三级心理咨询师考试常见案例问答题及参考复习资料
心理咨询师三级精选案例问答题
心理咨询师三级精选案例问答题案例一：李明的学业压力问题：李明是一名高中生，在学校表现优秀的同时，也承受着巨大的学业压力。
最近，他开始出现了焦虑和失眠的症状。
作为心理咨询师，您该如何帮助李明解决这个问题？解答：问：1. 您好，李明。
我了解到你最近正在经历学业压力和焦虑的情绪。
能否告诉我更多关于这个问题的细节？回答：2. 首先，我想问问你，你觉得学业压力主要来自哪些方面？3. 你有没有试过通过其他途径来缓解这个压力，比如运动、放松等？4. 这个问题对你在日常生活中的功能有没有造成影响？比如影响你的睡眠、食欲、人际关系等？5. 你认为在解决这个问题上，你最需要什么样的帮助？分析：李明的问题主要来自于学业压力，焦虑和失眠是其带来的负面情绪和症状。
在对话中，我希望了解更多关于问题的细节，包括他对学业压力的来源感受、采取的缓解活动以及问题对他日常生活的影响。
最后，我询问他需要什么样的帮助，以明确他的期望和需求。
案例二：张小姐与亲友的紧张关系问题：张小姐是一位中年女性，最近她向我咨询，抱怨自己与亲友之间的紧张关系。
作为心理咨询师，您该如何帮助张小姐改善这种局面？解答：问：1. 你好，张小姐。
我了解到你最近在亲友关系方面感到紧张和困扰。
能否告诉我更多关于这个问题的细节？回答：2. 你觉得你与亲友之间存在紧张关系的原因主要是什么？3. 这个问题对你的日常生活有影响吗？例如，有没有造成睡眠不良、食欲不佳、情绪低落等问题？4. 你曾经尝试过改善这种关系吗？如果尝试过，你采取了哪些方法？5. 在解决这个问题上，你认为你最需要帮助的方面是什么？分析：张小姐的问题主要涉及与亲友之间的关系紧张。
通过询问更多问题，我可以了解到她感受到的压力和原因，问题对她生活的影响，以及她尝试过改善关系方面的经历和需求。
总结：心理咨询师通过问答的方式，可以更好地了解来访者的问题和需求，从而提供针对性的帮助。
在回答问题时，咨询师需要保持充分的倾听和共鸣，以便建立良好的咨询关系，并为来访者提供有效的解决方案。
心理咨询师三级常见案例问答题及参考复习资料
三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P5—6）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
二、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P13）1.可接受2.有效3.积极三、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.心理咨询师的态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
四、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P52）建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注五、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（三级技能P63—64）咨询师正确理解、使用共情，需在咨询中理解和掌握的要点：1、咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。
2、咨询师的共情不是要求必须有与求助者相似的经历感受，而是能设身处地的理解。
3、表达共情应因人而异。
4、表达共情应把握时机，共情应适度5、表达共情要善于把握角色。
6、表达共情要善于使用躯体语言。
7、表达共情应考虑到求助者的特点和文化特征。
8、咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。
六、怎样和该求助者商定咨询目标? （三级技能P68—80）1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。
3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。
1国家心理咨询师三级真题及参考答案(案例选择、案例问答)
心理咨询师国家职业资格三级（技能选择题+案例问答题）第一部分技能选择题（1 —100 题，共100 道题）本部分由十三个案例组成。
请分别根据案例回答 1 —100 题，共100 道题。
每题 1 分，满分100 分。
每小题有一个成多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选、多选，该题不得分。
案例一：一般资料;求助者，男性，22岁，大学生。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：你好!请问我能为你提供什么帮助?求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。
心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?求助者：我复习考研已经一段时间了。
前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。
我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力，看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。
可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。
心理咨询师：以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁，对吗?求助者：是啊，您能帮帮我吗?心理咨询师：你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?求助者：因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。
心理咨询师：哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。
你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。
求助者：不是直接原因?那什么是直接原因呢?心理咨询师：直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。
求助者：想法?什么意思?心理咨询师：我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步，这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。
这个时候，你会怎么样?求助者：我会很生气。
心理咨询师三级案例问答题(严重心理问题)
二、严重心理问题案例一一般资料：求助者，男，32岁,本科学历，刑警支队技术大队干警，五官端正,体态适中。
无家族精神病史，无器质性病史。
求助者主诉：焦躁心烦，入睡难、乏力、工作效率差，自我贬低，人际关系变差。
求助者自述：医生你好，今天我来是因为我有些烦心事。
好几个月了，一直觉着很烦躁。
就是因为一个案子。
怎么说呢，大约是四个月前，一个特大纵火杀人案，当时根据各种线索来看，犯罪嫌疑人作案动机都不明确，但是案子影响很大啊，上级限期破案，大家压力都比较大.好不容易找出的数名嫌疑人只能靠测谎技术去确定或者排除,然后寻找线索。
而我是我们支队惟一的心理测试员,我一个人连续地做测试，差点累倒了。
十几天后，真正的罪犯落网了。
．局里为顺利侦破这个案子庆功，给有些人发了一些奖金，虽然钱不多但也是一种荣誉,对不对?但是奖励名单里居然没有我？我和他们一样工作，凭什么没有我?而且我向来什么荣誉都落不下,怎么这次就得不到?所以最近三个多月心情特别差，感觉被大家抛弃、排挤，在单位时心情特苦闷，根本不愿意和同事说话,越来越离群了。
还觉得被周围的人看不起,连我自己也看不起自己。
工作时注意力也不能集中，工作效率下降，经常丢三拉四的。
回到家也是，总想发火，抽烟抽得更凶了,晚上睡觉也睡不好, 动不动就醒了,第二天就头疼，感觉身上没什么力气.我现在心里特别痛苦，怕是生病就去医院检查，但医生说我的身体没有问题,就建议我做一下心理咨询。
咨询师观察和了解的情况：咨询师观察到,求助者衣着得体，有礼貌，说话语速较快，语音略有颤抖，思维、逻辑有层次,无感知觉异常，无幻觉、妄想，言辞之间多次使用“应该"这样的绝对化词汇。
整个人精神状态痛苦、烦躁，神色疲惫。
根据案例。
请回答以下问题: 。
1．分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。
答:(1)本案例的求助者属于严重心理问题。
其主要表现在以下几个方面：①入睡困难，睡眠较浅，头痛，身心俱疲；②工作时紧张焦躁，注意力不集中，记忆力下降，工作质量和效率下降；③心情烦躁,易激惹，人际关系受到影响。
三级心理咨询师案例问答复习资料 (2)
三级咨询技能部分（知识题）常见案例问答题及参考答案第一类、症状整理类问题1、请对求助者的症状进行归类整理。
2、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理3、求助者目前的主要症状有哪些？这3题依照以下规则作答：答：1）心理和行为状态：A．知：感知觉、注意品质、记忆、思维状态( 结合案例)B．情：情绪、情感表现(结合案例)C．意、行：兴趣、意向、行为自控等（结合案例）2）身体状态：有无躯体异常感觉：睡眠、饮食、疼痛、疲劳感、自主神经症状等（结合案例）3）社会功能状态：A．工作、学习动机与考勤状态。
B．社会交往状况：人际接触、参加集体活动、夫妻关系及其他的社会生活适应状况。
第二类、诊断评估和鉴别诊断类问题一、一般和严重心理问题诊断及诊断依据（理由）模板1、一般心理问题答；对该求助者的初步诊断是：一般心理问题。
依据如下：（1）该求助者没有器质性病变。
（2）根据区分心理正常和心理异常的原则（或者写根据病与非病三原则），该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神病症状，可以排除精神病。
（3）该求助者的心理问题是由。
（结合案例，如失恋、找工作等）引起，与其处境符合，没有变形的内心冲突，可以排除神经症性问题。
（4）该求助者的心理问题仅限于。
（结合案例，如失恋、找工作等），没有出现泛化，且时间仅持续了。
（结合案例），可以排除严重心理问题。
（5）该求助者主要表现为。
（结合案例，如注意力不集中，焦虑，后悔，入睡困难，食欲下降，情绪低落等比较轻的不良的情绪和行为反应），痛苦程度和社会功能受损轻微。
据此，初步诊断为一般心理问题。
2、严重心理问题答；对该求助者的初步诊断是：严重心理问题。
依据如下：（1）该求助者没有器质性病变。
（2）根据区分心理正常和心理异常的原则（或者写根据病与非病三原则），该求助者主客观统一，心理活动内在协调一致，人格相对稳定，自知力完整，没有幻觉、妄想等精神病症状，可以排除精神病。
三级心理咨询师常见案例问答题及参考答案(2017.5)(1)
常见案例问答题及参考答案（2017.5考试参考资料）三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P5—6）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12—13）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P13）1.可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
3.积极：对改变求助者的态度有积极作用四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.心理咨询师的态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或扭转该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P25—26）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
心理咨询师三级案例技能问答题_答题技巧及常见问答题题型汇总级)1
★★案例问答题模板一。
【一般临床资料的整理程序】★【1.一般资料】：1求助者人口学资料：①姓名、性别、年龄、出生地、出生日期②职业、收入、经济状况、受教育状况③宗教、民族、婚姻状况（未婚、已婚、离异）④现住址、邻里关系、社区文化状况（商业区、工业区、农村城乡结合部、文化区）、联系方式。
2求助者生活状况：①居住条件②日常活动内容、活动场所③生活方式和习惯④近期生活方式有无重大改变3求助者婚姻家庭：①一般婚姻状况（自由恋爱、他人介绍、包办、买卖婚姻），婚姻关系是否满意(性生活、心理相容度)。
②婚姻中有无重大事件发生，事件中有无道德和文化因素。
4求助者工作记录：①对工作的态度、兴趣、满意程度。
②是否改变过职业，理由何在。
5求助者社会交往：①社交网以及社交兴趣和社交活动的主要内容。
②与自己交往最多、最密切的人有几个。
③能给与求助者帮助的人和求助者帮助过的人有几个。
④举例说明社交中的相互影响。
⑤社交中互相在道德和法律方面的责任感。
⑥参加集体活动的兴趣如何。
6求助者娱乐活动：①最令求助者感到愉快的活动。
②求助者对愉快情绪体验的描述是否恰当。
7求助者自我描述①描述自己长处、优点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小。
②描述自己缺点时的言词、表情、语言、语调，是否夸大或缩小。
8求助者个人内在世界的重要特点1）想象力。
2）创造性。
3）价值观（对生活享乐方面、社会责任方面、追求精神生活质量方面的价值取向）。
4）理想（已经付诸行动的理想）。
5）对未来的看法。
①希望明年发生什么事②希望5－10年内发生什么事③对未来事件发生的理由④对现实状况是否能捕捉住关键和重点。
9在上述提纲之外，求助者谈及的或调查了解到的其它资料另外列出，已供诊断时参考。
★【2.个人成长史资料】：1婴幼儿期：围产期、出生时的情况，包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产。
2童年生活：①走路开始、说话的时间；②与大多数儿童比较，有无重大特殊事件发生，现在对当时情景的回忆是否完整；③童年身体状况，是否患过严重疾病；④童年家庭生活、父母情感是否和谐；⑤童年家庭教养方式、学校教育情况，有无退缩和攻击行为。
心理咨询师三级案例分析及心理咨询师三级案例题
20XX年11月心理咨询师三级真题（技能选择题、案例问答题）第一部分技能选择题（1～100题，共100题）本部分由十三个案例组成。
请分别根据案例回答1～100题，共100道题。
每题1分，满分100分。
每小题有一个或多个答案正确，请在答题卡上将所选答案的相应字母涂黑。
错选、少选，多选，该题不得分。
案例一：一般资料：求助者，男性，30岁，军人。
案例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。
一个月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。
求助者认为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。
以前也曾经有过类似事情。
觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。
好心的同事都劝他不要和领导较真。
求助者心情烦躁，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。
毕业时因成绩优秀被部队选中。
多选：1、该求助者的情绪症状主要包括（）。
（A）焦虑（B）强迫（C）抑郁（D）恐惧多选：2、该求助者躯体方面的主要症状包括（）。
（A）失眠（B）心情烦躁（C）头痛（D）情绪低落单选：3、让该求助者烦恼的心理原因最主要是（）。
（A）领导让求助者写检查（B）内心冲突（C）领导认为求助者幼稚（D）性格内向单选：4、该求助者的性格特点是（）。
（A）聪明好学（B）内向（C）成绩优秀（D）偏执单选：5、对该求助者不恰当的心理测验是（）。
（A）SAS （B）LES （C）SDS （D）CRT多选：6、对该求助者，心理咨询师还需要了解的资料包括（）。
（A）既往睡眠情况（B）对课题的看法（C）家庭经济情况（D）对领导的看法单选：7、对该求助者的初步诊断可能是（）。
（A）一般心理问题（B）躯体性疾病（C）严重心理问题（D）精神类疾病多选：8、心理咨询师可采用的咨询方法包括（）。
（A）系统药物治疗（B）阳性强化法（C）合理情绪疗法（D）厌恶刺激法多选：9、引发该求助者心理问题的现实刺激包括（）。
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常见案例问答题及参考答案三级诊断技能部分（知识题）一、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?（三级技能P4-5）1.该求助者主动提出的求助内容。
2.心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
3.心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。
4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。
5.谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。
二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（三级技能P12）1、避免提问“为什么”的问题。
2、避免多重选择性问题。
3、避免多重问题。
4、避免修饰性反问。
5、避免责备性问题。
6、避免解释性问题。
三、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则?（三级技能P12）1.适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。
2.对求助者的病因有直接或间接的针对性。
3.对求助者的个性发展或矫正起关键作用。
4.对深入探索求助者的深层病因有意义。
5.对求助者症状的鉴别诊断有意义。
6.对改变求助者的态度有积极作用，对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。
在选择谈话内容时有一大禁忌，即不可把精神分裂症的症状作为谈话和讨论的内容。
7.会谈法的有效性，会谈法有效实施的关键在于咨询师是否能正确把握求助者的精神状态和行为特点。
四、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?（三级技能P13）1.态度必须保持中性。
2.提问中避免失误。
3.在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。
4.不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。
5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。
6.结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者的误解。
五、如何对该求助者的心理活动进行定性分析?（三级技能P26-29）1.根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。
2.从求助者的“求医行为”来判断，可知本案例中求助者表现出强烈的求治愿望而主动求医。
3.从求助者对“症状”的“自知”程度来分析，可知本案例中求助者能认识到自己的心理行为异常，也能分析其产生的原因，希望通过一定的方法来解决。
三级咨询技能部分（知识题）一、在咨询时，怎样和求助者建立良好的咨询关系？（三级技能P53）1、建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
2、正确的咨询态度是建立良好咨询关系的重要基础。
3、建立良好关系的途径与方法是：（1）尊重（2）热情（3）真诚（4）共情（5）积极关注二、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（三级技能P60-61）正确理解和使用共情，应当注意以下几点：1、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。
2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。
3、表达共情要因人而异。
4、表达共情要善于使用躯体语言。
5、表达共情要善于把握角色。
6、表达共同应考虑到求助者的特点和文化背景。
三、怎样和该求助者商定咨询目标?1．首先向该求助者介绍咨询目标的内容及制定的原则。
2．根据咨询目标的有效特征，按照属于心理学范畴的、积极的、具体(量化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定。
3．咨询目标是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。
4．当求助者与咨询师的意见不一致时，以求助者的意见为主。
5．咨询师应对咨询目标进行整合。
6．最终制定的咨询目标以文字或口头形式固定下来。
7．咨询目标制定后，经双方认可，可以进行修改。
四、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定1. 具体2. 可行3. 积极4．双方可以接受5．属于心理学性质6．可以评估7. 多层次统一咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。
六、针对该求助者的咨询，应怎样划分咨询阶段，并说出其主要内容。
（三级技能P73）1、诊断阶段：（1）建立咨询关系（2）进行心理诊断（3）确定咨询目标，制定实施方案2、咨询阶段：帮助求助者改变其不适应的认知，情绪或行为3、巩固阶段：（1）布置家庭作业（2）商定下次咨询的主题和时间等（3）做好咨询的回顾总结（4）巩固咨询成果（5）做好追踪研究七、怎样和该求助者商定咨询方案?（三级技能P74-75）1．首先向该求助者介绍咨询方案的内容及制定的原则。
2．按照咨询目标、原理与方法、评估、双方的责权利、时间与次数的安排、费用的估计及其他等项内容逐一商定。
3．咨询方案是双方商定的，不能由咨询师或求助者单方制定。
4．最终制定的咨询方案以文字或口头形式固定下来。
5．咨询方案制定后，经双方认可，可以进行修改。
八、咨询时与求助者商定的咨询方案主要包括什么内容？（三级技能P75）包括以下内容：1、咨询目标2、双方各自的特定责任、权利与义务3、咨询次数与时间安排4、咨询的具体方法、过程和原理5、咨询的效果及评价手段6、咨询的费用7、其他问题及有关说明九、请说出面质技术的定义和求助者的常见矛盾。
（三级技能P87-88）1、面质，又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等，是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
2、常见矛盾有：（1）言行不一致（2）理想与现实不一致（3）前后言语不一致（4）咨访意见不一致十、请说出面质技术的注意事项。
（三级技能P88）1、要有事实依据。
2、避免个人发泄。
3、避免无情攻击。
4、以良好咨询关系为基础。
5、可用尝试性面质。
十二、简述阻抗的表现形式。
（三级技能P98-104）1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗，其意义在于增强自我防御。
2、表现形式：（1）讲话程度上的阻抗，包括沉默、赘言等。
（2）讲话内容上的阻抗，包括交谈、情绪发泄、谈论小事、假题问题。
（3）讲话方式上的阻抗，包括健忘、顺从、控制话题、最终暴露等。
（4）咨询关系上的阻抗。
十三、阻抗产生的原因是什么? （三级技能P101-104）1．阻抗来自于成长的痛苦，旧行为的结束和新行为的开始都将使该求助者产生痛苦，进而产生防御与抵抗，形成阻抗。
2．阻抗来自于功能性的行为失调，阻抗的产生源于失调的行为弥补了某些心理需求的空白，该求助者从中获益，也来自于该求助者企图以失调的行为掩盖更深层次的心理矛盾与冲突。
3．阻抗来自于对抗咨询或咨询师的心理动机，其一，该求助者只具有想得到咨询师的某种赞同意见的动机。
其二，该求助者具有想证实自己与众不同或咨询师对自己无能为力的动机。
其三，该求助者并不具有发自内心的求治动机。
十四、请写出阳性强化法的工作程序。
（三级技能P111）1、明确治疗的靶目标2、监控靶行为3、设计新的行为结果4、实施强化十五、请写出阳性强化法的原理。
（三级技能P112）1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。
2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。
3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。
十六、请写出阳性强化法的注意事项。
（三级技能P111-112）1、靶目标越具体越好，应当可以客观测量与分析。
2、注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。
3、当求助者出现适当行为时及时给予强化。
4、内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。
十七、简述合理情绪疗法的过程。
（三级技能P115）1、心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。
2、领悟阶段：实现三点领悟：（1）是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。
（2）求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。
（3）只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。
3、修通阶段：（1）与不合理信念辩论。
（2）合理情绪想象技术。
（3）家庭作业（4）其他方法4、再教育阶段：重建心理与行为模式。
十八、如果使用合理情绪疗法，请说出原理是什么？（三级技能P121）1、合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯（A.Eills）创造的一种心理治疗理论和方法，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，解决情绪和行为上的问题。
其核心理论是ABC理论。
A是诱发事件，B信念，C是情绪反应、行为结果。
2、ABC的关系：A不是C的直接原因；B是不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症；治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。
十九、对本案例进行效果评估，心理咨询师应该选择哪些维度或指标？（咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：求助者对咨询效果的自我评价。
求助者社会生活适应状况改变的客观现实。
求助者周围人士的评估。
求助者咨询前后的心理测量结果的比较。
咨询师的评定。
二十、结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如何把握?1．对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。
2．对咨询效果评估的方法：(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。
二十三、咨询对象一般应具有的特征有哪些? （三级技能P143）1．智力正常2、年龄适宜3、内容合适4、人格正常5、动机正确6、信任度高7、行动自觉8、匹配性好二十四、如果心理咨询师缺乏帮助这类求助者的经验，在转介时需注意什么？（三级技能146）1、咨询师如发现自己与该求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介。
2、首先征求该求助者的意见，向其说明转介的原因或理由。
3、向该助者介绍新咨询师的有关情况。
4、向新咨询师介绍该求助者的情况，但不应透露隐私情况。
5、一般不干预新咨询师的活动。
6、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。
六、一般心理问题的诊断依据举例：对该求助者的诊断是：一般心理问题。
诊断依据：1.根据病与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2.由于工作失误而产生内心冲突，并因此而体验到不良情绪，如后悔、自责、紧张、焦虑。
3.不良情绪持续满1个月不能自行化解。
4.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往，但效率有所下降。
5.自始至终，不良情绪的引发仅仅局限于最初事件，即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。
七、严重心理问题的诊断依据举例：诊断：严重心理问题。
诊断依据：1、按病与非病的三原则，排除精神病。
2、症状表现：主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。