六味地黄丸对糖尿病的治疗研究进展
六味地黄丸治疗糖尿病及其并发症的研究进展
１７熊燕子．中西医结合治疗中晚期肺癌３２例疗效观察口］．湖南中医 杂志，２００６，２２（３）：１５—１６． （收稿日期：２００８－１１－１２）
六昧地黄四川成都 ６１００８３）
Ｔｈｅ ｐｒｏｇｒｅｓｓ ｏｆ ｓｔｕｄｙｉｎｇ ｏｎ ｉｉｕｗｅｉｄｉｈｕａｎｇ ｐｉｌｌｓ ｉｎ ｄｉａｂｅｔｅｓ ａｎｄ ｉｔｓ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
张建同等［４］应用六味地黄丸治疗糖尿病肾病患者３个月 后，用放射免疫分析法对９３例糖尿病肾病患者进行治疗前后 血清ｓｏＤ含量测定，结果表明ＳＯＤ水平有所升高，但不显著。 而与维生索Ｅ联用后，血清ＳＯＤ值上升极为显著，治疗前后具 有显著性差异（Ｐ＜Ｏ．０１）。此结果表明，维生素Ｅ和六味地黄 丸在纠正糖尿病自由基代谢失衡的重要作用是提高ＳＯＤ活 性，加速了自由基的消除。
四川生理科学杂志２００９；３１（１）
３１
皂角刺还可治疗软腭乳头状癌、鼻咽癌淋巴结转移及胃癌，均取得 很好的疗效。
４展望
皂角刺作为传统中药材，来源广泛，价格低廉，具有较好的 抗肿瘤作用及其它抗肿瘤药物及抗肿瘤治疗手段所不具备的 一些优点，它的毒副作用小，疗效确切，抗肿瘤机制从多个层 面、多个环节、多个部位发挥作用，显示出明显的多靶点效应， 表明皂角刺是一种具有巨大开发潜力的抗肿瘤的药物。目前 皂角刺的抗肿瘤作用研究并不多，我国主要偏重予生药学鉴定 及临床应用，尤其是作用成分提取分析还仅限于醇类的提取分 离，随着对其化学成分的生物活性和抗肿瘤机制研究的不断深 入，皂角刺将广泛应用于医药学领域，为治疗人类疾病做出更 大的贡献。
９曹学锋，郭澄，张俊平。等．皂角刺总黄酮对小鼠细胞因子的调节作 用［Ｊ］．时珍国医国药，２００２，１３（１０）：５８８－－５８９．
１０李万华，李琴，王小刚，等．皂角刺中黄酮类化学成分的分离鉴定 口］．西北大学学报（自然科学版），２００５，３５（６）：７６３－－７６５．
六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效分析
健康管理58六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效分析李佩瑶，黄翠华 （鹤山市人民医院，广东鹤山 529700）摘要：目的：分析六味地黄丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法：选择2020年1~12月收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各37例。
对照组接受西药治疗，观察组在对照组基础上给予六味地黄丸治疗。
对比两组临床效果、不良反应发生情况。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论：六味地黄丸治疗糖尿病肾病能够有效提升临床效果，减少不良反应。
关键词：糖尿病肾病；六味地黄丸；不良反应糖尿病肾病是一种比较常见的内分泌疾病，以微血管损伤为主要表现，早期以肾体积增大为主，肾小球滤过率也在这个过程中不断增高，表现为高滤过[1]。
随着病情的不断加重，患者会出现持续性肾小球滤过率下降、水肿、高血压、蛋白尿等，严重者甚至会出现肾功能不全，最终进展为终末期尿毒症。
在临床治疗方案上，西药主要通过控制血糖、延缓疾病进展来进行治疗，但整体效果不够理想，且会面临耐药性问题。
本研究对糖尿病肾病加用六味地黄丸治疗，取得理想疗效。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选择2020年1~12月我院收治的糖尿病肾病患者74例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各37例。
对照组男20例，女17例；年龄52~74岁，平均年龄（61.2±7.2）岁。
观察组男19例，女18例；年龄51~75岁，平均年龄（61.4±7.3）岁。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法两组均进行饮食干预、运动干预等，同时指导患者合理使用降糖药或者注射胰岛素。
对照组给予厄贝沙坦片口服，150 mg/次，1次/d；达格列净片口服，10 mg/次，1次/d。
观察组在对照组基础上给予六味地黄丸口服，1.44 g/次，3次/d。
两组患者均治疗8周疗。
六味地黄制剂的药理研究进展及临床应用概况
六味地黄制剂的药理研究进展及临床应用概况六味地黄丸系出自北宋·钱乙《小儿药证直诀》,是通补开合、滋阴补肾的经典名方，方以熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮六味药组成, 由张仲景金匮肾气丸中所载八味减去桂、附而成, 根据补泻同时进行的原则,配伍上三补三泻，以补为用。
具有良好的临床功效，广泛的应用于治疗各种疾病，近年来报到了大量的临床研究和实验研究[1]在药理研究和临床应用取得了新的进展和新的应用。
本文就近年来的关于六味地黄制剂药理研究和临床应用方面的报道研究作一综述。
1药理研究进展1.1对免疫系统的作用六味地黄制剂能从多方面调节机体的免疫系统。
表现在：（1）调节机体细胞免疫和体液免疫。
姜延良等[2]报道，经亚硝酸胺诱瘤小鼠，使用六味地黄丸能够促进骨髓干细胞和淋巴细胞组织增生，细胞免疫和体液免疫均有增强作用。
刘叙义等[3]报道，六味地黄方可提高小鼠腹腔巨噬细胞功能，并有提高体液免疫作用。
郑家驹等[4]证明，六味地黄汤能明显促进小鼠淋巴细胞转化及活性花环形成，抑制白细胞游走及促进脾细胞抗体生成反应，提示其对细胞免疫和体液免疫均有促进作用。
母安雄等[5]以水提醇沉淀法制备六味地黄丸药液，处理乳牛外周血和吞噬细胞，然后测试六味地黄丸对乳牛多行核白细胞（PMNLS）的杀菌功能和超氧基释放水平的影响，结果表明六味地黄丸能显著促进外周血及乳中多行核白细胞的杀菌能力，显著提高血液和乳中吞噬细胞超氧基的释放水平；在适当的浓度范围内，六味地黄丸对多行核白细胞的免疫功能起明显的双向调节作用。
杨胜等[6]报道六味地黄汤的活性部位3A对免疫功能的改善作用与调节T、B细胞的比例或改善其功能具有一定的关系。
(2)增强巨噬细胞的吞噬能力。
贾泰元[7]将鼠巨噬细胞J744细胞株与六味地黄丸水提液一起培养，发现巨噬细胞的免疫活性增强。
(3)增强诱生干扰素作用。
石晓宏等[8]报道,六味地黄丸对新城鸡瘟病毒(NDV)诱生人扁桃体细胞具有协同增强作用,同时也能直接促进扁桃体细胞产生干扰素,并初步证明其性质的A2干扰素,认为该方对免疫功能的影响及抗肿瘤作用可能与其干扰素诱生或协同增强诱生有关。
六味地黄丸治疗糖尿病及其并发症的研究进展
六味地黄丸治疗糖尿病及其并发症的研究进展
刘冬恋
【期刊名称】《四川生理科学杂志》
【年(卷),期】2009(031)001
【摘要】六味地黄丸出自宋代钱乙的<小儿药证直诀>,是滋肝补肾的著名方剂.在治疗糖尿病时,通过抗自由基,改善胰岛素抵抗,改善胰岛功能,调节免疫功能,改善糖耐量和降低血糖,降脂、减重等发挥治疗作用,并且可以针对糖尿病的并发症发挥直接的防治作用.
【总页数】4页(P31-34)
【作者】刘冬恋
【作者单位】成都医学院药学院,四川,成都,610083
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.六味地黄丸联合银杏叶片治疗对糖尿病并发症管理的影响 [J], 牟少农
2.六味地黄丸治疗糖尿病研究进展 [J], 周彦琳;刘鹏;王馨苑
3.六味地黄丸治疗糖尿病肾病研究进展 [J], 郭鹏
4.六味地黄丸辅助治疗2型糖尿病及免疫调节功能研究进展 [J], 周玉美
5.六味地黄丸治疗糖尿病肾病研究进展 [J], 王泽;王秋虹;李晓文;孙丰卉;林兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
六味地黄丸对糖尿病的治疗作用研究
有辅助降血糖的作用。
［ 关键词 ］ 六味地黄丸 ； ； 血糖 糖尿病模型
［ 中图分类号 】 Ｒ５ ７ １ ８ ． ［ 文章编号 】 １７ ６２—７９ （０ ０ ０ －２４ ３ １３ ２ １ ）２０ ０ ４３ ［ 文献标 志码 ］ Ａ Ｄ ｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １７ ７ ９ ．００ ０ ．０ ｏ：０ ３６ ／． ｓ．６ ２— １３ ２ １ ．２ ０ ６ ｓ
ＫＥＹＷ ＯＲＤＳ Ｌ ｕ ｅ ｈ ａ ｇ Ｗａ ｉ ｗ ｉＤｉｕ ｎ ｎ ｂｏ ｄｇｕ ｏｅ ｌｏ ｌ ｃ ｓ ｄａ ｅｅ ｄ ｅ ｉ ｔ ｓｍｏ ｌ ｂ
糖尿病发病率逐年上升， 已成为威胁人类健康的
世界 性公共 卫 生 问题 。 中医认 为 糖 尿 病 的病 机 主 要 是“ 阴虚为本 ， 燥热 为标 ” 。六味地 黄 丸 出 自宋 代钱 乙
ａｅｉ ｒｔ ｏ ｃｕｉｎ Ｔ ｅｒ ｅｒｈｖｒ ｅ ｒ ａ ｌ ｔｅａｊｎｔｅｅ ｅｔ ｆ ｉｗ ｉ ｉｕｎ ｎｉ ｄｃｎ ｌ ｄＯ ｅｓ． ｂｔ ｓ ｎ ｌｓ ｓ ｈ ｓａｃ ｅ ｆ ｓｐ ｍ ｒｙ ｈ ｄｕｃ ｖ ｆ ｃ ｏ ｕ ｅ Ｄｈ ａｇＷａ ｒ ｕｉｇｂ ｏ ｕｏｅ ｃ ａ ．Ｃ ｏ ｅ ｉ ｉ ｉ ｉ ｉ Ｌ ｎｅ ｏ
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１ 材料 与 方法
六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果研究
六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果研究王华玉【摘要】目的探讨六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果.方法选取泌阳县中医院2014年1月至2015年10月收治的肾阴亏虚型糖尿病肾病患者65例,按照随机数表法分为对照组(32例)和观察组(33例).对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上联合六味地黄丸治疗,观察两组患者的治疗效果.结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病,能有效改善患者肾功能,治疗效果显著,值得推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)019【总页数】1页(P3543)【关键词】肾阴亏虚型;糖尿病肾病;六味地黄丸;疗效【作者】王华玉【作者单位】泌阳县中医院内三科河南驻马店463700【正文语种】中文【中图分类】R259肾阴亏虚型糖尿病肾病是糖尿病微血管常见慢性并发症，多发于中老年群体，起病隐匿早期症状不典型，进展缓慢，多数患者确诊时已出现明显的临床症状，如蛋白尿、水肿等，严重影响患者生活质量。
目前临床尚缺乏特异性治疗方案以抑制糖尿病肾病患者病情的进一步恶化，以早诊断、早治疗为控制患者病情的主要措施[1-2]。
本研究通过对65例肾阴亏虚型糖尿病肾病患者实施不同的治疗方案，旨在探讨六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病肾病的效果。
观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
中医将糖尿病称之为“消渴症”，其病变在于肺、肾、胃脏器，三脏之中虽可有所偏重，但往往又互相影响，其中肾为关键，年龄偏大、病程较长(肾阴亏虚型)患者居多，在病情发展中并发肾病主要源于消渴而日久、气阴两虚、瘀浊留滞，治疗关键在于改善肾脏功能[4-5]。
此外糖尿病肾病是一种病程长、并发症较多的病症，近年来随着老龄化程度不断加深，该病发病率呈现逐渐增长的趋势，致残率以及致死率均较高，严重影响患者的生活质量和生命安全。
关于六味地黄丸治疗糖尿病肾病25例的临床研究
156 Continuing Medical Education, December. 2017, Vol. 31, No.12关于六味地黄丸治疗糖尿病肾病25例的临床研究作者简介：闫旭（1985-），女，中药师，研究方向：中药学相关。
作者单位：天津市第三中心医院分院药剂科，天津 300250闫旭【摘要】 目的 对六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床效果及影响进行分析和研究。
方法 选择我院在2016年1月—2017年1月所收治的共50例糖尿病肾病患者作为主要的研究对象，将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有患者25例，对照组患者采取单纯胰岛素治疗控制血糖，观察组患者则在基础治疗基础上使用六味地黄丸进行治疗。
结果 两组患者的TC、HbA1c、TG、FBG、LDL、PBG、血压、UmAlb/Cr 指标均发生了变化，并且两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 六味地黄丸有着改善肾功能的作用，将其应用到糖尿病肾病患者的治疗当中去，与西药进行结合治疗能产生良好的效果。
【关键词】六味地黄丸；糖尿病肾病；临床研究【中图分类号】R242 【文献标志码】A【文章编号】1004-6763（2017）12-0156-02doi ：10.3969/j.issn.1004-6763.2017.12.080糖尿病是一种临床上十分常见的内分泌疾病，对于人体有着严重的危害性。
糖尿病肾病则为糖尿病常见微血管并发症，同时也是引起患者发生肾衰竭终末期的重要因素之一[1]。
六味地黄丸有着滋阴补肾的作用，将其与西药之间结合应用到糖尿病患者的治疗当中去能起到重要的辅助性作用，对于改善患者病情具有重要意义。
本次研究中主要选择我院在2016年1月—2017年1月所收治的共50例糖尿病肾病患者作为主要的研究对象。
进行了六味地黄丸治疗糖尿病肾病临床效果的分析研究，具体报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2016年1月—2017年1月所收治的共50例糖尿病肾病患者作为主要的研究对象，将患者按照随机方式分为对照组和观察组，每组共有患者25例。
六味地黄丸药理学研究进展
六味地黄丸药理学研究进展Research Progress in Pharmacology Effects of Six taste glutinous Rumania pills姓名：陈倩Name: chenqian学号：11111062班级：11级中医四班摘要：探讨近年来六味地黄丸的现代药理学研究进展，为今后六味地黄丸的深入研究提供一定的理论依据。
通过查阅有关六味地黄丸的相关著作与文献，从六味地黄丸调节免疫、抗衰老、抗氧化、抗肿瘤、降血糖、降血脂、保肝、改善肾功能、保护神经等现代药理作用的研究进行分析总结。
研究发现此方具有多方面的药理作用。
研究结果表明六味地黄丸的现代药理作用与其传统中医临床疗效相对应，有利于六味地黄丸的进一步开发与利用。
关键词：六味地黄丸药理作用研究进展免疫调节Research Progress in Pharmacology Effects of Six taste glutinous Rumania pillsAbstract: To review the research progress in Six taste glutinous rumania pills pharmacological effects in recent years，to provide bases for the future studies of Six taste glutinous Rumania pills.By investigating references on Six taste glutinous Rumania pills in recent years，the pharmacological effects of regulation of the immune , anti aging antioxidant, antitumor ,hypoglycemic ,reducing blood lipid ,protecting liver ,improving renal function ,protect the nerve of Six taste glutinous rumania pills are summarized .Research has found that the party has many pharmacological functions.The six taste glutinous r umania pills’ pharmacological effects corresponds its traditional clinical applications The recent research progress in Six taste glutinous Rumania pills will benefit the further development and utilization of the pills.Keywords: Six taste glutinous Rumania pills pharmacological effect research progress Immune regulation六味地黄丸由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮六味中药组成。
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六味地黄丸对糖尿病的治疗研究进展
摘要：六味地黄丸最早记载于北宋名医钱乙的著作《小儿药证直诀》当中，方
剂主要成分为熟地黄、山茱萸、泽泻、牡丹皮、茯苓以及山药，严格配伍，对肾
阴虚所引起的疾病具有显著的作用。
随着医学的不断发展进步，经典中药方剂也
在治疗现代疾病中发挥出夺目的光彩。
根据现代药理研究表明，六味地黄丸能降
血压、降血糖、增强免疫力，尤其是在糖尿病治疗中优势明显。
本文将对六味地
黄丸对糖尿病的治疗研究进展展开深入分析，以期为糖尿病临床治疗提供相应的
理论依据。
关键词：六味地黄丸；糖尿病；素体阴虚
引言：糖尿病在临床上是一种比较常见的代谢性疾病，随着人们生活水平的提高以及饮食习
惯的不注意，近年来糖尿病在生活中的发病率越来越高，并且呈现出年轻化的趋势。
一旦患
上糖尿病，患者除了会产生消瘦、乏力等症状外，还要严格忌口，给生活带来极大的不便利。
更严重的是，随着病程的增加，患者还要面临心、脑、肾、眼、足等方面的并发症，给患者
及家属带来沉重的经济压力以及生命威胁，因此对糖尿病给予科学的治疗方法，一直是临床
的关键性问题。
近些年，中医在糖尿病的预防和治疗中发挥出了巨大的作用，凭借其安全性
高等特点受到广大患者的欢迎。
而在众多中医经典方剂中，又以六味地黄丸应用最为广泛。
本文就近些年六味地黄丸在糖尿病的治疗中所发挥的作用进行文献综述。
一、药理研究
在做六味地黄丸的动物实验中，医学工作者发现其可以通过对肝糖原和糖代谢等途径来
降低血糖含量。
在周玉美[1]等人的《六味地黄丸辅助治疗2型糖尿病及免疫调节功能研究进展》中论述，对小鼠应用六味地黄丸，结果发现从六味地黄丸最主要成分地黄中提取的地黄
低聚糖能明显改善小鼠的高血糖水平，增加了肝糖原的含量。
而在糖尿病并发症研究中，长期处于高血糖状态中，会引发肾血流动力学异常，进而导
致肾小球基底膜增厚以及系膜基质增加。
糖尿病肾病是其所有并发症中危害最重的并发症之一。
在刑瑞[2]的《六味地黄汤对2型糖尿病大鼠的干预作用及对PI3KP110、Akt蛋白磷酸化
水平的影响》研究中表明，六味地黄丸主治肾阴虚，对肾脏本身具有保护作用，这点与二甲
双胍功效相一致。
同时六味地黄丸能够降低糖尿病大鼠的血糖值，缓解由于高血糖所引发的
高渗透压，避免了对肾血管的损害。
二、临床应用
六味地黄丸治疗糖尿病的临床实践中，通过加减方剂也能够适应不同的病症，这在治疗
糖尿病并发症中收效甚广。
近些年的临床治疗中，在不改变西药治疗方案的基础上联合应用
六味地黄丸，效果更佳明显，同时安全性更高，无毒副作用。
中药方的加减变化，是中医辨证施治的最直观体现。
秦超超[3]等人的论著《六味地黄丸
对2型糖尿病大鼠周围神经病变的干预及机制研究》中显示，在做完六味地黄丸的动物实验后，将六味地黄丸用于临床治疗中。
以六味地黄丸加减方治疗200例2型糖尿病患者，结果
显示达美康联合六味地黄丸组的治疗总有效率为94.0%，显著优于单纯西药组的81.0%。
此外，前者还有降低胆固醇和甘油三酯的作用，值得在临床上大力推广应用。
在其他相关资料中同
样可以得知，中西医结合的治疗方法在临床中愈发显示出独到的优越性，不仅保障了治疗效果，更符合安全性的治疗原则。
我院内分泌科也曾就六味地黄丸的功效进行临床研究，先用
胰岛素控制住患者血糖，再用六味地黄丸改善症状，并配合饮食、运动等疗法，结果显示60
例患者中共38例达到预期效果，10例有所好转，效果明显。
三、小结与讨论
自改革开放以来，随着国家经济的发展，人民的生活水平也跟着不断提高。
在此条件下，人们在饮食结构和饮食习惯上也发生了巨大的改变、高油高糖的大鱼大肉一时间成为了人们
餐桌上的主人公。
然而这些食物在满足人的口腹之欲的同时，也隐藏着巨大的危机，其中最
明显的就是导致糖尿病的发生。
当患上糖尿病时，会出现“三多一少”的表现：吃得多、喝得多、尿得多以及人消瘦。
糖尿病的发病原因为患者体内胰岛素分泌异常或胰岛β细胞受损，
导致血糖的浓度不断升高。
根据大量临床资料显示，在患者患上糖尿病3~5年后，会开始出
现相关并发症，糖毒会蔓延到心脏、大脑、肾脏、视网膜以及微循环系统，使患者发生器质
性病变，严重时甚至会威胁生命。
可以说，糖尿病患者的后半生都要在失明、截肢以及心脑
血管疾病的恐惧中度过。
临床上对于糖尿病的治疗也没有特别好的治疗方法，比较常见的是注射胰岛素。
但长期
注射胰岛素会引发高胰岛素血症，给患者带来癫痫以及持续性大脑损伤的威胁。
再加上胰岛
素价格昂贵，长期频繁的注射会给患者带来沉重的经济压力、增加恐惧感。
因此需要寻找一
种治疗效果更好、安全系数更高的方法，经典中药方剂就是在这样的要求下应运而生的，在
临床上发挥了重要的作用，并以六味地黄丸应用最广。
六味地黄丸在中医历史上很有名的，“钱乙巧去桂附药，一朝成就六味方”。
崔氏八味丸
其实也很有来头，能收录在《伤寒杂病论》当中，那也是有着非常强的功效，但是却并没有
被大家所熟知，而当在此方上，进行了减法之后，不但没有降低其功效，反而使得它的作用
更加有针对性，能更好的发挥滋肾阴的作用，所以一直流传至今，广为使用。
六味地黄丸以补为主，补泻结合，专治肾阴虚。
而糖尿病则是由于患者素体阴虚所造成的，六味地黄丸的滋阴补肾功能恰恰对症。
近些年来，将六味地黄丸应用于糖尿病的治疗中，无论是实验研究还是临床实际，均体现出西医无法比拟的优势，如标本兼治、无毒副作用等。
然而在近些年出现的中西医合用的现象，各方面的评价也有待于进一步深入探讨和规范。
本
文对六味地黄丸的糖尿病治疗功能进行研究，也争取能为糖尿病临床提供一定的理论依据。
参考文献：
[1]周玉美，郑源强，丁枫.六味地黄丸辅助治疗2型糖尿病及免疫调节功能研究进展[J].检验
医学与临床，2016，13(12):1728-1729.
[2]邢瑞.六味地黄汤对2型糖尿病大鼠的干预作用及对PI3KP110、Akt蛋白磷酸化水平的影响
[D].湖南中医药大学，2014.
[3]秦超超.六味地黄丸对2型糖尿病大鼠周围神经病变的干预及机制研究[D].泸州医学院，2013.。