口腔执业助理医师考点：大青叶与板蓝根功效的药理学研究
大青叶与板蓝根
大青叶、 大青叶、板蓝根比较
共同点：都能清热解毒，凉血。 共同点：都能清热解毒，凉血。 清热解毒 不同点： 不同点： 1.板蓝根利咽作用优于大青叶 板蓝根利咽 1.板蓝根利咽作用优于大青叶 2.大青叶退热力、凉血消斑优于 大青叶退热力 2.大青叶退热力、凉血消斑优于 板蓝根。 板蓝根。温热病发热及热入营血 之斑疹效更佳。 之斑疹效更佳。
大青叶清热解毒作用所治病症广泛。 大青叶清热解毒作用所治病症广泛。 “主热毒痢、黄疸、喉痹、丹毒” 主热毒痢、黄疸、喉痹、丹毒” ——《本草纲目》 ——《本草纲目》
现代药理研究表明：大青叶具有较 现代药理研究表明：大青叶具有较 强的抗病毒作用， 强的抗病毒作用，对乙肝表面抗原 以及流感病毒亚甲型均有抑制作用。 以及流感病毒亚甲型均有抑制作用。 故青叶在临床上多用于急性传染 性肝炎以及流行性感冒持续高热、 性肝炎以及流行性感冒持续高热、 上呼吸道感染、流行性乙型脑炎、 上呼吸道感染、流行性乙型脑炎、 尖锐湿疣等病毒性疾病。另据报道， 尖锐湿疣等病毒性疾病。另据报道， 本品对急性菌痢、肠炎、牙周炎、 本品对急性菌痢、肠炎、牙周炎、 宫颈炎等也有较好的疗效。 宫颈炎等也有较好的疗效。
大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2015.7.9)
大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2015.7.9)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。
每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。
答案写在试题卷上无效。
）1、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。
A.该病的潜伏期B.该病的流行期C.该病的传染期D.正常情况下急性症状持续的最长时间E.接触人群中易感者的比例2、具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。
A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.以上都不是3、血浆胶体渗透压降低时可引起()。
A.组织液减少B.组织液增多C.尿少D.红细胞萎缩E.经细胞膨胀和破裂4、在建立病因假设的时候，所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项()。
A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.演绎法5、mRNA上的5′端AUG是()。
A.码子B.反密码子C.起始密码D.终止密码E.GTP6、由谷氨酸脱羧而来()。
A.γ-氨基丁酸B.组胺C.5-羟色胺D.牛磺酸E.多胺7、在社区卫生服务中POMR是指()。
A.初级卫生保健B.社区卫生服务C.以问题为导向的医疗记录D.周期性健康检查记录E.以上均不是8、使用呋塞米一般不引起()。
A.高钙血症B.高尿酸血症C.高氮质血症D.低钾血症E.低钠血症9、下列哪项不属于病人的权利A.积极配合医生治疗B.基本的医疗C.知情同意D.保守个人秘密和隐私E.自主或自我决定10、体内有病原体生长，繁殖并能排出体外的人和动物被称为()。
A.媒介物B.宿主C.易感者D.传染源E.感染者11、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。
A.该病的潜伏期B.该病的流行期C.该病的传染期D.正常情况下急性症状持续的最长时间E.接触人群中易感者的比例12、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。
板蓝根和大青叶不同部位的靛蓝_靛_省略_分成分的抗内毒素作用比较_摘要_张汉明
板蓝根和大青叶不同部位的靛蓝、靛玉红含量测定及其部分成分的抗内毒素作用比较(摘要)张汉明,张 戈,乔传卓(第二军医大学药学院 200433))中图分类号:R284 文章编号:1006-0111(2000)05-0347-01 摘要:板蓝根和大青叶主要来源于十字花科植物菘蓝(Isatis indingtica Fort.)的根和叶,是我国的常用中药,具有清热、解毒、凉血的功效。
以板蓝根和大青叶为主要原料的制剂在我国应用广泛,近年来发现板蓝根具有抗内毒素的活性,临床上可用作抗菌和抗病毒药,但其制剂的质量控制却一直未能很好解决。
通常人们认为菘蓝的根中含有靛蓝和靛玉红,在评价板蓝根制剂的质量时,以靛蓝、靛玉红作为板蓝根制剂的质控指标。
但也有人认为不应以这两个成分的含量高低作为板蓝根制剂质量的判别标准。
还有人认为大青叶叶柄中不含靛蓝和靛玉红。
因此,弄清板蓝根中是否含有靛蓝和靛玉红以及这两种成分究竟存在于植物的哪一部位是较为重要的问题。
为此,我们通过薄层层析法对板蓝根和大青叶药材的根、根茎、叶柄、叶片等部位的氯仿提取液进行了靛蓝、靛玉红的含量进测定,并通过HPLC法对菘蓝根和根茎的氯仿提取液中靛蓝、靛玉红的含量进行了含量进测定,并通过HPLC法对菘蓝根和根茎的氯仿提取液中靛蓝、靛玉红的含量进行了精密测定。
此外,我们还运用鲎试剂法对靛蓝、靛玉红及板蓝根中所分得的四种有机酸:苯甲酸、丁香酸、邻氨基苯甲酸、水杨酸的抗内毒素活性进行了比较。
结果表明:植物菘蓝的根中不含有靛玉红,根茎中靛蓝、靛玉红的含量分别为:0.25mg/g和0.17mg/g,叶柄和叶片中也均含有靛蓝和靛玉红。
而以往在板蓝根含量测定中所测出的靛蓝和靛玉红的量,实际上是在其采收和加工过程中混入的根茎和其附带的叶柄残基中所含的靛蓝和靛玉红的量。
抗内毒素试验表明:靛蓝和靛玉红不具有抗内毒素活性,而板蓝根中所分得的四种有机酸则具有较强的抗内毒素活性,其中苯甲酸和水杨酸的作用最强,其最小抗内毒素作用浓度约为:1.56μg/ml,丁香酸作用最弱,约为25μg/ml,邻氨基苯甲酸居中,约为12.5μg/ml。
板蓝根和大青叶，本是同根生，功效却不同
板蓝根和大青叶，本是同根生，功效却不同板蓝根为十字花科植物菘蓝和草大青的根，味味苦寒，清热解毒、凉血止血。
颜面丹毒、热病发斑、流感、流脑、肺炎、肝炎、菌痢、胃肠炎、口疮、麻疹、扁桃腺炎、流行性腮腺炎等都可治。
《分类草药性》载：板蓝根“解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。
”现代药理研究表明，板蓝根对多种病毒与病菌有明显的抑制作用；所含的多糖能明显提高机体的免疫力；所含的靛玉红具有抗肿瘤作用。
临床上与玄参、马勃、牛蒡子等配伍，可用于风热上攻，咽喉肿痛等症；与生地、紫草、黄芩等同用，可用于时行温病，温毒发斑等症。
选方：1、治流行性感冒：板蓝根一两，羌活五钱。
煎汤，一日二次分服，连服二至三日。
（《江苏验方草药选编》）2、治肝炎：板蓝根一两。
水煎服。
（《辽宁常用中草药手册》）3、治肝硬化：板蓝根一两，茵陈四钱，郁金二钱，苡米三钱。
水煎服。
（《辽宁常用中草药手册》）打开看点快报，查看高清大图大青叶为菘蓝的叶，性寒，味苦，具有清热解毒、凉血止血的功效，用于治疗温病热盛烦渴、流感、急性传染性肝炎、菌痢、急性胃肠炎、急性肺炎、丹毒、吐血、衄血、黄疸、痢疾、喉痹、口疮、痈疽肿毒等症。
《本草经疏》载：“大青叶大寒兼苦，其能解散邪热明矣。
时行热毒，头痛大热口疮，为胃家实热之证，此药乃对病之良药也。
”现代药理研究证实，大青叶煎剂对金黄色葡萄球菌等多种致病菌有一定抑制作用；有杀灭钩端螺旋体的作用及抗大肠杆菌内毒素作用。
临床报道，用大青叶治疗流行性乙型脑炎、上呼吸道感染、麻疹肺炎、慢性支气管炎、急性传染性肝炎、钩端螺旋体病、细菌性痢疾及急性胃肠炎、急性阑尾炎等症，均取得明显效果。
打开看点快报，查看高清大图选方：1、预防乙脑，流脑：大青叶五钱，黄豆一两，水煎服，每日一剂，连服七天。
（《江西草药》）2、治咽喉唇肿，口舌糜烂，口甘面热：大青、升麻、大黄（锉、炒）各二两，生干地黄（切、焙）三两。
上四味粗捣筛。
每服二钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓，温服，利即愈。
2016年口腔执业助理医师考点：大青叶与板蓝根功效的药理学研究(必备资料)
1、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致A.牙槽骨骨折B.牙龈损伤C.邻牙损伤D.颊组织损伤E.舌侧粘膜损伤2、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断3、涎腺炎的主要感染途径是A.血源性B.腺源性C.逆行性D.损伤性E.异物性4、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 AA.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块5、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。
检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 CA.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导C.为产妇提供心理方面的咨询和指导D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见6、05E.2【正确答案】 C【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过7、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处8、A.有机氯农药B.悬浮性颗粒物C.挥发性有机化合物D.人类致癌物E.人类致畸物(1).有机汞是【正确答案】 E(2).氡及其子体是【正确答案】 D(3).具有蓄积作用的是【正确答案】 A9、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 DA.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施10、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D DA.当地卫生部门B.当地公安部门C.当地环境保护部门D.以上都需要11、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 DA.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工12、A.有机氯农药B.悬浮性颗粒物C.挥发性有机化合物D.人类致癌物E.人类致畸物(1).有机汞是【正确答案】 E(2).氡及其子体是【正确答案】 D(3).具有蓄积作用的是【正确答案】 A13、下列哪种食品可以生产经营 DA.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品14、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要15、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致A.牙槽骨骨折B.牙龈损伤C.邻牙损伤D.颊组织损伤E.舌侧粘膜损伤16、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。
大青叶，板蓝根的功效与作用及禁忌,中药大青叶、板蓝根图片
⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤及禁忌,中药⼤青叶、板蓝根图⽚本⽂⽬录 [hide]1 中药⼤青叶、板蓝根图⽚2 ⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤3 ⼤青叶，板蓝根的配伍应⽤4 【⼤青叶，板蓝根的⽤量⽤法】5 【⼤青叶，板蓝根的使⽤注意及禁忌】6 【⼤青叶，板蓝根的本草摘要】7 【⼤青叶，板蓝根的现代研究】中药⼤青叶、板蓝根图⽚【来源】为⼗字花科⼆年⽣草本植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的叶。
主产于华东、中南、西北、东北等地。
多为栽培品。
秋季采收，阴⼲。
⽣⽤。
板蓝根为菘蓝的根。
另有以下⼏种植物的叶，为部分地区做⼤青叶习⽤：爵床科灌⽊状草本植物马蓝Baphicacanthus cusia（Nees）Bremek.的叶，为西南、中南、华南部分地区习⽤。
马鞭草科落叶灌⽊路边青Clerodendron cyrtophyl-lum Turcz.的叶，为西北、中南、西南部分地区习⽤。
蓼科⼀年⽣草本植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait.的叶，为东北、华北⼤部分地区习⽤。
另外，爵床科马蓝的根，也为西南、中南、华南、台湾等地区作板蓝根⼊药。
【处⽅⽤名】⼤青叶⼤青板蓝根⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤【性能概要】味咸、苦，性⼤寒。
归⼼、胃经。
本品咸能⼊⾎，苦寒能清热凉⾎，所以能解⼼胃⼆经实热⽕毒。
外感热病，邪⼊营分，⾎热毒盛之发斑，⽤之可以清热解毒，凉⾎化斑；⼼胃⽕毒亢盛，上攻咽喉或外散肌肤，可发为咽喉肿痛、⼝疮及丹毒、痈肿等症，⽤之能泻⽕解毒、利咽消肿。
若以鲜品捣汁治咽喉肿痛，外敷治丹毒，功效尤良。
板蓝根，味苦，性寒，归⼼、肾经，为清热凉⾎解毒之品，功⽤与⼤青叶相似，可代⼤青叶⽤。
临床主要⽤于外感风温时毒所引起的⾼热头痛、头⾯焮肿的⼤头瘟疫（颜⾯丹毒），或咽喉肿痛、烂喉丹痧（猩红热，咽喉红肿溃烂），以及痄腮等症，常与薄荷、⽜蒡⼦、连翘及黄芩、黄连、⽞参等同⽤，共奏疏风透邪，清热解毒之效，如《东垣试效⽅》普济消毒饮。
考点大青叶及板蓝根功效药理学研究试题及答案
1.对心境稳定剂的选择, 下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作, 可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效, 则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐, 选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者, 必须使用抗抑郁剂正确答案: E答案解析: 因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂, 因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。
在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂: ①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。
2、患者女, 5岁, 学生。
少语、少动、失眠, 反复发作1年。
患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠, 少语少动, 不能上学, 月经来潮后, 上述症状渐缓解, 能去上学, 一切恢复正常, 以后几乎每月均出现上述情况。
本次入院后给予丙戊酸钠治疗, 住院第6天, 患者出现见人说英语, 行为动作增加, 自诉高兴, 吵着要回家。
此患者最可能的诊断是0.5分A.周期性精神病B.复发性抑郁症C.双相情感障碍D.精神分裂症E.分裂样精神病正确答案: C答案解析: 根据题干的信息, 该患者的精神症状为发作性, 1年来精神症状与月经关系密切, 主要表现为少语少动, 不上学, 类似于抑郁的表现, 因为每月的精神症状为复写症状, 月经过后症状消失, 与周期性精神病有类似之处, 但住院后出现了躁狂的表现, 见人就说英语, 高兴, 做鬼脸, 与以前相比似乎是换了一个人, 因此不再考虑周期性精神病的诊断, 亦不考虑复发性抑郁症的诊断, 没有出现精神病性症状, 亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断, 因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。
3.阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍B.记忆障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案: B答案解析: 痴呆呈慢性进行性病程, 总病程一般为2～3年, 通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期, 但各期间可存在重叠与交叉, 并无截然界限。
中药药理-4大青叶与板蓝根-819
2 其他药理作用 抗白血病作用
• 综上所述： 大青叶与板蓝根清热解毒、凉血功效，
主要与抗病原微生物提高机体免疫功能， 保肝作用有关
靛蓝、靛玉红是主要有效成分
【现代应用】
1. 上呼吸道感染：板蓝根对病毒性感冒尤 为常用，退热效果显著
2. 扁桃体炎、咽炎 3. 急性传染性肝炎 4. 流行性乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎
• 粉末深灰棕色。
• 1、靛蓝结晶蓝色，多 存在于叶肉细胞中。
• 2、 气孔下表皮较多, 副卫细胞3(-4)个，不等 式，可见2-3个气孔聚集， 具共同的副卫细胞。
• 3、橙皮甙样结晶易见。
• 4、导管多为网纹导管 及螺纹导管。
【化学成分】
• 鲜叶含大青素Ｂ（Isatan B，也称菘蓝 苷),含量约1％。
来源:
十字花科植物 菘蓝的干燥叶。 主产地：
河北、陕西、 江苏等地。
性状鉴别：
1、叶多卷缩，完 整叶片呈长椭圆形 或宽披针形；暗绿 色，全缘或微波状， 先端钝，基部狭窄 延成翼状叶柄，长 4～10cm。 2、质脆易碎，气特 殊，味微酸，苦涩。
大青叶横切面简图
1、上表面微凸或近平 坦，下表面凸出，上 下表皮内侧各有1～2 列厚角细胞； 2、中脉有维管束4～9 个，在维管束上、下 两侧均可见到厚壁组 织。 3、叶肉组织分化身干，叶完整，色暗灰绿色为佳。 • 2010年版药典规定： • 水分不得过13.0％。醇溶性浸出物不得少
于16.0％。 • 照高效液相色谱法测定：含靛玉红不得
少于0.020％。
性味归经：
苦，寒。归心、胃经。
功能主治：
清热解毒，凉血消斑。 用于温邪入营，高热神昏，发斑发疹，黄疸，热痢，痄腮，喉 痹，丹毒，痈肿等。 【用法用量】煎服，10～15g，鲜品30～60g。外用，适量。 【使用注意】脾胃虚寒者忌用。
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口腔执业助理医师考点：大青叶与板蓝根功效的
药理学研究
口腔执业助理医师考点：大青叶与板蓝根功效的药理学研究
【药理作用】
1.抗病原微生物
大青叶、板蓝根煎剂的体外抗菌范围广，对细菌、病毒、钩端螺旋体、真菌等多种病原微生物有抑制作用。
靛蓝、靛玉红可能是其
抗病原微生物的有效成分。
大青叶、板蓝根抗病毒作用比较显著，
对乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、乙型肝炎表面抗原均有
抑制作用。
2.提高机体免疫功能
板蓝根多糖能明显增加正常小鼠脾重，提高白细胞总数及淋巴细胞数，提高网状内皮系统的吞噬能力，对抗氢化可的松的免疫抑制
作用，能显著增强免疫抑制小鼠的迟发型过敏反应，促进外周淋巴
细胞转化及抗体形成。
3.保肝
大青叶与板蓝根具有显著的保肝作用，靛蓝混悬液对四氯化碳引起的动物肝损伤有明显保护作用，对乙型肝炎病毒表面抗原HBsAg、HBeAg及乙型肝炎病毒DNA(HBV—DNA)转阴和滴度下降有一定作用。
板蓝根穴位注射对乙型肝炎病毒表面抗原携带者，可促进HBsAg、HBeAg转阴。
综上所述，大青叶与板蓝根清热解毒、凉血消斑功效，主要与抗病原微生物、提高机体免疫功能、保肝等药理作用有关。
【现代应用】
1.上呼吸道感染
2.扁桃体炎、咽炎
3.急性传染性肝炎
4.流行性乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎
5.带状疱疹、单纯疱疹、疱疹性口腔炎等病毒感染性疾病。