甲状腺肿瘤普外科手术治疗
甲状腺乳头状癌的临床诊断与外科手术治疗分析
甲乐 口服剂量 １ ０ ０～２ ０ ０ ｔ ｘ ｇ ／ ｄ ， Ｔ Ｓ Ｈ 值小 于 ０ ． ５ Ｕ ／ ｍ ｌ 。 ２ 结 果
４ ５例 甲状腺 乳 头 状 癌 患 者 全 部 施 行 甲状 腺 全 切
平均 病程 为 ２ ． ４个 月 。颈部 彩超显 示 甲状腺 内存在 实 性或 者囊 实性 的结 节 ， 其 中沙粒状 、 点状 强 回声或者 点
困难及 Ｈ ｏ ｒ ｎ ｅ ｒ 综 合 征 等 。颈 部 彩 超 检 查 显 示 甲状 腺 内存 在实 性 或 者 囊 实性 的 结 节 ， 若为单发性 、 实 性 结 节， 且 伴 随 内部沙 粒 状 、 点状 强 回声 或 者点 状 钙 化 ， 以 及结 节血 供丰 富 、 边 界不清 者 ， 应 引起 高度重 视 。颈部 彩超 在临 床诊断 中具 有 重要 价 值 ， 必 要 时 可 给予 颈 部 Ｃ Ｔ 、 核 磁共振 以及 核素 扫 描等 检 查 。术前 可 疑 的 患者
１ ． ２ 诊断 方法 因 甲状 腺解 剖位 置表浅 ， 占位 性病 变 易经查 体 发现 ， 查 体可 见 甲状腺结 节 明显增大 ， 质变 变 硬， 吞 咽 时腺体 上下 移 动性 减 小 ¨ 。患 者 早期 可 无 明 显 临床症状 ， 晚期 波 及 至耳 、 枕 部 及 肩部 而 出现 疼 痛 、
ｌ 资 料 及 方 法
１ ． １ 一般 资 料 选 择 ２ ０ ０ ９年 ２月 至 ２ ０ １ １年 ６月 上
蔡县第 三人 民医院外 科 收 治 的 ４ ５例 甲状 腺乳 头 状 癌
患者 作为 研 究对 象 ， 其 中男 性 １ ７例 ， 女性 ２ ８例 ， 年 龄
２ ８～ ７ ５岁 ， 平均 年龄 为 ４ ３ ． ２岁 ； 病程 ２ ７ ｄ～１ ５个 月 ，
小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果
小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果小切口甲状腺手术是一种治疗甲状腺良性肿瘤的常用方法，其临床效果得到了广泛认可。
本文将从患者的手术切口、手术效果及并发症等方面探讨小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。
小切口甲状腺手术采用微创技术，手术切口通常在2-3cm范围内，相比传统的甲状腺手术切口，小切口甲状腺手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
手术切口在耳垂下方，不仅美观，还可以减少术后疼痛和术后水肿。
术后切口愈合后，几乎不留痕迹，对于患者的生活和工作不会造成很大的影响。
小切口甲状腺手术的主要目的是切除甲状腺的肿瘤并维持正常的甲状腺功能。
手术中要保持甲状腺的血供和神经的完整性，因此需要熟练的技术和丰富的经验。
小切口甲状腺手术一般采用放大镜和显微镜等辅助器械，使手术操作更加精确，避免对周围组织的损伤。
手术中还可以行部分切除，即只切除具有肿瘤的甲状腺组织，保留正常的甲状腺组织，可以降低术后甲状腺功能的损伤。
小切口甲状腺手术的治疗效果可靠，术后切除肿瘤的效果显著。
根据病理检查结果可以判断肿瘤的性质和是否已经完整切除。
一般来说，小切口甲状腺手术的完整切除率在90%以上，与传统的甲状腺手术相当。
而且，小切口甲状腺手术的疗效稳定，不易复发，可以有效地降低患者的术后复发率。
小切口甲状腺手术的并发症较少且较轻微。
由于手术切口小、出血少，术后的疼痛和水肿较轻，患者的术后恢复速度比较快。
术后出现的并发症主要是声带神经损伤和甲状腺激素功能异常。
声带神经损伤是手术中最常见的并发症之一，但是由于手术技术的不断改进和医生经验的积累，声带神经损伤的发生率越来越低。
甲状腺激素功能异常是由于手术中甲状腺组织的切除导致的，一般情况下可以通过合理的药物治疗进行调节。
小切口甲状腺手术是一种安全、有效的治疗甲状腺良性肿瘤的方法。
其小切口、手术效果可靠且不易复发，且并发症较少较轻微。
在临床实践中，小切口甲状腺手术已成为常见的治疗甲状腺良性肿瘤的首选方法。
甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析
甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析作者：赫平来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的探究分析甲状腺肿瘤普外科手术的临床治疗效果，从而为提高甲状腺肿瘤患者的相关临床治疗效果以及预后提供可靠的依据[1]。
方法选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，按照入院先后顺序采用随机的方法将所有的患者平均分为对照组和观察组两组。
其中对照组40例患者采取保守治疗，观察组40例患者采取甲状腺肿瘤普外科手术治疗，观察比较两组患者的治疗效果。
结果经1年的治疗之后，对照组的40例患者呈显效的有20例，呈有效的有14例，呈无效的有6例，总有效率为85.0%，观察组的40例甲状腺患者呈显效的有25例，呈有效的有13例，呈无效的有2例，总有效率为95.0%；术后对所有的甲状腺进行1年的随访，对照组的甲状腺患者出现3例复发，复发率为7.5%，观察组的甲状腺患者有4例复发，复发率为10.0%，对照组与观察组两组之间相关的差异具有显著差性（P【关键词】甲状腺肿瘤；普外科手术治疗；临床特点甲状腺肿瘤是颈部的慢性病变，好发于颈前部，形状似核桃，质地较硬，可随吞咽而上下活动。
发病初期一般无明显症状，不痛不痒，不影响说话、吃饭。
所以，通常当人们体检时才被发现。
但有的可短期迅速增大，颈部变粗，再继续发展可影响呼吸，少数患者可能会出现声音嘶哑或吞咽困难[2]。
普外科手术治疗是除了没有分化癌以外的各种类型甲状腺肿瘤的基本治疗方法，采用甲状腺肿瘤普外科手术并辅助使用碘131治疗以及甲状腺激素和外照射等对甲状腺肿瘤患者进行治疗[3]。
回顾性分析2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，对所有的甲状腺肿瘤患者采用甲状腺肿瘤普外科手术进行治疗，效果明显，相关的资料现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月至2011年6月在我院就诊的80例甲状腺肿瘤患者，采用随机的方法将其分为对照组和观察组。
手术切除治疗甲状腺肿瘤50例报道
全部病例 采 用气 管 内插 管 ， 脉 复 合麻 醉 。术 静
中冰冻切片检查为良性者 ， 单侧病变行患叶 ＋ 峡部
切除术 ３ 例 ， ５ 结节性 甲状腺肿伴腺瘤形成行全甲状 腺切除术 １ 例 、 ０ 肿瘤侧叶加峡部切除 ３例 ； 中冰 术 冻切片检查为恶性者 ， 行全甲状腺切除术 ２ ， 中 例 其 １ 加 中央淋 巴结 清除 。 例
ｐｉａ ｉｎ ｎ ｒ ｙ ｏ ｅ ｅ ａｉａｉｎ ｌ ｔ ｓ ａ ｄ ｗｏ ｔ ｆｇ ｎ ｒ ｚ ｔ ． ｅ ｏ ｈ ｌ ｏ
［ ｅ ｏｄ ］Ｏ ｅ ｔｎ Ｔｙ ｉＴ ｍ ｒ Ｔｅｔｅｔ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｐｒｉ ； ｈ ｏ ｕ ｏ ； ｒ ｍ ｎ ａｏ ｒ ｄ ｓ ａ
自 １８ ８３年 后 ， 甲状 腺 手 术在 欧美 国 家 得 到 开 展 。近年 来 ， 虽然 甲状 腺外 科迅速 发展 ， 仍然存 在 但
ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｆ ｃｓ ｉｋ ｎ ｏ ｌ ａｉ ｎ ｏ ａ ｅ ｔ ｙ ｏｄ ｔ ｒ ｗｈ ｃ ｉｅ ｐ ｒｔ ｎ ｗ ｒ ｖｅ ｄ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ ｅ ｅ ｔ ，ｒｓ ｓａ ｄ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｆ ０ ｃ ｓｓｗｉ ｔ ｒ ｉ ｒ ｓ ｏｒ ｅｖ ｄ ｏ ａｉ ｅ ｒ ｉｗｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ￣ Ａｍｏ ｇｔ ｅ ｃ ｃ ｏ ５ ｈｈ ｍｏ ｅ ｅ ｏ ｅ ｅ ｓｌ ｓ ｎ ｈ ５ ａｉｎ ｓ ２ ｐ ｔ ｎ ｓｒ ｃ ｉｅ ｏａ ｈ ｒｉ ｃ ｃｉｎ ｅ ｐ ｒｅ ｃ ｄ ｔｍｐ ｒ ｒ ｙ ｏ ａａｈ ｒｉ ｉｍ ，１ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅ ｕ ｃ ｔ ｎ ｏ ｓｈ ｍｏ － ０ ｐ ｔ ｔ ， ａ ｉ ｔ ｅ ｅｖ ｄ ｔｔｌｔ ｙ ｏｄ ｒ ｅ ｔ ｘ ｉ ｎ ｅ ｅ ｏ ａｙ ｈ ｐ ｐ ｒ ｔ ｙｏ ｄ ｓ ｅ ｅ ｅ ｏ ｅ ｘ ｅｉ ｃ ｄ ｓ ｂ ｕ ａ ｅ ｕ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｅ，ｎ ｎ ｕ ｅｅ ｈ ａ ｇ ｆ ｃ ｒｅ ｔ ａ ｙ ｇ ａ ｅ ｖ ｒｓ ｐ ｒｏ ａｙ ｇ ａ ｅ ｖ ｐ ｒ ｎ ｎ ｙ ｏ ａａ ｈ ｏｄ ｓ ｏ ｙ ｏｈ ｒ ｉ － ｈｇ ｏ ｅ ｓ ｆ ｒ ｄ ｔ ｅ ｄ ｍａ ｅｏ ｕ ｒｎ ｒ ｎ ｅ ｎ ｒｅ ｏ ｕ ｅ ｒｌｒ ｎ ｅ ｎ ｒｅ， ｅｍａ ｅ ｔ ｐ ｐ ｒｔ ｙ ｉｉｍ ｒ ｐ ｔｙ ｏｄ ｅ ｒ ｌ ｌ ｉ ｌ ｈ ｒ ｈ
甲状腺瘤的手术治疗原则
甲状腺瘤的手术治疗原则
甲状腺瘤的手术治疗原则：
1. 手术指征：
- 甲状腺瘤的大小：通常直径大于4厘米的肿瘤建议手术。
- 压迫症状：如肿瘤对周围结构产生压迫，导致吞咽困难或呼吸不畅。
- 功能状态：对于功能亢进的肿瘤，手术是首选治疗方法。
- 恶性风险：若细针穿刺活检（FNA）提示恶性风险，应考虑手术。
2. 手术类型：
- 全甲状腺切除术：适用于双侧多发瘤或有恶性风险的肿瘤。
- 次全甲状腺切除术：适用于单侧肿瘤，且对侧甲状腺无病变。
- 甲状腺叶切除术：适用于单侧肿瘤，且对侧甲状腺无病变。
3. 淋巴结清扫：
- 对于临床有淋巴结转移证据的患者，应进行淋巴结清扫。
4. 术前评估：
- 包括甲状腺功能检测、颈部超声、FNA活检等。
5. 术中注意事项：
- 保护甲状旁腺和喉返神经，避免术后并发症。
6. 术后管理：
- 监测甲状腺功能，必要时进行甲状腺激素替代治疗。
- 定期随访，包括颈部超声和甲状腺功能检测。
7. 风险评估与患者沟通：
- 术前应充分告知患者手术风险、可能的并发症及术后生活质量预期。
8. 多学科团队合作：
- 结合内分泌科、影像科、病理科等多学科团队的意见，制定个体化治疗方案。
9. 术后病理检查：
- 对切除的肿瘤进行病理检查，以确定肿瘤的性质和分级。
10. 跟踪随访：
- 根据病理结果和患者情况，制定相应的随访计划和进一步治疗策略。
请注意，以上内容是基于一般原则提出的建议，具体治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况制定。
普外科甲状腺部分切除术技术操作规范
甲状腺叶部分切除术（甲状腺腺瘤切除术）【适应证】1.孤立性甲状腺良性结节，包括甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿囊性变；2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的较大结节，特别是产生压迫症状者。
【禁忌证】1.除上述适应证外其他的甲状腺疾病均不应采用此术式；3.高龄，合并心、肺、肾、脑等器官严重功能衰竭不能耐受麻醉和手术者。
【操作方法及程序】1.体位，切口同甲状腺叶次全切除术。
4.游离皮瓣同甲状腺叶次全切除术。
5.显露腺瘤或肿物皮瓣分离和甲状腺前肌群的切断、分离均同甲状腺叶次全切除术。
显露甲状腺后进行全面仔细检查，明确病变的部位，数量及性质、如腺瘤较小，向左右两侧充分拉开甲状腺前肌群即可，不一定常规切断肌群。
6.切除腺瘤如为囊肿多系良性，可先缝扎或钳夹腺瘤表面甲状腺组织的血管，然后切开表面的甲状腺组织，直达腺瘤表面，仔细探查清楚腺瘤的大小和位置，用弯血管钳或手指沿腺瘤周围做钝性分离直至蒂部，将腺瘤从周围的甲状腺组织中剥出，将蒂部钳夹、切断后结扎，切除腺瘤。
应注意肿物后方腺体组织中有无残余腺瘤组织或肿物囊壁,如有应切除干净,检查出血点一一结扎。
最后，用细丝线间断缝合甲状腺组织和甲状腺包膜，以消灭腺瘤切除后所留下的残腔。
如为实质性腺瘤或结节，在切除过程中应将肿瘤或结节及其周围1cm的正常腺体组织一并切除，即将连同腺瘤或结节在内的部分甲状腺叶切除，间断缝合残余正常甲状腺组织和包膜，充分止血。
7.引流、缝合于甲状腺窝置一胶皮片或细胶管引流，自切口侧角引出，然后逐层缝合切口。
【注意事项】1.术中应仔细血，如腺瘤或结节较大，较深，在缝扎时应注意勿损伤深部的喉返神经。
8.如果腺瘤或结节包膜不完整，质硬，周围明显粘连，应改行腺叶次全切除或全切除术，应将切除的标本即送冷冻切片病理检查，如证实为恶性，应改做根治手术，扩大切除范闱。
9.术后注意呼吸道通畅，24h后可拔除引流。
10其余事项同甲状腺叶次全切除术、甲状腺叶全切除术【适应证】1.甲状腺乳头状癌病灶局限于、侧叶，无淋巴结转移和远处转移时，可行一侧腺叶全切除；11甲状腺乳头状微小癌；12甲状腺腺瘤；13多结节性甲状腺占据甲状腺一侧叶全叶者。
分析甲状腺肿瘤普外科手术的临床特点
普外科手
关 键 词 ： 甲状腺 肿瘤；普外科 手术 ；临床特点 中图分 类号 ：Ｒ ７ ３ ６ ． １ 文献标识码 ：Ｂ
ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ５ ． ３ ２ ． １ １ ７
ｌ ３ ２
・
世界最 新 医学信息文 摘 ２ ０ １ ５ 年第 ｌ ５ 卷第 甲状腺肿瘤普 外科手术 的临床特点
张光 伟
（ 黑龙江省五常市 中医院 ，黑龙江 五常 １ ５ ０ ２ ０ ０ ）
摘 要 ： 目的 探讨普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床方式、特点及效果。方 法 采用回顾性方法分析，选取我院自２ ０ １ ３ 年１ 月至 ２ ０ １ ５ 年１ 月间收治的 ６ ３ 例甲状腺肿 瘤患者 的临床 资料 ， 均接 受手术 治疗 ， 分析其临床特 点。 结 果 所有患者手术均一次性成功 ，
０ 引言
甲状腺肿瘤 属于 临床外科疾 病 ， 发生 于颈部 的慢 性肿瘤 ， 发病 初期无 明显症 状 ，对 患者 的正 常生活 不会造 成影 响 ，使 得不 能及 时发现 。但若 长期得 不到 有效治 疗 ，肿 瘤体 积则会 日益 增大 ，将影 响到 患者 的呼 吸 、吞 咽等 【 １ Ｊ 。 因此 ，一 旦发 现 甲状腺肿 瘤 ，需 立 即就 医 ，提高治 疗率 。本文 为 了探 讨 甲 状腺瘤 外科 手术 的临床特 点 ，特 选取 我 院收治 的甲状腺 肿瘤 患者 作为此次研 究对象 ，现报 告如下 ：
大 或压迫 症状 ，或 甲状腺肿 块存 在多 年短期 内迅速 增大 ，则 诊 断 中应 怀疑 为 甲状 腺癌 】 。甲状腺 肿瘤 多发 生于女 性 ，本 次研 究 ６ ３例患 者 中 ，男女 比例为 １ ：２ ，女 性所 占比例 明显 高 于男性 。 因良性肿 瘤发病 初期无 明显 症状 ，对患 者 的生活 也 不会产 生 明显 的不 良影 响 ，且发病 后一 般无 法得 到及 时的 治疗 ，严重威 胁着患 者的身体 健康 。 迄今 为止 ，甲状腺 肿瘤 的临床 治疗 分为保 守治疗 与 手术 治疗 。已有学 者表 明 ［ ４ ］ ： 肿瘤体 积小 的 甲状 腺 良性 肿瘤 治疗 中 ，采用保 守治 疗可 取得 一定 的效果 。手 术 治疗则 针对 肿瘤 体积较大 的患 者。但 因多数 甲状腺肿 瘤患者发现肿瘤治疗时其 体积 已 比较 大 ，人院时多采用手术治疗 。有研 究发现 ］ ，在 甲 状腺 肿瘤治疗 中应 用外科 手术 治疗 的总有效率高 于保守治疗 ， 且复发率更低 。在 甲状腺肿 瘤手术治疗中 ，需根据患者具体情 况 ，选择最佳 的手术方 案 ，一般 对于包膜完整的肿瘤 ，可采取 单纯 甲状腺肿瘤切 除术 ；若周 围组织边界清晰 且小 ，观察有粘 稠状 态 ，则需行 甲状腺 叶切 除术 ；若 怀疑为有恶变可能 ，则应 行 甲状腺肿瘤根治 术。本组 ６ ３ 例患者 中，根据具体情况 ３ ９例 采用 甲状腺肿瘤根 治术 ，２ ０例使用 单纯性肿瘤切除术 ，４例给 予 甲状腺 叶次切 除术。经治疗 后观察 临床效果 ，手术成功率达 到１ ０ ０ ． ０ ％，术后 ５例患者 发生并发症 （ ７ ． ９ ４ ％ ），采取相应处 理措施后 ， 均恢 复正常。ｉ ， ， 夕 ，在治疗过程 中，为 了尽量提升 手术 的治愈 总有效 率 ，还应 做好 术前及术后的观察 ，患者人 院 后进行 呼吸、脉搏 、血压等全身检查 及血常规 、血气分析 ，术 前行超声 等影像学 检查 。以确定 肿瘤 具体位置 ；术后抬高床头 ３ ０ ℃， 加强对 患者体温 、 脉 率等 生命 体征观察 ，注意观察切 口 渗血情况 ，以避免 发生感染 ；观察 患者呼吸 、颈部情况 ，鼓励 患者发音 ，以早期发现有无声音 嘶哑 ，降低并 发症 的发生率 。 术后根据 患者情况 ，若情况允许 ，则应早 期行 康复锻炼 ，指导 患者深 呼吸，有效排痰 ， 同时对患者饮食进行指 导。 综上 所述 ，对 甲状腺 肿瘤患 者给予 普外科 手术 治疗 临床 疗 效显 著 ，临床 中需 规范 手术操 作 ，根据 患者具体 情况 ，选 择 合适 的手术 方案 。 同时 注意在 术前 及术后 恢复 时期 ，要强 化临床 护理 ，以有效 降低并 发症 发生 率 ，提 高手术 效果 ，改 善 预后 ，帮助患 者早 日 恢 复正常生 活 。
甲状腺外科手术中的术前定位与术中准确切除
甲状腺外科手术中的术前定位与术中准确切除甲状腺外科手术是治疗甲状腺疾病的常见方法，准确的术前定位和术中切除对于手术的成功至关重要。
随着医学技术的进步，现代外科手术已经越来越注重精准和微创，术前定位和术中准确切除成为手术的关键步骤。
本文将从甲状腺外科手术的意义、术前定位技术、术中切除方法等方面进行深入探讨，以期为临床实践提供参考。
甲状腺外科手术是治疗甲状腺疾病的重要方法，主要包括甲状腺癌、甲状腺结节和甲状腺功能亢进症等疾病的手术治疗。
随着生活水平的提高和环境污染的加剧，甲状腺疾病的发病率逐渐增加，甲状腺外科手术也变得愈发常见。
而在甲状腺外科手术中，术前定位和术中准确切除是保证手术成功的关键。
术前定位是甲状腺外科手术的首要步骤。
通过术前定位可以确定病变的位置、大小和性质，为手术的顺利进行提供重要信息。
目前，常用的术前定位技术包括超声、CT、MRI等影像学检查以及甲状腺功能测定等方法。
超声是最常用的术前定位技术之一，其无创、准确性高、无放射线等优点使其成为甲状腺外科手术中的首选方法。
超声可以清晰显示甲状腺及其病变的形态、大小、位置，对于甲状腺结节、甲状腺肿瘤等病变的定位非常准确。
此外，超声引导下的细针活检技术（FNAC）可以对病变进行细胞学检查，明确诊断，为下一步的手术治疗提供重要依据。
在术前定位的基础上，术中的准确切除是甲状腺外科手术的关键步骤。
术中切除要求外科医生熟练掌握解剖知识，准确辨认病变组织与周围重要组织结构，切除病变的同时最大限度地保留正常功能组织。
传统的甲状腺手术是通过开放手术进行的，创口较大，组织损伤明显，术后疼痛明显，恢复缓慢。
而随着微创技术的不断发展，微创甲状腺手术已经成为目前甲状腺外科手术的趋势。
微创手术创口小、组织损伤轻、疼痛少、康复快，可以减少患者的痛苦和手术并发症的发生。
除了手术方式的选择，术中的准确切除还需要外科医生具备丰富的临床经验和高超的操作技巧。
在微创甲状腺手术中，外科医生需要通过镜下操作来准确切除甲状腺病变，避免伤及重要组织结构。
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗
发表时间：2019-06-04T15:11:27.360Z 来源：《中国保健营养》2019年第1期作者：宋永平
[导读] 【摘要】随着现代医学的发展，促进了我国临床诊疗技术的提高。
在临床上，甲状腺肿瘤属于普外科疾病中较为常见的一种疾病类型，近年来，甲状腺肿瘤的发病率越来越高，影响着人们的身体健康。
甲状腺肿瘤的治疗手段具有多样性，现代医学主要采用手术治疗的方式为患者进行治疗，手术治疗具有治疗效果好，患者术后并发症的发生率较低、手术操作难度小等特点。
本文叙述了什么是甲状腺肿瘤，还阐述了手术治疗的方法以及影响治疗效果的因
（衡水市第五人民医院河北衡水 053000）
【摘要】随着现代医学的发展，促进了我国临床诊疗技术的提高。
在临床上，甲状腺肿瘤属于普外科疾病中较为常见的一种疾病类型，近年来，甲状腺肿瘤的发病率越来越高，影响着人们的身体健康。
甲状腺肿瘤的治疗手段具有多样性，现代医学主要采用手术治疗的方式为患者进行治疗，手术治疗具有治疗效果好，患者术后并发症的发生率较低、手术操作难度小等特点。
本文叙述了什么是甲状腺肿瘤，还阐述了手术治疗的方法以及影响治疗效果的因素。
【关键词】普外科；甲状腺肿瘤；手术治疗
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0251-01
在新时代背景下，我国医疗事业的现代化发展速度加快，促进了我国医疗体制改革的推进。
近年来，随着人们生活方式和生活环境的变化，疾病的发生率越来越高。
普外科是医院的重要科室，在普外科中，甲状腺肿瘤是一种常见的疾病，具有一定的特殊性，该疾病的病情较为复杂，种类繁多，有多发或者单发的现象。
在临床治疗中，手术治疗的方式应用较为广泛，具有治疗效果显著，患者感染、并发症的发生率低等优势，手术治疗具有较高的临床应用价值。
现代医学重视患者对医疗服务的满意度，医护人员需要结合患者的实际需求，根据患者实际病情为患者制定良好的治疗方案，以提高临床治疗的效果，促进患者的康复。
目前，微创手术的应用具有创口小、感染风险低、患者恢复快的特点，在临床上加强对微创手术治疗的研究，有利于提高临床治疗的水平，促进普外科的良性发展。
1 甲状腺肿瘤
甲状腺肿瘤是临床上一种常见的肿瘤疾病，甲状腺发生的肿瘤类型以及瘤样病变种类具有一定的复杂性，在组织学上的分类也具有一定的差异性，有良性和恶性之分，甲状腺肿瘤属于慢行病变，该疾病好发于颈部，一般情况下，好发于中青年女性群体中。
甲状腺肿瘤的病情发展过程较长，其病变的速度较为缓慢，在患者的发病的初期，其症状不明显，患者不易察觉，容易被患者忽略。
该疾病的病变主要发生在颈部一侧，甲状腺肿瘤所表现出的外像主要呈现出类圆形或者椭圆形，有包膜完整的特征，具有坚硬和外形清晰的特点。
临床研究发现，甲状腺肿瘤的直径较小，一般情况下会发展到几厘米，该肿瘤不会对患者甲状腺周围的组织产生影响，肿瘤会跟随着患者的吞咽活动而进行活动。
另外，一般情况下，甲状腺肿瘤不会对让患者产生其他的不适症状。
患者在颈部出现包块的情况下就诊，其单发的概率较高，在临床上，甲状腺恶性肿瘤的发病率较高，其恶性类型具有加大的差异性，其临床表现为颈部淋巴结肿大。
甲状腺肿瘤的产生会给患者的身体造成不同程度的损伤，部分患者会有呼吸苦难，内分泌紊乱、吞咽苦难等症状，会降低患者的生活质量。
另外，颈部肿瘤肿大还会影响患者的形象，给患者造成一定的心理负担，影响患者的正常生活。
在临床上主要采用微创手术治疗的方式来为甲状腺肿瘤患者进行治疗，微创手术治疗不仅可以有效地的缩短患者的住院时间，促进患者的康复，还可以提高患者对临床治疗的满意度。
2 手术治疗方法
甲状腺肿瘤具有一定的特殊性，在为患者实施手术治疗之前，医护人员需要加强对患者各项生命体征的检测，确保手术治疗的顺利进行。
在手术前，医护人员应该积极的完善术前准备工作，例如：在术前给予患者的血常规、凝血功能、肝肾功能、X线、心电图、ABO血型等方面的检查，加强对患者身体情况的了解，有利于确保手术治疗的安全性，避免不良事件的发生。
同时，医护人员应该为患者进行甲状腺彩超检查，加强对患者病变的了解，便于医生治疗良好的手术方案，提高手术治疗的效果。
在手术前，护理人员应该指导患者进行术前训练，指导患者头部向后仰，提高患者的适应度，确保手术治疗的顺利进行。
在手术的过程中，医护人员应该加强对各项生命体征的监测，医护人员应该帮助患者讲头部后仰，在患者的肩部垫枕，有利于充分的暴露出患者的手术部位，便于医生执行手术操作，从而提高手术的效率。
医护人员可以结合患者的实际情况为患者实施局部麻醉，临床上常使用局部浸润的麻醉方式。
手术医生在患者的颈前区正中位置作一条短弧形切口，切口长度应该控制在1.5cm左右，随后，手术医生应该逐层切口皮肤，并认真的、仔细的分离出患者的甲状腺，最后，对患者的甲状腺进行彻底的切割。
在实施手术治疗的过程中，若患者属于甲状腺恶性肿瘤，医护人员在为患者切除甲状腺的同时应该加强患者淋巴结的清扫，提高手术治疗的效果，降低疾病复发的概率。
在完成切割操作后，医生应该为患者进行皮膜引流处理，并及时的为患者缝合皮肤，尽量缩短手术的时间，降低患者感染的风险。
在术后治疗之后，医生应该结合患者的恢复情况为患者合理的使用抗生素治疗，叮嘱护理人员为患者实施细心的护理，并加强对患者伤口愈合、引流等情况的观察，若发现异常需要及时的处理，避免患者并发症的发生。
现代医学中手术治疗是常用的治疗方式，可以快速的控制患者病情的发展，改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，在临床上具有较高的应用价值。
在治疗甲状腺肿瘤患者的过程中，微创手术的应用可以缩短手术治疗的时间，提高手术治疗的安全性，降低患者感染、并发症的发生率，从而促进患者的康复。
3 影响甲状腺肿瘤手术治疗效果的因素
甲状腺肿瘤的成病原因复杂，其诱发因素具有多样性，在生活中，过多的服用抗甲状腺药物、食用碘等可能诱发患者甲状腺肿瘤。
在临床上，甲状腺肿瘤患者的临床表现主要有：血脂异常、电解质紊乱等，而部分患者有合并干眼症、自身免疫性肝炎、骨质类疾病等疾病的情况，医生应该结合患者的实际情况为患者制定最为合理的治疗方案，提高治疗的效果。
在临床微创手术治疗中，影响手术治疗效果的因素具有多样性，例如：心理因素，甲状腺患者对疾病的不了解，在陌生的救治环境下，容易产生负面情绪，从而影响患者的治疗效果；术后并发症，在手术后，患者并发症的产生，会增加患者的身体负担，不利于患者的康复，从而影响了临床手术治疗的效果；甲状腺肿瘤患者疾病类型的复发以及分型；在患者手术期间，若尝过护理不到位，会增加患者感染的风险，从而影响治疗的效果；患者的依从性较差，没有遵从医嘱进行合理用药等。
4 结语
综上所述，甲状腺肿瘤属于临床上常见的疾病类型，会影响患者的生活质量。
近年来，现代医学的发展促进了医疗技术的进步，在临床上，主要采用微创手术治疗的形式为患者进行治疗，其治疗效果显著，患者对治疗的满意度较高。
加强对甲状腺肿瘤手术治疗的研究，提高手术治疗的效果，有利于促进现代医学的可持续发展。