《临床药理》本复习资料20.06.
临床药理复习题及答案

临床药理复习题及答案临床药理第二部分名词解释1.临床试验(clinical trial):指任何在人体(病人或健康志愿者)进行药物的系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及/或试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,目的是确定试验药物的疗效与安全性。
2. 知情同意(Informed Consent):指向受试者告知一项试验的各方面情况后,受试者自愿确认其同意参加该项临床试验的过程,须以签名和注明日期的知情同意书作为文件证明。
3. 监查员(Monitor):由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员,其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据。
4. 病例报告表(Case Report Form,CRF):指按试验方案所规定设计的一种文件,用以记录每一名受试者在试验过程中的数据。
5.多中心临床试验(multicenter clinical trial ):由多位研究者按同一试验方案在不同地点和单位同时进行的临床试验。
各中心同期开始与结束试验。
多中心试验由一位主要研究者总负责,并作为临床试验各中心间的协调研究者。
6.临床试验标准操作规程(standard operation procedure, SOP):有效地实施和完成某一临床试验中每项工作所拟定的标准和详细的书面规程。
第三部分简答题一、临床药理学的任务有哪些?临床药理学学科任务1.教学与培训2.新药临床研究与评价3.市场药物的再评价4.药物不良反应监察5.临床药理服务6.技术与咨询服务二、何谓临床药理学?临床药理学(clinica1 pharmacology)是以人体为对象,研究药物与机体(包括人体和病原体)相互作用规律的学科。
这种相互作用包括药物对机体的作用和机体对药物的作用。
临床药理学既是药理学的一个分支,也是临床医学的一个分支。
临床药理学涉及到基础医学、临床医学和药学的研究领域,是一门具有广泛学科交叉特点的桥梁学科。
临床药理学以药理学和临床医学为基础,其范围涉及临床用药科学研究的各个领域,包括临床药效学、临床药动学、新药临床试验、临床疗效评价、不良反应监测、药物相互作用以及病原体对药物的耐药性等方面。
临床药理考试复习知识重点资料

PART1:近年考试问答【各种等级要求】▲一级、零级消除动力学比较【087*】▲影响药物分布的因素【087临】毛果芸香碱对眼睛的作用及临床用途【08药】【药理作用】1、眼:(1)缩瞳:收缩瞳孔括约肌(2)降低眼内压(3)调节痉挛:环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合看近物2、腺体:分泌增加【临床应用】1、青光眼(闭角型、开角型青光眼)2、虹膜炎阿托品的药理作用、临床作用【09护】和不良反应【087*、08医检、087临】【药理作用及作用机制】1、腺体:抑制腺体分泌2、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹3、平滑肌:对多种内脏平滑肌有松弛作用,对过度活动或痉挛的平滑肌效果更好4、心脏:(1)心率:小剂量减慢心率,大剂量增加心率(2)房室传导5、血管与血压6、中枢神经系统【临床应用】1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛好2、制止腺体分泌:用于全身麻醉前给药、严重的盗汗、流涎症3、眼科:(1)虹膜睫状体炎:可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体的粘连(2)验光配眼镜:用于儿童验光,因儿童的睫状肌调节功能较强4、缓慢性心率失常:用于迷走神经过度兴奋5、抗休克:舒张外周血管,改善微循环6、解救有机磷酸酯类中毒:早期足量,反复使用【不良反应】大:瞳孔扩大红:皮肤潮红干:口干快:心率加快胀:腹气胀毛果芸香碱和阿托品对眼睛的不同的作用及临床应用毛果芸香碱【作用】(1)缩瞳:收缩瞳孔括约肌(2)降低眼内压(3)调节痉挛:环状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,屈光度增加,只适合看近物【临床应用】1、青光眼(闭角型、开角型青光眼)2、虹膜炎阿托品【作用】扩瞳、眼内压升高、调节麻痹(1)虹膜睫状体炎:可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体的粘连(2)验光配眼镜:用于儿童验光,因儿童的睫状肌调节功能较强▲酚妥拉明的临床应用【08临】1.外周血管痉挛性疾病2.静脉滴注NA外漏3.嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象4.抗休克+NA:对抗α作用,保留β作用5.急性心肌梗死及充血性心力衰竭6. 其他▲Β受体阻断药的药理作用【08药】▲Β受体阻断药的临床应用和不良反应【?】【药理作用】1.β受体阻断作用(1)心血管系统:心脏:心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓血管:(-)β2 血管收缩(肝,肾,骨骼肌,冠状血管)(2)支气管平滑肌:阻断β2 受体→增加支气管阻力→ 加重哮喘(3)代谢:① 糖尿病:抑制糖原分解,掩盖胰岛素引起的低血糖反应;② 甲亢:↓对儿茶酚胺的敏感性,抑制T4 →T3(4)肾素:阻断肾小球旁器β1受体,抑制肾素释放AngⅡ↓ BP↓2.内在拟交感活性intrinsic sympathomimetic activity,ISA1.抑制心脏和收缩支气管平滑肌作用弱2.增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平时,可产生心率加快,心输出量增加等作用3.膜稳定作用:局部麻醉作用和奎尼丁样作用4.其他:抗血小板聚集【临床应用】1.心律失常(房颤、房扑、窦性心动过速)2.心绞痛3.高血压4.心衰早期5.其他:甲亢,偏头痛;肌震颤;青光眼(噻吗洛尔)【不良反应】1.心血管反应:①加重房室传导阻滞,心动过缓尤其是+维拉帕米② 雷诺氏现象2.诱发或加剧支气管哮喘:应选具有ISA活性药3.反跳现象:长期应用,突然停药使原病加重4.其它:低血糖加重和掩盖降糖药引起的低血糖氯丙嗪的药理作用及机制【08药】【药理作用】1.中枢神经系统:(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)对体温调节的影响:不但降低发热机体的体温,也能降低正常体温2.对植物神经系统的作用:阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体3.对内分泌系统的影响:增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素和糖皮质1、精神分裂症:主要用于Ⅰ型精神分裂症2、呕吐和顽固性呃逆3、低温麻醉与人工冬眠【用于人工冬眠的药物】▲氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶【不良反应】1、常见不良反应:包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等。
临床药理重点考试复习知识重点资料

毛果芸香碱①药理作用:眼:(1)缩瞳(2)降低眼内压(3)调节痉挛腺体:分泌增加②临床应用:(1)青光眼(闭角型、开角型青光眼)(2)虹膜炎阿托品①药理作用及作用机制:1、腺体:抑制腺体分泌2、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹3、平滑肌:舒张平滑肌4、心脏:(1)心率:小剂量减慢心率,大剂量增加心率(2)房室传导5、血管与血压6、中枢神经系统②临床应用1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛好2、制止腺体分泌:用于全身麻醉前给药、严重的盗汗、流涎症3、眼科:(1)虹膜睫状体炎:可松弛虹膜括约肌和睫状肌,可预防虹膜和晶状体的粘连(2)验光配眼镜:用于儿童验光,因儿童的睫状肌调节功能较强4、缓慢性心率失常:用于迷走神经过度兴奋5、抗休克:舒张外周血管,改善微循环6、解救有机磷酸酯类中毒:早期足量,反复使用酚妥拉明的临床应用1.外周血管痉挛性疾病2.静脉滴注NA外漏3.嗜铬细胞瘤的鉴别诊断、骤发高血压危象4.抗休克+NA:对抗α作用,保留β作用5.急性心肌梗死及充血性心力衰竭6. 其他Β受体阻断药①药理作用:1.β受体阻断作用(1)心血管系统:心脏:心率↓,收缩力↓,传导↓→ CO↓血管:(-)β2 血管收缩(2)支气管平滑肌:阻断β2 受体→增加支气管阻力→ 加重哮喘(3)代谢:① 糖尿病:抑制糖原分解,掩盖胰岛素引起的低血糖反应;② 甲亢:↓对儿茶酚胺的敏感性,抑制T4 →T3(4)肾素:阻断肾小球旁器β1受体,抑制肾素释放2.内在拟交感活性(1)抑制心脏和收缩支气管平滑肌作用弱(2)增加药物剂量或体内儿茶酚胺处于低水平时,可产生心率加快,心输出量增加等作用(3)膜稳定作用:局部麻醉作用和奎尼丁样作用(4)其他:抗血小板聚集②临床应用:1.心律失常(房颤、房扑、窦性心动过速)2.心绞痛3.高血压4.心衰早期5.其他:甲亢,偏头痛;肌震颤;青光眼(噻吗洛尔)③不良反应:1.心血管反应:(1)加重房室传导阻滞,心动过缓尤其是+维拉帕米(2)雷诺氏现象2.诱发或加剧支气管哮喘:应选具有ISA活性药3.反跳现象:长期应用,突然停药使原病加重4.其它:低血糖加重和掩盖降糖药引起的低血糖氯丙嗪①药理作用:1.中枢神经系统:(1)抗精神病作用(2)镇吐作用(3)对体温调节的影响:不但降低发热机体的体温,也能降低正常体温2.对植物神经系统的作用:阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体3.对内分泌系统的影响:增加催乳素的分泌,抑制促性腺激素和糖皮质②临床应用:1、精神分裂症:主要用于Ⅰ型精神分裂症2、呕吐和顽固性呃逆3、低温麻醉与人工冬眠③不良反应:1、常见不良反应:包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等。
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药物不良反应(ADR):药物在正常用法和用量时由药物引起有害的和不期望产生的发应。
药源性疾病:由药物引起的人体功能和结构的损害,并有临床过程的疾病,其实质是药物不良反应的结果。
临床药理学:是研究药物在人体内作用规律和人体与药物间相互作用过程的一门交义学科。
它以药理学与临床医学为基础,阐述药物代谢动力学、药物效应动力学、毒副反应的性质和机制及药物相互作用规律等。
新药:指未在屮国境内上山销售过的药品。
首关效应(首过消除):某些药物通过肠粘膜及肝脏时经受药物代谢酶灭活代谢,进入体循环的药量减少。
半衰期:血药浓度降低一半所需要的吋间。
丫物利用度:药物吸收入血液循环的程度和速率。
TDM:通过灵敏川靠的方法,检测病人血液或其它体液屮的药物浓度,获取有关药动洋参数,应用药代动力学理论,指导临床合理用药方案的制定和调整,以及药物中毒的诊断和治疗,以保证药物治疗的有效性和安全性。
川谢酶:即细胞色索P450酶系,简称CYP,肝细胞的平滑内质网脂质屮的微粒体酶是药物代谢最重要的酶系统,称为“肝药酶”,影响药物的药效。
许多药物或其他化合物可以改变肝药酶的活性,能提高活性的药物称为“药酶诱导剂”,反之称为“药酶抑制剂”。
稳态血药浓度:药物在连续恒速给药(如静脉输注)或分次恒最给药的过程屮,血药浓度会逐渐增高,经4〜5个半衰期可达稳定而有效的血药浓度,此时药物吸收速度与消除速度达到平衡,血•药浓度相对稳定在一定水平,这吋的血•药浓度称为稳态血药浓度抗I索的后效^/(Postantibiotic Effect, PAE):是指细菌在接触抗生索厉虽然抗生索血清浓度降至最低抑菌浓度以下或己消失厉,对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应。
POM:指必须凭执业医师处方才可以在正规药房或药店调配,购买和使用的药品。
OTC:指经过国家药品监督管理部门批准,不需要凭执业医师处方,消费者可自行判断,购买和使用的药品。
药物滥用:指人们非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为。
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临床药理学本科复习资料2020.6.一、判断题(判断下列各题正误,正确的画“√” ,错误的画“×”,并将答案填写在相应题干后面的括号里)1. 临床药理学从药理学科中发展起来,以药理学和药学为基础。
()2. 医院分级管理规定:二级以上的医院要求开展血药浓度检测工作。
()3. 药效学研究目的之一是确定人体的治疗剂量,以便在每个病人身上能得到最大的疗效和最少的副作用。
()4. 生物利用度是应用药动学原理,对药物在人体内的吸收情况进行评价。
()5. 非处方药的遴选原则之一是适用于轻度病症,或用于已明确诊断的慢性病患者的病情控制。
()6. 处方药可以适当形式和在适当场所进行合理广告宣传。
()7. 上市五年以上的药品,主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。
()8. 青霉素不宜与磺胺联用。
()9. 麻黄碱连续注射数次后易产生快速耐受性。
()10. 风湿热患者可用青霉素G 以消灭咽喉部的溶链球菌,防止复发。
()11. 正确选用抗菌药的原则为:绝大多数感染用一种抗菌药即可。
()12. 强心苷中毒所导致的心律失常有心房扑动、心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞、甚至出现窦性停搏。
()13. 晚发性医院获得性肺炎宜选用抗假单胞菌的β -内酰胺类,必要时联合抗假单胞菌喹诺酮类或抗假单胞菌氨基糖苷类。
()14. 志贺氏菌引起的感染性腹泻宜选用第二代头孢菌素。
()胎儿被药物导致某些系统和器官畸形的最敏感期是开始妊娠的3-12天。
()15.非复杂性血流感染及感染性心内膜炎使用抗菌药疗程一般需用药至体温恢复正常后4~ 6 周。
()16. 药品不良事件包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误和药品滥用。
()17.急性化脓性骨髓炎抗菌药使用疗程4~6 周,急性关节炎疗程2~4 周;可采用注射和口服给药的序贯疗法。
()18.硝酸酯类既可用于心绞痛,又可用于充血性心力衰竭的治疗。
()19.针对心房纤颤,目前推荐宽松的静息心室率目标值是≤100 次/ 分或行走时心室率≤110 次/分。
临床药理知识点总结

临床药理知识点总结第一篇:临床药理知识点总结临床药理学第十二章药品不良反应监测与药物警戒1、药品不良反应(ADR):合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。
排除了治疗失败、药物过量、药物滥用、不依从用药和用药差错。
2、药品不良事件(ADE):在药物治疗过程中所发生的任何不良医学事件,不一定与药物治疗有因果关系,包括ADR、药品标准缺陷、药品质量问题、用药失误和药物滥用。
ADE可揭示不合理用药及医疗系统存在的缺陷,是药物警戒关注的对象。
3、药品不良反应的传统分类:A型:与用药剂量有关、一般容易预测、发生率较高、死亡率较低。
(普萘洛尔导致的心脏传导阻滞、抗胆碱能类药物和口干)B型:与用药剂量无关、一般难以预测、发生率较低、死亡率较高(包括特应性—特异质反应和药物变态反应,如某些药物引起的血细胞减少症和一些自体免疫病如急性肾小球肾炎、红斑狼疮)。
C型:与药物本身药理作用无关的异常反应,一般在长期用药后出现,潜伏期较长、药品和不良反应之间无明确时间关系。
背景发生率高、用药史复杂、难以用试验重复、发生机制不清,有待于进一步研究和探讨。
(非那西丁导致间质性肾炎;抗疟药导致视觉毒性)D 型:延迟反应、不依赖药物剂量、致癌致畸致突变。
4、药品不良反应的性质分类:副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发反应、变态反应、特异质反应、依赖性、停药综合征、致癌致畸致突变、5、药品不良反应的新分类(根据机制): A类反应(augmented reaction):扩大反应。
是不良反应中最常见的类型。
B类反应(bugs reaction):过度反应或微生物反应。
C类反应(chemical reaction):化学反应。
D类反应(delivery reaction):给药反应。
E类反应(exit reaction):撤药反应。
F类反应(familial reaction):家族性反应。
G类反应(genetotoxicity reaction):基因毒性反应。
临床药理复习含答案

第一章填空题1.II 期临床试验设计符合的“四性原则”不包括:(D )A •代表性B.重复性C.随机性 D .双盲性2.药物临床试验中保障受试者权益的主要措施有:(D )A. GCP+伦理委员会B.知情同意书+GCPC.SOP+QC+GCPD.知情同意书+伦理委员会E.SOP+GCP.3.治疗作用初步评价阶段为(B)A .1期临床试验 B.H期临床试验C.m期临床试验 D .W期临床试验E、以上都不是4.针对健康志愿者进行的临床试验为(A)A .1期临床试验B.H期临床试验C.川期临床试验 D . W期临床试验 E.以上都不是5.耐受性试验属于(A)A.I 期临床试验B.II 期临床试验C.III 期临床试验D .IVE. 合理性期临床试验E、以上都不是6.下列哪种说法正确的是(C)A .1临床试验为随机盲法对照临床试验B.n期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径C.皿期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价D .川期临床试验的病例数不少于200例E. 以上都正确填空题1.临床试验中必须遵循(重复)(随机)(对照)三项基本原则。
2.1期临床试验是在人体进行新药研究的起始期,对象主要是(健康成年志愿者)。
主要目的是(人体对新药的耐受性)(了解新药在人体内的药代动力学过程)(提出新药安全有效的给药方案)。
3.为保障受试者的权益,保证临床试验的科学性,发达国家先后制定(药物临床试验质量管理规范(GCP))简答题1.临床药理学的研究内容( 5 点)1)药效学研究:即研究药物对人体的影响。
2)药动学和生物利用度研究:即研究药物在正常人和患者体内的吸收、分布、代谢和排泄的规律性,简言之,即研究机体对药物的处理。
3)毒理学研究:研究药物疗效时应同时观察药物可能发生的不良反应、毒性反应、过敏反应和继发反应等。
4)临床试验:通过临床试验对新药疗效和毒性评价做出判断。
5)药物相互作用研究:研究两种或两种以上药物合并使用或先后序贯使用时所引起的药物作用和效应的变化。
临床药理考试重点

临床药理考试重点(一)名词解释1.遗传药理学是研究DNA序列个体变异引起的药物反应异常的学科。
2.时辰药理学是研究药物与生物的内源性周期节律变化关系的科学。
3.药物不良反应(ADR)是指为了预防、诊断、治疗疾病或改变人体的生理功能,人在正常用法用量下服用药品所出现的非期望的有害反应。
4.副作用是指药物按正常用法用量使用时所出现的与药品的药理学活性相关,但与用药目的无关的作用。
5.后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时残存的生物效应。
6.药源性疾病(drug-induced diseases<记住>,DID)是指人们在应用药物预防、治疗和诊断疾病时,因药物的原因而导致机体组织器官发生功能性或器质性损害,引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反应,由此产生各种体征和临床症状的疾病。
7.药物依赖性是精神活性药物的一种特殊毒性,指在这类药物滥用的条件下,药物与机体相互作用所形成的一种特殊精神状态和身体状态。
8.首剂现象:哌唑嗪在使用初始有可能出现的恶心、眩晕、头痛、嗜睡、心悸、直立性低血压现象。
(P248)(二)选择题1.世界卫生组织关于不良反应的分类:副反应、不良事件、不良反应、意外不良反应、信号。
(P161)2.卡托普利——抑制血管紧张素转化酶3.拉贝洛尔兼有(阿尔法受体)和(贝塔受体)阻断作用。
4.硝酸酯类和亚硝酸酯类的药理作用与机制中提及:扩张静脉血管、降低前负荷——心率(无改变)或有(少许反射性增加),但(不会减少)。
(P255)5.血管扩张药的作用机制——(通过扩张外周血管,使静脉回心血量减少,降低心脏的前负荷;通过扩张小动脉降低外周阻力,减轻心脏后负荷。
)6.阿尔法-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用机制—(抑制阿尔法-葡萄糖苷酶)7.消化性溃疡的临床用药(P344)具体看课本(三)填空题1.第二组于每日(8:00)和(15:00)服用。
——P1542.(致癌作用)、(致畸作用)和(致突变作用)为药物引起的三种特殊毒性,均为药物和遗传物质或遗传物质在细胞的表达发生相互作用的结果。
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临床药理学本科复习资料2020.6.一、判断题(判断下列各题正误,正确的画“√”,错误的画“×”,并将答案填写在相应题干后面的括号里)1. 临床药理学从药理学科中发展起来,以药理学和药学为基础。
()2.医院分级管理规定:二级以上的医院要求开展血药浓度检测工作。
()3. 药效学研究目的之一是确定人体的治疗剂量,以便在每个病人身上能得到最大的疗效和最少的副作用。
()4. 生物利用度是应用药动学原理,对药物在人体内的吸收情况进行评价。
()5. 非处方药的遴选原则之一是适用于轻度病症,或用于已明确诊断的慢性病患者的病情控制。
()6. 处方药可以适当形式和在适当场所进行合理广告宣传。
()7. 上市五年以上的药品,主要报告该药品引起的严重、罕见或新的不良反应。
()8. 青霉素不宜与磺胺联用。
()9.麻黄碱连续注射数次后易产生快速耐受性。
()10. 风湿热患者可用青霉素G以消灭咽喉部的溶链球菌,防止复发。
()11. 正确选用抗菌药的原则为:绝大多数感染用一种抗菌药即可。
()12.强心苷中毒所导致的心律失常有心房扑动、心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞、甚至出现窦性停搏。
()13.晚发性医院获得性肺炎宜选用抗假单胞菌的β-内酰胺类,必要时联合抗假单胞菌喹诺酮类或抗假单胞菌氨基糖苷类。
()14.志贺氏菌引起的感染性腹泻宜选用第二代头孢菌素。
()胎儿被药物导致某些系统和器官畸形的最敏感期是开始妊娠的3-12天。
()15.非复杂性血流感染及感染性心内膜炎使用抗菌药疗程一般需用药至体温恢复正常后4~6 周。
()16.药品不良事件包括药品标准缺陷、药品质量问题、药品不良反应、用药失误和药品滥用。
()17.急性化脓性骨髓炎抗菌药使用疗程4~6 周,急性关节炎疗程2~4 周;可采用注射和口服给药的序贯疗法。
()18.硝酸酯类既可用于心绞痛,又可用于充血性心力衰竭的治疗。
()19.针对心房纤颤,目前推荐宽松的静息心室率目标值是≤100次/分或行走时心室率≤110次/分。
()20.药物体内消除速度决定该药物每天的用药次数。
()21.普萘洛尔用于心绞痛时舒张冠状血管作用不明显,故不宜用于变异性心绞痛。
()22.普利类药物(如卡托普利)通过直接扩张血管平滑肌而降压。
()23.两种作用不同的药物不可能产生协调作用。
()24.β受体阻断剂的抗心律失常作用可用于各种心动过速。
()25.大环内酯类抗菌药对支原体、衣原体感染无效。
()26.抗菌药联合用药通常采用2 种药物联合,一般不宜采用固定的联合复方。
()27.双侧肾动脉狭窄的患者禁用卡托普利。
28.受体拮抗药长期应用则会引起受体上调和增敏,一旦停药会产生反跳现象。
()29.临床药理学在研究药物疗效时,同时观察药物在动物身上可能发生的副作用、中毒反应、过敏反应和继发性反应等。
()受体阻断剂()30.洛沙坦是α131.新药临床试验中的1期临床是在少量病人身上进行。
()32. 药物相互作用研究重点是两药以上联用时的毒副反应观察。
()33. 临床药理学的研究任务之一是监察上市药物和临床常用药物不良反应,保障人民安全用药。
()34.血管紧张素Ⅱ受体阻断药对年轻高血压患者、心输出量及肾素活性偏高者疗效较好。
()35. 红霉素不宜与林可霉素合用的原因是体外配伍禁忌。
()36. 国家基本药物遴选原则之一是所选药物必须是国家药典及国家药品标准收载和国家药监部门批准正式生产的新药及进口药。
()37. 在用药过程中由药物引起的有害和不期望产生的反应,为药物不良反应。
()38.缺乏细菌及病原微生物感染的临床或实验室证据,诊断不能成立者,以及病毒性感染者,均无应用抗菌药物指征。
()39.抗菌药物的经验治疗是指根据患者的各种情况推测可能的病原体,并结合当地细菌耐药性监测数据,先给予抗菌药物治疗。
()40.目前沙丁胺醇治疗支气管哮喘推荐给药方式是口服给药。
()41.抗菌药在外科领域预防中,通常对战伤、外伤,用青霉素G以防止金黄色葡萄球菌感染。
()42.早发医院获得性肺炎(入院>2 天~<5 天发生)病原体多为敏感菌,预后较好。
()43.吲达帕胺是一种噻嗪类利尿剂。
()44.正常高值血压(120~139/80~89mmHg)者,应在改善生活方式以预防高血压及心血管病的发生同时,适当给予降压药。
()45.老年(>60岁)高血压患者的降压药物宜选用钙拮抗剂和利尿剂。
()46.变异性心绞痛首选普萘洛尔治疗。
()47.ACEI具有预防和逆转心肌肥厚与心脏的构型重建的药理作用。
()48.长期使用强心苷类药物治疗充血性心力衰竭患者可以降低其病死率。
()49.长期使用血管紧张素转化酶抑制剂有助于高血压所致的左心肌肥厚的逆转。
()50.风心病二尖瓣狭窄型性房颤或慢性房颤;扩张性心肌病致房颤;冠心病或高心病发作房颤;甲亢致房颤者应在抗心律失常药使用同时,给予抗凝治疗。
()51.氨茶碱可用于急性左心衰的治疗。
()52.药物警戒是指发现、评价、认识及预防药品不良反应或其他可能与药物相关问题的科学研究与活动。
()53.联合用药的意义在于降低药物疗效,减少药物不良反应,减少或延缓机体对药物耐药性的产生。
()54.淋巴管炎、急性蜂窝织炎宜选青霉素类抗生素进行治疗。
()55.异烟肼快代谢者由于缺乏维生素B6易引起神经炎。
()56. 鼠疫的治疗宜选药物为庆大霉素或链霉素,或多西环素、环丙沙星。
()57.青霉素引起的过敏性休克是属于A型不良反应。
()58.临床药理学发展背景是由于药物不良反应。
()59. 国际上关于人体试验第一份正式文件是《赫尔辛基宣言》。
()60.肾功能不良患者引起的休克最好选用多巴胺。
()二、选择题(在下列每题的5个选项中选择1个正确答案)1.下列不会导致胎儿器官畸形的药物A.环磷酰胺B. 白消安B.可的松 D. 阿奇霉素E.沙利度胺2.下列关于临床药理学叙述错误的是C.研究药物在人体内作用规律 B. 研究人体与药物相互作用过程D.研究药物间相互作用过程 D. 研究药物间相互作用规律E.研究药物的一门临床交叉学科。
3. 临床药理学研究内容不包括A. 药物效应动力学;B.药物代谢动力学与生物利用度C. 毒理学研究D.新药临床试验E. 和上述研究有关的药理学动物实验4.下列哪个药物的给药时间是合理的A.空腹阿司匹林B.晨起口服卡托普利B.睡前服用氢氯噻嗪 D.晨起口服安定E.饭后服用枸橼酸铋钾5. 人体试验必须的道德规范不包括A.坚持符合医学目的的科学研究B. 维护受试者的权益C.尊重受试者的人格和知情同意的权利D.在任何情况下以保证试验能完整完成为前提E. 必须对受试者的个人权益给予充分保障6.以下对国家基本药物遴选原则的叙述,哪项有错A. 临床必须、安全有效B.择优选择、价格合理C. 使用方便D.中西药并重的前提下择优西药E. 必须是国家药典及国家药品标准收载和国家药监部门批准正式生产的新药及进口药7.药物的体内过程不包括A.吸收B.分布B.代谢 D.排泄E.消化8. 以下关于处理与注意事项叙述,哪项有错A. 依法进行B.处方药与非处方药具有相对性C.宣传合理使用处方药D.杜绝滥用或不良反应E.必须凭处方在正规药房或药店调配、购买和使用9. 下列WHO关于药物不良反应的定义,错误的是A. 副反应是指常用剂量引起的与药理学特性有关的但非用药目的作用B. 不良事件是指在使用药物治疗期间发生的不良医疗事件,不一定与治疗有因果关系C. 不良反应是指发生在预防、诊断、治疗疾病或改变生理功能过程中所用正常剂量情况下出现的有害的和非目的的药物反应。
D. 意外不良反应是指药物研究和上市时未能预测到的不良反应。
E. 药物依赖性只针对少数敏感患者在反复使用某药后发生10. 药物不良反应的病因学基础不包括A. 病人先天反应异常B.获得性异常C. 药物因素D.直接反应E. 药物相互作用11. 以下对抗菌药在内科领域的预防性应用叙述,哪项有错A. 用青霉素G对风湿热患者进行用药,以防止复发B. 用青霉素、或万古霉素预防流脑感染C. 用异烟肼对排菌的结核患者密切接触者进行预防D. 对孕妇、老人、婴幼儿用阿莫西林等抗菌药进行泌尿道感染预防E. 用乙胺嘧啶/磺胺多辛进行疟疾的预防12.临床药理学的主要任务不包括A.科学评价新药的有效性和安全性B.监测上市后药品的不良反应C.通过对治疗药物的监测,调整给药方案,从而安全有效地使用药物D.制订医院用药管理的制度和政策E.通过医疗会诊,改善疾病的治疗13. 下列合理预防应用抗菌药的情况是A. 行1类切口的脑外科手术B. 拔牙手术C. 骨折用青霉素G以防止骨感染D. 手术部位不涉及炎症区域E. 实验室工作者不慎染上大肠杆菌14. 在胆汁中浓度可达血药浓度数倍至数十倍的药物是A. 红霉素B. 青霉素GC. 氨基苷类D. 头孢菌素E. 氨苄青霉素15. 抗高血压药物治疗的主要目的是有效防止靶器官损害,以下哪项叙述不符合用药要求A. 每天24小时内血压稳定于目标范围内,以防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而致猝死、卒中或心脏病发作B. 血压控制标志之一是降压谷、峰比值 50%C. 最好使用一天一次给药而有持续24小时作用的药物D. 用低剂量单药治疗疗效不满意者,可采用两种或多种降压药物联合治疗E. 有糖尿病或肾病的高血压患者的血压须降至140/90mmHg以下16.下列哪一种药物不需要进行TDMA.地高辛B.锂盐B.青霉素G D.丙咪嗪E.甲氨蝶呤17. 伴有高脂血症的高血压患者,应注意下列何药对其的影响A. β受体阻断药B. 钙通道阻滞药C. 血管扩张药D. 血管紧张素转化酶抑制药E. 利尿药18. 妊娠高血压需要紧急降压时,推荐静脉使用的药物是A. 拉贝洛尔B. 氧希洛尔C. 依拉地平D. 可乐定E. 呋塞米19.是最初的临床药理学及人体安全性阶段A.1期临床试验B.2期临床试验C.3期临床试验D.4期临床试验E.临床前评价20. 用于妊娠高血压缓慢降压的药物中,以下何药长期使用可能使胎儿生长迟缓A. β-受体阻断药B. 血管紧张素转化酶抑制药C. 血管紧张素受体阻断药D. 利尿药E. 钙通道阻断药21. 以下何种复方制剂对保护高血压患者可能受损的靶器官最为有效A. 复方降压片(利血平+双肼苯达嗪+氢氯噻嗪)B. 复方罗布麻片(胍乙啶+双肼苯达嗪+氢氯噻嗪)C. 珍菊降压片(可乐定+氢氯噻嗪)D. 北京降压0号(利血平+双肼屈嗪+氢氯噻嗪+氨苯蝶啶+氯氮卓)E. 复方卡托普利片(卡托普利+氢氯噻嗪)22.临床药理学研究药物相互作用是指A.两种或两种以上药物合用B.两种或两种以上药物先后序贯用药B.对受体的作用 D.对递质的作用E.对酶的作用23. 与血管紧张素转换酶抑制药比,洛沙坦较少引起以下何种副作用A. 眩晕 B . 高钾C. 直立性低血压D. 呛咳E. 对妊娠有影响24. 只能静脉给药、且必须避光配置和使用的高血压危象急救药物是A. 呋塞米B. 硝普钠C. 肼苯哒嗪D.拉贝洛尔E. 可乐定25. 高血压治疗中应注意的问题不包括A.降压过程不宜太快B.高血压持续存在时应坚持不懈用药C. 疗效满意后逐渐减少剂量而维持在低剂量的有效水平D. 轻型高血压亦在治疗恢复后坚持不懈用药E. 不轻易更改治疗方案,如须更换,不宜突然停药26. 在治疗心血管疾病时维拉帕米不宜和下列何药联用A. 普萘洛尔B. 地高辛C. 氨氯地平D. 卡托普利E. 氯沙坦27. 对于预激综合征所致的房颤,禁用下列何药A. 地高辛B. 普罗帕酮C. 普鲁卡因胺D. 胺碘酮E. 普萘洛尔28. 慢性充血性心力衰竭急性发作时宜选下列何药A. 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)B. 利尿药C. 钙通道受体阻断药D. 强心苷E. β受体阻断药29. 以下何药不属于长效利尿药,每天需使用2-3次A. 呋塞米B. 吲达帕胺C. 氢氯噻嗪D. 苄氟噻嗪E. 阿米洛利30. 以下何药是通过阻断β受体而抗心衰A. 氨力农B. 地高辛C. 卡维地洛D. 多巴胺E. 卡托普利31. 下列适宜口服用于预防心绞痛反复发作的最长效硝酸酯类药物是A. 硝酸甘油片剂B. 硝酸异山梨酯C. 单硝酸山梨酯D. 硝酸甘油贴剂E. 硝普钠32.铁剂用于治疗A. 溶血性贫血B.巨幼红细胞性贫血B. 再生障碍性贫血 D.小细胞低色素性贫血E.肾性贫血33.急性心肌梗死时,室性早搏每分钟发生多少次以上,应予药物治疗A. 10次/min以上B. 5次/min以上C. 3次/min以上D. 8次/min以上E. 6次/min以上34. 以下何药通过兴奋心脏β受体而强心A. 地高辛B. 氯沙坦C. 米力农D. 多巴酚丁胺E. 依那普利35. 心衰患者伴肝功不全时,宜选用以下何种口服强心苷药物A. 洋地黄毒苷B. 地高辛C. 西地兰D. 毒毛花苷KE. 氨力农36. 治疗不稳定型心绞痛时,阿司匹林的应用原则是A. 未用过者,第1日服用300mg,次日起减量为150mg/d,稳定后减量至100mg/d,维持一段时间B. 未用过者,第1日服用400mg,次日起减量为250mg/d,稳定后减量至50mg/d,维持一段时间C.未用过者,第1日服用400mg,次日起减量为150mg/d,稳定后减量至50mg/d,维持一段时间D.未用过者,第1日服用300mg,次日起减量为100mg/d,稳定后减量至50mg/d,维持一段时间E.未用过者,第1日服用400mg,次日起减量为200mg/d,稳定后减量至100mg/d,维持一段时间37. 以下何药适用于缓慢型心律失常的治疗A. 普罗帕酮B. 胺碘酮C. 阿托品D. 肾上腺素E. 多巴酚丁胺38. 抗菌药物的联合应用指针不包括以下何项A. 未能确定病原体,但按经验推断属于细菌感染B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染C. 病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染D. 需氧菌及厌氧菌混合感染E. 多重耐药菌或泛耐药菌感染39.下列联合用药不合理的是A.青霉素+红霉素B.阿托品+哌替啶C.强心苷+螺内酯D.硝酸甘油+普萘洛尔E.磺胺+甲氧苄啶40.下列临床药理学研究目标描述错误的是E.促进医患结合 B. 促进基础与临床结合F.指导临床合理用药 D. 推动医学与药理学发展E.提高药物治疗水平41. 下列不良反应搭配不正确的是A. 吗啡—成瘾性B.四环素—抑制骨髓造血功能C. 胰岛素—低血糖D.青霉素—过敏性休克E. 阿司匹林—胃黏膜损伤β受体阻断药不具有下列哪项作用A.抗甲亢作用B.抗心律失常B.抗高血压 D.抗心绞痛E.抗心力衰竭42. 药物不良反应的病因学基础不包括B.病人先天反应异常 B. 病人获得性异常C.剂量过大、生物利用度改变、不恰当的给药途径。