医院抗生素分级权限管理
抗生素分级管理规范
抗感染药物分级管理规范为了加强对我院抗感染药物合理应用的管理，遏制抗感染药物日趋严重的滥用，特制定抗感染药物使用管理规范。
一、抗感染药物使用原则1．严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物。
2．严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。
3．制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径。
4．密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物。
5．注重药物经济学，降低病人抗感染药物费用支出。
二、抗感染药物使用细则6．已确定为单纯病毒感染性疾病者不使用除抗病毒以外的抗感染药物。
7．对发热原因不明，且无可疑细菌感染征象者，不宜使用抗感染药物，对病情严重或细菌性感染不能排除者，可在留取临床标本后针对性地选用抗感染药物进行经验性治疗。
8，凡有感染迹象，并能留取标本者，在使用抗感染药物前尽早留取临床标本，进行病原体检测和药敏试验。
并按药敏结果、结合临床慎重进行选择或修正原用抗感染药物。
9．使用抗感染药物应有明确的细菌感染指征，医生应根据药敏试验结果、药物的适应症、药代动力学特征及病人的病情特点，严格选药，并注意剂量、疗程和给药方法进行个性化给药。
10．一般情况下，用药48－72小时疗效不佳才可考虑换药。
体温恢复正常、症状明显消失后72小时考虑停药，严重感染者疗程应适当延长。
11．联合应用抗感染药物应严格掌握指征。
联合使用的指征是：(1)病原体未明的严重感染；(2)混合感染，感染范围广，考虑可能有两种以上细菌感染；(3)单一药物难以控制的感染；(4)机体深部感染或抗感染药物难以渗透的部位感染；(5)防止或延缓耐药菌株的产生；(6)为减少药物毒性反应，联合应用以减少剂量。
12．严密观察抗感染药物的毒副反应如肾毒性、神经毒性、肝毒性、骨髓抑制性等。
严格掌握小儿、老人及孕妇等特殊人群用药特点。
13．严格掌握抗感染药物的局部用药。
14．严格掌握抗感染药物的预防用药。
抗生素分级管理制度
抗生素分级管理制度一、总则为规范我院抗生素的临床使用，保障患者用药安全，提高抗生素使用的合理性，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本抗生素分级管理制度。
二、抗生素分级原则根据抗生素的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级。
1. 非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗生素。
2. 限制使用级：与非限制使用级抗生素相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
3. 特殊使用级：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗生素；新上市的抗生素；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
三、抗生素处方权管理1. 医师必须经抗生素临床应用知识和规范化培训，并通过考核合格后方可获得相应级别的抗生素处方权。
2. 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗生素处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗生素处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗生素处方权。
四、抗生素使用管理1. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和本院《抗生素使用指南》的要求，根据患者的感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素综合考虑，合理选用抗生素。
2. 医师在使用抗生素时，应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则，尽量避免无指征预防用药、经验用药和联合用药。
3. 特殊使用级抗生素的使用应严格掌握适应症，经抗感染或有关专家会诊同意，由具有相应处方权医师开具处方后方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
五、监督与考核1. 药剂科应定期对抗生素使用情况进行统计分析，并向医院药事管理委员会报告。
医院抗生素分级管理模式
医院抗生素分级管理模式一、背景抗生素是治疗细菌感染的重要药物，但近年来，由于抗生素的滥用和不当使用，导致了抗生素耐药性的快速发展和严重后果。
为了提高抗生素的合理使用，降低耐药性问题，我国卫生部门提出了医院抗生素分级管理模式。
二、目的医院抗生素分级管理模式的建立旨在：1. 提高抗生素的合理使用，降低耐药性问题。
2. 规范医生的处方行为，提高医疗质量。
3. 保障患者的安全，提高医疗服务的水平。
三、管理模式医院抗生素分级管理模式主要包括以下几个方面：1. 抗生素分级根据抗生素的疗效、安全性、耐药性和价格等因素，将抗生素分为三个级别：- A级：疗效好，安全性高，耐药性低，价格合理。
- B级：疗效较好，安全性一般，耐药性一般，价格适中。
- C级：疗效较差，安全性低，耐药性高，价格较高。
2. 处方权限根据抗生素的分级，设定不同的处方权限：- A级抗生素：可由普通医生处方。
- B级抗生素：需由中级职称以上的医生处方。
- C级抗生素：需由高级职称以上的医生处方。
3. 采购和储存- 医院应根据抗生素的分级，合理采购抗生素。
- 抗生素应按照要求储存，确保其质量和安全。
4. 使用监控- 医院应建立抗生素使用监控系统，定期对抗生素的使用情况进行检查和评估。
- 对违规使用抗生素的医生，应进行相应的处罚和培训。
四、实施效果医院抗生素分级管理模式的实施，可以有效提高抗生素的合理使用，降低耐药性问题，提高医疗质量和服务水平。
同时，也能规范医生的处方行为，保障患者的安全。
五、总结医院抗生素分级管理模式是我国为应对抗生素耐药性问题而提出的一种管理模式。
通过抗生素的分级、处方权限的设定、采购和储存的管理以及使用监控的实施，可以有效提高抗生素的合理使用，降低耐药性问题，提高医疗质量和服务水平。
抗生素分级管理制度
抗生素分级管理制度背景随着抗生素的广泛使用，抗生素耐药性成为全球面临的严重问题之一。
为了合理使用抗生素并减少耐药性的发展，建立抗生素分级管理制度是必要的。
目标本分级管理制度的目标是确保抗生素的合理使用，提高治疗效果并减少耐药性的发展。
制度内容1. 抗生素分类根据抗生素的药物特性和临床应用，将抗生素分为以下几类：- 一类抗生素：广谱抗生素，适用于治疗多种细菌感染。
- 二类抗生素：狭谱抗生素，适用于治疗特定细菌感染。
- 三类抗生素：保留抗生素，仅在严格指征下使用，用于治疗耐药菌感染。
2. 抗生素使用指南根据不同抗生素的分类，制定详细的抗生素使用指南，包括使用适应症、剂量、疗程等方面的建议。
3. 医生培训和宣教定期组织医生培训，提高医生对抗生素的正确使用和耐药性问题的认识。
同时，开展宣教活动，向患者普及正确使用抗生素的知识。
4. 监测和评估建立抗生素使用的监测和评估机制，定期收集和分析抗生素使用情况及耐药性发展情况，及时调整管理策略。
5. 多学科协作加强不同学科之间的合作，制定共同的治疗方案和抗生素使用准则，提高抗生素治疗的效果。
实施计划1. 制定详细的抗生素分级管理制度，并经过相关部门的审核和批准。
2. 培训相关工作人员，确保他们对抗生素分级管理制度的理解和掌握。
3. 定期开展医生培训和宣教活动，提高医生和患者的抗生素使用意识。
4. 建立抗生素使用的监测和评估机制，并将结果用于制定后续的管理策略。
5. 不断完善和优化抗生素分级管理制度，根据实际情况进行调整和改进。
结论抗生素分级管理制度的实施将有助于提高抗生素的合理使用，减少耐药性的发展，从而更好地保护人们的健康。
同时，需要广泛宣传和培训，使所有相关人员都能遵守该制度，共同推动抗生素管理的改善。
抗生素三级管理制度
抗生素三级管理制度
一、背景
随着人们对健康关注的增加，抗生素的合理使用备受关注。
为了规范抗生素的
使用，不断加强抗生素管理，我国逐步建立了抗生素三级管理制度。
二、三级管理内容
1. 一级管理
在一级医疗机构，医生开抗生素药物需经过严格的审批，只有在确实需要使用
抗生素的情况下才能开具处方。
2. 二级管理
在二级医疗机构，医生需要经过专业培训和考核，获得抗生素开具处方的资格。
只有经过该机构认证的医生才能合理使用抗生素。
3. 三级管理
在三级医疗机构，设立抗菌药物管理委员会，对抗生素的选择、使用进行严格
管理和监督。
同时，建立抗生素使用监测系统，定期对抗生素使用情况进行评估和分析，及时发现和纠正问题。
三、管理效果
1. 合理使用抗生素
通过三级管理制度的实施，可以有效减少滥用抗生素的情况，提高抗生素的使
用效率，减少对抗生素的依赖。
2. 减少耐药菌株的产生
合理使用抗生素可以减少耐药菌株的产生，延长抗生素的有效使用期限，减少
对新型抗生素的需求。
3. 降低医疗费用
减少因滥用抗生素导致的患者并发症、治疗时间和康复期，可以降低医疗费用，提高医疗资源利用效率。
四、总结
抗生素三级管理制度的实施对于规范抗生素的使用、减少耐药菌株的产生、降低医疗费用都具有积极的意义。
希望未来在全国范围内能够更加严格地执行这一管理制度，确保抗生素的有效使用。
抗生素分级管理制度
卫生部司（局）便函抗菌药物临床应用管理办法第一章总则第一条为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理，规抗菌药物临床应用行为，控制细菌耐药，保障医疗质量和医疗安全，根据《中华人民国药品管理法》、《中华人民国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《处方管理办法》等法律、法规和规章，制定本办法。
第二条本办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。
第三条卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。
第四条本办法适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
第五条抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条抗菌药物临床应用实行分级管理。
第七条医疗机构应依据有关法律、法规、规章的相关规定制定本机构抗菌药物临床应用管理办法和实施细则、建立抗菌药物临床应用评估与持续改进制度。
第二章组织机构和职责第八条医疗机构负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
第九条医疗机构应当建立抗菌药物管理工作制度和监督管理机制，由医务部门负责日常监督管理工作。
第十条二级以上医院应当在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组，由医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等部门负责人和具有高级专业技术职务任职资格的人员组成。
其他医疗机构设立杭菌药物管理工作小组或指定专职技术人员，负责具体管理工作。
第十一条医疗机构抗菌药物管理工作组职责是：（一）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管理制度并监督实施；（二）制定本机构抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并监督实施；（三）对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；（四）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育。
抗生素分级及使用权限
抗生素分级及使用权限
抗生素是一类广泛使用的药物，用于治疗各种细菌感染。
然而，由于过度使用和滥用抗生素，导致了许多问题，如细菌耐药性的增加和副作用的出现。
因此，为了更好地管理抗生素的使用，许多国家都实行了抗生素分级及使用权限制度。
抗生素分级是指将抗生素按其药物的特性和治疗范围进行分类。
目前，通常采用的分级系统是ATC分类法（Anatomical Therapeutic Chemical Classification System）。
这个系统将药物
分为五个等级，分别是J01（抗菌素）、J02（抗真菌药）、
J04（抗结核药）、J05（抗病毒药）和J06（免疫调节剂）。
其中，J01是最常用的抗生素分类，包括许多不同类型的抗生素。
除了抗生素分级，许多国家还实行了使用权限制度，即规定抗生素只能在医生的处方下使用。
这是为了防止患者自行购买和使用抗生素，从而导致滥用和耐药性的增加。
在一些国家，如英国和澳大利亚，医生必须在处方上注明使用抗生素的原因和疗程，并且药店只能出售医生开具的处方药。
此外，一些国家还对特定类型的抗生素实行更加严格的管理。
例如，美国食品药品监督管理局（FDA）对氟喹诺酮类抗生
素实行了黑盒警告，因为这些药物可能导致肌腱炎和肌腱断裂。
因此，在使用这些药物时需要特别注意，并遵循医生的建议。
总之，抗生素分级及使用权限制度是保障患者用药安全和防止抗生素滥用的重要措施。
我们应该加强对抗生素的管理和监管，并积极推广正确使用抗生素的知识，以减少细菌耐药性和副作用的出现。
抗生素分级管理制度
抗生素分级管理制度抗生素是一类药物，用于预防和治疗细菌感染。
然而，由于滥用和过度使用，抗生素产生了许多问题，包括细菌耐药性的增加。
为了有效管理和合理使用抗生素，许多国家采取了抗生素分级管理制度。
抗生素分级管理制度是指通过对抗生素的分类、配方、使用及销售进行严格的规范和管理，以确保抗生素的合理使用，保障公众健康。
这种制度不仅要求医生和医院在处方和使用抗生素时遵循相应的规定，还需要药店和药品市场进行相应的监管。
首先，抗生素被分为不同的级别，根据不同级别的抗生素使用和管理的严格程度来划分。
一般来说，将抗生素分为三个级别：特殊级、限制级和普通级。
特殊级抗生素一般只能由专门的医院和医生使用，限制级抗生素需要医生的特别处方才能使用，普通级抗生素可以由医生在一般医疗场所开处方并销售。
其次，医生开具抗生素处方时需要进行严格的审核和监管。
医生必须根据患者的具体病情和细菌感染的特点来决定是否需要使用抗生素，并选择适当的类型和剂量。
医生需要严格按照规定的程序开具处方，并在处方上注明抗生素的名称、用法、用量和使用期限等信息。
同时，医生还需要将处方信息登记在相关平台上，以便监管部门进行监测和管理。
此外，药店对抗生素的销售也需要进行相应的管理。
药店必须按照规定核实购买者的身份信息，并严格执行医生开具的抗生素处方。
药店需要保留销售记录，并定期向监管部门报告销售数据，以便监督和管理。
最后，监管部门需要加强对抗生素使用和销售的监督和执法。
他们应当定期对医院、医生和药店进行检查和审核，以确保他们遵循抗生素分级管理制度的规定。
对于违反规定的单位和个人，应该给予相应的处罚和警示，并公布违规信息。
此外，监管部门还应加强对抗生素市场的监管，确保抗生素的质量和安全。
抗生素分级管理制度的实施对于控制抗生素滥用和减少细菌耐药性的增加非常重要。
它可以有效地提高医生和药店的抗生素管理水平，减少不必要的抗生素使用，保障公众健康。
此外，它还可以促使药店和医生更严格地遵守法规，增强监管部门的执法力度，营造一个健康有序的抗生素市场。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于2010年***中医院抗菌药物
分级管理权限的通知
各科室：
根据中华人民共和国卫生部令第84号《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条的规定，经医院培训并考核后，结合我院临床医生的实际情况，现将分级权限管理公布如下：
一、非限制使用的抗菌药物（一线抗菌药物）：具有初级专
业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生。
二、限制使用的抗菌药物（二线抗菌药物）：具有中级以上
专业技术职务任职资格的医师或科主任。
三、特殊使用的抗菌药物（三线抗菌药物），具有高级专业
技术职务任职资格的医师或科主任。
注：紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于一天的用量，并做好相关病历记录。
附表：***中医院医师使用抗菌药物处方权限名单。
2010年6月10日
注：一线：非限制使用的抗菌药物（一线抗菌药物）二线：限制使用的抗菌药物（二线抗菌药物）
三线：特殊使用的抗菌药物（三线抗菌药物）。