【实用】2020医院制度-无菌技术消毒隔离
医院消毒隔离灭菌制度
医院消毒隔离灭菌制度
是为了保障患者和医务人员的健康安全，预防交叉感染，保持医疗环境的洁净、无菌。
该制度包括以下几个方面：
1. 消毒制度：医院设立专门的消毒科室，制定完善的消毒工作流程和消毒操作规范。
对医疗设备、器械、床铺、餐具、环境等进行定期消毒，确保无菌工作质量。
2. 隔离制度：对于疑似或确诊传染病患者，医院采取隔离措施，如单独病房、隔离病区等。
确保病原体不扩散传播。
3. 空气净化制度：医院使用空气净化设备，对医疗环境的空气质量进行监测和净化，防止空气中的病原体传播。
4. 垃圾处理制度：医院规定了垃圾分类和处理制度，确保医疗垃圾的安全处理，防止传染病通过垃圾传播。
5. 医务人员健康管理制度：医院要求医务人员经常进行健康检查，确保他们身体健康，不携带传染性疾病进行工作。
6. 培训管理制度：医院定期开展消毒隔离灭菌方面的培训，提高医务人员对消毒工作的规范操作和风险防控意识。
通过建立和执行医院消毒隔离灭菌制度，可以有效减少交叉感染的发生，提高医院的医疗质量和安全水平。
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医院消毒隔离管理制度
医院消毒隔离管理制度医院消毒隔离管理制度11、医务人员工作时间应衣帽整洁。
操作时务必戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。
一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品务必到达灭菌要求。
凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。
各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、医学教|育网搜集整理灭菌，消毒液定期更换。
用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。
疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。
传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
8、供应室务必将无菌与清洁、污染物品分开存放。
严格按照消毒方法进行消毒，并定期开展消毒与灭菌效果检测工作。
医院消毒隔离管理制度21、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。
2、医护人员应掌握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装；医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。
4、严格执行手卫生相关规定。
5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1—2次。
病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1—2次。
6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确；灭菌物品须注明消毒日期和有效期；打开的'无菌物品有效期为4小时，过期、失效物品应及时取出并重新消毒或更换，一次性物品一次性使用。
医院消毒隔离制度消毒隔离制度
医院消毒隔离制度消毒隔离制度一、概述在医疗机构中，消毒隔离制度是保障医疗质量和患者健康的重要措施。
消毒隔离制度是指对医院内部环境、器械、设备等进行彻底的消毒清洁，同时对病人或病原体进行隔离，以防止交叉感染和传播。
消毒隔离制度的建立和执行对于确保医院内部环境的清洁、安全，有效控制医院感染，降低医疗事故发生率具有重要意义。
二、消毒制度1. 对医院内部环境、器械、设备等进行消毒，实施消毒周期、消毒剂种类、消毒方法、消毒程序严格执行，确保医院内部环境清洁卫生。
2. 制定消毒计划，定期对医院内各科室、手术室、病房、护士站等进行消毒清洁，按照医院消毒标准和操作规程执行。
3. 消毒人员应经过专业培训，掌握正确的消毒知识和操作技能，严格遵守相关消毒规范，保障消毒工作的质量，确保消毒效果。
4. 医院应建立消毒记录，详细记录每次消毒的时间、人员、地点、消毒剂种类和浓度等信息，以便溯源追查。
5. 对医院内器械、设备、用品等进行分类管理，并采取消毒、灭菌等措施，保证医疗器械的安全、无菌。
6. 对医院内涉及传染病的场所、器械、设备等进行特殊消毒处理，确保防控传染病的有效性。
7. 大型医院还应建立医院感染管理委员会，负责医院感染控制和约束的工作，完善医院感染控制的工作机制。
三、隔离制度1. 对传染病患者、疑似感染者、病原体携带者等进行严格隔离，采取单间、隔离病房等措施，防止其与他人接触。
2. 隔离的范围应根据患者的感染性质和传播途径确定，采取相应的隔离措施，包括空气传播、飞沫传播、接触传播等。
3. 隔离病房应符合医院隔离标准，包括通风良好、设施齐全、床位合理、医疗器械齐全、隔离间清洁卫生等。
4. 对隔离患者的护理人员应加强培训，掌握隔离患者的护理技能和知识，确保患者的安全和护理质量。
5. 隔离患者应定期进行健康检查，对病情进行监测，及时调整护理措施，防止病情恶化。
6. 对隔离患者产生的医疗废物、污染物等进行专门处理，确保对环境的污染不会造成交叉感染。
医院消毒隔离制度
医院消毒隔离制度
（一）加强自身防护，在班时必须穿工作服、裤，着装整齐；无菌操作时戴好口罩、帽子，严格遵守无菌技术操作规程；遵循“标准预防”，当接触血液、体液或损伤的皮肤、粘膜、组织时，均应戴手套。
（二）凡接触患者及操作前后均应进行卫生学洗手,接触传染患者按传染病房刷手法刷手。
（三）治疗室每日定时通风换气，台面、地面每日用消毒液擦拭，每周大扫除一次。
治疗室、产房、手术室、换药室要定期进行空气消毒，并做空气培养。
（四）无菌物品专柜存放，每日检查效期。
无菌包一经打开使用不超过24小时；铺无菌盘使用不超过4小时；无菌干罐持物钳（锻）使用不超过4小时。
（五）转科、出院、死亡患者床单元要进行终末消毒。
（六）医疗垃圾与生活垃圾分类放置，并有标志，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，锐器放入锐器盒。
（七）凡患者有气性坏疽，绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。
所用的器械、被服均要先消毒后清洗，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。
（八）每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。
（九）患者用过的口服药杯应浸泡于含氯制剂溶液中，消毒液每周更换两次。
（十）体温表一人一支，每次使用后浸泡于75%酒精（或含氯消毒剂）溶液中，每周更换消毒液两次。
（十一）病房、治疗室抹布及拖布应有标记，且专物专用。
（十二）患者的安置原则：感染与非感染患者分室安置.，同类感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置。
可疑传染患者要按传染病常规隔离，待确诊后立即将患者转传染病院。
无菌操作 消毒隔离
无菌操作制度一、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。
二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干，注意空气和环境清洁。
三、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳。
四、进行无菌操作时、凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。
操作者应与无菌区保持一定的距离、以免污染无菌区。
五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内、不可暴露在空气过久。
无菌物品与非无菌物品应分别放置。
无菌包一经打开、即不能视为绝对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内，超过24小时后必须重新灭菌，不得继续使用。
六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱内、并保持清洁干燥，与非无菌物分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，过期物品重新消毒灭菌。
七、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏。
八、无菌盐水及酒精棉球罐每日消毒一次，容器内敷料，如干棉球、纱布块等，不可装得过满。
以免在取物时接触容器外部而污染。
九、消毒物品要有明显的标志，要写明消毒日期，一般消毒保存日期为3天（冬季不超过5天），每周消毒两次。
灭菌物品要定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
十、治疗室、手术室等有空气消毒制度，定期(1个月)进行一次细菌微生物监测。
紫外线消毒有照射时间登记。
十二、输液、一律使用一次性输液器，用后作为感染性医疗垃圾单独收集并由后勤部回收焚化处理。
十四、各种换药弯盘及小器械先浸泡消毒，再清洗后灭菌。
器械浸泡时要打开关节，盒盖上要标有消毒时间以及保存时间。
消毒隔离制度一、医务人员上班时衣帽整洁，离开工作场所应脱去工作服；禁止穿工作服进食堂、会议室和托儿所等非工作场所。
二、诊疗、换药处置工作前后均应洗手、消毒。
三、无菌容器、器械、敷料罐、持物钳等要定期消毒、灭菌，消毒液定期更换，体温表一人一用一消毒。
四、观察病房应定时通风换气，必要时空气消毒。
地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒。
床头桌、床头、椅子、门把等，每日用0.1%含氯消毒液湿擦、抹布要专用、用后彻底消毒。
医院消毒隔离制度(6篇)
医院消毒隔离制度医务人员要树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，遵守无菌操作原则，进入人体____和无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触完整皮肤黏膜的器械和用品必须消毒。
1.消毒灭菌原则;⑴重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁，再进行消毒或灭菌。
⑵手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌，不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温等离子灭菌。
⑶环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
⑷使用的消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，遵循使用的范围、方法和注意事项。
2、严格执行医务人员手卫生规范，“两前三后”(接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者的体液后、接触患者周围环境后)需洗手。
3、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿暖箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒柜内。
湿化瓶及婴儿暖箱用水为无菌水，每日更换。
呼吸机的螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定期消毒。
4、保持室内清洁，治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。
擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。
5、感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等的病房及其它部位的地面、物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒液擦拭，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。
6、病区治疗室应每天1—____次用紫外线灯进行消毒，消毒时间每次不少于____分钟；应保持紫外线灯表面清洁，每周用____%的酒精擦拭一次，发现灯管有灰尘、油渍应随时擦拭。
体温表每次用后用____%的酒精浸泡消毒(传染病患者使用____mg∕l84消毒液消毒)；注射器一人一针一管。
7、随时控制交叉感染。
发现传染病及多重耐药菌感染者，应隔离治疗(酌情单间隔离或床旁隔离)，相同疾病或感染者可同居一室。
医院消毒隔离灭菌制度范文
医院消毒隔离灭菌制度范文一、背景介绍医院是一个人流量较大，并且与各类疾病患者接触较为频繁的公共场所，为了保障医务人员和患者的健康安全，医院消毒隔离灭菌制度非常重要。
下面将为大家介绍医院消毒隔离灭菌制度的一些要点。
二、消毒措施1.门诊区消毒措施（1）门诊接待区的桌面、椅面、门把手、窗台等公共设施应该定期进行消毒，每日最少一次；（2）门诊候诊空间、座椅，以及诊室的座椅、治疗床等接触面应每日定期进行消毒；（3）门诊诊室内的仪器设备、诊疗台等必须经过医师和护士使用后进行消毒。
2.住院区消毒措施（1）病房内的公共设施及日用品，如桌面、床头柜、电视机、电话等，每日至少进行一次消毒；（2）病人床位、床垫及被子应在病人出院后及时更换，并进行彻底消毒；（3）病人个人用品和衣物如衣、帽、鞋、袜、毛巾等应每日更换并进行消毒；（4）病房内的空气应定期进行消毒和通风除味，保持空气清新。
3.手术室消毒措施（1）手术室应规定专人进行消毒和清洁工作，每次手术后彻底消毒，保证手术区域不留任何污染源；（2）手术室内地面、墙壁、工作台、手术灯等设备、仪器及药品都应进行彻底消毒；（3）手术人员应注意手术室的洁净环境，做好个人清洁工作，购买并使用符合卫生标准的手术服装。
4.特殊区域消毒措施特殊区域如检验科、消毒供应室、药房及垃圾处理区等，应根据各自的特点和功能需求进行消毒措施，并严格执行。
三、隔离措施1.感染性疾病患者的隔离鉴于感染性疾病具有较强的传染性，医院应根据不同病种和传染程度，设置相应的隔离区，确保病人不意外传染其他病人及医务人员。
2.隔离区的设施和管理（1）隔离区内应具有独立的入口和出口，并且与其他区域相互隔离；（2）隔离病房应保持良好的通风条件，定期进行消毒；（3）隔离病房内应配备专门的医疗器械和设备，以满足病患的治疗需求；（4）隔离区内应制定相应的管理制度，确保病患按规定进行隔离，并严禁他人进入隔离区。
四、灭菌措施1.医院里医疗器械的灭菌医院内的各种医疗器械如针头、注射器、手术器械等应在使用前进行严格的灭菌处理，确保器械的无菌状态。
医院科室消毒隔离制度(三篇)
医院科室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
3.一般产妇根据标准预防的原则实施消毒隔离，保护产妇和工作人员的安全。
4.对感染症产妇或疑似感染症的产妇，应隔离待产、分娩，按隔离技术规程护理和助产。
所有物品严格按消毒灭菌要求单独处理;用过的一次性用品及胎盘必须放入黄色污物袋内密闭运送，无害化处理，房间应严格进行终末消毒处理。
5.产房所用物品，应按规定定期消毒，每月做细菌监测，保留监测结果。
ICU消毒隔离制度1.工作人员进入ICU应换专用工作服，换鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入。
2.病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人单独安置，诊疗活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
3.保持室内清洁卫生，每日用消毒液拖地两次，对室内空气应定期进行消毒监测。
4.严格执行无菌技术操作规程，认真洗手或手消毒，必要时带手套。
5.注意病人各种留置管路的观察，局部护理与消毒，加强医院感染监测。
6.加强抗感染药物应用的管理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐药性的监测。
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10.病室每日上下午通风1—2次，每次20—30分钟。（2分）
11.消毒液配制标准，标识清晰。（3分）
12.物品浸泡时间、浓度、方法正确（物品全部浸没在消毒液中，加盖、轴关节打开），消毒液定期更换（优氯净每天更换一次，复方甲醛每周更换2次，戊二醛每两周更换一次，有效期到日）（5分）
2.如果手部皮肤可见污染，使用快速手消毒液作为手卫生方法。
（1分）
3.当手上有血液或分泌物等明显污染时，必须洗手。（1分）
5
2.无菌物品、非无菌物品分类放置，按日期排列，无过期。（3分）
3.无菌物品专柜清洁，标识清楚，（距地20cm,距墙10cm）（2分）
4.无菌包清洁、干燥、无破损、无过期，包外有名称、有效期、灭菌指示胶带及签名标识。（3分）
5.储槽关闭严密，开启后注明时间、签名，有效期2小时。（2分）
6.抽出药液、开启静脉用液体，注明时间、签名、有效期2小时（3分）
7.启封注射用溶媒注明时间、签名、有效期24小时。（2分）
8.无菌缸、镊配套，高度适合，钳、镊浸泡符合要求，干缸有启用时间，有效期4—6小时。（3分）
20
消毒
隔离
1.一床一巾湿性扫床，一桌一巾湿擦桌面。（5分）
2.一人一针一管一带一表，体温表、压脉带用后规范消毒。（5分）
3.污物、污被入袋放置，不落地。（2分）
4.床单元终末消毒符合要求。（3分）
5.床边隔离有标记，感染物品及器械行特殊消毒处理。（4分）
6.吸氧管每人一套，湿化瓶连续使用每天用冷开水更换。有效期到日、时，有责任人签名，吸氧管每天用75%酒精擦拭，用毕终末消毒。（5分）
7.氧气瓶穿衣并保持氧气衣清洁，中心给氧病区有装吸氧管布袋。（2分）
8.治疗车每次用后用消毒液擦拭，保持清洁。（2分）
****医院无菌技术、消毒隔离考核标准
要求（护士长每天必查，医院、科室质控组每月查）
标准分100
无菌
操作
1.操作前洗手、戴口罩，无菌操作符合要求。（5分）
2.治疗车上层为清洁区，下层为污染区。（5分）
3.治疗车进病房备快速消毒剂。（5分）
15
无菌
物品
管理
1.治疗室、换药室整洁，台面、各柜子台面无灰尘。（2分）
13.浸泡容器保持清洁，每周清洗。（2分）
14.凡是能够用高压灭菌的物品，不允许用浸泡消毒。（3分）
15.诊疗床整洁，床单每天更换。（2分）处理规范。（5分）
2.各室抹布专用并规范处理，用颜色区分。（3分）
3.各室拖把有醒目标识并分区悬挂。（2分）
10
规范
洗手
1.规范洗手，不便洗手时用快速手消毒液。（3分）