出院患者随访制度

出院患者随访制度

为不断提高医疗质量，加强医患沟通，将医疗服务延伸至院后，使住院患者能得到科学、专业、便捷的院外康复和继续治疗技术服务和指导，特制定出院患者随访制度。

1、各临床科室均要建立出院患者住院信息登记电子档案，内容应包括：姓名、年龄、单位/住址、联系电话、门诊诊断、手术名称、住院治疗转归、出院诊断和随访情况等内容，由患者的主管医师负责填写。

2、对所有出院患者均进行随访。

3、随访方式包括电话随访、门诊随访、接受咨询、家庭随访、书信联系等，随访的内容包括：了解患者出院后病情变化和恢复情况、指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊等专业技术性指导。

4、随诊时间应根据患者病情和治疗需要而定，对非慢性病患者，应在出院后2周内进行第一次随访，对慢性病患者，应在出院后2~4周内进行第一次随访，此后根据具体情况至少随访二次。

5、第一次随访应由副主任医师以上专业技术任职资格的医师负责，随访情况按要求填写在住院患者信息档案随访记录本上。

6、科主任对出院患者随访情况每月至少检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促。

7、根据临床及科研要求对特定患者进行定期随访，随访的内容和形式严格按照规范执行。

8、医务部对各临床科室的出院患者信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

9、各临床科室出院患者随访率要求达100%。每降低5个百分点扣科室

绩效资1分。 .