2005临床五年制试题10B
2005级临床专升本试题B
泰山医学院2006 --2007学年第一学期2005级临床医学专升本《内科学 》课程试卷 (B)、选择题（每小题 1 分，共 30 分。
将答案填在下面的表格内）1、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿______A 、肺炎支原体肺炎B 、肺炎球菌肺炎C 、病毒性肺炎D 、葡萄球菌肺炎E 、肺曲菌病2、关于急性呼吸衰竭的病因，下述哪项是错误的_______A 、脑外伤B 、化学中毒C 、大量胸腔积液D 、气胸E 、尘肺3、急性呼衰与慢性呼衰鉴别中，下列哪项是正确的______A 、起病缓急B 、有无缺氧及二氧化碳潴留C 、有无发绀D 、有无肺气肿E 、有无呼吸困难4、男，24岁，阵发呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续3小时，静脉注射氨茶碱无效。
过去有支气管哮喘史。
体查：满肺哮鸣音及肺气肿征。
还需要使用下列哪项措施______A、西地兰静脉注射B、度冷丁肌肉注射C、舒喘灵气管吸入D、糖皮质激素静脉滴注E、大剂量青霉素静脉滴注5、慢性支气管炎诊断标准下列哪项正确________A、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上B．咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续1年以上C、咳嗽、咳痰，每年发病持续3个月，连续2年以上，并排除其他心肺疾患D．咳嗽、吐痰，每年发病持续2个月，连续3年以上，并排除其他。
心肺疾患E．咳嗽、咳痰2年，每年l个月6、男，50岁，咳嗽、吐痰20年，每于冬春两季发作持续时间3个月；近5～6年来活动后气促伴喘息。
体查：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干罗音。
下列哪项诊断是正确的______A．慢性肺脓肿B．慢性支气管炎并阻塞性肺气肿C．慢性肺源性心脏病D．支气管扩张并肺部感染E．支气管哮喘并肺部感染7、男，45岁，咳嗽、咳痰多年，近2年来反复喘息发作，每年持续3～4个月。
最可能的诊断是________A肺结核B．支气管哮喘C．慢性支气管炎D．肺脓肿E．支气管扩张8、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是______2A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那霉素D、氟嗪酸E、羧苄青霉素9、男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热（39.2℃），左侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰，胸部X线摄片见左下肺野大片淡薄阴影。
2005年临床执业医师考试真题及答案(第三单元)
A、4:1 B、5:1 C、6:1
D、7:1 E、15:2
49、成人血清钠检测值为125mmol/L，估计每公斤体重缺氯化钠的量为B
A、0.25~0.45g
B、0.50~0.75g
C、0.80~1.00g
D、1.05~1.25g
E、1.30~1.50g
A、未闻及肺部罗音和第三心音
B、肺部有罗音，但罗音的范围小于1/2肺野
C、肺部有罗音，且罗音的范围大于1/2肺野(肺水肿)
D、肺部可闻及散在的哮鸣音
E、血压<70/40mmHg
28、风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是E
A、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B、胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C、胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D、心尖部收缩期吹风样杂音
E、心尖部舒张期隆隆样杂音
29、确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有B
A、指甲下裂片状出血
B、新出现的心脏病理性杂音
C、Janeway损害
B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强
C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远
D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强
E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远
32、直接作用于体温调节中枢引起发热的是C
A、病原体产生的外源性致热原
B、病原件产生的内源性致热原
D、肌酸磷酸激酵同工酶
E、肌钙蛋白I
26、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有C
A、血压160/100mmHg
B、6个月前腔隙性脑梗塞
C、主动脉夹层
D、2周前曾行挠动脉穿刺
2005年临床执业医师考试真题及答案(第一单元)
2005年临床执业医师考试真题及答案（第一单元）A1型选择题（1-83题）1、《母婴保健法》规定的孕产期保健服务不包括DA、母婴保健指导B、孕妇、产妇保健C、胎儿保健D、胎儿性别诊断E、新生儿保健2、下列属于《传染病防治法》规定的乙类传染病的是CA、鼠疫B、流行性感冒C、人感染高致病性禽流感D、黑热病E、霍乱3、医师中止执业活动的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理EA、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、变更注册手续E、重新注册手续4、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列哪个部门批准后方可配制CA、省级卫生行政部门B、县级卫生行政部门C、省级药品监督管理部门D、地市级药品监督管理部门E、省级工商行政管理部门5、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带标牌。
标牌除载明本人姓名外，还应载明DA、性别和年龄B、年龄和专业C、专业和职务D、职务或者职称E、职称及科室6、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后法定时限内进行尸检。
其法定时限是DA、12小时内B、24小时内C、36小时内D、48小时内E、60小时内7、患者确需临床输血的，应由经治医师逐项填写的医疗文书是BA、输血治疗同意书B、临床输血申请单C、交叉配血报告单D、输血反应回的单E、同型输血认可书8、下列有关概率与频率，说法正确的是CA、概率常用符号∮表示B、频率常用符号P表示C、概率是描述某随机事件发生可能性大小的指标D、概率就是频率E、概率的取值范围介于-1和+1之间9、蛋白质生物学价值的高低主要取决于EA、真消化率B、表观消化率C、含量D、所含氨基酸的数量E、所含必须氨基酸的含量和比值10、营养素的需要量是指DA、维持机体正常代谢所需要的量B、为满足机体从事轻劳动所需要的量C、为满足机体需要，每日必需由膳食摄取以满足机体需要的量D、维持机体正常生理功能所需要的量E、为保证机体正常生长发育所需要的量11、我国发病率最高的食物中毒是DA、化学性食物中毒B、有毒动物中毒C、有毒植物中毒D、细菌性食物中毒E、霉菌毒素食物中毒12、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为BA、病死率B、发病率C、死亡率D、患病率E、二代发病率13、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同，进行了x2检验，算得x2值为9.56，查表得x2（0.05，1）=3.84，若取α=0.05，应得出的结论是AA、拒绝π1=π2B、拒绝π1>π2C、拒绝μ1=μ2D、接受π1=π2E、接受π1>π214、为尽量发现病人，在制订筛选方法标准过程中，常采用AA、提高方法的灵敏度B、提高方法的特异度C、降低假阳性率D、提高假阴性率E、使假阴性率与假阳性率接近15、选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为BA、现况调查研究B、病例对照研究C、队列研究D、实验性研究E、理论性研究16、光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾CA、H2S、COB、CO2、NOXC、NOX、烃类D、烃类、醛类E、醛类、酮类17、在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内CA、消化道B、皮肤C、呼吸道D、毛囊E、汗腺在工农业生产中，毒物主要以粉尘、烟、雾、蒸气、气体的形态由呼吸道吸入；肺泡的吸收能力很强。
2005级毕业考试（A卷及B卷）
2005级毕业考试（A卷及B卷）武汉⼤学2009-2010年度第⼆学期2005级5年制临床医学专业毕业考试（临床理论）试卷（A ）2010.5.28⼀、A1型选择题（每⼩题 1分，共50分）1.慢性⽀⽓管炎最主要的致病菌是（ C ）A.甲型链球菌B.奈瑟球菌C.肺炎链球菌D.⼤肠杆菌E.⾦黄⾊葡萄球菌2.结核性胸膜炎胸腔积液时，每次抽液不宜过多过快，⼀般不超过1000ml ，是为了避免（ D ）A.发⽣感染B.发⽣胸膜反应C.发⽣胸膜肥厚D.发⽣肺⽔肿 E 胸痛3.下列哪项属⾼排⾎量性⼼衰（ C ）A.风⼼病B.⾼⾎压性⼼脏病C.甲亢性⼼脏病D.冠⼼病E.充⾎型⼼脏病4.消化性溃疡合并⼤出⾎的特点，不正确的是（ B ）A.出后疼痛加重B.呕⾎常混有⾷物C.呕⾎呈酸性D.呕⾎常为咖啡⾊E.出⾎后可有发热及氮质⾎症5.少尿标准是每⽇尿量（ A ）A.<400mlB.<100mlE.<500ml6.尿中发现少量透明管型的意义（ E ）A.表⽰⼀定有肾⼩球的损害B.表⽰有肾炎活动C.表⽰有肾盂肾炎活动D.表⽰有⼀定的肾⼩管功能损害E.不能说明有实质性的肾功能损害7.缺铁性贫⾎常见病因（ D ）A.慢性胃炎B.慢性感染C.慢性溶⾎D.慢性失⾎E.慢性肝炎8.淋巴瘤临床上最典型的特点是（ A ）A.⽆痛性淋巴结肿⼤B.肝脾肿⼤C.恶病质D.发热E.贫⾎9.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（ A ）A.呼吸深⼤，呼⽓有烂苹果味B.呼吸浅慢，不规则C.呼吸困难，⼝唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸浅快，呼⽓有⼤蒜味10.⼆尖瓣狭窄最早出现的症状是（ C ）A.咯⾎B.⽔肿C.劳⼒性呼吸困难D.体循环淤⾎E.头晕11.糖尿病并发神经系统病变最常见的是：（ D ）A.神经根D.多发⽣周围神经病变E.运动神经12.甲亢患者，既往有哮喘史，下列哪种药物不宜使⽤：（ C ）A.丙硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.普萘洛尔(⼼得安)D.甲亢平E.他巴唑13.急性⽀⽓管炎的临床表现为：（ B ）A.咳嗽、咯痰，湿罗⾳恒定B.咳嗽、咯痰，全⾝症状较轻C．咳嗽、咯痰，全⾝症状较重 D.咳嗽、咯痰，两肺底湿啰⾳E.咳嗽、咯痰，⽩细胞显著增⾼14.下列哪项不是肺⼼病的⼼电图表现：（ D ）A.电轴右偏，额⾯平均电轴≥+90°，重度顺钟向转位B.RVl+SV5≥1.5mVC.肺型P波D.左束⽀传导阻滞E.低电压图形15.Ⅱ型呼衰时：（ E ）A.PaO2为30mmHg，PaCO2为45mmHgB.PaO2为100mmHg，PaCO2为40mmHgC.PaO为80mmHg，PaCO2为45mmHgD.PaO2为40mmHg，PaCO2为40mmHgE.PaO2为45mmHg，PaCO2为60mmHg16.⾦葡菌肺炎的临床表现为：（ C ）A.⾼热、咳嗽、咯铁锈⾊痰B.低热、盗汗，病程长，易反复C.咳粉红⾊乳样痰，X线⽰肺多发病灶D.咳⼤量脓性痰E.咳粉红⾊泡沫痰17.肺癌病⼈发现霍纳综合征(Horner Syndrome)是由于：（ D ）A.肿瘤压迫臂丛神经D.肿瘤压迫颈交感神经E.肿瘤压迫喉返神经18.能杀灭幽门螺旋杆菌兼有保护胃膜的药物是：（ B ）A.多潘⽴酮(吗丁啉)B.三钾⼆枸橼络合铋C.雷尼替丁D.甲硝唑E.黄连素19.下列何种中毒应避免洗胃：（ C ）A.有机磷中毒B.⿏药中毒C.汽油、煤油中毒D.安定中毒E.亚硝酸盐中毒20.中暑患者降温处理哪项不正确：（ B ）A.将患者转移到通风良好的低温环境B.复⽅氨基⽐林肌注C.冰盐⽔进⾏胃或直肠灌洗D.⾃体⾎体外冷却后回输E.腹膜透析21.急性腹膜炎合并⿇痹性肠梗阻所致的脱⽔为（ C ）A.⾼渗性脱⽔B.低渗性脱⽔C.等渗性脱⽔D.原发性脱⽔E.继发性脱⽔22.低钾⾎症病⼈，经补充钾治疗后，病情仍⽆改善时，应考虑有（ D ）A.低钠⾎症B.代谢性酸中毒C.⾼钙⾎症D.低镁⾎症E.低氯⾎症23.⾼排低阻型休克最常见于（ E ）C.神经源性休克D.⼼源性休克E.感染性休克24. Charcot三联征包括（ D ）A.腹痛、寒热、胆囊肿⼤B.上腹剧痛、板状腹、黄疸C.束腰带状腹痛、淀粉酶升⾼、腹⽔D.腹痛、寒热、黄疸E.寒热、黄疸、肝肿⼤25.下列类型⾻折中，最不稳定的是（ C ）A．嵌⼊性⾻折 B．青枝⾻折 C．斜形⾻折 D．横形⾻折 E．裂纹⾻折26. 前列腺增⽣症病⼈最早出现的症状（ C ）A.排尿困难B.⾎尿C.尿频D.尿潴留E.排尿中断27.法洛四联症的特征性的姿势是（ E ）A.⼝唇发绀B.杵状指（趾）C.呼吸困难D.晕厥、抽搐E.蹲踞28.按中国新九分法估算头颈部烧伤⾯积占成⼈体表⾯积％是（ D ）A.15％B.12％C.10％D.9％E.7％29. 急性⾎源性⾻髓炎最常发⽣的部位是（ D ）A.短管⾻的⾻骺端B.扁平⾻C.⾻骺骺板30. 甲状腺⼿术后出现饮⽔呛咳，其原因是（ B ）A.喉上神经外⽀损伤B.喉上神经内⽀损伤C.⼀侧喉上神经损伤D.两侧喉上神经损伤E.甲状旁腺缺⾎31.引起产后出⾎最常见的原因是（ B ）A.软产道裂伤B.⼦宫收缩乏⼒C.胎盘滞留D.凝⾎功能障碍32.临产后阴道检查时要了解胎头下降程度,以哪项为标志点（ B ）A.骶岬B.坐⾻棘C.坐⾻结节D.耻⾻联合下缘33.硫酸镁治疗妊⾼征时,最早出现的中毒反应为（ A ）A.膝反射消失B.呼吸减慢C. ⼼率减慢D.尿量减少34．能分泌甲胎蛋⽩的是（ C ）A.颗粒细胞瘤B.⽆性细胞瘤C. 内胚窦瘤D.浆液性囊腺瘤35.严重的急性盆腔炎，应取下列哪种体位（ C ）A.平卧B.右侧卧位C.半卧位D.头低位36.正常妊娠24周末，⼦宫⾼度在（ D ）A.脐下2指D.脐上1指E.脐上2指37.初产妇第⼀产程活跃期停滞是指进⼊活跃期后宫⼝不再扩张超过（ C ）A.1⼩时B.1⼩时30分C.2⼩时D.2⼩时30分E.3⼩时38.⼼脏病孕妇最容易发⽣⼼⼒衰竭的时期是（ D ）A.妊娠20～22周B.妊娠24～26周C.妊娠28～30周D.妊娠32～34周E.妊娠36～38周39.产褥病率是指（ C ）A.分娩24⼩时内每⼩时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃B.产褥期内有2次体温达到或超过38℃C.产后24⼩时以后的10⽇内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃D.产后24⼩时以后的1周内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃E.产后24⼩时以后的1⽉内⽤⼝表每⽇测量4次，体温有2次达到或超过38℃40. ⼈⼯流产术中突然头晕胸闷，⾎压下降，脉搏变慢，⾸先考虑（ B ）A.⼦宫穿孔B.⼈⼯流产综合征C.术中出⾎D.⽺⽔栓塞E.空⽓栓塞41.关于青春期的发育特点不正确的是（ A ）A.淋巴系统发育迅速B.⽣殖系统发育迅速C.体格发育迅速42.新⽣⼉⽣理性体重下降的时间为（ B ）A.⽣后4⽇内B.⽣后1周内C.⽣后2周内D.⽣后3周内E.⽣后4周内43.关于⼩⼉免疫系统说法错误的是（ A ）A.出⽣时免疫细胞和免疫功能不成熟B.受分娩的刺激，出⽣后12⼩时外周⾎中中性粒细胞计数增多C.新⽣⼉单核细胞发育已完善，但因缺乏辅助因⼦其趋化、黏附、吞噬、氧化杀菌抗原递呈的能⼒差D.新⽣⼉THl较TH2细胞功能占优势，有利于避免母⼦免疫排斥反应E.胎⼉期已能产⽣IgM44.哮喘24⼩时PEFR变异率是（ E ）A.5％—10％B.≤10％C.10％—15％D.15％—20％E.>20％45.关于结核菌素试验说法正确的是（ D ）A.接种卡介苗后呈强阳性B.阴性即可排除感染结核C.结核感染2周作结核菌素试验呈阳性D.部分危重结核患者结核菌素试验呈阴性E.急性传染病如⿇疹作结核菌素试验呈阳性46.腹泻患⼉钾代谢的描述，以下列哪项是错误的？（ D ）A.腹泻患⼉均有不同程度缺钾B.未经治疗的腹泻脱⽔患⼉，⾎钾浓度多正常C.⾎钾浓度低于3.5mEq/L时即有不同程度的缺钾表现D.⾎钾浓度正常的腹泻患⼉，其体内多不缺钾E.缺钾时，尿中仍有⼀定量的钾继续排出47.婴幼⼉⽀⽓管肺炎合并⼼⼒衰竭的原因中，下列哪项是错误的？（ C ）A.病原体毒素直接作⽤于⼼肌B.体内毒性代谢产物作⽤于⼼肌E.静脉快速输液使体循环⾎容量急剧增加，加重⼼脏负担48.有关营养性巨幼红细胞性贫⾎的发病中，下列哪项是错误的？（ D ）A.婴⼉单纯⽤乳类喂养易得病B.孕母体内维⽣素B12可通过胎盘传给胎⼉C.慢性腹泻可影响叶酸与维⽣素B12的吸收D.四氢叶酸与维⽣素B12结合后参与合成DNAE.⽺乳中含叶酸量极低49.21-三体综合征的临床表现，除（ B ）A.智能落后B.⽣理功能低下C.⽣长发育迟缓D.特殊⾯容E.有通贯掌50.肾病综合征四⼤特点是（ D ）A.尿少，⾼度浮肿，⾎尿，⾼⾎压B.蛋⽩尿，⾎尿，尿少，⾼⾎压C.⾼度浮肿，⼤量蛋⽩尿，⾼⾎压，低蛋⽩⾎症D.⾼度浮肿，⼤量蛋⽩尿，低蛋⽩⾎症，⾼胆固醇⾎症E.⾼度浮肿，⾼氮质⾎症，⾼⾎压，低蛋⽩⾎症⼆、A2型选择题（每⼩题1分，共20分）1.⼥，21岁，I型糖尿病患者，经胰岛素治疗后，今晚突然晕倒，其晕倒最可能原因是：（ C ）A.酮症酸中毒B.糖尿病⾮酮症性⾼渗性昏迷C.低⾎糖D.乳酸性酸中毒E.脑缺⾎2.男，28岁，因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续上腹痛，背痛，体检：⽆发热，⽆急性病容，于中腹部有⼀边界不清的包块，最可能的是：（ B ）A.胰腺脓肿B.胰腺假性囊肿C.胰腺蜂窝织炎D.急性胰腺炎E.胰腺⽔肿B.⽀⽓管扩张C.⽀⽓管哮喘D.⽀⽓管肺癌E.喘息型慢性⽀⽓管炎4.⼥，30岁，患⾼⾎压1年，⾎压在23．9～30．6／13．3～16kPa(180～230／100～120mmHg)之间，有时感⼿⾜乏⼒⿇⽊，夜尿增多。
2005临床本试题(B卷)儿科
南方医科大学第一临床医学院 2008 学年（冬）季学期考试2005年级临床医学本科《儿科学》试卷（B 卷）姓名学号专业年级1．小儿生长发育最快的时期是：[ ]A.生后最初6个月B.6个月～1岁C.1～2岁D.2～3岁E.3～4岁2. 女孩青春期的一般年龄范围是[ ]A.9~10岁到17～18岁B.10～11岁到17～18岁C.11～12岁到17～18岁D.12～13岁到18～19岁E. 13～14岁到19～20岁3. 小儿血压的正常值(mmHg)应为[ ]A.收缩压＝80 ＋(年龄x 2) ，舒张压为收缩压的2/3B.收缩压＝80 ＋(年龄x 2) ，舒张压为收缩压的1/2C.收缩压＝70＋(年龄x 2) ，舒张压为收缩压的2/3D.收缩压＝70＋(年龄x 2) ，舒张压为收缩压的1/2E.收缩压＝90＋(年龄x 2) ，舒张压为收缩压的1/24．婴儿每日需热能为[ ]A.376KJ (90 Kcal)/kgB.419KJ (100Kcal)/kgC.461KJ (110Kcl)/kgD.502KJ (120Kcal)/kgE.543KJ(130Kcal)/kg5．以下母乳的成分中哪项是错误的[ ]A.初乳中含有分泌型IgAB.人乳中的碳水化物主要是甲型乳糖C.母乳中的脂肪以长链脂肪酸为主D.母乳对酸碱的缓冲力小E. 母乳提供较多的酶6．以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的？[ ]A.皮肤粘膜出血B.齿龈肿胀出血C.假性瘫痪D.有圆钝的肋串珠内侧无凹陷E.呼吸浅速7．新生儿胎龄257天，出生体重1600克，其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位，下例诊断哪个最正确？[ ]A. 足月儿，小于胎龄儿B. 低出生体重儿C. 早产儿D. 早产儿，小于胎龄儿E. 极低出生体重儿8．新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。
Apgar评分可评为[ ]A. 9分B. 8分C. 7分D. 6分E. 5分9．下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现？[ ]A. 两肺野透亮度普遍降低B. 均匀散在的细颗粒和网状阴影C. 支气管充气征D. 部分肺泡代偿性气肿E. 严重病例呈“白肺”10．出生体重1000克的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合？[ ]A. 32 o CB. 33 o CC. 34 o CD. 35 o CE. 36 o C11．新生儿持续气道正压呼吸（CPAP）如压力过高可发生哪些后果？[ ]A. PaCO2增高B. PaCO2降低，肺气肿C. PaCO2增高，肺气肿，气漏D. 肺水肿E. 以上都不是12．以下哪一项不是生理性黄疸的特点：[ ] A．生后2～3天出现黄疸B．足月儿总胆红素值不大于12mg/dlC．足月儿黄疸在2周时开始消退D．结合胆红素小于1.5mg/dlE．一般情况好13．一足月新生儿出生时有窒息，生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7，生后12小时时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能的诊断是[ ] A．低血糖B．缺氧缺血性脑病C．大脑中动脉梗塞D．蛛网膜下腔出血E．先天性脑发育不全14．新生儿败血症最常见的并发症是[ ] A．化脓性脑膜炎B．肺炎C．尿路感染D．骨髓炎E．腹泻15．新生儿呕吐最常见的原因是[ ] A．幽门痉挛B．幽门肥厚C．胃食道反流D．感染E．消化道畸形16．先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力取决于[ ] A．新生儿期即开始治疗B．染色体核型C．使用的雌激素种类D．是否加用人生长激素E．青春期开始治疗17．类风湿性关节炎一般无下列哪种改变？[ ]A.发热、乏力、纳呆B.类风湿因子及抗核抗体阳性C.肝脾淋巴结肿大D早期X线表现以骨质破坏为主E.关节酸痛以小关节为主18．对川畸病患儿用阿斯匹林治疗，下列哪项是错误的？[ ]A.开始剂量为30~50mg/Kg.dB.热退后剂量3~5mg/kg.dC.一般用2~6月D.有冠状动脉损害可加用潘生丁3~5mg/kg.dE.血沉及血小板正常后，改为每天5mg/Kg.d19．以下哪一项不属于哮喘持续状态的处理？[ ]A.吸氧B.补液、纠正酸中毒C.糖皮质激素静脉滴注D.支气管扩张剂E.色甘酸钠20．男孩，7岁。
05年临床执业医师资格考试真题医学综合笔试部份1
临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部份1）A1型选择题（1-44题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.蛋白质合成后经化学修饰的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羟脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.丝氨酸E.酪氨酸2.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是（答案：D）A.由Co和C-cooH组成B. 由Ca1和Ca2组成C.由Ca和N组成D.肽键有一定程度双键性质E.肽键可以自由旋转3.按一级动力学消除的药物特点为（答案：B）A.药物的半衰期与剂量有关B.为绝大多数药物的消除方式C.单位时间内实际消除的药量不变D.单位时间内实际消除的药量递增E.体内药物经2-3个t1／2后，可基本清除干净4.不属于原核细胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋体B.放线菌C.衣原体D.真菌E.立克次体5.在免疫应答过程中，巨噬细胞（答案：C）A.产生抗体B.表达TCRC.产生细胞因子D.表达CD3分子E.发生基因重排6.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是（答案：E）A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤7.在神经-骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是（答案：C）A.腺苷酸环化酶酶C.胆碱酯酶D.单胺氧化酶+-K+依赖式ATP酶8.细胞坏死的主要形态学特征是（答案：D）A.核分裂B.细胞核异型C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂E.细胞质脂质增多9.水肿细胞电镜下观察，主要细胞器的病变是（答案：A）A.肿胀的线粒体和扩张的内质网B.发育不良的桥粒C.肿胀的溶酶体D.肿胀的核糖体E.扩张的高尔基器10.《执业医师法》规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动，并接受培训和继续医学教育。
暂停期限是3个月至（答案：B）个月个月个月个月个月11.我国发生的严重急性呼吸综合征（SARS），很快波及到许多省市，这种发病情况称为（答案：A）A.爆发B.大流行C.季节性升高D.周期性流行E.长期变异12.不是矽肺诊断主要依据的是（答案：B）A.接触粉尘的职业史B.临床症状D.胸片E.肺功能13.医学伦理学的特征之一是（答案：C）A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规范性14.医学心理学的研究对象为（答案：D）A.心理活动的规律的学科B.人类行为的科学发展C.疾病的发生发展的规律D.影响健康的有关心理问题和行为E.疾病的预防和治疗的原则15.伤寒最严重的并发症是（答案：B）A.中毒性脑病B.肠穿孔C.急性胆囊炎D.肠出血E.肺炎16.不属于弥漫性结缔组织病的是（答案：C）A.皮肌炎B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮E.干燥综合征17.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不断增加B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加C.军团菌肺炎的发病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少发生E.支原体肺炎很少发生18.界限性遗忘常见（答案：D）A.脑外伤D.营养不良和低蛋白血症2.活性维生素D合成障碍22.最有助于诊断克罗恩病的病理改变是（答案：E）A.粘膜弥漫性炎症B.粘膜下层有淋巴细胞浸润C.隐窝脓肿D.干酪性肉芽肿E.非干酪性肉芽肿23.胃食管反流病治疗措施不包括（答案：C）A.应用促胃肠动力药B.抗酸治疗C.高脂肪饮食D.减肥E.避免饮用咖啡和浓茶24.诱发DIC最常见的病因为（答案：C）A.恶性肿瘤B.手术及外伤C.革兰阴性细菌感染D.产科意外E.代谢性酸中毒25.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（答案：E）A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺血D.室性期前收缩E.呼吸道感染26.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（答案：B）A.吗啡B.洋地黄C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.对干罗音的描述，不正确的是（答案：E）A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也可听到D.呼气时更为明显E.部位较固定28.为将每日代谢所产生的大约600mmo l／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）29.补钾速度一般每小时不宜超过（答案：B）30.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（答案：B）A.动脉血和尿的PH值B.动脉血PH值和HCO3-C.动脉血和静脉血PH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的PH值31.骨折的特有体征是（答案：D）A.疼痛与压痛B.功能障碍C.肿胀与瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循环障碍32.急性乳腺炎的病因不包括（答案：D）A.乳头内陷B.乳汁过多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.婴儿吸乳少33.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑（答案：A）A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺导管扩张症E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌顿的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝35.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是（答案：E）A.头皮下出血点必须一一结扎B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织C.伤口一律全层缝合D.大块的头皮缺损只能留作二期处理E.清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时36.急性尿潴留病因中，属于机械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直肠术后B.外伤性高位截瘫C.使用药物阿托品、普鲁苯辛后D.腹泻或长期使用利尿剂E.尿道结石37.普查宫颈癌时最有实用价值的方法是（答案：A）A.宫颈刮片细胞学B.宫颈碘试验C.妇科三合诊D.阴道镜E.宫颈活组织38.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是（答案：C）A.阴阜B.阴蒂C.大阴唇D.小阴唇E.会阴部39.在孕妇腹壁上听诊，与母体心率相一致的音响是（答案：B）A.胎心音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音40.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在（答案：B）周周周周周41.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是（答案：C）月以后月以后月以后月以后月以后42.足月儿生后第1小时内呼吸频率是（答案：C）次／分次／分次／分次／分次／分43.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是（答案：E）A.出生24h内症状最明显B.淡漠与激惹变替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛44.中毒型细菌性痢疾多见于（答案：C）A.低出生体重儿个月体格健壮的婴幼儿岁体格健壮的小儿岁营养状况较差的儿童岁儿童A2型选择题（45-58题）答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
2005级医(5年制)内科学试卷B
武汉大学第一临床学院2008-2009学年度第一学期 2005级临床医学（5年制）内科学考试试卷（B ）2009．1．一、单项选择题（每小题 1 分，共 20 分）1. 机械通气患者通气量调节是否适当，最主要的参考指标是（ ）A. PCO 2B. PO 2C. pHD. BEE. HCO 3-2. 患者有发热、咳嗽的症状，X 线提示肺部炎症。
由于临床表现不典型， 在细菌性感染和结核性感染不能明确的情况下，治疗上应采取哪项措施？（ ）A. 用抗结核和抗菌治疗都有效的药物，如利福平、链霉素B. 不治疗C. 先用常规抗生素治疗D. 先抗结核治疗E. 常规抗生素与抗结核治疗同时上3. 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是 （ ）A. 镇静B. 输血C. 抗生素D. 止咳E.保持呼吸道通畅4. 患者，女，27岁，剖腹产术后突然出现呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛、大汗淋漓，继而有咳嗽、咯血，查体：面色苍白，发绀，血压100/60mmHg ， 26次/分，右肺闻及干湿啰音。
心率103次/分，P 2＞A 2，血气分析PO 240mmHg 。
该患者出现了什么并发症？（ ）A. 产后大出血B. 急性肺梗死C. DICD. ARDSE. 心源性休克5. 患者，男，42岁，农民工。
低热、咳嗽3月，影像学提示右肺下叶背段2×2cm 球形病灶，密度明显不均匀，周围散在卫星灶。
该病灶性质最可能是（ ）A. 肺癌B. 肺结核球C. 肺炎性假瘤D. 慢性肺脓肿E. 肺曲菌球6. 心脏停搏一旦确立，应立即（ ）A. 电复律B. 气管插管C. 人工呼吸D. 尝试捶击复律并清理呼吸道E. 心外按压7. 确诊主动脉夹层较可靠、安全、全面的方法是（）A. 心电图B. DSAC. 选择性动脉造影D. CTE. MRI8. 患者，女，40岁，平时易心悸、多汗，消瘦，心电图提示房颤，血压正常，心超正常，为进一步明确诊断，宜进行（）A. 肺功能B. 冠脉造影C. T3T4D. 食管超声E. 无需检查，为特发性房颤9. 患者，突发剧烈胸痛3小时。
2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案
2005年临床执业医师资格考试试题及参考答案（医学综合笔试部分1 1．细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于A．膜在安静时对K+通透性大B．膜在兴奋时对Na+通透性增加C． Na+、K+易化扩散的结果D．细胞膜上Na+-K+泵的作用E．细胞膜上ATP的作用D2．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大A．Na+B． K+C． Cl-D． Ca2+E． Mg2+B3．神经-肌肉接头处的化学递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．乙酰胆碱D．5-羟色胺E．γ-氨基丁酸C4．在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是A．快速射血期B．等容收缩期C．缓慢射血期D．等容舒张期E．快速充盈期B5．心输出量是指A．每搏输出量B．左、右心室输出的总血液量C．每分钟左心室所泵出的血量D．心房进入心室的血量E．每分钟两心房进入心室的血量C6．心肌不产生完全强直收缩是由于A．心肌是功能合胞体B．兴奋传导有房室延搁C．窦房结对潜在起搏点有抑制作用D．有效不应期特别长E．收缩期较短D7．影响冠状动脉血流量增多的因素是A．主动脉舒张压降低B．体循环外周阻力减小C．心室舒张期延长D．心室收缩期延长E．心率增加C8．心指数等于A．心率×每搏输出量／体表面积B．每搏输出量×体表面积C．每搏输出量/体表面积D．心输出量×体表面积AA． C1-内流B． Ca2+ 内流C． Na+ 内流D． K+ 内流E． K+ 外流9．窦房结细胞动作电位0期去极化是由于B10．浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于C11．肺通气的原动力是A．胸内压的变化B．肺主动舒缩C．外界环境与肺内压力差D．呼吸肌的舒缩E．肺泡表面活性物质的作用DA．肺活量B．时间肺活量C．每分通气量D．肺总量E．肺泡通气量12．能实现有效气体交换的通气量为E13．评价肺通气功能较好的指标是B14．肾小球有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压-囊内压B．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压＋囊内压C．肾小球毛细血管血压＋血浆胶体渗透压＋囊内压D．肾小球毛细血管血压-血浆晶体渗透压- 囊内压E．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压- 囊内压E15．下列属于条件反射的是A．咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B．异物接触眼球引起眼睑闭合C．扣击股四头肌腱引起小腿前伸D．强光刺激视网膜引起瞳孔缩小E．闻到食物香味引起唾液分泌E16．实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠A．垂体门脉系统B．下丘脑促垂体区C．下丘脑-垂体束D．正中隆起E．下丘脑调节肽C17．蛋白质二级结构是指分子中A．氨基酸的排列顺序B．每一氨基酸侧链的空间构象C．局部主链的空间构象D．亚基间相对的空间位置E．每一原子的相对空间位置C18．下列有关酶的叙述，正确的是A．生物体内的无机催化剂B．催化活性都需要特异的辅酶C．对底物都有绝对专一性D．能显著地降低反应活化能E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控D19．下列有关RNA的叙述错误的是A．主要有mRNA，tRNA和rRNA三类B．胞质中只有mRNA和tRNAC． tRNA是细胞内分子量最小的一种：RNAD． rRNA可与蛋白质结合E． RNA并不全是单链结构B20．下列有关mRNA的叙述，正确的是A．为线状单链结构，5′端有多聚腺苷酸帽子结构。
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C.头低左侧卧位
D.头低右侧卧位
E.上均不对
7．正常情况下前鼻镜检查无法窥及：
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.中鼻道
D.鼻中隔
E.咽鼓管咽口
8. 引起鼻源性球后视神经炎最常见的是：
A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前组筛窦炎
D.蝶窦炎
E.上述都不是9．鼻出血最常见的部位是：
A.下鼻道
B.中鼻道
C.鼻顶部
D.鼻中隔前下部
E.鼻中隔后方
10．负压置换法治疗慢性全鼻窦炎的主要目的是：
A.吸净鼻涕
B.改善通气
C.使药物进入鼻窦发挥作用
D.减少并发症
E.治疗腺样体炎
11．耳硬化病灶好发于：
A.中耳
B.内耳
C.圆窗
D.镫骨足弓
E.前庭窗前区和圆窗边缘12．膜迷路内含：
A.内淋巴和外淋巴
B.外淋巴
C.内淋巴
D.骨迷路
E.球囊
13．分泌性中耳炎，鼓室积液时行鼓膜穿刺的正确部位在：
A.紧张部前下方
B.紧张部后下方
C.紧张部后上方
D.紧张部前上方
E.以上都不是
14．小儿半夜骤起耳痛，伴发热，首先应考虑哪种疾病：
A.急性中耳炎
B.渗出性中耳炎
C.外耳道异物
D.外耳道真菌病
E.外耳道耵聍
15．Willis误听见于：
A.传导性耳聋
B.感音神经性聋
C.耳硬化
D.噪声性聋
E.混合性聋
16．乳突根治术时面神经易损伤的部位是：
A.内听道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段
17．在慢性化脓性中耳炎的诊断中，哪一项最具诊断意义：
A.耳镜
B.咽鼓管吹张
C.耳部Ｘ线片
D.检查前庭功能
E.听力
18．咽部病变形成伪膜不易拭去的是：
A.急性扁桃体炎
B.奋森咽峡炎
C.咽白喉
D.粒细胞缺乏性咽峡炎
E.以上都不是19．喉阻塞时胸内负压增加，静脉回流增多，右心积血增多，可导致:
A.肺不张
B.肺气肿
C.肺水肿
D.肺炎症
E.支气管扩张20．喉阻塞一般可分为四度，其主要依据为：
A.病程长短
B.病变范围
C.声嘶程度
D.喉腔大小
E.呼吸困难程度
21．咽部众多间隙中较重要的有咽后隙和咽......隙：
A.旁
B.前
C.中
D.左
E.右
22．喉部最狭窄处为：
A.喉前庭
B.室带间
C.喉室间
D.声门
E.声门下23．治疗急性扁桃体炎应首选：
A.青霉素
B.链霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.以上都不是
24．下述哪一项为慢性扁桃体炎诊断的主要依据：
A.急性扁桃体炎反复发作
B.扁桃体表面不光滑
C.扁桃体及舌腭弓慢性充血
D.压迫隐窝有脓栓排出
E.下颌角淋巴结肿大25．损伤后最易引起喉狭窄的软骨是：
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
E.小角软骨26．成人短期内单侧扁桃体进行性肿大应首先考虑：
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体生理性肥大
D.扁桃体肿瘤
E.以上都不是
27．关于咽后脓肿哪一项是错误的：
A.急性型常为咽后淋巴结化脓所致
B.慢性型多由颈椎结核引起
C.切开排脓应取仰卧头低位
D.穿刺抽脓后可在脓腔内注抗生素
E.结核性咽后脓肿应常规做气管切开
28．哪个是急性扁桃体炎引起的全身并发症：
A.心肌炎
B.冠心病
C.心肌梗塞
D.心包积液
E.以上都不是29．以下哪一项表现符合喉软化症:
A.吸气性呼吸困难伴声音嘶哑，颈淋巴结肿大
B.吸气性呼吸困难伴喉痛，无声音嘶哑
C.吸气性呼吸困难伴“空空”样咳嗽
D.吸气性呼吸困难伴喉痛、声音嘶哑
E.吸气性呼吸困难出现在小儿出生后不久，哭声无嘶哑
30．关于喉返神经，下列哪项是正确的:
A.自舌咽神经分出
B.于梨状窝入喉
C.自迷走神经分出
D.支配声门紧张肌
E.左右两侧大致等长
二、简答题：（每题 5 分，共 25 分）
1.外耳道分哪几部分？各部分的比例如何？
2.试述食管四个生理狭窄的位置、成因。
3.慢性喉炎有何病因？
4.何谓“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”？
5.试述慢性鼻炎的病因。
三、病例分析：（答题要求：认真阅读题目按要求回答，有3个问题；共 15 分）
患者男性，25岁。
因鼻塞、流涕3天，伴头痛、发热1天就诊。
患者3天前受凉后出现鼻塞、流清涕，伴打喷嚏，无发热，自服“感冒冲剂”后无明显好转。
1天前出现前额部及双侧颌面部疼痛，晨起时轻，午后渐重，伴畏寒、发热，体温最高时达39.2℃,伴全身不适。
鼻塞加重，鼻涕由清涕转为脓性涕，量多，无涕中带血。
体查：神清，T：38.6℃。
双下鼻甲充血肿大，双中鼻甲充血水肿，用2％麻黄素收缩下鼻甲后见双中鼻道有黄绿色脓性分泌物，鼻咽部亦见有脓涕。
双侧颌面部压痛明显，下睑稍红肿，眼球活动正常。
余检查未见异常。
请回答下列问题：
1、该病例的诊断及诊断依据是什么？
2、需作哪些辅助检查以确诊？
3、写出治疗方案。