丹溪翁传-医古文名主编授学资料PPT课件
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丹溪翁传-医学课件
整体观念
中医学根据个体差异和病情变化，制定针对性的治疗方案。
辨证论治
中医学将人体和自然界的事物归纳为阴阳五行，以此解释人体的生理和病理变化。
阴阳五行
脏腑经络
中医学将人体分为脏腑和经络两大系统，认为脏腑是人体内脏器官的总称，经络是人体气血运行的通道。
人体生理与病理
气血津液
中医学认为气血津液是人体生命活动的基本物质，它们的生成、运行和代谢与脏腑功能密切相关。
药物疗法
03
中医学使用中药和针灸等治疗方法来调节人体气血和脏腑功能，以达到治疗疾病的目的。
03
丹溪翁的学术思想
丹溪翁认为，许多疾病的发生都与痰火内郁有关，即人体内部气机不畅，导致痰浊与火邪互结，形成病理产物。
重视痰火内郁
丹溪翁认为，人的情志活动与疾病的发生密切相关。若情志不畅，会导致气机郁结，进而形成痰浊等病理产物。
传承与创新结合
中医药国际化
中医学的传承与发展
中医学在海外地区也得到了广泛的应用和认可，中医药的国际交流与合作日益频繁。
中医学有着数千年的历史，积累了丰富的理论和实践经验，具有独特的优势和特色。
现代医学对中医学的应用价值
谢谢您的观看
THANKS
补虚扶正
丹溪翁认为，对于由体质虚弱引起的疾病，应采取补虚扶正的治疗方法。即通过药物或其他手段，补充人体的正气，提高人体的抵抗力。
丹溪翁在方药应用方面，常使用具有祛痰利湿、调理情志、补虚扶正等作用的药物。如陈皮、茯苓、半夏等祛痰利湿药，柴胡、郁金等调理情志药，人参、黄芪等补虚扶正药。
常用药物
丹溪翁在用药方面，强调药物的配伍与炮制。他常根据患者的病情和体质特点，将不同药物进行配伍使用，以达到协同增效的目的。此外，他还注重药物的炮制方法，以保证药物的药效和安全性。
中医学根据个体差异和病情变化，制定针对性的治疗方案。
辨证论治
中医学将人体和自然界的事物归纳为阴阳五行，以此解释人体的生理和病理变化。
阴阳五行
脏腑经络
中医学将人体分为脏腑和经络两大系统，认为脏腑是人体内脏器官的总称，经络是人体气血运行的通道。
人体生理与病理
气血津液
中医学认为气血津液是人体生命活动的基本物质，它们的生成、运行和代谢与脏腑功能密切相关。
药物疗法
03
中医学使用中药和针灸等治疗方法来调节人体气血和脏腑功能，以达到治疗疾病的目的。
03
丹溪翁的学术思想
丹溪翁认为，许多疾病的发生都与痰火内郁有关，即人体内部气机不畅，导致痰浊与火邪互结，形成病理产物。
重视痰火内郁
丹溪翁认为，人的情志活动与疾病的发生密切相关。若情志不畅，会导致气机郁结，进而形成痰浊等病理产物。
传承与创新结合
中医药国际化
中医学的传承与发展
中医学在海外地区也得到了广泛的应用和认可，中医药的国际交流与合作日益频繁。
中医学有着数千年的历史，积累了丰富的理论和实践经验，具有独特的优势和特色。
现代医学对中医学的应用价值
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THANKS
补虚扶正
丹溪翁认为，对于由体质虚弱引起的疾病，应采取补虚扶正的治疗方法。即通过药物或其他手段，补充人体的正气，提高人体的抵抗力。
丹溪翁在方药应用方面，常使用具有祛痰利湿、调理情志、补虚扶正等作用的药物。如陈皮、茯苓、半夏等祛痰利湿药，柴胡、郁金等调理情志药，人参、黄芪等补虚扶正药。
常用药物
丹溪翁在用药方面，强调药物的配伍与炮制。他常根据患者的病情和体质特点，将不同药物进行配伍使用，以达到协同增效的目的。此外，他还注重药物的炮制方法，以保证药物的药效和安全性。
丹溪翁传精选课件.ppt
李杲（1180---1251），字明之，真定（今河北省正 定）人，晚年自号东垣老人， “金元四大医家”之 一，是中医“脾胃学说”的创始人。他强调脾胃在 人身的重要作用，以及脾胃受损对其他脏器的影响。
锦绣文章
在治疗上善用温补脾胃之法，后世称之为“补土
褊：原指衣服狭小，此指心胸狭小。 已而：接着，不久。 笃：诚。 乃：才，副词。 进之：让他进去，即接待他。 北面：面向北行弟子拜师之礼。古代座北朝
再传：二传。刘完素——荆山浮屠——罗知 悌。
旁：《说文解字》：“旁，溥也。”广泛， 广博。
锦绣文章
张从正（约1156-1228），字子和，号戴人,睢(suī) 州考城人(今河南兰考县），“金元四大医家”之一。 他与刘完素是同时代的人，但年龄较小。张氏对中 医学中祛邪学说的发展，做出了重要的贡献。在临 床上，对“汗下吐”三法的运用，具有独到见解， 并积累了丰富的治疗经验。被称为 “攻下派”的创 始人。
锦绣文章
金元四大家的出现，是宋朝的《局方》颁布 以后，医学上的一次突破和进步，他们改变 了当时医生泥于旧方熟药，不能积极辩证的 医疗风气。朱震亨学说的建立，也是在学术 史上纠正了偏颇使用的一家之言。《四库全 书总目提要·医学类》：“观戴良作朱震亨传 知丹溪之学与宣和局方之学争也。”应该成 为我们学习这篇文章的重要提示。本文由于 医学理论部分过长，多有删节。
文懿是其谥号。 朱子四传之学：朱子，南宋理学家朱熹。他的学说
首传其婿黄干，再传于何基，三传于王柏，四传于 金履祥。许文懿虽为金履祥的学生，亦曾受业于王 柏，故云。 拜焉：拜见他。焉，代词。 益闻：逐渐了解。 道德性命之说：指朱熹的性理之学。认为人物之性 都是天生的，人性是天道在人身上的体现。
锦绣文章
在治疗上善用温补脾胃之法，后世称之为“补土
褊：原指衣服狭小，此指心胸狭小。 已而：接着，不久。 笃：诚。 乃：才，副词。 进之：让他进去，即接待他。 北面：面向北行弟子拜师之礼。古代座北朝
再传：二传。刘完素——荆山浮屠——罗知 悌。
旁：《说文解字》：“旁，溥也。”广泛， 广博。
锦绣文章
张从正（约1156-1228），字子和，号戴人,睢(suī) 州考城人(今河南兰考县），“金元四大医家”之一。 他与刘完素是同时代的人，但年龄较小。张氏对中 医学中祛邪学说的发展，做出了重要的贡献。在临 床上，对“汗下吐”三法的运用，具有独到见解， 并积累了丰富的治疗经验。被称为 “攻下派”的创 始人。
锦绣文章
金元四大家的出现，是宋朝的《局方》颁布 以后，医学上的一次突破和进步，他们改变 了当时医生泥于旧方熟药，不能积极辩证的 医疗风气。朱震亨学说的建立，也是在学术 史上纠正了偏颇使用的一家之言。《四库全 书总目提要·医学类》：“观戴良作朱震亨传 知丹溪之学与宣和局方之学争也。”应该成 为我们学习这篇文章的重要提示。本文由于 医学理论部分过长，多有删节。
文懿是其谥号。 朱子四传之学：朱子，南宋理学家朱熹。他的学说
首传其婿黄干，再传于何基，三传于王柏，四传于 金履祥。许文懿虽为金履祥的学生，亦曾受业于王 柏，故云。 拜焉：拜见他。焉，代词。 益闻：逐渐了解。 道德性命之说：指朱熹的性理之学。认为人物之性 都是天生的，人性是天道在人身上的体现。
中医古文课件-丹溪翁传
将成药方剂分为诸风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚、 痼冷、积热、泻痢、眼目疾、咽喉口齿、杂病、疮 肿、伤折、妇人诸疾及小儿诸疾共14门，788方。 均系收录民间常用的有效中药方剂，记述了其主治、
配伍及具体修制法。其中有许多名方，如至宝丹、
牛黄清心丸、苏合香丸、紫雪丹、四物汤、逍遥散
等。是一部流传较广、影响较大的临床方书。有的
洪武十九年(1386)，太祖朱元璋病，诏思恭诊治， 药到病除。不久被征召为太医院御医，凡所诊治， 则多灵验 。燕王朱棣患瘕症，数经名医诊治，历久 不痊。后召思恭诊治，一剂而愈。明朱国祯称为 “国朝之圣医”。
元代婺州路 九灵山 返回
朱震亨 （1281──1358 年） ，字彦修， 元代婺州义乌人。 因他出生的赤岸 镇有一条溪流名 叫丹溪，所以学 者多尊称朱震亨 为 “丹溪先 生” 。
六艺：礼、乐、射、御、书、数。出自《周礼•保氏》：“ 养国子以道，乃教之六艺：一曰五礼，二曰六乐，三曰五射 ，四曰五驭，五曰六书，六曰九数。”
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《太平惠民和剂局方》
方书名。一名《和剂局方》。十卷。宋太医局编。 初刊于1078年以后。本书是宋代大医局所属药局的 一种成药处方配本。宋代曾多次增补修订刊行，而 书名、卷次也有多次调整。
有《格致余论》、 《局方发挥》、 《伤寒辨疑》、 《本草衍义补遗》等医学 著作。
力倡“阳常有余，阴常不足”之说，申 明人体阴气、元精之重要，故被后世称为 “滋阴派”的创始人。
地图
文章段落
一、学医段：弃儒学医，见识超凡。 包括1、2、3自然段 二、医案段：疗疾救人，妙术仁心。 包括4-11段，其中5-9是五则医案。 三、评价段：为人行事，有德有言。 包括12-14段。
刊本在书末附有陈师文等撰《图经本草药性总论》
丹溪翁传医古文名主编授学资料_PPT幻灯片63页PPT
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
丹溪翁传医古文名主编 授学资料_PPT幻灯片
6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
10、一个人应该：活泼而守纪律，天 真而不 幼稚， 勇敢而 鲁莽， 倔强而 有原则 ，热情 而不冲 动，乐 观而不 盲目。 ——马 克思
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
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6、纪律是自由的第一条件。——黑格 尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音， 集体的 动作， 集体的 表情， 集体的 信念。 ——马 卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律， 否则一 切都会 陷入污 泥中。 ——马 克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美 纽斯
最新丹溪翁传医古文名主编授学资料 课件讲学课件
• 三个词语皆引申为法度、准则。
鲜：
xiān 一种鱼 xiǎn 少
新鲜
旁：《说文》“旁，溥pǔ也。”广泛； 广博。这是本义，后人借为旁边的 旁，古义遂亡。
释词
褊（biǎn）：《说文》“褊，衣小 也。”引申为心胸狭小。
北面：面向北行弟子拜师之礼。
“尽去而旧学，非是也”：前果后因 复句，后句的主语是“旧学” 。易 误认为否定性判断句。
病案1：辨治滞下病
• 姓名：郑义士 性别：男 • 年龄：成 籍贯：浦江 • 病名：滞下 • 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 • 脉象：大无伦 • 病因：病后酒且内 • 病机：阴阳离绝 • 治法：补阴益阳 • 方药：人参膏、灸气海 • 预后：良好
病案2：辨治恶寒病
• 周进士 男 成 不详 • 病名：恶寒症 • 主症：恶寒，暑天以棉蒙首 • 脉象：滑而数 • 病因：感风寒误服附子 • 病机：真热假寒 • 治法：辛凉化痰 • 方药：四逆汤加防风通圣散 • 医嘱：淡食养胃，内观养神 • 预后：疽发于背而死
许文懿：儒学
罗知悌：医学
• 提示：
– 文是基础医是楼 – 罗门拱立
集 大 成 者
金 元 四 大 家
二、学术成就
• 1、阳常有余，阴常不足； • 2、相火论； • 3、善治杂病：以气血痰郁为纲
第一段：丹溪学医
内容与发挥
释词
• 讳：古代对已故帝王将相或尊长不 敢直称其名，谓之避讳或名讳，以 表示尊敬，因以“讳”指“名”。 清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻 讳名之礼，始自周人。”
– 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物， 仁也。推己及物，恕也。”
– 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠 恕，未免参校彼己，推己及人则宜。”
• 范仲淹
鲜：
xiān 一种鱼 xiǎn 少
新鲜
旁：《说文》“旁，溥pǔ也。”广泛； 广博。这是本义，后人借为旁边的 旁，古义遂亡。
释词
褊（biǎn）：《说文》“褊，衣小 也。”引申为心胸狭小。
北面：面向北行弟子拜师之礼。
“尽去而旧学，非是也”：前果后因 复句，后句的主语是“旧学” 。易 误认为否定性判断句。
病案1：辨治滞下病
• 姓名：郑义士 性别：男 • 年龄：成 籍贯：浦江 • 病名：滞下 • 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 • 脉象：大无伦 • 病因：病后酒且内 • 病机：阴阳离绝 • 治法：补阴益阳 • 方药：人参膏、灸气海 • 预后：良好
病案2：辨治恶寒病
• 周进士 男 成 不详 • 病名：恶寒症 • 主症：恶寒，暑天以棉蒙首 • 脉象：滑而数 • 病因：感风寒误服附子 • 病机：真热假寒 • 治法：辛凉化痰 • 方药：四逆汤加防风通圣散 • 医嘱：淡食养胃，内观养神 • 预后：疽发于背而死
许文懿：儒学
罗知悌：医学
• 提示：
– 文是基础医是楼 – 罗门拱立
集 大 成 者
金 元 四 大 家
二、学术成就
• 1、阳常有余，阴常不足； • 2、相火论； • 3、善治杂病：以气血痰郁为纲
第一段：丹溪学医
内容与发挥
释词
• 讳：古代对已故帝王将相或尊长不 敢直称其名，谓之避讳或名讳，以 表示尊敬，因以“讳”指“名”。 清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻 讳名之礼，始自周人。”
– 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物， 仁也。推己及物，恕也。”
– 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠 恕，未免参校彼己，推己及人则宜。”
• 范仲淹
丹溪翁传-医学课件
施针过程中的注意事项
施针后的注意事项
施针过程中应注意消毒、进针角度和深度， 以及患者的反应情况，如出现不适，应及时 停止施针并进行处理。
施针后应告知患者注意事项，如保持局部干 燥、避免剧烈运动等，同时注意观察患者反 应情况，如出现不适，应及时就医。
05
丹溪翁的医学思想
注重气血理论
气血理论的提出
丹溪翁认为人体健康与气血密切相关，气血流畅则身体健康，气血不畅则生 病。因此，他强调调理气血是治疗疾病的关键。
血病辨证
阐述了血虚、血瘀、血热、血寒等血病的症状、原因、治疗及预防。
03
中药与方剂
中药的基本知识
中药的起源和历史
中药是中国传统医学的重要组成部分，其起源可以追溯到古代。中药的起源和发展受到中 国哲学、天文、历法、地理等多种因素的影响，具有独特的理论体系和临床应用。
中药的组成和分类
中药主要由植物、动物、矿物等天然物质组成，具有独特的药理作用和疗效。中药的分类 主要依据其药性、功效、应用等，包括解表药、清热药、祛风湿药、化湿药、利水渗湿药 等。
分析病因病机
针对每个案例要分析其病因病机，判断疾病的本质和发展趋势， 以提高临床疗效。
制定治疗方案
根据病人的具体情况，制定相应的治疗方案，包括中药、针灸等治 疗手段的选择。
参加学术交流
参加学术会议
参加各类中医学术会议，了解最新的学术动态和 研究成果，拓展自己的视野。
学术论文撰写
积极撰写学术论文，总结自己的临床经验和学习 心得，与同行进行交流和分享。
学术门派交流
学习中医学派别之间的交流，汲取各家之长，丰 富自身的医学知识。
THANKS
谢谢您的观看
常用方剂
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20
朱丹溪医学师从图
刘完素 荆山浮屠 罗知悌 朱丹溪
张从正
李杲
21
本章节重点
重点词：讳、益、游艺、仕、鲜、克、 治、寺人、旁通、褊、一、涣焉
重点句：子聪明异常人，其肯游艺于 医乎？
士苟精一艺，以推及物之仁，虽 不仕于时，犹仕也。
22
时方盛于陈师文、裴宗元所定大 观二百九十七方，翁穷昼夜是习。
罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、 李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断 于经，且曰：尽去而旧学，非是也。
• 三个词语皆引申为法度、准则。
18
鲜：
xiān 一种鱼 xiǎn 少
新鲜
旁：《说文》“旁，溥pǔ也。”广泛； 广博。这是本义，后人借为旁边的 旁，古义遂亡。
19
释词
褊（biǎn）：《说文》“褊，衣小 也。”引申为心胸狭小。 北面：面向北行弟子拜师之礼。
“尽去而旧学，非是也”：前果后因 复句，后句的主语是“旧学” 。易 误认为否定性判断句。
泻火 补中
太极之理 内经言火
生阳
礼记养阴 阴虚
相 火 论
朱丹溪
阳 有
余
阴
不
足
30
释词
辐凑：《汉书•叔孙通传》“四方辐 辏”，颜师古注：“辏。聚也。言如 车辐聚于毂也。” 酒且内：谓饮酒后又行房事。
•内：本义指妻妾
31
气海
【取法】在脐下1.5寸，腹 中线上，仰卧取穴。 【功用】益气助阳、调经 固经 【主治病症】下腹疼痛， 大便不通，泄痢不止等。 【刺灸法】直刺0.8-1.2寸； 宜灸。
丹溪翁传
戴良
1
课程目的与要求
• 1．学习课文中的疑难字词，尤其注意较多 的成语典故（其出处、意义以及在课文中 的作用）。
• 2．了解课文中出现的实词活用及语序现象 • 3．了解朱丹溪的学医经历，在临床实践方
面的成就，以及其被称作“直谅多闻之益 友”的原因。
2
课文内容讲解
• 一、作者及著作介绍 • 二、朱丹溪及其学术成就 • 三、医案分析 • 四、课文内容发挥
5
朱震亨，字彦修
（1281─1358）， 元代婺州义乌人， 享年78岁。因他 出生的赤岸镇有一 条溪流名叫丹溪， 所以学者多尊称朱 震亨为“丹溪翁” 或“丹溪先生” 。
6
朱震亨
• 从ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ经历： 习举子业
许文懿：儒学
罗知悌：医学
• 提示：
– 文是基础医是楼 – 罗门拱立
集 大 成 者
金 元 四 大 家
3
一、作者及著作介绍
• 戴良，（1317－1383年），字叔能，浦江 （今浙江）人，与朱丹溪邻县，元 代学者，自号九灵山人。通晓经史 百家之说，爱好医学，长于诗文。 明洪武十五年明太祖征召其入京为 官，以疾固辞不就，下狱死。
4
《九灵山房集》
• 分为“山居稿”、“吴游稿”、 “鄞游稿”、和“赵游稿”四部分， 凡三十卷。其中有《抱一翁（项彦 章）传》、《沧洲翁（吕复)传》、 《周贞传》和《脾胃论后序》等有 关医学方面的著作多篇。
– 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物， 仁也。推己及物，恕也。”
– 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠 恕，未免参校彼己，推己及人则宜。”
15
• 范仲淹 • “吾读书学道，要为宰辅，得时行
道，可以活天下之命。不然，时不 我与，则当读黄帝书，深究医家奥 旨，是亦可活人也”。
16
释词
• 《校正太平惠民和剂局方》
共六卷，凡二十一门，二百九十七 方。流传甚广，朱丹溪在《局方发 挥》中云：“官府守之以为法，医 门传之以为业，病者恃之以立命， 世人习之以为俗。”
17
“起度量，立规矩，称权衡”
– 语本《史记·仓公传》：“故古圣人为之
脉法，以起度量，立规矩，县权衡，案绳 墨，调阴阳，别人之脉各名之。”
– 度量，测量长度和容量的标准； – 规矩，校正圆形和方形的工具； – 权衡，秤锤和秤杆
23
第二段：病案篇 （学术理论与成就）
内容与发挥
24
释词
•笑且排：“……且……”古文中常 用的固定结构，表示：“又…… 又……”
•“声闻” ，同义复词。 闻，声 誉。
25
• 消息：消长；变化，反义复合
• 《易·丰》：“天地盈虚，与时消息，而况于人 乎?况于鬼神乎?”
• 随语境不同，常用义有：变化、调理、规 律、斟酌等。
32
病案1：辨治滞下病
• 姓名：郑义士 性别：男 • 年龄：成 籍贯：浦江 • 病名：滞下 • 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 • 脉象：大无伦 • 病因：病后酒且内 • 病机：阴阳离绝 • 治法：补阴益阳 • 方药：人参膏、灸气海 • 预后：良好
•元代理学家，金华人，号白云山人。
•理学开山祖为周敦颐(公元1017—
1073年)，主要著作有《太极图说》、 《通书》、《爱莲说》。他所阐述的太 极、理、气、性、命等，成为宋明理学 的基本范畴，对以后理学发展有很大影 响。
11
•宋明理学在发展过程中形成了以程 颢、程颐、朱熹为代表的客观唯心 主义的程朱理学，和以陆九渊、王 守仁为代表的陆王心学。
7
二、学术成就
• 1、阳常有余，阴常不足； • 2、相火论； • 3、善治杂病：以气血痰郁为纲
8
第一段：丹溪学医
内容与发挥
9
释词
• 讳：古代对已故帝王将相或尊长不 敢直称其名，谓之避讳或名讳，以 表示尊敬，因以“讳”指“名”。 清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻 讳名之礼，始自周人。”
10
许文懿
朱熹“性理学”认为人和物之性都 是天生的，“理”是宇宙的本源， 是离开事物独立存在的的抽象实体， 由它主宰和派生万事万物。
12
益：即水溢
更加 渐渐(本文之义)
13
• 游艺：语本《论语•述而》“志于道， 据于德，依于仁，游于艺。”
• 六艺：礼乐射御书数 14
释词
• “以推及物之仁”
– 为述宾结构，以：用来。“推”为述语， 推行。“及物之仁”为宾语。及物，即 “推己及物”，又作“推己及人”。物： 指人，他人。
– 《金匮要略·疟病脉证并治第四》：“疟脉自 弦，……弦数者风发也，以饮食消息止之。”
– 《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“吐利止，而 身痛不休者，当消息和解其外。”
– 《小儿药证直诀》钱乙后序：“盖脉难以消息 求，证不可以言语者，襁褓之婴，孩提之童， 尤甚焉。”
26
刘张李三家医理分析
刘完素 张从正
泻火
实火可泻
阴虚火动 消
阴阳两虚， 息
湿热盛
之
27
饮食劳倦
李 脾胃受伤 补中益气：正法
杲 补中益气
阳气易降之 正法 西北人
阴火易升之 东南人
错法
28
太极之理
• “易有太极，是生 两仪，两仪生四象， 四象生八卦” －《易·系辞上》
• “太极动而生阳， 静而生阴”－《太 极图说》
29
刘完素 张从正 李杲
朱丹溪医学师从图
刘完素 荆山浮屠 罗知悌 朱丹溪
张从正
李杲
21
本章节重点
重点词：讳、益、游艺、仕、鲜、克、 治、寺人、旁通、褊、一、涣焉
重点句：子聪明异常人，其肯游艺于 医乎？
士苟精一艺，以推及物之仁，虽 不仕于时，犹仕也。
22
时方盛于陈师文、裴宗元所定大 观二百九十七方，翁穷昼夜是习。
罗遇翁亦甚欢，即授以刘、张、 李诸书，为之敷扬三家之旨，而一断 于经，且曰：尽去而旧学，非是也。
• 三个词语皆引申为法度、准则。
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鲜：
xiān 一种鱼 xiǎn 少
新鲜
旁：《说文》“旁，溥pǔ也。”广泛； 广博。这是本义，后人借为旁边的 旁，古义遂亡。
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释词
褊（biǎn）：《说文》“褊，衣小 也。”引申为心胸狭小。 北面：面向北行弟子拜师之礼。
“尽去而旧学，非是也”：前果后因 复句，后句的主语是“旧学” 。易 误认为否定性判断句。
泻火 补中
太极之理 内经言火
生阳
礼记养阴 阴虚
相 火 论
朱丹溪
阳 有
余
阴
不
足
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释词
辐凑：《汉书•叔孙通传》“四方辐 辏”，颜师古注：“辏。聚也。言如 车辐聚于毂也。” 酒且内：谓饮酒后又行房事。
•内：本义指妻妾
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气海
【取法】在脐下1.5寸，腹 中线上，仰卧取穴。 【功用】益气助阳、调经 固经 【主治病症】下腹疼痛， 大便不通，泄痢不止等。 【刺灸法】直刺0.8-1.2寸； 宜灸。
丹溪翁传
戴良
1
课程目的与要求
• 1．学习课文中的疑难字词，尤其注意较多 的成语典故（其出处、意义以及在课文中 的作用）。
• 2．了解课文中出现的实词活用及语序现象 • 3．了解朱丹溪的学医经历，在临床实践方
面的成就，以及其被称作“直谅多闻之益 友”的原因。
2
课文内容讲解
• 一、作者及著作介绍 • 二、朱丹溪及其学术成就 • 三、医案分析 • 四、课文内容发挥
5
朱震亨，字彦修
（1281─1358）， 元代婺州义乌人， 享年78岁。因他 出生的赤岸镇有一 条溪流名叫丹溪， 所以学者多尊称朱 震亨为“丹溪翁” 或“丹溪先生” 。
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朱震亨
• 从ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ经历： 习举子业
许文懿：儒学
罗知悌：医学
• 提示：
– 文是基础医是楼 – 罗门拱立
集 大 成 者
金 元 四 大 家
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一、作者及著作介绍
• 戴良，（1317－1383年），字叔能，浦江 （今浙江）人，与朱丹溪邻县，元 代学者，自号九灵山人。通晓经史 百家之说，爱好医学，长于诗文。 明洪武十五年明太祖征召其入京为 官，以疾固辞不就，下狱死。
4
《九灵山房集》
• 分为“山居稿”、“吴游稿”、 “鄞游稿”、和“赵游稿”四部分， 凡三十卷。其中有《抱一翁（项彦 章）传》、《沧洲翁（吕复)传》、 《周贞传》和《脾胃论后序》等有 关医学方面的著作多篇。
– 出自《二程遗书》卷十一：“以己及物， 仁也。推己及物，恕也。”
– 宋·朱熹《与范直阁书》：“学者之于忠 恕，未免参校彼己，推己及人则宜。”
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• 范仲淹 • “吾读书学道，要为宰辅，得时行
道，可以活天下之命。不然，时不 我与，则当读黄帝书，深究医家奥 旨，是亦可活人也”。
16
释词
• 《校正太平惠民和剂局方》
共六卷，凡二十一门，二百九十七 方。流传甚广，朱丹溪在《局方发 挥》中云：“官府守之以为法，医 门传之以为业，病者恃之以立命， 世人习之以为俗。”
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“起度量，立规矩，称权衡”
– 语本《史记·仓公传》：“故古圣人为之
脉法，以起度量，立规矩，县权衡，案绳 墨，调阴阳，别人之脉各名之。”
– 度量，测量长度和容量的标准； – 规矩，校正圆形和方形的工具； – 权衡，秤锤和秤杆
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第二段：病案篇 （学术理论与成就）
内容与发挥
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释词
•笑且排：“……且……”古文中常 用的固定结构，表示：“又…… 又……”
•“声闻” ，同义复词。 闻，声 誉。
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• 消息：消长；变化，反义复合
• 《易·丰》：“天地盈虚，与时消息，而况于人 乎?况于鬼神乎?”
• 随语境不同，常用义有：变化、调理、规 律、斟酌等。
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病案1：辨治滞下病
• 姓名：郑义士 性别：男 • 年龄：成 籍贯：浦江 • 病名：滞下 • 主症：昏仆，目上视，溲注汗泄。 • 脉象：大无伦 • 病因：病后酒且内 • 病机：阴阳离绝 • 治法：补阴益阳 • 方药：人参膏、灸气海 • 预后：良好
•元代理学家，金华人，号白云山人。
•理学开山祖为周敦颐(公元1017—
1073年)，主要著作有《太极图说》、 《通书》、《爱莲说》。他所阐述的太 极、理、气、性、命等，成为宋明理学 的基本范畴，对以后理学发展有很大影 响。
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•宋明理学在发展过程中形成了以程 颢、程颐、朱熹为代表的客观唯心 主义的程朱理学，和以陆九渊、王 守仁为代表的陆王心学。
7
二、学术成就
• 1、阳常有余，阴常不足； • 2、相火论； • 3、善治杂病：以气血痰郁为纲
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第一段：丹溪学医
内容与发挥
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释词
• 讳：古代对已故帝王将相或尊长不 敢直称其名，谓之避讳或名讳，以 表示尊敬，因以“讳”指“名”。 清代顾炎武《庙会御名议》“臣闻 讳名之礼，始自周人。”
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许文懿
朱熹“性理学”认为人和物之性都 是天生的，“理”是宇宙的本源， 是离开事物独立存在的的抽象实体， 由它主宰和派生万事万物。
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益：即水溢
更加 渐渐(本文之义)
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• 游艺：语本《论语•述而》“志于道， 据于德，依于仁，游于艺。”
• 六艺：礼乐射御书数 14
释词
• “以推及物之仁”
– 为述宾结构，以：用来。“推”为述语， 推行。“及物之仁”为宾语。及物，即 “推己及物”，又作“推己及人”。物： 指人，他人。
– 《金匮要略·疟病脉证并治第四》：“疟脉自 弦，……弦数者风发也，以饮食消息止之。”
– 《伤寒论·辨霍乱病脉证并治》：“吐利止，而 身痛不休者，当消息和解其外。”
– 《小儿药证直诀》钱乙后序：“盖脉难以消息 求，证不可以言语者，襁褓之婴，孩提之童， 尤甚焉。”
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刘张李三家医理分析
刘完素 张从正
泻火
实火可泻
阴虚火动 消
阴阳两虚， 息
湿热盛
之
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饮食劳倦
李 脾胃受伤 补中益气：正法
杲 补中益气
阳气易降之 正法 西北人
阴火易升之 东南人
错法
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太极之理
• “易有太极，是生 两仪，两仪生四象， 四象生八卦” －《易·系辞上》
• “太极动而生阳， 静而生阴”－《太 极图说》
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刘完素 张从正 李杲