急危重症护理学复习题
急危重症护理学试题库(附参考答案)
急危重症护理学试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A、1B、0C、3D、2E、4正确答案：D2.心肺复苏指南中胸外按压的部位为____。
A、胸骨中段;B、心尖部;C、双乳头之间胸骨正中部;D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C3.反映内脏血流和休克的重要指标为A、血压B、脉搏C、呼吸D、尿量E、以上都是正确答案：D4.脑梗死患者最好在几小时内得到救治( )A、12hB、6hC、4hD、10hE、2h正确答案：B5.护理肾衰竭少尿期病人,下列叙述哪项正确( )A、大量补液B、禁用库存血C、及时补充钾盐D、加强蛋白质摄入E、摄入含钾食物正确答案：B6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是A、所有伤病员B、有红色、黄色标志的危重病人C、能行走、病情较轻的病人D、死亡病人E、需就地抢救的病人正确答案：C7.少尿是指24h尿量少于A、100mlB、600mlC、400mlD、1500mlE、1000ml正确答案：C8.双侧瞳孔散大可见( )A、水合氯醛中毒B、巴比妥中毒C、阿托品类药物中毒D、氯丙嗪中毒E、有机磷中毒正确答案：C9.通过心率监测，不能辅助判断的指标是A、COB、休克指数C、心肌耗氧量D、心排血量E、血压变化正确答案：E10.处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取( )A、导泻B、药物解毒C、催吐D、利尿E、洗胃正确答案：C11.胸外心脏按压术哪项是错误的A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹B、按压部位在胸骨中下1/3交界处C、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点D、按压频率至少为100次/minE、下压比向上放松的时间长一倍正确答案：E12.TPN配制时间不能超过A、20hB、36hC、72hD、24hE、48h正确答案：D13.使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在______L/min左右。
A、11-12B、7-10C、2-3D、3-5正确答案：A14.女性，32岁，临时工，夏天高温季节，在闷热的车间里劳动后出现头痛、恶心、呕吐，体温41℃，HR130/min，BP100/50mmHg，拟“中暑”。
规范化培训 急危重症护理学复习题
急危重症护理学复习题一、单项选择题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一个最佳答案。
请将正确选项的字母填在题后的括号内。
1、院外急救的成功率在很大程度上取决于···································································································（ E ）A、城市救护站的分布B、通讯网络C、救护设备D、医护人员的救护水平E、公民的自救与互救能力2、ICU是院内感染的高发区，因此病人需···································································································（ B ）A、预防性应用抗生素B、限制预防性应用抗生素C、使用高效抗生素D、使用广谱抗生素E、根据感染程度选择抗生素3、ICU应严格执行消毒隔离制度，凡病人用过的器械均需进行下列流程···············································（ D ）A、消毒-清洗B、消毒-灭菌C、清洗-灭菌D、消毒-清洗-灭菌E、清洗-消毒-灭菌4、舒张压的重要性在于···································································································································（ B ）A、维持脑血管的灌注压B、维持冠状动脉灌注压C、维持肾小球滤过D、维持心脏的容量灌注E、保证脏器的供血5、桡动脉触摸不清，说明·······························································································································（ A ）A、收缩压＜80mmHgB、舒张压＜80mmHgC、心率＜60次/分D、末梢循环障碍E、心脏骤停6、外伤后，若外耳道有血液或无色透明液体流出，应考虑·······································································（ B ）A、颅骨骨折B、颅底骨折C、鼓膜穿孔D、耳廓撕裂E、蛛网膜下腔出血7、创伤病人，哪种情况下不可盲目搬动病人·······························································································（ C ）A、怀疑内脏破裂B、怀疑四肢骨折C、怀疑脊髓损伤D、怀疑颅骨骨折E、怀疑脑出血8、脉搏氧饱和度监测，氧饱和度90%时，一般对应的氧分压为 ······························································（ D ）A、37mmHgB、44mmHgC、57mmHgD、61mmHgE、63mmHg9、CVP正常值为··············································································································································（ C ）A、＜2cmH2OB、2～5CmH2OC、5～12CmH2OD、15～20CmH2OE、＞20CmH2O10、CVP的高低，主要反映····························································································································（ C ）A、左心室前负荷B、左心室后负荷C、右心室前负荷D、右心室后负荷E、胸腔内压力11、ARDS并发左心衰竭时，最佳的诊断方法是测定·················································································（ D ）A、动脉压B、中心静脉压C、周围静脉压D、肺动脉楔压E、心排出量12、心电图的应用，具有独特诊断价值的是·································································································（ A ）A、心律失常B、心肌梗死C、心肌缺血D、电解质紊乱E、洋地黄中毒13、诊断心肌梗死最实用的方法是·················································································································（ C ）A、临床特征B、胸片C、心电图D、心脏超声E、冠状动脉造影14、当PO2少于多少时，SpO2的下降比PO2的降低更为迅速 ·······························································（ E ）A、100mmHgB、90mmHgC、80mmHgD、70mmHgE、60mmHg15、可间接了解脑部温度的是·····························································································································（ C ）A、直肠温度B、食管温度C、鼻咽温度D、耳膜温度E、口腔温度16、反映肾功能改变最直接的指标是·············································································································（ A ）A、尿量变化B、尿比重变化C、血尿素氮D、血肌酐E、内生肌酐清除率17、内生肌酐清除率降至多少，提示肾功能重度损害···················································································（ E ）A、80ml/min以下B、60ml/min以下C、50ml/minD、40ml/min以下E、30ml/min以下18、无意识的病人，造成呼吸道阻塞最常见的原因是·······················································································（D）A、会厌部痉挛B、异物吸入C、气道狭窄D、舌根后坠E、痰液壅塞19、实施胸外心脏按压的正确部位是·············································································································（ E ）A、胸骨上段B、胸骨中段C、胸骨下段D、胸骨上、中1/3交界处E、胸骨中、下1/3交界处20、胸外心脏按压必须同时配合人工呼吸，按压/通气的要求为··································································（ D ）A、10:1B、10:2C、15:1D、15:2E、20:221、用于心肺复苏的药物中，目前首选的仍然是·························································································（ A ）A、肾上腺素B、利多卡因C、阿托品D、碳酸氢钠E、苯妥因钠22、室颤最有效的治疗方法是·························································································································（ D ）A、利多卡因静脉注射B、胸外心脏按压C、开胸心脏按压D、直流电击除颤E、人工心脏起搏23、实施电击除颤时，成人首次单相波除颤能量为·····················································································（ B ）A、160JB、200JC、260JD、300JE、360J24、心脏骤停缺氧时，首当其冲是对·············································································································（ E ）A、心脏的损害B、肺脏的损害C、肾脏的损害D、肝脏的损害E、脑的损害25、复苏的最终目的是·····································································································································（ C ）A、心脏复苏B、肺脏复苏C、脑复苏D、肾脏复苏E、肝脏复苏26、脑复苏最好选用作用强而潴钠潴水作用较小的皮质激素，首选药物是·············································（ B ）A、氢化可的松B、地塞米松C、强的松D、强的松龙E、倍他米松27、脑复苏的治疗措施中，头部降温要求头部温度在·················································································（ D ）A、34℃B、32℃C、30℃D、28℃E、26℃28、低温是降低大脑代谢的有效方法，脑复苏时，要求维持肛温在·························································（ B ）A、36℃～34℃B、34℃～32℃C、32℃～30℃D、30℃～28℃E、28℃～26℃29、脑复苏时，降温时间要长，一般持续至中枢神经系统皮层功能开始恢复，以·································（ B ）A、视觉恢复为指标B、听觉恢复为指标C、嗅觉恢复为指标D、味觉恢复为指标E、痛觉恢复为指标30、脑复苏时，利用呼吸机过度通气，其目的是·························································································（ D ）A、维持呼吸B、纠正缺氧C、促进排痰D、减轻脑水肿E、防止肺部感染31、造成成人心脏骤停的心源性因素中，主要是·························································································（ A ）A、冠心病B、病毒性心肌炎C、心肌病D、风心病E、主动脉疾病32、休克病人最重要、最基本的监测手段是·································································································（ C ）A、皮肤黏膜B、脉搏C、血压D、呼吸E、尿量33、当尿量维持在多少以上时，一般说明休克已经纠正·············································································（ C ）A、10ml/hB、20ml/hC、30ml/hD、40ml/hE、50ml/h34、表明血容量明显不足、需积极补液的情况是·························································································（ A ）A、BP↓，CVP↓B、BP正常，CVP↓C、BP↓，CVP↑D、BP↑，CVP正常E、BP正常，CVP正常35、应限制输液的情况是·································································································································（ C ）A、BP↓，CVP↓B、BP正常，CVP↓C、BP↓，CVP↑D、BP↑，CVP正常E、BP正常，CVP正常36、改善组织灌注的根本措施是·····················································································································（ A ）A、补充血容量B、使用升压药C、纠正酸中毒D、使用激素E、控制感染37、发生过敏性休克时，应立即给予·············································································································（ A ）A、肾上腺素皮下注射B、去甲肾上腺素皮下注射C、强的松口服D、苯海拉明口服E、大剂量抗生素38、常用的维持血压的药物为·························································································································（C）A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、阿托品E、西地兰39、摔倒时头部着地的病人，出现频繁呕吐应警惕·····················································································（ B ）A、脑震荡B、颅内血肿C、脑疝D、应激性溃疡E、休克40、颅脑外伤病人首选的检查是·····················································································································（ C ）A、超声B、脑脊液穿刺C、CTD、X线头颅摄片E、血管造影41、脑复苏低温治疗的病人，需要缓慢升温，以多长时间升温1-2℃为宜 ··············································（ E ）A、4小时B、8小时C、12小时D、18小时E、24小时42、颅脑外伤病人最基本的监护指标是·········································································································（ D ）A、呼吸B、血压C、脉搏D、颅内压E、氧分压43、正常人平卧时颅内压为·····························································································································（ B ）A、5～10mmHgB、10～15mmHgC、15～20mmHgD、20～25mmHgE、25～30mmHg44、颅脑外伤的病人，其头位与体位应该保持·····························································································（ E ）A、平卧位B、头低足高位C、侧卧位D、半卧位E、头部抬高15°～30°45、开放性气胸紧急处理原则是·····················································································································（ D ）A、水封瓶引流B、彻底清洗伤口C、缝合伤口D、用厚棉垫覆盖伤口E、呼吸机维持呼吸46、张力性气胸需紧急排气，穿刺部位在·····································································································（ A ）A、锁骨中线第二肋间B、锁骨中线第五肋间C、腋前线第二肋间D、腋前线第五肋间E、肩胛下角线第七肋间。
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案(第九章)
《急危重症护理学》期末各章复习题及答案（第九章）第九章严重创伤的救护一、名词解释1.创伤 4.复合伤2.创伤严重程度评分 5.创伤心理危机3.多发伤二、选择题（一）A1题型1.创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是（）A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善2.属于闭合性创伤的是（）A.擦伤B.震荡伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤3.符合危重伤条件的是（）A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分B.胸部穿透伤、R28次/分、ＢＰ90／60mmHgC.开放性股骨骨折D.脾破裂E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分4.修正的创伤计分评分参数包括（）A.血压、呼吸频率和意识状态三项B.收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项C.收缩压、毛细血管在充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项5.有关简明创伤分级法描述错误的事（）A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B.由诊断编码和损伤评分两部分组成C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D.每一处损伤都应有1个AIS评分E.适用于单发损伤和多发伤6.有关创伤评分系统描述正确的是（）A.创伤评分系统按病情评估作用，可分为医院前和医院内创伤分类法B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C.TRISS评分法是一个预测存活概率的方法D.ＡＰＡＣＨＥ评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法7.有关ISS评分方法的描述，正确的是（）A.把人体分为9个区域 6B.ISS分值越低，则创伤越严重，死亡率越高C.损失最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损失最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估8.有关创伤代谢反应的特征不包括（）A.能量消耗增加B.代谢率升高C.糖的利用增加，血糖降低D.脂肪分解加速E.蛋白质分解代谢增加，呈现明显负氮平衡9.创伤后，机体的病理生理反应错误的是（）A.局部发生创伤性炎症反应B.不伴有组织结构破坏，仅有邻近细胞坏死C.局部表现为红、肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3~5日后趋于消退10.有关创伤后的全身病理生理变化描述，正确的是（）A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态C.创伤后发热体温一般在38.5以上D.免疫系统功能一般不受影响E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构及功能11.下列哪一项不是多发伤的临床特点（）A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速，死亡率高B.失血量大，休克发生率高C.低氧血症发生率高D.多发伤等用于多处伤E.容易发生漏诊和误诊12.评估创伤气道时可除外下列那种方法（）A.问B.视C.听D.叩E.触13.下列哪项不是多发伤初级评估的目的（）A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判断处理伤员的优先次序C.确定是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护，以降低死亡率及伤残率，改善预后14.创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是（）A.立即行X线、B超检查，明确伤情B.建立静脉通路，补足血容量C.剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防止感染15.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救（）A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大出血的颌面部严重创伤E.昏迷16.对于创伤伤员的伤口处理原则，不正确的是（）A.伤口内的异物不能随意去除B.创面中外露骨折端不能回纳C.腹内组织或脏器脱出，直接包扎D.骨折要临时固定E.脑组织脱出时，应先在伤口周围加垫圈保护脑组织，不可加压包扎17.有关损伤的现场急救，下列描述正确的是（）A.对休克病人首要措施是立即送医院抢救B.对于发现有循环呼吸猝停的伤员应首先将其移出现场，然后进行CPRC.做详细的身体检查D.尽快解除各种呼吸道阻塞原因，维持呼吸道通畅E.发现有活动性出血的伤口应现场进行清创术18.张力性气胸的紧急处理是（）A.剖胸探查修补损伤B.胸腔闭式引流C.吸氧D.气管插管E.尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压19.抢救伤员时首先处理（）A.休克B.出血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤20.可发生反常呼吸运动的是（）A.多根多处肋骨骨折B.闭合性气胸C.张力性气胸D.急性脓胸E.急性血胸（二）A2题型21.女性，46岁，被汽车撞伤10分钟后入院，昏迷，面色苍白，血压测不到，呼吸慢，心跳微弱，诊断腹腔内出血，骨盆骨折、阴道出血，请判断她属于（）A.多处伤B.联合伤C.多发伤D.复合伤E.单发伤22.某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是（）A.14分B.28分C.33分D.66分E.78分23.男性，22岁，右胸刺伤2小时，创口与胸腔相通，病人极度呼吸困难，首要的急救措施是（）A.迅速封闭胸壁伤口B.立即手术C.输血、输液D.胸腔闭式引流E.给氧、气管插管24.女性，35岁，因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。
急危重症护理学题库(含参考答案)
急危重症护理学题库（含参考答案）一、单选题（共105题，每题1分，共105分）1.一车祸现场，有多位伤员，作为目击者你应首先采取的措施是：A、检查伤员伤情B、采取有效的止血措施C、拨打急救电话D、将伤员分类安置正确答案：C2.一般要求，市区的平均反应时间为A、3～5minB、25minC、8minD、10～15minE、20min正确答案：C3.下列关于医院获得性肺炎的预防与控制措施中错误的是()A、空气消毒最好应用空气层流净化装置B、维持病室内温度18～22℃，湿度60%～70%C、口腔PH值高时宜选用1%～3%过氧化氢溶液D、机械通气病人应注意加强呼吸道温、湿化E、尽量采用半坐卧位正确答案：C4.关于维拉帕米，下述不正确的是()A、禁用于二~三度房室传导阻滞B、禁用于室上性和心动过速C、禁用于心源性休克D、禁用于预激或L-G综合征伴房颤或房扑E、禁用于重度低血压，收缩压<90mmHg正确答案：B5.未置入高级气道的成人患者，不论单人与双人心肺复苏，按压与通气之比均为A、5:1B、15:2C、15:1D、30:2E、30:1正确答案：D6.关于成人胸外按压的陈述，正确的是：A、胸骨下陷不应超过2cmB、按压与通气之比为15∶1C、按压时借助肘关节的力量D、胸骨下压时间长于放松时间E、按压频率每分钟100次正确答案：E7.以下关于MODS的描述正确的是()A、MODS计分分数与病死率正相关B、发病前器官功能都已出现不同程度受损C、病理改变以细胞增生为主D、病理损害与功能障碍程度一致E、病情发展较慢正确答案：A8.病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在()A、血容量绝对不足B、血容量相对不足C、心功能不全D、容量血管过度收缩E、容量血管过度扩张正确答案：A9.病人，男性，35岁，2小时前突发呕血600ml，伴黑便1次，大约300ml而来急诊，乙型肝炎史8年。
急危重症护理学试题库
急危重症护理学试题库一、选择题1. 下列哪种病情被认为是急危重症？A. 高血压B. 感冒C. 心肺骤停D. 肌肉拉伤2. 急危重症护理的基本原则是：A. 快速反应B. 缓慢处理C. 忽略病情变化D. 随意操作3. 对于意识丧失、无呼吸病人的急救顺序是：A. 心肺复苏->开放气道->人工呼吸B. 人工呼吸->开放气道->心肺复苏C. 开放气道->心肺复苏->人工呼吸D. 心肺复苏->人工呼吸->开放气道4. 成人心肺复苏的压迫部位是：A. 胸骨下缘B. 肚脐上3指C. 心脏下缘D. 肚脐下3指5. 使用自动体外除颤器(AED)进行除颤时，应该注意：A. 同时进行CPR和除颤B. 先进行除颤，再进行CPRC. 先进行CPR，再进行除颤D. 不需要进行CPR，只需除颤二、填空题1. 心肺复苏的CPR全称是______。
2. 心脏骤停发生后，_____分钟内开始进行心肺复苏。
3. 意识丧失病人的Glasgow昏迷评分是分为____个项目。
4. 气管插管是将导管插入病人的____。
5. 心肺复苏中的AED全称是______。
三、问答题1. 请简要介绍一下围绕急危重症护理的基本原则。
2. 你认为急危重症护理中的心肺复苏有何重要性？3. 急危重症护理中，如何判断病人是否处于意识丧失状态？4. 急危重症护理中，插管是为了什么目的？5. 使用自动体外除颤器(AED)除颤时，你认为需要注意哪些事项？四、解析题请用100字左右的篇幅解析下列病例：病例：一位70岁的男性病人突然出现胸闷、气促并丧失意识。
在这个病例中，病人的胸闷和气促可能与心脏病有关。
意识丧失可能是由于心肺骤停。
应迅速进行心肺复苏，包括CPR和除颤，以恢复病人的心跳和呼吸。
五、简答题1. 请简要介绍一下心脏骤停的常见原因及处理方法。
2. 你认为在日常生活中，对于突发心脏骤停的人应该如何及时进行急救？六、论述题请用200字左右的篇幅论述下列议题：病人出现心脏骤停时，进行CPR的步骤和注意事项。
急危重症护理学复习题及答案
急危重症护理学复习题及答案1、根据损伤严重度评分法（ISS)，重伤的界定标准为A、<9B、≥9C、≥13D、≥16答案：D2、呼吸机出现分钟通气量低限报警，其原因不包括A、报警参数设置不合理B、患者自主呼吸增强C、呼吸机管路漏气D、气管插管气囊破裂或压力不足答案：B3、肠内营养治疗最常见的代谢性并发症为A、脱水B、高血糖、低血糖C、水过多D、高钾血症答案：B4、肾血流灌注不足时，每小时尿量一般少于A、10mlB、30mlC、50mlD、100ml答案：B5、测量CVP时，必须调节换能器位置，以防测量有误，一般水平于A、心脏水平B、胸壁水平C、第四肋间，腋中线水平D、第四肋间，腋前线水平答案：C6、以下影响电击伤严重程度的陈述错误的是A、电流强度越强，对人体损害性越大B、电压越高，产生电流就越大，对人体的损害也越重C、电阻越大，组织损害越严重D、凡电流流经心脏、脑干或脊髓者，均可导致严重后果答案：C7、判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是A、颈动脉B、股动脉C、肱动脉D、桡动脉答案：A8、急危重症护理学的研究范畴不包括：A、院前急救B、急诊科救护C、重症监护病房救护D、慢性病康复答案：D9、担架搬运时，正确的是：A、伤员头部向前，足部向后B、伤员头部向后，足部向前C、伤员俯卧，足部向后D、伤员仰卧，足部向后答案：B伤员头部在后面有利于观察病人的病情。
10、心搏骤停时最可靠的临床征象是：A、意识丧失伴大动脉搏动消失、呼吸停止B、皮肤苍白或发绀C、瞳孔散大D、无尿液出现答案：A11、针对机械通气患者，吸呼比(I：E)设置为：A、 1:0.5-1B、 1:1.5-2C、 1.5-2：1D、 0. 5-1：18A答案：B12、少尿是指24小时尿量少于A、100mlB、400mlC、500mlD、1000ml答案：B13、某男，62岁。
因急性前壁心肌梗死收入院。
入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是A、吸痰器B、除颤仪C、血氧饱和度仪D、呼吸机答案：B14、2岁患儿，20kg，发生室颤，使用非同步电除颤，首次除颤能量选择为：A、 20JB、 30JC、 40JD、 60J答案：C15、一氧化碳中毒时，最先受损的器官A、脑B、肺C、肝D、肾答案：A16、意识障碍同时伴有双侧瞳孔缩小见于以下哪种疾病：A、有机磷农药中毒B、酒情中毒C、一氧化碳中毒D、颠茄类中毒答案：A17、对心肺复苏的病人抢救时，如开放外周静脉通路，应首选A、肘前静脉或颈外静脉B、股静脉C、手背静脉D、足背静脉答案：A18、CO中毒的发病机制是A、呼吸中枢受抑制B、细胞中毒C、COHb不能携氧D、抑制酶的活力答案：C19、气道异物梗阻的特殊表现为：AA、“V” 状手势B、剧烈呛咳C、面色紫绀D、呼吸困难答案：A20、下列说法错误的是A、正常空腹胃液量为30~50mB、胃液呈咖啡色或血性液，提示胆汁反流C、禁食过夜后仍有200ml以上胃内容物残留考虑可能有胃潴留D、PHi的正常范围为7.35~7.45答案：B21、某男，67岁，住ICU期间，因持续咳黏痰，经X线和痰菌检查，诊断为真菌性肺炎，在护理评估时，需要考虑的发病因素不包括A、是否使用免疫抑制剂B、是否长期使用广谱抗生素C、是否使用过糖皮质激素D、是否有鼻导管吸氧史答案：D22、关于气管切开置管的禁忌症，不包括：A、气管切开部位感染B、气管切开部位不占位性病变而致的呼吸困难C、下呼吸道分泌物阻塞D、严重出血性疾病答案：C23、下列哪项不属于脑复苏的主要措施A、低温治疗B、胃肠内营养C、高压氧治疗D、脱水治疗答案：B24、复合伤患者初级评估时，整个评估过程用ABCDEFGHI口诀以助记忆，以下说法不正确的是：A、A是检查气道是否通畅B、B是确保有效呼吸C、D是维持循环D、H是追问病史答案：C25、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A、防止病人烦躁B、维持正常的渗透压C、降低脑细胞需氧量D、减轻心律失常答案：C26、患者女性，45 岁，有机磷农药住院，出现呼吸困难、大汗、瞳孔缩小，肺水肿、昏迷及呼吸衰竭，CHE 降至30%以下，据病情考虑为：A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、危重度中毒答案：C27、气管插管的时间不宜超过：A、12小时B、24小时C、36小时D、72小时答案：D28、气管切开时，切开不能低于：A、第3气管环B、第4气管环C、第5气管环D、第6气管环答案：C气管切开确定气管后于第2-4气管环处，用尖刀自下而上挑开2个气管环（4-5环者为低位气管切开术）。
急危重症护理学复习题急诊与灾难医学知识题库
39.下面选项中，哪一项属于高级气道： A.口咽通气管 B.鼻咽通气管 C.喉罩 D.鼻氧管 E.氧气面罩 40.当使用高级气道通气时，以下说法是错误的： A.每 6~8 秒给予一次通气 B.维持患者呼吸频率在每分钟 8~10 次 C.胸外按压时无须停 止通气 D.按压 30 次之后才能给予 2 次通气 E.每次呼吸 1 秒时 间 41.有关于胸外心脏按压不正确的是 A．患者平卧于硬板床 B．按压频率为 100~120 次/分 C．按压使 胸骨下陷 5~6cm D．按压时两臂伸直，利用身体重力按压 E．每 次按压前时需锤击胸壁 42.有关于胸外心脏按压不正确的是 A．患者平卧于硬板床 B．按压频率为 100~120 次/分 C．按压使 胸骨下陷 5~6cm D．按压时两臂伸直，利用身体重力按压 E．按 压频率越快越好 43.有关于胸外心脏按压不正确的是 A．患者平卧于硬板床 B．按压频率为 100~120 次/分 C．按压使
A.室内温度过低 B.绷带包扎过紧 C.神经损伤 D.体位不当 E.静脉损伤 54.以下关于热痉挛说法哪项不正确： A.多见于青壮年 B.肌肉痉挛最常见于腓肠肌 C.与大量出汗有关 D.与严重缺钠无关 E.与大量出汗后饮用大量白开水有关 55.以下关于热衰竭的说法不正确的是： A.多见于老人、儿童 B.有明显脱水征象 C.患者呼吸增快，心动过缓 D.可出现直立性低血压 E.是热痉挛和热射病的中间过程 56.热衰竭的发病机制是 A.缺钙 B.大量出汗，周围血管扩张，循环血量不足 C.体内热量蓄积，体温升高 D.钠盐丢失过多
D.骨折固定 E.用升压药物 22.对于昏迷的患者，医护人员首先要做的处理是： A.减轻脑水肿 B.开放气道、维持呼吸循环功能 C.加强支持疗法 D.降低脑代谢 E.严密监测生命体征 23.观察发绀的部位最好是在 A.面部 B.口唇 C.甲床 D.耳廓 E.躯干 24.严重挤压伤患者，护理时要重点观察的体征是： A.呼吸 B.心率 C.血压 D.体温 E.尿量 25.严重挤压伤患者可能出现哪种电解质紊乱？ A.高钠血症
急危重症护理学复习题7
急危重症护理学复习题一、单选题1.院前急救是指 CA.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.关于伤员的转送,下列哪项错误 DA.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记DA.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是 CA.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压AA.＜80mmHgB.＜70mmHgC.＜60mmHgD.＜50mmHgE.＜40mmHg6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误CA.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运7.关于病人的转运,下列错误的是DA.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施8.下列不属于急救物品的是 CA.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 EA.专人管理B.定品种数量C.定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是AA.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的DA.呼出气有蒜味B.意识障碍C.腺体分泌增多D.瞳孔散大E.肌纤维颤动12.急诊科护理工作质量要求不包括 EA.器材药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染13.以下哪项不属于分诊护士的职责围 EA.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救14.观察分诊不常用的方法 EA.视诊和触诊B.听诊和嗅诊C.问诊了解病人主诉和伴随症状D.护理体检查病变部位E.诱导病人快速说出不适15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项AA.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.伤口出血16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是BA.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法17.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是AA.应用”腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是CA.帮助医生用力复位B.让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告诉家属19.ICU收治病种不包括AA.恶性肿瘤晚期病人B.急性中毒、毒蛇咬伤者C.多器官功能衰竭D.大面积烧伤者E.各种休克20.ICU病房的温度应保持在CA.16～20℃B.18～22℃C.20～25℃D.25～28℃E.26～30℃21.抢救记录应在抢救结束后多长时间据实补记,并加以说明EA.4hB.30minC.2hD.3hE.6h22.ICU空气的菌落总数标准为EA.≤5 cfu/cm2B. ≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D. ≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m323.ICU病房物品表面的菌落总数标准为AA.≤5 cfu/cm2B. ≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D. ≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m324.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是AA.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏X线检查E.心脏CT检查25.不能通过心电监护观察的容是AA.脉搏强弱交替B.心率快慢C.心律改变D.ST段的改变E.P波形态的改变26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是EA.右侧锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D.右侧锁骨上静脉E.右侧颈静脉27.测量CVP时时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于CA.心脏水平B.胸壁水平C.第四肋间,腋中线水平D.第四肋间,腋前线水平E.第五肋间,腋中线水平28.关于无创血压监测,下列不正确的是CA.无创伤性,重复性好B.自动测压,省时省力,易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症29.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行EA.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测30.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的EA.首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D.首次吹气2次E.按压频率成人8～10/min31.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压75/46mmHg,需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是EA.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染32.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每小时尿量为15ml,则该病人 AA.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B.心、肾功能不全,限制补液C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善D.血容量不足,容量血管扩E.容量血管收缩,血容量相对不足33.脉搏血氧饱和度的正常值是DA.60％～70％B.80％～90％C.90％～100％D.96％～100％E.86％～100％34.动脉血氧分压正常值DA.60～70mmHgB.70～80mmHgC.80～90mmHgD.90～100mmHgE.80～100mmHg35.动脉血二氧化碳分压正常值CA.15～25mmHgB.25～35mmHgC.35～45mmHgD. 45～55mmHgE.30～40mmHg36.机械通气模式中, 持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭38.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在AA.32～35℃B.30～40℃C.38～40℃D.36～42℃E.40～41℃39.机械通气病人气道一次吸痰时间不超过DA.1minB.2minC.3minD.15sE.30s40.机械通气时,吸痰操作错误的是EA.不将气道外微生物带入气道B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3minD.一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH 7.5,PaCO2 50mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切EA.血尿素氮B.血胆红素C.血肌酐D.尿量E.尿蛋白定量分析43.少尿是指24h尿量少于BA.100mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1500ml44. 急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是CA.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树酯45.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于BA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.100ml46.反映肾小球滤过功能的指标是DA.尿量B.肾浓缩－稀释功能C.酚红排泄率D.血肌酐E.尿/血渗透压比值47.目前最常用的颅压监测法是AA.脑室压力测定B.蛛网膜下腔压力测定C.硬膜外压力测定D.脑实质压力测定E.颅压波形48.胸外心脏按压术哪项是错误的AA.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下1/3交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/minE.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的BA.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大C.检查时间不得短于10sD.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘50.心脏骤停时的心电活动2/3是AA.室颤B.房颤C.心电机械分离D.室上速E.室速51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是CA.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的CA.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压C.按压部位在病人心尖区D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cmE.按压要有节律,每分钟100次53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是DA.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察AA.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E.剑突下隆起55.胸外心脏按压的位置是DA.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下1/3交界处E.上胸部56.关于非同步直流电除颤,不正确的是DA.首次能量选用250JB.最大的除颤能量为360JC.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺57.某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是CA.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸58.患者某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：AA.头后仰颈项过伸B.平卧位,去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位,头向一侧59.患者某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是：EA.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.作心电图E.摸颈动脉搏动60.患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺E.阿托品61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为CA.50JB.100JC.200JD.300JE.360J62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是AA.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动63休克时病人的体位应处于CA.半卧位B. 头低足高位C. 头与下肢抬高10～30°D. 头高足低位E. 侧卧位61.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：CA.神志恢复清楚B. 皮肤颜色转红C. 肢体温度上升D. 血压回升E. 尿量增加65.抗休克首要而基本的措施是：AA.补充血容量B. 改善心功能C. 纠正酸中毒D. 改善周围血管力E. 防治急性肾衰66.不是多器官功能衰竭病因EA.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎67.某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是BA.应用广谱抗菌素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓汁D.应用窄谱抗菌素控制感染E.先做细菌培养再用抗菌素68.MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要CA.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机69.一患者因感染后,出现MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88％纠正感染性休克首选的药物是BA.硝普钠B.去甲肾上素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚酊胺E.兰70.止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选DA.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板71.因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88％,护士严密观察的不包括 EA.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔粘膜变化72.一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是 CA.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素73.MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染最常用的药物是EA.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红菌素E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B74.急有机磷农药中毒的发病机制最主要是CA.高铁血红蛋白蓄积B.交感神经过度兴奋C.抑制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积75.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是CA.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E.静注兰76.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是EA.纠正缺氧B.防治脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症E.血液透析77.急性重度一氧化碳中毒的机制是EA.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B.碳氧血红蛋白不易解离C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞呼吸E.以上四个方面都存在78急性重度一氧化碳中毒的治疗首选EA.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱79急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是AA.生理盐水B.碳酸氢钠C.1:15000高锰酸钾D.液体石蜡E.植物油80.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是EA.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.氧气湿化瓶加酒精D.静脉注射双氧水E.高压氧81.食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是DA.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃E.大剂量使用解磷定82.服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为BA.150～200mlB.300～400mlC.400mlD.500mlE.500～1000ml83.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是 DA.立即停药B.逐渐减量直至症状消失后停药C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药.E.继续原剂量治疗24h后停药.84.一氧化碳中毒病人最适应输注什么DA.新鲜血B.库血C.新鲜血浆D.红细胞E.血小板85.抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 EA.清除呼吸道分泌物B.给氧吸入C.必要时行气管切开D.气管插管及人工呼吸E.根据病情以上措施均可酌情采用86.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是 AA.洗胃B.灌肠C.补液D.应用中和剂E.给氧87.奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救 CA.铜中毒B.铅中毒C.强酸强碱中毒D.有机磷农药中毒E.氰化物中毒88.有机磷农药中毒的主要死因是 AA.呼吸衰竭B.肾衰C.肝性脑病D.心力衰竭E.DIC89.一氧化碳中毒的特征性临床表现是DA.呼吸困难B.恶心、呕吐C.休克D.口唇呈樱桃红色E.疲乏、无力90.急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的AA.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物排出D.特殊解毒剂的应用E.对症治疗91.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是BA.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽出胃容物送检再用温水洗胃C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物92.服毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是 DA.毒物作用引起肠蠕动加快B.毒物作用引起胃蠕动加快C.毒物作用引起幽门梗阻D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法93.皮肤接触中毒首要的措施为 AA.清洗皮肤B.建立静脉通路C.留取标本化验D.密切观察生命体征E.氧气吸入94.气管插管时间不宜超过 EA.6hB.12hC.24hD.36hE.72h95.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标BA.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失96.有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24～96h后,突然发生死亡,称为AA.中间型综合征B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.骤死97.关于气管插管病人吸痰说法不正确的是EA.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B.痰液粘稠时,可先向气管滴注糜蛋白酶C.吸痰时加大给氧浓度D.动作轻柔,不要反复上下提插E.每次吸引时间不超过20s98.结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为BA.30minB.60minC.90minD.120minE. 150min99.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过DA.1hB.2hC.3hD.4hE.5h100.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处AA.上1／2处B.下1／2处C.上1／3处D.下1／3处E.以上都不对101.固定的目的是DA.止痛B.复位C.防止污染D.防止骨折断端移位E.止血102.担架搬运时BA.伤员头部向前,足部向后B.伤员头部向后,足部向前C.伤员俯卧,足部向前D.伤员仰卧,足部向前E.以上都可以103.病人某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.护士操作正确的是CA.回纳肠管B.结扎肠管C.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D.外置肠管E.立即手术104.病人某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.搬运过程中应取的最佳体位是D A.俯卧位,下肢屈曲B.侧卧位,下肢屈曲C.俯卧位,下肢抬高D.仰卧位,下肢屈曲E.蹲位二、多选题1.绷带包扎中正确的护理是ABCDEA.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端2.急诊医疗体系包括ABDEA.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.普通病房的护理D.重症监护病房的加强护理E.转运途中的监护3.我国城市院前急救的模式包括ABCDEA.院前院结合型B.单纯性院前指挥型C.集中性院前指挥型D.院前附属医院型E.特服联动型4.急救护士的素质要ABCDEA.有较好的团结协作精神B.较高的检伤分诊技术C.掌握常见的急症救护技术D.熟悉急救药品的作用机制E.坚守岗位、纪律性强5.现场救护时病人采取的合适体位包括ABDEA.现场需心肺复苏者应置于复苏体位B.毒蛇咬伤时应放低患肢C.昏迷病人仰卧位D.咯血者向患侧卧位E.脚扭伤应抬高患肢6.抢救室必备的急救药品有ABCDA.升压药B.呼吸兴奋剂C.解毒药D.镇静药E.抗生素7.观察分诊包括ABCDEA.收集客观资料B.评估资料C.分析资料D.病人分类、分科E.按轻、重、缓、急安排病人就诊8.对于各部位骨折,其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤,或有体器官的损伤,应先处理危及生命的伤情,如BCDA.呕吐B.心肺复苏C.休克D.大出血E.眩晕9.常用分诊技巧SOAP公式代表ABCEA.主观感受B.评估C.客观现象D.估计E.计划10.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表ACDA.诱因B.计划C.性质D.程度E.评估11.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手ABCDA.操作前后B.护理两个病人之间C.处理大小便器后D.进入ICU时E.以上都不是12.呼吸机出现低压报警的原因有ABCDA.呼吸机管道破裂B.湿化罐活塞未闭C.呼吸机管道脱落D.气管导管的气囊漏气E.呼吸道分泌物过多13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCEA.吸痰之前,护士应洗手B.抽吸时严格无菌操作C.吸痰之前应给予吸入纯氧D.抽吸时间不得超过20～25sE.抽吸期间应进行心电监护14.危重伤员的搬运中正确的护理是ABCDEA.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤15.人工呼吸的方法有ABCDEA.口对口B.口对鼻C.口对口鼻D.口对气管切开导管E.口对口咽导气管16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳？ACA.呼吸道梗阻B.心肌梗死的猝死C.溺水D.休克E.电击17.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDEA.维持血压B.呼吸支持,保证脑组织充分供（痒）氧C.除颤D.低温E.降低颅压18.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括ABCEA.双手叠加,掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压B.按压深度：成人为4～5cm,儿童为3～4cmC.按压频率：成人100/minD.复苏者应在病人右侧E.按压/放松时间比为1：119.心脏骤停时,心电图的表现有ACDA.室颤B.房颤C.电-机械分D.心室静止E.室上性心动过速20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? ABDEA.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善21.急性中毒病人的处理原则包括ABCDEA.立即终止接触事物B.清除进入人体已被吸收的毒物C.清除进入人体未被吸收的毒物D.使用特效解毒药E.对毒物造成的危害进行对症治疗和护理22.对口服毒物中毒的病人应采取的措施包括ADEA.对清醒合作的病人立即让其饮清水300～500ml,然后催吐B.若服毒超过6h,不再选择洗胃C.服强腐蚀性毒物在6h可选择洗胃D.洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气管E.洗胃液每次注入300～400ml,不宜过多23.有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列可以提示阿托品中毒的表现是BDA.颜面潮红B.高热、意识模糊、躁动C.肺部湿啰音减少或消失,心率加快D.谵妄、抽搐E.烦躁不安、意识模糊24.下列哪些情况可行气管插管术CDEA.颈椎骨折B.喉头水肿C.心肺复苏D.误吸E.下呼吸道分泌物潴留需引流者25.气管插管时,导管插入气管深度为BDA.小儿1～2cmB.小儿2～3cmC.成人3～4cmD.成人4～5cmE.成人5～6cm三、填空题1.急危重症护理技术的畴（）、（）、（）、（）、（）。
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急危重症护理学复习题一、单选题1.院前急救是指CA.急危重病人的现场救护B.专业救护人员到来之前的抢救C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护D.途中救护E.现场自救、互救2.关于伤员的转送,下列哪项错误DA.对昏迷病人,应将头偏向一侧B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C.途中严密观察病情D.遇有导管脱出应立即插入E.途中不能中断抢救3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记DA.黄色B.绿色C.棕色D.红色E.黑色4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是CA.所有伤病员B.有红色、黄色标志的危重病人C.能行走、病情较轻的病人D.死亡病人E.需就地抢救的病人5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压AA.＜80mmHgB.＜70mmHgC.＜60mmHgD.＜50mmHgE.＜40mmHg6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误CA.尽可能用颈托固定颈部B.搬运时应固定头部,避免摇摆C.可用海绵垫抬动D.保持脊椎的轴线稳定E.将病人固定在硬板担架上搬运7.关于病人的转运,下列错误的是DA.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运E.途中要加强生命支持性措施8.下列不属于急救物品的是CA.除颤器B.心电图机C.纤维胃镜D.电动洗胃机E.简易呼吸器9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误EA.专人管理B.定品种数量C.定期检查D.定位放置E.外借时一定要登记10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是AA.抬高床头减少静脉回流B.抬高双下肢增加静脉回流C.停止输液减轻心脏负担D.病人平卧保持呼吸道通畅E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的DA.呼出气有蒜味B.意识障碍C.腺体分泌增多D.瞳孔散大E.肌纤维颤动12.急诊科护理工作质量要求不包括EA.器材药物完备B.分诊迅速准确C.抢救组织严密D.抢救效率高E.极易交叉感染13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围EA.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入病房E.参与急救14.观察分诊不常用的方法EA.视诊和触诊B.听诊和嗅诊C.问诊了解病人主诉和伴随症状D.护理体检查病变部位E.诱导病人快速说出不适15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项AA.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.伤口出血16.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是BA.SOAP分诊公式B.PQRST分诊公式C.CRAMS评分法D.QRS分诊公式E.RSTRS评分法17.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是AA.应用”腕带”作为诊疗识别手段B.应用病人真实姓名C.应用病人的年龄和性别D.应用病人的单位E.在病人手上写上编号18.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是CA.帮助医生用力复位B.让病人大声喊叫发泄痛苦C.与病人交谈分散注意力D.陪同病人一起哭泣E.告诉家属19.ICU收治病种不包括AA.恶性肿瘤晚期病人B.急性中毒、毒蛇咬伤者C.多器官功能衰竭D.大面积烧伤者E.各种休克20.ICU病房的温度应保持在CA.16～20℃B.18～22℃C.20～25℃D.25～28℃E.26～30℃21.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明EA.4hB.30minC.2hD.3hE.6h22.ICU空气的菌落总数标准为EA.≤5 cfu/cm2B.≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D.≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m323.ICU病房物品表面的菌落总数标准为AA.≤5 cfu/cm2B.≤8 cfu/cm2C.≤10 cfu/cm2D.≤15 cfu/cm2E.≤200 cfu/m324.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是AA.心电图检查B.心肌酶谱的检查C.心脏超生D.心脏X线检查E.心脏CT检查25.不能通过心电监护观察的内容是AA.脉搏强弱交替B.心率快慢C.心律改变D.ST段的改变E.P波形态的改变26.中心静脉穿刺时,若病人无任何相对禁忌症,临床一般首选穿刺位置是EA.右侧锁骨下静脉B.PICCC.股静脉D.右侧锁骨上静脉E.右侧颈内静脉27.测量CVP时时,必须调节换能器位置,以防测量有误,一般水平于CA.心脏水平B.胸壁水平C.第四肋间,腋中线水平D.第四肋间,腋前线水平E.第五肋间,腋中线水平28.关于无创血压监测,下列不正确的是CA.无创伤性,重复性好B.自动测压,省时省力,易掌握C.能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小,测量平均动脉压准确E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症29.某女士,45岁,慢支病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备.因心脏病发作,出现心衰,而入外科ICU,做了如下处理,哪项不必要进行EA.连续测血压B.血氧饱和度监测C.心电示波监测D.中心静脉压监测E.肢体活动功能监测30.人工呼吸的方法,下列哪项是错误的EA.首先必须通畅气道B.吹气时不要按压胸廓C.吹气时捏紧病人鼻孔D.首次吹气2次E.按压频率成人8～10/min31.某病人,主因车祸致胸腹联合伤,呼吸38/min,心率123/min,血压需快速补液并监测CVP,在置入中心静脉时,不可能出现的并发症是EA.心律失常B.肺及胸膜损伤C.相伴行的动脉损伤D 神经损伤E.感染32.某病人,在抢救休克治疗中,测得CVP为5cmH2O,血压为每小时尿量为15ml,则该病人AA.有效循环血容量不足,需快速、充分补液以纠正休克B.心、肾功能不全,限制补液C.心肌收缩无力,血容量不足,应适当补液,注意心功能的改善D.血容量不足,容量血管扩张E.容量血管收缩,血容量相对不足33.脉搏血氧饱和度的正常值是DA.60％～70％B.80％～90％C.90％～100％D.96％～100％E.86％～100％34.动脉血氧分压正常值DA.60～70mmHgB.70～80mmHgC.80～90mmHgD.90～100mmHgE.80～100mmHg35.动脉血二氧化碳分压正常值CA.15～25mmHgB.25～35mmHgC.35～45mmHgD.45～55mmHgE.30～40mmHg36.机械通气模式中,持续气道正压通气是指BA.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVCE.A/C37.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有BA.呼吸机管道脱落B.呼吸道分泌物过多C.高压报警上限设置过高D.气管导管的气囊漏气E.湿化罐活塞未关闭38.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在AA.32～35℃B.30～40℃C.38～40℃D.36～42℃E.40～41℃39.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过DA.1minB.2minC.3minD.15sE.30s40.机械通气时,吸痰操作错误的是EA.不将气道外微生物带入气道内B.吸痰动作轻柔快速C.吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3minD.一次吸痰时间不宜超过15sE.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液41.某幽门梗阻病人发生反复呕吐,血气分析结果为:pH7.5,PaCO250mmHg,HCO3ˉ36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是BA.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒42.下面哪些指标与肾功能监护关系不密切EA.血尿素氮B.血胆红素C.血肌酐D.尿量E.尿蛋白定量分析43.少尿是指24h尿量少于BA.100mlB.400mlC.600mlD.1000mlE.1500ml44.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是CA.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.血液透析D.输入高张葡萄糖加胰岛素E.口服钠型阳离子交换树酯45.肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于BA.10mlB.30mlC.50mlD.70mlE.100ml46.反映肾小球滤过功能的指标是DA.尿量B.肾浓缩－稀释功能C.酚红排泄率D.血肌酐E.尿/血渗透压比值47.目前最常用的颅内压监测法是AA.脑室内压力测定B.蛛网膜下腔压力测定C.硬膜外压力测定D.脑实质内压力测定E.颅内压波形48.胸外心脏按压术哪项是错误的AA.下压比向上放松的时间长一倍B.按压部位在胸骨中下交界处C.按压部位的定位先确定胸骨下切迹D.按压频率为100/minE.按压与放松时,重叠的掌根不能离开胸骨定位点49.判断病人有无脉搏下列哪项是正确的BA.同时触摸双侧颈动脉B.颈动脉触摸时,不要用力过大C.检查时间不得短于10sD.不能触摸股动脉E.颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘50.心脏骤停时的心电活动是AA.室颤B.房颤C.心电机械分离D.室上速E.室速51.病人心肺复苏后,脑复苏的主要措施是CA.维持有效的循环B.确保呼吸道通畅C.降温和脱水疗法D.加强基础护理E.治疗原发疾病52.成人胸外心脏按压的操作,下列哪项是错误的CA.病人仰卧背部垫板B.急救者用手掌根部按压C.按压部位在病人心尖区D.使胸骨下半段及其相邻的软骨下降4～5cmE.按压要有节律,每分钟100次53.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是DA.呼吸停止B.血压下降C.瞳孔散大D.意识消失,无大动脉搏动E.呼之不应54.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察AA.口唇紫绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.吹气时阻力大小D.看到病人胸廓升起E.剑突下隆起55.胸外心脏按压的位置是DA.剑突下B.胸骨左旁第四肋间C.左锁骨中线第四肋间D.胸骨中下交界处E.上胸部56.关于非同步直流电除颤,不正确的是DA.首次能量选用250JB.最大的除颤能量为360JC.急性心肌缺血引起的室颤,除颤易于成功D.如室颤为细颤,可给予肾上腺素,使之变为粗颤再行电除颤E.对除颤无反应的患者,可考虑应用溴苄胺57.张某,6岁,在公园玩耍时不慎溺水窒息,急救的首要步骤是CA.加压给氧B.挤压简易呼吸器C.清除呼吸道异物D.肌肉注射呼吸兴奋剂E.口对口人工呼吸58.患者刘某,无意识和呼吸,以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A A.头后仰颈项过伸B.平卧位,去枕C.侧卧位D.头低足高位E.俯卧位,头向一侧59.患者李某在野外作业时发生触电,对其诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是：E A.听心音B.观察心尖搏动C.测血压D.作心电图E.摸颈动脉搏动60.患者吴某,48岁,住院时出现了心脏骤停,首选的药物是A.肾上腺素B.碳酸氢钠C.利多卡因D.溴苄胺E.阿托品61.对其行体外电除颤时,选择能量水平,首次常为CA.50JB.100JC.200JD.300JE.360J62.判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是AA.颈动脉B.股动脉C.肱动脉D.桡动脉E.足背动63休克时病人的体位应处于CA.半卧位B.头低足高位C.头与下肢抬高10～30°D.头高足低位E.侧卧位61.休克经处理后,微循环改善的最主要的指标是：CA.神志恢复清楚B.皮肤颜色转红C.肢体温度上升D.血压回升E.尿量增加65.抗休克首要而基本的措施是：AA.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰66.不是多器官功能衰竭病因EA.组织损伤B.严重感染C.营养不良D.大量输血E.慢性肠炎67.刘某,男,45岁,腹腔脓肿,引起感染,为预防MODS发生,控制局部感染,正确的处理是B A.应用广谱抗菌素控制感染B.立即手术切除脓肿C.腹腔引流引出脓汁D.应用窄谱抗菌素控制感染E.先做细菌培养再用抗菌素68.MODS病人,为减少医源性感染,下列手段最有必要CA.避免导尿B.尽量不做气管切开C.操作前后洗手D.避免下胃管E.避免上呼吸机69.一患者因感染后,出现MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压血氧饱和度88％纠正感染性休克首选的药物是BA.硝普钠B.去甲肾上素和多巴胺C.甲硝唑D.多巴酚酊胺E.西地兰70.止肺水肿、脑水肿及组织水肿应选DA.压缩红细胞B.全血C.血浆D.白蛋白或新鲜血浆E.血小板71.因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压血氧饱和度88％,护士严密观察的不包括EA.每小时尿量B.血压变化C.CVP变化D.血氧饱和度E.口腔粘膜变化72.一患MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染选择药物不正确的是C A.选择口服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素B.选择灌服不经肠道吸收革兰阴性需氧菌抗菌素C.选择口服不经肠道吸收厌氧菌抗菌素D.选择黏菌素E.选择妥布霉素73.MODS病人,在预防新的感染治疗中,选择性消化道去污染最常用的药物是EA.甲硝唑B.替硝唑C.头孢霉素D.红菌素E.黏菌素、妥布霉素和两性霉素B74.急有机磷农药中毒的发病机制最主要是CA.高铁血红蛋白蓄积B.交感神经过度兴奋C.抑制胆碱酯酶D.迷走神经过度兴奋E.碳氧血红蛋白蓄积75.重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是CA.肌注杜冷丁B.肌注速尿C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定E.静注西地兰76.急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项不是EA.纠正缺氧B.防治脑水肿C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症E.血液透析77.急性重度一氧化碳中毒的机制是EA.形成碳氧血红蛋白血症,严重降低血红蛋白携氧能力B.碳氧血红蛋白不易解离C.碳氧血红蛋白的存在妨碍氧合血红蛋白解离D.一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞内呼吸E.以上四个方面都存在78急性重度一氧化碳中毒的治疗首选EA.换血B.人工冬眠C.中枢兴奋剂D.面罩给氧E.高压氧舱79急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是AA.生理盐水B.碳酸氢钠C.1:15000高锰酸钾D.液体石蜡E.植物油80.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是EA.低流量持续吸氧B.高流量间歇吸氧C.氧气湿化瓶内加酒精D.静脉注射双氧水E.高压氧81.食入性有机磷农药中毒者,抢救的关键是DA.保持呼吸道通畅B.及时导泻C.撤离中毒环境D.彻底洗胃E.大剂量使用解磷定82.服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为BA.150～200mlB.300～400mlC.400mlD.500mlE.500～1000ml83.抢救有机磷农药中毒,达到阿托品化后,阿托品用法是DA.立即停药B.逐渐减量直至症状消失后停药C.继续原剂量治疗直至症状消失后停药D.逐渐减量直至症状消失后24h再停药.E.继续原剂量治疗24h后停药.84.一氧化碳中毒病人最适应输注什么DA.新鲜血B.库血C.新鲜血浆D.红细胞E.血小板85.抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是EA.清除呼吸道分泌物B.给氧吸入C.必要时行气管切开D.气管插管及人工呼吸E.根据病情以上措施均可酌情采用86.病人误服强腐蚀剂时,下列不能进行的治疗措施是AA.洗胃B.灌肠C.补液D.应用中和剂E.给氧87.奶、蛋清作洗胃液最适用于下列哪种中毒的解救CA.铜中毒B.铅中毒C.强酸强碱中毒D.有机磷农药中毒E.氰化物中毒88.有机磷农药中毒的主要死因是AA.呼吸衰竭B.肾衰C.肝性脑病D.心力衰竭E.DIC89.一氧化碳中毒的特征性临床表现是DA.呼吸困难B.恶心、呕吐C.休克D.口唇呈樱桃红色E.疲乏、无力90.急性中毒的治疗措施中,哪项是首要的AA.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物排出D.特殊解毒剂的应用E.对症治疗91.不知毒物名称和性质的情况下,护士的正确处理方法是BA.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽出胃内容物送检再用温水洗胃C.用生理盐水清洁灌肠减少毒物吸收D.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物92.服毒已超过6h,也应彻底洗胃,其原因是DA.毒物作用引起肠蠕动加快B.毒物作用引起胃蠕动加快C.毒物作用引起幽门梗阻D.胃排空减慢,毒物仍可滞留在胃E.口服中毒者,洗胃是唯一的治疗方法93.皮肤接触中毒首要的措施为AA.清洗皮肤B.建立静脉通路C.留取标本化验D.密切观察生命体征E.氧气吸入94.气管插管时间不宜超过EA.6hB.12hC.24hD.36hE.72h95.阿托品治疗有机磷农药中毒时,哪项不支持阿托品化的指标BA.口干、皮肤干燥B.瞳孔较原来缩小C.颜面潮红D.心率加快E.肺部啰音减少或消失96.有机磷中毒经过治疗后症状缓解,24～96h后,突然发生死亡,称为AA.中间型综合征B.迟发性脑病C.中毒后遗症D.神经精神后发症E.骤死97.关于气管插管病人吸痰说法不正确的是EA.根据病人具体情况确定吸痰间隔时间B.痰液粘稠时,可先向气管内滴注糜蛋白酶C.吸痰时加大给氧浓度D.动作轻柔,不要反复上下提插E.每次吸引时间不超过20s98.结扎止血带时应做明显标记,并定时放松,放松间隔时间为BA.30minB.60minC.90minD.120minE.150min99.使用止血带的时间应尽量缩短,连续使用最长不超过DA.1hB.2hC.3hD.4hE.5h100.结扎止血带时应尽量靠近伤口,选择部位时上臂宜在何处AA.上1／2处B.下1／2处C.上1／3处D.下1／3处E.以上都不对101.固定的目的是DA.止痛B.复位C.防止污染D.防止骨折断端移位E.止血102.担架搬运时BA.伤员头部向前,足部向后B.伤员头部向后,足部向前C.伤员俯卧,足部向前D.伤员仰卧,足部向前E.以上都可以103.病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.护士操作正确的是C A.回纳肠管B.结扎肠管C.先用大块无菌纱布覆盖,然后用治疗碗等凹形容器扣在暴露器官上包扎D.外置肠管E.立即手术104.病人杨某,在车祸事故现场,肠管外露、面色苍白,大汗淋漓.搬运过程中应取的最佳体位是DA.俯卧位,下肢屈曲B.侧卧位,下肢屈曲C.俯卧位,下肢抬高D.仰卧位,下肢屈曲E.蹲位二、多选题1.绷带包扎中正确的护理是ABCDEA.根据受伤部位,选用合适的包扎用物及包扎方法B.包扎前注意创面的清理、消毒,预防伤口感染C.包扎松紧适度D.四肢包扎注意保持功能位置,骨隆起处应加衬垫E.包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端2.急诊医疗体系包括ABDEA.医院前的救护B.到达急诊室后的处理C.普通病房的护理D.重症监护病房的加强护理E.转运途中的监护3.我国城市院前急救的模式包括ABCDEA.院前院内结合型B.单纯性院前指挥型C.集中性院前指挥型D.院前附属医院型E.特服联动型4.急救护士的素质要求是ABCDEA.有较好的团结协作精神B.较高的检伤分诊技术C.掌握常见的急症救护技术D.熟悉急救药品的作用机制E.坚守岗位、纪律性强5.现场救护时病人采取的合适体位包括ABDEA.现场需心肺复苏者应置于复苏体位B.毒蛇咬伤时应放低患肢C.昏迷病人仰卧位D.咯血者向患侧卧位E.脚扭伤应抬高患肢6.抢救室必备的急救药品有ABCDA.升压药B.呼吸兴奋剂C.解毒药D.镇静药E.抗生素7.观察分诊包括ABCDEA.收集客观资料B.评估资料C.分析资料D.病人分类、分科E.按轻、重、缓、急安排病人就诊8.对于各部位骨折,其周围软组织、血管、神经可能有不同程度的损伤,或有体内器官的损伤,应先处理危及生命的伤情,如BCDA.呕吐B.心肺复苏C.休克D.大出血E.眩晕9.常用分诊技巧SOAP公式代表ABCEA.主观感受B.评估C.客观现象D.估计E.计划10.疼痛病人观察分诊技巧PQRST公式代表ACDA.诱因B.计划C.性质D.程度E.评估11.ICU护士为防止交叉感染,下列何种情况下须洗手ABCDA.操作前后B.护理两个病人之间C.处理大小便器后D.进入ICU时E.以上都不是12.呼吸机出现低压报警的原因有ABCDA.呼吸机管道破裂B.湿化罐活塞未闭C.呼吸机管道脱落D.气管导管的气囊漏气E.呼吸道分泌物过多13.为机械通气病人进行吸痰时应注意ABCEA.吸痰之前,护士应洗手B.抽吸时严格无菌操作C.吸痰之前应给予吸入纯氧D.抽吸时间不得超过20～25sE.抽吸期间应进行心电监护14.危重伤员的搬运中正确的护理是ABCDEA.开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜B.腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运C.昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞D.休克伤员搬运时应取去枕平卧位,抬高双下肢E.四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤15.人工呼吸的方法有ABCDEA.口对口B.口对鼻C.口对口鼻D.口对气管切开导管E.口对口咽导气管16.什么情况下病人会因开通气道而恢复呼吸心跳？ACA.呼吸道梗阻B.心肌梗死的猝死C.溺水D.休克E.电击17.下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施ABDEA.维持血压B.呼吸支持,保证脑组织充分供（痒）氧C.除颤D.低温E.降低颅内压18.胸外按压心脏时,要掌握的要点包括ABCEA.双手叠加,掌根部放在胸骨中下处垂直按压B.按压xx：成人为4～5cm,儿童为3～4cmC.按压频率：成人100/minD.复苏者应在病人右侧E.按压/放松时间比为1：119.心脏骤停时,心电图的表现有ACDA.室颤B.房颤C.电-机械分D.心室静止E.室上性心动过速20.下列哪几项是心肺复苏有效的指征? ABDEA.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善21.急性中毒病人的处理原则包括ABCDEA.立即终止接触事物B.清除进入人体内已被吸收的毒物C.清除进入人体内未被吸收的毒物D.使用特效解毒药E.对毒物造成的危害进行对症治疗和护理22.对口服毒物中毒的病人应采取的措施包括ADEA.对清醒合作的病人立即让其饮清水300～500ml,然后催吐B.若服毒超过6h,不再选择洗胃C.服强腐蚀性毒物在6h内可选择洗胃D.洗胃时危重病人取左侧卧位,避免液体反流入气管E.洗胃液每次注入300～400ml,不宜过多23.有机磷农药中毒的病人接受阿托品治疗时,下列可以提示阿托品中毒的表现是BD A.颜面潮红B.高热、意识模糊、躁动C.肺部湿啰音减少或消失,心率加快D.谵妄、抽搐E.烦躁不安、意识模糊24.下列哪些情况可行气管插管术CDEA.颈椎骨折B.喉头水肿C.心肺复苏D.误吸E.下呼吸道分泌物潴留需引流者25.气管插管时,导管插入气管内深度为BDA.小儿1～2cmB.小儿2～3cmC.成人3～4cmD.成人4～5cmE.成人5～6cm三、填空题1.急危重症护理技术的范畴（）、（）、（）、（）、（）。