新医改背景下公立医院财务管理分析
浅析新医改形势下公立医院财务管理新模式
等 多重 因素的机 构。 这些改变尽管和全国的大方向一致 ， 但因为医院特 殊 的社会 功能 ， “ 看病 难 ， 看病 贵” 的现象也 日益严重 ， 使 医疗机构受 到
许 多老 பைடு நூலகம் 姓 的诟 病 。 为 了解 决 这 些 问 题 ， 自２ ０ ０ ９年 起 ， 我 国 相 继 出 台 了
一
些 法 律 法 规 以推 进 新 型 的 医疗 改革 ， 新 医改 便 由此 展 开 。 新 医改 着 重 突 出 医 院 的公 益性 。 长期以来 ， 由于 政 府 投 入 不 足 等 原
（ 一） 财务 负责 人 更 广 泛 的参 与 决策
一
、
新 型 医疗 改革 的 简 要 背景
１ ９ ７ ８年 以 来 。 我 国 的 医疗 体 制 产 生 了 很 大 的 变 化 。 随 着 经 济 体 制 的 市场 化 ． 医疗 卫 生 机 构 由 以前 的单 纯 公 益 机 构 变 为 包 含 着 市 场 、 商 品
理 体 系逐 渐成 为 改 革 的 阻 力之 一 面 向 当前 新 的 医改 背 景 ， 针 对 医院 财 务 管理 体 系中 影 响较 大 的 一 些 问题 ．提 出 了与 之 相 适 应 的 一 些 解 决 方
多 医 院没 有 一 套 科 学 严 密 的 固定 资产 监 管 体 系 ．导 致 医 院 的 固 定 资 产 管 理存 在 不 少漏 洞 及 缺 口． 主要 有 账 实不 一 、 账 账 不 符 等 。 例 如 有 时 新 购 入 的设 备 可能 未 及 时 入 账 却 已投 入 使 用 ： 有 时设 备 已 经 报 废 处 置 ， 实 物 并 不存 在却 没 有 做 出相 应 的账 目变 更 ；尤 其 是 许 多 医 院 不 计 算 设 备
新医改背景下医院财务管理面临的挑战及建议
随着医疗条件的改善，以及医疗技术的提高，国家对医院的各个部门有了新的要求。
为了响应新医改的要求，改善医院内部环境，促进医院各方面的良好发展，目前我国大部分医院都加大了对医院内部的管理。
传统的医院财务管理模式已经无法支持现有的市场要求，因此为了推进医院财务方面的改革，就需要对医院财务方面已经出现的问题进行深入分析，并积累经验进行系统的总结，从经验中找出适合发展的管理模式。
一、医院财务管理中出现的问题（一）缺乏专业财务管理人员目前我国大部分企业财务管理模式都受到了经济全球化的冲击，并做出了相应的调整。
但是传统的医院财务管理模式中，财务管理人员因为专业能力有限，不能跟上最新管理模式的变革。
再加上新医改下，医院各科室的专业管理模式都进行了大规模的改革，这就造成医院财务管理与医院内部结构在管理上产生了较大的冲突。
这些财务管理人员没有进行新知识的培训，缺乏新财务模式的意识。
在医院资金和物质管理的工作中，不能对其进行合理有效的操控，造成医院物资浪费等问题。
（二）医院财务管理模式落后与企业不同的是，医院大部分财务支出都用于医疗器械的购买，而这部分资金大多都可以得到政府的补贴。
但是，医院在购买前，由于医疗器械市场价格的波动比较大，相关财务人员就无法向政府财务部门提供准确的购买金额，而在这个过程中是极其容易出现重大财务问题的。
除此之外，由于医院财务管理模式较为落后，不能适应最新的市场财务管理模式。
这就很容易产生医院购置器械数量与需求数量差别大的问题，会加大医疗器械浪费的不良现象。
（三）财务管理模式定位不准确由于社会存在性质的不同，大部分医院对财务管理方面并不是很重视。
但是随着市场化经济对各个行业的影响越来越大，我国大部分医院的基本运营成本都大大提高，在收入不变的情况下，这严重影响到了医院的运营发展。
同时，医院还面临着医患之间，医院与政府之间的财务问题。
这些问题致使医院无法准确的定位自己的财务管理方向。
这样既影响了医院的运营发展，还加重了以上问题产生的矛盾，不利于医院的稳定发展。
新医改对医院财务管理的影响及对策探讨
新医改对医院财务管理的影响及对策探讨随着新医改的不断推进和深入，对于医院财务管理也带来了重大影响。
本文将从新医改对医院财务管理的影响及对策探讨两个方面展开论述，希望对于该领域的从业者和学者们有所裨益。
一、新医改对医院财务管理的影响1.实施DRG付费制度新医改实施DRG付费制度，使得医院在收入方面发生了重大变化。
在此制度下，医院的收入不再取决于诊治过程中消耗的医疗资源，而是由患者治疗的病种、危重程度、治疗时间等关键指标来决定。
这对于医院的财务管理带来了挑战，需要对医院的编码和计费工作进行改进和完善，同时，不合理的医疗服务也会因为付出更高的成本而受到限制。
2.加强医疗服务管理新医改加强了对医疗服务管理的监管，这对于医院的财务管理也产生了深远的影响。
医院需要加强资金管理，合理配置医疗资源，控制医疗成本。
此外，医院为了遏制恶性竞争、限制不必要的医疗服务和药品使用，也需要加强对医生、医师等医疗从业人员的考核和管理。
这需要对相关人员进行规范的培训和管理，以保障医疗服务的质量和成本。
3.推广基本药物制度新医改推广基本药物制度，成为全民医保制度的重要组成部分。
在此制度下，医院需要实行严格的药品管理制度，严格按照相关政策和规定购买和使用药品。
这使得医院需要对药品的采购、管理等方面进行更加厉害的控制，有效控制医院药品使用成本。
二、对策探讨针对新医改对医院财务管理的影响，可以采取以下对策：1.做好医疗资源的整合医院需要在DRG付费制度下做好医疗资源的整合，合理配置人力、物力、财力等资源。
通过此方式，减小不合理医疗服务的发生，同时优化医院的医疗流程，做到高效、稳定，为DRG付费制度的落地提供基础。
2.强化成本控制意识医院需要建立成本控制的意识，加强科学的财务管理，制定合理的制度、政策和流程。
同时，建立完善的预算管理体系，对医院财务状况进行全面、系统的管理和监控，做到精准掌握每一个环节的成本信息，以更好地调整医疗服务的方向。
新医改背景下公立医院财务预算管理与成本控制问题的探讨
新医改背景下公立医院财务预算管理与成本控制问题的探讨前言在新医改实施背景下，医院若不能有效、严格地加强预算管理，会直接影响成本控制效果。
在医院成本控制中，预算管理属于有效手段，加强预算管理，既可有效管控医院各科室成本，还能发挥职工约束作用。
所以，公立医院要充分把握新医改要求，加强预算管理，在此基础上提升成本控制水平，高效实现成本控制目标，保证各项经济活动能有序、顺利的开展。
公立医院要充分认识到新医改对自身的影响以及目前在财务预算管理、成本控制方面的问题，积极探索解决对策，有效提升财务预算管理及成本控制水平。
一、新医改对公立医院的影响新医改相关政策的实施会对公立医院产生诸多影响：其一，会影响医院财务管理观念。
新医改制度的实施使公立医院必须面向市场，和私立医院相竞争，而不断增加的市场竞争压力，会迫使公立医院改革财务管理观念，自觉提升财务管理水平，逐步扩大自身规模，并平衡其社会及经济效益；其二，会影响医院筹资渠道。
公立医院在新医改之前，其收入来源主要是政府补贴、药品销售以及医疗业务，尤其是药品销售收入在总收入中的占比大于40%，而在新医改实施之后，需要公立医院同步改革资金体系[1]。
根据新医改要求，公立医院要逐步取消药品加成，这使公立医院以往以药养医的资金收入渠道和经营模式发生巨大改变。
政府虽对公立医院增加财政拨款，但依旧无法满足公立医院生存与发展需求，在此背景下，公立医院为获得充足的发展资金，必须创新投资渠道和方式；其三，会影响收费结构。
在新医改实施之后，要求医院逐步转变以药养医的收费结构，不断完善医疗收费结构，以缓解民众医疗费用压力。
所以，新医改的实施会促使公立医院不断改革与优化收费结构，使其更合理并更符合我国国情；其四，会影响资产管理。
在新医改实施之后，公立医院的收入明显降低，需要医院转变传统粗放型管理模式，加强成本管理，合理削减开支，保证收能抵支，以促进医院长期运营及发展。
医院财务管理中，资产管理属于关键环节，而资产消耗也属于重要的开支组成部分，所以公立医院必须转变资产管理观念，优化资产管理模式，以开源节流。
新医改背景下如何提高公立医院财务管理水平
新医改背景下如何提高公立医院财务管理水平【摘要】随着医保支付制度、“药品零差价”等一系列新医改政策的陆续实施，公立医院经济运营管理的外部环境发生了明显的变化，而财务管理工作也随之收到了很大影响。
基于此，本文新医改背景下公立医院财务管理所受到的影响进行了分析，同时为公立医院财务管理水平的提升提出了一些建议，希望能够对当前公立医院的财务管理工作有所帮助。
【关键词】新医改;公立医院;财务管理在新医改政策的支持下，我国公共医疗服务体系得到了进一步完善，公立医院的可持续发展潜力也得到了进一步提升，但从财务管理的角度来看，新医改也同样给公立医院带来了很大的挑战，而要想实现对这一挑战的应对，自然也就需要将新医改背景下财务管理工作所受影响明确下来，同时以提升财务管理水平为目标，对合理应对措施展开探索。
一、新医改对公立医院财务管理工作的影响（一）医疗收入结构变化在新医改政策的影响下，公立医院的药品加成被取消，医疗技术服务的收费标准明显降低，而各项大型检查的收费则相应增加，这些都对医院的医疗收入结构产生了很大的影响。
以“药品零差价”政策为例，由于公立医院所销售药品的流通环节比较多，因此在该政策实施之前，药品销售价格一直都处于“虚高”的状态，而药品销售收入在医院总收入中的占比也比较高。
然而随着“药品零差价”政策的实行，公立医院只能按照原价进行药品销售，其销售利润仅来源于政府提供的销售补贴，与之前的药品销售利润相比存在着巨大差距，这不仅使医院的医疗收入结构发生了变化，同时也会破坏医院的收支平衡，并给经营管理带来很多困难。
（二）财务风险明显增加新医保背景下的公立医院财务风险主要来源于医保支付方式改革。
首先，新医保支付方式以预付制为核心，医疗保险机构会提前将医疗费用支付给公立医院，由于支付时医疗费用并未实际发生，其具体支付金额只是按照一定标准得到的计算结果，因此一旦公立医院在提供诊疗服务时出现了偏差，那么就很容易出现实际医疗支出超出预付医疗费用的情况，而医院也会因此面临医保亏损风险。
新医改政策对医院财务管理
新医改政策对医院财务管理新医改政策对医院财务管理3篇新医改政策对医院财务管理1医院财务管理是医院整体管理的核心部分，对医院的发展有着重要的作用。
传统的医院财务管理中存在着很多弊端，新医改政策恰巧解决了这些问题，本文主要针对新医改政策对医院财务管理的影响进行分析。
一、医院财务管理现状（一）财务管理意识薄弱对于医院来讲，主要任务是治病救人，所以忽略了财务管理的重要性，导致财务管理理念和管理机制不健全，使医院的财务资产得不到合理的配置利用，另一方面，医院对财务管理者的综合素质要求不高，使得财务管理工作根本就不利于医院的长期发展。
（二）成本核算体系不科学科学的成本核算体系为领导者提供专业的成本核算数据分析，使领导者对医院的资源进行有效利用，以减少成本的投入，这在一定程度使医院获得经济效益。
但是在实际的医院财务管理中，并没有科学的成本核算体系，开源节流，领导者只做到了前者，注重即时的经济效益，而忽略了后者带来的影响，使财务得不到有效管理。
（三）预算编制流于形式做好预算，医院才能对医疗等方面的财务活动作出计划，才能有效控制成本。
在传统的财务管理中，医院对于预算编制的认识太片面，以为只是对财务部门进行编制，而不是全面的细化到每一个部门。
这样片面性的认识和不科学的预算结果对医院财务管理来说是无效的，只是流于形式。
（四）医院资产管理体系不完善医院资产的实际情况与财务记录是不对等的，比如现实中的资产报废与明细上的折旧。
医院设备使用存在很多浪费现象，这是因为在引进设备时，没有对其进行可行性研究。
这严重说明医院资产管理体系存在漏洞。
二、新医改政策对医院财务管理的影响（一）对财务管理观念的影响新时期，市场经济体制的改革，使越来越多的行业市场化，医院就包括在其中，但是医院在市场竞争中，却一直处于不利地位，从财务角度看，提高财务管理水平可有效提高医院自身的竞争力，所以医院应对财务管理加强重视。
传统的财务管理中存在着很多制约医院发展的弊端，而新医改政策的出台为医院财务管理提供了革新的契机，使管理层和相关的财务人员对财务管理的观念有了新的认识，财务人员就会提高自己的综合素质，采取新的管理模式和管理方法，来使医院在市场中占据一席之位。
新医改背景下公立医院财务管理信息化研究
行 了明确的规定 ， 在“ 什么样 的项 目可 以补助 ， 什么样 的情况 不给
补助 ， 医院开支的剩余需要如何处理” 等方面都制定 了严格的管理
规范。同时 ， 还考虑到地方性公立医院可以结合 当地实际情 况 ， 在 坚持这一原则 的基础上进行适当变更 ，让管理制度更加符合地方 医院的发展。 此外 ， 这一医改方案对财政部 门和医疗 管理部 门也提 出了一定要求 ，规定 了其在医疗 改革过程 中扮演的角色和需要承
财务与管理 Ｉ Ｆ ｉ ｎ ａ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｍ ａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ
新 医改背 景下公立 医院财务管理信 息化研究
江苏无锡 市精神卫 生中心 王敏 芳
新医改方案推 出之前 ，我国公 立医院长期处于计 划经济制度
的指导之下 ， 医院开支属于财政拨款 ， 因此对 医院 的利润情况一般
比较 忽视 ， 在 医护人 员 的 待遇 方 面长 期 执行 “ 按 资排 辈 ” 和“ 大锅饭”
公立医院的资本控制方式进行变革 ， 完善其 资本管理体系。
一
、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
新医改制度对公立医院财务管理信息化建设的影响 新方案对公立 医院的财务预算进
（ 一） 财务预算方面的变革
政策 ， 这种管理让医护人员缺乏相应的竞争 ， 服务质量每况愈下 。 此 外， 在制度管理方面 ， 公立 医院在运营和资本控制方面也缺少相应 的规范 ， 处于一种混乱 的状态 。这些 问题在一定程度上都影响着公 立医院的正常发展。医疗改革方案 的出台， 为我 国公立医院的发展 带来 了转机 ， 其确定了我国医疗改革的 目标 ： “ 变革公立医院的管理 制度和运营制度 ， 构建监管分家 、 政事分开 的管理局面。 ” 因此 ， 结合 当今局势 ， 想要顺应医疗改革的潮流 ， 顺利完成 医改 目标 ， 就必须对
新医改背景下公立医院财务预算管理与成本控制问题的探讨
新医改背景下公立医院财务预算管理与成本控制问题的探讨在新医改背景下，公立医院的财务预算管理与成本控制工作，就是为了保证医院在正常运营的过程中，对资金相关的财务资源的科学合理化地利用管理，并且公立医院的财务预算管理和成本控制，要在医院顺利完成相关的医疗目标的基础之上进行管理，从而实现医院对有关财务资源的合理利用。
但是，公立医院的财务预算管理与成本控制的过程中还存在很多问题，下面就针对这些问题进行分析。
一、公立医院实行财务预算管理与成本控制的必然性（一）公立医院财务预算管理的方式公立医院的财务预算管理主要是将医院未来发展中所需要的医院财务支出的物资和医院财务调整等方面的财务管理工作。
医院会采用财务预算的方式对医院的发展目标进行全面的调研分析，并且根据分析的结果做出对医院未来要发生的资金活动进行提前预测。
但目前的公立医院采用的财务预算管理的方式比较趋向于传统化，并且在医院进行财务预算的时候，基本上都是与财务部门的人员独立完成，从而缺少了其他部门的配合与协作，在一定程度上导致了医院财务预算的工作情况与实际的工作不统一，造成财务预算的工作质量和效率都不是很理想。
（二）公立医院财务预算管理与成本控制目前，我国的医疗事业发展得非常快速，尤其是我国在医保的普及方面的工作突飞猛进的发展，并且有了医保控制费用的政策出台，这也就加强了我国公立医院的公益性质。
虽然这是公立医院带来的优势，但是也有很多的弊端，公立医院强化了公益性质以后，会给公立医院带来资金周转不畅的情况，这时候就需要公立医院进行成本的控制管理，同时，也会根据社会发展的情况和需求开始与社会民办医院展开一定程度的竞争。
在医疗行业的市场影响下，公立医院的经营成本也在不断地增加，随着社会经济的不断发展，对于医院在进行经营的各方面资源，不管是从人力、物力还是其他物质方面的价格上涨，需要公立医院进行财务的预算管理和成本的控制，要对医院的经营活动进行成本的合理规划，财务部门要做好相关的财务预算工作，从而有效地降低医院出现财务危机的风险。
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新医改背景下公立医院财务管理分析
财务管理(Financial Management)是在一定的整体目标下，关于资产的购置(投资)，资本的融通(筹资)和经营中现金流量(营运资金)，以及利润分配的管理。
摘要：随着现在社会经济的不断发展，医院的建设规模也越来越大，国家颁布了新的医院管理改革条例，新的管理条例给公立医院财务管理提出了更高的要求。
因此只有完善了公立医院财务管理机制，才能有效地提高公立医院的管理水平，从而促进公立医院的可持续发展。
本文对新医改背景下公立医院财务管理方面的问题进行分析，针对出现的问题对新医改背景下公立医院财务管理提出了相应的解决措施，从而有利于降低新医改背景下公立医院的运营成本，能够有效促进公立医院财务管理水平的不断提高。
关键词：新医改财务管理公立医院
现在我国的经济水平不断提升，我国社会医疗保障体系也越来越完善，并从一定程度上提高了人们就医的服务质量，因此对我国医疗事业的长远发展有着非常重要的影响。
一、新医改背景下公立医院财务管理分析
(1)财务部门缺乏较强的风险意识
随着我国新医改政策的不断实施，我国医疗保障机制也在不断完善，但是现在的医疗市场存在着财务风险和很多不确定性因素，导致了在新医改背景下公立医院财务管理的难度越来越高。
根据我国公立
医院财务管理的情况发现医院财务管理部门严重缺乏风险意识，并且对医院财务风险防范意识没有重视，从而导致在资源使用的过程中出现了缺陷问题，同时新医改背景下公立医院防范机制不健全，导致了公立医院出现很严重的财务危机，给公立医院发展带来很大的影响，不利于公立医院的长远发展。
(2)财务管理人员素质整体有待提升
从新医改背景公立医院的运行情况来，医院部分财务管理人员专业技能不强，少数管理人员并不是科班出身，这些情况导致了公立医院财务管理工作效率不高，同时公立医院没有按时对医院财务管理工作人员进行培训，对财务管理人员的提升没有给予足够的重视。
所以说新医改背景下公立医院财务管理在各种复杂性和多样性情况的影响下，其财务管理根本没有充分发挥出作用，从而没有办法适应和满足新医改背景下的相关要求和管理机制。
(3)没有科学定位财务管理目标
我国公立医院目前的财务主要是包括两部分，公益收支和经营收支，于是这就给公立医院财务管理提出了更严格的要求。
如果说在公立医院正常运行的情况下，医院管理人员没有合理调节好公益收支和经营收支关系的话，就会导致管理人员只注重医院的经济利益而忽略了公益性的情况，使公立医院财务管理的目标定位不够科学，从而不能满足新医改中的预付和报销等多种形式的财务结算工作需要。
(4)预算编制还不够完善
据相关调查研究发现，新医改背景下一部分公立医院存在着预算
编制不完善的情况。
同时在公立医院的正常运行下，预算编制出现了不够细化、不够规范的问题，再加上公立医院也没有完善的定期分析检查指导，没有合理的奖惩机制，因此可以说这些情况阻碍了公立医院财务管理的正常工作，导致公立医院财务管理的风险越来越大，从而出现了资金严重浪费的情况。
(5)成本管理不够全面化
因为现在的公立医院的成本管理不够全面化，很多的资金都没有得到充分的利用，这种情况会给医院资金运用的效率带来很大的阻碍。
其次，还有一部分公立医院的管理人员只看重经济利益，而在财务成本管理上花费的精力很少，从而导致了公立医院财务管理出现了大量浪费资源、科室分配不合理、投资盲目等问题。
二、新医改背景下公立医院财务管理问题的解决措施
(1)注重财务管理目标定位的科学性
在新医改背景下医院财务管理一定要注重财务管理目标定位的科学性，必须要正确地处理好自身经营和公益性两个方面，要把他们放在同一位置上再合理地设置各个科室的财务管理机制，从而能够有效地提高医院财务管理部门的工作效率。
新医改背景下公立医院财务管理目标的科学制定能够有效地提升公立医院的市场竞争力，同时在完善了预付和报销等多种财务结算的基础上能够在一定程度上有效提高公立医院的服务质量，从而有利于促进公立医院的长远发展。
(2)注重财务管理工作人员素质提升
根据新医改背景下的相关要求，新医改背景下医院一定要注重提
高财务管理人员的素质，必须要对公立医院财务管理人员进行专业的技能培训，严格制定合理的考核机制，让公立医院财务管理人员不但具备较高的理论知识和熟练的操作技能，还要具备丰富的实践经验，才能有效提升公立医院财务管理工作人员的综合素质。
由于公立医院财务管理工作人员在不断学习和实践过程中能够使财务工作人员的工作经验更加丰富，使这些工作人员在面对新医改带来的各种挑战的情况下，能够积极地面对各种情况，对优化和创新公立医院财务管理模式有着非常重要的影响。
(3)注重财务风险意识的不断增强
医院可以通过开展各种有关财务风险意识的活动，不断地加强公立财务管理中的财务风险意识，并且能够有效地提升资金的利用率，从而在一定程度上减少资金浪费及可能出现的各种财务问题。
其次，现在的网络财务正在成为时代发展的风向标，对此公立医院财务管理的财务报表就可以通过计算机来完成工作，财管管理人员可以在线查询财务知识以及财务相关的法律法规，进行及时的财务知识更新。
同时在增强公立医院财务管理工作人员风险意识的过程中还能不断地提升财务管理工作人员的工作效率，从而有利于促进公立医院财务管理水平的不断提高。
(4)注重预算编制的不断完善
在新医改背景下公立医院的正常运行中一定要不断地完善预算编制，不断地加强医院财务管理，使其充分地发挥预算编制的作用，对适应新医改背景下的各种要求有着非常重要的影响。
根据公立医院
的发展情况来看，预算编制的科学性和合理性，能够有效地提高财务资金的利用效率，进而使医院的经济效益不断增长。