口腔颌面外科总论
第7版口腔颌面外科学1001
唇裂、腭裂系最为常见的先天性口腔颌面部发育畸形。
第一节 概论（一）胚胎发育与唇腭裂的形成1.胚胎发育 口腔颌面部的发育始于胚胎发育的 第3周 ，形成额鼻突、上下颌突，以后发育为原始口腔。
第5周时 ，额鼻突的下缘两侧各形成嗅窝，嗅窝的内外侧缘高起，称为内侧鼻突和外侧鼻突，嗅窝即为原始鼻腔。
第7周时 ，左右侧上颌突与外侧鼻突相连形成鼻孔底及上唇；两侧内侧鼻突相连形成鼻小柱、人中及前颌骨。
同时，下颌突也向内侧生长并在中线相连而形成下颌。
以后形成了原始口腔，但仍与原始鼻腔相通。
胚胎发育至 第8周时 ，胎儿的面部初步完成。
同时，左右上颌突的内面生出一对继发腭突。
两侧的继发腭突在中线融合而形成腭的大部，与形成前颌骨的原发腭突相结合处即为切牙孔。
腭的形成使口腔和鼻腔分割开。
在已融合的组织内，其前端与鼻中隔相连部分骨化后形成硬腭；其后端不与鼻中隔相连部分无骨质发生，即为软腭。
胚胎发育的 第12周左右 ，胎儿的口和鼻即具备成人的形态结构。
2.唇腭裂的形成 胎儿在发育过程中，特别是胎儿发育成形的前12周，若受到某种因素的影响而使各胚突的正常发育及融合受到阻挠时，就有可能使胎儿发生各种不同的相应畸形。
例如：一侧上颌突未能在一侧与内侧鼻突融合，则在上唇一侧产生 单侧唇裂 ，如在两侧发生，则形成 双侧唇裂 。
上颌突与内侧鼻突有一部分或全部未融合，则发生各种不同程度的唇裂，以及不同程度的 牙槽突裂 ，两个内侧鼻突未能正常融合则发生 上唇正中裂 。
上颌突与下颌突未能融合则形成 面横裂 。
上颌突与外侧鼻突未能融合则形成 面斜裂 。
腭裂的形成与唇裂相似，同样为胚突融合不全或完全不融合所致。
如原发腭突未能在一侧或两侧与继发腭突融合，则形成 单侧或双侧腭裂 ；如在前颌部分未能融合，则形成牙槽突裂。
由于腭突的融合过程是由前向后逐渐发生的，软腭裂与不完全腭裂都是在硬腭已经完全或部分融合后才发生的，因此。
单纯的软腭裂只有正中裂而无单侧或双侧之分。
(完整word版)口腔颌面外科学 第7版 第一章 绪论
第一章绪论口腔颌面外科学是口腔外科学（oral surgery）与颌面外科学（maxillofacial surgery）相结合发展起来的一个交叉学科.口腔颌面外科学（oral and maxillofacial surgery）是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官(牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科.一、口腔颌面外科学发展简史口腔颌面外科学是在实践中逐步发展、形成的一个医学分科，是口腔医学的一个重要组成部分，也是外科学的分支之一。
在医学领域中，口腔颌面外科学虽是一门较年轻并亟需发展的学科，但是,有关口腔颌面外科疾病防治的实践却已有几千年的历史。
我国医药工作的先驱者们和患者在同疾病作斗争的过程中，在这方面积累了不少宝贵的经验。
公元前3世纪,我国最早的医书《内经》中就有过口腔生理、病理及其与全身关系的记述。
西晋朝史书(公元265～316年)就有唇裂修复术的记载,且已为国外著名整形外科专家D。
lard将其收入他的专著《Cleft Craft》中，被认为是世界文献中所记载的第一例唇裂手术。
在那么古老的时期就敢于进行唇裂修补术，无疑是一个相当大的成就。
唐朝医书《千金方》（652年)对口腔脓肿早有切开引流的记述；对颞下颌关节脱位整复手法的介绍,则基本上符合现代解剖生理学的解释。
宋朝《太平圣惠方》叙述了“治牙非时脱落，令牢铜末散封牙上，日夜三度，三五日后牢定,一月内不得咬着硬物，"这是我国最早牙再植的记录。
回顾这些历史,可以清楚地看到，我国的医学科学工作者在医疗实践中,对口腔颌面外科学的发展作出了应有的贡献。
国外有关口腔颌面外科学的内容，在古埃及、古印度、阿拉伯等国家医学专著中也都有所记载，但是，只有到了近代，伴随着西方产业革命和工业技术的发达，才得到更为广泛的发展.无疑，现代西方医学的经验总结,大大丰富了口腔颌面外科学的实践和理论方面的内容;推动着口腔颌面外科的发展和进步。
41第四十一章：口腔颌面外科
41第四十一章：口腔颌面外科第四十一章口腔颌面外科第一节拔牙术及牙槽外科牙拔除术【适应证】1. 牙体病：牙体严重广泛龋坏，无法或无条件修复者。
2. 根尖病：根尖周围病变，不能用根管治疗及根尖切除等方法保留者。
3. 牙周病：晚期牙周病，牙周围骨组织大部分破坏。
4. 创伤：因创伤折裂至龈下、或同时有根折。
5. 移位或错位牙：影响功能与美观的牙。
6. 阻生牙：反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。
7. 多生牙：形状异常，影响美观，位置不正，妨碍功能。
8. 治疗需要：治疗需要减数正畸牙、放疗前为预防严重并发症而需要拔除的牙。
9. 滞留乳牙：影响恒牙正常萌出牙。
10. 病灶牙：引起颌面部软组织或骨组织炎症或疑为某些疾病的病灶牙。
【禁忌证】１．血液病：（１）血友病（２）血小板减少性紫癜；（３）白血病；（４）贫血、急性再生障碍性贫血或中度以上贫血应视为绝对禁忌。
２．心脏病：心功能Ⅲ级者，应视为拔牙禁忌证，心肌梗死和拔牙手术间隔时间应大于６个月，术前应使用抗生素。
３．高血压：应根据有无自觉症状，血压是否稳定及精神是否紧张来决定；血压如高于２４／１３．３Ｋｐａ时应接受内科治疗。
４．肝脏病：急性肝炎、迁肝活动期以及肝功能严重损害者应暂缓拔牙。
５．肾脏病：肾功能衰竭期或严重肾病者均不应拔牙。
６．糖尿病：未控制的糖尿病是拔牙的禁忌证，如血糖控制１６０ｍｇ％以内，应在术前后予以抗生素。
７．口腔恶性肿瘤：对恶性肿瘤范围内的病牙不应单独拔除。
８．妊娠：有习惯性流产或早产史者，最好不在妊娠期拔牙，一般妊娠３～６个月时拔牙较为安全。
９．月经期：可能发生代偿性出血，一般应缓期手术。
１０．急性炎症期：１１．甲状腺功能亢进：基础代谢率低于＋２０％，脉搏每分钟少于１００次，方可进行拔牙术。
【操作步骤】１．术前检查：（１）询问病史；（２）询问病员的全身情况；（３）详细的局部检查，肯定所要拔除牙符合拔牙适应证。
２．调整病员位置：３．手术区处理，进行消毒、隔离；４．器械准备；５．局部麻醉；６．分离牙龈；７．挺松病牙；８．安放拔牙钳；９．拔除病牙；１０．拔除牙的检查及拔牙创面的处理；１１．拔牙术后医嘱：（１）口头医嘱，预防出血，避免用患侧咀嚼；（２）消炎止痛药物的正确应用。
第7版口腔颌面外科学0601
第一节 概论（一）概念肿瘤是人体正常组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用，使细胞的遗传物质——脱氧核糖核酸（DNA）产生突变，对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。
（二）口腔颌面肿瘤的分类及命名口腔颌面部肿瘤是按其生长部位、组织来源和生物学特性进行分类和命名。
通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
需掌握的几个基本概念；瘤 ：一般指良性肿瘤。
如牙龈瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。
个别以瘤命名的恶性肿瘤在前面均加“恶性”的定语，如恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、恶性多形性腺瘤等等。
癌 ：来自上皮组织的恶性肿瘤通常称为癌。
如舌鳞状细胞癌、腺样囊性癌、下颌骨中枢性鳞癌等等。
肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤通常称为肉瘤。
如骨肉瘤、横纹肌肉瘤、尤文肉瘤等等。
临界瘤：某些良性肿瘤形态上属良性，病程较长，但常浸润生长，切除后易复发。
生物学行为介于良、恶性之间，具有恶性倾向而可能转变为恶性肿瘤的这类肿瘤。
如成釉细胞瘤、乳头状瘤、多形性腺瘤等等。
囊肿和瘤样病变：虽不是真性肿瘤，但常具有肿瘤的某些生物学特性和临床表现。
口腔颌面部良性肿瘤以 牙源性及上皮源性肿瘤为多见 ，如成釉细胞瘤、多形性腺瘤等；其次为间叶组织肿瘤如管型瘤，纤维瘤等。
口腔颌面部恶性肿瘤以上皮组织来源最多，尤其是鳞状上皮细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤80%（口腔恶性肿瘤约90%）以上；其次为腺源性上皮癌及未分化癌；肉瘤发生于口腔颌面部者较少，主要为纤维肉瘤、骨肉瘤等。
淋巴和造血组织来源的恶性肿瘤，如恶性淋巴瘤、白血病等也可首发于口腔颌面部，前者近年来增长趋势迅速。
根据国际抗癌联盟（UICC）建议应用于临床的分类中，头颈部癌瘤正式分为七大解剖部位，即唇、口腔、上颌窦、咽（鼻咽、口咽、喉咽）、唾液腺、喉和甲状腺，其中大多部位均位于口腔颌面部。
（三）口腔颌面肿瘤的致病因素肿瘤病因至今尚未明了，一般认为是外来和内在的多种致病因素综合作用的结果。
口腔颌面外科总结
名词解释篇1.口腔颌面外科学：是一门以外科治疗为主，以研究口腔器官（牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽等）、面部软组织、颌面诸骨（上颌骨、下颌骨、颧骨等）、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主要内容的学科。
2.张口度：是以上下中切牙切缘之间的距离为标准。
正常人张口度相当于自身的食指、中指、无名指三指末节合拢时的宽度，平均约3.7cm。
轻度张口受限：上下切牙切缘间仅可置两横指，约2-2.5cm左右中度张口受限：上下切牙切缘间仅可置一横指，约1-2.0cm左右重度张口受限：上下切牙切缘间距不足一横指，约1cm以内完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭（如破伤风患者）3.活组织检查：从病变部位去一块组织制成切片，通过适当染色后，在显微镜下观察细胞的形态结构，以确定病变的性质，肿瘤的类型及分化程度的检查方法。
切取活组织检查：适用于表浅或有溃疡的肿瘤。
切除活组织检查：适用于皮肤粘膜完整，位于深部的可切除小型肿瘤或淋巴结。
冰冻活组织检查：需要新鲜标本，送检前不应进行固定。
4.麻醉：是指用药物或者非药物使得病人整个机体或者机体的一部分暂时失去知觉，已达到无痛的目的，多用于手术或者某些疼痛的治疗。
5.麻醉学：是研究消除病人手术疼痛，保证病人安全，为手术创造良好条件的一门学科。
6.局部麻醉：是指用局部麻醉药物暂时阻断机体一定区域内神经末梢或纤维的传导，从而使得该区域的疼痛消失。
适用于口腔颌面外科门诊手术、牙髓病的治疗、固定义齿修复的牙体预备等。
7.利多卡因：又称赛洛卡因，是口腔科临床应用最多的局麻药，局麻作用较普鲁卡因强，维持时间亦较长，并有较强的组织穿透性和扩散性，故亦可作表面麻醉。
临床上主要以1:100000肾上腺素的1%-2%d的利多卡因行阻滞麻醉。
有迅速而安全的抗心律失常作用，因而对于心律失常病人常作为首选。
8.阿替卡因：又称碧蓝麻，组织穿透性和扩散性较强，给药后2-3分钟出现麻醉效果，含1:100000肾上腺素的阿替卡因牙髓麻醉时间60-70分钟，软组织麻醉时间可达3H。
口腔颌面外科绪论ppt课件
绪论
二、内容与任务 1、传统内容:牙及牙槽外科、修复前外科、颞下颌关节疾
病、颌面损伤、唾液腺疾病 2、整合内容:颌面修复外科、显微外科、头颈肿瘤外科等 3、中医结合:中医结合与参与防治口腔颌面疾病
目前，口腔颌面外科包括九大内容：口腔颌面部麻醉、 牙及牙槽外科、口腔颌面部感染、口腔颌面部损伤、口腔颌 面部肿瘤、唾液腺疾病、颞下颌关节疾病、颌面部神经疾病、 颌面部整形外科
中有牙再植术记载。 5、新中国成立前后:新中国成立前，我国没有口腔颌面外
科的专业设置。20世纪50年代，先后在四川、北京、上海等 地的医学院校成立了口腔医学系，建立了口腔颌面外科学专 业。目前，多数医学院校及省市级口腔医院都有口腔颌面外 科这一专科设置。
6、20世纪80年代以来:自改革开放以来，我国口腔颌面外 科学界加强了与国际的交流，并成为国际口腔颌面外科医师 5 学会（LAOMS）的一员。
能变成只会开刀的匠人
8
绪论
七、发展趋势 1、口腔颌面外科研究参与到以遗传与基因研究为主的分子
生物学颌域。 2、治疗模式和目标全面转向以协作组、多学科为基础的综
合序列治疗，以确保患者的治愈率或生存率，还要保证患者 的生存质量。
3、从单纯生物学治疗模式转化为生物—心理—社会医学模 式的进程。
4、21世纪还将是预防医学、老年医学进一步发展的时代。 5、生物材料、人工器官(人工牙、人工骨)、组织工程技术 的应用，促进口腔颌面外科治疗技术的进一步发展。
。
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10
Байду номын сангаас
任务：对口腔颌面外科疾病的防治（手术、非手术、综 合）
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绪论
三、发展简史 1、公元前3世纪:我国最早的医书《内经》中有口腔生理、
口腔颌面外科学--绪论 ppt课件
教学条件
多功能实验室பைடு நூலகம்
用于专业口腔修复、工艺学、工程技术学等实验教学
目 前 国 内 最 好
口腔模拟实验室
用于口腔内科学、口腔修 复学临床实践
仿真头模
骨修整术
脓肿切开术 阻生牙拔除术
牙间结扎术
模拟人体实验室
投入70万元
模拟人体，可以做各种操作（穿刺、体检、急救等）
口腔解剖病理实验室
• 感 • 损 • 肿 染 infection 伤 injure 瘤 tumor
• 先天性发育性畸形
Congenital developmental deformity
学 科 内 容
• 口 腔 外 科 （ Oral Surgery ) –
牙及牙槽外、颞颌关节、口腔颌面部感染损伤 涎腺疾病、神经疾患
口 腔 颌 面 外 科 学
Oral and Maxillofacial Surgery
第一章
绪 论
概 念 （Concept )
• • • • • • 口腔器官 （牙、牙槽骨、唇、颊、舌、腭、咽） 面部软组织 （神经、血管、皮肤、肌肉） 颌骨 （上颌骨、下颌骨、颧骨） 颞下颌关节 涎腺 颈部
疾 病
良、恶性肿瘤
显微外科技术（Microsurgery )
恶性肿瘤侵及颅后凹的颅颌联合根治术
学 科 内 容
• 是口腔医学的一部分
与口腔医学其它学科有着密切的、不可分割的关系
口腔内科学 — 龋病、牙周病、粘膜病
口腔修复学 — 牙缺失修复、肿瘤术后膺复体
口腔正畸学 — 先天性牙颌畸形
口腔病理学 — 肿瘤、炎症、诊断
• 国际上赞誉为 “ 中国口腔颌面外科学 ” • 国际口腔颌面外科医师协会前任主席曾说：
口腔颌面外科学重点总结
口腔颌面外科学重点总结一、内容概括《口腔颌面外科学重点总结》是一篇全面梳理和概括口腔颌面外科学核心知识的文章。
文章首先介绍了口腔颌面外科的基本概念和领域范围，包括口腔颌面部的解剖结构、生理特点以及常见疾病类型。
接着文章重点阐述了各类疾病的临床表现、诊断方法和治疗原则，包括牙齿拔除、口腔炎症、颌骨病变、面部创伤等。
此外文章还深入介绍了颌面外科的常用手术技术及其适应证，如颌骨手术、面部整形手术等。
本文强调了口腔颌面外科领域的最新研究进展和未来发展趋势，如微创技术、数字化外科技术等的应用。
总体上这篇文章旨在帮助读者全面了解口腔颌面外科学的基础知识、核心技术和研究进展，为临床实践提供参考和指导。
二、口腔颌面外科基础口腔颌面外科是口腔医学领域中的重要分支，主要研究口腔颌面部疾病的预防、诊断和治疗。
这一领域的基础内容广泛，是口腔颌面外科医生必须掌握的核心知识。
解剖学基础：口腔颌面部的解剖结构复杂，包括牙齿、颌骨、面部软组织等。
掌握颌面部的解剖结构对于理解疾病的发病机制和制定治疗方案至关重要。
医生需要熟悉颌骨的结构、面部神经和血管的分布，以及牙齿的位置和形态等。
生理学基础：口腔颌面部的生理功能与整体健康密切相关。
唾液分泌、咀嚼、吞咽等功能的研究是口腔颌面外科的重要基础。
此外颌骨的生长和发育、面部骨骼的改建等生理过程也是医生需要了解的内容。
病理学基础：口腔颌面部疾病往往与全身性疾病有关，如糖尿病、心血管疾病等。
了解常见口腔疾病的病理变化，如龋齿、牙周病、口腔癌等，有助于医生早期发现和治疗疾病。
影像学诊断：影像学技术在口腔颌面外科的诊断和治疗中发挥着重要作用。
医生需要熟悉X线、CT、MRI等影像技术的原理和应用，以便准确诊断疾病和制定治疗方案。
外科基本操作技术：口腔颌面外科医生需要掌握一系列外科基本操作技术，如手术切口、止血、缝合等。
此外医生还需要熟悉颌面部手术的特殊技术，如颌骨固定、软组织修复等。
麻醉与镇痛：麻醉技术是口腔颌面外科手术的重要组成部分。
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➢ 概念S（eccotniocenpOtionne):内外In因tr素o→du细c胞tiDoNnA突变→生
长分裂失控→增生、功能障碍
➢ 解剖分区
➢ 囊肿和瘤样病变
临床流行病学
(Clinical Epidemiology)
➢ 发病率（incidence）和患病率(prevalence) 口腔及咽部（恶性）
临床表现
（Clinical Features）
良恶性肿瘤的区别是相对的（临界瘤、恶变）
➢ 良性肿瘤：球形、椭圆形、分叶状、结节等
➢ 恶性肿瘤：浸润型、外生型、溃疡型、转移
及全身状况
颌下腺混合瘤
左上颌骨肉瘤
神经纤维瘤
口底鳞癌
舌鳞癌（外生型）
舌鳞癌（浸润型）
牙龈癌（溃疡型）
舌鳞癌（颈淋巴结转移）
诊断
治疗
（Treatment）
➢化学药物治疗
1946年氮芥应用开创了化疗
药物分类： 细胞毒类（烷化剂）：氮芥、CTX、DITC等 抗代谢类：MTX 、 5-Fu等 抗生素类：博莱、平阳、阿霉素等 激素类：肾上腺皮质激素类等 植物类；长春新碱、秋水仙碱等 其他（杂类）：顺铂、羟基脲等
治疗
（Treatment）
➢ 性别和年龄(sex and age)
男性多发(恶性)为2:1 年龄高峰40～60岁，西方高10岁 趋势：年龄增高，女性增多
临床流行病学
(Clinical Epidemiology)
➢ 组织来源（tissue）
牙源性及上皮源性多见，次为间叶源性 鳞状上皮（80％），腺上皮及未分化癌，肉瘤及 淋巴造血组织来源较少。
骨肠道反应：预防、治疗 免疫治疗：非特异性免疫治疗、特异性免疫治疗、
过继免疫治疗、瘤苗等
治疗
（Treatment）
➢低温治疗
——反复迅速低温冻结、融化 细胞膜破裂、死
亡 适应证：表浅、脉管、恶性复发瘤、癌前病变 方 法：封闭式接触治疗、
开放喷射治疗 插入式冷冻、 浸泡式治疗 优缺点：方便但局限
治疗
发病率 8.7／10万(男) 6.0／10万（女） 患病率 13.3～13.9／10万(男) 7.7～10.6／10万(女)
口腔癌瘤
3.2～3.6／10万(男) 2.5～3.4／10万(女)
临床流行病学
(Clinical Epidemiology)
➢ 构成比(proportion)
居全身肿瘤第10位，占8.2％ 全身肿瘤良恶性比为1: 1，口腔颌面部良性多于恶性
➢化学治疗的理论基础
细胞增殖动力学：
M期
G1期
S期
G2期
M期
G0期 死亡
细胞周期非特异性药物（细胞毒类、抗生素类）
细胞周期特异性药物
时相特异性 (生物碱、MTX) 周期特异性 (5-Fu)
治疗
（Treatment）
➢化疗药物的基本作用原理
DNA 复制 转录 翻译过程：
药物作用于某个环节治疗
➢治疗方案
➢ 好发部位（region）
牙龈、口腔粘膜、颌骨及颜面 舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、腭癌、上颌窦癌
临床流行病学
(Clinical Epidemiology) ➢ 癌瘤病因综合作用概念
现代医学认识
外界因素：物理、化学、生物、营养等 内在因素：神经精神、内分泌、免疫、遗传、
基因突变
祖国医学认识
七情郁结和正气虚衰等
➢ 综合治疗观点、多因素具体分析、多学科会诊
➢ 第一次治疗是治愈的关键
➢ 治疗原则
良性肿瘤：手术、临界瘤、恶变者恶性原则 恶性肿瘤：组织来源、分化程度、部位、临床分期、
病员全身状况等
治疗
➢ 治疗方法 （Treatment）
手术治疗：肿瘤外科原则
姑息性手术
减少并发症
减 瘤手术
治疗机会
无瘤原则，配合治疗
放射治疗：细胞电离、破坏 高度敏感、中度敏感、不敏感 方式有：外照、腔内照射 放疗前准备：病灶牙、金属冠、口腔卫生
治疗
（Treatment）
➢ 放射治疗反应的处理
皮肤反应：轻、中度无需处理 重度者预防感染（５％硼酸、 可的松四环素膏）
口腔粘膜反应：保持口腔卫生、麻醉含漱、 ２％甲紫局涂
全身反应：消化道、造血系统
（Treatment）
➢激光治疗
对组织产生凝结、气化和切割效应、热效应、 压力效应、光效应及电磁场效应，用于表浅肿瘤 治疗、光动力治疗（浓缩药物）。
➢高温治疗
机理：抑制核酸和蛋白代谢，影响细胞增殖周期
方法：全身和局部两大类，适应证及方法
治疗
（Treatment） ➢ 营养治疗 ➢ 中药治疗 ➢ 基因治疗 ➢ 综合治疗
单一化疗：作用强的药物 联合化疗：多种互补药物
卡铂方案（我院常用）
➢给药方法
治疗
（Treatment）
序贯疗法、冲击疗法、 中剂量脉冲治疗
小剂量每日给药、分 次给药
➢ 给药途径
静脉推注或滴注、动 脉插管、口服、瘤内 注射、肌内注射、外 敷等
治疗
（Treatment） ➢化疗的不良反应
骨髓抑制：WBC3.0×109/Ｌ，PLT80× 109/Ｌ以 下时停药
（Diagnosis）
高度警惕性，避免误诊漏诊，正确诊断是关键
➢ 病史采集：症状时间、部位、速度、变化
➢ 临床检查：全身及局部表现（望诊、触诊、精神营养
状态、有无转移和恶病质等）
➢ 影像学检查：X-ray、超声、MRI、 CT和核素扫描等 ➢ 穿刺及细胞学检查：活检、标志物等
治疗
（Treatment）
预防
（Prophylaxis）
➢ 三级预防：一级 病因学，二级 “三早” 三级 治疗
➢ 消除或减少致癌因素 ➢ 及时处理癌前病损 ➢ 加强防癌宣传 ➢ 开展防癌普查或易感人群监测