头部受伤病人的急救及护理措施

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头部受伤病人的急救及护理措施

头部受伤病人的急救及护理措施

头部受伤病人的急救及护理措施一、治疗方法由于颅脑损伤病人病情处于动态变化之中,必须时刻提高警惕,及时、准确、果断地进行抢救,掌握急救原则,维持气道通畅,建立有效的静脉通道,保证足够的氧气吸入,及时进行止血、包扎,仔细询问判断病情.在护理方面,要密切观察病人的意识状态、瞳孔、生命体征和肢体活动情况.二、急救处置对病人实施及时有效的急救措施是救治头部创伤的关键,见到病人后首先要对病人的伤情进行评估,对病人的情况作出迅速反应.急救过程中要注意病人复合伤的处理,及时建立静脉通道,保持病人的呼吸道通畅,保证足够氧气的吸入,及时进行止血、包扎以保护脑组织.三、复合伤口处理头部创伤的病人如出现呼吸、心搏骤停时应立即进行心肺复苏,实施胸外心脏按压及口对口人工呼吸;如合并张力性气胸则需紧急进行胸腔排气;有耳、鼻脑脊液外漏者应取患侧卧位,用无菌棉签轻轻擦去流出外耳道或鼻腔的脑脊液、血液;对活动性出血病灶,采用加压包扎.四、建立静脉通路建立静脉通道能够保证治疗药物按时、循序地输入.需给予护脑、止血、抗休克处理,15 min~30 min内快速滴入20%甘露醇125 mL ~250 mL,地塞米松20 mg入小壶,以迅速降低颅内压,减轻脑组织损伤和脑水肿,预防脑疝的发生.如合并出血性休克,应迅速建立2条静脉通道,确保输液、用药通畅,根据病情快速补充血容量,维持有效循环,尽快纠正休克.用药时要注意防止药液外渗,并注意随时观察病人用药后的反应.五、保持呼吸道通畅保持呼吸道的通畅是急救过程中所采取的首要措施,对促进病人的恢复和预后有着重要作用.对于存在自主呼吸的病人,应立即清除病人口鼻腔呕吐物或分泌物及血块,头偏向一侧,稍抬高下颌,防止舌后坠和呕吐误吸,必要时用吸引器吸出呼吸道分泌物及呕吐物,防止误入气管发生窒息或并发吸入性肺炎;病人呼吸困难或呼吸停止时可以使用简易呼吸器进行辅助呼吸;舌后坠明显者在口中置入口咽通气管;有义齿者应取出义齿,防止义齿脱落,误咽、误吸而危及生命;深昏迷或颅底严重骨折出血过多者应立即行气管插管.六、保证氧气吸入大脑是人体对缺氧最为敏感的器官,一旦缺氧可引起脑水肿,如脑缺氧时间过长,则会造成不可逆性的损伤.头部创伤的病人因脑组织缺血、缺氧加重脑水肿,所以要根据病人的病情立即给予高流量氧气吸入.需要吸痰的病人,吸痰与吸氧可以交替进行,吸痰前后要给予高浓度吸氧,防止血氧饱和度降低;呼吸衰竭的病人,应立即进行气管插管,并用呼吸机辅助呼吸,以改善脑部缺氧症状.院前急救达不到七、止血包扎保护脑组织头部创伤的病人多合并开放性出血,应根据病情需要进行局部包扎.裂伤或撞伤的伤口需要覆盖无菌敷料压迫止血;若有动脉出血,应立即用止血钳止血或结扎止血;如有脑膨出,要用无菌碗、碟覆盖或纱布圈保护包扎,以防止膨出物的破裂和被污染;耳、鼻脑脊液外漏病人不应进行填塞,以防止出现颅内感染,而应将病人头部转向患侧,用棉垫置于耳郭、鼻孔外,让其自流.八、观察病情1、观察病人意识状态头部创伤病人均会出现不同程度的意识障碍,病人意识的变化是判断头部创伤的严重程度及颅内压升高与否的重要指证之一,可以用大声呼唤、定时呼唤、针刺等方法判断病人意识障碍的程度和等级.呼之能醒,醒后意识清醒,问答切题,若无外界刺激则又会很快入睡者为嗜睡,是最轻的意识障碍;大声呼之能醒,醒后不一定能回答问题或回答但不一定正确为昏睡,为深睡状态;病人意识完全丧失,对语言信号无反应为昏迷,可分为深度昏迷、中度昏边、浅度昏迷三度.出现以上任意一种情况即为出现意识障碍,说明有进行性脑受压存在,提示颅内血肿持续增大或脑水肿加重,应尽早处理.2、观察病人瞳孔变化瞳孔是反映头部创伤病人病情变化的重要标志,可直接反映头部受到损伤的程度,不仅有定位价值,还可以估计病人的预后.伤后双侧瞳孔时大时小、变化不定,有时不等圆,对光反射减弱或消失,为脑干损伤的特征;伤后一侧瞳孔扩大,对光反应消失,是颅内血肿的表现;伤后出现一侧瞳孔缩小,很快一侧或双侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,对侧肢体瘫痪、意识障碍,提示脑受压或有脑疝的可能3、观察病人生命体征生命体征的观察对头部创伤病人具有重要的临床意义.15 min~30 min测量1次血压、脉搏、呼吸.若出现呼吸急促或不规则,排除胸部外伤和呼吸道阻塞,提示可能有脑干损伤.如出现血压逐渐升高,脉搏缓慢,呼吸变深变慢,则提示颅内压升高或是脑疝的早期先兆.若为潮式呼吸或不规则呼吸,脉搏快而微弱,血压下降,昏迷加深,则提示病情危重.4、观察病人肢体变化伤后一侧偏瘫,锥体束征阳性,可能为原发性脑挫裂伤;伤后偏瘫或全瘫,伴有去脑性强直,常提示有原发性脑干损伤.。

头部外伤护理

头部外伤护理

头部外伤护理头部外伤是指由于外力作用引起的头部部位组织损伤,包括头皮、颅骨、脑组织等。

正确的头部外伤护理可以有效降低患者的痛苦,避免并发症的发生。

以下是头部外伤护理的相关知识及注意事项。

一、初期护理1. 观察与记录:及时观察患者症状变化,包括头痛、眩晕、恶心、呕吐等,并做好记录。

2. 拨打急救电话:如果伤情较重,应立即拨打急救电话,寻求专业医护人员的帮助。

3. 处理伤口:如果有头皮割伤,应先用纱布或干净的布料将伤口包扎住,尽量避免感染。

4. 避免剧烈活动:受伤后应尽量避免剧烈活动,以免加重伤情。

二、伤后护理1. 保持休息与稳定:受伤后,患者需要保持适当的休息,保持头部稳定,避免碰撞。

2. 冷敷:冷敷可以有效缓解头部肿胀和疼痛。

可用冰块包裹在毛巾里,每次敷在受伤处15-20分钟,每日多次。

3. 注意头颈部位置:患者需要保持头颈部位置的正确,避免发生旋转、颈部过度伸展或过度压缩。

4. 观察症状:注意观察患者是否有意识丧失、呕吐、意识模糊、瞳孔异常等症状,如有异常及时就医。

5. 忌用药物和饮酒:受伤后,应尽量避免自行使用药物,特别是止疼药和酒精类物质,以免加重伤情。

三、复查与康复1. 复查:在伤后适当时期,需到医院进行复查,确保头部伤情得到适当的治疗和进一步观察。

2. 康复锻炼:在医生指导下,进行头部康复锻炼,可以有效促进头部伤口愈合,加速康复过程。

3. 定期检查:在康复期间,定期进行头部CT或MRI等检查,以了解头部组织恢复情况,及早发现并处理复发或并发症。

总结:头部外伤护理是保护患者头部受伤部位并预防可能的并发症发生的关键环节。

初期护理应重视观察与处理伤口,及时寻求专业帮助。

伤后护理包括保持休息与稳定、冷敷、观察症状等措施,能有效缓解症状和促进伤口愈合。

复查与康复期间需密切监测头部恢复情况,并进行适当的锻炼和检查。

正确的头部外伤护理能够最大程度地保护患者的头部健康,促进康复。

急救手册突发情况头部受伤注意事项

急救手册突发情况头部受伤注意事项

急救手册突发情况头部受伤注意事项
急救办法
1、如果你的头上起了个包,说明有头皮下血肿,用冰袋敷患处可以减轻出血。

如果被砸伤后头部开始流血,即用干净毛巾按压伤口止血,然后去医院缝合伤口,并检查是否有内伤。

这两种情况都必须要头部加压包扎,通过压力止血。

用家用的围巾、撕开的床单都可以。

3、如果出现短暂意识丧失,一般30分钟内恢复。

醒后病人对受伤当时情景和伤前片刻情况不能回忆,说明是出现脑震荡;如果外伤后发生长短不一的昏迷,昏迷至恢复清醒过程的中间可有昏睡,都是很严重的外伤,大脑内部出现紧急情况,需要叫救护车速送医院,一刻也不能耽搁。

禁止
1、对于异物嵌入头部,切不可随便拔出;
2、脑外伤不可随意服用止痛药、镇静药,可能会掩盖和加重病情;
3、不可盲目搬动病人;搬动时需要多人协助,避免损伤颈椎。

注意事项
1、当伤者出现惊厥、头晕、呕吐、恶心或行为有明显异常时,说明脑内的病情发生变化,需要马上入院就医。

2、对恢复期的病人,需要关心病情,悉心开导,解除病人对“脑震荡后遗症不能医治”的误解,让病人早日回归社会。

头部摔伤的急救措施

头部摔伤的急救措施

头部摔伤的急救措施头部摔伤是一种常见的意外事故,尤其是在孩子们玩耍时更加容易发生。

头部摔伤严重程度不同,有些人只是轻微的皮外伤,但有时候也会有更严重的颅脑外伤。

因此,急救措施至关重要。

以下是头部摔伤的急救措施:步骤一:立即止血如果头部出现了皮肤割伤等情况,应该立即止血。

具体操作如下:1.用无菌医用绷带或纱布包扎住伤口。

2.如果伤口大量出血,可用手指逐渐加压,使血止住。

3.如果用上述方法血止不住,则应该及时就医。

步骤二:立即冷敷头部摔伤后,应该立即冷敷伤处,以帮助降低肿胀、止痛。

操作如下:1.使用毛巾、冰袋或者静脉盐水包绕住冰块。

2.用冰块轻轻敷在受伤的部位,每次20分钟左右。

3.冰块不要直接接触皮肤,可以间隔几层毛巾或者纱布。

步骤三:观察并保持休息受伤后头部会出现疼痛,虽然疼痛程度不同,但都需要在伤势明确之前保持一段时间的安静。

需要注意的是在此期间应该注意以下事项:1.观察被伤者是否有抽搐,呕吐等症状。

2.确保被伤者的呼吸正常且心跳稳定。

3.在维持休息的同时观察伤口的状态。

步骤四:就医在头部摔伤的情况下,拿不定主意的话应该马上就医。

即使只是轻微的伤势,也需要及时到医院进行检查。

如果是更严重的伤势,不及时治疗会对患者的健康产生很大影响。

总结作为家庭急救的常见问题,头部受伤的应急措施显得尤其重要。

在本篇文章中,我们提供了头部摔伤的四个急救步骤:1.立即止血;2.立即冷敷;3.观察并保持休息;4.就医。

我们希望这些措施可以帮助您更好地应对急救场景。

医院头皮损伤患者的护理常规

医院头皮损伤患者的护理常规

医院头皮损伤患者的护理常规头皮损伤(scalpinjury)是指直接损伤头皮所致的伤害,常因暴力的性质、方向及强度不同而不同。

可分为头皮血肿(scalphematoma)、头皮挫伤(scalpcontusion)、头皮裂伤(scalplaceration)及头皮撕脱伤(scalpavulsion)。

单纯头皮损伤一般不会引起严重后果,但在颅脑损伤的诊治中不可忽视。

因为头皮血供丰富,动静脉伴行,头皮损伤可导致出血不止,易造成休克,且头皮损伤可合并颅骨损伤(skullinjury)或脑损伤(braininjury),易引起感染。

一、专科护理(一)护理要点立即给予现场急救措施,密切观察病情变化,避免失血性休克的发生,同时加强患者的心理护理。

(二)主要护理问题1.急性疼痛(acutepain)与头皮损伤有关。

2.恐惧(fear)与头皮出血有关。

3.焦虑(anxiety)与担心疾病预后有关。

4.体像紊乱(disturbedbodyimage)与头皮损伤有关。

5.知识缺乏(deficientknowledge)缺乏疾病的相关知识。

6.潜在并发症感染、休克。

(三)护理措施1.一般护理如下所述。

(1)止血1)较小的头皮血肿在1~2周后可自行吸收,无需给予特殊处理;较大的血肿可能需4~6周才能吸收。

局部应在严格皮肤准备和消毒条件下,给予适当加压包扎,防止血肿扩大。

2)头皮裂伤的患者应尽量在24小时内进行清创缝合、局部压迫止血。

清创时应仔细检查伤口深处有无骨折或碎骨片,如发现有脑脊液或脑组织外溢,则按照开放性脑损伤处理。

3)头皮撕脱伤的患者用无菌敷料覆盖创面,加压包扎止血。

应注意保护撕脱的头皮,避免污染,用无菌敷料包裹、隔水、低温密封保存,随伤员一同送往医院。

(2)病情观察;密切观察患者生命体征及瞳孔、意识的变化,同时注意观察伤口有无渗血、渗液及红肿热痛等感染征象。

若患者出现面色苍白、皮肤湿冷,血压下降、脉搏细数等休克症状,应立即通知医生,建立静脉通路;做好休克的相关护理。

头部外伤患者的抢救步骤和紧急处理策略

头部外伤患者的抢救步骤和紧急处理策略

头部外伤患者的抢救步骤和紧急处理策略头部外伤是一种常见的伤害类型,可能会导致严重的后果甚至致命。

对于头部外伤患者,及时的抢救步骤和紧急处理策略是至关重要的。

本文将介绍针对头部外伤患者的抢救步骤和紧急处理策略,并指出事故发生后应采取的预防措施。

1. 紧急处理策略头部外伤发生时,需要迅速采取措施来保护患者的生命和健康。

以下是头部外伤患者紧急处理的几个策略:(1)确保安全:在处理头部外伤患者之前,首要任务是确保自己和患者的安全。

如果事故发生在道路上,应先保护现场,并迅速将患者移至安全地点。

(2)呼叫急救:立即拨打当地急救电话,并提供准确的情况说明,包括头部外伤的性质和患者的症状。

急救人员将提供进一步指导并尽快到达现场。

(3)止血:如果患者有明显的头部出血,应尽快进行止血处理。

轻轻地用干净的纱布压住出血部位,并保持适度的压力,直到出血停止或急救人员到达。

(4)保护颈椎:在怀疑患者颈椎受伤的情况下,必须小心患者的头部和颈部,避免使其发生任何移动。

借助固定器具和人员合作,使患者头部和颈部保持稳定直至急救人员到达。

2. 抢救步骤头部外伤患者的抢救步骤是有序进行的,重点是评估患者的状况,并给予适当的治疗和护理。

以下是头部外伤患者抢救的一般步骤:(1)初步评估:初步评估是为了确定患者的状态和紧急程度。

包括检查意识水平、呼吸状况和其他相关症状。

如果患者无法呼吸或意识丧失,应立即进行心肺复苏。

(2)进行体格检查:进行全面的体格检查,包括头部、颈部、胸部和四肢等。

观察任何外伤痕迹或异常情况,并评估颅内压力的迹象。

(3)影像学检查:头部外伤患者通常需要进行头部X射线、MRI或CT等影像学检查,以获取更详细的头部损伤信息。

这些检查可以帮助医生准确评估伤势并制定适当的治疗计划。

(4)神经功能评估:检查患者的神经功能,包括瞳孔反应、肢体运动和感觉等。

这些评估有助于确定患者的神经系统是否受损,并指导后续治疗。

(5)药物治疗:根据患者的具体情况,医生可能会使用抗生素、止痛药或其他相关药物来控制感染、减轻疼痛和缓解症状。

摔到头急救措施

摔到头急救措施

摔到头急救措施背景摔到头是我们日常生活中常见的伤害,尤其是儿童和老人更容易受到影响。

大多数人在受伤后只会惊慌失措,不知道怎样做才能保护自己或他人,或是无法分辨伤势的轻重,从而导致更严重的后果。

因此,了解摔到头的急救措施是非常重要的。

急救措施步骤一:观察症状当一个人摔倒并撞击头部时,需要观察他/她的症状。

若出现以下症状,需要立即采取行动,呼叫急救车:•头痛、昏迷•呕吐、耳朵流出液体、口吐白沫•呼吸不规则、心跳过速或过慢•瞳孔不同大小、视力模糊、颅内压增高症状步骤二:保持安静如果受伤者没有出现以上症状,此时需要让他/她躺下,保持安静,然后观察他/她是否出现头痛、头昏、恶心等症状。

此时需要监控他/她的情况,如果出现了以上症状,需要呼叫急救车并继续观察。

步骤三:止血如果头部有出血,第一件要做的事情是用干净的纱布或毛巾止住流血的部位。

千万不要用纱布或绷带直接压迫伤口,这样会增加颅内压力。

步骤四:休息如果受伤者没有出现严重症状,接下来需要让他/她休息。

休息时间一般为24小时,需要让受伤者尽量不动。

同时,在休息期间需要监控他/她是否出现恶化的症状。

步骤五:预防措施为避免摔倒并受到头部伤害,请注意以下几点:•在家中安装手扶梯和防滑垫,避免地面潮湿•儿童应戴上头盔或其他防护设备坐车或骑车•老年人要穿舒适、防滑的鞋子,并使用手杖或助行器结论当一个人摔倒并撞击头部时,需要观察他/她的症状、保持安静、止血、休息和采取预防措施。

如果受伤者出现严重症状,需要立即呼叫急救车。

更重要的是,预防措施是最好的急救措施,避免摔倒意外的发生才是重中之重。

头上受伤的急救措施

头上受伤的急救措施

头上受伤的急救措施引言头部是人体最重要的部位之一,头部受伤可能引发严重的后果,包括颅内出血、脑震荡等。

在遇到头上受伤的紧急情况时,正确的急救措施可以帮助保护伤者的生命和健康。

本文将介绍头上受伤的急救措施,以帮助读者在紧急情况下正确应对。

步骤1:确保安全在进行任何急救措施之前,首先要确保自身和伤者的安全。

如果头部受伤是在危险的环境中发生的,例如交通事故或高处坠落,请先移动受伤者到安全区域,以免造成二次伤害。

步骤2:止血如果头部受伤出现明显的出血,应该尽快采取止血措施。

以下是一些常见的止血方法:•用干净的纱布或绷带轻轻压住出血处,保持压力直到出血停止。

不要使用太大力气,以免加重伤害。

•如果纱布或绷带被血液浸湿,请不要移除它,而是加盖更多的纱布或绷带在上面。

•如果出血无法停止或非常严重,请尽快就医求助。

步骤3:保持稳定在急救过程中,需要保持伤者的头部稳定。

这是为了防止可能的颅内损伤,以及减少可能的移动和进一步的伤害。

以下是一些关于保持稳定的注意事项:•不要移动伤者的头部,直到专业医护人员到达现场。

移动头部可能导致颈椎损伤,进一步加剧伤情。

•如果受伤者没有呼吸或心脏停止,请进行适当的心肺复苏措施。

在执行CPR时,需要保持头部稳定的同时进行心脏按压和人工呼吸。

步骤4:冷敷在头部受伤后,冷敷可以帮助减轻疼痛和肿胀。

以下是一些应注意的事项:•将冷敷物(如冰袋、冷毛巾或冷水瓶)包裹在毛巾或布上,然后轻轻敷在受伤部位上。

•不要直接将冰敷物接触到皮肤上,以免引起冻伤。

•冷敷时间通常为每次15-20分钟,可以重复数次,但每次之间要有间隔。

步骤5:就医求助经过以上的急救措施后,如果头部受伤的情况没有得到明显好转或有其他严重症状的出现,应尽快就医求助。

以下是一些应注意的情况:•持续出血无法止住。

•颅骨骨折或深度伤口。

•头痛、呕吐、意识丧失、记忆丧失或其他神经系统症状。

•双眼瞳孔不等大或瞳孔对光反应异常。

•颈部或脊柱受伤。

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头部受伤病人的急救及护理措施
一、治疗方法
由于颅脑损伤病人病情处于动态变化之中,必须时刻提高警惕,及时、准确、果断地进行抢救,掌握急救原则,维持气道通畅建立有效的静脉通道,保证足够的氧气吸入,及时进行止血、包扌L,仔细询问判断病情°在护理方面,要密切观察病人的意识状态、瞳孔、生命体征与肢体活动情况。

二、急救处置
对病人实施及时有效的急救措施就是救治头部创伤的尖键,见到病人后首先要对病人的伤情进行评估,对病人的情况作出迅速反应。

急救过程中要注意病人复合伤的处理,及时建立静脉通道,保持病人
的呼吸道通畅,保证足够氧气的吸入,及时进行止血、包扎以保护脑组织。

三、复合伤口处理
头部创伤的病人如出现呼吸、心搏骤停时应立即进行心肺复苏,实施胸外心脏按压及口对口人工呼吸;如合并张力性气胸则需紧急进
行胸腔排气;有耳、鼻脑脊液外漏者应取患侧卧位,用无菌棉签轻轻擦去流出外耳道或鼻腔的脑脊液、血液;对活动性出血病灶,采用加压包扎。

四、建立静脉通路
建立静脉通道能够保证治疗药物按时、循序地输入。

需给予护
脑、止血、抗休克处理,15 min〜30 min内快速滴入20%甘露醇125 mL 〜250 mL,地塞米松20 mg入小壶,以迅速降低颅内压,减轻脑组织损伤与脑水肿,预防脑疝的发生。

如合并出血性休克,应迅速建立2条静脉通道,确保输液、用药通畅,根据病情快速补充血容量,维持有效循环,尽快纠正休克。

用药时要注意防止药液外渗,并注意随时观察病人用药后的反应。

五、保持呼吸道通畅
保持呼吸道的通畅就是急救过程中所采取的首要措施,对促进病人的恢复与预后有着重要作用。

对于存在自主呼吸的病人,应立即清除病人口鼻腔呕吐物或分泌物及血块,头偏向一侧,稍抬高下颌,防止舌后坠与呕吐误吸,必要时用吸引器吸出呼吸道分泌物及呕吐物, 防止误入气管发生窒息或并发吸入性肺炎;病人呼吸困难或呼吸停止时可以使用简易呼吸器进行辅助呼吸;舌后坠明显者在口中置入口咽通气管;有义齿者应取出义齿,防止义齿脱落,误咽、误吸而危及生命;深昏迷或颅底严重骨折出血过多者应立即行气管插管。

六、保证氧气吸入
大脑就是人体对缺氧最为敏感的器官,一旦缺氧可引起脑水肿,
如脑缺氧时间过长,则会造成不可逆性的损伤。

头部创伤的病人因脑组织缺血、缺氧加重脑水肿,所以要根据病人的病情立即给予高流量氧气吸入。

需要吸痰的病人,吸痰与吸氧可以交替
进行,吸痰前后要给予高浓度吸氧,防止血氧饱与度降低;呼吸衰竭的病人,应立即进行气管插管,并用呼吸机辅助呼吸,以改善脑部缺氧症状。

(院前急救达不到)
七、止血包扎保护脑组织
头部创伤的病人多合并开放性出血,应根据病情需要进行局部包扎。

裂伤或撞伤的伤口需要覆盖无菌敷料压迫止血;若有动脉出血,应立即用止血钳止血或结扎止血;如有脑膨出,要用无菌碗、碟覆盖或纱布圈保护包扎,以防止膨出物的破裂与被污染耳、鼻脑脊液外漏病人不应进行填塞,以防止出现颅内感染,而应将病人头部转向患侧,用棉垫置于耳郭、鼻孔外,让其自流。

八、观察病情
1、观察病人意识状态
头部创伤病人均会出现不同程度的意识障碍,病人意识的变化就是判断头部创伤的严重程度及颅内压升高与否的重要指证之一,可以用大声呼唤、定时呼唤、针刺等方法判断病人意识障碍的程度与等级。

呼之能醒,醒后意识清醒,问答切题,若无外界刺激则又会很快入睡者为嗜睡,就是最轻的意识障碍;大声呼之能醒,醒后不一定能回答问题或回答但不一定正确为昏睡,为深睡状态;病人意识完全丧失,对语言信号无反应为昏迷,可分为深度昏迷、中度昏边、浅度昏迷三度。

出现以上任意一种情况即为出现意识障碍,说明有进行性脑受压存在,提示颅内血肿持续增大或脑水肿加重,应尽早处理。

2、观察病人瞳孔变化
瞳孔就是反映头部创伤病人病情变化的重要标志,可直接反映头部受到损伤的程度,不仅有定位价值,还可以估计病人的预后。

伤后双侧瞳孔时大时小、变化不定,有时不等圆,对光反射减弱或消失,为脑干损伤的特征;伤后一侧瞳孔扩大,对光反应消失,就是颅内血肿的表现;伤后出现一侧瞳孔缩小,很快一侧或双侧瞳孔散大,对光反应迟钝或消失,对侧肢体瘫痪、意识障碍,提示脑受压或有脑疝的可能
3、观察病人生命体征
生命体征的观察对头部创伤病人具有重要的临床意义。

15 min〜30 min测量1次血压、脉搏、呼吸。

若出现呼吸急促或不规则,排除
胸部外伤与呼吸道阻塞,提示可能有脑干损伤。

如出现血压逐渐升高,脉搏缓慢,呼吸变深变慢,则提示颅内压升高或就是脑疝的早期先兆。

若为潮式呼吸或不规则呼吸,脉搏快而微弱,血压下降,昏迷加深,则提示病情危重。

4、观察病人肢体变化
伤后一侧偏瘫,锥体束征阳性,可能为原发性脑挫裂伤;伤后偏瘫或全瘫,伴有去脑性强直,常提示有原发性脑干损伤。

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