五官科护理常规
五官科中医护理常规.
耳鼻喉科一般护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。
2.根据病症性质，调整室内温湿度。
（二）根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
（三）入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。
2.介绍病室环境及设施的使用方法。
3.介绍作息时间及相关制度。
（四）生命体征检测，做好护理记录。
1.测量入院时体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5.体温正常3日后，每日测量体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
6.危重患者生命体征检测遵医嘱执行。
（五）每日记录大便一次。
（六）每周测体重一次。
（七）协助医师完成各项检查。
（八）遵医嘱执行分级护理。
（九）定时巡视病房，做好护理记录。
1.严密观察患者的神志、面色、舌脉、耳部症状等变化，并做好护理记录。
2.保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况，及时处理或报告医师。
3及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和神志等方面的问题，实施相应的护理措施，做好护理记录。
（十）遵医嘱正确使用外治或内服药。
给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
（十一）遵医嘱给予饮食护理，知道饮食宜忌。
（十二）加强神志护理，疏导不良心理，使其配合治疗。
（十三）根据患者病情，向患者或家属做相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。
（十四）预防院内交叉感染1.严格执行消毒隔离制度。
2做好病床单位的终末消毒处理。
（十五）做好出院指导，并征求意见。
耳鼻喉科手术护理常规（一）术前护理 1.遵医嘱完善术前各项检查。
2.针对患者存在的心理问题做好情志护理。
3.遵医嘱给予抗生素滴鼻液或滴耳液或漱口液，预防感染。
4.术前清洁皮肤，遵医嘱行手术区备皮，剪鼻毛、洗澡、更衣、理发等。
耳部手术者应剃去耳周毛发。
上颌窦术前一日应给予上颌窦穿刺冲洗。
5术前取下活动假牙或牙托及贵重饰品。
6.再次核对患者姓名、床号、腕带、手术名称、手术部位。
五官科常见疾病护理常规
1 / 30五官科常见疾病的护理常规鼻息肉鼻息肉是常见鼻病术前护理 1 心理护理2 饮食与休息避免受凉。
3 完善各项术前准备、备皮术后护理 1 体位2保持口腔清洁蜡油。
3 面部肿胀明显者24h 内2~4h热敷4 鼻腔纱条抽净后5 进食半流质或普食。
6术后嘱病人勿打喷嚏鼻骨骨折鼻骨位于梨状孔的上方术前护理 1 体位则改2 / 30平卧位。
2 观察鼻出血的情况剂。
3密切观察生命体征变化 4 饮食护理术后护理1 同鼻部术后常规护理。
2严密观察病情及体温变化时应立即报告医生采取相应措施。
3 勿触动鼻部从后鼻孔脱出的填塞纱条 20~48h 取出。
取出后24h 内应安静休息1 每日3~4次。
前庭囊肿前庭囊肿是位于鼻前庭底部皮肤下囊性肿块。
囊肿小无症状者面部畸形或有反复感染史者同。
急性鼻窦炎急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎。
其病理改变主要是鼻窦粘膜的急性卡他性炎症和化脓性炎症心理护理 向病人讲解本病有关知识并安慰病人 病情观察 密切观察生命体征的变化人出现疼痛、肿胀、发热等症状及时与医生联系3 / 30一般护理 1 保持口腔清洁 簧餮氏隆?气管、支气管异物 有内源性、外源性两)2 左上颌窦穿刺和冲洗时病人的面色、心率。
123和防止感染扩散。
变应性鼻炎变应性鼻炎是发生自鼻粘膜的变态反应性疾病胀等为主要特点。
心理护理 向病人讲解本病的有关知识 一般护理1 保持室内外清洁 2花粉播散季节 3 鼻塞严重时可用1用药指导1 采用脱敏疗法时治疗必须是连续性的症状。
因此 2用抗过敏药时可使病人困倦3门诊病人如有病情变化鼻中隔偏曲4 / 30术前护理 1 心理护理 2 完善各项术前准备30按医嘱给予镇静剂。
3术前嘱病人排空大小便 4 禁烟酒术后护理1 术后由于两侧鼻腔用凡士林纱条填塞的病人只能张口呼吸。
为了预防口干、咽干和呼吸道感染饮水 2 其他参见鼻息肉护理常规。
出院指导切忌乱用滴鼻剂明用药方法。
鼻出血鼻出血是鼻腔、鼻窦疾病常见症状之一变的症状之一亦可呈持续性出血。
耳鼻咽喉科疾病护理常规
耳鼻咽喉科疾病护理常规
1.保持通风和温度适宜：保持病房空气流通，通风清新，温度适宜，
避免过热或过冷。
2.控制感染源：切断病情传播的途径，减少交叉感染，患者及家人应
做好手卫生，勤换洗衣物等。
3.饮食调理：可以根据病情需要，给予清淡易消化的食物，避免辛辣
刺激和过硬食物，多饮水，补充维生素。
4.合理用药：严格按照医嘱用药，不滥用抗生素等药物，避免自行调
整剂量和服用时间。
5.咽喉部护理：保持嘴巴及牙齿的清洁，定期漱口，避免刺激性的食
物或饮料，注意保持喉部湿润。
6.耳部护理：避免嘈杂的环境和刺激性的化学物质，注意保持耳道清洁，避免用尖锐物品清理耳垢。
7.鼻部护理：保持鼻腔的湿润，可以使用盐水鼻涕软化剂来清理鼻腔，避免频繁用力擤鼻子。
8.保持良好的生活习惯：避免熬夜和劳累，保持充足的睡眠，避免过
度使用声带，注意人体保暖。
9.养成良好的生活习惯：戒烟、限酒、规律锻炼，通过保持健康的生
活方式来增强身体免疫力。
10.心理疏导：医护人员要与患者进行积极的沟通，给予心理支持和
安慰，帮助患者减轻焦虑和恐惧情绪。
以上为耳鼻咽喉科疾病的护理常规，通过合理的护理措施，可以更好地帮助患者康复。
但是需要注意的是，护理措施仅仅是辅助治疗手段，还需要结合医生的治疗方案来进行综合治疗。
对于不同的耳鼻咽喉科疾病，还需要根据具体情况制定相应的护理方案。
耳鼻咽喉疾病一般护理常规
耳鼻咽喉疾病一般护理常规
1 .患者入院后送至指定床位，向患者介绍病区环境和
有关制度，介绍主管医师、护士。
嘱患者注意休息，病室内经常保持整洁、安静、空气疏通，
降低噪声，温湿度适宜。
2. 新入院每日测体温、脉搏、呼吸2次，连续3日。
体温在37.5℃以上者，每日测3次；体温在38℃—3 8.9℃，每日测4次；体温达39℃以上者，每4小时测1次；
待体温恢复正常3日后改为每日1次。
手术当日测体温三次，
连测3日。
每日记录大便1次。
体重入院时测量1次。
3. 按医嘱进行分级护理。
4. 协助做好心电图、胸部透视及耳鼻喉科常规检查。
入院后次晨留取大小便标本，空腹抽血送常规化验检查。
5. 经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、
睡眠等情况，按医嘱给予相应饮食，注意饮食宜忌粗硬、辛辣、刺激性食物，做好专科护理。
6. 严密观察患者的神志、面色，耳部内外红、肿、热、
痛的程度和耳道分泌物色、质、量、气味，以及听力障碍，
耳鸣等症状的变化，并做好记录。
若发现病情变化，立即报
告医师，并配合处理。
鼻科观察患者头痛的性质、部位、程度，鼻腔分泌物色、质、量、气味的变化；以及鼻腔出血、
破溃、嗅觉等情况。
7. 按医嘱准确给药，观察用药后的效果和反应，做好记录。
8. 手术患者，做好手术前准备和术后护理。
9. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
10. 做好健康宣教和出院指导。
五官科护理常规范文
五官科护理常规范文一、眼科护理眼科护理是对患者眼睛进行护理的一项重要工作。
在进行眼科护理时，需要注意以下几点：1.眼睛清洁：使用温水或生理盐水清洁眼睛，可以去除污物和病菌，保持眼睛的清洁和舒适。
2.眼睛按摩：定期对患者进行眼部按摩，可以促进眼睛的血液循环，缓解眼部疲劳和酸痛。
3.护眼用品：给患者提供护眼用品，比如防蓝光眼镜、太阳镜等，可以减轻眼睛对有害光线的刺激。
4.饮食调理：合理安排患者的饮食，增加眼睛所需的维生素和营养物质的摄入，有利于眼部健康。
二、耳鼻喉科护理耳鼻喉科护理是对患者耳鼻喉部位进行护理的一项重要工作。
在进行耳鼻喉科护理时，需要注意以下几点：1.鼻腔护理：使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的病菌和污物，保持呼吸道通畅。
2.耳朵清洁：使用湿纸巾或棉签轻轻擦拭耳朵外部，不要插入耳道，以免刺激耳膜或引起感染。
3.喉部保湿：给患者提供适量的水分，保持喉部湿润，减轻喉痛和干燥感。
4.声音保护：提醒患者避免用力说话或大声喊叫，注意保护嗓子，避免喉部损伤或过度疲劳。
三、口腔科护理口腔科护理是对患者口腔进行护理的一项重要工作。
在进行口腔科护理时，需要注意以下几点：1.口腔清洁：患者应定期刷牙、使用牙线和漱口水进行口腔清洁，保持口腔整洁和健康。
2.牙龈按摩：使用牙龈按摩器进行牙龈按摩，可以刺激牙龈血液循环，促进牙龈健康。
3.牙齿保护：提醒患者避免咬硬物、咬指甲等不良咀嚼习惯，避免造成牙齿损伤和牙龈炎症。
4.定期复诊：鼓励患者定期到口腔科进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，预防口腔问题的发生。
四、牙科护理牙科护理是对患者牙齿进行护理的一项重要工作。
在进行牙科护理时，需要注意以下几点：1.牙齿清洁：患者应定期刷牙、使用牙线和牙间刷进行牙齿清洁，清除牙齿上的食物残渣和牙菌斑，预防龋齿和牙周病。
2.牙齿修复：及时进行牙齿修复，比如补牙、镶牙等，保持牙齿的完整和健康。
3.牙周护理：使用牙周护理器具进行牙龈按摩和牙龈护理，预防牙龈炎症和牙周病的发生。
五官科护理常规
第十二章耳鼻喉科常见疾病护理常规第一节耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.评估病人主要临床症状和体征，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导，保证病人适当的活动和充分的休息。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.遵医嘱进行等级护理。
给予饮食指导。
4.准确执行医嘱，指导病人正确服药，观察药物疗效及副作用。
5.密切观察病人的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医生。
6.严重鼻出血、耳源性颅内并发症、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后，密切观察病情变化，备好急救药物及器械，协助医生抢救。
二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.术前护理（1）与患者沟通交流，介绍手术注意事项。
（2）手术前晚测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常报告医生。
（3）饮食护理，全麻及咽喉部手术者应遵医嘱术前6～8小时禁食禁饮。
（4）教会患者预防咳嗽和打喷嚏的方法。
（5）做好术前准备：术前1日按手术要求备皮，剪鼻毛，做好个人卫生处置。
遵医嘱术前用药，并根据医嘱做好药物过敏试验、备血，植皮者常规准备供皮区皮肤，女病人询问月经史。
（6）喉部手术者指导患者以手势代替语言或准备写字板、纸笔，以利交流。
（7）入手术室前，嘱病人排空大、小便；取下义齿或牙托、发夹、眼镜、手表、首饰等，准备手术需要的物品，如病例、药物、气管套管等，并随病人一同带入手术室。
（8）根据麻醉及手术方式准备床单位用物，如；氧气、心电监护仪、吸引器等。
2.术后处理(1)病人回病房后，根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位；耳部手术采取平卧位或健侧卧位；全麻病人按全麻术后护理。
(2)了解手术情况，按时巡视，观察耳部手术者有无面瘫，内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤，咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出，勿咽下。
如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。
五官科护理常规
五官科护理常规一、新入院病人一般护理常规1、热情接待病人，做好入院介绍，并立即通知医生，对重危者接待后积极抢救处理。
2、24小时内完成护理入院记录，新病人测末梢血糖一次，如血糖高于正常应立即报告医生，给予对症治疗。
测体温、脉搏、呼吸2次/日，待体温正常后连测3天。
测体温37.0℃以上者测4次/日，体温大于38.0℃测1/4小时，连续测6次低于38.0℃者改测4/日，体温正常3天后改1次/日。
病危病人按医嘱及病情需要测体温、脉搏、呼吸、血压。
3、新病人入院时测体重1次，以后每周1次。
不能测体重时，用“卧床”表示。
4、新病人入院后按医嘱留送大小便标本及进行其他化验检查，每日记录大便次数，观察色、量、性状。
3天以上无大便者，应作通便处理；大便异常者，应及时留取标本送检，按病情正确记录尿量或出入量。
5、密切观察病情，有变化者应及时与医生联系。
6、做好晨、晚间护理，做好病人头发、皮肤护理。
新病人入院时做好病人的清洁卫生处臵。
7、了解病人饮食习惯，进餐时护士巡视病房，了解病人饮食及进食情况，尤其是治疗饮食及试验饮食落实情况，并做好饮食指异。
自理困难者协助进食。
8、了解病人的心理、生理、社会文化及精神的需求，向病人介绍有关疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。
9、所有病人出院前做好出院指导。
二、耳鼻咽喉头颈外科一般护理常规【术前一般护理常规】1、心理护理：向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处臵，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。
2、术前常规检查项目：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
3、呼吸道准备：保暖，预防感冒，必要时应用抗生素预防感染。
4、胃肠道准备：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
5、其他护理措施（1）保持口腔清洁，术前1天给予朵贝尔液或口泰液漱口。
眼耳鼻喉科护理常规
眼耳鼻喉科护理常规第一章眼科疾病护理常规第一节眼科急（重）症患者一般护理常规一、眼化学伤护理常规（一）急救护理紧急处理立即通知医生，了解受伤经过及化学物品的性质，准备好洗眼用物，紧急配合洗眼。
冲洗时注意：（1）中和液在冲洗的过程会产生热，一般选择生理盐水。
（2）冲洗过程中注意观察病人的全身情况，做好心理护理。
（3）翻转眼睑，转动眼球，加大冲洗压力，充分暴露穹隆结膜，彻底冲洗。
如眼部有化学物质如生石灰，应先用镊子或棉签取出后再冲洗。
（4）动作轻柔，避免直射角膜，保护健眼，患者保持低位。
（二）一般护理1．准确执行医嘱滴用抗生素等眼药水，有效控制感染。
2．密切观察病情，及时发现病情变化。
防止角膜穿孔：治疗与护理操作中，动作要轻柔，避免压迫眼球。
防止睑球粘连：可用玻璃棒进行分离，嘱患者做眼球运动，如：拉开下睑，眼球向左上，右上方向转动，拉开上睑，眼球向下，右下转动，每天3-4次，每次10-15分钟，直到伤口愈合为止。
3．心理护理消除患者焦虑恐惧心理，积极配合治疗。
4．饮食指导进食含有丰富蛋白质，维生素类和易消化食物，多吃水果，蔬菜促进角膜上皮生长及保持大便通畅。
（三）出院健康指导1．注意用眼卫生，介绍出院坚持用药的重要性，教会患者点眼和涂眼膏方法。
2．定期复诊，如有眼红、痛、畏光、流泪、视力下降等不适立即回医院复诊。
3．加强安全教育。
对有化学品的工作场所，须遵守操作规程，并带好防护眼镜。
二、急性闭角型青光眼护理常规（一）急救护理应积极采用综合药物治疗以缩小瞳孔，使房角开放、迅速控制眼压，减少组织损害：2小时内每10分钟一次滴用2%毛果芸香碱眼液，点药后应压迫泪囊区数分钟；快速静脉滴注20%甘露醇250ml，肾功能不全者可静脉滴注甘油果糖注射液脱水治疗。
（二）药物治疗护理迅速降低眼压，减少组织损害，积极挽救视力。
待眼压得到有效控制后，可考虑手术治疗。
1．遵医嘱应用缩瞳剂，缩小瞳孔，解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，每次点药后应压迫泪囊区数分钟。
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第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规第一节眼科护理常规眼科疾病一般护理[观察要点］1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍得情况。
2、疑有眼压升高者应注意头痛得程度及恶心、呕吐、虹视、雾视得现象、3、伤口疼痛性质,持续时间;有无出血或脓性分泌物。
4、观察缩、放瞳眼液使用后得用药反应及效果。
［护理措施］术前准备1、心理护理做好患者术前宣教工作,根据不同手术目得给予安慰与解释,减轻患者得紧张情绪、2、协助患者完成各项常规检查,如血常规、心电图、全胸片或CＴ等。
3、注意预防上呼吸道感染,术前勿吸烟。
饮酒.术中应尽量避免咳嗽。
打喷嚏,如实在无法避免时应告知医生暂停手术。
4、术前一天剪眼毛。
5、术晨测体温、脉搏,嘱患者排空大小便,按医嘱术前给药。
６、术晨嘱患者进少食或干食。
全麻手术者按全麻护理常规准备。
术后护理1、全麻者按全麻术后护理常规、2、根据医嘱进行分级护理。
3、根据不同得手术目得与部位给予必要得体位。
4、嘱患者放松头部,不要用力挤眼,避免低头拾物与下蹲动作。
5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖、6、带眼罩保护术眼,观察加压包扎敷料有无移位,局部切口有无出血、感染。
7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生、8、避免辛辣、刺激性得食物。
9、保持大便通畅,必要时给予通便剂。
10、双眼手术者协助生活护理,并注意防跌倒［健康教育]1、保护术眼,勿碰撞,避免剧烈运动。
2、按时点眼药水、膏。
3、注意劳逸结合,心情舒畅,控制好血压、血糖。
4、定期门诊复查,如有眼痛,流泪、视力下降及时就诊、5、眼部不适时不用力揉眼、青光眼护理［观察要点]1、观察高眼压症状:如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。
2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。
(1)缩瞳剂:常用１%—２％得毛果云香碱滴眼液,每次点药后压迫泪囊2-3分钟。
如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状,应及时停药,重者可用阿托品解毒。
(2)碳酸酐酶抑制剂:常用乙酰唑胺口服,服用后可出现口周及手脚麻木,停药后症状消失。
长期服用可引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用,应立即停药并多次少量饮水。
（3）β肾上腺能受体阻滞剂:常用０。
25％-0.５%噻不洛尔滴眼液。
应注意心率变化,房室传导阻滞、窦性心动过缓与支气管哮喘者禁用。
（4）高渗剂:常用20％甘露醇注射液、用药后平卧休息,年老体弱或有心血管疾病者,注意呼吸及脉博变化,以防意外发生、［护理措施］术前准备1、按眼科术前护理常规进行。
2、做好心理护理,解除思想顾虑。
3、去除一切诱发因素:（1）保证充足睡眠,避免情绪激动;（2）避免黑暗环境中久留;（3）一次饮水量＜３00ｍl;（4）饮食清淡易消化,保持大便通畅;（5）不宜烟酒、浓茶、咖啡与辛辣等刺激性食物;术后护理1、卧床休息,协助生活护理。
2、避免碰撞眼部,不用力挤眼,带眼罩保护术眼。
3、给予柔软饮食,多食蔬菜、水果,保持大便通畅、4、术眼用药严格执行无菌操作,按时、正确地用药。
5、原发性青光眼手术后,必须注意非手术眼有无青光眼发作,如有症状,立即通知医生。
[健康教育］1、生活要有规律,学会自我控制情绪,注意劳逸结合。
2、准确使用眼药。
3、定期来院复查,如有头痛、眼胀、虹视等及时就诊。
白内障护理［观察要点］1、观察视力降低程度、2、观察全身情况:如血压、血糖、心肺功能、有无上呼吸道感染等、［护理措施］术前护理1、按医嘱给予抗生素眼药水滴眼。
２、糖尿病、高血压、心脏病者,按时监测相关指标,根据医嘱正确给药。
3、按眼科术前护理常规进行。
术后护理1、卧床休息,协助生活护理。
2、避免碰撞眼部,不用力挤眼,带眼罩保护术眼。
3、进食易消化得食物,保持大便通畅。
4、如有前房出血,取半卧位,应用止血药物,减少并发症。
5、高龄及高血压、心脏病患者,术后须注意全身及神志情况,以防发生意外。
［健康教育］1、避免重体力劳动,预防上呼吸道感染。
2、保护术眼,洗脸时勿用力擦洗。
3、注意眼部卫生,按时滴眼液。
4、定期门诊随访,如有术眼疼痛、视力下降及时就诊。
视网膜脱离护理[观察要点]1、观察眼压变化,有无剧烈头痛、恶心呕吐。
2、观察疼痛得时间及性质。
［护理措施］术前护理1、按眼科术前护理常规进行、2、按医嘱使用散瞳剂。
3、卧床休息,使裂孔处于最低位、术后护理1、包扎双眼,安静卧床休息一周。
2、根据医嘱给予患者正确体位。
如玻璃体注气病人给予俯卧位,待气体吸收后行正常卧位。
3、保持眼部敷料得干燥与清洁,污染时应及时更换。
4、呕吐者按医嘱给止吐药,如出现眼痛及时通知医生,遵医嘱给予止痛药或降眼压药。
5、进食易消化食物,保持大便通畅,勿用力排便。
［健康教育]1、半年之内避免剧烈体育活动及强力劳动、2、遵医嘱按时滴眼药、3、定期复查,如有异常立即就诊。
角膜移植护理［观察要点]1、观察眼压变化。
2、观察角膜感染征象:如眼痛、头痛、畏光、流泪、突然视力下降、结膜囊分泌物增多等。
3、观察排斥反应征象:如角膜植片混浊、水肿、结膜囊异常分泌物、眼压升高等。
[护理措施］术前护理1、按眼科术前护理常规进行。
2、做好患者及家属得心理护理,解释移植后得优越性,让病人心情愉快地接受治疗。
术后护理1、按眼科术后护理常规进行。
2、卧床休息,协助生活护理,带眼罩保护术眼。
3、嘱患者避免作增加眼球压力得动作,如勿用力挤眼,勿打喷嚏、咳嗽,勿用手揉眼,避免低头弯腰,防碰撞伤。
4、保持大便通畅,忌刺激性食物。
5、按时、正确使用抗排斥反应药物,坚持足量、规则用药与缓慢停药原则。
[健康教育]1、定期复查,按时拆线,如出现畏光、流泪、突然视力下降应及时就诊。
2、教会患者及家属正确得点眼方法。
3、饮食起居有规律,避免劳累,预防感冒,保持大便通畅。
4、术后3个月内完全休息,一年内勿揉眼。
外出带防护镜,不游泳,避免眼部日晒、热敷。
眼外伤护理［观察要点］1、观察眼痛、畏光、流泪、视力下降程度、2、观察体温、伤口、健眼视力得变化。
［护理措施］1、了解眼外伤情况与种类、２、前房出血:采取半卧位,应用止血药物。
3、眼球穿通伤:一切治疗操作要轻巧,避免挤压眼球,不能翻转上睑,包封伤眼。
4、化学性眼外伤:分秒必争彻底充分冲洗眼部,询问致伤物质与受伤情况,及时准确执行各种治疗。
5、全身受伤情况严重者,应测量体温、脉搏、呼吸、血压,并做好记录。
6、按医嘱局部与全身应用抗生素与皮质类固醇。
疼痛显著者,遵医嘱应用止痛或降眼压药物、7、需要手术者按医嘱执行术前准备。
[健康教育]1、工作生活中注意眼部防护,必要时戴面罩或防护眼镜。
2、发生眼外伤要及时治疗。
3、眼球穿通伤患者有发生交感性眼炎得可能,如健眼出现不明原因得眼部充血、视力下降及眼痛,应立即到医院检查。
斜视手术护理［观察要点］1、观察屈光不正及眼球运动情况、[护理措施］1、散瞳行屈光检查,矫正屈光不正,同时治疗弱视,进行正位视训练。
经非手术治疗半年后仍然偏斜者,及时行手术矫正眼位、2、按眼科术前护理常规准备,儿童需全麻手术者,按全麻护理常规准备。
3、局麻手术术前少量进食,避免手术牵拉肌肉过多引起术后恶心、呕吐。
症状严重者遵医嘱给予止吐药物、4、术后双眼包扎,不可自行去除健眼敷料、［健康教育]1、教会患儿家属正确点眼药水得方法。
2、遵医嘱继续行弱视及正位视训练,以巩固与提高视功能。
3、定期复查。
眼球摘除术护理［观察要点］1、观察眼睛局部情况:有无眼痛、眼球突出、眼球运动障碍、视力下降程度等。
2、病人及家属得心理状态与对疾病、治疗得认知及接受程度。
[护理措施］1、按眼科术前护理常规准备、2、做好心理护理,解除患者顾虑,增强战胜疾病得信心。
3、术后根据麻醉方法选择平卧位或半卧位。
4、术后术眼包封,观察敷料渗血情况,如有活动性出血及时报告医生。
5、进食高蛋白、高热量软食6、做好生活护理,防止发生意外。
7、肿瘤患者需要放、化疗前,做好相关得健康宣教。
［健康教育]1、定期复查,继续后续治疗。
2、教会患者及家属日常生活得自理及照顾方法,培养日常避险行为。
第二节耳鼻咽喉科护理常规耳鼻咽喉科疾病一般护理［观察要点]１、生命体征得变化。
2、疼痛部位、性质、3、伤口出血量。
4、潜在并发症:感染、休克、窒息、[护理措施］术前护理1、心理护理,向患者解释手术得目得与要求,术后可能发生得现象及术后得注意事项,以解除患者得思想顾虑,取得患者得密切配合。
2、协助完成各项常规检查,如血、尿常规、出凝血时间、全胸片、CT等。
3、根据不同疾病,定时行局部治疗,如滴耳、滴鼻、含漱等、4、定时巡视病房,特别注意呼吸困难、出血、眩晕等病人得病情,以便及时处理。
5、准备急救物品,如氧气、吸引器、气管切开包、急救药品等,以便随时取用。
6、根据医嘱行药物过敏试验,准备手术区皮肤。
7、局麻者手术晨少量进食,全麻者按全麻护理常规准备、8、遵医嘱给予术前用药。
术后护理1、根据手术部位备好床单元及用物,安置舒适得体位,告之术后注意事项。
2、根据病情分级护理,提供生活帮助与自理指导。
3、按医嘱给予饮食、4、观察全身情况,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
5、观察局部伤口有无出血、感染,加压包扎敷料有无移位、如有出血、疼痛、呼吸困难、恶心呕吐等异常情况时,立即通知医生、[健康教育］1、注意保暖,预防上呼吸道感染。
２、养成良好卫生习惯,勿挖耳、鼻,正确擤鼻。
3、锻炼身体,增加营养,增强机体抵抗力。
4、保持情绪稳定,控制好血压、血糖。
５、如有咽痛,声音嘶哑、鼻塞等不适,及时到医院就诊。
耳部手术护理[观察要点］1、有无耳鸣、耳痛,听力有无受损、2、耳内分泌物得量、性质、气味。
3、伤口出血情况、［护理措施］术前护理1、按耳鼻喉科术前护理常规进行。
２、皮肤准备:术前做好全身清洁,沐浴、洗头１次。
术前1天剃除术耳周头发(距耳廓４~8ｃｍ),清洁耳廓、外耳道,女病人在术日晨将术侧头发梳向健侧后固定。
术后护理1、按耳鼻喉科术后护理常规进行。
2、取平卧位,患耳朝上或健侧卧位。
3、遵医嘱给予半流质或软食,3－5天后逐渐过渡为普食。
4、注意伤口渗出血,如渗血过多,通知医生,检查止血。
5、观察有无颅内并发症,如面瘫、恶心、呕吐、眩晕、头痛、发热、眼球震颤等,发现异常及时通知医生处理。
［健康教育］1、养成良好得卫生习惯,避免挖耳。
2、保持患耳清洁干燥,避免污水入耳,术后3个月内禁止游泳,沐浴时用药棉置于耳道口、3、教会患者正确得擤鼻方法、4、预防感冒,定期复查。
鼻出血护理［观察要点］1、观察鼻腔出血情况,评估出血量。
２、观察全身情况,如血压、脉搏、有无面色苍白、出冷汗、烦躁不安、血压下降等休克症状、［护理措施］1、做好心理护理,避免紧张情绪。
2、半卧位,以减轻头部充血,利于引流及吐出分泌物,如有头晕或虚脱,改为平卧位、3、及时擦净面部血迹,出血较多时,予鼻部冷敷、应用止血药,协助医生作前后鼻孔填塞、4、嘱患者及时吐出口中血液勿咽下,以免引起恶心,便于观察出血量。