浅谈急诊外科实习生临床思维的培养
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养外科学是医学专业中极为重要的学科之一，它涉及到对人体各个器官病变的诊断和治疗，需要医学生具备较强的临床思维和动手能力。
而在外科教学中，尤其是针对中医学生，如何培养他们的临床思维和动手能力成为一个十分重要的议题。
本文将从理论与实践相结合的角度，探讨外科教学中如何有效地培养中医学生的临床思维和动手能力。
我们需要明确什么是临床思维和动手能力。
临床思维是指医学生在面对临床问题时，能够全面地收集、分析信息，并且据此制定科学的诊疗方案的能力。
动手能力则是指医学生在进行临床操作时，能够熟练地掌握各种操作技巧，确保手术的安全和有效进行。
那么，在外科教学中，如何培养中医学生的临床思维和动手能力呢？首先是通过系统的理论教学。
外科学是一门理论与实践相结合的学科，了解疾病的发病机制、病变特点对于提高临床思维和动手能力非常重要，因此在外科教学中，要重视基础理论知识的传授。
只有扎实的理论基础才能够支撑起临床实践和操作。
其次是通过临床实践来培养临床思维和动手能力。
临床实践是培养医学生临床能力的关键环节，外科教学也不例外。
在实习过程中，中医学生可以通过跟随老师、参与诊疗、观摩手术等方式，逐步培养起临床思维和动手能力。
实践是检验理论的唯一标准，只有亲自动手、亲自实践，才能够真正地领会外科学的精髓和本质。
师傅领进门，修行在个人。
在外科教学中，老师的示范和引导是非常重要的，在实践中，学生们可以观摩老师的操作技巧、学习老师的临床思维方式，这对于培养学生的临床思维和动手能力有着极其重要的作用。
更为重要的是学生的自主学习和实践。
只有在不断的实践中，通过自己的思考和总结，才能够提高自己的临床能力，实现真正的自我成长。
临床思维和动手能力的培养也需要与时俱进，结合现代医学的发展趋势。
外科学的发展是一个不断更新、不断进步的过程，在传统的外科教学模式中，也需要不断地引入新的技术和理念。
微创技术、影像学技术等的发展，都为临床思维和动手能力的培养提供了新的途径和方法。
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养临床思维能力是临床医学生必备的核心能力之一，它是指在面对病人的症状和体征、病情诊断和治疗方案等问题时，能够通过系统的分析和判断，快速地得出正确的结论，并制定出相应的诊疗方案。
因此，培养临床思维能力对于临床医学生来说具有重要的意义。
一、临床思维能力的培养方式1. 临床实习临床实习是培养临床思维能力的最主要途径之一。
在临床实习中，临床医学生可以通过实践操作，接触真实的病例，从而学习如何理解和分析病情，如何制定诊疗方案。
因此，临床实习是从理论到实践的过程，可以有效地提高学生的临床思维能力。
2. 讨论在讨论中，学生可以与老师和同学进行病例分析和讨论。
这种交流可以扩展学生的思维和视野，通过其他人的提问和思考，更好地了解病情和治疗方案。
在讨论过程中，老师的引导可以提高学生的思维技巧和细节问题的捕捉能力，有利于培养学生的分析能力。
3. 病例演示和解剖学学习在病例演示和解剖学学习中，医学生可以根据病人或解剖标本的实际情况进行学习。
通过这种方式使学生可以更真实地了解病变、解剖结构和生理机能等方面的知识，有利于提高学生的思考和分析能力。
1.提高自身基础知识在提高临床思维能力的过程中，学生必须掌握基础知识。
聚焦基础课程的学习，如生理学、生物化学、解剖学等，可以轻松掌握相关知识。
2.深入学习病例向临床医生、教授、研究领域相应的老师学习病例，并提出自己的问题，需要耐心细致的观察，以求掌握更多的知识。
3. 掌握科学方法临床思维要注重科学方法。
对于问题的判断和解决，学生应采用科学的方法如观察、实验、比较等，正确分析病情并提出治疗方案。
4.独立思考独立思考可以有效地排除其他人对病情的偏差和干扰。
学生需做到理性思考，深入到病人的内心，并提出适当的治疗方案，提升独立解决问题的能力。
三、如何提高临床思维能力1.开展临床科研实践，思考其中的方法和理论，梳理黑白分明的临床思维。
2.在解剖和病理学中多看，听觉等本来便有的观察能力和感知能力，良好的技术方法知识会极大的辅助其临床思维能力的提升。
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
在外科教学中，培养医学生的临床思维和动手能力是非常重要的。
这两个方面的培养可以帮助学生更好地适应实际临床工作，并能够熟练地进行手术操作。
培养医学生的临床思维是非常关键的。
临床思维包括对病情的全面评估、问题的分析和解决方案的制定。
在教学中，可以通过培养医学生的病史采集和体格检查技巧来加强其临床思维。
学生可以在实际病例中进行病史采集和体格检查，并根据收集到的信息进行分析和解释。
通过这样的实践，学生可以逐渐培养起对疾病的敏锐观察力和分析能力。
培养医学生的动手能力也是非常重要的。
外科手术对医生的动手能力要求较高，因此在教学中应特别注重培养学生的动手技巧。
可以通过模拟手术器械和模型，让学生进行反复练习和训练。
学生还可以参与实际手术过程的观摩和辅助操作，以提高他们的实际操作能力。
通过这样的培养，可以帮助学生更好地掌握手术技术，提高手术成功率。
除了临床思维和动手能力的培养，还可以通过其他一些途径帮助医学生更好地准备临床工作。
可以组织学生参与临床病例讨论和病例报告，以加强他们对各种疾病的认识和理解。
还可以组织学生进行团队合作，让他们学会与其他医务人员进行有效的沟通和协作。
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养外科是医学专业中最具挑战性、最复杂和最重要的学科之一，综合了解剖学、生理学、病理学和药理学，这使得外科医生需要具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。
为了有效地培养外科医生，医学院在教学中开展了各种课程和实践，这也包括了对医学生临床思考和动手能力的培养。
在外科教学中，医学院为学生提供了多种实践机会，如外科手术、病例讨论和病人管理等，这使得学生可以深入了解外科医疗的整个过程，包括诊断、手术和后续治疗。
在外科实践中，医学生的临床思维和动手能力将得到充分的培养和提高。
首先，学生需要了解正常人体结构和功能，以充分了解人体在生理和病理状态下的表现和反应，这也是诊断和治疗的基础。
因此，在医学院中，解剖学、生理学、病理学等基础课程是必修课程，学生需要充分掌握这些科目的知识。
其次，学生需要学习疾病的诊断和治疗方法，以便在实践中能够快速准确地处理常见疾病。
在外科教学中，学生将学习各种内、外科手术技术和手术风险的评估，以便在实践中安全有效地进行手术。
在外科实践中，学生将面临与真实病人接触和处理相关问题的机会。
同时，学生需要开展各类病例讨论，以充分了解不同病症的诊断和治疗方法。
经过丰富的实践，医学生将逐渐掌握各类诊疗技能，包括手术前的评估、手术时的处理、手术后的护理等。
此外，在外科教学中使用先进的技术设备也具有重要意义。
计算机模拟、影像处理等技术可以帮助学生直观地认识各种人体结构和相关器官，也可以有效地提高学生的临床思考和解决问题的能力。
总之，外科教学对于医学生的临床思考和动手能力的培养非常重要。
学生需要从基础课程开始掌握相关的理论和技能，同时需要在实际的医疗环境中不断实践和提高。
医学院也可以通过不同的教学手段和技术设备，帮助学生深入了解外科手术的过程和相关技术，也可以有效地提高学生的临床思考和动手能力。
急诊临床思维的建立和培养
急诊临床思维的建立和培养
急诊临床思维的建立和培养是指医生建立并培养在急诊临床实践中快速、有效、正确分析病情、确诊疾病、选择治疗方案以及有效地宣教患者和家属的能力。
一、实践急诊临床技能。
1、培养正确的急诊认知：需要培养医生能够对急诊病人急救护理时能够迅速识别病人病情，凭借扎实的基础知识和充分的临床经验，做出正确的诊断，选择正确的治疗方式，避免出现误诊的情况。
2、培养完整的急诊流程：医生应该深入基础理论，熟悉病理、实验室、影像学及其它临床辅助检查，了解急诊的基本流程，熟练掌握诊断和处置的基本安排。
3、培养临床决策能力：及时诊断病理，有效处置，准确掌握病人病情，能够按照国家药品用药指征，熟悉当地医药政策，根据病理和治疗要求，正确选用药物，合理进行治疗。
二、结合急诊临床实践的研究。
1、不同急诊实践的研究：急诊中使用的药物、手术和非手术治疗，以及急诊临床实践中疾病多样性、诊断标准和治疗结果等问题，均需要临床研究，建立有效的急诊体系和标准。
2、急诊临床实践教学研究：对急诊临床实践教学中学生学习情况和效果进行调研，并对急诊临床实践教。
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养临床思维能力是指在临床医学实践中，医学生能够有效地分析和解决临床问题的能力。
它是医学生必备的一种核心能力，对于提高临床诊断和治疗水平具有重要意义。
很多医学生在临床实习初期常常面临着临床思维能力薄弱的问题。
针对如何培养医学生的临床思维能力，本文从以下几个方面进行探讨。
理论知识的学习是培养临床思维能力的基础。
医学生需要通过系统地学习基础医学和临床医学知识，掌握疾病的发病机制、病理生理变化等方面的知识，为后续的临床实践提供坚实的理论基础。
在学习过程中，医学生要注重理论知识和临床实践的结合，通过实例分析、案例讨论等方式，将理论知识与实践紧密结合，提高对病情的分析和判断能力。
积极参与临床实习是培养临床思维能力的重要途径。
临床实习是医学生将理论知识应用于实践的环节，通过参与临床工作，医学生将接触到各种类型的患者，面对各种临床问题。
在实习过程中，医学生要积极观察、收集和记录患者的病情信息，学会询问患者、家属和其他医务人员，养成良好的观察和交流习惯，培养敏锐的观察力和良好的沟通能力。
医学生还需参与医疗团队的讨论和病例交流，与医生和其他临床导师密切合作，学习和借鉴临床经验，提高自己的临床思维能力。
案例分析和问题解决是培养临床思维能力的重要方法。
医学生可以通过分析临床案例，从病史、体格检查、实验室检查等多个维度逐步推导出最有可能的诊断。
在分析过程中，医学生要善于提出问题，进行假设和猜测，并利用科学的方法进行验证和证实，逐步缩小诊断范围。
在实践中遇到困难和挑战时，医学生要学会积极思考和求助，克服困难，不断体验和积累解决问题的方法和经验，提高自己的临床思维能力。
医学生在临床实习中要加强自我反思和反馈。
临床思维能力的培养是一个长期的过程，在学习和实践中难免会出现错误和不足。
医学生要养成良好的自我反思习惯，及时总结和分析自己的错误和不足，寻找改进的方法和方向，不断提高自己的临床思维能力。
医学生还需主动接受他人的反馈和指导，从医生和其他临床导师的经验中吸取有益的建议和意见，不断完善自己的临床思维能力。
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养临床思维能力是指医生能够根据患者的症状和体征，确定可能的诊断和治疗方案的能力。
这种能力是医生的基本素质之一，也是临床医生必备的重要技能。
临床思维能力的培养是医学教育的重要任务之一，其目标是培养具备敏锐观察力、清晰分析能力和判断力的医学专业人才。
首先，培养学生的观察力。
观察力是医生进行诊断的基础。
只有通过充分的观察，医生才能获取充足的信息，确定可能的诊断和治疗方案。
因此，针对临床思维能力的培养，我们应当从学生入学的第一天开始，就加强对学生的观察锻炼，将观察能力纳入到医学生的基础训练中，并制定相应的评估考核指标，确保每一位医学生都能具有不错的观察力。
其次，加强临床实践。
临床实践是提高学生临床思维能力的最有效的途径之一。
通过实践，学生可以接触到各种不同类型的病例，并且能够亲身参与到病例的处理中。
在实践中，学生必须认真地记录患者的病情变化，仔细观察患者的各项指标和化验数据，并分析病情的变化和治疗效果。
在实践中，学生可以与医生一起讨论病例，批判性思考和分析案例的不同方面，从而提高自己的临床思维能力。
第三，促进学生的独立思考和批判性思维。
在学习过程中，学生应当逐渐培养自己的独立思考和批判性思维。
课堂上，教师应该引导学生思考案例，提出自己的观点，并学习如何论证自己的观点。
外出实习时，学生应该自己思考病例，提出疑问，并寻找解决问题的方法。
通过不断的思考和探索，学生可以逐步提高自己的临床思维能力。
定期考核和评估也很重要。
只有通过考核和评估，学生才能知道自己临床思维能力的缺陷和不足之处。
学校应当在教学计划中制定相应的考核和评估方案，包括考试，考核科技、实践操作等多个方面。
在教学过程中，教师应当及时给学生反馈，鼓励学生改进自己的不足之处。
总之，临床思维能力是医生必须具备的重要技能。
对于医学生而言，只有通过充足的观察，实践和批判性思维，才能够逐步提高自己的临床思维能力。
因此，学校和教师应该从培养学生入学的第一天开始，将临床思维能力的培养作为教学计划的重要组成部分，并严格按照考核和评估方案进行考核和评估，确保每一位医学生都能够具备敏锐观察力、清晰分析能力和判断力。
临床思维能力的培养
临床思维能力的培养临床思维能力是医生在临床实践中进行诊断和治疗的重要基础。
良好的临床思维能力能够帮助医生准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
因此，对于医学专业的学生和年轻医生来说，培养临床思维能力是非常重要的。
一、临床思维的概念临床思维是指医生在临床实践中，通过对患者进行病史采集、体格检查、辅助检查等手段，获取患者的相关信息，并运用医学知识和经验进行分析、综合、判断和推理的过程。
这个过程需要医生具备严谨的逻辑思维能力、综合分析能力、判断能力和决策能力。
二、临床思维能力培养的重要性1、提高诊断和治疗水平良好的临床思维能力能够帮助医生在面对复杂的病情时，准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案。
这不仅能够提高医生的治疗效果，还能够减少医疗事故的发生。
2、增强医生职业素养临床思维能力的培养不仅能够帮助医生提高技术水平，还能够增强医生的职业素养。
通过与患者的沟通和交流，医生能够更好地了解患者的需求和病情，从而更好地为患者服务。
3、提高医院整体水平一个医院的整体水平不仅取决于医生的技术水平，还取决于医生的临床思维能力。
如果医生都能够准确地分析病情、做出正确的判断，并制定出有效的治疗方案，那么医院的整体水平就会得到提高。
三、如何培养临床思维能力1、学习医学知识掌握扎实的医学知识是培养临床思维能力的基础。
医学知识包括解剖学、生理学、病理学、药理学等多个学科，需要医生进行系统的学习和掌握。
2、积累临床经验临床经验是培养临床思维能力的关键。
医生应该多参加临床实践，通过与患者的沟通和交流，了解患者的需求和病情，积累临床经验。
3、掌握逻辑思维方法逻辑思维方法是培养临床思维能力的核心。
医生应该掌握基本的逻辑推理方法，如归纳、演绎、类比等，并在临床实践中运用这些方法进行分析和判断。
4、多参加学术交流活动学术交流活动是培养临床思维能力的有效途径。
通过参加学术会议、研讨会等活动，医生可以了解最新的医学研究成果和技术进展，并与同行进行交流和讨论，拓展自己的视野和思路。
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养
浅谈对临床医学生临床思维能力的培养在医学教育中，培养学生的临床思维能力是非常重要的一环。
临床思维能力是指医学生通过对临床问题的分析、判断和解决，对患者病情进行综合评估的能力。
一个优秀的医生不仅需要掌握丰富的医学知识，还需要具备良好的临床思维能力，才能正确、快速地诊断和治疗患者，提高治疗效果，减少病患的痛苦。
对临床医学生进行临床思维能力的培养是医学教育的一项重要任务。
一、注重实践和实习在医学教育中，临床思维能力的培养需要通过大量的实践和实习来完成。
只有通过实际操作和观察，医学生才能对疾病的临床表现、病程、治疗和预后有更深入的了解，从而培养自己的临床思维能力。
医学院在教学中应该注重提高实践教学的比重，让学生有更多的机会接触和了解临床工作。
通过参与真实的病例观察、诊断和治疗过程，医学生可以积累丰富的临床经验，培养自己的临床思维。
二、强化病例分析和讨论病例分析和讨论是培养临床思维能力的重要方式之一。
在医学院的教学中，应该加强对学生进行病例的分析和讨论。
通过分析真实病例，引导学生掌握疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则，培养学生对疾病的临床思维能力。
在病例分析和讨论中，老师可以提出问题引导学生深入思考，加深对医学知识和临床实践的理解，从而提高学生的综合分析和判断能力。
三、组织临床技能竞赛临床技能竞赛是一种有益的教学形式，可以帮助学生在竞争中提高临床思维能力。
通过临床技能竞赛，不仅可以检验学生的临床技能水平，还可以激发医学生学习的热情，提高学习的积极性。
在竞赛中，学生需要结合自己的临床知识和实践经验，快速准确地分析和解决临床问题，这有利于培养学生对临床问题的思考能力，增强综合应用医学知识解决实际问题的能力。
四、强调临床实习实训五、增强专科知识和技能培训在医学教育中，培养学生的专科知识和技能也是培养临床思维能力的重要途径。
医学生在学习中应该注重系统学习专科知识，掌握丰富的专科诊疗技能。
只有通过丰富的专科知识和技能培训，医学生才能在实际临床工作中处理复杂的疾病，提高自己的临床思维能力。
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养
外科教学中医学生临床思维和动手能力的培养外科教学对于医学生来说是非常重要的一门课程，因为它直接关系到医学生成为一名外科医生之后的临床实践。
在外科教学中，医学生需要学习外科手术的基础知识、解剖学、生理学、病理学等相关内容，同时还需要培养临床思维和动手能力，这对于医学生日后的临床实践至关重要。
本文将从临床思维和动手能力两个方面探讨外科教学中医学生的培养。
一、临床思维的培养临床思维是指通过对病人病情的观察和分析，制定治疗方案和进行医疗决策的思维方式。
在外科教学中，医学生需要通过临床病例分析来培养临床思维能力。
首先，在临床病例分析中，医学生需要了解患者的病史、临床表现、辅助检查结果等，确定病人的诊断和危险因素。
同时，在处理具体问题时，还需要考虑病人的个体差异、可能的并发症等相关因素，综合考虑制定治疗方案。
在这个过程中，医学生需要深入了解病人的情况，并依据医学理论和实践经验，进行系统分析、综合判断，以制定最佳治疗方案。
通过这种方法，医学生可以培养临床思维能力，提高对病情的理解和认识，为日后的临床实践打下基础。
其次，除了临床病例分析外，医学生还需要通过广泛了解医学文献和教材等方式，进一步加深对医学知识的理解和掌握，并加强临床思维能力的提高。
尤其在外科教学中，医学生需要通过广泛阅读手术技术的书籍和疾病的专业文献，了解手术治疗的必要知识和手术风险等因素，以制定最佳外科手术治疗方案。
通过这种方式，医学生可以更好地了解外科疾病和手术治疗，进一步改善治疗效果。
二、动手能力的培养动手能力是指医学生能够正确操作医疗设备或进行手术等实践操作的能力。
在外科教学中，医学生需要通过参与手术实践来培养动手能力。
首先，在学校实验室进行模拟手术培训时，医学生需要掌握外科手术基本操作技巧，如缝合、止血、手术切口等。
在这个过程中，学生需要仔细观察导师的操作技巧，积极运用所学理论和实践经验进行模拟实践，反复练习，从而逐渐提高器械操作技能。
通过这种方法，医学生可以逐渐掌握外科手术的基本操作技巧，并增强动手能力。
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忘 ，学生 只是在 老师的指示下做 些抄抄写写 的工 作 ，很大程度上 只是 承担着一种 “ 观察员 ” 记 、“ 录员 ”的身 份 ，没有 自己的见解 。 １２ 临床 思维 的混乱 性 急诊是 一 门综 合性 的 ． 二 级学科 ，临床上 面对 的是大外科 的各 种急症 ，
ＤＯ ：１ ．７ ０ｃ ．ｉ ｎ 】 ０ — ２ ５２ １ ． １ ４ Ｉ ０３ ６ ／ｍａ ． ｓ ．０ ７ １ ４ ．０ ０２ ． ８ ｊｓ ０
（ 任 校对 ：吴 琴娟 ） 责
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医学教育 ・
浅谈 急诊外 科 实 习生 临床 思 维 的培 养
罗汕 冯骏 徐凡 王伟雄
【 摘要 】 目的 加强急诊外科实 习生临床思维的培养 ，以适应新 时期 急诊 医学后备人才培
养 的需要 。 方法 维。 结论 剖析 当前形势下急诊外科实习生在临床思维形成过程 中普遍存在的问题 ， 出 提 可有效促进实习生临床能力的提高 ，初 步形成较 为科学严谨 的临床思 相应 的解决对策。结果
检查 形成有倾 向性 的 诊断 ，而是 寄望于通 过大检 短暂 昏迷史 ，伴呕吐 ，体查可见神清烦躁 ，气促 ， 查 “ 锅端 ” 一 ，造 成 思 维 上 的 惰 性 ，加 重 病 人 生 后枕部 血肿 ，口鼻腔少 量 出血 ，瞳孑 等 大 ，对光 Ｌ
理 上 和经 济上 的负担 。 反射稍 迟钝 ，颈抵抗可 疑 阳性 ，气 管稍右 移 ，左 ２ 加 强实习生临床 思维培养 的对策 胸 廓 可见 大片 淤 痕 ，皮 下 “ 雪感 ” 握 ，腹 软 ，腹 ２ １ 开 展人 科前 教 育 ，加强 临 床技 能 的培 养 ． 水 征 阴性 ，左 大腿 肿胀 畸形 伴血 管 活动性 出血 ， 开展 入科前教 育能提 前让学 生熟悉 陌生环境 、提 其余肢 体 完整 ，肌 力 Ｉ Ｖ级 ，双 下肢 巴氏征可 疑 高心理适应 能力 ，促进 学生 思维能 力的转换 ，对 阳性 ；针 对此病例 要求学 生先提 出患者 的可 能诊 急 诊 教 学 显 得 尤 为 重 要 。入 科 教 育 的 内 容 主要 包 断 ，首要处 理哪项危 急症 ，需 紧急采 取什么急 救 括急诊 工作 的性质特 点 、急诊 的工作 环境 、急诊 措施 ，需要 什么样 的快速辅 助检查 ，期 间穿插 了 的就诊 流程 等等 。其 次是加强 实 习生 基本功 的练 止 血 、包 扎 、固定 、搬运 四大创伤 急救技术 的演 习 ，如清创 、缝 合 、换 药 、石 膏夹板 固定 、手 法 练 ，还包括 颈 围同定 、胸腹腔 穿刺 、胸 腔闭式 引 复 位 等外 科 常 用 技术 ，还 应 包 括 病史 采 集 的技 流 、气道开放 、环 甲膜穿刺 、气管插 管等常见 急 巧 、创 伤急救 中快速实 用 的检 伤手法 、胸腹腔 穿 刺 、气 管插管 、心肺 复苏等技 能 的反 复练 习 ，在 实践 中逐 步培 养学 生 “ 救 命 后治 病 ”｛ 先 ｌ的急 救 １ 理念 ，实践证 明扎实 的临床基 本功非 常有利 于学 生 临床 思 维 的培养 。 ２２ 集 中教授 理论 小课 ，积极 开 展教 学查 房 和 ． 病例讨 论 急诊 外科 的病种涵 盖 了大外 科 中的各 救 手 段 的示 范 ，最 后 还包 括 此 病 例有 无 颈 椎 骨 折 、颌 面 部骨 折 、腹 腔脏 器 延 迟 破裂 等 漏 诊 可 能 、如何排 除 、后期 监护 的主要项 目等等 ，在此 基础 上延伸讲 解创伤 的现场分 类 、创 伤评分 、评 分 与预后 的关 系 、快 速检伤 的顺序 、创 伤救治 的 新观 念 以及最 新进展 等 内容 ，通过这样 典型 的病 例讲 解 ，结合 实 习生 自身 的操 作实践 以及教师详
针对 实习生特点 ， 积极加强心理适 应能力训练 ， 通过病例讨论 、 景模拟 等形象教学 情
方法可以有效提 高实 习生 的临床思维能力 ，加速其 由学生向医生角色的转变 。 【 关键 词 】 急诊外 科 ；临床 思维
临床思 维 是指 医 生运 用 医学科 学 、自然 科 为应付笔试 ，未经过临床实践 的检验很快就会遗
作 者单 位 ：５ ２ ０ 广州 医 学 院第 二 附属 医 院急诊 １ ６ ０
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国际 医药卫生 导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ 期 ００ ６ ｌ
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（ 稿 日期 ：２０１ ０７—０ 收 ０— ９）
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病种 多 ，病情 复杂 ，不但需要 有扎实 的专科理论 知识 ，还得具备将各专科 知识 融会贯通 、灵 活应 用 的能力 ，在纷繁复杂 的病情 面前 ，如何分 清主 次 矛盾 ，抓住 最 危急 生命 的疾 病进 行有 效 的干 预 ，只有初步 理论知识 的实 习生常常会显得手足 维方式 、处理程序 等诸多方面有着不 同于专科临 无措 。因 而在 临床 实 习 中常 常 见到 学生 在 问诊 床教学 的特点 ，现结 合 自身多年 的临床工 作及带 时 ，一会 问诱 因 ，一会 问主要症状 ，一会问既往 教经验 ，简要谈谈在 急诊外科带教 中培养 实习生 史 ，体格检查 时一会查头部 ，一会查 四肢 ，一会 查胸腹 部 ，下诊 断时分不清主次 ，危及 生命 的诊 临床思 维 的几 点体 会 。 断往往 没有列在第一 位 ，显得杂乱无序 、毫无章 １ 实习生 临床思维上存在的问题 １１ 临床思维 的被 动性 目前 我 国的高等 医学 法 ，缺 乏 逻 辑 性 、条 理 性 。 ． 教 育 大部 分仍 以传统 的被动 式 、灌 输式 教 育 为 １３ 临床 思维 的依赖 性 随着 医学技术 的 飞速 ． 主 ，学生始终 处于被动接受 的状态 ，造成学 习的 进步 ，各种先 进快捷 的检查设 备 、检查手段层 出 兴趣不高 、积极 主动性不够 ，学过 的书本知识只 不穷 ，且 目前 我 国的整体 医疗 环境也在一定程度 上影响着 医生 的诊疗活动 ，导致一些大检查 的出 现 ，在某些 临床医生 的影 响下 ，实习生也倾 向于 过度 依赖辅助检查 ，而不是首先通 过 自己的病史
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ 卷 第 ２ 期 ００ ６ １
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学 、人文社会科学 和行为科学 的知识 ，以病 人为 中心 ，通过充分 的沟通与交 流 ，进 行病史 采集 、 体 格 检查 和 必要 的 实验 室检 查 ，得 到第 一 手 资 料 ，借 助所有可利用 的最佳 证据和信息 ，结合病 人 的家庭与人文背景 ，将 多方面信息进行批判性 的分析 、综合 、比较 、概括 、判 断和鉴别 ，形成 诊断 、治疗 、康复和预 防的个性化 方案并予 以执 行 和修 正 的思 维活动过 程…。它是 医生 临床能力 的核心 ，决定 着医生诊断和治疗水 平的高低 。急 诊外科教学是 急诊 教学 中的重要组成 部分 ，在思