分娩期间产妇如何配合助产人员
分娩期间的紧急情况处理:助产士的角色与责任

分娩期间的紧急情况处理:助产士的角色与责任分娩是生命的奇迹,代表着新生儿的诞生和母亲的再生。
然而,在这个过程中,有时会出现紧急情况,需要迅速而专业的处理,以确保母婴的安全。
助产士在分娩期间发挥着至关重要的角色,他们的知识、技能和经验是保障分娩安全的关键因素。
通过了解助产士的角色和责任,我们可以更好地理解他们在分娩过程中的重要性,以确保母婴的安全,使分娩成为一个健康的、快乐的时刻。
一、助产士的角色助产士在分娩期间扮演着至关重要的角色。
他们是专业的医疗专家,负责监测、评估和提供护理,以确保母婴在分娩过程中的安全和健康。
助产士的角色包括但不限于监测宫缩和胎儿的健康状况,协助产妇的分娩,提供情感支持,以及为孕妇和家庭提供分娩相关的教育。
他们需要紧密协作,快速反应,确保分娩过程的顺利进行。
助产士的专业知识和技能在紧急情况下尤为重要,他们的责任是保护母婴的生命和健康,使分娩成为一个安全而难忘的经历。
二、分娩期间流程(一)产前期分娩期间的流程从产前期开始,这是分娩的第一个阶段。
在产前期,孕妇经历了一系列生理和情感变化。
最初的宫缩可能不规律,产妇通常感到不适。
宫颈口尚未明显开展,但已经开始柔软化。
这个阶段的主要目标是准备宫颈口逐渐开展,以便胎儿能够顺利通过。
产妇可能感到紧张和焦虑,而助产士的角色是提供情感支持和安慰,解释分娩的进展,以减轻这些情感压力。
(二)分娩期分娩期是分娩的主要阶段,通常标志着宫颈口完全开展并开始分娩胎儿。
宫颈口全开展为10厘米,宫缩变得规律而强烈。
此时,胎儿的头部开始下降至骨盆,产妇可能感到明显的压力和疼痛。
阵痛成为分娩的高潮,伴随着频繁的宫缩。
助产士的角色在此时至关重要,他们需要监测宫缩的频率和胎儿的心跳,以确保母婴的健康。
一旦宫颈全开,产妇经历了痛苦的努力,胎儿的头部通过宫颈和阴道,娩出到世界。
(三)产后期分娩后,进入产后期,这是分娩的最后阶段。
产后期包括分娩胎盘,这是胎儿的胎盘从子宫壁分离和排出的过程。
产妇应该怎样配合分娩

产妇应该怎样配合分娩分娩是一个自然生理过程,有些产妇认为分娩主要靠产科医生或助产士的帮助,这就不对了。
助产,顾名思义就是帮助产妇分娩,产妇在整个分娩过程中起主角的作用。
产妇临产时如何同医务人员合作,是一个顺利分娩的关键。
只要和医务人员配合好,保护好自己的体力,就能顺利生产。
如果精神紧张,大吵大闹,不能与接生人员配合,结果变成难产,甚至给母婴带来危害。
产妇怎样与接生人员配合呢?(1)第一产程:产妇进入待产室,宫缩时感觉小腹痛,宫缩越紧、间隔越短,宫口开大的越快。
此时产妇一定要保持安静、注意休息,可在室内走动,并主动向医务人员提供情况。
如有无阴道流水,是否有大便感,子宫收缩的强度等。
宫缩后全身放松休息,有节律的深呼吸,能够减轻疲劳,同时可提高产妇血液内氧含量。
产妇要随时排空膀肮,以免阻碍胎头下降。
在此期间,要随时吃些软食或半流质饮食以保证充沛的精力。
(2)第二产程:宫口已开全,宫缩痛减轻,有想解大便感,想用全力。
此时期是保障母子安全的关键时刻。
产妇必须同接生人员配合,要注意掌握每次宫缩,用劲要用在宫缩时。
当宫缩时,先深吸一口气,接着随宫缩如解大便样向下用力。
当宫缩间隙时不要用力,全身肌肉放松、安静休息。
当胎头即将娩出阴道口,宫缩时千万不要再用力,而要张开嘴哈气,这样可使会阴肌肉充分扩张,然后同时让胎头缓慢娩出,防止胎头娩出过快,撕伤会阴。
(3)第三产程:此时产妇已经非常疲劳,在很短的一段时间内暂时无子宫收缩,此期间可以休息,全身放松,经过5-15分钟,产妇感到又有宫缩,阴道有少量血流出,胎盘开始剥离,产妇稍用力,接生人员轻轻牵引脐带即可娩出胎盘。
助产士岗位职责

助产士岗位职责概述助产士是专门从事孕妇、产妇和新生儿保健管理、患病护理和生育服务等方面工作的医疗技术人员。
他们在妇产科门诊、产房、产前及产后护理中起重要作用。
本文将介绍助产士岗位的职责和工作范围。
职责一、接待和接诊孕产妇助产士接待和接诊孕产妇,了解她们的身体状况和产检情况,帮助指导孕妇进行产前准备工作。
同时,帮助孕妇进行初步检查,如血压、体重、胎心及盆腔检查等。
二、协助医生进行产程管理在产房中,助产士协助医生进行产程管理,包括观察产妇和胎儿的状况,控制产程,观察分娩过程中的并发症,并及时采取抢救措施,帮助产妇顺利分娩。
三、协助产后护理产后护理是助产士的重要职责之一。
与新生儿护理相比,产妇护理更为复杂,包括产后出血、乳房增生、便秘等问题。
助产士需要通过细致的观察和判断,及时发现产妇的问题,帮助解决产后困扰。
四、新生儿护理助产士不仅要关心产妇,还需要照顾新生儿。
助产士需要在分娩后对新生儿进行检查和评估,包括观察呼吸、心率、体温等指标,评估新生儿健康状况,及时发现和处理出现的问题。
五、给予孕妇生育和新生儿养育的指导和团体辅导助产士还需要给予孕妇、产妇和家庭关于生育和新生儿养育的指导和团体辅导。
助产士可以为准备生育和新生儿养育的家庭提供宣传教育和培训课程,帮助他们了解和掌握相关知识和技能。
工作范围助产士的工作范围主要集中在妇产科门诊、产房、产前及产后护理。
他们的工作时间可能比较长,需要随时待命。
在紧急情况下,助产士需要随时赶到医院,为产妇和新生儿提供紧急救治。
助产士是妇产科医疗团队中的核心成员,他们在孕妇、产妇和新生儿保健管理、患病护理和生育服务等方面发挥着至关重要的作用。
其职责包括接待和接诊孕妇、协助医生进行产程管理、协助产后护理、新生儿护理、及指导和团体辅导工作。
在工作范围上,助产士主要集中在妇产科门诊、产房、产前及产后护理等方面。
产科助产士协助分娩

产科助产士协助分娩内容总结简要在产科助产士的工作中,协助分娩是最重要的任务之一。
作为一位经验丰富的助产士,深知这一职责的重要性。
我曾在一家大型医院的产科部门工作,负责协助医生进行分娩,并必要的护理和支持。
在这部分工作中,不仅与医生密切合作,还与护士和其他助产士共同组成一个专业团队,以确保母婴的安全和健康。
我的主要工作内容包括对产妇进行观察和评估,监测胎儿的心率,疼痛缓解措施,以及指导产妇进行正确的呼吸和用力。
在分娩过程中,负责协助医生进行接生,确保分娩过程顺利进行。
负责对产妇进行产后护理,包括必要的营养和休息,观察产后恢复情况,并相关的健康指导。
除了日常工作,参与了对新入职的助产士和护士的培训工作。
我以自己的经验和知识,分享分娩过程中的技巧和注意事项。
也积极参与科研工作,通过收集和分析数据,为改进分娩护理依据。
参与制定实施策略,以提高分娩的安全性和质量。
在工作中,我遇到了许多令人难忘的案例。
其中一个案例是一位初产妇,她在分娩过程中遇到了困难。
胎儿的位置不正,导致分娩进展缓慢。
我密切观察产妇的情况,并与医生协商,最终采取了一种安全的分娩方式,成功地将婴儿接生出来。
这个案例让深刻体会到助产士工作的重要性和挑战性。
总的来说,产科助产士的工作是一项充满挑战和成就感的工作。
通过与团队合作,我们能够为产妇高质量的护理,并确保母婴的安全。
深感自豪,能够作为一名助产士,为分娩这个特殊的时刻带来希望和温暖。
以下是本次总结的详细内容一、工作基本情况作为产科助产士,我的工作主要是协助分娩和产后护理。
在分娩过程中,负责观察和评估产妇的情况,监测胎儿的心率,疼痛缓解措施,并指导产妇进行正确的呼吸和用力。
在产后,负责对产妇进行护理,观察产后恢复情况,并相关的健康指导。
我曾参与了一项关于分娩护理的研究,通过对分娩过程中的数据进行收集和分析,我们发现采取早期皮肤接触和延迟断脐等措施可以显著提高新生儿的健康状况和产妇的满意度。
基于这些发现,我们实施了相应的护理策略,并在科室内部进行了培训和推广。
助产士在导乐分娩中与产妇的沟通技巧

助产士在导乐分娩中与产妇的沟通技巧【关键词】导乐分娩;沟通技巧【中图分类号】R714【文献标识码】A DOI:10.1016/j.issn.2095-8578.2015.01.051导乐分娩是指一位有丰富工作经验的产科助产士,从产妇规律宫缩开始到分娩结束2时内,实行一对一的给予产妇持续性生理上的支持、帮助及精神上的安慰,使其顺利完成分娩.导乐分娩改变了过去产时旧的服务模式中以医生护士为主体,忽视对产妇的全面支持.导乐分娩,主要是给予产妇心理和精神上的支持,它体现的是对产妇全方位的人文化、人性化的关怀.通过分娩过程中的临床观察与护理,分娩期间助产士与产妇的沟通对产妇能否自然分娩有着重要的意义,在分娩过程中,助产士与产妇之间良好的交流与沟通,使助产士与产妇之间少了隔膜,拉近了之间距离,使产妇消除紧张、焦虑情绪和恐惧心理,使整个产程在无焦虑、充满热情、关爱和鼓励的气氛中顺利完成,而且能降低剖宫产率,降低新生儿的并发症,使顺产率提高.因此,良好的沟通技巧是实施导乐分娩的关键.助产士与产妇之间的良好的沟通技巧主要包括以下几个方面:1.助产士与产妇的沟通技巧1.1全面掌握产妇的情况.要取得产妇对助产士的信任,并得到充分的配合,要充分搜集资料,通过病史搜集对产妇有一个初步了解,了解产妇整个孕期的情况,并初步了解产妇的文化素质、职业、家庭情况和经济情况等,为进行下一步的沟通铺路.搜集资料后初步制定护理计划和护理措施,对所负责的产妇病情和治疗做到心中有数,能准确回答产妇提出的问题,要学会察言观色,了解产妇心思,使其增加顺产的信心.1.2舒适的环境.舒适的环境能减轻产妇对分娩室陌生环境的恐惧感.如分娩室独立单间,布置简洁舒适,色调和谐,光线充足通风,温度适宜,尽量保持待产室安静,设有音响、电视,以及卫生间等,使产妇有家的温馨感觉.由于我院条件有限,分娩室还不是独立单间,希望在今后不断改善中,为产妇创造一个良好的分娩环境.产妇进入分娩室后,首先带她初步熟悉环境和室内的设备,使其心情放松,减轻恐惧感.1.3良好的形象.导乐者应热情接待产妇,主动介绍医院产科的环境、设备、技术力量、陪产制度等.并做好自我介绍,说明自己将全程陪伴产妇完成分娩,表明自己有信心和能力给予产妇支持和帮助.作为一个合格的助产士,要使产妇对你产生信任,形象是非常重要的.助产士要有整洁大方的仪容,精神饱满、面带笑容、语气温和、态度要和蔼,使产妇与助产士之间互相消除陌生感,对以后的沟通取得产妇主动合作.运用亲切友善的语言能拉近助产士与产妇之间的距离,助产士应运用产妇易懂的语言来进行交流,并按其家人常用的称呼或按产妇名字的最后的一二个字来称呼产妇,使其觉得有亲切感,从而减少陌生感.注意少用医学术语言,要让对方听懂和理解.在与产妇交谈时,关切的眼神,轻轻的握手等都能增强产妇的信任,消除之间的隔阂.当产妇阵痛时,为她轻柔按摩子宫和腰骶部等等减轻产妇疼痛,树立起分娩的信心,并为她擦汗等,鼓励产妇进食、自由活动,使产妇感到有亲人般体贴和呵护,让产妇进食高热易消化的食物,无形中给产妇增加了力量,为产程顺利进展打下良好基础.1.4适当自我暴露.自我暴露是告诉对方自己过去的一些有关情绪体验和经历经验与产妇交流时,可以讲一些相似事例,甚至把自己所经历的分娩过程告知产妇,使产妇对助产士有进一步的认识,并对分娩这种正常的生理过程得以了解,增加顺利分娩的信心[9].1.5产妇观察处理.第一产程中每一次逐渐加剧的宫缩阵痛,常令产妇的信心动摇,常会有要求剖宫产的念头.此时,助产士应多鼓励产妇,多加解释,细心讲解分娩的阵痛与宫口开大的关系,并指导产妇如何做深呼吸来缓解宫缩的疼痛,宫缩间歇时抓紧时间休息,恢复体力,避免过度疲劳.详细介绍正常分娩过程及其中可能出现的症状、宫缩阵痛的性质及心理因素对分娩过程的影响,正确对待分娩阵痛、消除顾虑、增强信心.当得知产妇的配合后,应多称赞她是一位坚强准妈妈,使产妇坚强起来,坚定信心,树立起自然分娩信心.如遇到产程进展不顺利或胎儿出现异常情况,应立即报告医生做出处理措施.此时,助产士切勿慌张,因为当产妇看见你如此惊慌,她会觉得事情会很严重,觉得更加恐惧和无助,同时对助产士以及对自然分娩失去信心.因此,助产士应在处理情况的同时应多安慰产妇,给产妇作合理的解释,稳定产妇的情绪,指导产妇如何正确面对,使产妇恢复信心.第二产程中产妇常因体力消耗太大而失去信心,助产士应正确指导产妇屏气用力,同时也应鼓励产妇,给产妇加油使她感受到将为人母的喜悦,使产妇认识到坚持到底的重要性.此时,助产士也应多关心产妇,及时送上一杯热开水,为她擦去额上的汗水,也会使产妇感受到亲人般的体贴,使产妇产生无尽的力量,增加自然分娩的机会.胎儿分娩出后,应尽早将新生儿与产妇进行皮肤接触,使产妇获得极大的成就感和满足感.在缝合伤口时,助产士应多与产妇交谈,并给予称赞,分散产妇对伤口疼痛的注意力,运用娴熟的缝合技术,动作轻柔,尽快缝合伤口.产妇分娩后,及时为产妇换上干净的衣服,盖好被子,送上热腾腾的红糖水,称赞产妇终于能自然分娩,是一位最伟大的母亲.指导产妇一些产后常识及注意事项,及做好母乳喂养的指导,同时也送上一些祝福的语言等等.2.讨论总之,每一种交流方式的应用都有一定的技巧,应用交流技巧的好坏直接影响导乐的效果.导乐陪伴分娩服务中的医护人员应充分运用一定的沟通技巧,在产妇最需要帮助的时候起到积极的支持者作用,使分娩顺利完成,提高产科整体质量,确保母婴安全健康.参考文献[1]闫志萍.导乐分娩在产程中的应用[J].护理研究,2004,18(16):1466-1468.[2]杨静.导乐分娩对孕妇产前情绪状态的影响[J].中外健康文摘,2013(44):268.[3]陈小金,向亚利,彭红婴.导乐分娩对产妇心理因素及分娩的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2010,07(4):55-57.[4]林生英,温玲,廖水莲.导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(26):13-14.[5]李梅华,何志坚.分娩期助产士与产妇的语言沟通技巧[J].海南医学,2009,20(9):333-335.[6]廖水莲,张珲萍,官美华.沟通技巧在导乐分娩中的运用[J].中国农村卫生事业管理,2006,26(11):63-64.[7]朱丽丽.导乐分娩加音乐提高分娩质量的临床研究[J].中国妇幼保健,2007,22(25):3494-3495.[8]陈锡红,邓瑞珠.农村初产妇临产焦虑的影响因素分析及护理[J].当代护士:学术版(中旬刊),2014(1):37-39.[9]侯纪湘.人际沟通技巧在导乐分娩服务中的应用[J].中国现代医生,2009(6):87-88.[10]赵梅.导乐分娩在初产妇产程的促进作用[J].中外健康文摘,2014(3):246.。
助产士职责

助产士职责
助产士是专门从事助产工作的医务人员,其职责主要包括以下几个方面:
1. 孕产妇的护理:助产士负责对孕产妇进行全面的护理,包括监测孕妇的体征、测量血压和体温、评估孕妇的健康状况等,确保孕妇的身体状况良好。
2. 分娩的协助:助产士在分娩过程中负责协助产妇进行分娩,包括监测宫缩的频率和强度、协助产妇进行呼吸训练、提供舒适的环境等,确保分娩过程顺利进行。
3. 新生儿护理:助产士负责对新生儿进行初步的护理,包括清洁新生儿的口鼻、测量体温、观察新生儿的呼吸和心率等,确保新生儿的健康和安全。
4. 产后护理:助产士负责对产妇进行产后护理,包括监测产妇的出血情况、观察伤口愈合情况、提供产后护理建议等,确保产妇的康复和健康。
5. 健康教育:助产士负责向孕产妇提供相关的健康教育,包括孕期保健、分娩知识、产后护理等,帮助孕产妇了解和掌握相关知识,提高健康意识和自我管理能力。
总之,助产士的职责是为孕产妇提供全面的护理和协助,确保孕产妇和新生儿的健康和安全。
助产士如何跟产妇沟通

助产士如何跟产妇沟通沟通是信息交流的重要形式,主要有语言沟通、非语言沟通,其中语言沟通有交谈、电影、网络等方式,非语言沟通有表情、动作、眼神等。
在助产过程中,最为重要的是交谈沟通,助产士以口头语言为载体进行信息交流,给予她们鼓励、指导、暗示,同时也可起到安慰、解释的作用,对孕产妇的顺利生产有重要的作用。
因此,助产士要学会沟通技巧,掌握沟通语言,以促进、鼓舞孕产妇顺利、安全的分娩。
一、助产士与产妇沟通的必要性第一,产妇的心理特征决定的。
在分娩过程中,分娩对于产妇来说是一种强烈的应激源,对她们的身心都会带来一定的刺激和影响。
与此同时,对于产妇而言,来到产房,她们离开家属,暂时失去了家人的陪伴、关心、安慰,产房是一个陌生的环境,她们易产生疏离感、陌生感,特别是初孕妇来说,第一次生产对分娩也缺少一定的了解,因此,在多重因素下,产妇易产生恐惧感,对分娩有紧张、害怕、焦虑的心理。
因此,为了缓解产妇的不良情绪,疏解她们的紧张、焦虑、害怕等心理,助产士要积极的与她们沟通,与她们交谈,分散她们的注意力。
第二,由分娩的重要性所决定的。
首先,助产士与产妇沟通,在很大程度上起到知识宣传、知识教育的作用,在助产士的指导下了解分娩,了解生产过程,不断的掌握分娩技巧,这对她们的顺利生产、树立安全分娩的自信心有重要的作用。
其次,在分娩过程中,有效的沟通对产妇的焦虑、紧张有重要的意义,可有效的避免并发症的发生,如产后发烧、产后大出血、产后抑郁等。
同时,正确、有效的沟通可增加产妇对助产士的信任,配合助产士的指导,提高产妇的依从性,与此同时,对构建良好的护患关系有重要的作用,减少不必要的护患纠纷。
二、助产士与产妇的沟通技巧第一,使用得体的称呼。
在妇产科或妇产医院中,医护人员使用得体的称呼很有必要,这既有利于拉进与患者的及其家属的关系,还有利于留下一个良好的印象。
因此,助产士要使用得体的称呼,例如,可依据产妇的年龄、职业、身份等进行称呼,不同的产妇称呼有所不同,因人而异。
产妇怎样配合接生

产妇怎样配合接生分娩第一阶段产妇的配合方法放松心情,精神愉快:紧张情绪会使食欲减退,引起疲劳乏力,影响子宫收缩和产程进展。
注意休息,适当运动:利用宫缩间隙休息,节省体力,切忌烦躁不安,消耗精力。
如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要釆取特定的体位,只要能使你感觉阵痛减轻,就是最佳体位。
补充营养和水分:尽量吃些营养易消化的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水,以保证有足够的精力来承担分娩重任。
勤排小便:膨胀的膀胱有碍胎头下降和子官收缩。
应在保证充分的水分摄入下,每2〜4小时主动排尿1次。
第二阶段产妇的配合方法第二产程时间最短。
宫口全开后,产妇要注意随着宫缩用力。
宫缩间歇,要休息、放松、喝水,准备下次用力。
当胎头即将娩出时,产妇要密切配合接生人员,不要再用力,避免造成会阴严重裂伤。
第三阶段产妇的配合方法第三产程,产妇要保持情绪平稳。
分娩结束后两小时内,产妇应卧床休息,进食半流质饮食,补充能量。
一般产后不会马上排便,若产妇感觉肛门坠胀,有排大便感,要及时告诉医生,医生要排除软产道血肿的可能。
如有头晕或胸闷等症状,应及时告诉医生,及时给予处理。
产妇在分娩时不宜大声喊叫产扫在分娩时大喊大叫既消耗体力,又会使旸管胀气,不利于宫口扩张和胎儿下降。
正确的做法是,产妇对分娩有正确的认识,消除精神紧张,抓紧宫缩间歇体息,按时进食、喝水,使身体有足够的体力贮备。
这样不但能促进分娩,而且还能增强对疼痛的耐受力,如果确实疼痛难忍,也可以做如下工作,以进一步减轻疼痛。
产妇减轻疼痛的方法1.深呼吸子宫收缩时,先用鼻子深深地吸一口气,然后慢慢用口呼出。
每分钟做10次,宫缩间歇时暂停,产妇休息片刻,下次宫缩时重复上述动作。
2.按摩深呼吸的同时,配合按摩效果更好。
吸气时,两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩;呼气时,从腹中央向两侧按摩。
每分钟按摩次数与呼吸相同,也可用手轻轻按摩不舒服处,如腰部、耻骨联合处。
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产妇进入产房后是怎样的一个分娩流程?
产妇在宫口开大23cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,行胎心监护(入室试验)。
如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查(通常一小时听一次,根据情况间断行胎心监护,也有学者建议行产程中全程监护)、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。
正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要1214小时。
胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。
只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。
因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。
另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常(污染)时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。
另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。
初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。
胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。
分娩后,产妇要在产房观察2小时,视其是否会出血,每0.51小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。
并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。
然后才出产房,回病房休养。
什么是正常分娩?
生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。
生孩子在医学上称之为分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附属物,从母体排出的过程(delivery)。
其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产(premature delivery);怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产(term delivery);怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产(postmature delivery)。
正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。
但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该
是在助产人员帮助下,采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外)。
要做到顺产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一个条件不具备都不能顺产。
什么时候需要进产房分娩?
一般在我国的绝大多数医院均在临产后,子宫颈口开大2~3cm时,进入产房待产。
少数有条件的医院,也提供产妇在自己住的病房分娩或家庭分娩的方式。
正常分娩首先子宫颈口开大2~3cm时,由病房护士或医生检查子宫颈扩张程度并听胎心率是否正常,再由护士护送进入产房,向助产士交接。
助产士接收产妇后,要再次检查子宫颈开大程度,并行胎心监护,医学上称入室试验,以了解胎儿宫内状况。
至于我国规定产妇要进入产房分娩,是由于过去用老式接生法接生的母婴并发症多,孕产妇、新生儿死亡率高。
而进入产房分娩有其优点:
(1)产房是个半封闭的环境,其物品和房间都每天定时消毒,保持相对无菌状态,可以减少分娩后发生感染的概率。
(2)产房助产士均受过新式助产培训,经考核合格的助产人员,并且每二年要检查评估一次,以保证助产的安全性。
(3)产房配有为分娩所必需的产床,这是病房所没有的。
(4)产房配备有抢救孕产妇和新生儿的设备和药品,以确保一旦发生危险能得到及时抢救。
(5)产房的房间相对集中,便于产程进展、胎心和产后出血的观察。
分娩期间产妇如何配合助产人员?
分娩是一种自然的生理现象,大部分产妇都能顺利完成。
分娩过程中的疼痛是可以通过拉梅兹呼吸运动和按摩缓解,或通过分娩镇痛来减轻,以达到可忍受的程度;宝宝的安全大夫会予监测。
因此,准妈妈不必过分紧张和恐惧,更不要在宫缩加紧、强度增加时因疼痛而乱喊乱叫,因为这样反而会阻碍产程进展,引起难产。
具体配合如下:
第一产程宫缩不紧,应思想放松,尽量下地活动,或同别人聊天,以分散注意力。
照常吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物,譬如巧克力。
还要按时排尿、排便,以免过度膨胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。
宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。
有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。
第二产程,根据大夫的指导或平时的练习在宫缩时配合用力。
正确动作是双腿蹬在产床上,双手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。
宫缩时,先深吸气,然
后屏住气像排便一样向下用力,尽可能屏时间长点,紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气,再屏气用力,这样每次宫缩时用2~3次力。
宫缩间隙时,全身放松,安静休息,准备迎接下一次宫缩。
胎儿即将娩出时,应按大夫的要求张口哈气,以减轻腹压,防止产道裂伤。
胎儿娩出后,新妈妈还需要做什么?
当胎儿娩出后,可略休息一下,约3~5分钟,再轻微用力,使胎盘、脐带等全部娩出。
生产后仍需要在产房观察,并注意以下几点。
首先,要调整好自己的心态。
有些产妇看到自己的宝宝会心花怒放,情绪高涨,还有一些产妇因宝宝性别或宝宝有不好,情绪低落,甚至沮丧,这都会影响子宫收缩,引起产后出血。
其次,要好好休息。
分娩是体力消耗较大的过程,会感到疲倦,会不知不觉地睡意袭来,这时要抓紧时间休息,可闭目养神或打个盹儿,但不要熟睡,因为你还要照顾宝宝,要给宝宝喂第一次奶。
再次,要进行母乳喂养。
宝宝出生后半小时内就要给宝宝喂第一次奶,同时跟宝宝进行皮肤接触。
这有利于刺激乳腺分泌,对母亲子宫的恢复很有好处。
第三,注意观察出血情况。
分娩后2小时内在分娩室观察,此期间最易出血,所以特别要注意,分娩后2~24小时在病房观察,仍有出血的可能,你可以自己按摩子宫,能减少出血。
这天会阴伤口和子宫收缩会引起疼痛,可采取仰卧位休息。
第四,注意饮食。
生孩子后会感到饥肠辘辘,可吃些不刺激又容易消化的食物,如红糖小米粥、红枣大米粥、鸡汤面条、鲫鱼汤面叶、煮鸡蛋等。
吃过食物后,可美美地睡上一觉。
第五,要及时大小便。
顺产的产妇,分娩后4小时就要排尿,产后6小时要排出尿,24~48小时排大便。
第六,尽早下床活动。
产后就要在床上活动,如翻身、抬腿、收腹、提肛等,顺产8~12小时即可下床活动。
总之,上述是一个正常分娩的完整过程,但其在目前现实中仅占少部分,因为孕产妇中有约60%有高危因素,40%有正常头位,其中还有1/3存在头位不正,所以分娩中异常产程较多见。
同时,在目前医学水平上,产程中不可预料的变化太多太快,且难以解释,如胎儿是否有宫内缺氧,就没有很好的手段诊断,有时只能通过观察来诊断;头位不正在产程中是可变的,医生将尽可能帮助其转变为顺产,因此,多沟通随时了解产程进展十分重要。