中医学的哲学思想
中医学课件：第二章 中医学的哲学思想
二﹑阴阳学说的主要内容
( 一 ) . 阴阳相互对立
具有两层含义：1.阴阳相互矛盾 是指凡具阴阳属性的事物和现象 都是对立矛盾的。2 . 阴阳相互制约 是 指 在 属 性 相 对 立 的 基 础 上 ，阴阳 还存在着相互制约的特性，对立的阴阳双方相互抑制, 相互约束。
( 二) . 阴阳相互依存
具有两层含义：1.阴阳相互依存 是指凡具阴阳属性的事物和现象 皆相互依存， 意 即 阴 和 阳 任 何 一 方 都 不 能 脱 离 对 方 而 单 独 存 在 。
4. 阴阳的相互转化 阴阳转化是指在一定条件下阴阳可各自向其对立面转化。它主要是
指事物的总的阴阳属性的改变，都有一个由量变到质变的发展过程。
三、 阴阳学说在中医学中的应用
（一）说明人体的组织结构
人的组织结构可以借阴阳划分为既壬相互对立、又相互依存的若干部分。
（二）说明人体的生理功能 人的正常生命活动，是阴阳对立双方，相互制约，相互促进，协调平
三、辨证论治
1. 含义 所谓“辨证”是将四诊（望、闻、问、切）所搜集 的资料，症状和体征,在中医理论指导下,通过综合分析辨 清疾病的原因、性质、部位及邪正之间关系等，从而概括 为某种性质的证或病的过程；所谓“论治”，又叫“施 治”，则是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和方法
2. 关系 辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的 手段和方法，也是检验辨证正确与否的关键。
( 银翘散主上焦疴, 竹叶荆牛豉薄荷, 甘桔芦根凉解法, 轻宣温热煮无过)
第二章中医学的哲学思想
第一节 阴阳学说
一、阴阳学说的基本概念
（一） 阴阳的基本概念 阴阳,是对自然界相互关联的事物或现象，或同一事物内部 相互对立的两个方面的属性的概括.它可以代表两个相互对 立的事物或现象，也可代表同一事物或现象内部存在着的相 互对立的两个方面，它不局限于某一特定事物或现象，而是 普遍存在于一切事物或现象之中。
中医的三个哲学观
中医的三个哲学观
1. 天人合一：认为人体是一个广阔而复杂的宇宙，与天地宇宙紧密相连，存在着内外在的有机联系。
人与自然界、社会环境和宇宙整体之间存在着物质和能量的交换和信息的传递，因此人体的状态受到自然环境和社会环境的影响，也可以通过与自然和谐相处来改善健康。
2. 阴阳平衡：认为阴阳是世界的两个相对而不可分割的方面，一切现象都是阴阳两个极端的相互作用。
阴阳的失衡是导致人体疾病的主要原因，因此中医诊治的主要手段就是调节阴阳平衡。
3. 五行相生相克：认为自然界和人体都由五个基本元素组成，分别是木、火、土、金、水，它们之间相互依存、相互转化、相互制约、相互促进。
中医运用五行学说系统地认识和分析人体生理病理变化，调节五行的相互平衡，以达到治疗和保健的目的。
中医的哲学思维
中医的哲学思维中医作为中国传统医学的重要组成部分，其独特的哲学思维在医学领域有着举足轻重的地位。
中医哲学思维融合了中华文化中的道家、儒家和医家思想，形成了独特的医学理论和实践体系。
本文将探讨中医的哲学思维，并从中挖掘出其对现代医学的启示和价值。
首先，中医的哲学思维强调“天人合一”的观念。
中医认为人是一个微观宇宙，与宇宙中的万物相互依存、相互影响。
人体的生命活动受到天地之间阴阳、五行的调节影响，健康与疾病是一个相对而言的动态平衡。
中医通过观察天象、地理环境、人体表征等来诊断疾病，以达到恢复人体内外平衡的目的。
这种“天人合一”的哲学思维在现代医学中也颇具启示意义，提醒人们要关注自然环境对我们的影响，从整体上思考健康与疾病。
其次，中医的哲学思维强调“阴阳平衡”的观念。
中医认为阴阳是宇宙两个相对和相互依存的对立统一，运用阴阳理论可以分析事物的性质、疾病的发生和发展规律。
中医通过调节和平衡人体内外的阴阳关系，达到促进健康的目的。
这种哲学思维值得我们在现代医学中借鉴，因为许多疾病的发生和发展都与机体内外环境的阴阳失衡有关。
中医的哲学思维还体现在其强调“整体观念”的医学理念上。
中医将人看作一个统一的整体，不仅关注疾病的局部表现，更关注机体的整体状态。
中医通过辨证论治的方式，辨明疾病的致病机理和病因病机，通过调整整个机体的功能状态来治疗疾病。
这种整体观念的医学理念对于现代医学的发展也具有重要的借鉴意义，在对待疾病时不仅要注重局部治疗，更要关注机体整体的调节和功能修复。
此外，中医的哲学思维还强调“因时制宜”的观念。
中医根据季节、时间和个体差异等因素，采用不同的治疗方法。
中医认为自然界的变化与人体的健康息息相关，因此治疗方法也需要根据时序的变化而变化。
这种因时制宜的思维方式值得现代医学借鉴，在治疗疾病时充分考虑个体差异和环境因素，制定个性化、精确的治疗方案。
可以说，中医的哲学思维为现代医学提供了重要的启示和借鉴价值。
中医的哲学思想
中医的哲学思想中医不仅是医学，而且还包含着中国人的哲学思想。
中医的经典著作《黄帝内经》开篇之话：“昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼儿徇齐，成而登天。
乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰，今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶？人将失之耶？岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃法。
今时之人不然也，以酒为浆，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也”。
中医的经典理论《黄帝内经》，开篇之语不是阐述医学，而是讲明做人的道理，如何才能活的健康，活得长寿。
开篇之语用现代汉语解释大意就是：上古之人，饮食节制，劳作有道，符合自然规律，自然活得长寿。
今天的人，把酒当水，酒后行房，纵情色欲，声色犬马，物欲横流，违背规律，过了50岁就衰弱，自然就是寿命短暂。
中医的诊断之法“望闻问切”，也是具有哲学的含义，望：就是观察，查看整体。
闻：就是感知对方，也是感知事物的存在。
问：就是搞好调查研究，深入了解情况。
切：就是自己动手进行实践。
中医的诊断方法也是符合“实事求是”的。
1、中医的整体原则。
《黄帝内经》这个起源于战国，后由多人增补而成的医学经典，是后世中医学发展的基础，尤其强调了人体生理、病理现象的阴阳五行说。
进一步阐明了人体内外环境统一性的“天人相应”的整体观念。
认为“人”在自然界中适合周围的环境是紧密相连的，从而解释了人得各种疾病的起源和病因，这与现代的人们对养生和环境的好坏的理解，是有着共同的看法，只不过中国人的老祖宗在两千多年前就已经深刻地认识到了。
2、中医的诊断是实践的。
众所周知，中医诊断是非实验的，这一度是西方医学信徒们攻击和嘲弄的关键。
但在中医成功的治疗效果面前，人们又不得不承认中医的合理性。
合理什么呢？按照近代科学的思维方法，只有用经验的可以解释。
然而，事实远非如此一些人认为中医是经验的医学。
中医学的哲学思想 ppt课件
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
目录
第一节 元气论 第二节 阴阳学说 第三节 五行学说
前言
哲学是理论化、系统化的世界观和方法论， 是关于自然界和人类思维及其发展一般运动 规律的学问。
中国古代的哲学体系包含了朴素的唯物论和
二、元气论对中医学的影响
（二）说明人体的整体性和联系性 1. 气构成了人体各个有形的组织器官。 2. 气维持各部分，形成统一整体。 3. 通过气的中介，人体与自然界万物表 现出统一性。
二、元气论对中医学的影响
（三）说明人体的生理现象和病理过程 1. 人之有生，全赖此气。 2. 气充沛、协调、运行正常，则机体的 物质代谢和机能活动也正常。 3. 气虚实之变，或运行失常，则整体或 局部组织脏器的机能活动异常，出现 病理表现。 4. 注重调气，常有助于机体的康复。
这是什么？
第二节 阴阳学说
阴阳学说，是研究阴阳的内涵及其运动变化 规律，并用以阐释宇宙间万事万物的发生、发 展和变化的一种古代哲学理论，是古人探求宇 宙本原和解释宇宙变化的一种世界观和方法论 。
阴阳的概念大约形成于西周，春秋战国时期开 始应用于医学领域，成为中医学理论体系的重 要组成部分，是理解和掌握中医理论的一把钥 匙。如《景岳全书·传忠录》说：“设能明彻阴 阳，则医理虽玄，思过半矣。”
世界上一切事物都是物质气的不同形态，一 切现象都根源于气 。
故天地成于元气，万物秉于天地。
一、元气的主要内容
（一）气的基本概念 （二）气的基本特征
（一）气的基本概念
后概括提炼为：自然界一切有形的具体事物
均由无形之气变化而成 气，是一种极细微的物质，是构成世界万物
中医哲学基础 (3)
中医哲学基础
中医哲学基础是指中医学中所包含的哲学思想和理论基础。
中医哲学基础主要包括以下几个方面：
1. 中医的整体观念：中医认为人体是一个整体，人体的生理、病理、诊断和治疗等各方面都是相互联系相互影响的。
中医注重观察和掌握人的整体状况，而不仅仅关注某一部
位或某一症状。
2. 阴阳五行的理论：中医认为宇宙万物包括人体都是由阴
阳和五行构成的。
阴阳相互依存、相互制约，一切事物都
具有阴阳的对立统一关系。
五行包括木、火、土、金、水，代表了自然界的五个基本物质和运动规律。
3. 人体的气血理论：中医认为人体内存在着生命活动所需
的气和血。
气是人体内的基本物质和能量，血是滋养人体
组织和器官的物质基础。
气血的运行和平衡对维持人体健
康至关重要。
4. 中医的辨证论治：中医治疗疾病的方法是辨证论治。
辨
证即根据病情和体质等特点进行诊断，论治即选择合适的
治疗方法。
中医认为疾病的发生是由于人体的阴阳失衡或
气血失调所致，治疗要针对病因病机进行调整和治疗。
5. 中医的预防和养生理论：中医注重疾病的预防和健康的
保养。
中医强调个体的自我调节能力和自然界的和谐共生
关系，提倡合理饮食、适度运动、调节情绪和生活习惯等，以保持人体的健康和平衡。
以上是中医哲学基础的主要内容，这些思想和理论对中医
学的理论体系、临床疗效和整体观念都有着重要的影响。
中医哲学的特点
中医哲学的特点
中医哲学的特点主要体现在以下几个方面：
1. 以传统哲学为立论基础：中医哲学以传统哲学为基础，强调整体和谐与天人合一的思想。
它认为天地、人互感互通、恒动圆融，强调宇宙万物之间的普遍联系和相互影响。
2. 强调整体观念：中医哲学强调整体观念，认为人体内部各个组成部分之间以及人体与外界环境之间都存在着
相互联系和影响。
因此，在诊断和治疗疾病时，中医注重从整体角度出发，全面考虑人体内部和外部的各种因素。
3. 强调辩证思维：中医哲学强调辩证思维，认为疾病的产生和发展过程中存在着阴阳、寒热、虚实等矛盾对立的状态。
因此，在治疗疾病时，中医强调根据病情的实际情况，采取相应的治疗措施，以达到阴阳平衡、寒热协调、虚实相宜的状态。
4. 注重实践和经验积累：中医哲学注重实践和经验积累，认为实践是检验真理的唯一标准。
中医在长期的医疗实践中不断总结经验，不断完善自己的理论体系，形成了独特的中医治疗方法。
5. 与时俱进：中医哲学也强调与时俱进，不断吸收新的知识和技术，以适应时代的需求和医学发展的需要。
例如，现代中医在传统中医理论的基础上，结合现代医学技术和科
学方法，不断探索新的治疗方法和技术，为人类的健康事业做出了重要贡献。
总之，中医哲学的特点在于其以传统哲学为基础，强调整体观念和辩证思维，注重实践和经验积累，以及与时俱进的发展态势。
这些特点使得中医在维护人类健康方面具有独特的优势和重要的价值。
中医学的哲学观
中医学的哲学观中医学是中国传统医学的代表，也是世界上最古老的医学体系之一。
中医学经过几千年的发展，形成了独特的理论体系和实践经验。
中医学的哲学观是其理论体系的核心。
中医学的哲学观包括“阴阳五行”、“气血津液”、“经络”以及“精气神”等理论。
这些理论反映了中医学对人体和世界的看法，揭示了中医学的深刻哲学思考和观察力，贯穿了中医学理论和实践的全过程。
阴阳五行是中医学最基本的理论，它反映了古人从天人合一的宏观层面深刻观察体质、性格、病理及疗法等方面的思想。
阴阳五行是自然界的本质属性之一，无处不在，是宏观世界和微观世界最基本的构成元素。
阴阳五行理论将物质及现象分为阴阳两极和五行五种属性，通过这种分析思想，在对人们的生产、生活和疾病治疗中起到了极其宝贵的作用。
气血津液是中医学另一个基本的理论。
气血津液是人体生命活动的重要物质基础，其数量和质量与身体的健康有着密切的关联。
气是代表人体呼吸与新陈代谢的能量，血是循环系统中成分繁多，承担物质运输与调节的流体，津液代表人体的体液和分泌物。
中医学认为利用适当的饮食、调理运动，以及电、磁等非药物治疗手段等，可以对气血津液进行调节，从而达到治疗疾病的效果。
经络是中医学最具特色的理论之一，指人体通过神经和血管系统所联系的所谓穴位和通达路径。
中医学认为经络贯穿全身，并连接脏腑、组织、器官等内外各个部位。
经络是人体信息传输和调节的通道，持续不断地向身体内部和外部传递。
中医饮食也强调了“药食同源”的理念，即将食物视为医药，借助中草药疗效，将其具有调节人体气血的功能。
精气神是中医学认为是人体最为重要的“三元素”，它们合称为“三宝”。
其中的“精”代表生命的基础质量，包括遗传素质、体质和生命力等;其中的“气”指的是人体日常的活动能量，它来源于呼吸、饮食等过程，支撑人体的各种活动。
最后一个“神”指的是身体内心灵世界和情绪状态。
精气神是人体生命的核心和精髓，如果能在保养过程中达到平衡，就能实现身体和心理的健康。
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实寒证
70
实热证
60 正常
虚热证
虚寒证
50
40
30
20
10
0 阴阳平衡 阴盛则寒 阴虚则热 阳盛则热 阳虚则寒
（五）用阴阳来指导疾病诊断 疾病的发生、发展及其变化的根本机理在
于阴阳失调，因此，在临床上，只有分清阴阳， 抓住疾病的本质，才能有效地指导临床辨证。
善诊者，察色按脉，先别阴阳。 《素问.阴阳应象大论》
阴阳 偏盛 实证
阴盛
实寒证 寒者热之（热性方药） 泻
伤阳 兼阳虚（酌加温阳药）
其
阳盛
实热证 热者寒之（寒性方药）有 余
伤阴 兼阴虚（酌加养阴药）
（2）补其不足: 阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时， 此为虚证，应补其不足，即虚则补之 。
阴阳 偏衰 虚证
阴虚 阳虚
虚热证 补阴
阳病治阴，壮水之主，以制阳光。补
阴阳属性归类
阳
阴
色泽
鲜明
晦暗
声息
高亢宏亮
低微无力
症状
热、动、燥 寒、静、湿
脉象
数、浮、大、 迟、沉、小、
洪、
细、
病变部位 表、外、上 里、内、下
概括疾病证候
表证、实证、 热证
里证、虚证、 寒证
（六）用阴阳来指导疾病治疗 1.确定治疗原则 调整阴阳，补其不足，损其有余.
（1）损其有余: 阴或阳一方偏胜但未损及对方，此为 实证，应损其有余，即实则泻之。
第二节 五行学说
一、五行学说的主要内容
五
五
五事
行
行
行物
五
学
学
的的
行
说
说
生五 克行
的 特
的 基
的 主
关归
性
本
要
系类
概
内
念
容
（一）五行学说的基本概念
“五”，指木、火、土、金、水五种基本物质。 “行”，指运动和变化。
五行：木、火、土、金、水五种物质的运动变 化，以及它们之间的相互联系。
（二）五行的特性
（四）用阴阳说明病理变化
阴阳 偏盛
阴 阳 失 调
阴阳 偏衰
阴盛
实寒证（阴胜则寒）
伤阳 兼阳虚（阴胜则阳病）
阳盛
实热证（阳胜则热）
伤阴 兼阴虚（阳胜则阴病）
阴虚 阴不制阳 虚热证（阴虚则热） 不能生阳 阳虚（阴损及阳）
阳虚 阳不制阴 虚寒证（阳虚则寒） 不能生阴 阴虚（阳损及阴）
阴阳寒热病机示意图
1.木曰曲直
木的特性：凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事 物和现象，都归属于“木”。
2.火曰炎上
火的特性：凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和 现象，都归属于“火”。
3.土爰稼穑
土的特性：凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和 现象，都归属于“土”。
4.金曰从革
金的特性：凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和 现象，都归属于“金”。
第一节 阴阳学说
阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之 父母，生杀之本始，神明之府也。
《素问.阴阳应象大论》
一、阴阳学说的主要内容
1.阴阳的基本概念 2.阴阳的基本特征 3.阴阳的属性特征 4.阴阳之间的相互关系 5.阴阳的中医学应用
(一）阴阳的基本概念
阴阳，是对自然界相关事物或现象对立双方
属性的概括。
2.阴阳的相关性 阴阳所分析的事物或现象，必须是在同一范畴， 同一层次或同一交点，即相互关联的基础上。
如：天与地，是对宇宙而言； 男与女，是对性别而言； 上与下，是对方位而言。
3.阴阳的相对性
事物或现象的阴阳属性不是绝对的，而是随着 特定条件的改变，具有明显的相对性。
阳
体 表
上
左
外 侧
腰 背
胸
六 腑
静的的的的的 的 止 的
(三) 阴阳的属性特征
阴阳的属性特征具有普遍性、相关性、 相对性和可分性。 1.阴阳的普遍性 阴阳贯穿于一切事物之中，可运用于一切事物和现象 的分类归纳。——“阴阳者天地之道也”
阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千， 推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。
《素问.阴阳离合论》
所以，阴阳并不专 门代表个别具体的 事物或现象，而是 代表相关事物和现 象对立双方的属性 意义。
（二）划分事物现象阴阳属性的依据
“水火者，阴阳之证 也”
“火性热而炎上” 火为阳
“水性寒而就下” 水为 阴
（三） 阴阳的基本特征
运外上温明无 兴 阳 动向升热亮形 奋
的的的的的的 的
相内下寒晦有 抑 阴 对收降凉暗形 制
阴阳所具有的普遍性、相关性、相对性和
可分性的特点，对揭示客观事物和现象的本质及 其运动规律，具有普遍的指导意义。
（四） 阴阳之间的相互关系
阴
阳
阴阴
阴
阴
阳阳
阳
阳
的的
的
的
对互
消
相
立根
长
互
之 间 的 相
制互
平
转
互
约用
衡
化
关
系
1.阴阳的对立制约
阴阳对立制约是指自然界的一切相关 事物和现象， 其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相 互抑制的关系。
最终对立与制约达到动态平衡
2.阴阳的互根互用
指相互对立的事物或现象之间，始终存在 着相互依存和相互为用的关系。
孤阴不生，独阳不长
3.阴阳的消长平衡
【含义】是指阴阳双方的量不是一成不变的， 而是处于不断的增长和消减的变化之中。
4.阴阳的相互转化
【含义】指相关事物或现象对立的双方，在 一定条件下向其各自相反方向转化。
“重阳必阴，重阴必阳”、“寒极生热，热极生 寒”
二、阴阳学说在中医学中的应用 （一）用阴阳归属人体组织结构
手
阳
表
上
左
外 侧
腰 背
背
胸
六 腑
心 肺
足 三 阳
经
手
阴
内
下
右
内 侧
胸 腹
腰
腹
五 脏
肝 脾 肾
足 三 阴
经
（三）用阴阳概括生理功能
人体正常的生命活动，就是阴阳保持协调平 衡的结果。 用阴阳定义健康：“阴阳匀平，命曰、向下、静藏等特性的 事物和现象，都归属于“水”。
自然界和人体的阴阳属性归类表
自然界
五
人体
五 音
五 时
五五五 味色谷
五 化
五五五 气方季
行
五 脏
五 腑
心 肺
阴
体 内
下
右
内 侧
胸 腹
腹
五 脏
肝 脾 肾
（3）.阴阳的无限可分性
事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。
表现为无论属阴还是属阳的事物或现象，随 着划分的范围或条件的变更，阴阳的每一方还可 以再分阴阳，以至无穷。
阴中有阳，阳中有阴； 阴中有阴，阳中有阳；
阴阳之中再分阴阳。
《素问.金匮真言论》
其
虚寒证 补阳
不
足
阴病治阳，益火之源，以消阴翳。
2.归纳药物性能 （1）归纳药性:药物分为寒、热、温、凉四性，又称四气。
寒、凉属阴，一般寒性或凉性药物，能减轻 或消除疾病的热象。
温、热属阳，一般温性或热性药物，能减轻
或消除疾病的寒象。
（2）分析五味： 滋味不同，药效不同。
五味 是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。 辛、甘属阳; 酸、苦、咸属阴 以药物之性纠正机体阴阳之偏