检验项目临床意义手册(最全完整版)
检验项目临床意义
临床检验
免疫发光
注：为了配合我院临床工作的开展，我科全体人员经过一个月的努力，编写了常规检验项目临床意义及应用。
此内容仅本院内部参考，不作为临床诊断依据。
由于我们水平有限，难免存在不足之处，请各位给予指导。
我们在完成此项工作时，得到了院领导和各位专家的大力支持，在此表示衷心的感谢！
一、肝细胞型肝癌大多AFP升高，胆管细胞型肝癌大多CA199升高，混合细胞型肝癌两者均升高。
原发性肝癌可做的项目组合：AFP CEA CA125CA153 CA199
AFP CEA CA125 CA153 CA199
二、胆管癌可做的项目组合：CEA CA199
AFP CEA CA125 CA153 CA199
三、胃肠道肿瘤：CEA CA199
胃癌、胰腺癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌可做的项目组合：
CEA CA199
四、妇科肿瘤：CA125 AFP HCG
宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌、卵巢癌可做的项目组合：
CA125 AFP CEA HCG
五、乳腺癌可做的项目组合：CEA CA125CA153
CEA CA125 CA153
六、肺癌可做的项目组合：肺腺癌CEA升高，肺鳞癌CYFR21-1、SCC升高，小细胞肺癌NSE升高。
肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌
CEA SCC NFS CA50 细胞角蛋白19片段、CA50
五、前列腺癌：PSA FPSA PAP
t-PSA f-PSA f-PSA /t-PSA c-PSA
七、神经母细胞瘤：神经元特异烯醇化酶（NFS）
八、肾癌、甲状腺癌、口底癌、眼眶腺样囊性癌可做的检验项目：
AFP CEA CA125 CA153 CA199 CA50。
临床检验及临床意义
检验项目参考范围及临床意义
检验项目参考范围及临床意义目录第一节：生化检验1.谷丙转氨酶（ALT）2.谷草转氨酶（AST）3.转肽酶（GGT或r-GT）4.碱性磷酸酶（ALP）5.乳酸脱氢酶（LDH）6.总胆红素（TBIL）7.直接胆红素（DBIL）8. 间接胆红素（BIL或T-D BIL）9.总蛋白（TP）10.白蛋白（ALB）11.球蛋白（GLO）12.白/球比值（A/G）13.血糖（GLU）14.羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）15.肌酸激酶（CK）16.肌酸激酶同工酶（CK-MB）17.尿素氮（BUN）18.肌酐（CR）19．胆碱酯酶（CHE）20.尿酸（UA）21.血清胆汁酸（TBA）22.甘油三酯（TG）23.总胆固醇（TC）24.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）25.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）26.载脂蛋白A（APOA1）27.载脂蛋白B（APOB）28.钾（K＋）29.钠（Na+）30.氯（Cl-）31.钙（Ca2+）32.镁（Mg）33.无机磷(磷) （Pi）34.二氧化碳结合力（CO2CP）35.淀粉酶（AMY）36.糖化血红蛋白（HbA1C）37.血清腺苷脱氢酶（ADA）38.血清单胺氧化酶（MAO）39.血清5′-核苷酸酶（5′-NT）第二节：免疫检验1.抗链球菌溶血素O（ASO）2．类风湿因子（RF）3．乙肝两对半4.乙肝前S1抗原检测（Pre-s1Ag）5.甲肝检测（抗HAV-IgM）6.丙肝检测（抗HCV-IgG）7.梅毒检测(TRUST试验)8.HIV抗体筛检（ELISA法）9.结核杆菌抗体试验（胶体金法）10.肺炎支原体、衣原体血清学检测11.肥达氏反应12.大便轮状病毒检测13.三碘甲状腺原氨酸测定（T3）14．甲状腺素测定（T4）15.促甲状腺激素测定(TSH)16.甲胎蛋白检测（AFP）17.癌胚抗原检测（CEA）18.前列腺特异抗原检测（PSA）19.EB病毒检测20.解脲支原体检测21.衣原体检测22.抗弓形虫抗体测定23.抗风疹病毒抗体测定24.巨细胞病毒（HCMV）测定25.抗单纯疱疹病毒（HSV）抗体测定第三节：血液常规检验1.红细胞计数(RBC)2.血红蛋白测定(Hb)3.白细胞（WBC）检验4.白细胞分类（DC）5.血小板（PLT）检验6.红细胞比积（HCT）检验7.红细胞平均体积（MCV）8.红细胞平均血红蛋白含量（MCH）9.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）10.红细胞（体积）分布宽度（RDW）11.网织红细胞（Ret）计数12.红细胞沉降率(ESR)13.凝血四项（PT、APTT、TT、Fbg）14、地中海贫血筛查试验15、葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）16、红斑狼疮细胞（LE细胞）检测：17、骨髓细胞检查：18、疟原虫检查（涂片法）第四节：尿液常规检验1.尿颜色2.尿透明度3．相对密度（尿比重）4．尿酸碱度5．尿蛋白（PRO）6．尿酮体（KET）7．尿葡萄糖（GLU）8．尿胆红素（BIL）9．尿胆原（UBG）10．尿亚硝酸盐（NIT）11．尿红细胞及血红蛋白（BIO）12．尿白细胞（LEU）13．人绒毛膜促性腺激素测定（HCG）14．尿淀粉酶(U-AMY)15、尿蛋白定量第五节：大便常规检验第六节：脑脊液检验第七节：浆膜腔积液检验第八节：关节腔积液检验第九节：前列腺液检验第十节：精液检验第十一节：阴道分泌物检验第十二节：ToRCH感染的血清学检测第一节生化检验1、谷丙转氨酶（又名丙氨酸氨基转移酶）（ALT）正常参考值0-42U/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
检验项目的临床意义
检验项目的临床意义1一、血液检验21、白细胞计数（WBC）[正常参考值]成人：4～10 ×109/L婴儿（两周岁内）：11～12×109/L新生儿：15～20×109/L[临床意义]生理性增多：初生儿、运动、疼痛、情绪变化、应激、妊娠、分娩3病理增高见于：急性感染：急性化脓性感染所引起的急性全身性感染`局部炎症，以及一些细胞感染。
1）组织损伤：手术后急性心肌梗塞。
2）恶性肿瘤及白白病：急性、慢性粒细胞性白血病，尤以慢性白血病增高最多。
各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌等。
3）其它：骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。
4减少见于：1) 某些感染：细菌感染（如伤感、副伤寒）；病毒感染（如流感、风疹、麻疹）。
2) 某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。
3) 脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大，如肝硬班替氏综合症。
4) 理化因素：放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。
5少于0.5×109/L提示患者受感染的危险极大，应采取适当的预防措施，并仔细监测。
少于3×109/L 可认为白细胞减少，应了解白细胞分类，并作进一步检查；多于12×109/L可视为增多，白细胞分类对确定增多原因有一定价值，应寻找感染的来源。
30×109/L或更多者有白血病可能，应作白细胞分类及骨髓检查。
2、白细胞分类计数[正常参考值]6中性细胞：40～70 %淋巴细胞：20～40 %单核细胞：3～10 %嗜酸细胞：0.5～5 %嗜碱细胞：0～1 %[临床意义]中性粒细胞：增高见于：·急性感染和化脓性感染：如肺炎、败血症、脓肿等。
7·组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。
·恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。
·各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。
减少见于：·某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。
关于体检中化验室检查各项项目的临床意义
关于体检中化验室检查各项项目的临床意义血清谷－丙转氨酶（GPT或者ALT）临床意义：谷－丙转氨酶的增高意义较大，其增高程度能够反映肝细胞损害与坏死的程度。
(1)肝胆疾病：急性病毒性肝炎，ALT是最为敏感的指标之一，会出现明显升高。
慢性肝炎血清ALT升高通常不超过参考值的3倍，而有的时候可降至正常。
慢性活动性肝炎血清ALT可升高至参考值的3～5倍以上。
活动型进行性肝硬化时ALT可中轻度升高，但在代偿期可正常或者稍增高。
患原发性肝癌时，ALT可正常或者中轻度升高。
胆道疾病如胆囊炎、胆管炎、胆石症引起梗阻时，虽无肝细胞病变，但ALT可稍升高。
(2)其他疾病：心肌梗塞及心肌肉炎、心功能不全导致肝瘀血可使ALT明显升高。
骨骼疾病、多发性肌炎、肌营养不良均可使ALT活性升高。
饮酒与某些药物或者毒物如异烟肼、鲁米那、四氯化碳等造成肝功能不一致程度肝损害，脂肪肝，败血症，剧烈运动后也可引起ALT活性升高。
(3)有的时候也会出现因检验技术误差造成的GPT增高化验介绍：正常时，谷－丙转氨酶要紧存在于组织细胞内，以肝细胞含量最多，心肌细胞中含量其次，只有极少量释放血中。
因此血清中此酶活力很低。
当肝脏、心肌病变、细胞坏死或者通透性增加时，细胞内各类酶释放出来，使血清中此酶活性升高。
因此测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及预后观察的根据。
正常参考值最小值最大值速率法：0IU/L 30IU/L血清总蛋白（TP）英文全称：Serum Total Protein 临床意义：血清总蛋白浓度升高：(1) 血清中水分减少，而使总蛋白浓度相对升高。
如高热、腹泻、呕吐可使总蛋白浓度达100～150g/L。
另外休克、慢性肾皮质机能减退也可使血浓缩，使总蛋白升高。
(2)血清蛋白质合成增加，如多发性骨髓瘤，总蛋白可超过100g/L。
血清总蛋白浓度降低：(1)血浆中水分增加，如静脉注射过多的低渗溶液，各类因素引起的水钠潴留。
(2)营养不良，如长期食物中蛋白质含量不足，慢性肠道疾病，或者长期患有消耗性疾病、严重结核病、甲亢、肿瘤等。
临床检验及临床意义
正常值临床常规检验项目:一：红细胞记数RBC：临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症正常参考值：男（4。
0-5.5)T/L女（3。
5—5.0）T/L二:血红蛋白HGB临床意义:同上正常参考值：110-160g/L 三：红细胞比积HCT临床意义:同上正常参考值：0。
37—0。
49 四：平均红细胞体积MCV临床意义：判断贫血的类型正常参考值:82—92fl五：平均红细胞血红蛋白含量MCH临床意义：判断贫血的类型和轻重程度正常参考值：27-31pg六：平均红细胞血红蛋白浓度MCHC临床意义：判断贫血的类型和轻重程度正常参考值：320—360g/L七：红细胞体积分布宽度RDW 临床意义：RDW增加可见于营养缺乏性贫血正常参考值:11.6—14.8八：白细胞记数WBC临床意义:增高见于感染、组织损伤、白血病；降低见于血液病、自身免疫病、脾功能亢进等正常参考值：4-10G/L九:白细胞分类DC临床意义：用于血液病等疾病的诊断和判断感染轻重程度。
中性粒细胞增高见于感染、白血病;降低见于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等嗜酸性粒细胞（EOS)增高见于过敏性疾病、某些皮肤病及传染病的早期;降低见于使用肾上腺皮质激素后等。
正常参考值:分叶核粒细胞GRAN 50-70％嗜酸性粒细胞EOS50-300G/L（G=106）淋巴细胞LYM 20—40％单核细胞MID 3—8％十:血小板记数PLT临床意义:检测凝血系统的功能正常参考值：100-300G/L十一：平均血小板体积MPV临床意义：判断血小板减少的原因正常参考值:6.8-13。
5fl十二:血小板压积PCT临床意义：同PLT正常参考值：0.1-0.3%十三：血小板分布宽度PDW临床意义：PDW增加见于血小板降低正常参考值：15。
5—18。
0%十四：网织红细胞记数RC临床意义：判断骨髓增生情况，评价疗效正常参考值：0.5-1.5％十五：血沉ESR临床意义:增高见于炎症、恶性肿瘤、贫血、高胆固醇及高球蛋白血症正常参考值：男0-15mm/h女0-20mm/h十六：尿比重SG临床意义：降低：尿崩症、肾功能不全增高：肾小球肾炎、心功能不全、糖尿病正常参考值：1.010—1.030十七：尿酸碱度PH临床意义:酸性尿：尿酸盐结石、酸中毒碱性尿:草酸盐结石、泌尿系统感染等正常参考值:5—8十八:尿沉渣镜检临床意义:红细胞:肾炎、肿瘤可增加白细胞:泌尿系统感染上皮细胞：尿路感染、肾盂肾炎增加管型：各类肾炎肾病正常参考值：OBL:neg 0-5（±）2—6(+）8-15（++) 20—30（+++）>40(++++) LEU：neg 0-5（—）5—10（+）10-15(++）20-40(+++) 〉50(++++)上皮细胞:少量扁平及圆形上皮管型：偶见透明管型十九：本周氏蛋白临床意义:阴性监狱多发性骨髓瘤正常参考值：阴性二十：尿胆红素U—BiL临床意义：阳性见于黄疸正常参考值:阴性1(SCHWACH）3（MAESSIG）6（STARK）二十一:尿胆原URO （UBG）临床意义：阳性见于黄疸及肝病正常参考值：0.2 2（+）4（++) 8（+++）12（++++）二十二:尿酮体U-Ket临床意义：阳性见于糖尿病酮症、腹泻正常参考值:neg 5（±) 15（+)50(++）150（+++）二十三:尿糖U-Glu临床意义：糖尿病、肾性糖尿时增高正常参考值：阴性二十四:尿蛋白U-Pro临床意义：增高见于肾炎、肾病泌尿系统感染正常参考值:neg 25(+)75(++）150（+++)500(++++)二十五:尿亚硝酸盐NIT临床意义：阴性见于膀胱炎、肾盂肾炎正常参考值：阴性二十六：便潜血OB临床意义：阳性见于消化道出血性疾病正常参考值：阴性二十七：精液常规RT临床意义：鉴别诊断前列腺炎与前列腺癌；精囊炎与精囊结核正常参考值：1-1。
检验项目临床意义手册(最全完整版)
检验项目查询手册12345八、前列腺液常规检查6九、血液流变学检验（静脉采血5ml，肝素钠抗凝,颠倒混匀。
）7891011血气分析12补体含量增高作为急性时相蛋白，在急性炎症、传染病早期、急性组织损伤、恶性肿瘤、抑制物排斥反应时增高.补体含量降低见于：急性和某些慢性肾小球肾炎，各种活动性自家免疫病如慢性肝病、SLE、自家免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。
13141516增高:糖尿病、胰岛B细胞瘤或胰岛B细胞增生、胰岛素自身免疫综合征、继发性糖尿病、胰岛素结构或受体异常、肥胖、服用某些药物、妊娠、肝硬变。
降低：I 型糖尿病、胰腺病和胰腺炎并发胰岛功能损坏。
17十五、自身免疫性疾病检测18十六、血液学及细胞形态学检验1920十七、细菌学检验2122细菌标本送检注意事项：1、所有标本尽量要求在抗菌药物应用前采集送检.2、送检血液、骨髓标本，以注射器取样后，将培养瓶塑料盖打开，消毒橡皮盖(勿打开橡皮盖）将标本注入.3、痰标本一定要病人深咳肺内部痰，勿送唾液影响结果。
4、厌氧菌对氧敏感，有些厌氧菌遇氧立即死亡，采取标本应尽量使其不与养气（空气)接触。
5、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌很易自体溶解而死亡，温度过低也会死亡,因此留取脑脊液标本应保温立即送检。
6、一些特殊菌培养(如淋球菌、霍乱弧菌等）应事先与细菌室联系,以备制好特殊培养基立即接种.7、一切标本注意密封。
以免空气细菌污染.十八、临床检验标本采集基本要求及注意事项（总汇）临床各科室：临床检验工作对标本有着一定的要求，只有合格的标本才能使检验结果更接近真实，客观地反映出病人的实际状况，更加有利于临床的诊断，为了更好地配合临床诊断，使检验科的工作顺利地开展，现将检验科的常规检验项目“标本采集的基本要求"再向各科室大致介绍一下，请各位给予配合：一血液常规及生化、免疫检验(1）血液标本多数要求空腹采集,并要避免溶血.(2）血细胞分析（RT）：采血2ml，要求采血速度尽量要快且要一针见血,缓慢注入EDTA —K2抗凝管（紫盖)内立即颠倒混匀。
临床检验项目临床意义
临床检验结果的误差与干扰因素
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实验误差
实验操作过程中可能存在的误 差，如试剂不稳定性、仪器故
障等。
患者因素
患者自身因素可能对检验结果 产生影响，如饮食、药物、生
理状态等。
实验室间差异
不同实验室之间的检测方法、 仪器和试剂可能存在差异，导
致结果不一致。
样本质量
样本采集、保存和运输过程中 可能对样本质量造成影响，从 而影响检验结果的准确性。
案例二：肿瘤标志物的临床应用
总结词
肿瘤标志物检测是一种辅助诊断和监测肿瘤的方法，有助于早期发现肿瘤和评估治疗效 果。
详细描述
肿瘤标志物是一类在肿瘤发生和发展过程中产生的物质，其在血液或其他体液中的水平 可以反映肿瘤的存在和生长情况。通过检测肿瘤标志物，可以帮助医生对肿瘤进行早期 诊断、监测病情变化、评估治疗效果和预测复发风险。常见的肿瘤标志物包括甲胎蛋白
分类
根据检测目的和用途，临床检验 项目可分为一般检查、生化检查 、免疫检查、微生物检查等。
临床检验项目的应用领域
诊断
通过临床检验项目的检查结果， 医生可以初步判断患者的疾病类
型、病情严重程度等。
监测
对于已经确诊的患者，通过定期进 行临床检验项目的检查，可以监测 病情的发展情况，评估治疗效果。
预防
通过定期进行健康体检，可以发现 潜在的疾病风险，及时采取干预措 施，预防疾病的发生。
质量控制
建立完善的质量控制体系，对 临床检验的全过程进行监控和 管理，确保检验结果的可靠性
。
05
临床检验项目的发展趋 势与挑战
新技术与新方法的研发与应用
自动化与智能化
随着科技的发展，临床检验项目正逐步实现自动化和智能化，如自 动化样本处理系统、智能实验室等，提高了检验效率和准确性。
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检验项目查询手册
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八、前列腺液常规检查
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九、血液流变学检验(静脉采血5ml,肝素钠抗凝,颠倒混匀。
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血气分析
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补体含量增高作为急性时相蛋白，在急性炎症、传染病早期、急性组织损伤、恶性肿瘤、抑制物排斥反应时增高。
补体含量降低见于：急性和某些慢性肾小球肾炎,各种活动性自家免疫病如慢性肝病、SLE、自家免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。
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增高：糖尿病、胰岛B细胞瘤或胰岛B细胞
增生、胰岛素自身免疫综合征、继发性糖尿病、胰
岛素结构或受体异常、肥胖、服用某些药物、妊娠、肝硬变。
降低：I 型糖尿病、胰腺病和胰腺炎并发胰岛功
能损坏.
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十五、自身免疫性疾病检测
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十七、细菌学检验
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细菌标本送检注意事项:
1、所有标本尽量要求在抗菌药物应用前采集送检.
2、送检血液、骨髓标本，以注射器取样后，将培养瓶塑料盖打开,消毒橡皮盖(勿打开橡皮
盖)将标本注入。
3、痰标本一定要病人深咳肺内部痰，勿送唾液影响结果.
4、厌氧菌对氧敏感,有些厌氧菌遇氧立即死亡，采取标本应尽量使其不与养气（空气）接触.
5、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌很易自体溶解而死亡，温度过低也会死亡，
因此留取脑脊液标本应保温立即送检。
6、一些特殊菌培养（如淋球菌、霍乱弧菌等)应事先与细菌室联系,以备制好特殊培养基立
即接种。
7、一切标本注意密封.以免空气细菌污染。
十八、临床检验标本采集基本要求及注意事项（总汇）
临床各科室:
临床检验工作对标本有着一定的要求，只有合格的标本才能使检验结果更接近真实，客观地反映出病人的实际状况，更加有利于临床的诊断，为了更好地配合临床诊断，使检验科的工作顺利地开展，现将检验科的常规检验项目“标本采集的基本要求”再向各科室大致介绍一下,请各位给予配合：
一血液常规及生化、免疫检验
(1）血液标本多数要求空腹采集，并要避免溶血。
（2）血细胞分析（RT)：采血2ml，要求采血速度尽量要快且要一针见血，缓慢注入EDTA—K2抗凝管（紫盖）内立即颠倒混匀。
若采血时间过长，则会因为血小板凝集而导致血小板结果偏低并影响其他结果。
糖化血红蛋白采血同血细胞分析。
（3）血凝四项（PT、APTT、FIB、TT）、INR：要求准确采血1。
8ml，缓慢注入枸橼酸钠抗凝管（蓝盖）内立即颠倒混匀.该项目抗凝剂与血液比例为1：9,采血不准确则抗凝比例失常导致检测结果异常。
“3P"实验和血小板聚集率采血同血凝四项。
（4）血液流变学：要求空腹采血5ml，缓慢注入肝素钠抗凝管（绿盖）内立即颠倒混匀.
（5）生化项目：包括肝功能、肾功能、血糖、血脂、离子、心肌酶、淀粉酶、胆碱脂酶等,均为普通干燥管（红盖）空腹采血3—4ml,项目少时至少要2ml。
※血NH3要求静脉采血2ml EDTA-K2抗凝.
※急诊化验时(特别是血糖和钾钠氯）应尽量避免补液时采血，非采不可时须在补液对侧手臂采血。
（6）免疫项目：包括肝炎病毒分型、补体C3、C4、免役球蛋白IgG、IgM、IgA、C 反应蛋白、甲状腺功能八项(T3、T4、TSH等)、女性激素六项等都为普通干燥管空腹采血3-4ml。
(7）自身抗体及肿瘤标志物检测：如抗“O”RF、抗核抗体(ANA）、ENA抗体、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA）、CA125、CA19-9、PSA、HCG定量等，同样为普通干燥管采血3—4ml，。
（8）人类组织相容性抗原B—27要到化验室取专用三角烧瓶采血5ml按同一方向匀速环转10分钟，直至血中纤维蛋白丝完全缠绕到玻璃珠上为止.
（9）交叉血采集同凝血四项,静脉采血2 ml,枸橼酸钠抗凝,颠倒混匀.并且清楚标明患者
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姓名。
（10）所有血液申请单（包括全血、红细胞、血小板及其他成份血）交叉血要连同用血申请单一起送达，以便请血之前复查ABO血型及Rh血型。
二体液标本
（1）尿液标本应新鲜,以清晨第一次尿中断尿为宜，较浓缩，条件恒定，便于对比。
要使用清洁容器并避免非尿液标本（特别是女性患者要避免混入分泌物和经血）混入，于2小时内送检。
有特殊要求的除外，如24小时尿蛋白定量要留取24小时尿量并记录尿液总量。
需要加入防腐剂时另外处理。
（2）粪便标本要求新鲜，要取含有脓血或粘液部分置于清洁容器内于1小时内送检。
粪便隐血实验的标本应于实验前3天禁食肉类及动物血，同时禁服铁剂及维生素C。
否则易出现假阳性。
(3)胸腹水生化检验时,请尽量用试管送检，而不要用输液后的葡萄糖和盐水瓶，因其内成分影响葡萄糖和CL—离子的结果。
（4）妇科分泌物查滴虫、霉菌时所取标本一定不要涂开，尽量保持液滴状尽快送检，以避免干燥。
二微生物检验
微生物检验对标本有着严格的要求，只有正确、规范地采集和运送标本，才能更有利于获得有实际意义的检验结果。
所有细菌检验标本必须用无菌容器采集后及时送检。
各类标本具体要求如下：
（1）细菌检验标本尽量要求在抗菌药物治疗前采集，因用药过程中使机体内菌群受抑制而不易检出病原菌。
（2）痰标本最好留取清晨深部痰，吐痰之前要用清水漱口。
请告诉患者尽量咳取深部“痰”。
只有从深部咳出的“痰”里分离出的细菌才更具有临床意义。
因正常人口腔和呼吸道有一定量的常居菌群，不合格标本致病菌不易检出要重新接取。
“唾液”标本则无检验意义.
（3)尿液细菌检验要求留取清晨第一次尿液的清洁中断尿,即清洁外阴（或尿道口）之后留取，并尽快送检。
以避免污染菌出现。
特别是女性患者一定要清洁外阴及尿道口之后再取中断尿,以避免分泌物的污染。
尿液查结核菌要求留取24小时尿量。
（4）粪便标本要取有病理意义的含脓血或粘液部分置清洁容器及时送检.因正常人粪便中存在大量的大肠杆菌,取合适的部分送检更有利于肠道致病菌的分离。
（5）男女分泌物标本要用无菌棉拭子取出后立即送检以避免干燥。
分泌物支原体、衣原体检测以宫颈分泌物为最佳，并要单独各取一份标本。
（6）胸腹水、脑脊液及其他穿刺液标本做细菌培养时，必须用无菌容器送检，亦可用注射器直接送检。
（7）血液培养要采血3—5ml(婴幼儿采血1—2ml)以无菌操作注入专用血液培养基内混匀后立即送检。
采血之前要将血液培养基预温至室温。
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