小儿推拿在咳嗽患儿中的护理运用
咳嗽患儿护理中小儿推拿的运用及价值分析
咳嗽患儿护理中小儿推拿的运用及价值分析发表时间：2020-06-18T15:58:57.850Z 来源：《医师在线》2020年3月5期作者：邱霞[导读] 评价对咳嗽患儿护理中实施小儿推拿临床价值。
邱霞（四川省成都市双流区中医医院；四川成都 610200）【摘要】：目的评价对咳嗽患儿护理中实施小儿推拿临床价值。
方法 86例咳嗽患儿，随机均分为A、B组，分别实施常规护理、常规护理+小儿推拿，分析组间疗效差异性。
结果 B组护理有效率、LCQ评分较A组高、中医证候积分较A组低（P＜0.05）。
结论对咳嗽患儿常规护理基础上联合小儿推拿，可提升治疗效果、缓解咳嗽症状。
【关键词】：咳嗽；小儿推拿；护理小儿咳嗽多与上呼吸道感染、异物吸入引发支气管强烈防御性反射清除运动相关，临床表现为脓痰、呼吸急促、呼吸困难等表现，需予以及时护理治疗以改善患儿呼吸道通气能力、降低继发性感染发生率。
对咳嗽患儿常规护理中，多以遵医嘱用药、保暖、保证患儿充分休息等基础护理干预为主，但受药物不良反应较多、患儿不适感强烈、护理依从性低等因素影响，常规护理干预效果有限。
中医认为，小儿咳嗽属肺系统症状，因脏腑障碍、肺气上升、外感风寒等因素发病[1]。
小儿推拿为以经络之气促气血运行的治疗方式，具缩短病程、提升疗效之效。
为此，本次选86例咳嗽患儿，对其随机分组评价小儿推拿价值，并分析组间差异性。
1.资料与方法1.1一般资料86例咳嗽患儿，随机均分为A、B组。
患儿均持续咳嗽症状，且伴有脓痰、呼吸困难等症状；患儿均选于2019年6月至12月；排除实质性脏器严重功能障碍、先天性呼吸道疾病、异物吸入者；组间患儿资料相近（P＞0.05）；研究经患儿家长同意且符合医学伦理，见表1。
1.2方法A组：遵医嘱用药、雾化吸入干预，叮嘱家长对患儿保暖、叮嘱保持患儿充足休息并增加饮水量等常规护理。
B组：①补脾：蘸取清水，以拇指指腹用力在患儿拇指指腹顺时针推按，200次；②清肺：拇指指腹用力，经患儿小指之间向指关节推按，200次；③穴位点按：取肺俞、天突穴点按50次；④分推膻中：拇指指腹用力，自患儿两乳连线中点向两边推送，50次；⑤开璇玑：四指指尖用力沿患儿胸肋骨向身侧推按，后从心口向腹部正中推送，从肚脐开始扩大按揉半径顺时针按摩，最外圈向下按揉推至耻骨联合，50次；⑥分推肩胛骨：肩胛骨由内向外推按50次。
小儿推拿在小儿咳嗽中的应用
小儿推拿在小儿咳嗽中的应用引言有句古语说，“小儿咳嗽小娃娃，饮食不进胸部闹。
”小儿咳嗽是常见的儿童疾病，给患者和家长带来了很多困扰。
传统中医中，小儿推拿被广泛应用于小儿咳嗽的治疗。
小儿推拿是一种非常安全且有效的治疗方法，它通过刺激特定的穴位来调整孩子的身体功能，促进治愈。
本文将探讨小儿推拿在小儿咳嗽中的应用和相应的疗效。
小儿推拿的基本原理小儿推拿是一种在儿童身体特点和疾病特点基础上进行的一种治疗方法。
它通过手法的施加，对小儿身体的经络、腧穴进行刺激，以调整气血循环，促进身体的自我修复和康复。
小儿推拿主要包括推、拿、捏、按、摇五种手法，可以根据患者的具体情况进行选择和组合。
小儿推拿的适应症小儿推拿在儿科临床中应用广泛，尤其对于小儿咳嗽的治疗有着显著的效果。
下面将介绍小儿推拿用于小儿咳嗽的一些常见适应症：1. 感冒引起的咳嗽感冒是小儿常见的疾病之一，咳嗽是感冒的常见症状之一。
通过小儿推拿可以刺激相应的穴位，促进气血流通，改善症状。
2. 支气管炎引起的咳嗽支气管炎是一种常见的小儿呼吸道疾病，常伴有咳嗽。
小儿推拿可以通过改善气血循环和调整肺气，加速炎症的消退，缓解咳嗽。
3. 过敏性咳嗽过敏性咳嗽是许多小儿常见的过敏疾病之一。
小儿推拿可以通过刺激免疫系统相关穴位，增强免疫力，减轻过敏反应，缓解咳嗽。
4. 气管炎引起的咳嗽气管炎是一种炎症性疾病，常导致咳嗽。
小儿推拿可以通过改善气血循环和调节肺气，加速炎症的消退，缓解咳嗽。
5. 痰湿咳嗽痰湿咳嗽是小儿常见的一种咳嗽类型。
小儿推拿可以通过刺激相应的穴位，增强脾胃功能，促进湿气排出，缓解咳嗽。
小儿推拿的具体操作小儿推拿的具体操作需要经过专业培训和临床经验的积累，不建议家长自行操作。
下面将介绍小儿推拿的一些常用操作方法：1. 推法推法是小儿推拿中最常用的手法之一。
操作者使用手指、手掌等部位对小儿固定的穴位进行轻推或温和力度的推拿。
这种手法通过刺激穴位和经络，调整体内气血的流动，促进病情的康复。
小儿推拿咳嗽有痰手法教程
小儿推拿咳嗽有痰手法教程
小儿推拿咳嗽是一种非常有效的中医养生方法，对于小孩子的呼吸系统疾病有很好的效果。
下面是针对咳嗽有痰的小儿推拿手法教程，希望能对您有所帮助。
1. 推拿前准备：为了保证推拿的效果，首先要为小孩子准备一个安静、舒适的环境。
可以选择在家里的一个安静的房间进行推拿，手法要轻柔而有力，同时注意保持双手的清洁。
2. 按摩肺部：用手掌心轻轻按摩小孩的胸部，从上往下，由内而外地进行按摩。
每次按摩要持续5-10分钟，可以使咳嗽痰
液更容易咳出，同时增强呼吸系统的功能。
3. 拨动背部：将小孩平躺在床上或垫子上，用手指轻轻拨动小孩的背部，由上往下，从脊柱两侧逐渐移到背部下方。
拨动的力度要适中，以轻柔为主，可以促进呼吸道的疏通，帮助痰液排出。
4. 捶击背部：将小孩侧卧，用手掌轻轻拍击小孩的背部，从上到下拍击，并逐渐向左右两侧移动。
拍击时要注意力度适中，并避开小孩的脊柱，这种方法可以刺激胸部肌肉，促进气管炎痰液的排出。
5. 按摩足底：用手掌轻轻按摩小孩的足底，以中指、无名指的指腹为主。
按摩足底有助于刺激全身的经络，促进气血的流通，从而加快痰液的排除。
小儿推拿咳嗽有痰手法教程结束，请根据小孩的实际情况，结合以上的方法进行推拿。
希望能对小孩的健康有所帮助。
小儿推拿用于小儿咳嗽风寒犯肺治疗的临床疗效观察
妇幼健康小儿推拿用于小儿咳嗽风寒犯肺治疗的临床疗效观察王翔武 （成都中医药大学附属医院，四川成都 610000）摘要：目的 探讨小儿推拿用于小儿咳嗽风寒犯肺治疗的临床疗效。
方法 选取2022年1月~2023年1月我院收治的90例风寒犯肺型咳嗽患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例。
对照组接受西医治疗，观察组在对照组基础上联合小儿推拿。
比较两组临床疗效、症状缓解时间、住院时间、中医症候积分和血清指标。
结果 观察组临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；观察组发热、咳嗽、咳痰和肺部啰音缓解时间及住院时间均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组咳嗽、喘息、发热和咳痰中医证候均显著低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、降钙素原（PCT）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均显著低于对照组（P＜0.05）。
结论 小儿推拿用于风寒犯肺咳嗽患儿效果显著，可抑制机体炎性介质的释放，减轻症状，促进患儿恢复健康。
关键词：咳嗽；风寒犯肺；小儿推拿；MCP-1；PCT咳嗽是呼吸系统常见疾病，多发于冬、春两季。
儿童由于肺部尚未发育完善，为咳嗽的高发人群[1~2]。
若未对进行积极的治疗及护理，可致病情加重，并逐渐演变为慢性咳嗽，严重干扰患儿的生长发育，降低生活质量。
目前，西医治疗慢性咳嗽主要采用消炎、化痰、镇咳等方式，但效果不佳[3~4]。
中医治疗咳嗽主要为辨证论治，按患儿的症状可将咳嗽的病因分为风寒犯肺、风热感冒、风噪感冒、痰浊内蕴、阴虚肺燥等。
其中，风寒犯肺较为常见，主要指患儿体阳气不足、正气虚弱，且遭受风寒之邪侵及肺脏，导致咳嗽[5]。
中医在风寒犯肺咳嗽患儿治疗中积累了大量的经验。
其中推拿可通过刺激体表穴位，调节对应的神经及内脏功能，发挥改善病情的作用[6~7]。
本研究旨在探究小儿推拿用于小儿咳嗽风寒犯肺治疗的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料选取2022年1月~2023年1月我院收治的90例风寒犯肺型咳嗽患儿为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组45例。
关于如何小儿推拿治愈孩子咳嗽问题
关于如何小儿推拿治愈孩子咳嗽问题
一年四季，除了夏天外，春、秋、冬都可算是小儿呼吸系统疾病的高发期。
这三个季节的天气，就像小孩的脸一样，说变就变。
感冒、咳嗽等等，说来就来。
有些孩子体质好些，可能两三天就好了。
但是有些孩子，一两个月都好不了。
特别是咳嗽，拖得特别久。
经常见到一些小宝宝，咳个不停，隔上一阵子就会咳两三声，很明显是病根儿没有除去。
妈妈们很发愁：医生也看了，吊针也打了，止咳糖浆也喝了，咳嗽还是止不住，真不知道该怎么办了！
小儿推拿手法中的分推肩胛骨，止咳效果非常好！各种类型的咳嗽：寒咳、热咳、支气管炎、肺炎、哮喘等，都可以用这个手法。
尤其是咳嗽刚刚开始时，如果妈妈能够及时使用，效果是非常神奇的！时间次数的操作上每次不少于200-300次。
如果症状严重，推拿时间可以延长。
分推肩胛骨为什么可以宣肺呢？其实，大家想一想，人的两片肩胛骨对应的是左右两个肺脏，肩胛骨也可以说是肺脏的“府”，从上往下像弯月一样。
推肩胛骨的缝，就可以起到宣肺的作用。
而且肺腧穴和风门穴这些治疗咳嗽要穴都是位于这个位置。
分推肩胛骨的方法：用八字形分推法，用双手拇指沿着肩胛骨内侧缘，从上往下往、往两侧做作弯月形分推，100～300遍，手指要稍微用些力。
分推肩胛骨的速度是每分钟50到100
次。
对于没有系统学过小儿推拿的妈妈，分推肩胛骨这一个穴位只要做好了，止咳效果就相当好。
小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗1例感冒后咳嗽患儿的护理
小儿推拿联合中药穴位贴敷治疗1例感冒后咳嗽患儿的护理一、疾病概述感冒后咳嗽是小儿常见的呼吸道病症。
小儿由于自身免疫系统尚未完全发育成熟，在感冒后，呼吸道黏膜受到病原体侵袭，虽然感冒的其他症状如发热、流涕等可能逐渐缓解，但咳嗽症状往往会持续一段时间。
这种咳嗽可能会影响小儿的日常生活，如睡眠、进食等。
而且，若咳嗽经久不愈，还可能进一步发展为支气管炎、肺炎等下呼吸道疾病，对小儿的健康成长造成严重影响。
二、病因及发病机制1. 病因（1）感染因素①病毒感染：感冒大多由病毒引起，如鼻病毒、流感病毒等。
这些病毒入侵小儿呼吸道后，会破坏呼吸道黏膜的完整性，导致黏膜下神经末梢暴露，从而引起咳嗽反射。
即使病毒感染在一定程度上得到控制，呼吸道黏膜的修复也需要时间，在此期间就容易出现咳嗽症状。
②细菌感染：部分感冒后咳嗽可能继发细菌感染，常见的有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。
细菌在呼吸道内繁殖，释放毒素，刺激呼吸道黏膜，引发炎症反应，进而导致咳嗽。
（2）过敏因素小儿本身可能属于过敏体质，感冒期间，呼吸道黏膜处于高敏状态。
此时，外界的过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等更容易引起过敏反应，加重呼吸道黏膜的炎症，使咳嗽症状持续或加重。
（3）环境因素①空气污染：现代社会中，空气污染较为严重，如雾霾中的有害颗粒、工业废气、汽车尾气等。
小儿吸入这些污染物质后，会对呼吸道黏膜产生刺激和损害，在感冒后更容易引发咳嗽。
②室内环境：室内空气干燥、温度不适宜或通风不良等情况，也不利于呼吸道黏膜的恢复，可能促使咳嗽症状持续。
2. 发病机制当病原体入侵小儿呼吸道时，首先激活机体的免疫防御机制。
免疫系统释放炎症介质，如组胺、白三烯等，这些炎症介质会使呼吸道黏膜血管扩张、通透性增加，导致黏膜充血、水肿。
同时，黏液分泌细胞会分泌大量黏液，以清除病原体。
这些病理变化刺激呼吸道的咳嗽感受器，通过传入神经将信号传导至咳嗽中枢，再由咳嗽中枢通过传出神经发出指令，引起咳嗽动作。
小儿推拿法联合穴位按摩在小儿支原体肺炎感染后慢性咳嗽中的护理应用
小儿推拿法联合穴位按摩在小儿支原体肺炎感染后慢性咳嗽中的护理应用【摘要】目的：对因感染肺炎支原体后患慢性咳嗽的患儿，实施小儿推拿+穴位按摩，探讨其护理效果。
方法：以78例慢性咳嗽患儿为研究对象，患儿均感染小儿支原体肺炎，研究时间为2021年1月至2022年12月。
使用电脑对研究患儿进行分组，可分为观察组与对照组，人数保持一致。
分组后对不同组患儿采取不同护理方法，对照组以常规护理为主，观察组为穴位按摩+小儿推拿，在此基础上对比护理效果。
结果：分析了观察组患儿护理前后的咳嗽症状评分，护理后评分明显降低，且与对照组存在差异，P＜0.05。
患儿家属对护理的满意度对比中，两组数据明显不一致（P＜0.05）。
结论：对于因支原体肺炎感染而患慢性咳嗽的患儿，在常规护理基础上，进行穴位按摩，同时配合以推拿，能够明显减轻患儿的咳嗽症状，患儿家属对于护理的满意度也较高，体现出显著的临床应用效果。
【关键词】推拿法；穴位按摩；小儿；支原体肺炎感染；慢性咳嗽肺炎支原体感染可导致支原体肺炎，多发生于儿童群体，且发病率较高。
支原体肺炎患儿往往伴随发热、咳嗽、乏力等症状，起病缓慢，容易引起慢性咳嗽。
肺炎支原体感染后慢性咳嗽患儿治疗难度较大，且容易反复不愈，本次研究在治疗基础上，为患儿进行按摩与推拿，探讨其在缓解患儿咳嗽症状中的作用。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究选取2021年3月——2022年12月于我院治疗支原体感染后慢性咳嗽的39例患儿为对照组，选取同期患儿39例作为观察组。
经对比，观察组与对照组患儿的一般资料数据差异不明显，P＞0.05，可对其进行统计学比较。
具体数据信息为：对照组患儿男女性别比例为22：17，年龄最大3岁，最小5个月，平均年龄（1.35±0.24）岁；观察组中，男24例，女15例，年龄为3个月~3岁，均值（1.40±0.32）岁。
对照组患儿病程（2.24±0.13）个月，观察组（2.26±0.19）个月。
小儿推拿咳嗽手法教程
小儿推拿咳嗽手法教程
小儿推拿是一种安全有效的治疗儿童咳嗽的方法。
下面是一些常用的手法教程，希望能帮助您缓解小孩的咳嗽症状。
1. 温热推拿法：用双手轻轻搓热，然后分别放在小儿的背部上部和下部的肺俞穴上，向下推拿至腰部。
每个穴位按压约3~5
分钟，可重复数次。
此法有助于促进气血循环，缓解咳嗽。
2. 捻揉推拿法：用双手捏住小儿的肩部，轻轻旋转肩膀进行捻揉。
然后，用掌心在小儿的胸部两侧交替推拿，以刺激胸部的穴位。
每个穴位按压5~10秒钟，重复数次。
此法可缓解胸部
痰湿堵塞引起的咳嗽。
3. 轻拍推拿法：用双手轻轻拍打小儿的背部，从上往下分别在左右两侧拍打。
每个部位拍打约1~2分钟，可重复数次。
此法有助于刺激小儿的肺部，促进咳嗽痰液的排出。
4. 指压推拿法：用拇指轻轻按压小儿的手掌中心，即“劳宫穴”，每次按压约5~10秒钟，可重复数次。
此法有助于缓解肺热引
起的咳嗽。
5. 足底反射区推拿法：用拇指轻轻按压小儿的足底后跟部位，即肺反射区，每个区域按压约5~10秒钟，可重复数次。
此法
有助于促进呼吸系统的血液循环，缓解咳嗽。
请注意，如果小儿持续咳嗽或有其他不适症状，请及时就医并咨询医生的建议。
以上手法应由专业人士指导或协助进行。
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小儿推拿在咳嗽患儿中的护理运用
摘要：目的研究小儿推拿在咳嗽患儿中的护理要点。
方法选择我院于2017年
10月-2017年12月间收治的104例慢性咳嗽患儿，随机划分为2组，包括研究
组与对照组各52例，均为两组患儿提供常规用药护理，为研究组患儿提供小儿
推拿护理干预，为对照组患儿提供传统院内护理服务，评价两组患儿护理有效率，患儿家长满意度。
结果研究组患儿干预后护理有效率为50例（96.15%），明显
高于对照组41例（78.85%），（χ2=13.682，P<0.05）。
研究组患儿家长满意度
为49例（94.23%），高于对照组38例（73.08%），（χ2=16.357，P<0.05）。
结
论为咳嗽患儿做好常规用药治疗期间结合小儿推拿干预，可提高护理有效率，提
高患儿家长满意度。
关键词：小儿推拿；咳嗽；护理干预；满意度
小儿咳嗽发病因素可能与异物吸入、支气管炎、呼吸道感染、先天性呼吸道
发育异常、哮喘、药物等关系密切，多在换季时发病，且慢性咳嗽病程>4周，患
儿症状以反复咳嗽为主，长期咳嗽会对患儿学习、活动、健康均造成不良影响。
临床治疗原则包括应用祛痰、抗菌、平喘消炎药物为主[1-2]。
中医认为小儿咳嗽
多因外感风邪，入侵肺系，致使肺气上逆、导致咳嗽。
文章选择我院于2017年
10月-2017年12月间收治的104例慢性咳嗽患儿，分析联合小儿推拿护理对疾病治疗效果的影响，小儿推拿是中医常用绿色治疗手段，现将研究结果报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
研究组与对照组各52例，研究组：男34例、女18例，年龄1-5岁，平均为（3.0±0.8）岁，病程1-4周，平均为（2.8±0.3）周；对照组：男36例、女16例，年龄1-5岁，平均为（3.2±0.6）岁，病程1-4周，平均为（2.6±0.2）周；两组患
儿疾病一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
入组标准：符合《中医病证诊
断疗效标准》[3]：出现在呼吸道感染后；肺部听诊提示干湿性啰音分布；肺部X
线摄片提示肺部纹理增粗；本次研究已取得所有患儿家长同意后实施；需排除存
在哮喘疾病的患儿；排除未满1岁的患儿。
同时选择研究组与对照组患儿家长各52例。
1.2方法
为研究组患儿在常规治疗基础上联合小儿推拿护理干预，包括：⑴护士在操
作前与患儿家长保持交流，告知推拿应用优势及操作方法，取得家长理解，操作
时可允许家长在旁观看，提高其治疗配合度，嘱咐患儿取仰卧位，操作者以拇指
腹采用交替法自患儿眉间点逐渐外推向发际，重复此动作50次以上。
操作者以
双手中指、食指点揉云门、中府穴位，时间约为1分钟。
⑵协助患儿取俯卧位，
操作者以拇指自璇玑穴，向肋间隙两侧推摩，至鸠尾穴停止，重复此动作20次。
医师使用双手前后夹击患儿胸背部，坚持由上至下顺序推揉，操作5遍[4]。
家长
抱住患儿取坐位后，操作者左手固定患儿头部，将右侧手掌小鱼际放置在头颈相
交处，反复摩擦，后重点按揉风池穴。
推拿频率：QD，每5d为1个疗程；每天
1次。
为对照组患儿提供传统院内护理服务，包括病情观察、体征监测、用药指导。
1.3观察指标
参照《中医病证诊断疗效标》评估患儿干预后疗效，观察项目包括显效：临
床症状消失，未出现咳嗽表现，体征消失，达到出院标准；有效：患儿体征及临
床症状明显好转，发作次数明显降低；无效：未达上述2项标准[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用 ±s差表示，采用t检验，计数资料用
百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
表1 比较两组疗效（n=52，例）
3.讨论
小儿咳嗽是指机体对外感风邪产生的防御性保护反应，多可见于感冒后，可
能发展为慢性咳嗽，因小儿脏腑娇嫩，发育未完全成熟，形气均未充，当遭受风邪、风热、燥、湿等刺激下均可能导致肺功能破坏表现，导致咳嗽、咳痰、气喘
等表现。
根据中医五行相生原理，提出针对咳嗽治疗应坚持实则清之、虚则补之
的原则。
文章为研究组患儿在常规药物治疗基础上联合推拿护理干预，运用肃肺
法进行推拿，对患儿无创伤、安全性较高，且该种干预手段不会产生副作用。
文章结果提示对照组患儿护理有效率较低，P<0.05；且研究组患儿家长对护
理服务满意度较高，分析原因发现，肃肺法推拿，首发部位为天门，通过推揉该
穴位可达调和气血作用，后逐步推揉云门、中府等，可起到宣肺作用，推拿期间，手指与皮肤接触，摩擦升温，可疏通相应经络，操作者使用双手挤压、揉搓患儿
胸背部，激发肺阳气，达到祛寒目的[6]。
综上所述，为咳嗽患儿做好常规用药治疗期间结合小儿推拿干预，可提高护
理有效率，提高患儿家长满意度。
参考文献：
[1]陈韶.按揉天突与肺俞穴为主治疗小儿风寒咳嗽的临床观察[J].浙江临床医学，2017，19（5）：868-869.
[2]井夫杰，于全君.中医外治法治疗小儿咳嗽的临床研究进展[J].世界中西医
结合杂志，2014，9（9）：1017-1019.
[3]国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：76-78.
[4]李黎，王金玲.陈红蕾运用小儿推拿治疗小儿咳嗽经验浅析[J].湖北中医杂志，2016，38（12）：25-26.
[5]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].北京：中国医药科技出版社，2012：34.
[6]翟红敏，熊振芳，冯琳等.推拿治疗小儿外感咳嗽的疗效观察[J].湖北中医
杂志，2015，37（10）：67.。