血型鉴定ppt课件
合集下载
血型鉴定试验PPT课件

因为抗原、抗体在适当的比例下,反应最强。若红细胞 悬液过浓,则抗原过剩,抗体不足,每个红细胞均只能吸 收少量抗体,不足以形成凝集。若红细胞悬液过淡,则红 细胞间距离较大,不易集聚在一起,不形成凝集。在实际 血型鉴定时,玻片法用 5% 红细胞悬液敏感性较强,并应 在鉴定过程中不断摇动玻片以促使其相互接触。试管法用 2% 浓度的红细胞悬液
abo血型鉴定试验吉林省临床输血质量控制中心吉林大学中日联谊医院输血科23的红细胞悬液试管法血型鉴定效价滴定5的红细胞悬液玻片法血型鉴定间接抗人球蛋白试验10的红细胞悬液抗体亲和力测定血清标本抗凝或不抗凝血标本37水浴箱玻棒使血块与试管壁分离离心将血清吸至干净试管待用原理
ABO血型鉴定试验
吉林省临床输血质量控制中心 吉林大学中日联谊医院输血科
敏感性较好,容易观察凝集。
ABO血型鉴定试验
为什么玻片法血型鉴定要严格规定观察结果的时间? 凝集反应出现的快慢与强弱是由抗原抗体的性质决定的,如果抗原 的抗原性强,抗体效价高,凝集反应的第一,第二阶段可以在数秒内 完成;如抗原的抗原性弱,抗体效价也低,则凝集反应不明显,
反应需要一段时间才能完成。
因为血清在空中暴露时间过长,发生浓缩,从而使红细胞聚集,造 成假阳性结果;如果不等反应完成便判定反应结果,可使阳性结果误 报成阴性结果,造成假阴性。所以玻片法血型鉴定要严格规定 观察结果的时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
ABO血型鉴定试验
• 离心
ABO血型鉴定试验
• 相对应的抗原抗体反应
ABO血型鉴定试验
• 观察结果
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/1
ABO血型判断
血 型 A B 正定型 抗-A 抗-B — AC — 反定型 BC OC — —
血型鉴定及交叉配血 ppt课件

1min
二、ABO血型鉴定:
正定型 判定结果:
试管法:轻轻摇动(或捻动)试管,使沉于管底的RBC浮起, 观察有无凝集或溶血,
如上层清亮,管底有RBC凝块,轻弹管底,凝块无散开,为 凝集(+);
如上层清亮,管底有RBC沉积,边缘整齐,轻弹管底,RBC浮 起或成为均匀的RBC悬液,则为不凝集(一);
若不确定,可将反应物倒在载玻片上,显微镜下观察。
注意:若上层为清亮的樱红色,考虑是否溶血
二、ABO血型鉴定:
二、反定型: 原理:用标准红细胞检测被检血清(血浆),在盐
水介质中发生肉眼可见的凝集,从而测定被检血 清(血浆)中有无与标准红细胞相对应的抗体, 进一步判定血型。
二、ABO血型鉴定:
二、反定型 方法: 1、试管法:
-A
-B
加待测血清2滴
加标准红细 胞悬液1滴
混匀,离心 1000r/min 观察结果(方法同正定型) 1min
二、ABO血型鉴定:
抗A
抗B
结果
结果判定:
+
—
A
—
+
B
正定型
+
+
AB
—
—
O
反定型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A(RBC) B(RBC) 结果
+
—
B
—
+
A
+
+
O
—
—
AB
二、ABO血型鉴定
凝集强度的判断见实验指导表格
室温条件下盐水介质中产生特异性反应,根据是否 出现凝集判断是否有D抗原的存在。
Rh(D)血型鉴定
加抗D血清1滴
加红细胞悬 液1滴(5%
)
轻轻摇动玻片混匀, 2min内判断结果, 有凝集(+),无凝 集需按照说明书进一 步实验确认是否为阴 性
二、ABO血型鉴定:
正定型 判定结果:
试管法:轻轻摇动(或捻动)试管,使沉于管底的RBC浮起, 观察有无凝集或溶血,
如上层清亮,管底有RBC凝块,轻弹管底,凝块无散开,为 凝集(+);
如上层清亮,管底有RBC沉积,边缘整齐,轻弹管底,RBC浮 起或成为均匀的RBC悬液,则为不凝集(一);
若不确定,可将反应物倒在载玻片上,显微镜下观察。
注意:若上层为清亮的樱红色,考虑是否溶血
二、ABO血型鉴定:
二、反定型: 原理:用标准红细胞检测被检血清(血浆),在盐
水介质中发生肉眼可见的凝集,从而测定被检血 清(血浆)中有无与标准红细胞相对应的抗体, 进一步判定血型。
二、ABO血型鉴定:
二、反定型 方法: 1、试管法:
-A
-B
加待测血清2滴
加标准红细 胞悬液1滴
混匀,离心 1000r/min 观察结果(方法同正定型) 1min
二、ABO血型鉴定:
抗A
抗B
结果
结果判定:
+
—
A
—
+
B
正定型
+
+
AB
—
—
O
反定型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A(RBC) B(RBC) 结果
+
—
B
—
+
A
+
+
O
—
—
AB
二、ABO血型鉴定
凝集强度的判断见实验指导表格
室温条件下盐水介质中产生特异性反应,根据是否 出现凝集判断是否有D抗原的存在。
Rh(D)血型鉴定
加抗D血清1滴
加红细胞悬 液1滴(5%
)
轻轻摇动玻片混匀, 2min内判断结果, 有凝集(+),无凝 集需按照说明书进一 步实验确认是否为阴 性
血型及血型PPT课件

• 完全缺乏抗A、抗B者,〈0.01%。
.
2
3. 方法
玻片法
试管法
微柱凝集法
.
纸片法、U型板 法、金标法等
3
2. ABO血型鉴定
IgM抗体
.
4
2. ABO血型鉴定 ABO抗体
• 性质:多数为IgM,或有少量IgG,IgA
• 天然抗体:没有明显抗原刺激而产生的抗体。
• 免疫抗体:通过输血、妊娠等免疫刺激获得的抗 体
.
7
Rh(D)血型鉴定及临床输 血策略
.
8
SUCCESS
THANK YOU
.
9
1.Rh血型
• “Rh”是根据恒河猴英语单词(Rhesus)的前两位 字母而由来
• 我们现在通常把红细胞上含有D抗原的称为RH阳 性,而不含有D抗原的称为RH阴性
• RH系统还有RhC、c 、E 、e 四种抗原,RhAG系 统等
• A型人——抗B
• B型人——抗A
多为IgM
• O型人——除具有抗A,抗B外,还有抗AB,为IgG, IgM或IgA混合物,IgG型抗A或抗B可通过胎盘。
.
5
4. 特殊血型-亚型
• 弱A亚型:A3,Ax,Aend,Am,Ay,Ael
• 弱B亚型:B3,Bx,Bm,Bel
• 鉴定技术 1. 用抗A,抗AB,抗H做正定型 2. 反定型,检测有无抗A1 3. 吸收放散实验 4. 唾液分泌型物质的检测
• 判断:凝集强度
.
6
4. 特殊血型-孟买类孟买
• 孟买 • Oh,正定型:不与抗A,抗B,抗H反应,正定型易误作O
型,反定型:血清含抗A,B,H,与A,B和O细胞均凝集。
• 类孟买 • 红细胞表面有弱A、B抗原,只有通过高效价抗体才能
.
2
3. 方法
玻片法
试管法
微柱凝集法
.
纸片法、U型板 法、金标法等
3
2. ABO血型鉴定
IgM抗体
.
4
2. ABO血型鉴定 ABO抗体
• 性质:多数为IgM,或有少量IgG,IgA
• 天然抗体:没有明显抗原刺激而产生的抗体。
• 免疫抗体:通过输血、妊娠等免疫刺激获得的抗 体
.
7
Rh(D)血型鉴定及临床输 血策略
.
8
SUCCESS
THANK YOU
.
9
1.Rh血型
• “Rh”是根据恒河猴英语单词(Rhesus)的前两位 字母而由来
• 我们现在通常把红细胞上含有D抗原的称为RH阳 性,而不含有D抗原的称为RH阴性
• RH系统还有RhC、c 、E 、e 四种抗原,RhAG系 统等
• A型人——抗B
• B型人——抗A
多为IgM
• O型人——除具有抗A,抗B外,还有抗AB,为IgG, IgM或IgA混合物,IgG型抗A或抗B可通过胎盘。
.
5
4. 特殊血型-亚型
• 弱A亚型:A3,Ax,Aend,Am,Ay,Ael
• 弱B亚型:B3,Bx,Bm,Bel
• 鉴定技术 1. 用抗A,抗AB,抗H做正定型 2. 反定型,检测有无抗A1 3. 吸收放散实验 4. 唾液分泌型物质的检测
• 判断:凝集强度
.
6
4. 特殊血型-孟买类孟买
• 孟买 • Oh,正定型:不与抗A,抗B,抗H反应,正定型易误作O
型,反定型:血清含抗A,B,H,与A,B和O细胞均凝集。
• 类孟买 • 红细胞表面有弱A、B抗原,只有通过高效价抗体才能
《ABO血型鉴定》课件

ABO血型的遗传遵循孟德尔遗传原理,其中A和B抗原的基因是显性,而O型 血的基因是隐性。
《ABO血型鉴定》PPT课 件
在本PPT课件中,我们将一起探索ABO血型鉴定的奥秘。通过了解ABO血型 系统的历史、分类、特征和遗传规律,以及其在临床应用和疾病影响方面的 重要性。
什么是ABO血型系统
ABO血型系统是人类最常见的血型分类系统之一。它由抗原A、抗原B以及无抗原O的血型组成。
ABO血型系统的历史和发现
ABO血型系统的发现归功于卡尔·兰迪斯特(Karl Landsteiner)在20世纪初的研究。他的发现为血型鉴 定和输血奠定了基础。
ABO血型系统的分类
ABO血型系统根据人体细胞表面的抗原A和抗原B的存在与否,将血型分为A 型、B型、AB型和O型,共计四种。
AB型血的特征
AB型血具有A和B两种抗原,因此可以接受A、B、AB和O型血的输血,被誉 为“全能的接收者”。
A型血的特征
A型血只有A抗原,因此只能接受A型和O型血的输血。其独特特征与人的性 格和健康有关。
B型血的特征
B型血只有B抗原,因此只能接受B型和O型血的输血。B型血的人具有自己独 特的性格特征。
O型血的特征
O型血没有A或B抗原,因此只能接受O型血的输血。而O型血的人却具有特殊的免疫反应能力。
ABO血型的遗传规律
《ABO血型鉴定》PPT课 件
在本PPT课件中,我们将一起探索ABO血型鉴定的奥秘。通过了解ABO血型 系统的历史、分类、特征和遗传规律,以及其在临床应用和疾病影响方面的 重要性。
什么是ABO血型系统
ABO血型系统是人类最常见的血型分类系统之一。它由抗原A、抗原B以及无抗原O的血型组成。
ABO血型系统的历史和发现
ABO血型系统的发现归功于卡尔·兰迪斯特(Karl Landsteiner)在20世纪初的研究。他的发现为血型鉴 定和输血奠定了基础。
ABO血型系统的分类
ABO血型系统根据人体细胞表面的抗原A和抗原B的存在与否,将血型分为A 型、B型、AB型和O型,共计四种。
AB型血的特征
AB型血具有A和B两种抗原,因此可以接受A、B、AB和O型血的输血,被誉 为“全能的接收者”。
A型血的特征
A型血只有A抗原,因此只能接受A型和O型血的输血。其独特特征与人的性 格和健康有关。
B型血的特征
B型血只有B抗原,因此只能接受B型和O型血的输血。B型血的人具有自己独 特的性格特征。
O型血的特征
O型血没有A或B抗原,因此只能接受O型血的输血。而O型血的人却具有特殊的免疫反应能力。
ABO血型的遗传规律
血型鉴定 课件 ppt

抗人球蛋白法
准确度高
抗人球蛋白法是一种间接血型鉴定技术,通过将特异性抗体与红细胞表面抗原结合,观察是否出现凝 集反应来判断血型。该方法准确度高,适用于强抗原的检测,但操作较为繁琐。
微柱凝胶法
自动化程度高
微柱凝胶法是一种基于凝胶技术的血型鉴定方法,通过将红 细胞与抗体在微柱凝胶中分离,观察是否出现凝集反应来判 断血型。该方法自动化程度高,操作简便,准确度较高,是 目前较为常用的血型鉴定方法之一。
案例分析
疑难血型鉴定案例
总结词
复杂、技术要求高
详细描述
疑难血型鉴定通常涉及到一些非常罕见的血型抗原或抗体,需要采用特殊的检测技术和 方法才能准确鉴定。例如,某些人的红细胞上可能存在异常的血型抗原,导致常规血型 检测无法准确判断其血型。这种情况下,需要采用更高级的血型检测技术,如酶法、抗
人球蛋白试验等。
血型鉴定的意义
01
02
03
输血安全
通过血型鉴定可以确保输 血的安全,避免因血型不 匹配导致的溶血反应。
亲子鉴定
血型鉴定可用于亲子关系 的鉴定,但准确度不如 DNA鉴定。
疾病诊断
某些疾病与血型相关,例 如某些免疫性疾病和癌症 ,血型鉴定可以为疾病诊 断提供参考。
血型鉴定的应用场景
医疗输血
在医疗输血前,必须进行 血型鉴定,确保供血者和 受血者血型匹配。
05
血型鉴定的发展趋势与展望
新技术应用与推广
基因检测技术
随着基因检测技术的发展,通过基因检测进 行血型鉴定成为可能,具有更高的准确性和 可靠性。
生物信息学应用
利用生物信息学技术对血型基因进行数据分 析,能够更快速、准确地鉴定血型。
自动化与智能化发展
《abo血型鉴定》课件

1
抗体试验
2
通过检测被测血液中特定抗体的存在与
否,间接鉴定血型。
3
血液凝集试验
通过将被测血液与特定抗体反应,观察 是否发生凝集反应来鉴定ABO血型。
DNA分型技术
最新的检测方法,通过分析DNA序列来 确定ABO血型。
ABO血型的应用领域
临床医学中的应用
ABO血型决定了血液输血的配型,对病患的生命起着重要作用。
3 血型的遗传规律
ABO血型是遗传的,父母的血型决定了子代的血型,遵循一定的遗传规律。
结论
ABO血型在医学、法医学和人类遗传学研究中具有重要的应用价值。深入了解ABO血型对我们理解和保护人类 健康起着重要作用。
《abo血型鉴定》PPT课 件
这个PPT课件将介绍ABO血型的背景、检测方法、应用领域以及其意义和影响。 通过精彩的内容和视觉效果,让大家全面了解ABO血型。
什么是ABO血型
ABO血型是血液系统中最重要的一种血型分类,分为A、B、AB、O四种类型。 每一种血型都有特定的抗原和抗体组合。
ABO血型的,有助于破案和证明罪行。
人群学和人类遗传学研究
ABO血型与人类种群的分布和演化有关,为人类遗传学研究提供重要线索。
ABO血型的意义和影响
1 血型与健康的关系
研究发现,不同血型的人对某些疾病有不同的易感性,如AB型血与胃癌的关联。
2 血型与个性特征的关联
一些研究声称不同血型的人具有不同的性格特征和行为倾向,尽管科学界对此仍有争议。
《血型鉴定方法》PPT课件

• 所用玻片、试管实验前必须清洗干净,以免出现假凝集现象。 • 红细胞悬液滴管头不能接触标准血清液面,竹签一端去混匀一侧就
不能去接触另一侧。 • 一般先加血清,然后再加红细胞悬液,便于核实是否漏加血清。 • 离心时间、速度严格要求,以防假阳 性或假阴性结果。 • 试验用血清和试剂红细胞都应标准化。 • 要在光亮的背景下观察凝集,可使用光镜检查小的凝集,同时应注意
• (2) 用滴管吸取红细胞悬液,分别各滴一滴于玻片两端的血清上, 注意勿使滴管与血清相接触。
• (3) 竹签两头分别混合,搅匀。用两根 分别用来混合A型和B型标准
血清和红细胞悬液
• (4)观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮 起。先用肉眼看有无凝集现象,肉眼不易分辨时,则在低倍显微镜下 观察,如有凝集反应,可见红细胞聚集成团。
• 抗体在相邻的红细胞表面抗原决定簇之间搭桥形 成肉眼可见的颗粒状凝集团块.见图
IgM抗体凝集红细胞示意图
IgM抗体凝集红细胞示意图
IgGM在盐水介质中产生凝集
试剂
• 抗A、抗B试剂血清 • 5%的A型、B型及O型试剂红细胞悬液 • 受检者血清 • 5%的受检者红细胞悬液 (从指尖或耳垂取血一滴,
血细胞均匀的沉到管底,边缘整齐,用手轻弹试管,红细 胞像一缕烟似的立即上升,随即成为均匀的悬液;轻微凝集 的,必须将液体转到载玻片上镜检后判定凝集程度。
•
Ac Bc Oc
• 受检者血清
2滴 2滴 2滴
• •
55%%的的AB型型红红细细胞胞试悬悬液液管法1(滴反定1滴型)
• 5%的O型红细胞悬液
1滴
• (5) 判断血型 根据被试者红细胞是否被A,B型标准血清所凝集,判 断其血型。
2.试管法(正定型)
不能去接触另一侧。 • 一般先加血清,然后再加红细胞悬液,便于核实是否漏加血清。 • 离心时间、速度严格要求,以防假阳 性或假阴性结果。 • 试验用血清和试剂红细胞都应标准化。 • 要在光亮的背景下观察凝集,可使用光镜检查小的凝集,同时应注意
• (2) 用滴管吸取红细胞悬液,分别各滴一滴于玻片两端的血清上, 注意勿使滴管与血清相接触。
• (3) 竹签两头分别混合,搅匀。用两根 分别用来混合A型和B型标准
血清和红细胞悬液
• (4)观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮 起。先用肉眼看有无凝集现象,肉眼不易分辨时,则在低倍显微镜下 观察,如有凝集反应,可见红细胞聚集成团。
• 抗体在相邻的红细胞表面抗原决定簇之间搭桥形 成肉眼可见的颗粒状凝集团块.见图
IgM抗体凝集红细胞示意图
IgM抗体凝集红细胞示意图
IgGM在盐水介质中产生凝集
试剂
• 抗A、抗B试剂血清 • 5%的A型、B型及O型试剂红细胞悬液 • 受检者血清 • 5%的受检者红细胞悬液 (从指尖或耳垂取血一滴,
血细胞均匀的沉到管底,边缘整齐,用手轻弹试管,红细 胞像一缕烟似的立即上升,随即成为均匀的悬液;轻微凝集 的,必须将液体转到载玻片上镜检后判定凝集程度。
•
Ac Bc Oc
• 受检者血清
2滴 2滴 2滴
• •
55%%的的AB型型红红细细胞胞试悬悬液液管法1(滴反定1滴型)
• 5%的O型红细胞悬液
1滴
• (5) 判断血型 根据被试者红细胞是否被A,B型标准血清所凝集,判 断其血型。
2.试管法(正定型)
《血型分析培训》课件

仪器与试剂的校准和维护
定期对仪器和试剂进行校准和维护, 确保其性能和准确度。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
特殊情况
某些遗传疾病可能会影响 血型的表现,如镰状细胞 贫血。
血型与健康的关系
疾病易感性
某些血型可能与特定疾病 的发生有关,如A型血与 胃癌、消化道癌症等消化 系统肿瘤的易感性相关。
输血反应
不同血型之间的输血可能 导致严重的免疫反应,因 此输血前需要进行严格的 配型。
营养与代谢
不同血型的人可能对某些 营养成分的吸收和代谢存 在差异,影响健康状况。
《血型分析培训》ppt 课件
目 录
• 血型基础知识 • 血型分析原理 • 血型分析应用 • 血型分析案例 • 总结与展望
01
血型基础知识
血型的定义与分类
01
02
03
04Leabharlann 血型定义血型是指血液成分(包括红细 胞、白细胞、血小板)表面的
抗原类型。
血型分类
常见的血型分类方法有ABO 血型系统和Rh血型系统。
总结词
法医学鉴定案例解析介绍了涉及法医学领域的血型分析案例,如亲子鉴定、犯罪嫌疑人身份确认等。
详细描述
法医学鉴定案例解析主要针对涉及法医学领域的血型分析案例,如亲子鉴定、犯罪嫌疑人身份确认等 。通过对这些案例的解析,学员可以了解法医学领域对血型分析的需求和应用,提高在相关领域的专 业能力。
05
总结与展望
血型分析的重要性和意义
保障输血安全
血型分析是输血前的重要步骤, 通过准确鉴定血型,确保供血者 和受血者血型相容,预防输血反
应和溶血病的发生。
辅助临床诊断
血型分析结果有助于医生诊断某些 遗传性疾病和免疫系统疾病,例如 ABO血型遗传病、镰状细胞贫血等 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
O
AB
型
型
11
六.注意事项
1.实验用具严格消毒,请勿污染,消毒采 血针应一人一针。
2.牙签沾取血液切勿过多,以防止在血清 中形成团块,影响判断结果。
3.分清牙签,不要用一牙签一端同时在抗 A血清和抗B血清中搅拌。
12
4.注意区别凝集现象与红细胞叠连。发生 红细胞凝集时,肉眼观察呈朱红色颗粒, 且液体变得清亮。
13
七.实验小结
1.含某种凝集原的红细胞与含相应凝集素 的血清相遇,会产生凝集现象 .因此血型 不相容的两人不能互相输血。
2.临床上在输血前必须注意鉴定血型,进行 交叉配血,以确保安全输血。
14
红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应. 凝集原(agglutinogen)的特异性取决于镶嵌于 红细胞膜上的一些特异蛋白质或糖脂,它们在凝血 反应中起抗原作用. 凝集素(agglutinin)是能与红细胞膜上的凝集原 起反应的特异抗体,为γ-球蛋白,存在于血浆中.
6
三、实验材料
一次性采血针 消毒牙签 玻璃棒 标准抗A血清 标准抗B血清 75%酒精 酒精棉球 载玻片
ABO血型系统根据受试者红细胞上是否含有 凝集原和凝集原的种类,将血型分为A, B, O及AB 型。ABO血型鉴定是将受试者红细胞分别加入到 标准A型血清、标准B型血清中进行鉴定。
4
含某种凝凝 集素的血
清
=
红细胞凝 集反应
5
血型(blood group)通常指红细胞膜上特异性 抗原的类型.
9
五、试验结果
1、只在抗A血清中有凝集反应,则血型为A 型; 2、只在抗B血清中有凝集反应,则血型为B 型; 3、在抗A及抗B血清中均有凝集反应,则血 型为AB型; 4、在抗A及抗B血清中均无凝集反应,则血 型为O型。
10
抗A型标准血清 抗B型标准血清 抗A型标准血清 抗B型标准血清
B
A
型
型
抗A型标准血清 抗B型标准血清 抗A型标准血清 抗B型标准血清
ABO血型鉴定
1
目录
一.实验目的 二.实验原理及相关知识 三.实验材料 四.实验步骤 五.实验结果 六.注意事项 七.实验小结
2
一、实验目的
1、学习鉴别血型的方法 2、观察红细胞凝集现象掌握ABO血型鉴 定的原理 3、通过实验认识血型鉴定在输血中的重要 性
3
二、实验原理及相关知识
血型是指红细胞的血型,是根据存在于红细 胞膜外表面的特异性抗原来确定的,这种抗原是 由遗传基因决定的。血清中的抗体可与红细胞膜 上的不同抗原结合,产生凝集反应,最后发生红 细胞的溶解。
7
四、实验步骤
1、取清洁玻片两块,分别标明“抗A”和 “抗B” 2、将标准抗A和抗B血清各一滴,分别滴在 相应玻片上的中央处 3、用75%乙醇的棉球消毒指端或耳垂,用 消毒采血针刺破皮肤取血
8
4.用消毒牙签沾血少许与标准抗A血 清充分混合,用另一根消毒牙签沾血与标 准抗B血清充分混合。
5.10~15min后用肉眼观察有无凝集 现象,根据有无凝集现象来判断血型