医疗协议书格式

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医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇

医疗服务协议书8篇第1篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医疗机构名称乙方:患者名称二、甲方为提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务。

双方在平等、自愿的基础上订立本协议。

三、乙方须遵守以下约定:1. 乙方应如实告知自己的身体状况、过往病史等与本次治疗有关的情况;2. 乙方应按照医生的治疗方案进行治疗,并如实提供治疗过程中的反馈信息;3. 乙方应遵守医疗机构的规章制度,配合医务人员的工作;4. 乙方应按照医生的要求完成检查、治疗等各项工作;5. 乙方应按时支付医疗费用。

四、甲方须遵守以下约定:1. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得泄露给无关人员;2. 甲方应为乙方提供优质的医疗服务;3. 甲方应尊重乙方的意见,合理安排治疗进程;4. 如甲方因自身原因导致的治疗效果不佳,应主动与乙方沟通并寻求解决方案。

五、在接受医疗服务的过程中,如乙方需出现不良反应或疑问,应及时告知医务人员。

六、本协议自双方签字盖章之日起生效,至医疗服务结束之日终止。

七、本协议如有任何争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有关部门申请调解;调解不成的,可向法院提起诉讼。

八、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):_________ 乙方(签字):_________以上为医疗服务协议书内容,请双方仔细阅读并确认后签字盖章。

祝愿乙方早日康复!第2篇示例:医疗服务协议书一、甲方:医院名称地址:___________法定代表人/负责人:_____________电话:___________二、乙方:患者姓名性别:___________年龄:___________住址:___________三、甲、乙双方在平等自愿的基础上,根据《合同法》和《医疗卫生法》有关规定,经友好协商,签订本协议。

四、协议内容:1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于诊疗、护理、康复等服务。

2. 乙方应按照甲方规定的时间前往医院就诊,并如实告知病史、症状等信息。

医疗协议书模板集锦6篇

医疗协议书模板集锦6篇

医疗协议书模板集锦6篇医疗协议书篇1医院名称:_______医院(甲方)医院负责人:_______亡者继承人(乙方):乙方代理人:协议地点:亡者______于_____年____月_____因病在甲方处住院,于_____年____月____日突然死亡,后乙方与甲方为其死亡原因产生纠纷,经双方同意均愿通过协商解决该争议;双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由双方共同遵照执行。

第一条:双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条:医院同意向乙方实行一次性经济补偿:___(¥_____万元),包括之前已垫付的____万元。

以上费用含死亡补偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费等所有法律规定的'赔偿项目。

第三条:医方同意于本协议生效后当日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的剩余款项_____万元。

第四条:亡者住院时所发生的医疗费、住院费等所有费用由甲方自行承担,乙方已支付的由甲方退回。

第四条:在医方依照本协议约定支付全部款项后,双方因亡者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向医方主张权利,否则乙方应无条件返还医方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条:本协议一式三份,双方各执一份,乙方代理人一份,协议自双方及乙方代理人签字或盖章之日起生效。

特别约定:如乙方继承人没有在本协议亲笔签字,应该有继承人对乙方代理人授权的全权委托书,且乙方代理人承诺对该全权委托书上委托人签名的真实性承担法律责任,因此原因引起的纠纷而再增加甲方的损失由乙方代理人全额赔偿甲方。

医方负责人签字:医院签章:乙方签字:乙方代理签字:签注日期:年月日医疗协议书篇2甲方:(供货方)乙方:(进货方)加强医疗器械的质量管理,为用户提供安全有效的产品,是甲乙双方的义务和责任。

为切实保证产品质量,维护企业形象,依据《医疗器械监督管理条例》、《医疗器械经营企业监督管理办法》、《产品质量法》等法律规定,甲乙双方本着平等、合作的原则签订如下产品质量保证协议。

医疗个人免责协议书范本(3篇)

医疗个人免责协议书范本(3篇)

第1篇【协议编号】:_______【甲方】:(患者或其法定代理人姓名)【身份证号码】:__________________【联系电话】:__________________【住址】:__________________【乙方】:(医疗机构名称)【医疗机构执业许可证号】:__________________【联系电话】:__________________【地址】:__________________鉴于:1. 甲方因疾病需要接受乙方提供的医疗服务。

2. 乙方根据甲方的病情,为其提供诊断、治疗、护理等服务。

3. 双方为了明确各自的权利、义务和责任,特订立本协议。

根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经充分协商,达成如下协议:一、甲方权利与义务1. 甲方有权了解自己的病情、诊断结果、治疗方案和预后。

2. 甲方有权选择治疗方式,对乙方提供的治疗方案提出意见和建议。

3. 甲方有权要求乙方提供医疗服务的知情同意书,并有权拒绝或选择不进行某些检查、治疗。

4. 甲方应如实向乙方提供自己的病史、过敏史、药物反应等个人信息。

5. 甲方应遵守医院的规章制度,配合医生进行各项检查、治疗。

6. 甲方应按时支付医疗费用。

7. 甲方应尊重医护人员,不得对医护人员进行侮辱、诽谤。

二、乙方权利与义务1. 乙方应遵守国家法律法规,严格执行医疗技术操作规范,确保医疗安全。

2. 乙方应尊重患者的知情同意权,在实施检查、治疗等医疗行为前,向患者或其法定代理人说明医疗风险、预期效果等,并取得书面同意。

3. 乙方应提供与患者病情相适应的医疗服务,确保医疗质量。

4. 乙方应保护患者的隐私,不得泄露患者个人信息。

5. 乙方应按照规定收取医疗费用,并出具正规发票。

6. 乙方应建立健全医疗质量管理体系,对医疗事故进行及时、妥善处理。

7. 乙方应配合患者及其家属对医疗行为提出疑问和投诉。

关于医疗协议书范文八篇

关于医疗协议书范文八篇

关于医疗协议书范文八篇医疗协议书篇1甲方:南昌市第五医院乙方:一、为促进医疗服务的共同发展,发挥资源的价值最大化,根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上,经充分协商达成如下协议,共同信守。

二、本协议签订生效后,乙方成为南昌市第五医院的合作医疗机构。

双方合作期限为年(自始至终)。

三、甲方责任:1、为乙方会员提供折扣优惠,优惠项目和折扣率见附表:2、为乙方会员建立健康档案。

3、积极参与乙方组织的健康科普和慈善等公益活动。

4、甲方在为乙方会员(应出示会员卡)看病检查时,应做好记录5、协议终止后,乙方应停止使用甲方医院“标志”及其它广告材料。

6、在合作过程中,乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。

四、乙方责任:1、积极为甲方发展就医人员。

2、指定会员在甲方进行保险公司大病保险检查诊断。

(暂定)3、协议签署后,甲方向乙方提供“医疗合作”标志。

4、在合作过程中,甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。

五、甲方义务:1.在甲方上设立乙方宣传栏(或链接);2.在“网上医院”频道中开设乙方“门诊室”。

3.甲方将定期或不定期为乙方提供专家共同联合义诊,还提供技术、学术交流。

4.对乙方介绍来的患者给予一定的酬劳。

六、乙方的优惠折扣若有变化,应及时通知甲方;乙方除药品价格外,其它价格应保持相对稳定;所有变化,双方协商后以补充协议方式确定。

甲方:南昌市第五医院乙方:代表人:代表人:电话:电话:年月日年月日医疗协议书篇2甲方:电话:乙方:电话:为满足广大人民群众日益增长的健康需求,不断开展新项目新技术,结合本地介入治疗诸多因素,甲方决定新增设平板DSA系统一台,经甲方与乙方协商后共同引进DSA项目新技术,甲乙双方本着自主公开、平等互利的原则达成如下合作协议:一、合作内容甲乙双方约定就乙方的DSA设备在甲方医院进行投放使用以及收益回收达成合作。

二、设备概况1、投放设备名称型号:_______。

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方(医疗机构)单位名称:XXX医院单位地址:XXX市XXX区XXX街XXX号法定代表人:XXX联系电话:XXX乙方(患者)患者姓名:XXX身份证号码:XXX联系电话:XXX联系地址:XXX市XXX区XXX街XXX号鉴于甲方具有提供医疗服务的资质和能力,乙方有接受医疗服务的需要,经双方友好协商,达成如下协议:一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家标准的医疗服务,包括但不限于医生诊断、治疗、护理、检查、手术等服务。

2. 乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的医疗服务,甲方应尊重乙方的意愿,尊重乙方知情同意原则。

二、服务标准1. 甲方承诺遵守国家法律法规和医疗伦理规范,确保医疗服务的安全、有效、合理。

2. 甲方应对乙方的个人信息进行保密,不得擅自泄露或利用患者信息。

3. 甲方应及时告知乙方病情、治疗方案、费用标准等信息,并在乙方同意的情况下进行治疗和操作。

4. 乙方应配合甲方进行治疗,按照医生要求接受治疗并按时按量服药。

三、服务费用1. 乙方接受医疗服务的费用由其本人自行承担,如需甲方出具收据或发票,需提前告知。

2. 若乙方需使用医疗保险或其他支付方式,应提前告知甲方,并按相关规定进行支付。

四、协议终止1. 协议有效期为一次治疗过程,治疗完成后自动终止。

2. 若乙方需要继续治疗,可重新签订医疗服务协议,双方重新协商相关事宜。

五、争议解决1. 若在履行本协议过程中产生争议,双方应友好协商解决,若无法解决,可向当地相关部门申请调解或解决。

六、附则1. 本协议自双方签字盖章后生效,有效期为治疗过程结束。

2. 本协议一式两份,甲方和乙方各持一份,具有同等法律效力。

甲方(盖章):XXX医院乙方(签字):XXX日期:年月日以上为医疗服务协议内容,双方签字盖章后生效,愿双方合作愉快,乙方早日康复!篇2医疗服务协议一、协议目的本协议由医疗服务机构与患者或其监护人共同订立,旨在明确双方在医疗过程中的权利和义务,规范医疗服务的提供和接受,保障患者的合法权益,促进医患双方的信任与合作,保证医疗质量和安全。

医疗合作协议书范本推荐6篇

医疗合作协议书范本推荐6篇

医疗合作协议书范本推荐6篇篇1甲方(医疗机构):____________________乙方(合作伙伴):____________________根据中华人民共和国有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚信的基础上,就医疗合作事宜达成如下协议:一、协议目的双方本着提高医疗服务水平,促进医学技术交流与共享,共同提升双方品牌价值的目标,通过本次合作,实现优势互补、互利共赢。

二、合作内容1. 医疗服务合作:甲乙双方共同开展医疗服务活动,包括但不限于专家交流、技术培训、临床诊疗协作等。

2. 资源共享:双方共享医疗资源,包括医疗技术、医疗设备和患者信息等。

3. 学术交流:双方定期进行学术交流活动,共同提升医学技术水平。

4. 人才培养:双方共同开展医学人才培养活动,包括实习、进修等。

三、合作期限本协议自双方签字之日起生效,有效期为____年。

到期后,经双方协商一致,可续签本协议。

四、合作机制1. 双方确定专人负责合作事宜的对接与协调。

2. 建立定期沟通机制,确保合作的顺利进行。

3. 共同制定合作计划,明确合作目标与任务。

4. 双方在合作过程中应当遵守法律法规,遵循诚信原则。

五、利益分配1. 双方合作的成果,包括但不限于诊疗技术、学术成果等,其知识产权归属及利益分配方式按照公平、合理原则协商解决。

2. 合作过程中涉及的收益分配,应当根据双方实际投入和贡献大小进行合理分配。

六、风险分担1. 合作过程中,如因甲方原因导致合作不能继续进行,乙方有权要求甲方承担违约责任。

2. 合作过程中,如因不可抗力因素导致合作不能继续进行,双方应协商解决风险分担问题。

七、保密条款1. 双方应当对合作过程中涉及的商业秘密、技术秘密等信息予以保密。

2. 未经对方书面同意,任何一方不得向第三方泄露合作过程中的相关信息。

八、解决争议如双方在合作过程中发生争议,应当友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。

九、其他事项1. 本协议未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。

医疗协议书模板集合10篇

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医疗协议书模板集合10篇医疗协议书篇1合同甲方:医院乙方:(患者或其家属)鉴于患者____曾于__年__月__日至__年__月__日在合同甲方处住院治疗,甲、乙双方因患者医疗问题发生争议,但均愿通过协商解决;故,甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据相关法律的规定,经充分协商,达成本协议如下,共同遵照执行。

第一条补偿项目及计算方法;合同甲方同意向乙方补偿下述款项:医疗费:交通费:住院伙食补助费:残疾赔偿金:死亡赔偿金:后续治疗费:残疾辅助器具费:精神损害赔偿金:其他:第二条合同甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第一条规定的款项;第三条在合同甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向合同甲方主张权利,否则乙方应无条件返还合同甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据;第四条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方授权代表签字盖章之日起生效。

合同甲方:乙方:年月日年月日医疗协议书篇2(供方)甲方:(需方)乙方:为了保证甲乙双方经营医疗器械的产品质量,维护消费者合法权益,提高产品质量水平和服务水平,明确产品质量责任,加强友好合作,依照《产品质量法》、《医疗器械监督管理条例》等国家相关法律法规,经协商一致,甲乙双方达成如下协议:一、甲方责任1、甲方应向乙方提供合法、有效的《医疗器械生产许可证》或《医疗器械经营许可证》、《营业执照》,《医疗器械注册证》、《医疗器械注册证登记表》、产品质量标准、产品合格证、产品当批次检验报告单等相关材料复印件并加盖企业公章。

2、甲方业务人员应出具加盖有甲方公章并由甲方法定代表人签署的`授权委托书原件及本人的身份证复印件,并严格按照授权委托书确定的起始期限、授权范围开展业务活动。

3、甲方提供的医疗器械必须符合下列要求:(1)医疗器械质量应同时符合国家质量标准和生产企业出厂合格标准及国家职能部门确定的相关质量要求。

医疗合作协议书模板6篇

医疗合作协议书模板6篇

医疗合作协议书模板6篇医疗合作协议书模板篇一:协议编号:______________协议类型:医疗合作协议签订日期:______________甲方:(以下简称“医院”)地址:__________________乙方:(以下简称“医疗机构”)地址:__________________鉴于甲、乙双方在医疗领域具有一定的资源和优势,出于互利互惠的原则,经双方友好协商,达成如下合作协议:第一条合作内容及目的1.1 双方将在医疗服务、技术培训、科研合作等方面开展全面合作。

1.2 目的在于共同提升医疗服务水平,推进医疗事业的发展,提供更优质的医疗服务。

1.3 为了更好地发挥各自的优势,双方将互相支持、合作,实现双赢的局面。

第二条合作方式2.1 医院将向医疗机构提供相关医疗资源,包括但不限于技术支持、设备、人员培训等。

2.2 医疗机构将在医疗服务、科研、培训方面提供支持,为医院提供优质医疗服务。

2.3 双方将共同开展科研项目,交流学术成果,并进行经验分享。

第三条合作期限3.1 本协议自签订之日起生效,至合作完成或双方一致终止为止。

3.2 如双方需要终止合作,应提前30天书面通知对方,双方友好协商后解除协议。

第四条保密条款4.1 双方应对在合作过程中所涉及的商业秘密、技术资料以及其他保密信息予以保密。

4.2 未经对方书面许可,不得向任何第三方披露或使用保密信息。

第五条条款修改5.1 本协议的修改必须经过双方协商一致并以书面形式表达。

5.2 修改协议应具有相同的法律效力,并纳入本协议的正式组成部分。

第六条争议解决6.1 双方如发生争议,应通过友好协商解决。

协商不成的,可提交至双方协议签署地的人民法院进行解决。

第七条其他约定7.1 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。

7.2 本协议的任何修改、补充或变更,须经双方授权代表签字盖章后方有效。

7.3 本协议未约定的事项,可通过双方友好协商解决。

甲方(医院):乙方(医疗机构):签字:_______ 签字:_______日期:_______ 日期:_______。

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医疗协议书格式
范本
甲方:____________________
乙方:____________________
甲方因患疾病,需在乙方处诊治。

经双方友好协商,达成如下协议,以便共同遵守:
一、甲方患有__________,自愿到乙方医院医治。

二、乙方承诺治愈甲方上述疾病,治疗费用合计________元(包括诊断,治疗,医药费用),该款甲方需在______月_____日付清。

三、甲方的权利和义务
1.甲方必须如实反映病情症状,以及提供原治疗医院的病历及检验数据,并对其真实性负责。

2.甲方上述疾病自(乙方)面诊断之日起,在双方约定的时间内未治愈的,甲方可享受乙方免费治愈为止。

3.甲方需严格按乙方的处方用药和接受乙方的指导方法正确用药,并定期想乙方反馈治疗效果。

如果甲方身体特别虚弱,则需要禁忌:烟酒,辛辣,禁房事______年。

四、乙方的权利和义务
1.乙方有权详细了解甲方的病情的起因,症状及原治疗医院的病历以检验数据,但有义务替甲方保密。

2.乙方保证甲方所患疾病在本协议签订之日起________个月内不复发或者无上述疾病阳性,如达到上述标准即视为甲方所患疾病已痊愈。

五、本协议经甲乙方双方签字盖章后生效。

在甲方治愈和乙方收取医疗费后,本协议失效。

六、本协议一式两份,甲,乙双方各一份。

甲方:________________(签字)
乙方:________________(签字)
日期:_______年_____月______日。

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