渗透压力在医学上的意义 (综述)
简述渗透压的形成及其生理意义

简述渗透压的形成及其生理意义渗透压是指溶液中所含溶质引起的水势差,它是维持体内外环境稳定的重要因素之一。
渗透压的形成与渗透物质的浓度和渗透物质的分子量有关。
渗透压的生理意义主要体现在维持细胞的渗透平衡、调节体液和维持血液渗透压等方面。
渗透压的形成主要是由于溶质分子与溶剂分子之间的相互作用引起的。
当溶质分子在溶液中溶解时,会与溶剂分子发生相互作用,形成溶液分子团簇。
这些溶液分子团簇与溶剂分子之间的相互作用会引起水分子聚集在一起,形成溶液中的溶剂团簇。
溶液中溶质的浓度越高,溶液中溶剂团簇的数量就越多,水分子聚集在一起的程度就越高,从而使溶液的渗透压升高。
渗透压的生理意义主要体现在维持细胞的渗透平衡方面。
细胞膜是由磷脂双层组成的,它具有选择性通透性,可以控制物质的进出。
当细胞外的溶质浓度高于细胞内时,细胞内的水分子会向外渗透,导致细胞脱水。
相反,当细胞外的溶质浓度低于细胞内时,细胞内的水分子会向内渗透,导致细胞肿胀。
细胞脱水或肿胀会影响细胞的正常功能,甚至导致细胞死亡。
因此,维持细胞内外的渗透平衡对于细胞的正常生理功能至关重要。
渗透压还参与调节体液的平衡。
体液是维持生命活动的重要组成部分,其中包括血液、淋巴液和细胞外液等。
这些体液中的渗透压需要保持稳定,以维持体内环境的稳定。
当体内渗透物质浓度升高时,体液中的渗透压也会升高,刺激体液向渗透物质浓度较高的区域移动,从而平衡渗透压差。
相反,当体内渗透物质浓度降低时,体液中的渗透压也会降低,刺激体液向渗透物质浓度较低的区域移动,以平衡渗透压差。
这种体液的调节作用有助于维持体内环境的稳定。
渗透压还参与维持血液渗透压的平衡。
血液渗透压是血浆中溶质的浓度决定的。
当血浆中的渗透物质浓度升高时,血液的渗透压也会升高,刺激水分子从细胞内向血浆中渗透,从而维持血浆渗透压的平衡。
相反,当血浆中的渗透物质浓度降低时,血液的渗透压也会降低,刺激水分子从血浆中向细胞内渗透,以维持血浆渗透压的平衡。
人体渗透压

人体渗透压1. 介绍人体渗透压是指人体细胞内溶液与体液之间的渗透压差。
细胞内外的渗透压差是维持正常生理功能的重要因素之一。
渗透压差的变化会影响细胞内外溶质的流动,影响细胞的稳定性和功能。
本文将介绍人体渗透压的相关知识,并探讨其在人体内的重要作用。
2. 渗透压的概念渗透压是指溶质在溶液中的浓度引起的溶液对溶剂渗透的压力。
在人体内,渗透压主要由溶质(如蛋白质、离子)与溶剂(如水)之间的浓度差引起。
细胞内外溶液的渗透压差决定了水分子在细胞膜上的渗透方向和速率。
3. 渗透压的调节机制人体细胞内外溶液的渗透压差是通过各种调节机制来维持的。
主要的调节机制包括:3.1 渗透调节机制细胞膜上的渗透调节机制通过调节细胞内外溶液的渗透浓度来维持渗透压差。
当细胞外渗透浓度升高时,细胞会通过水分子的渗透来平衡内外溶液的渗透压差,从而保持细胞内外的渗透压平衡。
3.2 肾脏调节机制肾脏是人体最重要的渗透压调节器官之一。
通过调节尿液中的渗透浓度,肾脏可以控制体内的渗透压平衡。
当人体摄入过多的溶质时,肾脏会增加尿液的渗透浓度,促进溶质的排泄,从而降低细胞内外溶液的渗透压差。
3.3 神经调节机制神经系统也参与了人体渗透压的调节。
当人体中的渗透压过高或过低时,神经系统会发出信号,调节相应的生理过程,以维持内外溶液的渗透压平衡。
例如,在温度过高的环境中,神经系统会促使人体排出更多的尿液,以调节体内溶液的渗透压。
4. 渗透压的作用人体渗透压的平衡对维持正常生理功能至关重要。
以下是渗透压在人体内的几个重要作用:4.1 细胞稳定性的维持细胞内外的渗透压差对于细胞的稳定性非常重要。
当细胞外渗透浓度升高时,细胞内水分子会流失,导致细胞变形、收缩甚至死亡。
而当细胞外渗透浓度过低时,细胞内水分子会进入细胞,导致细胞膨胀甚至破裂。
因此,维持细胞内外的渗透压平衡对于维持细胞的正常形态和功能非常重要。
4.2 血液渗透压的调节血液渗透压的正常范围对于维持正常的血液循环以及水分和电解质的平衡至关重要。
渗透压原理在医学上的应用

渗透压原理在医学上的应用1. 理解渗透压原理渗透压是指溶液中溶质分子或离子产生的渗透力。
它是指在两个浓度不同的溶液之间,溶质分子或离子在半透膜上产生的渗透力差。
渗透压原理广泛应用于医学领域,包括医学诊断、药物传递和组织工程等领域。
2. 渗透压在医学诊断中的应用2.1 利用渗透压测定血液中的葡萄糖和尿素等生化指标渗透压测定是通过测量溶液中溶质分子或离子产生的渗透力来间接测定溶液中的葡萄糖、尿素等生化指标。
通过测定血液中的渗透压,可以对患者的代谢状态进行评估,提供诊断依据。
2.2 利用渗透压原理辅助胎儿宫内窘迫的诊断胎儿宫内窘迫是指胎儿在宫内发育过程中,由于各种原因导致胎盘功能不全,造成胎儿供氧供养不足的一种情况。
利用渗透压原理,可以通过胎儿血与母体血的渗透压差异,判断胎儿的供氧供养状况,进而进行诊断和治疗。
3. 渗透压在药物传递中的应用3.1 渗透压调控药物输送速率渗透压可以影响药物通过细胞膜的渗透速率。
在药物传递系统中,可以调节药物溶液的渗透压,改变药物的输送速率,从而实现药物的缓慢释放和长效作用。
3.2 渗透压控制药物在组织中的渗透渗透压可以用于控制药物在组织中的渗透。
通过调整给药溶液的渗透压,可以促使药物更好地渗透到目标组织,提高药物的疗效。
4. 渗透压在组织工程中的应用4.1 利用渗透压增加人工血管等组织的生物相容性渗透压可以通过改变组织的细胞渗透压差,提高人工血管等生物材料的生物相容性。
通过调节材料的渗透压,可以减少材料对周围组织的刺激,促进组织的修复和再生。
4.2 利用渗透压控制组织工程结构的形成渗透压在组织工程中可以用于控制组织工程结构的形成。
通过调节细胞培养液中的渗透压,可以控制细胞聚集和组织生长的形态,促进组织工程结构的形成。
5. 总结渗透压原理在医学上具有重要的应用价值。
在医学诊断中,利用渗透压可以快速测定生化指标,提供诊断依据。
在药物传递和组织工程领域,渗透压的调控可以实现药物的缓慢释放和组织工程结构的形成,为治疗提供新的途径和方法。
渗透压力在医学上的意义 (综述)

渗透压力在医学上的意义摘要:渗透压力作为稀薄溶液的依数性质之一,对医学上很多问题都具有一定的理论指导意义和临床应用意义。
众多专家学者进行了相关学术研究,众多文献介绍了相关论证和成果,很多科研机构也投入了很多努力进行科研开发。
而且,渗透压力也与我们的健康生活密切相关,如血浆渗透压、尿液渗透压、体液渗透压等,都对我们的健康生活起着不可忽视的作用。
本综述将从等渗、低渗和高渗溶液,血浆渗透压,体液渗透压的测定等进行渗透压力在医学上的意义的相关综述。
关键词:等渗、低渗和高渗溶液;血浆渗透压;体液渗透压的测定前言渗透压力的定义是将纯溶剂与溶液以半透膜隔开时,为维持渗透平衡所向溶液上方施加的最小压力。
渗透压力具有依数性质,其大小取决于溶质在溶液中的质点数目,与溶质本性无关。
就是这样一个简单的渗透压力,在医学上却有着重要的意义和广泛的应用,它也和健康生活密切相关,因此本综述将先介绍渗透压力在医学上的一些基本概念,如等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究,再介绍和人类健康密切相关的,如血浆渗透压力,最后介绍一些和渗透压力测定相关的技术,借此大致展示一下渗透压力在医学上的意义。
1 等渗、低渗和高渗溶液下面将从等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究等进行阐述。
1.1 等渗溶液医学上的等渗溶液是以血浆的总渗透压力为标准测定的,规定渗透浓度在0.28mol/L~0.32mol/L的溶液为等渗溶液。
例如,临床常用c(NaCl)为0.15mol/L的氯化钠溶液和c(C6H12O6)为0.28mol/L的葡萄糖溶液,因为这两种溶液对于血浆渗透压力而言都是等渗溶液。
【1】而且,两种等渗溶液以任意体积比混合所得的溶液依然是等渗溶液。
临床上常用等渗溶液,因为使用等渗溶液可以维持人体内环境渗透压的稳定,使细胞形态稳定,不会因失水过度死亡或吸水过多而胀裂。
多数病例,尤其是肠道问题,如拉稀呕吐等,要输等渗溶液。
1.2 低渗溶液医学上规定渗透浓度低于0.28mol/L的溶液为低渗溶液。
渗透压力在医学上的意义(综述)

渗透压力在医学上的意义摘要:渗透压力作为稀薄溶液的依数性质之一,对医学上很多问题都具有一定的理论指导意义和临床应用意义。
众多专家学者进行了相关学术研究,众多文献介绍了相关论证和成果,很多科研机构也投入了很多努力进行科研开发。
而且,渗透压力也与我们的健康生活密切相关,如血浆渗透压、尿液渗透压、体液渗透压等,都对我们的健康生活起着不可忽视的作用。
本综述将从等渗、低渗和高渗溶液,血浆渗透压,体液渗透压的测定等进行渗透压力在医学上的意义的相关综述。
关键词:等渗、低渗和高渗溶液;血浆渗透压;体液渗透压的测定、/. —前言渗透压力的定义是将纯溶剂与溶液以半透膜隔开时,为维持渗透平衡所向溶液上方施加的最小压力。
渗透压力具有依数性质,其大小取决于溶质在溶液中的质点数目,与溶质本性无关。
就是这样一个简单的渗透压力,在医学上却有着重要的意义和广泛的应用,它也和健康生活密切相关,因此本综述将先介绍渗透压力在医学上的一些基本概念,如等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究,再介绍和人类健康密切相关的,如血浆渗透压力,最后介绍一些和渗透压力测定相关的技术,借此大致展示一下渗透压力在医学上的意义。
1 等渗、低渗和高渗溶液下面将从等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究等进行阐述。
1.1 等渗溶液医学上的等渗溶液是以血浆的总渗透压力为标准测定的,规定渗透浓度在0.28mol/L〜0.32mol/L的溶液为等渗溶液。
例如,临床常用c(NaCI)为0.15mol/L的氯化钠溶液和c(C6H i2O6)为0.28moI/L的葡萄糖溶液,因为这两种溶液对于血浆渗透压力而言都是等渗溶液。
【1】而且,两种等渗溶液以任意体积比混合所得的溶液依然是等渗溶液。
临床上常用等渗溶液,因为使用等渗溶液可以维持人体内环境渗透压的稳定,使细胞形态稳定,不会因失水过度死亡或吸水过多而胀裂。
多数病例,尤其是肠道问题,如拉稀呕吐等,要输等渗溶液。
1.2 低渗溶液医学上规定渗透浓度低于0.28mol/L 的溶液为低渗溶液。
渗透压原理在临床中的应用

渗透压原理在临床中的应用1. 引言渗透压是指溶液中的溶质与溶剂之间存在的压力差。
在生物体内,细胞的渗透压与周围环境的渗透压之间的差异起着重要的调节作用。
渗透压的变化可以影响细胞的代谢和功能,因此渗透压原理在临床中有广泛的应用。
2. 渗透压调节水分平衡渗透压在维持水分平衡方面起着重要的作用。
细胞内外的渗透压差会导致水分的自由流动,通过渗透调节可以控制细胞内外的水分平衡。
在临床中,渗透调节可以用于控制体液的容量和浓度,防止水分过多或过少对机体造成损害。
以下是一些渗透压调节水分平衡的临床应用:•水肿的治疗:水肿是由于体液在组织间隙积聚引起的,可以通过增加渗透压来促进水分的回流和排出,从而减轻水肿症状。
•血液透析:透析是一种通过渗透和超滤来清除体液中的废物和过剩的水分的方法。
在透析过程中,通过控制透析液的渗透压,可以有效地清除体内的废物和水分。
•高渗透溶液的应用:在某些疾病治疗中,可以使用高渗透溶液来促进水分的流动和排出,从而减轻病症。
•低渗透溶液的应用:在某些手术中,使用低渗透溶液可以减少手术过程中的出血量和组织损伤。
3. 渗透压调节细胞代谢渗透压的变化可以影响细胞的代谢和功能。
在临床中,可以利用渗透压来调节细胞的代谢,以达到治疗的目的。
以下是一些渗透压调节细胞代谢的临床应用:•药物透过细胞膜:渗透压的变化可以影响药物透过细胞膜的速率和效果。
通过调节溶液的渗透压,可以改变药物透过细胞膜的速率,从而提高药物的疗效。
•细胞保护剂的应用:渗透压的变化可以影响细胞的稳定性和保护能力。
在某些治疗中,可以使用渗透保护剂来保护细胞,减轻病症和损伤。
•细胞灌流和冷冻保存:在组织移植和冷冻保存过程中,渗透压的调节可以减少细胞和组织的损伤,提高移植和保存的成功率。
4. 渗透压调节药物输送渗透压的调节可以影响药物的输送过程和效果。
在临床中,渗透压可以用于改善药物的吸收和运输,提高药物的治疗效果。
以下是一些渗透压调节药物输送的临床应用:•渗透促进剂的应用:通过增加渗透压,可以促进药物在皮肤或黏膜上的吸收和渗透。
渗透压在医学上的意义

=0.154mol/L
Cos NaCl= iCB=2×0.154mol/L=308mmol/L
葡萄糖溶液:
50g/L =0.278mol/L 180g/mol
葡萄糖是非电解质,在溶液中以分子形式存在,其校正因子i=1 Cos = 葡萄糖 iCB=1×0.278mol/L=278mmol/L 答:所以9g/L的NaCl溶液和50g/L的葡萄糖溶液都是等渗溶液。
浓度都是0.1mol/L的NaCl溶液和 FeCl3溶液。 Cos FeCl3 =3× 0.1mol/L ×103 =300mmol/L NaCl溶液的渗透压低于FeCl3溶液,因此把NaCl溶液叫做 低渗溶液,FeCl3溶液叫做高渗溶液。
等渗、低渗、高渗溶液
医学上的等渗、低渗、高渗溶液是以正常人体 的血浆渗透压来做比较的。
渗透压在医学上的应用
特殊情况: 可使用少量高渗 溶液。
临床上在治疗脑水肿时,常使用20%的甘 露醇高渗溶液。
渗透压在医学上的应用
临床上常用的高渗溶液有: 2.78mol /L (500g /L即50%)葡萄糖溶液。 0.60mol /L (50g /L) NaHCO3溶液。
注意:
用静脉注射高渗溶液治疗疾病时,为避免 造成局部高渗引起红细胞皱缩,注射时用量不 能太多,速度要缓慢,少量的高渗溶液才能被 人体体液稀释。
(胀大→溶血)
(正常形态) (皱缩→胞浆分离→血栓)
二、渗透压在医学上的应用
输液是临床上治疗疾病的常用 方法之一,许多生物膜都是半 透膜。人体血浆中的红细胞膜 是半透膜,若输入低渗或高渗 溶液,都会使红细胞的形状发 生改变,影响人体健康。
输液时必须遵循一个根本原则: 要根据病人具体的血浆渗透压 来输入相应的液体。
渗透原理在医学上的应用

渗透原理在医学上的应用1. 引言在医学领域,渗透原理是一种常用的技术,可以应用于多个方面,如药物递送、肿瘤治疗和组织修复等。
本文将介绍渗透原理在医学上的应用,并描述其原理和方法。
2. 药物递送2.1 渗透增强剂渗透增强剂是一种可用于改善药物在组织中渗透的物质。
这些物质通过改变细胞膜的渗透性,增加药物在组织中的分布,并促进药物的吸收和转运。
常用的渗透增强剂包括辣椒素、聚合物和脂质体等。
2.2 渗透调节剂渗透调节剂是一种可以调节组织渗透性的物质。
这些物质可以通过改变组织的渗透压、细胞间隙的扩张或减小细胞膜的渗透性来调节组织的渗透性。
常用的渗透调节剂包括甘露醇、硝酸甘油和肾上腺素等。
3. 肿瘤治疗3.1 靶向药物输送渗透原理可以用于提高肿瘤靶向药物的抗肿瘤效果。
通过增加药物在肿瘤组织中的渗透性,可以使药物更好地进入肿瘤细胞,并发挥其治疗作用。
渗透性的提高可以通过改变肿瘤组织的细胞间隙和细胞膜的通透性来实现。
3.2 热疗法渗透原理在热疗法中也有应用。
渗透剂可以通过增加肿瘤组织的渗透性,使热疗药物更容易渗透到肿瘤细胞中,并提高热疗的效果。
此外,还可以通过调节温度和热疗时间来实现对肿瘤细胞的杀伤效果。
4. 组织修复4.1 渗透修复法渗透修复法是一种常用的组织修复方法。
通过使用渗透剂,可以改变受损组织中的水分分布和渗透性,促进组织的修复和再生。
此外,渗透修复法还可以促进细胞的增殖和分化,并帮助组织恢复正常功能。
4.2 组织工程学渗透原理在组织工程学中也有广泛应用。
通过使用渗透剂,可以增加人工组织和器官的渗透性,促进细胞的生长和分化,提高组织工程材料的生物相容性和功能。
渗透原理在肾脏、心脏和神经组织等器官的修复和再生中起到了重要作用。
5. 总结渗透原理在医学领域中的应用非常广泛,包括药物递送、肿瘤治疗和组织修复等多个方面。
通过使用渗透增强剂和渗透调节剂,可以改变组织的渗透性,促进药物的吸收和转运,提高治疗效果。
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渗透压力在医学上的意义
摘要:渗透压力作为稀薄溶液的依数性质之一,对医学上很多问题都具有一定的理论指导意义和临床应用意义。
众多专家学者进行了相关学术研究,众多文献介绍了相关论证和成果,很多科研机构也投入了很多努力进行科研开发。
而且,渗透压力也与我们的健康生活密切相关,如血浆渗透压、尿液渗透压、体液渗透压等,都对我们的健康生活起着不可忽视的作用。
本综述将从等渗、低渗和高渗溶液,血浆渗透压,体液渗透压的测定等进行渗透压力在医学上的意义的相关综述。
关键词:等渗、低渗和高渗溶液;血浆渗透压;体液渗透压的测定
前言
渗透压力的定义是将纯溶剂与溶液以半透膜隔开时,为维持渗透平衡所向溶液上方施加的最小压力。
渗透压力具有依数性质,其大小取决于溶质在溶液中的质点数目,与溶质本性无关。
就是这样一个简单的渗透压力,在医学上却有着重要的意义和广泛的应用,它也和健康生活密切相关,因此本综述将先介绍渗透压力在医学上的一些基本概念,如等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究,再介绍和人类健康密切相关的,如血浆渗透压力,最后介绍一些和渗透压力测定相关的技术,借此大致展示一下渗透压力在医学上的意义。
1 等渗、低渗和高渗溶液
下面将从等渗、低渗和高渗溶液的简单概念和医学应用研究等进行阐述。
1.1 等渗溶液
医学上的等渗溶液是以血浆的总渗透压力为标准测定的,规定渗透浓度在0.28mol/L~0.32mol/L的溶液为等渗溶液。
例如,临床常用c(NaCl)为0.15mol/L的氯化钠溶液和c(C6H12O6)为0.28mol/L的葡萄糖溶液,因为这两种溶液对于血浆渗透压力而言都是等渗溶液。
【1】而且,两种等渗溶液以任意体积比混合所得的溶液依然是等渗溶液。
临床上常用等渗溶液,因为使用等渗溶液可以维持人体内环境渗透压的稳定,使细胞形态稳定,不会因失水过度死亡或吸水过多而胀裂。
多数病例,尤其是肠道问题,如拉稀呕吐等,要输等渗溶液。
1.2 低渗溶液
医学上规定渗透浓度低于0.28mol/L的溶液为低渗溶液。
细胞处于低渗溶液中时,由于细胞内外渗透压力不相等,细胞会吸水。
例如,将红细胞置于c(NaCl)为0.07mol/L 的NaCl溶液中时,红细胞会逐渐充盈、胀大以致破裂,释放出血红蛋白使溶液染成红色,即细胞溶血。
【1】因此,输液时基本不输低渗溶液。
有临床专家曾经做了“低渗口服补液盐治疗儿童急性腹泻轻中度脱水的疗效和安全性评价”的研究,在一百多名患儿中的试验中,药剂有效率和患儿病情改善率接达95%以上,并且无明显不良反应,说明国产低渗口服补液盐(ROORS)在疗效和安全性上都有临床意义,并且能减少静脉补液量,降低发生高钠血症的风险。
【2】这说明低渗溶液在医学的某些方面也有重要临床意义。
1.3 高渗溶液
医学上规定渗透浓度高于0.32mol/L的溶液为高渗溶液。
细胞处于高渗溶液中时,由于细胞内外渗透压力不相等,细胞会失水。
例如,将红细胞置于c(NaCl)为2.6mol/L 的NaCl溶液中时,红细胞会逐渐皱缩,并可能聚结成团块。
【1】因此,输液时也一般不输高渗溶液。
但是,医学上也有使用高渗溶液的情况,如c(C6H12O6)为2.8mol/L的葡萄糖溶液可用于纠正低血糖情况。
还有人体大面积被烧伤时,也要输入高渗溶液以补充流失的组织液。
当然,高渗溶液的使用不一定得静脉输液。
解放军总医院第一附属医院烧伤研究所进行了“肠内输入与静脉输入高渗盐葡萄糖溶液复苏犬烧伤休克的疗效比较”的研究,发现肠道输入盐糖溶液可以达到与静脉相似的一些治疗效果。
【3】
但是,输入高渗溶液毕竟对人体细胞可能产生伤害,尤其在不规范输液时。
因此,吉林大学中日联谊医院发表了“高渗溶液输注管理的探讨”一文,呼吁对输注高渗溶液进行安全有效的管理,提高输液的安全性,促进护患和谐。
【4】
2 血浆渗透压
人体正常血浆渗透压力约为773kPa,相当于7个大气压,由血浆晶体渗透压力和血浆胶体渗透压力两者构成。
由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目,所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。
血浆中的小分子晶体物质形成的渗透压力称为血浆晶体渗透压力,约为705.6kPa。
细胞膜对膜内外的分子和离子的通透性具有选择性,如细胞膜可以允许水分子自由透过,而钠、钾离子不易自由透过,因此晶体渗透压力在维持细胞内外水盐平衡起着重要作用。
在日常生活中,随时可见与晶体渗透压力相关的情境。
例如,如果人体大量饮水,细胞外液电解质的浓度就要降低,晶体渗透压可能减小。
这时细胞外液中的水分子就要透过半透膜进入细胞内液,严重时可产生水中毒。
还有,向高温作业的工人供给含电解质类物质的汽水就是为了保持细胞外液晶体渗透压的相对恒定。
【1】
血浆中的大分子物质形成的渗透压力称为胶体渗透压力,约为2.93~4.00kPa。
由于
胶体渗透压力主要由蛋白质分子构成,而血浆白蛋白分子量较小,数目较多(白蛋白>球蛋白>纤维蛋白原),决定了胶体渗透压力的大小。
毛细血管壁与细胞膜不同,它允许水分子离子和小分子物质自由透过,对于蛋白质等大分子溶质不表现通透性,因此胶体渗透压力对调节血管内外水分和小分子物质的分布,维持毛细血管内外水的相对平衡起重要作用。
胶体渗透压力的应用在医学中同样常见。
例如,如果由于某种疾病造成血浆蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,血浆中的水和低分子溶质就会过多的通过毛细血管壁进入组织间液,造成血容量降低而组织间液增多,这是形成水肿的原因之一。
【1】又如,低蛋白造成的低胶体渗透压情况下,总渗透压的正常维持常需伴有钠离子浓度升高,而高钠会引起外周组织对胰岛素的抵抗而引起血糖升高,损害肝脏糖原异生功能以及减少乳酸的清除。
可见,血浆渗透压力在医学上具有重大意义。
值得一提的是,血浆渗透压力不仅和人体的稳态调节息息相关,在一些重症上也有临床意义。
武汉大学人民医院重症医学科进行了“心搏骤停后综合征血浆渗透压测定的临床意义”的研究,发现心搏骤停后综合征死亡患者血浆渗透压明显升高,这说明动态监测渗透压有助于评估患者的病情程度和预后。
【5】同时,随着医学的发展,人们越来越认识到血浆渗透压增高对神经细胞功能障碍及脑功能损害的影响。
血浆渗透压增高是脑卒中后的常见并发症,尤其并发高渗性昏迷是危及患者生命的。
神经内科急重症常常在治疗原发病的过程中极易被漏诊而延误治疗,使脑卒中后的治愈率降低,因此监测血浆渗透压的变化对脑卒中的病情转归及治疗和预后具有不可估量的价值。
3 体液渗透压的测定
直接测定溶液的渗透压力比较困难,从理论上讲,欲知某种生物体液中所含的溶质颗粒数值,可以利用蒸汽压降低法、沸点升高法、冰点下降法和渗透压半透膜测定法四种方法进行测定,然而,由于冰点下降法具有测量精度高、操作简便、样品量少和对生物样品无变性作用,因此,临床上常用“冰点渗透压力计”测定溶液的凝固点降低值进行推算血液、胃液、唾液、尿液等的渗透压力。
毫无疑问,这个技术的发明,一定程度上促进了相关医学的发展,意义重大。
冰点渗透压力计是用于测定溶液晶体渗透压或渗透压摩尔浓度(Osmolality)的仪器,主要部件有半导体制冷装置、高精度测温系统和过冷引晶装置。
在医学临床上,常用于测定血清或血浆、尿液、胃液、脑脊液、唾液、汗液以及各种注射液、透析液、婴儿饮料、电镜固定液、组织细胞培养液和保存液等溶液的渗透压。
冰点渗透压计的工作原理是以冰点下降值与溶液的摩尔浓度成正比例关系为基础,采用高灵敏度的感温元件测量溶液的结冰点,通过电量转化为渗透压单位(mOsm/kg)而实现测量。
【6】从上可以看出,通过冰点渗透压力计测定渗透压力,对于研究水盐代谢平衡,评价肾功能紊乱,监护糖尿病,观察ADH内分泌失调,了解创伤、烧伤、休克、大手术后等外科危急病情的变化以及对人工透析、输液疗法的监护和药物(尤其对中草药)的药理分析等,都有着重要意义。
而类似冰点渗透压力计这些对医学的发展具有重大意义的技术仪器的发明,都离不开理论的支持。
换言之,冰点渗透压力计的发明离不开对渗透压力的深入研究。
至于以后有没有能取代它的仪器的发明出现,一定程度上也取决于对渗透压力的理论研究。
由此也可体现出渗透压力在医学上具有重要意义。
总结
渗透压力的原理并不难理解,但渗透压力对人体的稳态起着极其重要的作用,更是人体一些疾病症状的重要指标,与人们的健康生活密切相关。
通过对渗透压力的研究,把相关理论应用于医学临床,或者为医学仪器和技术的发明提供理论支持,都在医学上具有重大的意义,能为医学发展做出了极大的贡献。
参考文献
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