帕金森病的规范化诊疗-136-2019年华医网继续教育答案
帕金森病的康复治疗-021-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-021-帕金森病的康复治
疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)帕金森病的运动障碍康复
1、帕金森病的主要临床表现不包括（）
A、运动迟缓
B、静止性震颤
C、肌肉僵硬
D、血糖升高[正确答案]
E、姿势步态障碍
2、关于步态训练叙述有误的是（）
A、改善由于追赶身体重心所致的慌张步态
B、行走时挺胸抬头、脚后跟先着地
C、可以治愈PD[正确答案]
D、借助姿势镜，原地高抬腿踏步和双上肢摆臂训练
E、通过增大步幅，增快步速，跨越障碍物，绕障碍行走和变换行走方向等方法调整步行难度
3、以下哪项不是转移训练（）
A、床上翻身和平移
B、床边坐起
C、床上平躺[正确答案]
D、坐位起立
E、床椅转移
4、关于PD患者舞蹈康复方式叙述有误的是（）
A、改善平衡功能
B、提高步行速度
C、延长步行时间改善“冻结”现象
D、增加震颤出现的频率[正确答案]。
针灸治疗神经系统疾病的疗效评价-151-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-151-针灸治疗神经系统
疾病的疗效评价
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)帕金森病的针灸治疗
1、帕金森病的发病机制具体是（）
A、中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡
B、中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少以及黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体（路易小体）[正确答案]
C、纹状体DA含量显著性减少
D、黑质残存神经元胞质内出现嗜酸性包涵体（路易小体）
E、中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡、纹状体DA含量显著性减少
2、帕金森病针灸治疗补肾养肝可循性（）
A、肝胆经[正确答案]
B、膀胱经
C、肝经
D、大肠经
E、小肠经
答案详见：
3、帕金森病的首发症状通常是（）
A、一侧肢体的震颤或活动笨拙[正确答案]
B、双侧肢体的震颤或活动笨拙
C、抑郁、便秘
D、全身震颤
E、行动迟缓
4、帕金森病当患者出现临床症状时黑质多巴胺能神经元死亡至少（）
A、40%以上
B、50%以上[正确答案]
C、30%以上
D、60%以上
E、80%以下。
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临床常见疾病的运动处方运动处方在糖尿病中的应用1、要达到靶心率的运动时间，必须是在（）分钟以上没有选择!";C2、每次冰敷的时间不能超过（）分钟没有选择!";D3、食物交换份，按日本的算法，1份食物放出（）kcal的热量没有选择!";A4、下列哪项不属于有氧运动（）没有选择!";A5、运动处方不包括（）没有选择!";A6、运动处方最早是美国生理学家卡波维奇在20世纪（）年代提出没有选择!"; A7、运动损伤的处理原则不包括（）没有选择!";C8、真正的运动训练必须保持在（）min没有选择!";B9、（）是运动疗法的核心，决定着运动的效果没有选择!";C10、如果患者身高是175厘米，他的标准体重是（）千克没有选择!";D脑血管意外所致偏瘫的运动处方1、偏瘫恢复期运动处方的注意事项，不包括的是（）没有选择!";C2、关于偏瘫急性期运动处方的注意事项，以下描述不正确是（）没有选择!"; B3、偏瘫的特点不包括（）没有选择!";D4、痉挛期增强患肢运动功能的训练是（）没有选择!";D5、软瘫期，患者进行体位转移训练，不包括（）没有选择!";B6、偏瘫后遗症期包括（）没有选择!";D7、偏瘫恢复期的分期不包括（）没有选择!";C8、脑血管意外是指脑动脉系统病变引起的损害，不包括（）没有选择!";D9、软瘫期的床上运动，不包括（）没有选择!";D10、关于偏瘫急性期的治疗目的，以下描述不正确的是（）没有选择!";B颈椎病的运动处方!1、为了预防颈椎病，进行运动处方练习的具体时间的选择，从解剖学角度来看，（）做颈椎操比较适宜没有选择!";C2、简易颈椎操的预备姿势为（）没有选择!";A3、颈椎病的定义是（）没有选择!";A!4、尤其适用于脊髓型或交感神经型颈椎病的运动疗法是（）没有选择!";D5、运用头颅自身重量自我牵引颈椎的方法治疗颈椎病，仰卧时，枕在（）没有选择!";A6、颈型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";A7、颈椎病发生、发展和复发的重要因素是（）没有选择!";C8、每次运动的安排分为（）阶段没有选择!";A9、脊髓型颈椎病的主要表现为（）没有选择!";B10、颈椎病常见的临床表现不包括（）没有选择!";B运动处方在腰椎间盘突出症中的应用1、以下关于髓核的说法中，错误的是（）没有选择!";B2、缓解期康复治疗不包括（）没有选择!";D3、急性期康复治疗中的基本措施不包括（）没有选择!";A4、腰椎疾病患者进行运动疗法的好处是（）没有选择!";D5、以下关于腰椎间盘突出症的临床特点中，不正确的是（）没有选择!";C6、常用的腹肌锻炼方法中，哪一项不正确（）没有选择!";B7、有关运动处方的注意事项描述不正确的是（）没有选择!";D8、关于腰椎间盘突出症的治疗，以下说法中正确的是（）没有选择!";D9、以下类型中不能通过牵引减轻神经根受压的是（）没有选择!";D10、对腰椎疾病患者康复效果最佳的有氧运动是（）没有选择!";C肺康复运动处方及其在临床中的应用1、运动治疗中一般在院内进行的训练是（）没有选择!";A2、清洁气道是很重要的康复治疗的一个手段，不包括（）没有选择!";D3、两肺下叶尖段的痰液引流主要是采取（）没有选择!";A4、对于围手术期患者，术前肺康复的目的是（）没有选择!";C5、强化的肺康复的过程主要包括（）没有选择!";C6、美国较早进行6分钟步行测试试验的专家将患者步行的距离划为4个等级：2级为（）没有选择!";B7、初期评定主要是应用（）没有选择!";B8、左肺下叶外基底段和右肺下叶内基底段痰液引流体位是一样的，主要采取（）没有选择!"; C9、两肺上叶尖段的痰液引流采取的体位是（）没有选择!";C10、有关呼吸控制描述正确的是（）没有选择!";B婴幼儿营养指导与膳食指南3岁以下婴幼儿常见营养缺乏病介绍1、碘缺乏病可引起（）没有选择!";A2、引起维生素A缺乏病的原因不包括（）没有选择!";B3、( )在体内主要参与氧的运输，是血红蛋白的重要组成部分，还参与机体代谢、免疫功能，影响智力和学习能力没有选择!";C4、缺铁性贫血的表现不包括下列哪一点（）没有选择!";A5、缺铁性贫血的预防措施下列哪项说法不正确（）没有选择!";D6、预防佝偻病最经济、最方便、最安全又最有效的方法是（）没有选择!";A7、下列属于婴幼儿营养不良疾病发病原因的是（）没有选择!";D8、下列疾病不属于本课所讲的常见婴幼儿营养缺乏病的是（）没有选择!";B9、维生素D缺乏病如何预防（）没有选择!";D10、蛋白质-能量营养不良主要表现不包括以下哪一个（）3岁以下婴幼儿平衡膳食宝塔1、6月~12月龄婴儿所需营养的主要食物来源是（）没有选择!";C2、（）的婴儿可以对泥糊状食物和较为细软的食物进行初步咀嚼没有选择!";C3、中国婴幼儿膳食指南的制定是根据（）没有选择!";A4、幼儿膳食脂肪中必须脂肪酸应占总能量的（）才能保证正常生长没有选择!"; A5、6-12个月龄婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D6、单纯靠母乳喂养不能满足婴儿需要的维生素是（）没有选择!"B7、正常足月儿出生体重和身长分别约为（）没有选择!";C8、6个月以内婴儿最理想的天然食品是（）没有选择!";B9、6个月以内婴儿应按需喂奶，每天可以喂( )次没有选择!";A10、出生后1~2周开始每日补充维生素D的量应为（）没有选择!";D婴幼儿合理喂养指导1、保证母乳喂养成功的关键是（）没有选择!";B2、（）以完全断母乳为终结，是孩子迈向独立的一个重要转折点没有选择!";B3、换乳中期指的是（）没有选择!";C4、泥糊状食品添加原则是（）没有选择!";D5、幼儿每天需谷类食物（）没有选择!";A6、母乳不足如何判断( )没有选择!";D7、联合国儿童基金会已将（）确定为保障儿童生存的目标之一没有选择!";B8、下列说法错误的是（）没有选择!";A9、幼儿每天大约需( )鸡蛋没有选择!";C10、( )情况下，母亲不宜继续喂养孩子没有选择!";A婴幼儿生长发育特点及营养需求1、新生儿胃容量较小，约( )没有选择!";B2、新生儿平均体重为（）没有选择!";B3、新生儿期肾小球的滤过率仅为成人的（）没有选择!";A4、按照儿童生长发育的特点把（）岁的儿童统称为婴幼儿没有选择!";A5、关于锌对婴幼儿的作用，下列说法最准确的是（）没有选择!";D6、婴幼儿出生时身长约（）没有选择!";C7、新生儿的头围平均为（）没有选择!";A8、以下说法错误的是（）没有选择!";C9、婴幼儿生长发育耗能占总能量的( )没有选择!";C10、生长发育对健康和发展的影响说法，最准确的是（）没有选择!";D中国婴幼儿膳食指南1、5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率（）没有选择!";B2、6到12个月婴儿添加辅食的原则是（）没有选择!";D3、对于1 岁-3 岁幼儿，应每月选用（）以增加维生素A 的摄入量没有选择!";B4、幼儿的最好饮料是( )没有选择!";C5、母乳中的维生素( )含量较低没有选择!";A6、6到12个月婴儿添加辅食的顺序应该为（）没有选择!";A7、奶类应是6月-12月龄营养需要的主要来源，建议每天应首先保证（）没有选择!"; B8、纯母乳喂养的优点有（）没有选择!";D9、1 岁- 3 岁幼儿应每（）月测量一次身长和体重情况没有选择!";A10、关于产后尽早开奶的说法错误的是（）没有选择!";A婴幼儿营养状况评价1、与婴儿手足抽搐症关系最密切的是（）没有选择!";A2、Z评分是评价（）岁儿童营养与健康常用的指标没有选择!";A3、缺铁性贫血( )婴幼儿比较高发没有选择!";A4、维生素B1缺乏病又称（）没有选择!";C5、蛋白质-能量营养不良多见于（）没有选择!";B6、长期维生素C缺乏可引起（）没有选择!";A7、不属于维生素A缺乏病临床表现的是（）没有选择!";C8、被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题的是（）没有选择!";B9、儿童营养状况的评价通常从（）来评价没有选择!";D10、儿童出现“鸡胸”、“O”型腿多由于（）没有选择!";D临床步态分析临床步态分析（一）1、迈步相初期的目的是（）没有选择!";D2、迈步相初期发生在步行周期的（）没有选择!";A3、下列说法错误的是（）没有选择!";B4、迈步相发生在步行周期的（）没有选择!";A5、双支撑期指的是（）没有选择!";C6、站立相中期指（）没有选择!";C7、足趾离地发生在步行周期的时间是（）没有选择!";C8、神经系统精确控制起源于（）没有选择!";A9、影响行走能力的因素有（）没有选择!";D10、正常人行走时首次着地方式为（）没有选择!";B临床步态分析（二）1、关于时空参数，说法错误的是（）没有选择!";B2、下列说法错误的是（）没有选择!";A：单支撑其约占步行周期60%3、对步行中股四头肌活动情况下列说法错误的是（）没有选择!"; D4、关于步行中下肢肌群活动情况，说法错误的是（）没有选择!"; D5、描述步态分析的参数有哪些（）没有选择!";D6、关于髋关节运动曲线，下列说法正确的是（）没有选择!";A7、下列哪项不属于时间参数（）没有选择!";C8、下列说法错误的是（）没有选择!";C9、反映步态稳定性的指标是（）没有选择!";C10、反映步态对称性的敏感指标是（）没有选择!";B临床步态分析方法介绍1、下列说法错误的是（）没有选择!";C2、下列属于定性分析缺点的是（）没有选择!";D3、下面属于步态分析方法的是（）没有选择!";D4、正面即冠状面观察有助于观察（）没有选择!";A5、侧面观即矢状面观察有助于观察（）没有选择!";C6、Holden功能行走分级中，属于1级表现的是（）没有选择!"; B7、腿部近端肌群无力，会出现下列哪种症状（）没有选择!";B8、三维测力台系统是（）没有选择!";A9、下列步态分析方法中属于定性分析的是（）没有选择!";A10、步态观察的观察内容有（）没有选择!";D常见病理步态介绍1、正常步宽为（）没有选择!";A2、下列说法错误的是（）没有选择!";B3、下列不属于偏瘫步态表现的是（）没有选择!";A！4、共济失调步态的典型特征为（）没有选择!";D5、关于跨阈步态下列说法错误的是（）没有选择!";C6、下列关于肌四头肌步态说法错误的是（）没有选择!"; C7、下列不属于疼痛步态特征的是（）没有选择!";C8、下列说法哪项错误（）没有选择!";B9、痉挛型脑瘫步态特征（）没有选择!";D10、引起躯干侧弯的原因有（）没有选择!";D脑卒中后康复治疗策略脑卒中的运动控制障碍1、脑卒中康复中最重要的是（）没有选择!";C2、肌肉无力是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";A3、金字塔学说是指（）没有选择!";C4、肌张力异常的检查中，“2”表示（）没有选择!";C5、痉挛是上运动元损伤的哪个特征（）没有选择!";B6、有关等级运动控制学说说法不正确的是（）没有选择!"; A7、有关痉挛定义说法正确的是（）没有选择!";A8、瑞密斯现象是指（）没有选择!";A9、下列哪个说法不属于系统运动控制学说（）没有选择!"; D10、脑卒中的表现有（）没有选择!";D脑卒中后早期良姿位的康复护理与训练1、二级平衡是指（）没有选择!";C2、痉挛期的髋、膝屈曲练习不正确的是（）没有选择!";A3、后遗症期的护理正确的是（）没有选择!";D4、脑梗死的软瘫期是（）没有选择!";A5、以下哪个不属于软瘫期良姿位护理的康复目标（）没有选择!";B6、软瘫期患侧卧位的姿势不正确的是（）没有选择!";D7、有关软瘫期患者的可能表现说法不正确的是（）没有选择!";C8、有关上下楼梯训练的原则说法正确的是（）没有选择!";C9、下列哪个不属于构音障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中的说法不正确的是（）没有选择!";C脑卒中中西医结合康复治疗进展1、脑卒中的基本病机是（）没有选择!";D2、肝阳暴亢，风火上扰型的适用方药是（）没有选择!";B3、痰瘀互结，痹阻脉络型的方药是（）没有选择!";C4、有关脑溢血说法不正确的是（）没有选择!";B5、脑卒中的超早期是指（）没有选择!";A6、中风口眼歪斜的治则是（）没有选择!";A7、阴虚血瘀，脉络痹阻型的主症是（）没有选择!";A8、起病骤急，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁是哪种类型病症的表现（）没有选择!";A9、有关针灸、针刺治疗偏瘫说法不正确的是（）没有选择!";B10、痰湿蒙塞心神型的治法是（）没有选择!";C脑卒中后并发症的防治1、有关脑卒中患者的肩痛说法不正确的是（）没有选择!";B2、有关肩手综合征的说法不正确的是（）没有选择!";A3、有关痉挛的说法不正确的是（）没有选择!";C4、保护肩关节半脱位最重要的肌肉是（）没有选择!";D5、脑卒中患者的康复中，应每日在屋内或屋外步行多大运动量（）没有选择!"; A6、预防肩手综合征的做法不正确的是（）没有选择!";B7、脑血管病患者长时卧床容易产生的问题是（）没有选择!";D8、正常人长期安静卧床多长时间达到尿中钙排出高峰（）没有选择!";D9、以下哪个不属于语言形成障碍（）没有选择!";B10、有关脑卒中康复治疗说法不正确的是（）没有选择!";B吞咽障碍的临床诊疗1、吞咽X线电视透视检查可以坚持哪些情况（）没有选择!";D2、Dry swallow适用症是（）没有选择!";B3、RSST是指（）没有选择!";D4、口腔期中面神经的作用是（）没有选择!";A5、有关吞咽障碍治疗说法不正确的是（）没有选择!";A6、以下哪种神经不参与口腔期的作用（）没有选择!";C7、饮水试验中，“能1 次饮完，但有呛咳”属于哪个级别（）没有选择!";C精品文档8、有关吞咽障碍的筛查说法不正确的是（）没有选择!";A9、吞咽障碍的严重后果有（）没有选择!";D10、饮水试验中，2级属于（）没有选择!";B精品文档。
华医网继续教育模拟考试题库(答案及详解)
正确答案：C
答案解析：医患关系在道德上是一种信托关系。故答案选C
1
25.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（ ）
A．寒战 B．持续高热C．咳嗽、呼吸困难D．咯铁锈色痰E．胸痛
答题解析
正确答案：D
答案解析：球菌性肺炎的临床特点1、起病急骤，先有寒战，继发高热，高达39—40摄氏度，严重感染者可出现休克。2、呼吸道症状有咳嗽、咯痰，早期有干咳，渐有少量粘痰或脓性粘痰，典型者咯铁锈色痰，严重者有呼吸困难。3、部分病例可以累及到胸膜，有针刺样胸痛。如为下叶肺炎，可累及膈胸膜，疼痛放射至上腹部和下腹部，易误诊为急腹症。4、少数病例可出现恶心、呕吐等消化道症状。5、X线胸片检查典型表现为大叶性、肺段或亚肺段分布的均匀密度增高影，有的可有胸腔积液。6、血白细胞数增高，多数（10—30）x 109/L，中性粒细胞在
答题解析
正确答案：C
答案解析：《医疗事故处理条例》第二十八条明确规定了当事人应当自收到医学会的通知之日起１０日内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。选项C符合题目要求，所以选C。
1
14.下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是 （ ）
A．好发于男性B．好发于青年人C．好发于下肢动脉D．与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素
E．行走疼痛—休息—缓解是其病程中一个典型的临床表现
答题解析
正确答案：B
答案解析：脉粥样硬化是四肢动脉疾病的主要原因，是全身动脉粥样硬化的一部分，肢体的大、中动脉病变导致血管狭窄以致闭塞，表现为缺血性症状，多在60岁以后发病，男性明显多于女性。选项B的说法错误，故答案选B
1
15.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是（ ）
2024年华医网继续教育-风湿免疫疾病诊疗进展题库答案
风湿免疫疾病诊疗进展题库答案2024年华医网继续教育目录一、2023年类风湿关节炎诊疗进展 (1)二、风湿病的靶向药物诊疗规范 (3)三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展 (5)四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展 (7)五、类风湿关节炎的危害和预防 (8)六、强直性脊柱炎的规范诊治 (10)七、超声与风湿病 (12)八、痛风的规范化诊疗及进展 (13)九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展 (15)十、类风湿关节炎的达标治疗 (17)十一、难治性痛风诊治新进展 (19)十二、骨关节炎的诊治 (21)一、2023年类风湿关节炎诊疗进展1.根据瑞典ARTIS项目的数据，不属于巴瑞替尼相对于依那西普在安全性方面优势的是（）A.MACE发生率更少B.因AE导致中断治疗的发生率更低C.带状疱疹发生率更低D.严重感染发生率更低E.以上都正确参考答案：C2.首次证明ADAb与托珠单抗治疗无应答存在相关性的研究是（）A.ABIRISK研究B.Nipocalimab研究C.RABBIT研究D.GLORIA研究E.NORD-STAR研究参考答案：A3.在大型多国真实世界RA注册研究（JAK-pot）中，与TNFi相比，JAKi 组的MACE发生率如何（）A.显著更高B.显著更低C.未发现显著更高D.未发现显著更低E.无法确定参考答案：C4.一项发表于2023年新英格兰杂志peresolimab（II）研究，研究结果显示，与安慰剂相比，peresolimab在第（）周DAS28较基线改善更显著A.10B.12C.14D.16E.18参考答案：B5.GLORIA研究的结果表明，低剂量GC治疗RA（）后停用，其安全性比较好A.6个月B.8个月C.12个月D.18个月E.24个月参考答案：E二、风湿病的靶向药物诊疗规范1.风湿疾病中，不属于生物制剂的是（）A.肿瘤坏死因子a抑制剂B.T细胞调节剂C.B细胞调节剂D.JAK激酶抑制剂E.非中和性抗体参考答案：D2.生物制剂和小分子靶向药物临床应用的注意事项包括（）A.使用前评估患者的一般情况B.使用前需做好感染的筛查C.使用前需做好肿瘤的筛查D.用药期间需注意随访药物可能出现的副反应E.以上都正确参考答案：E3.首个作用于BLyS的一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体是（）A.贝利尤单抗B.泰他西普C.利妥昔单抗D.阿仑单抗E.阿巴西普参考答案：A4.目前发现Janus激酶有4个家族成员中，仅存在于骨髓和淋巴系统的是（）A.JAK1B.JAK2C.JAK3D.TYK2E.TYK3参考答案：C5.下列属于白介素17拮抗剂的是（）A.西伐单抗B.托珠单抗C.依奇珠单抗D.阿达木单抗E.列洛西普参考答案：C三、MRI在axSpA诊疗管理中的应用和进展1.ASAS对中轴型SpA的分类标准规定，腰背疼痛时长为（）A.≥1个月B.≥3个月C.≥4个月D.≥6个月E.≥12个月参考答案：B2.根据1984年修订的纽约诊断标准，可以确诊为AS的是（）A.双侧骶髂关节炎Ⅰ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值B.单侧骶髂关节炎Ⅲ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值C.双侧骶髂关节炎Ⅱ级，胸廓扩展范围大于同年龄和性别的正常值D.单侧骶髂关节炎Ⅳ级，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值E.腰椎在前后和侧屈方向活动受限，胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值参考答案：D3.MRI在关节部位应用中，对观察炎性病变有帮助的是（）A.T1WIB.T1W2C.脂肪抑制技术D.PDWIE.骨成像序列参考答案：C4.加拿大脊柱关节炎协会（SPARCC）-脊柱活动性MRI评分中，每个层面每个VU最多为（）分A.2分B.4分C.6分D.8分E.10分参考答案：C5.关于脊柱关节炎描述错误的是（）A.是一组慢性炎症性风湿性疾病B.具有特定的临床和遗传特征C.以非对称性、寡关节炎、附着点炎或指（趾）炎为突出特点D.与HLA-B27无关E.以强直性脊柱炎为原型参考答案：D四、系统性红斑狼疮规范诊治及进展1.对处于疾病活动期的SLE患者，建议至少每（）评估（）疾病活动度，如果出现复发，则应按照疾病活动来处理A.半个月，1次B.1个月；1次C.3个月，1次D.6个月，两次参考答案：B2.狼疮肾炎中最常见的是（）A.局灶性狼疮肾炎B.膜增生性狼疮肾炎C.膜性狼疮肾炎D.弥漫性狼疮肾炎E.轻微系膜性狼疮肾炎参考答案：D3.抗核抗体谱中，和干燥综合征相关的是（）A.抗rRNP抗体B.抗RNP抗体C.抗Sm抗体D.抗SSB（La）抗体参考答案：D4.几乎所有SLE均有肾脏病理学改变（）A.正确B.错误参考答案：A5.“洋葱皮样病变”是指小动脉周围有显著向心性纤维增生，明显表现于（）A.肝总动脉B.脾中央动脉C.下腔静脉D.脾静脉E.肾动脉参考答案：B五、类风湿关节炎的危害和预防1.不属于RA高风险人群的是（）A.干燥综合征患者B.更年期、哺乳期女性C.长期在炎热潮湿的地方工作和生活者D.血缘亲属中有类风湿关节炎者E.口腔卫生欠佳、有牙周炎等口腔疾病者参考答案：C2.发现RA临床前期的筛查手段不包括（）A.握力测试B.血清学检查C.血常规D.关节超声E.核磁共振参考答案：C3.抗CCP和RF在类风湿关节炎疾病早期就能够被检测到，即使是在临床症状首次出现之前数年，两者均有助于预测关节炎（）A.正确B.错误参考答案：A4.类风湿性关节炎（RA）是（）A.慢性的B.炎症性的C.系统性的D.是一种自身免疫病E.以上都是参考答案：E5.类风湿关节炎可累计全身多个脏器，其表现不包括（）A.干燥性角结膜炎B.周围神经病变C.雷诺现象D.血小板减少E.骨质疏松样改变参考答案：D六、强直性脊柱炎的规范诊治1.下面哪些表现未提示需要更积极的干预治疗，以预防更进一步的结构进展（）A.基线CRP升高B.NSAIDs应答不佳C.MRI检测到明显脂肪浸润以及骨芽形成D.脊柱强直参考答案：D2.下面哪类药物不用于AS原发病的治疗（）A.TNFiB.IL-17iC.IL-6iD.JAKi参考答案：C3.下面哪些药物明确不能抑制AS患者中轴关节放射学进展（）A.NSAIDsB.MTXC.TNFiD.IL-17i参考答案：B4.强直性脊柱炎患者首次出现症状和首次确诊的年龄平均延迟诊断（）年A.7B.8C.9D.10参考答案：C5.下面关于axSpA对生活质量的影响，哪句话是对的（）A.Nr-axSpA和AS的患者在功能损害和健康相关的生活质量方面没有太大差别B.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者轻C.Nr-axSpA患者在功能损害和健康相关的生活质量方面比AS患者重D.Nr-axSpA患者功能损害比AS患者轻，健康相关生活质量和AS患者没有太大差别参考答案：A七、超声与风湿病1.颞动脉超声（TAUS）是即使在学习阶段也能排除（）的可靠技术A.亚临床滑膜炎B.RAC.PsAD.GCA参考答案：D2.PsA与RA超声表现的区别，下面描述错误的是（）A.指（趾）炎是RA特有的，PsA少见B.早期PsA与早期RA相比，骨侵蚀较少C.PsA关节周围软组织肿胀、炎症更明显D.在MCP关节处的伸肌筋腱膜炎以及皮筋膜增厚和软组织水肿参考答案：A3.RA分类标准评分表中所占权重最大的是（）A.血清学B.滑膜炎持续时间C.急性相反应物D.关节受累参考答案：D4.在超声引导下滑膜活检中，对超声下病变最严重的（）关节进行针刺穿刺滑膜活检A.手部B.脚部C.肘部D.膝部参考答案：A5.关节积液和滑膜增生在超声上的表现相同的是（）A.移动性B.关节间异常的低回声或无回声C.压缩性D.是否有多普勒信号参考答案：B八、痛风的规范化诊疗及进展1.下列选项都是2022年英国NICE痛风诊断与管理指南中的内容，其中错误的是（）A.有以下情况之一应怀疑痛风：第一跖趾关节（MTP1）迅速出现剧烈疼痛并伴有红肿（通常在夜间）；出现尿酸性肾结石B.如果怀疑是化脓性关节炎，应立即转诊C.对于出现慢性炎症性关节痛的患者，应考虑慢性痛风性关节炎D.如果痛风的诊断仍然不明确，可考虑关节穿刺和显微镜检查关节液参考答案：A2.下列哪一项不是痛风的临床特征（）A.高尿酸血症B.反复发作急性关节炎C.痛风石D.心脑血管病参考答案：D3.痛风疾病状态定义有三个阶段，下列选项中不属于的是（）A.临床前阶段B.临床阶段C.无症状高尿酸血症期D.疾病病程参考答案：C4.2022年英国NICE痛风诊断与管理指南指出，预防痛风急性发作首选药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：A5.在2022年NICE指南中，控制通风急性发作的二线药物是（）A.秋水仙碱B.NSAIDsC.短程糖皮质激素D.IL-1抑制剂参考答案：D九、中轴型脊柱关节炎的诊治难点和进展1.AS诊断性检查有（）A.骶髂关节和椎旁肌肉压痛B.骶髂关节及脊柱X线C.高分辨CT扫描D.骶髂关节MRE.以上都包括参考答案：E2.下面2009年ASAS炎性背痛诊断标准中，说法错误的是（）A.发病年龄＜40岁B.隐匿起病C.活动后症状好转D.休息时加重E.夜间痛（起床后未见好转）参考答案：E3.下列关于AS治疗预后的说法错误的是（）A.症状通常持续几十年，无论是疾病早期还是晚期都对患者工作能力和生活质量有显著影响B.应强调AS的临床病程和疾病严重程度有很强的异质性，部分患者病情反复发作、持续进展，另一部分可能长期处于相对稳定状态C.与一般人群相比，AS患者的生存率降低，女性的标准化死亡率高于男性D.仅局部受累的轻度AS患者可以几乎不影响机体功能和工作能力参考答案：C4.下列不属于AS关节外临床表现的是（）A.前葡萄膜炎B.髋部受累C.回肠和结肠粘膜炎症D.银屑病参考答案：B5.下列AS分类诊断标准中，目前使用最多的是（）A.1984年修订的AS纽约标准B.ASAS推荐的中轴型SpA分类标准C.欧洲脊柱关节病研究组（ESSG）D.Amor参考答案：A十、类风湿关节炎的达标治疗1.在判断RA疾病活动性方面，已明确的核心关注点不包括（）A.关节肿胀数B.CRP数值C.关节压痛数D.骨密度E.患者整体感受参考答案：D2.类风湿关节炎，以（）性多发，男女之比为（）A.女，1：1.5B.女，1：10C.女，1：3D.男，2：1E.男，3：1参考答案：C3.关于类风湿关节炎的治疗现状，不正确的是（）A.一旦得了风湿病，就会致残B.类风湿关节炎是一种不能治愈的慢性疾病；其发病原因尚不清楚，因此不存在病因治疗C.由于患者和公众的认知程度不高，就诊延误、自我治疗不当等现象十分常见D.炎症控制不好，或者疼痛减轻即随意减停药，是影响预后的负面因素；许多患者因此出现骨侵蚀，影响生活和工作能力E.RA的治疗策略与方法发生了革命性变化，新疗法不断涌现，临床疗效明显改善参考答案：A4.RA的治疗经历过非常大的演化，医学界不断发掘新药物，然后又不断验证、甚至否定；目前，较为肯定的治疗药物或方式是（）A.激素B.金制剂C.甲氨蝶呤D.全身淋巴结的X 线照射参考答案：C5.临床研究提示，不同定义决定了不同缓解比例；而最严格的缓解标准是ACR／EULAR2010标准，达到ACR／EULAR缓解的RA患者的关节功能优于DAS28缓解患者（）A.正确B.错误参考答案：A十一、难治性痛风诊治新进展1.下列属于低嘌呤食材的是（）A.黄豆B.香菇C.龙虾D.海蜇皮E.猪脑参考答案：D2.难治性痛风患者可以长期碱化尿液：使用碳酸氢钠或枸橼酸盐制剂，使尿PH维持在（6.2-6.9），每2h测尿pH以指导调剂量（）A.正确B.错误参考答案：A3.属于选择性COX-2药物的是（）A.双氯芬酸钠B.艾瑞昔布C.扶他林D.布洛芬E.吲哚美辛参考答案：B4.不符合抗炎镇痛药使用原则的是（）A.痛风急性发作时，越早使用效果越好B.急性发作后36小时使用效果不佳C.糖皮质激素为一线用药D.预防治疗时，疗程为3-6个月E.秋水仙碱为一线用药参考答案：C5.难治性痛风治疗的关键在于（）A.改善生活方式B.有效镇痛C.降尿酸持续达标D.积极处理合并症E.以上都是参考答案：E十二、骨关节炎的诊治1.OA的非药物治疗不包括（）A.物理治疗B.活动/行动支持C.充足日晒D.矫形支具参考答案：C2.手OA多见于中、老年女性，（）最常累及A.膝关节B.远端指间关节C.第一腕掌关节D.肘关节E.肩锁关节参考答案：B3.快速进展性OA多见于髋关节，疼痛剧烈；（）即可诊断A.6个月内关节间隙增加2mm或以上者B.12个月内关节间隙增加2mm或以上者C.6个月内关节间隙减少2mm或以上者D.12个月内关节间隙减少2mm或以上者参考答案：C4.不属于OA治疗的药物是（）A.NSAIDsB.氨基葡萄糖C.钙剂D.硫酸软骨素E.曲马多参考答案：C5.关于OA的临床表现，描述不正确的是（）A.一般起病隐匿，但进展迅速B.疼痛多发生于活动以后，休息可以缓解C.晨僵时间较短，一般不超过30分钟D.疼痛主要由关节其他结构如滑膜、骨膜、软骨下骨及关节周围的肌肉韧带等受累引起E.疼痛严重而持续者，常伴发焦虑和抑郁状态参考答案：A。
常见病毒感染性疾病的规范化诊疗-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-常见病毒感染性疾病的规范化诊疗备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)人感染H7N9禽流感.详见1、禽流感患者当年龄≥（）岁是易发展为重症的危险因素A、40B、45C、50D、60[正确答案]E、552、禽流感诊断的次要标准，下列错误的是（）A、呼吸频率≥20次／分[正确答案]B、氧合指数≤250mmHgC、意识障碍和（或）定向障碍D、血尿素氮≥7.14mmol/LE、多肺叶浸润3、H7N9禽流感不建议使用以下哪种药物（）A、奥司他韦B、神经氨酸酶抑制剂C、金刚烷胺[正确答案]D、帕拉米韦E、扎那米韦4、禽流感的主要临床表现为（）A、恶心、呕吐B、肺炎[正确答案]C、头晕头疼D、咯血E、全身出血点5、禽流感病毒加热至65℃（）分钟以上可灭活A、2B、5C、20D、30[正确答案]E、106、对可疑的禽流感病例进行病原学检测，宜首选（）A、核酸检测[正确答案]B、通用型抗原检测C、病毒分离D、血清学检测E、不一定7、禽流感感染的高危人群为在发病前（）天内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是中老年人A、2B、10[正确答案]C、14D、20E、308、扎那米韦治疗禽流感适用于（）岁以上人群A、2B、3C、4D、7[正确答案]E、189、禽流感重症病例无创通气治疗（）小时无改善,需及早考虑实施有创通气A、1-2[正确答案]B、2-4C、5-8D、6-10E、12-2410、禽流感患者病情出现下列情况，应进行氧疗（）A、呼吸频率<24bpmB、呼吸频率<20bpmC、吸空气时SpO2<98%D、吸空气时SpO2<92%[正确答案]E、以上都是(二)狂犬病的正确认识1、狂犬病的主要传染源不包括（）A、犬、猫B、蝙蝠C、浣熊D、鸡、鸭[正确答案]E、狐狸、狼2、下列关于狂犬病病毒的生存条件说法错误的是（）A、在pH3～11稳定，可在-70℃或冻干于0～4℃保存时存活多年B、易被酚或来苏尔溶液杀灭[正确答案]C、对干燥、反复冻融有一定抵抗力D、对脂溶剂、乙醇、强酸碱等多种物质敏感E、易被巴氏消毒法灭活3、狂犬病初次暴露后注射免疫球蛋白的用量为（）IU/kgA、2B、5C、10D、20[正确答案]E、404、世界狂犬病日是（）A、1月28日B、1月18日C、6月28日D、9月28日[正确答案]E、9月18日5、狂犬病伤口处理时，冲洗每一处伤口至少（）分钟A、2B、3C、5D、15[正确答案]E、606、下列哪项不是狂犬病的分期（）A、致死期[正确答案]B、潜伏期C、前驱期D、麻痹期E、兴奋期7、下列关于狂犬病的临床症状说法错误的是（）A、愈合的咬伤伤口或周围感觉异常B、出现兴奋、烦躁、恐惧C、对外界刺激不敏感、迟钝[正确答案]D、“恐水”症状E、伴交感神经兴奋性亢进8、狂犬病伤口确需缝合者，清创消毒后，先在伤口周围浸润注射抗毒血清或狂犬病人免疫球蛋白，至少（）小时后再做外科处理A、1B、2[正确答案]C、3D、5E、109、狂犬病超过3个月以上再次暴露者，需第（）天和第（）天各接种1剂疫苗A、0；3[正确答案]B、0；1C、1；3D、1；5E、3；510、关于狂犬病初次暴露后疫苗接种的说法，错误的是（）A、暴露后狂犬病疫苗接种要注意禁忌证[正确答案]B、接种中轻微反应无需特殊处理C、接种反应较重，应及时就诊D、严格按照说明书要求使用E、严重不良反应，更换另一种疫苗继续原有程序(三)登革热的诊断与治疗.1、登革热主要传染源是（）A、病人[正确答案]B、隐性感染者C、灵长类动物D、患者的密切接触者E、医务人员2、登革热接触者医学隔离（）天A、3B、7C、10D、15[正确答案]E、303、下列哪项不是登革热急性发热期的表现（）A、腹部剧痛、持续呕吐[正确答案]B、双峰热型C、头痛，全身肌肉、骨关节疼痛D、病程第3～6天颜面四肢出现充血性或点状出血性皮疹E、不同程度的出血现象4、登革热极期市在病程的第（）天A、1-3B、2-5C、3-8[正确答案]D、5-14E、10-155、出现下列哪项症状预警提示登革热极期的开始（）A、腹部剧痛、持续呕吐[正确答案]B、双峰热型C、头痛，全身肌肉、骨关节疼痛D、DICE、休克6、下列关于登革热的治疗，说法错误的是（）A、需使用特效的抗病毒治疗药物[正确答案]B、支持及对症治疗为主C、退热、补液、镇静止痛D、重症病例的早识别和及时救治是降低病死率的关键E、治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离7、登革热患者隔离室周围100米范围内定期灭蚊，病程超过（）天且热退（）小时以上可解除A、3；12B、3；24C、5；12D、5；24[正确答案]E、7；128、登革热病毒有（）个不同的血清型A、2B、3C、4[正确答案]D、59、下列哪项不是登革出血热的临床诊断标准（）A、发热、或近期急性发热史B、出血表现C、皮肤湿冷、神智改变[正确答案]D、“毛细血管漏”的客观指标E、血小板计数减少10、下列哪项是登革出血热的表现（）A、在发病第3天出现出血症状，前胸、四肢和腋下出现瘀斑[正确答案]B、类似流行性感冒，短期发热，全身疼痛轻，皮疹稀少，无出血倾向C、常有浅表淋巴结肿大，症状不典型D、病程3～5天突然加重，出现剧烈头痛、呕吐、狂躁、昏迷、抽搐、大汗、血压骤降，并可出现颈强直、瞳孔缩小等脑膜脑炎表现E、脉搏快速而虚弱、低血压、寒战和疲惫(四)黄热病的诊治1、黄热病中毒期发生（）提示预后不良A、顽固性呃逆[正确答案]B、频繁呕吐C、上腹痛D、急性肾衰E、黄疸2、下列哪项不是黄热病的典型临床过程分期（）A、极期[正确答案]B、感染期C、缓解期D、中毒期E、恢复期3、黄热病在恢复期血清IgG抗体滴度较急性期（）倍以上升高可确诊B、2C、4[正确答案]D、8E、104、接种减毒黄热病毒17D株制备的疫苗，可有效的预防感染。
脑卒中后抑郁及帕金森病的康复药学监护-591-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-591-脑卒中后抑郁及帕金森病的康复药学监护备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项(一)脑卒中后抑郁的概念、特点及治疗药物介绍1、以下哪项属于传统抗抑郁药（）A、选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）：氟西汀等B、三环类抗抑郁药（TCAs）：丙米嗪等[正确答案]C、选择性NE再摄取抑制剂（NRI）：瑞波西汀等D、5-HT及NE再摄取抑制剂（SNRI）：文拉法辛等E、NE及特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSA）：米氮平2、以下哪个不属于抗抑郁药的“五朵金花”（）A、氟西汀B、帕罗西汀C、度洛西汀[正确答案]D、舍曲林E、氟伏沙明3、以下哪项属于抑郁症的心理症状（）A、情绪低落B、兴趣缺乏和乐趣丧失C、自杀观念或行为[正确答案]D、性功能减退E、睡眠障碍、食欲紊乱4、以下哪项属于抑郁症的核心症状（）A、焦虑、自罪自责B、情绪低落，兴趣缺乏和乐趣丧失[正确答案]C、自杀观念或行为D、妄想或幻觉E、睡眠障碍、食欲紊乱5、抑郁症药物的治疗原则，错误的是（）A、全面考虑患者的症状特点、年龄、药物的耐受性、合并症有无，尽量做到个体化给药B、小剂量疗效不佳时，根据不良反应和耐受情况，增至足量和足够长的疗程C、尽可能单一用药，足量、足疗程治疗D、尽可能初始使用时给予最大有效量，以迅速控制症状[正确答案]E、一般不主张联用二种以上抗抑郁药6、以下哪项不属于脑卒中后抑郁的核心症状（）A、大部分时间内总是感到不开心、闷闷不乐B、兴趣及愉快感减退或丧失，对平时所爱好、有兴趣的活动或事情不能像以往一样愿意去做并从中获得愉悦C、易疲劳或精力减退D、体重减轻、入睡困难、眠浅多梦、易惊醒和早醒[正确答案]E、经常想到活在世上没有什么意义、甚至生不如死7、以下哪项不是脑卒中后抑郁的一线治疗药物（）A、选择性单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）[正确答案]B、选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI）C、5-HT及NE再摄取抑制剂（SNRI）D、NE及DA再摄取抑制剂（NDRI）E、NE及特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSA）8、抑郁症是以（）为主要特征的一类精神障碍A、心境低落[正确答案]B、激越C、运动迟滞D、妄想E、幻觉9、评估脑卒中后抑郁的90秒四问题提问法，不包括以下哪个问题（）A、最近是否有入睡困难？[正确答案]B、过去几周（或几个月）是否感到无精打采、伤感，或对生活的乐趣减少了?C、除了不开心之外，是否比平时更悲观或想哭?D、经常有早醒吗（事实上并不需要那么早醒来）?E、近来是否经常想到活着没意思?10、（）治疗焦虑症状相对较强，可治疗脑卒中后抑郁伴发焦虑患者A、氟西汀B、帕罗西汀[正确答案]C、舍曲林D、氟伏沙明E、文拉法辛11、以下对脑卒中后抑郁的认识，错误的是（）A、是指发生于卒中后，表现出卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特点的情感障碍综合征，常伴有躯体症状B、患者以情绪低落、兴趣减低、焦虑等为主要临床表现，严重影响患者正常生理功能恢复C、一般仅发生于卒中恢复期，急性期发病极其少见[正确答案]D、如未及时发现和治疗，将影响卒中后患者神经功能的恢复和回归社会的能力E、伴发抑郁可以增加患者患心脑血管病的危险性，使卒中患者主动康复的愿望降低，影响神经功能康复(二)脑卒中后抑郁患者的康复药学监护1、抑郁症患者的药物治疗时长一般持续（）以上A、三个月B、六个月[正确答案]C、一年D、两年E、五年2、氟西汀禁止与MAOIs类药物合用，否则可能引起（）A、QT间期延长B、增加出血的风险C、5-HT综合征[正确答案]D、焦虑和失眠E、静坐不能/精神运动性不安3、帕罗西汀的停药过程中，剂量应逐渐递减，一般应以（）为间隔，逐渐减量A、每周[正确答案]B、每2周C、三周D、1-2天E、半月4、氟西汀治疗成人及老年抑郁症患者，推荐剂量是每天（）A、5mgB、10mgC、20mg[正确答案]D、30mgE、40mg5、米氮平的清除半衰期为（）A、10～20hB、5～10hC、20～40h[正确答案]D、30～40hE、40h以上6、舍曲林最大剂量为（）mg/日A、100B、200[正确答案]C、50D、25E、1507、艾司西酞普兰的常用剂量，一般不超过（）A、5mgB、10mgC、20mg[正确答案]D、30mgE、40mg8、氟伏沙明可引起轻微心律减慢，即（）次/分A、2～6[正确答案]B、1～2C、5～10D、10～12E、8～159、合并使用文拉法辛和（）会抑制文拉法辛的首过代谢A、红霉素B、氟哌啶醇C、酮康唑D、西咪替丁[正确答案]E、美托洛尔10、舍曲林与（）合用可引起血药浓度的下降A、司来吉兰B、匹莫齐特C、舒马普坦D、苯妥英[正确答案]E、华法林11、以下哪项不是西酞普兰禁忌合用的药物（）A、司来吉兰B、红霉素[正确答案]C、利奈唑胺D、吗氯贝胺E、匹莫齐特(三)帕金森病的药物治疗1、（）岁以上的帕金森患者最好不应用抗胆碱能药A、40B、50C、60[正确答案]D、302、以下哪项不属于需要慎用金刚烷胺的人群（）A、存在少动、强直、震颤的帕金森患者[正确答案]B、肾功能不全者C、严重胃溃疡者D、肝病患者3、以下对于帕金森病患者出现剂末现象的处理措施，错误的是（）A、加用多巴胺受体激动剂，同时需减少左旋多巴用量B、加用COMT-I恩他卡朋或托卡朋，同时需减少左旋多巴药量C、改用控释剂型，剂量需增加26％左右D、增加左旋多巴每次服药剂量[正确答案]4、早期帕金森病的治疗主要为（）A、疾病修饰治疗B、症状性治疗C、疾病修饰治疗+症状性治疗[正确答案]D、运动并发症的预防5、帕金森病患者出现剂峰异动症时，以下治疗措施错误的是（）A、减少左旋多巴剂量B、加用COMT抑制剂C、加用非典型抗精神病药D、加用控释片[正确答案]6、司来吉兰常释剂不应在以下哪个时间服用（）A、早晨B、傍晚或晚上[正确答案]C、中午7、起始运动的短暂困难，持续数秒至数十分钟，属于帕金森病的哪种现象（）A、开关现象B、冻结现象[正确答案]C、剂末现象D、剂峰异动症8、为预防帕金森病的运动并发症，早期用药一般建议左旋多巴量≤（）mg/dA、100B、200C、300D、400[正确答案]9、（）是目前帕金森病治疗的“金标准”A、复方左旋多巴[正确答案]B、苯海索C、司来吉兰D、金刚烷胺10、COMT抑制剂托卡朋可能会导致（），尤其在用药之后的前3个月A、血压升高B、肝功能损害[正确答案]C、肾功能损害D、尿色变黄11、左旋多巴主要的远期副作用是（）A、运动并发症[正确答案]B、恶心呕吐C、心律失常D、体位性低血压12、患者存在轻至中度双侧肢体症状、平衡障碍，保留独立能力，属于帕金森病HOEHN&YAHR分期中第几期（）A、1.5级C、3级[正确答案]D、4级13、帕金森病晚发型或有智能减退者，首选（）治疗A、苯海索B、金刚烷胺C、复方左旋多巴[正确答案]D、司来吉兰。
华医网继续教育考试答案
华医网继续教育考试答案华医网持续教育考试答案【药源性肾损害的诊断与防治】急性间质性肾炎无感染征象者，给予激素泼尼松治疗无效后应该加用()。
环磷酰胺[正确]血管紧张素转化酶抑制剂乙酰唑胺锂相关肾病的临床特征主要是()。
尿浓缩功能受损[正确]肾功能损害伴有高血压、高尿酸、高血钾、低镁血症发热、微血管病肾病综合症急性肾小管坏死通过及时的治疗，肾小管滤过功能可在()左右恢复。
三个月[正确]半年一年两年药源性肾损害的防治原则错误的是()。
为所有患者要制订统一的用药方案[正确]药源性肾损害是指肾脏对治疗剂量药物的不良反应和因药物过量或不合理应用而出现的()。
毒性反应[正确]物理反应化学反应生物反应药源性肾损害的发病机制不包括()。
畅通机制[正确]免疫机制肾小球损害临床较少见，其发病机制是()。
免疫机制[正确]其它机制急性肾衰，出现突发的或间歇的无尿、尿路结石、前列腺肥大、B超或影像学的异常，应该诊断为()。
肾后性的尿路梗阻[正确]以上都不对马兜铃酸肾病临床常见于()。
中年女性[正确]老年男性老年女性肾脏对药物不良反应的敏感性描述错误的是()。
由于肾髓质组织的耗氧量小，对缺血缺氧不敏感，不容易引起缺血性的肾脏损伤[正确]肾小管四周和肾小球毛细血管网丰富，药物与肾组织的接触面积大，容易使内皮细胞紊乱和结构的损伤，药物抗源、抗体复合物容易在肾小球内沉积肾小管上皮细胞内有多种酶和有机溶质，参加药物汲取、代谢，药物及药物的代谢物在肾小管上皮细胞内外聚集起作用会对肾脏造成毒性急性功能性肾衰竭：主要由()引起。
缺血[正确]肾内外梗阻的防治及预后必须注意多进水，以增加尿量，每日的进水量至少()。
1.5升[正确]【药源性肝脏疾病与防治】治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是()熊去氧胆酸[正确]门冬氨酸钾镁关于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为()4周以内[正确]4~6周6~8周2月以上关于药源性肝脏疾病，以下哪项不对()全部是由有剂量依赖的毒性药物引起的[正确]人体药物代谢的主要器官是()肝脏[正确]胰腺胃脏在我国临床上，急性肝损伤的定义是()第一次发病，肝功能异常继续半年以内[正确]两次以上发病或肝功能异常继续半年以上者第一次发病，肝功能异常继续半年以上者关于药源性肝损害病人，应给予()的饮食高热量、高蛋白和低脂[正确]药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是()血清转氨酶增高[正确]血清碱性磷酸酶降低白蛋白增多凝血酶原时间缩短依据病理变化分型，药源性肝脏疾病不包括()肝外淤胆型[正确]肿瘤型治疗前无肝损害或肝损害不显然，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是()在原来的药物停用后，肝损害减轻[正确]在原来的药物停用后，肝损害不好转血清γ-GT显然升高，AST/ALT升高以下哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素()经济条件和文化程度[正确]药物疗程、剂量和给药方式以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是()主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒[正确]肝功能一般不能恢复大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化确诊药源性肝脏疾病后，应马上()停用引起肝损害的药物或可疑药物[正确]使用促进肝细胞再生的药物使用护肝药物给予抗生素预防感染【药源性血液系统疾病与防治】关于药源性血液系统疾病的特点，以下说法哪项是错误的() 致病药物之间不能存在交叉反应[正确]致病药物之间存在交叉反应关于药源性粒细胞减少症的治疗，以下说法哪项是错误的()骨髓移植[正确]以下哪项不是药源性血液系统疾病的非预期反应()剂量相关性反应[正确]超敏感性遗传药理学反应特异性不良反应以下哪项不是药源性血液系统疾病()粒细胞增多症[正确]血小板减少症溶血性贫血再生障碍性贫血以下哪项不是药源性粒细胞减少症的发病机制()非免疫性粒细胞减少，指药物对粒细胞有直接的破坏作用，用于中和肝素抗凝作用的硫酸鱼精蛋白可与肝素形成复合物，而对粒细胞起直接的破坏作用[正确]导致粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的药物中，那种占首位()解热镇痛药[正确]抗生素关于粒细胞减少症和粒细胞缺乏症的临床表现，以下说法哪项是错误的()血液学特点是四周血中白细胞减少，单核细胞、嗜酸性粒细胞、红细胞和血小板一般无变化[正确]白细胞减少症和粒细胞减少症一般起病比较缓慢，症状相对比较轻，临床上常见纳差、心悸、头晕、乏力、低热、咽喉炎等粒细胞缺乏症起病通常比较急，全身症状比较严重，患者在出现乏力、头晕、咽疼等前躯症状后很快出现寒战、高热、出血、头疼全身肌肉和关节疼痛可能出现感染，病情恶化，可发展为脓毒血症、败血症关于药源性血小板减少症的治疗，以下说法错误的是()轻度患者停用影响功能的血小板药物[正确]严重患者，血小板20×10的9次方/L，常容易发生颅内出血，停用可疑药物严重患者，对症处理，如咳嗽给予有效的镇咳剂，便秘给予适当的缓泻剂，以避免颅内压一过性增高而导致颅内出血严重患者，忌用影响血小板功能的药物，以防止出血加剧。
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10、（）不是PD的特异性特征
A、单侧起病
B、双侧起病[正确答案]
C、静止性震颤
D、药物治疗有效
E、RBD
(二)帕金森病的药物治疗
1、下列属于多巴胺受体激动剂的是（）
A、息宁
B、安坦
C、恩他卡朋
D、吡贝地尔[正确答案]
E、司来吉兰
2、轻度双侧肢体症状，后拉试验可恢复属于PD病程分期的哪一期（）
D、警觉度下降
E、RBD
3、RBD是以下哪些疾病的特异性特征（）
A、PD、MSA、DLB[正确答案]
B、PD、PSP、DLB
C、PD、PSP、CBS
D、MSA、PSP、CBS
E、PD、PSP、EOPD
4、帕金森病的鉴别诊断不包括以下哪项（）
A、药物反应[正确答案]
B、头晕
C、嗅觉
D、球部症状
E、大小便
2019年华医网继续教育答案-136-帕金森病的规范化诊疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)帕金森病的鉴别诊断
1、（）不是MSA的特异性特征
A、自主神经症状
B、对称性锥外症状
C、小脑症状
D、药物治疗有效[正确答案]
E、RBD
2、（）不是DLB的特异性特征
A、认知损害
B、视幻觉
C、小脑症状[正确答案]
5、认知损害是以下哪些疾病的特异性特征（）
A、MSA、PSP、DLB
B、MSA、PSP、EOPD
C、DLB、PSP、CBS[正确答案]
D、DLB、PSP、EOPD
E、PSP、CBS、EOPD
6、关于18F-FP-CIT在纹状体不同区域的摄取率，以下描述错误的是（）
A、PD患者背侧壳核后部下降明显
B、PD患者腹侧壳核相对保留
A、增加左旋多巴的服药次数或剂量
B、最好选用控释片[正确答案]
C、加用长半Leabharlann 期DR激动剂或COMT抑制剂D、加用金刚烷胺
E、手术治疗
12、左旋多巴早期用药一般建议左旋多巴量≤（）mg/d
A、250
B、300
C、350
D、400[正确答案]
E、450
(三)脑深部电刺激术治疗帕金森氏病
1、（）是PD患者DBS治疗的重要因素，根据不同症状及刺激相关副反应有针对性的进行参数调整
A、62.5～125mg，3～4次/d
B、62.5～150mg，2～3次/d
C、62.5～125mg，2～3次/d[正确答案]
D、42.5～100mg，2～3次/d
E、100～200mg，3～4次/d
7、PD治疗的“金标准”是（）
A、盐酸苯海索
B、金刚烷胺
C、复方左旋多巴[正确答案]
D、咪多吡
E、吡贝地尔
A、术前MRI影像
B、术后程控[正确答案]
C、术中电生理监测手段
D、电极植入
E、触点选择
2、对于药物疗效减退，严重“异动症”PD患者，应选择（）靶点
A、PPN
B、Vim
C、Gpi[正确答案]
D、STN
E、STN+PPN
3、短暂、突然的前行运动功能缺失或者下降被称之为（）
A、冻结步态[正确答案]
B、僵直
A、1级
B、1.5级
C、2级
D、2.5级[正确答案]
E、3级
3、关于PD治疗用药原则说法错误的是（）
A、个体化治疗
B、尽量避免、推迟或减少药物副作用和运动并发症
C、药物治疗(左旋多巴)时可以突然停药[正确答案]
D、坚持“剂量滴定”
E、药物治疗(左旋多巴)时不能突然停药
4、晚发型或有智能减退时PD治疗首选（）
A、复方左旋多巴[正确答案]
B、苯海索
C、金刚烷胺
D、泰舒达
E、司来吉兰
5、下列关于金刚烷胺说法错误的是（）
A、国内50～150mg，2～3次/d，末次应在6pm前服用[正确答案]
B、单独用或与抗胆碱能药、多巴类药合用
C、见效快，药效衰退也快
D、对少动、强直、震颤均有改善作用
E、哺乳期妇女禁用
6、美多巴初始用量为（）
E、狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用
10、出现剂末现象时，不可以（）
A、减少服用左旋多巴的次数，增加每次服药剂量[正确答案]
B、改用控释剂型，剂量需增加26％左右
C、加用多巴胺受体激动剂，同时需减少左旋多巴用量
D、加用COMT-I恩他卡朋或托卡朋，同时需减少左旋多巴药量
E、手术治疗
11、出现双向异动症时，不可以（）
8、安坦属于哪一类抗PD药物（）
A、多巴制剂
B、抗胆碱能制剂[正确答案]
C、多巴胺受体激动剂
D、MAO-BI
E、COMT-I
9、下列关于苯海索说法错误的是（）
A、有口干、视力模糊、便秘等副作用
B、适用无震颤患者，对伴有震颤患者不推荐[正确答案]
C、<60岁患者，可能会导致认知功能下降
D、≥60岁患者最好不应用
B、STN高频刺激
C、PPN
D、A和C均正确[正确答案]
E、B和C均正确
6、不适合DBS的患者不包括（）
A、严重痴呆
B、存在“开-关”现象[正确答案]
C、严重的自主神经障碍
D、对多巴胺药物治疗效果较差
E、不典型帕金森症状，如皮质-基底节退行性变
7、DBS相比损毁手术治疗PD，具备的优势是（）
A、调控病理节律、可逆
B、双侧手术、多靶点调控
C、肢体抽搐、构音不清等并发症均可通过参数调节恢复
D、显著减少药物副作用
E、以上均正确[正确答案]
8、DBS电极有（）刺激触点，术后根据电极位置选择相应的治疗触点或触点组合
A、1个
B、2个
C、3个
D、4个[正确答案]
E、5个
9、PD的四大主要运动症状不包括（）
C、异动症
D、运动迟缓
E、姿势平衡障碍
4、STN-DBS与GPi-DBS比较，下列说法错误的是（）
A、在运动改善方面，两者核团选择无明显差异
B、后者有效减少左旋多巴药量[正确答案]
C、前者认知评分低
D、后者对抑郁有改善
E、后者语义流畅测试评分较高
5、（）可以改善PD患者的FOG症状
A、STN低频刺激
C、PSP患者壳核下降
D、PSP患者尾状核相对保留[正确答案]
E、MSA患者腹侧壳核及背侧壳核后部均下降
7、（）不是PSP的特异性特征
A、认知损害
B、眼球活动及平衡
C、语言
D、球部症状
E、RBD[正确答案]
8、一旦患者被明确诊断存在帕金森综合征表现，以下哪项不支持诊断（）
A、患者对多巴胺能药物的治疗明确且显著有效
B、出现左旋多巴诱导的异动症
C、存在嗅觉减退或丧失
D、头颅超声显示黑质异常高回声
E、存在明确的小脑性共济失调[正确答案]
9、诊断帕金森综合征基于3个核心运动症状，即（）
A、运动迟缓、平衡障碍、静止性迟缓
B、运动迟缓、僵直、静止性迟缓[正确答案]
C、运动迟缓、平衡障碍、僵直
D、平衡障碍、静止性迟缓、眼球活动障碍