消化系统疾病常见症状

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消化系统疾病的常见症状与治疗

消化系统疾病的常见症状与治疗

消化系统疾病的常见症状与治疗消化系统疾病是指影响胃、肠、胆囊和胰腺等器官功能的疾病。

它们可能导致消化不良、疼痛和消化道问题,对患者的生活质量造成严重影响。

本文将讨论消化系统疾病的常见症状以及常用的治疗方法。

一、常见症状1.消化不良:消化不良是消化系统疾病最常见的症状之一。

患者可能会感到胃胀气、恶心、呕吐、胃灼热和反酸等。

这些症状可能与胃酸过多、胃溃疡或胆囊炎等相关。

2. 腹痛和痉挛:消化系统疾病还经常导致剧烈的腹痛和痉挛感。

这些症状可能是胃溃疡、胆囊结石或肠道炎症的表现。

3. 变化的排便习惯:消化系统疾病还会引起排便习惯的变化。

患者可能出现腹泻、便秘或者便便颜色异常等问题。

这些症状常常是慢性炎症性肠病、胆汁淤积或者食物不耐受的表现。

4. 消瘦和体重下降:某些消化系统疾病会导致营养吸收不良,从而引起消瘦和体重下降。

这种情况常见于肠胃炎症、肝病或胰腺炎等疾病。

5. 黄疸:某些消化系统疾病还会导致黄疸,即皮肤和眼睛呈现黄色。

这可能是因为肝脏疾病、胆囊炎或者胆结石等引起的胆红素沉积。

二、常见治疗方法1. 药物治疗:针对不同的消化系统疾病,医生会开具相应的药物来治疗。

例如,抗酸药可以用于胃酸过多导致的消化不良;抗生素可以用于治疗胃溃疡引起的细菌感染;胆囊炎可以通过抗炎药和胆汁酸调节剂进行治疗。

2. 手术治疗:在一些消化系统疾病中,手术可能是必需的治疗手段。

例如,胆囊结石可以通过胆囊切除手术进行治疗;胃肠道疾病可以通过部分切除或肠道重建手术来缓解症状。

3. 膳食调整:饮食在消化系统疾病的治疗中起着重要的作用。

例如,对于胃溃疡患者,减少摄入辛辣食物和咖啡因可以减轻症状;对于肠胃炎症患者,消化系统易激性食品如咖啡和碳酸饮料应避免。

4. 生活方式调整:保持健康的生活方式也对消化系统疾病的治疗和预防起着重要作用。

例如,减少吸烟和饮酒,保持适量的运动和规律的作息时间,有助于维持胃肠道的健康。

5. 心理治疗:消化系统疾病往往会给患者带来心理压力。

消化病学消化系统疾病和消化问题

消化病学消化系统疾病和消化问题

消化病学消化系统疾病和消化问题消化系统是人体进行食物消化和吸收的关键系统,它由口腔、食道、胃、小肠、大肠和直肠组成。

消化病学是研究与消化系统有关的疾病和消化问题的学科。

在本文中,我将介绍一些常见的消化系统疾病和消化问题,并对其诊断和治疗方法进行简要概述。

一、胃溃疡胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,它主要是由于胃酸和胃蛋白酶的不平衡引起的。

病人经常会出现胃痛、消化不良和食欲不振等症状。

胃溃疡的诊断通常通过胃镜检查和化验检查,治疗方法包括服用抗酸药物和消除幽门螺杆菌感染。

二、胃食管反流病(GERD)胃食管反流病是一种由于胃酸和胃液回流至食管引起的疾病。

常见症状包括胸痛、反酸、咳嗽和吞咽困难等。

胃食管反流病的诊断可以通过症状评估和胃酸监测来确定,治疗方法包括改变饮食习惯、服用抗酸药物和必要时进行手术治疗。

三、胆石症胆石症是由于胆囊内结石形成或胆管内结石梗阻引起的疾病。

常见症状包括腹痛、黄疸和恶心等。

胆石症的诊断可以通过超声波和血液检查来进行,治疗方法包括保守治疗、药物治疗和胆囊切除术等。

四、慢性肠炎慢性肠炎是指由于肠道组织的慢性炎症引起的疾病。

常见类型包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等。

慢性肠炎的症状可包括腹泻、腹痛和体重下降等。

诊断通常通过结肠镜检查和组织活检来确定,治疗方法包括使用消炎药物、免疫抑制剂和营养支持等。

五、消化不良消化不良是一种常见的消化问题,其主要症状包括腹胀、食欲不振和消化困难等。

消化不良可能是由于饮食习惯、胃肠道功能障碍或其他潜在疾病引起的。

治疗方法通常包括改变饮食、规律饮食并避免刺激性食物,必要时还可以使用促进消化的药物。

六、胃癌胃癌是一种消化系统恶性肿瘤,其症状通常在晚期才显现。

常见症状包括消瘦、食欲不振和黑便等。

胃癌的早期诊断通常通过胃镜检查和组织活检来确定,治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等。

七、胰腺炎胰腺炎是由于胰腺组织的炎症引起的疾病。

常见症状包括腹痛、发热和恶心等。

胰腺炎的诊断可以通过血液检查、尿液检查和影像学检查来进行,治疗方法包括休息、脱水治疗和必要时使用抗生素。

消化系统常见病症的症状与诊断

消化系统常见病症的症状与诊断

消化系统常见病症的症状与诊断消化系统是人体内的一个重要系统,它负责将食物分解、吸收和排出体外。

然而,由于不良的饮食习惯、生活压力等因素的影响,消化系统常常受到各种病症的困扰。

本文将详细介绍消化系统常见病症的症状与诊断方法,帮助读者更好地了解和应对这些问题。

一、胃炎胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病,常见症状包括上腹疼痛、消化不良、嗳气、恶心和呕吐等。

诊断胃炎通常通过身体检查和相关检验,如胃镜检查、呼气测试和幽门螺杆菌检测。

二、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜损伤导致的溃疡形成,主要症状为上腹疼痛,常发生在饭后。

其他症状包括打嗝、恶心和呕吐等。

胃镜检查和胃酸分泌试验是诊断胃溃疡的常用方法。

三、胃食管反流病(GERD)胃食管反流病是指胃酸逆流至食管引起的疾病,常见症状包括胸骨后疼痛、酸味反流和咳嗽等。

医生通常会根据症状和胃酸监测等检查结果进行诊断。

四、胃肠道感染胃肠道感染通常由病毒或细菌引起,常见症状包括腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。

诊断感染往往需要进行粪便检查和病毒检测等。

五、胆囊炎胆囊炎是指胆囊发生炎症的疾病,主要症状为右上腹疼痛,常伴有发热和恶心等。

通过身体检查、血液检验和B超等检查可以诊断胆囊炎。

六、胆石症胆石症是指胆囊或胆管中形成结石的疾病,常见症状为剧烈的上腹疼痛,可伴有呕吐和发热等。

超声波检查通常可以帮助医生诊断胆石症。

七、肠易激综合征肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱疾病,主要症状为腹痛、腹泻或便秘,还可能伴有胃胀气和食欲不振等。

医生通常会根据症状和排除其他疾病来诊断肠易激综合征。

八、消化性溃疡消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠黏膜上的溃疡,常见症状为上腹疼痛和餐后疼痛。

通过胃镜检查和呼气测试等可以帮助医生诊断消化性溃疡。

九、胰腺炎胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病,主要症状为剧烈的上腹疼痛,可伴有恶心和呕吐等。

血液检验、超声波和CT等检查有助于诊断胰腺炎。

十、肝硬化肝硬化是慢性肝病的最终阶段,常见症状包括腹水、黄疸和肝功能异常等。

消化系统疾病的常见症状和诊断方法

消化系统疾病的常见症状和诊断方法

消化系统疾病的常见症状和诊断方法一、消化系统疾病的常见症状1. 腹部不适:腹泻、便秘、腹胀等。

这些不适可能是由于消化道功能紊乱引起的,比如消化不良、肠易激综合征等。

2. 上腹部疼痛:上腹疼痛是最常见的消化系统问题之一。

它可以是急性或慢性的,有时可能与食物摄入相关。

3. 食欲改变:食欲减退或过度饥饿感都可能是某些胃肠道问题的表现,如胃溃疡或十二指肠溃疡。

4. 恶心和呕吐:这些是大多数胃肠道问题的普遍表现,如胃食管反流、胆囊结石或胰腺问题等。

5. 肝功能异常:黄疸、身体发黄以及意识改变等都可能是肝功能异常引起的。

这些问题可能与肝硬化、乙型肝炎或其他严重肝脏问题有关。

6. 吞咽困难:吞咽时感觉有堵塞或有异物感,可能是食道炎、食管癌等胃食道问题的症状。

7. 不明原因的体重变化:无论是快速减肥还是快速体重增加都可能是胃肠道问题的表现,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。

二、消化系统疾病的诊断方法1. 临床问诊:医生将详细地询问您的症状、过去的病史以及家族遗传情况。

这一步通常能够帮助医生初步判断您是否患有消化系统相关的问题。

2. 化验检查:包括血液检查和大便检查等。

血液检查可以通过测试血红蛋白水平、白细胞计数和肝功能等指标来评估消化系统健康程度。

大便检查则可用于排除消化道感染和隐血等问题。

3. 影像学检查:X射线、超声波和MRI等影像学技术可以提供更详细和准确的信息,帮助医生确定患者是否存在器官异常或结构问题。

4. 内窥镜检查:内窥镜是一种用于检查消化道内部情况的工具。

医生可以通过口腔或肛门将内窥镜引入体内,观察和评估食管、胃、肠道以及与之相关的组织和器官。

5. 生物组织检查:例如活检和细胞学检查等可以帮助医生确定病变的性质,进而制定治疗方案。

活检是通过获取组织样本进行实验室检测,而细胞学检查则是对各类细胞进行形态学和生理学特征的观察。

6. 钡餐:钡餐是通过让患者喝下含有钡剂的溶液,然后使用X射线拍摄消化道影像。

这一方法可帮助医生了解消化系统功能异常的情况,如食管逆流、溃疡等。

消化系疾病症状和体征概述

消化系疾病症状和体征概述

呕血与咯血的鉴别
呕血
咯血
病因
出血前症状
出血方式 血色 血中混有物 反应 黑便
出血后痰性状
消化性溃疡、肝硬化、急性糜 肺结核、支气管扩张
烂出血性胃炎、胆道出血
症、肺炎、肺脓肿、
肺癌、心脏病等
上腹不适、恶心、呕吐等
喉部痒感、胸闷、咳 嗽等
呕出、可为喷射状 棕黑、暗红、有时鲜红
咯出 鲜红
食物残渣、胃液
痰、泡沫
触诊手法
浅部触诊 用近端手指的掌面轻触腹壁,不用 滑动,压力约下压腹壁1cm深度,用以发现腹 壁的紧张度,抵抗感,表浅的压痛、肿块、搏 动和腹壁上的肿物。
深部触诊 掌指关节和远端手指掌面深压腹壁, 下压腹壁2cm以上,深压、滑动触诊,用以感 知腹腔内脏器。
触诊手法
双手触诊 冲击触诊 浮沉触诊,用于大量腹水时检查深
位和速度,食管出血?鲜红,咖啡样, 胃内病变?
问诊要点
4 呕血量 可估计出血量,但由于部分血 滞留在胃内,应根据全身反应准确估计 出血量。
5 患者的一般情况 对估计血容量丢失最 为重要,生命体征。
6 既往病史
消化道出血诊断的确立
根据呕血、黑粪和失血性周围循环衰竭的临床 表现,呕吐物或黑粪隐血试验呈强阳性,血红 蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积下降的试 验室证据,可作出消化道出血的诊断。 需排除:1 消化道以外的出血因素
酸性
碱性
有、可为柏油样、呕血停止后 除非咽下、否则没有
仍停止数日
无痰
常有血痰数日
便血(hematochezia)是指消化道出血,血 液由肛门排出。便血颜色可呈鲜红、暗红 或黑色,少量出血不造成粪便颜色改变, 须经隐血试验才能确诊者,称为隐血。

消化系统疾病病人常见症状体征的护理

消化系统疾病病人常见症状体征的护理

消化系统疾病病人常见症状体征的护理(一)恶心与呕吐消化系统引起恶心、呕吐的常见病因有:胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌;肝、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症;胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。

两者可单独发生,但多数病人先有恶心,继而呕吐。

护理要点1.休息:恶心呕吐频繁的病人可出现软弱无力,应卧床休息,病人呕吐时应帮助其坐起或侧卧,头偏向一侧,以免误吸。

告知病人突然起身可能出现头晕、心悸等不适。

指导病人坐起时动作缓慢,以免发生自立性低血压。

2.饮食护理:恶心呕吐应根据病人疾病情况进食,必要时禁食。

禁食期间或剧烈呕吐不能进食、严重水电解质失衡,需静脉输液以恢复机体的液体平衡状态。

应摄入足够的热量、水分、电解质和各种营养素,饮食宜清淡、易消化。

口服补液时,应少量多次饮用,以免引起恶心呕吐。

3.病情观察:①监测生命体征,血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低,特别是直立性低血压。

持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时,病人呼吸变浅、慢。

②观察病人呕吐的特点,记录呕吐的次数,呕吐物的性质和量、颜色、气味。

③准确记录出入量,观察病人有无失水征象,依失水程度不同,病人可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低,尿量减少、尿比重增高,并可有烦躁、神志不清以致昏迷等表现。

④动态观察实验室检查结果,例如血清电解质、酸碱平衡状态。

4.生活护理:协助病人进行日常生活活动。

呕吐后及时漱口,做好口腔护理,更换污染衣物、被褥,开窗通风以去除异味。

5.用药护理:遵医嘱使用止吐药等,观察药物疗效及可能出现的副作用。

6.健康指导:向病人解释恶心呕吐原因,耐心解答病人及家属提出的问题,消除病人的紧张、焦虑情绪。

学会合理安排饮食。

详细向病人介绍所用药物的相关知识。

(二)腹痛临床上将腹痛按起病急缓、病程长短分为:急性与慢性疼痛。

急性腹痛多由腹腔脏器的急性炎症、扭转或破裂,空腔脏器梗阻或扩张,腹腔内血管阻塞等引起;慢性腹痛原因常为腹腔脏器的慢性炎症、腹腔脏器包膜张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫及浸润等。

消化系统常见疾病的预防

消化系统常见疾病的预防

消化系统常见疾病的预防和治疗我们的消化系统是十分重要的一个系统,它负责了人体大部分的能量的摄取和消化,同时也排除垃圾物质和维持体内水电解质的平衡。

由于饮食和环境等因素的影响,消化系统常常出现问题。

这些问题的一些特点包括:恶心、呕吐、腹泻和腹痛等。

虽然这些情况可能是因为轻微的消化问题引起的,但同时也可能是一些严重的疾病的症状。

因此,保持消化系统的健康非常重要。

消化系统疾病的常见类型1. 胃炎:胃炎是一种胃内黏膜的炎症,通常会导致疼痛、恶心、呕吐和胃灼热。

2. 溃疡:溃疡是胃和十二指肠部位的一种病变,通常会导致胃酸分泌过多的症状。

这些症状包括胃痛、恶心、呕吐和体重损失。

3. 肠胃炎:肠胃炎是小肠和结肠内部黏膜的炎症,通常由病毒、细菌和寄生虫引起。

常见的症状包括腹泻、胃痛、发热、恶心和呕吐。

4. 肝硬化:肝硬化是肝脏变得硬化和瘢痕化的一种情况。

它常常由饮酒过度和乙型肝炎病毒感染引起。

常见的症状包括黄疸、胃腹胀和腹水。

消化系统疾病的预防通过适当的饮食和生活方式,可以减少消化系统疾病的发生。

具体的预防措施包括:1. 合理饮食:健康饮食是消化系统健康的关键。

应该食用多种多样的膳食、绿色蔬菜、水果等食物,并避免过量饮酒和吃饭过于急促。

2. 保持身体健康:良好的身体健康可以提高免疫力,从而减少感染消化系统疾病的风险。

这包括充足的睡眠、运动和戒烟等。

3. 控制药物的使用:有些药物可能会对消化系统造成一定程度的伤害。

因此,必须咨询医生以获得最佳的治疗方案。

消化系统疾病的治疗1. 药物治疗:如果出现消化系统疾病及相关症状,需要使用相应的药物进行治疗。

这些药物会抑制或缓解消化系统疾病的相关症状,如胃酸分泌过多引起的症状。

2. 手术治疗:若消化系统出现严重问题或疾病,在使用非药品治疗无效时,需要采取手术治疗。

手术治疗主要包括胃肠手术和肝脏移植等。

3. 改善饮食:如果某些食品导致消化系统受损,最好避免它们。

部分消化系统疾病需要饮食的控制和治疗,因此,不同的疾病需要不同的饮食时间表和食物。

消化系统疾病

消化系统疾病

消化系统疾病消化系统是我们身体中非常重要的系统之一。

它包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺。

这个系统非常复杂,但是它在我们的身体中扮演着非常重要的角色:它可以将我们吃到的食物分解成更小的部分,使它们能够被身体吸收和利用。

如果这个系统遭到损害,那么我们的健康就可能受到威胁。

本文将探讨一些消化系统疾病,包括它们的症状、原因、治疗和预防。

1. 肠炎肠炎是指小肠和/或大肠的炎症。

这个疾病的症状可能会包括腹泻、便秘、腹痛、腹胀、发热、恶心和呕吐。

这个疾病可能由病毒、细菌、寄生虫或药物引起。

肠炎通常在一周左右可以自行恢复。

但是,如果感染严重,就需要看医生,医生会给你开一些药物来帮助你恢复。

预防措施:避免吃生或未煮熟的食物,保持手部卫生。

2. 肠易激综合症肠易激综合症是一种常见的消化系统疾病。

其特征是痉挛性腹痛、腹胀和排便困难等症状。

它可能由各种因素引起,例如食物不良、情绪、药物、感染和生活方式等。

大多数情况下,该病并不严重,但它可能会持续很长时间,因此它可能会对患者的生活质量造成很大影响。

治疗措施:改变饮食、增加运动、减少压力等。

3. 胃溃疡胃溃疡是指胃部黏膜的创口。

该病的症状可能会包括胃部疼痛、消化不良、恶心、呕吐、胀气等。

它可能由感染、使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)或过多饮酒所引起。

如果不能治疗,胃溃疡可能会导致严重的并发症,如出血、穿孔和肿瘤等。

治疗措施:抗生素、质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂等。

预防措施:避免吸烟、减少饮酒、规律饮食等。

4. 肝硬化肝硬化是一种肝病,它会导致肝细胞逐渐死亡和分解,转而被肝脏组织取代。

该病的症状可能会包括腹泻、腹水、腹部肿块、乏力、乏力等。

它可能由病毒感染、酗酒、药物滥用、肝脏疾病或任何重复损伤引起。

肝硬化是一种严重的疾病,需要及时治疗。

治疗措施:肝功能测试、加强营养、输注药物等。

预防措施:保持健康,避免饮酒过度、使用非法毒品。

5. 胆囊炎胆囊炎是指胆囊的炎症,它可能由结石、感染或其他原因引起。

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消化系统疾病常见症状、体征的护理
一、恶心、呕吐
恶心、呕吐常联系在一起出现,一般先恶心后有呕吐,但两者也可单独发生。

引起的原因非常广泛,常因反射性或流出道受阻产生,最常见于胃癌、胃炎、幽门痉挛与梗阻,此外,肝、胆道、胰腺、腹膜的急性炎症也可引起,而管腔炎症合并梗阻者如胆总管炎、肠梗阻几乎都发生呕吐。

【护理评估】
1.病史
应了解患者呕吐的原因,频率、时间,呕吐的方式,与进食的关系,呕吐物的性状、量、颜色和气味,呕吐后症状改善情况,是否伴有恶心、腹痛、腹泻等。

2.身心状况
注意是否伴有面色苍白、呼吸急促、脉搏增快或减慢、出冷汗等体液不足的表现;有无食欲不振所致的营养不良、体重减轻的表现;是否有因恶心、呕吐引起患者痛苦、焦虑、恐惧、不安等情绪变化。

3.辅助检查
可作X线钡餐、胃镜、腹部B超、血糖、尿素氮等检查。

【护理诊断/问题】
1.体液不足--与反复呕吐及呕吐量过大导致液体丢失过多有关。

2.营养失调(低于机体需要量)--与反复呕吐、食欲不振导致进食量少有关。

【护理目标】
患者呕吐减轻,无体液不足发生。

【护理措施】
1.保持环境的清洁安静,及时清理呕吐物;关心、体贴患者,消除患者的不安情绪。

2.呕吐时协助病人坐起或侧卧位,使其头部偏向一侧,取容器接呕吐物;呕吐停止后及时给患者漱口。

3.鼓励患者进食易消化的食物,少量多餐。

4.对呕吐持续时间较长的患者,应严密观察并准确记录入水量、进食量、尿量、排便量、呕吐的量及出汗情况,以供输液参考。

5.必要时通过静脉输液补充水分及营养物质。

【护理评价】
1.患者是否呕吐停止,保持良好的身心状况。

2.患者是否水、电解质保持平衡。

二、腹痛
多因消化器官膨胀、肌肉痉挛、腹膜刺激、血供不足等因素牵拉腹膜,或压迫神经所致,表现为不同性质的疼痛和腹部不适感。

急性腹痛常见于脏器炎症,如急性胃肠炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、胆石症等;空腔脏器扭曲、梗塞,如肠黏连、扭转、肿瘤等引起的肠梗阻;脏器破裂、穿孔,如肝脾破裂,胃、十二指肠穿孔等。

慢性腹痛多见于消化性溃疡,腹腔脏器慢性炎症,如肝炎、溃疡性结肠炎等以及胃癌、肝癌等腹部肿瘤。

【护理评估】
1.病史
应了解患者起病情况,疼痛的部位、性质和程度、疼痛持续时间、发作的时间及与体位、
进食、活动的关系,有无放射和转移性痛,有无诱发因素,加重或缓解疼痛的因素是什么?有无伴随症状,既往有无类似发作,慢性腹痛患者有无规律性发作。

2.身心状况
注意病人的体位、面部表情及生命体征,以评估病人腹痛的程度;腹部检查应注意疼痛的部位,有无压痛、反跳痛、肌紧张,有无肿大的脏器和包块,有无胃型、肠型;叩诊有无移动性浊音;听诊肠鸣音有无异常。

剧烈腹痛时往往患者精神紧张甚至感到生命受到威胁而出现恐惧感,长期反复发作的腹痛、疾病的迁延不愈可影响患者的生活和工作,使其产生焦虑、失望等情绪。

3.辅助检查
可做大便隐血试验,血、尿淀粉酶测定,腹部X片,内窥镜检查等。

【护理诊断/问题】
腹痛--与消化系统的炎症、肿瘤、溃疡等有关。

【护理目标】
患者疼痛减轻,能采取预防疼痛和缓解疼痛的措施。

【护理措施】
1.详细了解疼痛的特点,严密观察疼痛的变化情况。

2.指导并协助患者采取减轻疼痛的体位,并提供合适的倚靠物,防止病人坠床。

根据具体情况选择缓解疼痛的方法,如局部热敷(急腹症除外)、针灸,必要时暂禁食。

3.遵医嘱合理应用药物止痛,但注意未确诊前严禁随意使用强效镇痛药,以免掩盖症状、体征而延误病情。

4.健康宣教:针对引起腹痛的原因,教给病人缓解和预防腹痛的方法,如饮食指导、建立良好的生活方式等。

【护理评价】
患者的疼痛是否减轻,能否采取预防疼痛和缓解疼痛的方法。

三、腹泻
腹泻是由肠分泌增多和(或)吸收障碍,或肠蠕动加速所致,常伴有腹痛、大便紧迫感或肛周不适感。

多见于肠道疾病。

常见的原因:一是肠黏膜因炎症、溃疡等病变而被破坏,造成大量渗出导致腹泻,腹泻特点是粪便含水量大,并有脓、血或黏液,多伴有腹痛、发热;二是消化不良和肠道吸收功能不良致肠道内水溶性物质吸收障碍,肠蠕动加快而发生腹泻,腹泻特点是粪便中常含有不消化食物、泡沫及恶臭,多不伴腹痛,禁食物后腹泻可缓解;三是胃肠道水和电解质分泌过多或吸收障碍引起,腹泻特点是水样便,排便量大,粪便无脓血、黏液。

【护理评估】
1.病史
注意了解腹泻起病的急缓与病程,腹泻的次数与粪便的性状,腹泻与腹痛的关系及有无其他伴随症状如发热、里急后重、营养不良等,有无诱发因素,如不洁食物、旅行、聚餐等病史及精神因素,如紧张、焦虑等,评估腹泻加重、缓解的因素等。

2.身心状况
注意病人的营养状况,体重的变化,皮肤弹性,生命体征,腹部有无压痛,肠鸣音的情况等。

3.辅助检查
可做大便常规和大便培养,X线钡餐,内镜检查,B超检查以及血电解质的检查等。

【护理诊断/问题】
1.腹泻--与胃肠道疾病和全身性疾病有关。

2.有体液不足的危险--与大量腹泻引起的失水有关。

【护理措施】
1.严密观察病情变化,准确记录患者排便次数、量及性状以及每日入液量,观察有无伴随症状及患者的全身情况。

2.给予少渣、易消化、低脂、低纤维素饮食,避免生冷、刺激性食物;根据病情给予禁食、流质、半流质或软食。

3.指导患者注意腹部保暖,可给予热水袋热敷以减少排便次数及减轻腹泻伴随的腹痛症状。

4.指导患者做好肛周皮肤护理。

排便后用温水清洗肛周,保持清洁干燥,必要时涂布无菌凡士林或抗生素软膏以保护肛周皮肤。

5.遵医嘱给予病因治疗及止泻药物,注意观察药物的作用及副反应。

6.做好心理护理,消除患者的焦虑、紧张情绪。

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