护理操作常见并发症的预防和处理
常见护理操作并发症预防及处理
常见护理操作并发症预防及处理1.静脉输液并发症预防：-插针前洗手并戴好手套，保持操作无菌。
-选择适当的静脉通道，避免静脉曲张或肿块区域。
-注意静脉穿刺点周围的皮肤消毒。
-观察心率、血压以及局部静脉区域是否出现红肿、疼痛等异常。
并发症处理：-输液过程中如发生疼痛、局部红肿等情况，需停止输液，拔针处理，并及时给予局部冷敷。
-如果静脉穿刺点出现渗血或血肿，应立即停止输液，选择合适的压迫方式进行处理。
-如果输液速度过快导致静脉破裂，应及时停止输液，并做好引流、局部处理和进一步护理。
2.插尿管并发症预防：-使用无菌技术操作，并注意术前洗手和戴好手套。
-确保尿道口清洁，并使用适当的消毒剂进行消毒。
-注意插入尿管角度，避免出现损伤尿道等情况。
-定期更换导尿管，并注意固定尿管，防止滑脱。
并发症处理：-如果患者出现尿液排不出或排尿困难的情况，可以采取刺激尿道的方式促使排尿，如温水冲洗或按摩尿道。
-如果尿液排出含量明显减少或无尿液排出，可能是导尿管被堵塞，需及时更换导尿管或予以清理。
-如发现导尿管脱落或移位，应立即重新插入，并进行固定。
3.针刺并发症预防：-操作前洗手并戴上手套。
-选择合适的针头尺寸，避免过大或过小导致的刺痛或渗血。
-针头插入时要快速、准确，并控制好插入的角度和深度。
-在抽取或注射液体时注意是否顺利，防止发生血管破裂等情况。
并发症处理：-如果患者感到疼痛或出现渗血，需及时停止操作，拔针处理，并用纱布进行外敷。
-如果发生血管破裂，应立即拔针，固定局部，并及时进行处理。
-如出现局部肿胀、红肿、疼痛等症状，可能是注射部位感染或过敏反应，需及时处理。
4.护理转运并发症预防：-确保转运过程中患者的安全，包括固定好床位、准备好必要的设备、保持通畅的通道等。
-根据患者病情和需要，选择合适的转运方式，如平卧位、半卧位等。
-注意转运途中监测患者的生命体征和症状变化，及时处理异常情况。
并发症处理：-如果患者在转运过程中出现呼吸急促、心跳加快、意识改变等情况，应及时停止转运并给予相应的急救措施。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范(详细版)
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范（详细版）临床护理技术操作时常见的并发症包括感染、出血、过敏等，下面是预防和处理这些并发症的规范。
感染预防和处理规范1.1 预防措施1.1.1 洗手操作前、操作中、操作后均需洗手。
洗手时应使用流动水和肥皂，充分揉搓手部、指缝、指尖、指甲等处，洗手时间应不少于20秒。
需要消毒的情况下，应使用75%的酒精或其他消毒剂。
1.1.2 保持清洁对患者周围环境进行清洁，确保操作场所无菌。
对于需要开刀的患者，应提前做好术前皮肤消毒，避免手术时污染。
1.1.3 避免交叉感染不同患者之间应保持一定的间隔，不同患者的器械、药品等应分开存放，避免交叉感染。
1.2 处理规范1.2.1 发现感染症状及时处理如果发现患者出现发热、畏寒、局部红肿、渗液等感染症状，应立即向医生报告并进行处理。
1.2.2 用药规范对于感染患者的用药，应严格按照医嘱进行，并注意药物的剂量和疗程。
同时，对于使用抗生素等药物的情况，应注意药物的种类和用法，避免滥用和误用。
出血预防和处理规范2.1 预防措施2.1.1 严格按照操作规程进行操作在进行有创性操作时，应注意操作规程，避免误伤血管和其他组织。
2.1.2 控制出血点在出血点进行止血措施，如使用纱布、压迫等方法控制出血。
2.1.3 术后观察术后应加强观察，如发现出血情况，应及时处理。
2.2 处理规范2.2.1 停止出血如发现出血，应及时控制出血点，如使用压迫等方法控制出血。
2.2.2 使用止血药物对于严重的出血情况，可以使用止血药物过敏预防和处理规范3.1 预防措施3.1.1 了解患者过敏情况在操作前了解患者是否存在过敏史，特别是对于需要使用药物的情况，应先了解患者对药物的过敏情况，避免因为药物过敏导致不必要的风险。
3.1.2 注意使用药物对于需要使用药物的情况，应根据患者的情况选择适当的药物，并严格按照医嘱进行使用。
如果发现患者出现过敏症状，应及时停止使用药物并向医生报告。
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针
临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针随着医疗技术的不断发展，临床护理技术在日常临床护理中得到广泛应用。
为了确保患者安全，医护人员需要提前了解技术操作中常见的并发症，并采取预防和处理措施。
预防措施针对以下几种常见的并发症，医护人员可以采取以下预防措施：感染1. 手卫生：在接触患者或进行技术操作前后进行手卫生，使用洗手液或酒精消毒剂，尽量避免手部交叉感染。
2. 穿戴个人防护用品：在进行开放性操作时，必须穿戴防护手套、口罩、护目镜及防护服，并及时更换。
3. 科学用药：在进行局部消毒时，选择适当的消毒剂，并注意消毒方法和浓度，避免对患者造成刺激和损伤。
4. 进行感染控制：避免多人使用同一操作工具，尽量对操作室、手术室等环境进行消毒。
出血1. 善于发现：在操作过程中，密切关注患者状态和即时监测患者生命体征，及时发现病情变化和出血。
2. 采取止血措施：在发现患者出血后，应立即采取止血措施，常见的方法有局部止血、压迫止血、缝合止血等。
肢体损伤1. 严格遵守规定：在进行高危操作时，必须严格遵守规定和操作流程，不得擅自修改或调整操作方式。
2. 保持沉着：在发生肢体损伤时，保持沉着冷静，做好紧急救护措施。
处理方针针对操作中出现的并发症，医护人员可以采取以下处理方针：感染1. 针对不同病原体进行治疗：针对不同的病原体选择适当的抗生素进行治疗。
2. 加强营养和护理：采取适当的营养和护理措施，提高患者免疫力，促进伤口愈合。
出血1. 停止出血：在出现出血时，应立即采取相关止血措施，如实施局部按压、外敷冰袋、输注血浆等。
2. 密切观察：术后应加强监护，密切观察患者出血情况和心肺功能等生命体征的变化。
肢体损伤1. 及时处置：在发现肢体损伤时，如果伤情轻微，应及时止痛、包扎，如伤情较为严重，需要及时就医治疗。
2. 安抚患者：在处理肢体损伤时，要做好患者的心理安慰和情绪疏导工作，尽量减轻患者的痛苦。
以上是关于临床护理技术操作中常见并发症的预防和处理方针，医护人员在日常工作中应加强对技术操作的了解和掌握，并时刻保持警惕，确保患者的安全和健康。
常用护理操作并发症的预防及处理
ICU护理技术操作常见并发症的预防与处理规范一、鼻饲常见并发症的预防与处理(一）窒息1．预防措施（1）操作时动作必须轻柔，避免误入气管，在插管过程中出现呼吸困难,口唇发绀等立即停止插管。
（2）鼻饲时应抬高床头30°，病情允许时可采用半卧位,鼻饲完毕维持体位30分钟,避免搬动患者。
（3）鼻饲时先确定胃管在胃内方可鼻饲,注意鼻饲速度要缓慢均匀,避免过快。
(4)每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。
(5)密切监测胃潴留量，当〉150ml时，应通知医生了解是否暂停鼻饲。
（6）鼻饲前先吸净呼吸道痰液、分泌物等，在鼻饲中及鼻饲后30分钟内尽量不进行吸痰等操作,避免吸痰的刺激引起呕吐。
（7）每天口腔护理2次，及时清洁口腔分泌物。
2．处理规范（1）若发生误吸、病人出现呼吸困难等，应立即停止鼻饲。
（2）置病人于右侧卧位，快速吸出口鼻及呼吸道内的吸入物。
（3）当患者神志不清，呼吸心跳停止时，应立即进行胸外心脏按压，气管插管，人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏抢救措施，并遵医嘱给予抢救用药。
（4)及时采取脑复苏措施，如给予患者头戴冰帽保护脑细胞，遵医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。
（5）在抢救过程中要观察误吸患者意识，面色，呼吸等情况。
（二）鼻饲管堵塞1．预防措施（1）应用柔软,稳定性好的鼻饲管,以求舒适,安全。
（2）鼻饲前应先回抽检查鼻饲管是否通畅,制作营养食时要打烂，过稠时加温水稀释，药物要研成细末服用,牛奶不要和果汁同时喂。
（3)鼻饲前后应用温开水20-30ml冲管,避免堵塞。
2．处理规范（1）在确定鼻饲管位置正常后，对正发生堵塞鼻饲管，可用温开水冲洗使之再通，冲洗时注意用力不可过猛，阻力大时不可硬冲。
（2)如冲洗不通时，给予重新置管.（三）鼻饲管脱出1．预防措施（1)留置鼻饲管做好固定，胶布固定管道外露部位于鼻翼、脸颊部,用别针固定鼻饲管远端于枕边。
（2）意识不清或躁动患者，必要时给予约束两上肢,使用约束带前要向家属解释清楚目的。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范在临床护理工作中，有很多的技术操作，如输液、注射、切口护理、气管插管等等。
虽然这些技术能够有效的治疗疾病，但是在操作过程中，患者也面临着各种并发症的风险。
为了保证患者的安全，护士应该掌握并发症的预防和处理规范。
一、输液操作常见并发症输液是临床护理中最常见的技术操作之一，用于输送药物和营养。
然而，输液操作中并发症也较为常见，如留置针管不牢固、渗漏、感染等等。
为了避免这些问题的发生，护士需要掌握以下操作规范：1. 留置针管应该牢固固定，避免因为身体活动或者不小心碰到而使针头钻脱。
2. 流速应该适中，避免流速过快或者过慢。
过快容易导致过量输液，过慢可能导致药物或营养输送不足。
3. 输液瓶或袋应该保持清洁，避免输液过程中感染。
4. 如果发现渗漏，应该立即停止输液，并更换输液管和瓶袋。
如果病情危急，应该立即更换留置针管。
二、注射操作常见并发症注射是临床护理中的常见操作，用于给予药物。
但是，注射中也有一些并发症，如局部疼痛、肿胀和感染等等。
为了避免这些问题的发生，护士需要掌握以下操作规范：1. 充分准备：护士应该清洁注射部位，先试一下针头是否正常，必要时检查药物的有效期和适应症。
2. 注意针头进深：注射时，应该将针头进深到肌肉组织中，而不是在皮下注射。
3. 吸液缓慢：当需要给予大容量的药物时，应该缓慢吸液，以减缓给药速率。
4. 加压止血：当注射部位出现出血时，应该加压止血。
三、切口护理操作常见并发症切口护理是手术后的关键环节，而切口护理中也存在一些常见的并发症，如感染和疼痛等等。
为了避免这些问题的发生，护士需要掌握以下操作规范：1. 切口缝合：在缝合切口时，应该注意缝合的质量和材料的选择。
2. 感染预防：在切口护理过程中，应该保持清洁，使用消毒药物，避免交叉感染。
3. 疼痛控制：手术后，患者可能会出现手术部位的疼痛。
护士应该根据患者的疼痛情况，及时进行疼痛控制。
四、气管插管操作常见并发症气管插管是重症患者治疗过程中的重要技术操作，但是气管插管也存在一些并发症，如喉痉挛、气道压力损伤、肺部感染和吸入等等。
常见护理操作并发症的预防及处理
常见护理操作并发症的预防及处理出血发生原因：患者有凝血机制障碍；拔针后局部按压时间太短，按压部位欠准确。
临床表现：注射部位拔针后针眼处有少量血液渗出，迟发性出血者可形成皮下血肿，表现为注射部位肿胀、疼痛。
预防及处理：(I)执行操作前仔细询问患者有无凝血机制障碍，注射完毕后准确按压注射部位，时间要充分，有凝血机制障碍者更要适当延长按压时间。
(3)有血肿形成者，遵医嘱对症处理。
硬结形成发生原因：(1)注射药物中所含有不溶性微粒在注射部位蓄积，刺激机体防御系统，引起巨噬细胞增殖，导致硬结形成。
(2)同一注射部位反复、多次、大量直射药物或药物浓度过高、注射部位过浅，局部组织受物理、化学刺激，产生炎性反应；局部血液循环不良，药物吸收缓慢。
(3)注射部位感染后纤维组织增生形成硬结。
临床表现：表现为局部肿胀，可扪及明显的硬结，严重者可导致皮下纤维组织变形、增生形成肿块或出现脂肪萎缩、甚至坏死。
预防及处理：(1)熟练掌握各种注射技术，准确掌握注射深度；注射药量不宜过多，一般不超过2ml,注射速度要缓慢。
(2)避免长期在同一个部位注射，注射时避开瘢痕、炎症、皮肤破损处。
(3)注射时严格执行无菌技术操作，防止微粒污染；做好皮肤消毒，防止注射部位感染。
(4)对于一些难吸收的药液，注射后及时给予局部热敷或按摩，以促进血液循环，加快药物吸收。
(5)已形成的硬结，可选用以下方法处理:①用伤湿止痛膏贴硬结处；②用50%硫酸镁湿敷；③将云南白药用醋调成糊状涂于硬结处；④取新鲜马铃薯切片用654-2注射液浸泡后外敷硬结处。
神经损伤发生原因：注射时针头刺中神经或靠近神经，药物直接刺激或局部高浓度药物毒性引起神经粘连和变性坏死。
临床表现：注射当时即可出现神经支配区麻木、放射痛、肢体无力或运动范围缩小。
后期根据受累神经的损伤程度不同而出现不同的临床表现，表现为支配神经区运动、感觉功能障碍。
神经损伤分完全损伤、重度损伤。
中度损伤和轻度损伤。
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范临床护理技术操作是医护人员在患者接受治疗或检查时必须进行的操作，而在这些操作中可能会出现并发症。
为了保障患者的安全和提高医护质量，预防和处理这些常见并发症非常重要。
下面将针对常见的临床护理技术操作并发症进行预防和处理规范的介绍。
1.静脉输液操作：并发症预防规范：-确保穿刺部位清洁，采用无菌技术；-检查输液管道是否通畅，防止发生压力伤害；-谨慎选择输液液体，避免发生过敏反应；-确保输液滴速调节正确，避免过速过慢；-定期更换输液袋和输液管，防止细菌感染。
并发症处理规范：-若发生局部红肿、疼痛等症状，应及时观察和处理；-若发生发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状，应停止输液并及时报告医生；-若发生外渗或血管穿破，应立即停止输液，更换新的静脉通路；-若发生肢体麻木或触觉异常等症状，应及时评估神经损伤的程度，并采取相应的措施；-若发生急性过敏反应或休克，应立即停止输液，予以抗过敏药物和抢救措施。
2.导尿操作：并发症预防规范：-采用无菌技术进行导尿操作，减少感染的风险；-遵循正确的导尿原则，确保导尿管的正确放置；-注意保持导尿通畅，定时排尿；-定期更换导尿袋和导尿管。
并发症处理规范：-若发生尿液反流或外渗，应检查导尿管是否阻塞或脱落，及时处理和更换导尿管；-若患者出现腹部疼痛、膀胱灼热感、发热等症状，应及时观察和处理；-若患者出现血尿、尿液浑浊、腹胀等症状，应及时观察和处理；-若患者出现尿液减少或停止排尿，应检查导尿管是否被阻塞，及时处理。
3.高压氧治疗：并发症预防规范：-仔细评估患者的禁忌症和相对禁忌症，避免不适当的治疗；-确保高压氧舱内的安全性和无菌性；-确保患者的氧气供应的稳定性；并发症处理规范：-若患者出现头痛、耳痛、恶心、呕吐等症状，应减少治疗时间或压力，同时观察和处理；-若患者发生失去意识、抽搐、呼吸困难等严重症状，应立即停止治疗并实施抢救措施。
以上是对于临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范。
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范一、常见临床护理技术操作并发症的预防与处理1.注射操作（1）皮下注射：预防措施包括选择适当的注射针头和注射部位，注射前清洁皮肤，并且确保注射部位无出血。
处理潜在的并发症包括局部感染、出血等。
当发现皮肤有红肿、疼痛等症状时，应即刻变通护理措施并做好相应处理。
（2）肌肉注射：预防措施包括选择合适的注射部位，并避开神经和血管。
处理潜在的并发症包括血肿、感染、肌肉损伤等。
当注射部位发生疼痛、红肿以及肌肉无力等不适症状时，应及时检查处理。
（3）静脉注射：预防措施包括选择适当的注射部位和采用无菌操作。
处理潜在的并发症包括血栓、静脉炎、药物反应等。
当发现患者出现发热、肿胀、疼痛、静脉堵塞等症状时，应立即处理。
2.导尿操作（1）女性导尿：预防措施包括选择合适的导尿管、消毒导尿器置入口和注射用处女膜。
处理潜在的并发症包括尿道感染、尿道损伤等。
当患者出现尿液异常、排尿困难等症状时，应进行相关检查并采取相应处理措施。
（2）男性导尿：预防措施包括选择适当的导尿管和避免损伤尿道。
处理潜在的并发症包括尿道损伤、尿液滞留等。
当发现尿液异常、尿液渗漏等症状时，应及时检查并处理。
3.静脉穿刺操作（1）预防措施包括选择适当的穿刺部位和使用无菌技术。
处理潜在的并发症包括血肿、静脉炎、出血等。
当发现穿刺部位有异常肿胀、疼痛、发热等症状时，应立即采取处理措施。
（2）动脉穿刺：预防措施包括选择合适的穿刺部位和避免损伤血管。
处理潜在的并发症包括出血、血肿等。
当患者出现出血、血肿、局部压痛等症状时，应及时处理。
4.管道护理操作（1）气管插管：预防措施包括选择合适的插管尺寸、正确插入管道并定位。
处理潜在的并发症包括误吸、肺炎等。
当发现咳嗽、呼吸困难等症状时，应立即处理。
（2）导管置入：预防措施包括选择合适的导管尺寸和避免感染。
处理潜在的并发症包括感染、导管堵塞等。
当发现导管出现感染、渗漏等症状时，应及时处理。
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护理操作常见并发症的预防和处理重庆市第九人民医院护理部二?一二年九月1目录第一节口腔护理操作常见并发症预防及处理第二节鼻饲护理操作常见并发症预防及处理第三节导尿术操作常见并发症预防及处理第四节导尿管留置常见并发症预防及处理第五节大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理第六节氧气吸入操作常见并发症预防及处理第七节雾化吸入法操作常见并发症预防及处理第八节皮内注射法操作常见并发症预防及处理第九节皮下注射法操作常见并发症预防及处理第十节肌内注射法操作常见并发症预防及处理第十一节静脉注射法操作常见并发症预防及处理第十二节静脉输液操作常见并发症预防及处理第十三节静脉留置针操作常见并发症及处理第十四节静脉输血操作常见并发症预防及处理第十五节静脉采血常见并发症的预防与处理第十六节洗胃操作常见并发症预防及处理第十七节吸痰法操作常见并发症预防及处理第十八节 PICC 置管常见并发症的预防与处理第十九节胃肠减压术操作常见并发症的预防和处理第二十节胸外心脏按压操作常见并发症的预防和处理2第一节口腔护理操作常见并发症预防及处理 (一)口腔黏膜损伤及牙龈出血1.发生原因(1)擦洗口腔过程中护理人员操作动作粗暴，止血钳夹碰伤口腔黏膜及牙龈，尤其是患肿瘤进行放疗的病人和凝血机制障碍的病人，更易引起口腔黏膜损伤及牙龈出血。
(2)为昏迷病人牙关紧闭者进行口腔护理时，使用开口器方法欠正确或力量不当，造成口腔黏膜、牙龈损伤、出血。
(3)漱口液温度过高，造成损伤黏膜烫伤。
(4)患有牙龈炎、牙周病的病人，操作时触及患处易引起血管破裂出血。
2.临床表现口腔黏膜损伤可有局部充血、出血、水肿、炎症、疼痛、溃疡形成;凝血机制障碍的病人血持续不止。
3.预防和处理(1)为病人进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是对放疗及血液病病人，防止碰伤黏膜及牙龈。
正确使用开口器，对牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。
(2)操作中加强对口腔黏膜的观察，发生口腔黏膜损伤者，应用朵贝尔液、呋喃西林或0.1%-0.2%双氧水含漱。
溃疡面用西瓜霜等喷敷，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将氯已定(洗必泰)漱口液用注射器直接喷于溃疡面，每日3,4次，抗感染效果较好。
(3)若出现口腔出血者，可采用局部止血，如明胶海绵、牙周袋内碘酚烧灼或加明胶海绵填塞等方法。
必要时进行全身止血治疗，如肌肉注射(简称肌注)卡洛柳钠(安络血)、酚磺乙胺(止血敏),同时针对原发疾病进行治疗。
(4)漱口液应温度适宜，避免烫伤口腔黏膜。
(二)窒息1.发生原因(1)为昏迷病人或吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，棉球过湿或遗留在口腔内，漱口液流入或棉球进入呼吸道内，导致窒息。
(2)有义齿的病人，操作前未将其取出，操作时脱落入气管，造成窒息。
(3)为躁动、行为紊乱病人进行口腔护理时，因病人不配合操作，造成擦洗的棉球松脱，掉入气管或支气管，造成窒息。
2.临床表现病人呼吸困难、缺氧、面色发绀，严重者出现面色苍白、四肢厥冷、大小便失禁、鼻出血、抽搐、昏迷，甚至呼吸停止。
3.预防和处理(1)为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，应采取侧卧位，擦洗时须用止血钳夹紧棉球，每次一个，并在操作前、后清点棉球数量，防止棉球遗留在口腔内。
棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。
发现痰多时及时吸出。
(2)询问及检查病人有无义齿，如为活动义齿，操作前取下存放于冷水杯中。
(3)对于兴奋、躁动、行为紊乱病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理操作，最好取坐位。
(4)如病人出现窒息应及时处理，迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。
(5)如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开3术解除呼吸困难。
(三)吸入性肺炎1.发生原因多发生于意识障碍的病人，因漱口液或口腔内分泌物误入气管所致。
临床表现 2.病人可出现咳嗽、咳痰、气促等，若病人神志不清，吸入时常无明显症状，1,2h后可发生高热、呼吸困难、发绀等，两肺闻及湿啰音，严重者可发生呼吸窘迫综合症。
胸部X线片可见两肺散在不规则片状边缘模糊阴影。
3.预防和处理(1)为昏迷、吞咽功能障碍的病人进行口腔护理时，禁忌漱口，应采取侧卧位，棉球不可过湿，防止病人将溶液吸入呼吸道。
(2)病人气促、呼吸困难时，可给予氧气吸入。
(3)根据病情选择合适的抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理;高热可用物理降温或小量退热剂;咳嗽咳痰可用镇咳祛痰剂。
第二节鼻饲护理操作常见并发症预防及处理 (一)腹泻1. 发生原因(1)大量鼻饲液进入胃肠道时，刺激肠蠕动，使流质食物迅速通过肠道，导致腹泻。
(2)由于大量使用广谱抗生素，使肠道菌群失调，并发肠道霉菌感染而引起腹泻。
(3)鼻饲液浓度过大、温度不当以及配置过程中未严格遵循无菌原则，食物被细菌污染等均可引起病人腹泻。
(4)某些病人对牛奶、豆浆不耐受，使用部分营养液如“能全力”易引起腹泻。
2. 临床症状病人出现大便次数增多、不成形或水样便，伴有(或无)腹痛，肠鸣音亢进。
3. 预防及处理(1)每次鼻饲液量不超过200ml，减慢管喂的速度，并可给予适量的助消化药或止泻药。
(2)菌群失调病人，可口服乳酸菌制剂;有肠道真菌感染者，可口服氟康唑0.4g，每日3次，或口服庆大霉素8万u，每日2次，2,3d症状可被控制。
严重腹泻无法控制时可暂停喂食。
(3)鼻饲液浓度可由低到高，容量由少到多，滴速一开始40—80ml/h，3-5日后增加到100-125 ml/h，尽量使用接近正常体液渗透克分子浓度(300mmol/L)的溶液，对于较高渗透克分子浓度的溶液，可采用逐步适应的方法，配合加入抗痉挛和收敛的药物控制腹泻。
(4)鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制当日量，放置于4?冰箱内存放。
食物及容器应每日煮沸灭菌后使用。
注入温度以39,41?为宜。
(5)认真评估病人的饮食习惯，对牛奶、豆浆不耐受者，应慎用含此2种物质的鼻饲液。
(6)注意保持肛周皮肤的清洁干燥，腹泻频繁者，可用温水擦拭后涂氧化锌或鞣酸软膏，预防皮肤并发症的发生。
(二)误吸胃内食物经贲门、食管、口腔流出，误吸至气管，可致吸入性肺炎，甚至窒息，是4较严重的并发症之一。
1.发生原因(1)衰弱、年老或昏迷等病人，吞咽功能障碍，贲门括约肌松弛，较易发生液体反流，误吸至气管。
2)病人胃肠功能减弱，如大面积烧伤后病人反应差，胃排空延迟，易发生液体反流(等并发症。
(3)鼻饲的速度注入过快，一次注入量过多，胃内容物潴留过多，腹压增高引起反流。
临床表现 2.鼻饲过程中，病人出现呛咳、气喘、呼吸困难、心动过速，咳出或经气管吸出鼻饲液。
吸入性肺炎者，可出现体温升高，咳嗽，肺部可闻及湿啰音和水泡音。
3.预防及处理(1)卧床病人鼻饲时应保持头高位30,40?或者抬高床头20,30?，病情允许时，可采取半卧位，借重力和坡床作用可防止返流。
当病人出现呛咳、呼吸困难时，应立即停止鼻饲，取头低右侧卧位，吸出气道内吸入物，并抽吸胃内容物，防止进一步反流。
(2)选用管径适宜的胃管，注意鼻饲量及灌注速度，可用逐次递增鼻饲量的方法或采取输液泵控制以匀速输入。
(3)昏迷或危重病人翻身应在鼻饲前进行，以免胃因机械性刺激而引起反流。
呼吸道损伤气管切开病人每次注入量不能过多，防止呕吐引起吸入性肺炎。
吸痰时，禁止注入。
(4)大面积烧伤等病人在胃功能恢复前，应尽可能选择鼻空肠途径喂养，可减少胃内潴留，并可降低细菌感染发生率，避免反流现象发生。
(5)喂养时辅以胃肠动力药，如多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等，可解决胃轻瘫、反流等问题，一般在喂养前半小时由鼻饲管内注入。
在鼻饲前先回抽，检查胃潴留量。
(三)恶心、呕吐1.发生原因常因鼻饲溶液注入的速度过快与量过大引起。
2.临床表现病人可感觉上腹部不适、紧迫欲吐、面色苍白、流烻、出汗及吐出胃内及肠内容物等。
3.预防及处理(1)可减慢输注速度，液量以递增的方法输入，一般每日1000ml，逐步过渡到常量2000,2500ml，分4,6次平均输注，每次持续30,60min，最好采用输液泵24h 均匀输入法。
(2)溶液温度保持在40?左右可减少对胃肠的刺激。
(3)颅脑损伤病人鼻饲时，注意区别因颅内压增高而引起的恶心、呕吐、可及时给予脱水剂，以缓解症状。
(四)鼻、咽、食管黏膜损伤1.发生原因(1)操作者对鼻、咽、食管解剖生理特点不了解，操作动作粗暴，造成损伤。
(2)反复插管或病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽、食管黏膜。
(3)长期留置胃管对黏膜的刺激引起口腔、鼻黏膜糜烂及食管炎。
2.临床表现有口腔、鼻黏膜糜烂，出现咽部及食管灼热、疼痛，吞咽困难等临床表现。
有感染时，可出现发热。
3.预防及处理(1)插管前向病人进行有效沟通，取得理解和合作。
熟练操作过程，选择适宜的鼻饲5管，注意食管的解剖生理特点。
插管不畅时，切忌暴力，以免损伤鼻、咽、食管黏膜。
(2)长期鼻饲者，每日进行口腔护理及石蜡油滴鼻1,2次，防止口腔感染及鼻粘膜干燥糜烂。
每周更换胃管1次，晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入。
(3)鼻腔黏膜损伤引起出血较多时，可用冰生理盐水和去甲肾上腺素浸湿的纱布条填塞止血;咽部黏膜损伤，可用地塞米松5mg、庆大霉素8,16万u加入20ml 生理盐水内雾化吸入，以减轻黏膜充血水肿;食管黏膜损伤出血可给予制酸、保护黏膜药物，如H2受体阻滞剂雷尼替丁、质子泵抑制剂洛赛克，黏膜保护剂麦滋林等。
第三节导尿术操作常见并发症预防及处理 (一)尿道黏膜损伤1.发生原因(1)导尿时病人情绪高度紧张，插导尿管时出血尿道括约肌痉挛，易发生尿道黏膜损伤。
(2)操作者插导尿管动作粗暴，或因技术不熟练，反复插管引起尿道黏膜损伤。
(3)导尿管型号不合适，或质地僵硬，插管前没有充分润滑。
(4)男性病人尿道长，有两弯(耻骨下弯和耻骨前弯)、三狭窄(尿道内口、膜部和尿道外口)的解剖特点，易发生尿道黏膜损伤。
(5)有些男性病人伴有前列腺增生，前列腺部尿道狭窄，插入导尿管易致损伤。
2. 临床表现病人主诉尿道疼痛，伴有局部压痛，排尿时加重。
可见尿道出血，甚至发生会阴血肿。
有些病人伴有排尿困难，甚至尿潴留。
3.预防和处理(1)导尿前耐心解释，缓解病人紧张情绪。
(2)根据病人情况选择粗细合适、质地软的导尿管。
(3)操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识。
(4)插管时动作应轻柔，切忌强行插管。
对于前列腺增生的病人，遇插管有阻力时，从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5-10ml，借助其润滑作用将导尿管迅速插入。
(5)发生尿道黏膜损伤时，轻者无需处理或采用止血镇痛治疗，严重损失者，根据情况采取尿道修补等手术治疗。