低频电刺激PPT课件
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低频电疗法PPT演示课件
-55
mV
-70
-85
threshold potential
40
41
42
动作电位的特点： 1. “全或无”现象。 2. 不衰减性传导。 3. 脉冲式传导。
43
（五）神经细胞兴奋性的周期性变化
1、绝对不应期
可兴奋细胞受到一次刺激而发生兴奋后的较短时间 内，它无论再次受到多强的刺激，也不能再产生动作 电位。细胞兴奋性为零。
复极化： 细胞膜去极化或反极化后，又向 原初的极化状态恢复的过程 。
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28
（二）动作电位
可兴奋细胞受到有效刺激时，膜电位会在静 息电位的基础上发生一次快速、可逆、并有扩 布性的电位变化。称为动作电位。它是细胞兴 奋的标志。
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30
生物电现象产生的原理
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动作电位产生的机制:
（1）细胞受到有效刺激，膜去极化达到阈电 位时，引起电压门控Na+通道开放（激活）， Na+顺电-化学梯度呈再生性内流，直至膜内正 电位接近Na+平衡电位。 （2） Na+通道的迅速失活及电压门控K+通道的 开放，是动作电位复极化的主要原因。
低 频 电 疗 法
1
内容提要
▪ 一 低频电疗概述 ▪ 二 低频电疗常见电流 ▪ 三 低频电疗参数及意义 ▪ 四 低频电疗生理和治疗作用 ▪ 五 低频电疗的应用 ▪ 六 举例 低周波治疗
2
一. 低频电疗法概述
▪ 医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作低频 电流或低频脉冲电流。
▪ 应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低频电 疗法。
时间
35
请问：直流电能够引起神经肌肉 兴奋吗？为什么？
36
37
第三章低频电疗法ppt课件
功能性电刺激疗法
第四节 经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。
间动电疗法
（四）注意事项治疗时衬垫要湿透，与皮肤紧密接触，以免作用于治疗区的电流强度减弱而影响疗效。治疗时先开直流电，在此基础上再逐渐通入脉冲部分。
间动电疗法
四．临床应用（一）电流种类的选择 可根据不同的临床症状选择不同的波形：止痛 常用疏密波或间升波改善周围血液循环 用阴极密波作用于交感神经节，以疏密波作用于局部促进渗出物的吸收 用疏密波。锻炼废用性肌萎缩 用断续波或起伏波。缓解骨骼肌紧张 用疏密波或疏波。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让有认知障碍的患者自己做治疗。
经皮电神经刺激疗法
第五节 感应电疗法
感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。
感应电疗法
禁忌证 有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。
感应电疗法
第六节 间动电疗法
间动电流（diadynamic therapy）是在直流电的基础上叠加50Hz 正弦交流电经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。应用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法。它是由法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法。
第四节 经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法（transcutaneous electrical nerve stimulation，TENS）也称为周围神经粗纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制学说于70年代发展起来，应用电池供电的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性治疗方法。
间动电疗法
（四）注意事项治疗时衬垫要湿透，与皮肤紧密接触，以免作用于治疗区的电流强度减弱而影响疗效。治疗时先开直流电，在此基础上再逐渐通入脉冲部分。
间动电疗法
四．临床应用（一）电流种类的选择 可根据不同的临床症状选择不同的波形：止痛 常用疏密波或间升波改善周围血液循环 用阴极密波作用于交感神经节，以疏密波作用于局部促进渗出物的吸收 用疏密波。锻炼废用性肌萎缩 用断续波或起伏波。缓解骨骼肌紧张 用疏密波或疏波。
经皮电神经刺激疗法
禁忌证 带有心脏起搏器者禁用；严禁刺激颈动脉窦的部位。以下情况慎用： 孕妇的腹部和腰骶部；眼部；有脑血管意外病史的患者，不要将电极对置于颅脑；不要让有认知障碍的患者自己做治疗。
经皮电神经刺激疗法
第五节 感应电疗法
感应电流是1831年由法拉第发现，又称为法拉第（faraday）电流。应用感应电（faradization）作用于人体治疗疾病的方法，称为感应电疗法。该疗法是最古老的一种低频电疗法，一直沿用至今，国产的直流电疗机一般都同时有感应电流的输出可供单独使用。
感应电疗法
禁忌证 有出血倾向，急性化脓性炎症，痉挛性麻痹，皮肤破损，感觉过敏者，有植入心脏起搏器者，严重心功能衰竭，孕妇的腰骶部。
感应电疗法
第六节 间动电疗法
间动电流（diadynamic therapy）是在直流电的基础上叠加50Hz 正弦交流电经过半波或全波整流后输出的一种脉冲电流。应用这种电流来治疗疾病的方法称为间动电疗法。它是由法国医生Bernard 于1950年发明的，故也称为Bernard电疗法。
《低中高频电疗法》课件
2 电疗对身体有害吗？
适当使用和遵循操作规范，电疗是安全有效的治疗方法。
3 电疗可以代替其他治疗方法吗？
根据病情和医生建议，电疗可以作为辅助治疗或综合治疗的一部分。
注意事项
4
适用于运动损伤、肌肉疼痛和关节疾病等情 况，需遵循医生的指导和调整。
高频电疗法
定义
高频电疗法通过高频电流刺激皮肤和神经系统，以达 到治疗目的。
原理
电流通过电极传递到人体组织，产生热效应和生理效 应，促进血液循环和细胞活动。
治疗效果
舒缓肌肉紧张、促进伤口愈合、加速康复过程。
注意事项
适用于肌肉痉挛、关节炎和康复治疗等症状，需遵循
3 治疗效果
缓解疼痛、促进愈合、增强肌肉力量。
4 注意事项
适用于慢性疼痛和肌肉损伤等症状，应遵循医生 的指导。
中频电疗法
1
定义
中频电疗法是一种利用中等频率电流刺激肌
原理
2
肉和神经组织的治疗方法。
电流在组织内形成电场，导致神经和肌肉的
兴奋和舒张，以达到治疗效果。
3
治疗效果
减轻疼痛、增加血液循环、促进修复和康复。
Hale Waihona Puke 电疗临床应用1 骨科
用于骨折、关节炎、脊柱问题的辅助治疗。
2 神经内科
常用于神经病、中风和帕金森病等疾病的康复治 疗。
3 康复科
4 其他临床应用
适用于运动损伤、肌肉疼痛和关节疾病等康复治 疗。
还可用于疼痛管理、整形美容和产后康复等领域。
电疗常见问题解答
1 电疗会不会短路？
电疗设备经过专业设计，正常使用不会发生短路或电击。
电疗常用设备
低频电疗设备
常见的低频电疗设备有电机刺 激仪、脉冲电疗仪等，用于不 同病症和治疗需求。
适当使用和遵循操作规范，电疗是安全有效的治疗方法。
3 电疗可以代替其他治疗方法吗？
根据病情和医生建议，电疗可以作为辅助治疗或综合治疗的一部分。
注意事项
4
适用于运动损伤、肌肉疼痛和关节疾病等情 况，需遵循医生的指导和调整。
高频电疗法
定义
高频电疗法通过高频电流刺激皮肤和神经系统，以达 到治疗目的。
原理
电流通过电极传递到人体组织，产生热效应和生理效 应，促进血液循环和细胞活动。
治疗效果
舒缓肌肉紧张、促进伤口愈合、加速康复过程。
注意事项
适用于肌肉痉挛、关节炎和康复治疗等症状，需遵循
3 治疗效果
缓解疼痛、促进愈合、增强肌肉力量。
4 注意事项
适用于慢性疼痛和肌肉损伤等症状，应遵循医生 的指导。
中频电疗法
1
定义
中频电疗法是一种利用中等频率电流刺激肌
原理
2
肉和神经组织的治疗方法。
电流在组织内形成电场，导致神经和肌肉的
兴奋和舒张，以达到治疗效果。
3
治疗效果
减轻疼痛、增加血液循环、促进修复和康复。
Hale Waihona Puke 电疗临床应用1 骨科
用于骨折、关节炎、脊柱问题的辅助治疗。
2 神经内科
常用于神经病、中风和帕金森病等疾病的康复治 疗。
3 康复科
4 其他临床应用
适用于运动损伤、肌肉疼痛和关节疾病等康复治 疗。
还可用于疼痛管理、整形美容和产后康复等领域。
电疗常见问题解答
1 电疗会不会短路？
电疗设备经过专业设计，正常使用不会发生短路或电击。
电疗常用设备
低频电疗设备
常见的低频电疗设备有电机刺 激仪、脉冲电疗仪等，用于不 同病症和治疗需求。
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持续时间Duration: 收缩次数/ 治疗总时间
频率Frequency:
一次/天，10天为一疗程
2020/7/21
.
刺激Stimulan
Duration
27
临床应用(clinical application)
健康人肌力增强 治疗废用性萎缩（disuse atrophy） 肌肉再学习和易化（Muscle re-education and
电流Current 振幅Amplitude on/off
burst 调制 AC 最大耐受量 10-15s / 50-120 s
康复治疗中，骨骼肌肌力增强应用较 广的主动抗阻训练及神经肌肉电刺激
.
11
Example – 腓神经刺激（Peroneal nerve stimulation ）
中风（stroke）
颅脑损伤（head injury）
多发性硬化 (MS)
脑瘫 (CP)
步行时踝背伸丧失
.
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适应症和效果
神经肌肉易化 Neuromuscular facilitation 肌肉再学习 Muscle reeducation 肌力训练 Muscle training 阻止/减缓废用性肌萎缩 关节制动时肌力训练 阻止术后肌力减弱 muscle weakness 减少痙挛 Reduction spasticity
2020/7/21
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二、神经肌肉电刺激 （Neuromuscular Electrical Stimulation，NMES）
2020/7/21
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http://medical.cefar.se/Eng_behandling/default.asp?sidan=nmes
低频电疗法ppt课件
和电兴奋等。 ▪ （2）三角波：常用于电体操、电诊断等。 ▪ （3）调制波：使一种频率较高的电流的幅度和频率随
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
着一种频率较低的电流的幅度变化而改变，称为调 制。 ▪ 还有梯形波、正弦波等。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
第三节 经皮电神经刺激疗法
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
二、参数及其意义
▪ ⒈ 频率（f） 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为 赫兹（Hz）。常用100Hz以下的频率。
▪ ⒉ 周期（T） 一个脉冲波的起点到下一个脉冲 波的起点相距的时间，单位为ms或s。
▪ ⒊ 波宽 每个脉冲出现的时间，即为波宽。 ▪ ⒋ 波幅 由一种状态变到另一种状态的变化量。 ▪ ⒌ 脉冲间歇时间 即脉冲停止的时间。 ▪ ⒍ 通断比 是指脉冲电流的持续时间与脉冲间歇时
纤维 种 类
来源
纤维 类别
直径 （µm）
传导速度 （米/秒）
刺激阈
髓鞘
（伏 特）
Aα 肌梭及肌腱的传入纤维
Ⅰ
皮肤的机械感受器的传入
Aβ
纤维
Ⅱ
皮肤痛温觉传入纤维，肌
Aδ
肉的深感觉传入纤维
Ⅲ
15~20 12~14
1~9
80~120 80~85
低频电疗法 PPT
（二）操作方法 纠正脊柱侧弯 使用表面电极置于竖脊肌表面 或置于一侧胸、腰部侧弯部上、下方。 辅助呼吸运动 将接收器植入皮下，环式电极 经手术置于膈神经上，或将表面电极放在颈部 膈神经的运动点上，进行功能性电刺激，产生 膈肌和胸廓的运动。
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
功能性电刺激疗法
四、临床应用
（一）适应证 上运动神经元瘫痪 呼吸功能障碍 排尿功能障碍 特发性脊柱侧弯 肩关节半脱位
神经控制的肌肉，使其收缩，以替代或矫正器
官及肢体已丧失的功能。也可归属神经肌肉电 刺激的范畴。 频率 理论上FES的频率为1～100 Hz。 脉冲波 常在100～1 000µs之间，多使 用200～300µs。 通电/断电比(on/off time) 通电与断 电的时间比与肌肉的抗疲劳程度有关。
一、物理特性 波形 大部分TENS仪产生持续的、不对称的平
衡双相波型，形状一般为变形方波，没有直流
成分，故没有极性。 频率 TENS的频率一般为1～150Hz可调。 一般为0.04～0.3ms可调。
脉冲宽度
经皮电神经刺激疗法
二、治疗原理及治疗作用
镇痛
第四节
经皮电神经刺激疗法
经皮电神经刺激疗法
经皮神经电刺激疗法 （transcutaneous electrical nerve
stimulation，TENS）也称为周围神经粗
纤维电刺激疗法，是根据疼痛闸门控制
学说于70年代发展起来，应用电池供电
的袖珍仪器以治疗疼痛为主的无损伤性 治疗方法。
经皮电神经刺激疗法
低频电疗法
内
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节 第六节 第七节 第八节 第九节 第十节
容
概述 神经肌肉电刺激疗法 功能性电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法 感应电疗法 间动电疗法 超刺激电疗法 电睡眠疗法 直角脉冲脊髓通电疗法 高压低频电疗法
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节律性收缩，改善血液循环，促进静脉与淋巴 回流；促进神经细胞兴奋和传导功能的恢复， 增强肌肉的运动功能，增加和维持关节活动度； 防治肌萎缩等。主要适用于部分失神经支配或 完全失神经支配而有可能恢复的横纹肌和平滑 肌，以及废用性肌萎缩。
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 ➢ 正常神经支配肌肉电刺激疗法 ➢ 失神经支配肌肉电刺激法 ➢ 平滑肌电刺激疗法 ➢ 呼吸肌电刺激法 ➢ 痉挛肌电刺激法
功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
功能性电刺激疗法
概述
二、 治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation， NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同， 又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌肉 电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电刺 激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
概述
低频电流的特点是：
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些 电流无明显的电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化； ➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用； ➢ 无明显热作用。
概述
1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
神经肌肉电刺激疗法
三、治疗技术与临床应用 ➢ 正常神经支配肌肉电刺激疗法 ➢ 失神经支配肌肉电刺激法 ➢ 平滑肌电刺激疗法 ➢ 呼吸肌电刺激法 ➢ 痉挛肌电刺激法
功能性电刺激疗法
三、治疗技术 （一）设备 （二）操作方法 刺激下肢运动 将刺激器系在腰骶部，刺激电
极置于腓神经处，触发开关设在鞋底足跟部。 患者足跟离地时，开关接通，刺激器发出低频 脉冲电流，通过电极刺激腓神经，使足背伸。 患者足跟再次着地，开关断开，刺激停止，如 此重复上述动作。
功能性电刺激疗法
概述
二、 治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
第二节 神经肌肉电刺激疗法
神经肌肉电刺激疗法
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation， NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同， 又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌肉 电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电刺 激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
概述
低频电流的特点是：
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些 电流无明显的电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化； ➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用； ➢ 无明显热作用。
概述
1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
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2、训练肌肉做新的动作
• 使用于神经吻合术或肌肉组织术后 • 建立新的运动
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3、防治粘连和促进肢体血液循环和淋巴循环
• 感应电刺激可加强肌肉活动，增加组织间的相对运动， 可使轻度的粘连松解。
• 同时当肌肉强烈收缩时，其中的静脉和淋巴管即被挤压 排空，肌肉松弛时，静脉和淋巴管随之扩张和充盈，因此 用电刺激肌肉产生有节律的收缩，可改善血液和淋巴循环 ，促进静脉和淋巴的回流。
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（3）波宽
• 每个脉冲出现的时间，包括上升时间、下降时间等，单位为 ms或 。
• 不同波型的波宽计算方法不一致。对脉冲列，波宽也叫脉冲 宽度（pulse duration）；
• 要引起组织兴奋，脉冲电流必须达到一定的宽度。神经组织 和肌肉组织所需的最小脉冲宽度不一样，神经组织可以对 0.03ms有人认为0.01ms）宽度的电流刺激有反应，而肌肉 组织兴奋必须有更长的脉冲宽度和更大的电流强度。
•调制型 •非调制型
按电流方向
•单相 •双相
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第一节 概述
低频脉冲电流的参数
频率（f） 周期（T） 波宽
占空因数
通断比
波幅
脉冲间歇时间
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（二）低频脉冲电流的参数及其意义
• ⒈频率（f）： • 每秒钟内脉冲出现的次数，单位为赫兹（Hz）。 • 由于哺乳类动物的神经的绝对不应期在1ms左右，相隔
无明显热作用第一节概述二低频电疗的分类?主要用于刺激神经肌肉使肌肉收缩主要用于刺激神经肌肉使肌肉收缩?主要用于镇痛或促进局部血液循环主要用于镇痛或促进局部血液循环?主要用于促进骨折和伤口愈合主要用于促进骨折和伤口愈合?以其专项治疗作用命名以其专项治疗作用命名低频电疗的分类第一节概述四治疗原理及治疗作用兴奋神经肌肉组织镇痛改善局部血循其他治疗作用兴奋神经肌肉组织镇痛改善局部血循其他治疗作用?1兴奋神经肌肉组织?细胞或组织具有对外界刺激发生反应的能力既具有兴奋性
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尖形正波t有效为（1－2ms）
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二、生理作用和治疗作用
（一）感应电流的生理作用 （1）电解作用不明显：电灼烧机会小 （2）有兴奋正常神经和肌肉的能力
当f>50-60HZ，肌肉产生完全性强直收缩。 完全性强直收缩力量=4单收缩(对锻炼肌肉有
益） * 对完全失神经支配的肌肉无作用
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二、生理作用和治疗作用
低频电刺激
— 目录 CONTENTS —
概述 感应电疗法 神经肌肉电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法
第一部分
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作 低频电流（low frequency electrotherap y）或低频脉冲电流。
应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低
频电疗法。
低频电流的特点是：
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三、治疗技术
1．固定法 两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置 或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。
2．移动法 手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激； 另一片状电极置相应部位固定。
3．电兴奋法 两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固 定某点作断续刺激。
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感应电疗法
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定义
• 感应电流（Faradization）又称法拉第 （Faraday）电流，应用这种电流治疗疾 病的方法，称为感应电疗法。这种电流 是1831年由法拉第发现，是一种古老的 电流疗法。
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物理特性
感应电流特点 （1）双向 （2）非对称性 ：正波高尖、负波低平 （3） f=60-80Hz， T=12.5-15.7ms
γ-氨基丁酸(GABA)是一种中枢神经系统抑制性递质,具有镇 痛作用。
低频电流→兴奋 脊髓背角胶质区 → GABA能神经元 →释放GABA→C 纤维末梢Ca2+通 道受阻→抑制痛 觉的传入→镇痛
16
低频电流的生理和治疗作用
（三） 促进局部血液循环 1. 轴突反射 2. 低频电流刺激神经（尤其是感觉神经）后，使之释放 出小量的P物质和乙酰胆碱 3. 皮肤受刺激释放出组织胺引起血管扩张 4. 电刺激使肌肉产生节律性收缩，改善肌肉组织的供血 5.抑制交感神经而引起血管扩张
（二）感应电流的治疗作用 1．防治肌萎缩 2．防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 3．止痛
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三、治疗技术
（一）设备 • 感应电疗法的仪器（直流感应电疗机） • 导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流
电疗法相同。但在感应电疗法中，所用的电极还有手柄 电极，滚动电极等
23
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三、治疗技术
（二）治疗方法 感应电治疗的操作方法与直流电疗法基本相似，唯衬垫 可稍薄些。
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一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相
方波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2
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纤维类型 直径
传导功能
Aδ
细
C
细
Aβ
粗
兴奋阈值低，传导快痛 兴奋阈值高，传导慢痛 传导振动觉
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1.闸门控制学说 “＋”=兴奋, “－”=抑制 • 低频电流→兴奋粗（Aβ）纤维→SG（背角胶质区）细胞 兴奋→闸门关闭→痛觉传入减弱或受阻→镇痛
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2.γ－氨基丁酸（GABA）能神经元的调制作用
4.以其专项治疗作用命名的低频电疗法
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一、低频电流的分类及各参数及其的意义 （一）低频电流的分类
➢按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶 梯波、指数曲线波等。
➢按有无调制：分为调制型和非调制型两种。 ➢按电流方向：分为单相和双相。
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一、参数及其意义
波型
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低频脉冲电流的参数
频率（f）
占空因数
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三、治疗技术
（三）治疗剂量 强：肌肉强直收缩 中：肌肉微弱收缩 弱：无肌肉收缩，但患者有感觉
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四、临床应用
（一）适应证 • 废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织粘连、血循环障碍、声嘶、便
秘、尿潴留、癔病等。 （二）禁忌证 • 有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用、心脏启博
器植入者、严重心功能不全者、局部皮肤破损、孕妇腰骶部。
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的 电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化；
➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用；
➢ 无明显热作用。
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1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
类 型 3.主要用于促进骨折和伤口愈合的低频电疗法
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应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation ，NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同 ，又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌 肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电 刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
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四、临床应用（三）注意事项源自1．了解禁用人群； 2．治疗前应了解有无皮肤感觉； 3．治疗中避免烧伤； 4．电极不宜放置在颈部； 5．对于制动的患者，不宜引起关节活动; 6．治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为 宜，并
配合暗示治疗; 7．治疗过程中，患者不可移动体位及接触金属物品
30
神经肌肉电刺激
和刺激强度的变化率
11
mA)
电 40 流 强 30 度 （ 20
10
101 102
103
104
105
脉冲宽度（µm）
肌肉 神经
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二、低频电流的生理和治疗作用
（二） 镇痛 • 1、 即时镇痛作用
是电疗中和电疗后数分钟至数小时内所发生的镇痛作用。 • 即时镇痛的机制 • 2、累积性镇痛作用
多次治疗后，局部血液循环的改善能减轻局部缺血、 减轻组织和神经纤维间水肿、改善局部营养代谢，从而 消除或减弱了疼痛的刺激因素 。
周期（T） 波宽
波幅
通断比 脉冲间歇时间
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一、参数及其意义
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2 3
1.波宽 2.间歇时间 3.周期 4.波幅
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治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
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低频电流的生理和治疗作用
（一）兴奋神经肌肉组织 • 低频脉冲电流的主要治疗作用之一 • 只有不断变化的电流才能兴奋肌肉组织，引起肌肉收缩 • 任何刺激要引起组织兴奋，必须有一定的刺激强度、刺激持续时间
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二、生理作用和治疗作用
（一）感应电流的生理作用 （1）电解作用不明显：电灼烧机会小 （2）有兴奋正常神经和肌肉的能力
当f>50-60HZ，肌肉产生完全性强直收缩。 完全性强直收缩力量=4单收缩(对锻炼肌肉有
益） * 对完全失神经支配的肌肉无作用
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二、生理作用和治疗作用
低频电刺激
— 目录 CONTENTS —
概述 感应电疗法 神经肌肉电刺激疗法 经皮电神经刺激疗法
第一部分
医学上把频率1000Hz以下的脉冲电流称作 低频电流（low frequency electrotherap y）或低频脉冲电流。
应用低频脉冲电流来治疗疾病的方法称为低
频电疗法。
低频电流的特点是：
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三、治疗技术
1．固定法 两个等大电极并置于病变两侧或两端或在治疗部位对置 或主电极置神经肌肉运动点，副电极置有关肌肉节段区。
2．移动法 手柄电极或滚动电极在运动点，穴位或病变区移动刺激； 另一片状电极置相应部位固定。
3．电兴奋法 两个电极在穴位、运动点或病变区来回移动或暂时固 定某点作断续刺激。
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感应电疗法
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定义
• 感应电流（Faradization）又称法拉第 （Faraday）电流，应用这种电流治疗疾 病的方法，称为感应电疗法。这种电流 是1831年由法拉第发现，是一种古老的 电流疗法。
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物理特性
感应电流特点 （1）双向 （2）非对称性 ：正波高尖、负波低平 （3） f=60-80Hz， T=12.5-15.7ms
γ-氨基丁酸(GABA)是一种中枢神经系统抑制性递质,具有镇 痛作用。
低频电流→兴奋 脊髓背角胶质区 → GABA能神经元 →释放GABA→C 纤维末梢Ca2+通 道受阻→抑制痛 觉的传入→镇痛
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低频电流的生理和治疗作用
（三） 促进局部血液循环 1. 轴突反射 2. 低频电流刺激神经（尤其是感觉神经）后，使之释放 出小量的P物质和乙酰胆碱 3. 皮肤受刺激释放出组织胺引起血管扩张 4. 电刺激使肌肉产生节律性收缩，改善肌肉组织的供血 5.抑制交感神经而引起血管扩张
（二）感应电流的治疗作用 1．防治肌萎缩 2．防治粘连和促进肢体血液和淋巴循环 3．止痛
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三、治疗技术
（一）设备 • 感应电疗法的仪器（直流感应电疗机） • 导线、金属电极板、衬垫以及电极固定用品均与直流
电疗法相同。但在感应电疗法中，所用的电极还有手柄 电极，滚动电极等
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三、治疗技术
（二）治疗方法 感应电治疗的操作方法与直流电疗法基本相似，唯衬垫 可稍薄些。
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一、物理特性 波型:常见NMES的波型有两种：不对称双相
方波和对称双相方波。 脉冲宽度:许多袖珍NMES仪的波宽固定于0.2
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纤维类型 直径
传导功能
Aδ
细
C
细
Aβ
粗
兴奋阈值低，传导快痛 兴奋阈值高，传导慢痛 传导振动觉
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1.闸门控制学说 “＋”=兴奋, “－”=抑制 • 低频电流→兴奋粗（Aβ）纤维→SG（背角胶质区）细胞 兴奋→闸门关闭→痛觉传入减弱或受阻→镇痛
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2.γ－氨基丁酸（GABA）能神经元的调制作用
4.以其专项治疗作用命名的低频电疗法
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一、低频电流的分类及各参数及其的意义 （一）低频电流的分类
➢按波型：有三角波、方波、梯形波、正弦波、阶 梯波、指数曲线波等。
➢按有无调制：分为调制型和非调制型两种。 ➢按电流方向：分为单相和双相。
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一、参数及其意义
波型
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低频脉冲电流的参数
频率（f）
占空因数
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三、治疗技术
（三）治疗剂量 强：肌肉强直收缩 中：肌肉微弱收缩 弱：无肌肉收缩，但患者有感觉
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四、临床应用
（一）适应证 • 废用性肌萎缩、肌张力低下、软组织粘连、血循环障碍、声嘶、便
秘、尿潴留、癔病等。 （二）禁忌证 • 有出血倾向、化脓过程、痉挛性麻痹或感觉过敏者禁用、心脏启博
器植入者、严重心功能不全者、局部皮肤破损、孕妇腰骶部。
➢ 低频率、小电流，电解作用较直流电弱，有些电流无明显的 电作用；
➢ 电流强度增减的变化或电压升降的变化；
➢ 对感觉神经和运动神经有较强的刺激作用；
➢ 无明显热作用。
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1.用于刺激神经肌肉、使肌肉收缩的低频电疗法
四 种
2.主要用于镇痛或促进局部血液循环的低频电疗法
类 型 3.主要用于促进骨折和伤口愈合的低频电疗法
此处输入文字描述 此处输入文字描述
应用低频脉冲电流刺激骨骼肌或平滑肌以恢 复其运动机能的方法，称为神经肌肉电刺激疗 法（Nerve Muscle Electrical Stimulation ，NMES）或电体操疗法。由于治疗目的不同 ，又分为正常肌肉电刺激疗法，失神经支配肌 肉电刺激疗法、痉挛肌电刺激疗法、平滑肌电 刺激疗法，呼吸肌电刺激疗法。
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四、临床应用（三）注意事项源自1．了解禁用人群； 2．治疗前应了解有无皮肤感觉； 3．治疗中避免烧伤； 4．电极不宜放置在颈部； 5．对于制动的患者，不宜引起关节活动; 6．治疗癔病时需采用肌肉明显收缩的电流强度为 宜，并
配合暗示治疗; 7．治疗过程中，患者不可移动体位及接触金属物品
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神经肌肉电刺激
和刺激强度的变化率
11
mA)
电 40 流 强 30 度 （ 20
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101 102
103
104
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脉冲宽度（µm）
肌肉 神经
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二、低频电流的生理和治疗作用
（二） 镇痛 • 1、 即时镇痛作用
是电疗中和电疗后数分钟至数小时内所发生的镇痛作用。 • 即时镇痛的机制 • 2、累积性镇痛作用
多次治疗后，局部血液循环的改善能减轻局部缺血、 减轻组织和神经纤维间水肿、改善局部营养代谢，从而 消除或减弱了疼痛的刺激因素 。
周期（T） 波宽
波幅
通断比 脉冲间歇时间
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一、参数及其意义
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1.波宽 2.间歇时间 3.周期 4.波幅
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治疗原理及治疗作用 ➢ 兴奋神经肌肉组织 ➢ 镇痛 ➢ 改善局部血液循环 ➢ 其他治疗作用
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低频电流的生理和治疗作用
（一）兴奋神经肌肉组织 • 低频脉冲电流的主要治疗作用之一 • 只有不断变化的电流才能兴奋肌肉组织，引起肌肉收缩 • 任何刺激要引起组织兴奋，必须有一定的刺激强度、刺激持续时间