱、手术记录、
和法律后果。
.
承诺人签名：
年月 日
本单位/个人承诺所提供的报销材料真实合法，如有伪造或以任何方式欺诈骗取医疗生育保险待遇的，愿意承担一切后果。
.
承诺单位/人（代办人）签名：
年月 日
生育津贴申报单位审核意见 经办人签名：
年月日
单位盖章：
受理人：
受理时间：
温馨提示：参保人在提供报销资料前，请先自留发票、费用清单及出院小结等相关资料复印件，以备日后使用。
开户人名称：
银行卡或存折账号：
报销费用 划拨方式
□单位代发
开户名称： 单位银行账号：
单位账号章 （盖章）
√√ √ √√ √
开户银行名 称
开户银行名 称
√√ √√
承诺
本人及配偶郑重承诺：本次申请 年 月 日分娩的生育（护理假）津贴，所孕为本人家庭第 个子女，符合《中华
人民共和国人口与计划生育条例》和省、市计划生育规定。如承诺不实造成生育保险基金损失，由本人及配偶承担一切赔偿责任
武汉市医疗生育保险报销申报表
参保单位名称：
参保人 信息
武汉居民医保办理流程
武汉居民医保办理流程
武汉市居民医保办理流程是由武汉市卫生和计划生育委员会制定的，由各县（市、区）管理部门开展实施。
下面简要介绍一下武汉市居民医保办理流程，以便大家更好地了解和遵守相关规定要求。
首先，个人需携带本人身份证、户口本等有效证件到当地的政府机构出具的医保登记表首页和相关病史交回，并填写完整。
其次，提交上述登记表首页后，将个人身份证原件交回给机构，由机构审核验证身份信息。
然后，办理医保登记后，机构将对个人进行个人信息登记，如家庭收入情况、病史等信息。
最后，完成上述信息登记后，个人即可获得由卫生和计划生育委员会出具的居民医保证件，并随身携带，以备日后就诊使用。
此外，武汉市居民医保的相关规定已经由各县（市、区）政府机构明确了，例如医保使用范围、具体报销内容等，办理医保前，希望大家先了解具体情况，以便更好地使用医保权益。
综上所述，武汉市居民医保办理流程包括以下几个步骤，一是携带有效证件准备登记表；二是提交登记表并确认身份信息；三是信息登记；最后，获得由卫生和计划生育委员会出具的居民医保证件。
希望通过本文，大家对武汉市居民医保办理流程有了更清晰的了解。
武汉居民医保参保登记和就医流程
居民医保参保登记和就医流程参保登记流程1、参保人携带：①身份证；②户口簿；③学籍证明；④1寸近期彩照1张；⑤有银联标识的银行卡1张。
2、到户口所在地或居住地社区按要求填写《申请表》，并出具相关证明，确认参保资格。
3、在银行卡上足额存储医保费，由地税部门指定金融机构足额扣缴居民医保费。
4、低保对象和重度残疾人完成参保登记手续60日后，其他参保居民完成参保登记缴费手续60日后，凭户口簿登记地社区居委会领取社会保障卡。
居民就医流程1、参保人持本人有效社会保障卡到定点医院门诊就诊。
2、普通门诊治疗：年度门诊100元以内的费用，居民医保基金支付30%；100元以上的费用，由个人现金支3、重症门诊治疗：已办理门诊治疗重症疾病手续的参保居民，在指定的医院发生的相关门诊医疗费用由医保基付。
4、住院治疗：按不同级别医院的支付标准，医疗费个人负担部分现金支付，居民医保基金支付部分由医院记账/cms/bmfw/bszn/shbx/20080912100111.html武汉市跨统筹地区社会保险关系转移接续办理程序一、转移人员开具《社会保险关系转移函》（一）开具条件：1、有本市江岸、江汉、桥口、武昌、汉阳、青山、洪山或东湖开发区城镇常住户口2、男未满55周岁、女未满45周岁3、现与武汉市参保单位存在劳动关系（二）提供资料：1、本市城区户口原件2、劳动合同和单位申请转入报告3、现武汉市社会保险个人编号4、1998年以前参加工作人员个人档案二、社会保险基金结算程序（一）转移人员持《社会保险关系转移函》到转移地社保机构办理社会保险转移手续（二）转移人持户口原件及转移地《社会保险基金转移明细单》到财务窗口办理基金到帐确认手续（三）每月1—22日到市外转入窗口办理社会保险结算手续，办理时应提供资料：1、单位盖章《武汉市跨统筹范围转移人员接续社会保险结算表》2、转移地《社会保险基金转移明细单》业务咨询电话：85765410 财务查账电话：85765407门诊重症（慢性）疾病办理办事依据：《武汉市城镇职工基本医疗保险门诊治疗部分重症疾病规定》(武劳社[2001]1办事程序：1、参保人员向所在单位提出申请，并将一寸相片两张、书面申请一份（需单位盖章）、近原件及最近一次住院的出院小结及相关检查报告原件交单位经办人，由经办人统一向辖区社保处2、社保处将合格及不合格者名单及鉴定表反馈给参保单位，参保单位通知其到指定医院鉴3、鉴定医院将鉴定结果反馈给参保人，社保处根据鉴定结果，通知符合条件参保人员的所症病历，单位将重症病历发放给参保人。
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武汉市城镇居民基本医疗保险医疗费用现金申报审核表
参保登记社区(盖章):
经办人: 联系电话:
填表人: 填报时间: 年月日审核人: 复核人:
填报说明:
1、凡是加深颜色的栏目由个人填写。
2、随报①费用单据（发票原件）②住院费用汇总清单（原件）③出院小结④身份证复印件⑤使用置换材料的需附诊疗项目审批进价表或发票复印件⑥临时医嘱、长期医嘱、病案首页、手术记录⑦放化疗费及治疗费用明细表⑧转院审批表
3、参保居民填写此表后到参保登记社区盖章
武汉市城镇居民基本医疗保险医疗费用现金申报审核表
参保登记社区(盖章): 水果湖街XXX社区
经办人: 张XX 联系电话: 130000000
填表人:张XX 填报时间:2013年2月1日审核人: 复核人:
填报说明:
1、凡是加深颜色的栏目由个人填写。
2、随报①费用单据（发票原件）②住院费用汇总清单（原件）③出院小结④身份证复印件⑤使用置换材料的需附诊疗项目审批进价表或发票复印件⑥临时医嘱、长期医嘱、病案首页、手术记录⑦放化疗费及治疗费用明细表⑧转院审批表
3、参保居民填写此表后到参保登记社区盖章
申请
XXX之女XXX，性别：女，身份证号：4201XXXXXXXXX，现住武汉市XX区XX 大道XX号小区X栋X单元XX室，于20XX年XX月在XXXX社区办理居民医保，并已缴纳20XX年保费，因医保卡未办好，暂未领取医保卡。
因肺炎，于20XX 年X月XX日在XXX医院住院，于20XX年X月XX日出院，共住院X天，产生医疗费用XXXX元，现需要现金报销，望批准！
为感！
申请人：XXX（XXX之父亲或者母亲）
XXXX年X月XX日（社区盖章）
武汉市社会保险医疗费用申报表
单位（社区）名称（盖章）：险种：职保□居保□工伤□生育□离休□伤残□。