缩宫素静滴引产
缩宫素引产的观察和护理体会
缩宫素引产的观察和护理体会目的：总结妊娠晚期应用缩宫素静脉滴注引产的观察及护理经验。
方法：对180例孕妇做好宮缩情况、胎心变化和产程进展观察，同时针对引产前准备、输注缩宫素、引产记录、呼吸调节、产褥期教育等进行护理。
结果：引产成功164例(91.11%)，失败16例(8.89%)。
无新生儿窒息、子宫破裂及软产道损伤等并发症。
结论：严密观察和护理可使孕妇顺利分娩，降低剖宫产率，减少并发症，保障母婴安全。
缩宫素是晚期妊娠引产与催产比较常用的药物之一[1]，但在临床应用中可能因使用不当导致胎儿宫内窘迫、子宫破裂等并发症，严重者可危及母儿生命[2]，因此，缩宫素引产时观察和护理非常重要，现对本院180例妊娠晚期孕妇使用缩宫素引产时的观察和护理经验总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2008年5月-2011年10月收治的180例应用缩宫素引产孕妇，年龄23~37岁，孕周37~43周。
其中胎膜早破127例，羊水过少15例，过期妊娠25例，妊娠期高血压疾病13例，孕妇胎心音正常，无缩宫素引产禁忌证。
1.2方法用5%葡萄糖溶液行静滴，8~10滴/min，然后用1 ml注射器准确抽取缩宫素2.5 U加入上述液体，摇匀。
每15~30分钟根据孕妇对缩宫素的敏感性，宫缩强度和胎心率的情况，缓慢调节滴数，每次递增2~4滴/min至有效宫缩出现，即达到每3~4分钟1次宫缩，持续30~40 s，最大剂量不超过30~40滴/min。
对连续滴注3 d仍未临产者，即视为缩宫素引产失败。
2观察和护理2.1临床观察2.1.1宫缩情况观察一般采用手摸法与胎儿监护仪相结合，宫缩频率以每10 分钟3~5次为适宜，每10分钟5次为宫缩过频，宫缩强度以持续时间衡量：持续时间45~60 s为强，30~45 s为中，160次/min或<120次/min，立即采用胎心监护仪持续监测胎心，本组观察中5例因羊水污染、胎心率改变即行剖宫产结束分娩。
普贝生与缩宫素用于足月妊娠引产效果比较
效 ， 分增 加 Ｉ２分为 有效 ， ２分 为无 效 。 评 ＞ ＜
１ 资 料 与 方 法
１ １ 研究 对 象 ． 选取 ２０ ０ ８年 １ 至 ２ ０ ２月 ０ ９年 ５月在 我 院
２ 结
果
２ １ 用 药 ２ ． ４ ｈ内促 宫 颈 成熟 效果
产科 待产 初产 妇 ６ ０例 ， 龄 ２ ３ 年 １～ ４岁 ， 胎 头 位 ， 周 ３ 单 孕 ７
２２ 引 产 效 果 ．
研 究组用 药后 ２ ９例 出 现 宫 缩 ，６例 临 ２
产， 临产 平 均 １ ． ６±８ ０ ； ５８ ． ３ｈ 阴道 分 娩 ２ ３例 ， 产 程 ２ ． 总 ４０
± ６７ｈ 剖宫 产 ７例 ， ２ ． ％ ， 中 ２例 枕 位异 常 ， １． ； 占 ３３ 其 ｌ例 胎 儿窘 迫 ， 社 会 因 素 ， 会 因素 占 １． ％ 。对 照 组 ２ ４例 社 ３３ ６
著称 ， 为欧 美 常用 的 引 产 药 物 。现 将 我 院将 普 贝 生 用 于足 月妊 娠促 宫 颈成 熟 和引 产 的 临床 观察 结 果报 告 如下 。
１３ 评 估 标 准 ．
１４ 统 计 学处 理 ．
促 宫 颈 成 熟 标 准 ： 分 增 加 ≥３分 为 显 评
采 用 ｔ 验 及 检 验 。 检
例 出现 宫 缩 ，０例 临产 ， ２ 临产 时 间平 均 ６ ． １±３ ． ３ｈ； ６７ ０ ２ 阴
贝 生 （ ｒ ｅ ） 剂 ， 枚 含前 列腺 素 Ｅ １ ｇ在 无 菌操 作 ｐｏ ｓ 栓 ｐｓ 每 ， ０ｍ ，
下置 人 阴道 后 穹 窿深 处 ， 可 回复 终止 带 留置 ２ ｃ 于 阴道 使 ｍ 口外 。放 置药 物后 孕 妇 卧床 ３ ｎ ０ｍｉ。用 药 过程 中孕妇 若 出 现 临产 破膜 、 缩过 强 、 宫 过 度 刺 激 、 儿 窘 迫 以 及 出 现 宫 子 胎
妊娠晚期缩宫素引产的临床观察与护理
胎心变化的观察 ： 滴注缩宫素引产 过 程中， 我们 采 用 多普 勒胎 心 昕诊 器 每 ｌ ５ ２ 钟 与宫 缩 间隙 时听 胎心 音 １次 ， ０分 每 次 听 １ 钟 ， 意胎 心 频 率 与 节 律 的 变 分 注
化 。 如 果 胎 心 ＞１０次 ／ 或 ＜ １０ 次／ ６ 分 ２
５８ —５ ０． ９ ９
生子宫破裂及软产 道损 伤等并发症 。
给 药 方 法 ： 静 滴 时 调 节 缩 宫 素 的 用
氧， 立即给予 吸氧 ， 并嘱孕妇左侧 卧位 ， 并
视 产 程 进 展 情 况 决 定 终 止 妊 娠 。观 察 组 ４例 因 羊 水 污 染 、 心 率 改 变 即 行 剖 宫 产 胎
～
２６ ０ ２ ００江苏南通市 第一人民医院
摘 要 目的 ： 过 对妊 娠 晚 期 应 用静 脉 通
４ ０秒 ， 大剂 量不 超过 ３ 最 ０—４ ０滴／ 分。
做 好 心 理 疏 导 ： 大 多数 孕妇 对 分 娩 绝
对连续滴注 ３天仍 未ｌ 者 ， 临产 即视为 缩宫
素引产失败 。
量 、 蛋 白、 维生 素 饮食 ， 量多 餐 ， 高 高 少 协 助 喂 饭 、 水 ， 助擦 汗 ， 励 并 协 助 孕 妇 饮 帮 鼓 及时排空膀胱 ， 因充 盈 的膀 胱 不 仅 影 响 胎 头 下 降 ， 会 影 响 官 缩 ， 排 尿 困 难 者 导 还 给 尿 ， 证引产成功 。 保 做 好 Ｉ 护 理 ： 们 在 使 用 缩 宫 素 引 临床 我 产前 ， 测孕妇血压 、 先 脉搏 、 吸 １ 并 做 呼 次 好 记 录 ， 便 与 引 产 后 有 所 对 照 。 引 产 时 以 每 ２～ ４小 时 测 血 压 、 搏 、 吸 １次 ， 脉 呼 对
静滴缩宫素引产应用输液泵和留置针的优势分析
静滴缩宫素引产应用输液泵和留置针的优势分析作者：刘薇来源：《健康必读·下旬刊》2020年第08期【摘要】目的：探究静滴缩宫素引产中应用留置针与输液泵的优势;方法：选取本院收治的240例产妇作为研究对象，按照滴注方式的不同，将所有产妇分成普通针头滴注组与留置针穿刺组，每组120例。
普通针头滴注组通过人孔调节的方式控制缩宫素的滴注速度。
留置针穿刺组则采用输液泵对缩宫素滴速加以控制;结果：留置针穿刺组产妇到达有效宫缩、第一产程、第二产程耗费的时间要比普通针头组短，组间差异具备统计学意义（P0.05），产妇宫缩期间因为疼痛，产妇在用力握拳以后留置针穿刺组没有产生輸液中断或者是针头堵塞的情况。
普通针头滴注组针头堵塞情况以及输液中断的比例分别为22.5%和15.8%;结论：留置针与输液泵联合应用的形式进行静滴缩宫素引产可以有效的确保缩宫素滴注匀速、顺畅和安全，有助于产妇在相对较短的时间里能够实现有规律宫缩，有效的缩短产程，降低产妇疼痛感，有助于产妇的产后保健与恢复，显著缩短护理时间，提升护理质量。
【关键词】：静滴缩宫素引产;输液泵;留置针【中图分类号】R743.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01产妇是否正常分娩和产道宽窄、产力大小和胎儿的大小有直接的关系，在产道宽窄度以及胎儿大小正常的情况下，是否正常分娩将会受到产力的影响。
缩宫素作为一种垂体分泌的神经激素，临床上通常使用缩宫素催生。
在产后止血以及产程方面，缩宫素有着关键作用。
缩宫素引产通常指的是以静脉滴注的形式将缩宫素注射到产妇的体内，推动宫颈成熟，使得子宫收缩，宫口不断扩大，进而分娩出胎儿，实现终止妊娠的目标。
使用缩宫素能够极大的降低产妇分娩过程中的疼痛感，提升分娩成功率。
在对产品静滴缩宫素的进程中需要保证匀速，确保滴注进程的通畅性。
因为静滴缩宫素助产相对安全，应用便捷、经济合理，成为了目前我国催产主要方法。
缩宫素静滴引产
缩宫素静滴引产小剂量静脉滴注缩宫素为安然.经常运用的引产办法,但在宫颈不成熟时,引产后果不好.其长处是可随时调剂用药剂量,保持心理程度的有用宫缩,一旦产生平常可随时停药.缩宫素感化时光短,半衰期为5～12 min.1. 办法：静脉滴注缩宫素推举运用低剂量,有前提者最好运用输液泵.具体运用办法：（1）静脉滴注中缩宫素的配制办法：应先用乳酸钠林格打针液500ml,用7号针头行静脉滴注,按每分钟8滴调好滴速,然后再向输液瓶中参加2.5U缩宫素,将其摇匀后中断滴入.切忌先将2.5U 缩宫素溶于乳酸钠林格打针液中直接穿刺行静脉滴注,是以法初调时不轻易控制滴速,可能在短时光内使过多的缩宫素进入体内,不敷安然.（2）适合的浓度与滴速：因缩宫素个别迟钝度差别极大,静脉滴注缩宫素应从小剂量开端循序增量,肇端剂量为2.5U缩宫素溶于乳酸钠林格打针液500ml中即0.5％缩宫素浓度,以每毫升15滴盘算相当于每滴液体中含缩宫素0.33mU.从每分钟8滴开端,依据宫缩.胎心境形调剂滴速,一般每隔20分钟调剂1次.运用等差法,即从每分钟8滴（2.7mU/min）调剂至16滴（5.4mU/min）,再增至24滴（8.4mU/min）;为安然起见也可从每分钟8滴开端,每次增长4滴,直至消失有用宫缩.mU）,原则上不再增长滴数和缩宫素浓度.2.留意事项：（1）要有专人不雅察宫缩强度.频率.中断时光及胎心率变更并实时记载,调好宫缩后行胎心监护.破膜后要不雅察羊水量及有无胎粪污染及其程度.（2）小心过敏反响.（3）制止肌内.皮下.穴位打针及鼻黏膜用药.（4）输液量不宜过大,以防止产生水中毒.（5）宫缩过强应实时停用缩宫素,须要时运用宫缩克制剂.（6）引产掉败：缩宫素引产成功率与宫颈成熟度.孕周.胎先露高下有关,如中断运用2～3d,仍无显著进展,应改用其他引产办法.。
缩宫素点滴引产400例临床观察论文
缩宫素点滴引产400例临床观察【中图分类号】r719.3 【文献标识码】a【文章编号】1672－3783(2011)04－0241－01【摘要】目的：探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。
方法：回顾性分析2008年1月至2010年12月间选择妊娠41-41+6周需行引产的孕妇800例，随机分成两组，引产组400例由专人进行缩宫素点滴引产，对照组400例等待自然临产，比较两组的难产率、剖宫产率、产后出血率及新生儿窒息率。
结果两组的剖宫产率、产后出血率及胎儿宫内窘迫的发生率，差异均无显著性（p＞0.05）。
论：缩宫素点滴引产不增加难产率，是一种实用又安全的引产方法。
【关键词】缩宫素引产宫颈成熟度近年来，国内各医院剖宫产率均呈上升趋势，个别医院已达40%［1］。
同时文献［2］表明降低围产儿病死率必须加强围产期监护与管理，提高产科质量，不能光靠增加剖宫产率来解决。
据报道发达国家有引产率上升的趋势，而同期围产儿死亡率逐渐下降。
缩宫素点滴引产是最常用的方法，我们对400例缩宫素引产的病例进行总结和分析，旨在探讨缩宫素点滴引产的安全性及相关问题。
资料与方法1.1 一般资料：2008年1月至2010年12月在待产室接受缩宫素点滴引产者400例，孕41-41+6周，由专人观察产程进展，监测宫缩，听胎儿心率及测量血压。
所有孕妇均无临产症兆。
并选择同期自然临产者400例为对照组。
1.2 方法：引产前准备，引产千军进行胎心监护（nst）检查，均行骨盆测量，除外头盆不称。
引产过程：用5%的葡萄糖液500ml，静脉滴注，调好滴速，一般6~8滴/min开始，然后用1ml注射器准确吸取2.5?加入液体中，摇匀，视宫缩强弱进行调整。
通常不超过40-50滴/min。
每15min按等差级数的比例增加滴速，直至最佳的有效宫缩（每10min3次宫缩，每次持续40-60s），其间以胎心监护仪监测宫缩及胎心变化，临产后按对照组接受相应的产程处理。
静滴缩宫素引产中联合输液泵和留置针的优势分析
ＷＡ ｏ ｇｈ Ｂ ｏ Ｙ ｎ ｓｕ ＮＧ ＵＹ嚼
１ ．Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＯｂ ｔｔ ｃ ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｓｅｒ ｓ＆ Ｇｙ ｅ ｏｏ ｙ ｔ ｅＴｈｒ ｆｉ ａｅ ｓ ｉ ｌｏ ｎ ｉｎ ｄｃ ｌＣ ｌｅ ｅ ｉ ｎ ｃ ｌｇ ， ｈ ｉｄ Ａ ｆ ｉｔｄ Ｈｏ ｐｔ ｆＸｉｘａ ｇ Ｍｅ ｉａ ｏｌｇ ，Ｘｉｘａ ｇ ４ ３ ０ ｌ ａ ｎ ｉｎ ５ ０ ３， Ｃｈｎ ２ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆ ｂ ｉ ａｔ Ｘｉｘａ ｇＭ ｅ ｉａ ｌ ｇ ， ｎ ｉｎ ４ ３ ０ ， ｉａ ｉａ； ． ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｌ Ｈｅ ｌ Ｐｕ ｃ ｈ， ｎ ｉｎ ｄｃ ｌＣｏｌ ｅ Ｘｉｘａ ｇ ｅ ５ ０ ３ Ｃｈ ｎ
ｏ ｔｒ ａ ｔｒｎ ｏ ｔａ ｔ ｎ ｏ ｅｆｃｉｅ ｗｈ ｔｔｍｅ ａ ｏ ｒｇｅ ｓａ ｄ ｄ ｒｎ ｈ ｅ ｏ ｄ ｂ ｒ ｒｃ ｓ ｕ ｎ ｔｒｎ ｆｍａｅｎ ｌｕ ｅ ｅ ｃ ｎｒｃｉ ｓ ｔ ｆ ｔ ａ ｉ ，ｌｂ ｒｐ ｏ ｒ ｓ ｎ ｕ ｉｇ ｔｅ ｓ ｃ ｎ ｉｔ ｐ ｏ ｅ ｓｄ ｒ ｇ ｕ ｅｉｅ ｉ ｏ ｅ ｖ ｈ ｉ ｃ ｎｒ ｃｉｎ ｆｒ ｅｆｓ ｆ ｒｉｆ ｓｏ ｏ ｏ ｔａ ｔ ｏｃ ｔａｔ ｎｕ ｉｎ ｆ ｗ．Ｒｅ ｕ ｔ ｔ ｅ ｈ ｗｏ ｇｏ ｐ ，ｇｏ ｐ Ｂ ａ ｈｅ ｅ ｆ ｃｉｅ ｃ ｎｒｃｉｎ ｔｍｅ ａ ｄ ｏ ｉ ｅ ｌ ｓ ｌｓＢｅｗｅ ｎ ｔｅ ｔ ｒｕ ｓ ｒ ｕ ｃ ｉｖ ｄ ｅｆ ｔｖ ｏ ｔａ ｔｏ ｉ ｎ ｅ
妊娠晚期应用缩宫素进行引产临床观察及护理论文
妊娠晚期应用缩宫素进行引产的临床观察及护理【摘要】目的：探讨妊娠晚期应用缩宫素进行引产的疗效及护理方法。
方法：通过观察60例妊娠晚期患者应用缩宫素后的临床表现，提供适当的护理，总结注意事项。
结果：60例患者治疗效果良好，1例出现少量出血，2例轻度发热，经治疗顺利出院。
结论：妊娠晚期应用缩宫素引产，需严格遵守缩宫素的使用方法，剂量，做好产妇综合评价，密切观察宫缩、宫口及先露高低，预防并发症，加强心理护理、健康指导，有助于产妇的顺利分娩，对产妇恢复健康具有重要的意义。
【关键词】妊娠晚期；缩宫素；引产；临床观察；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0252-01缩宫素是目前各级医院引产和催产的常用药物，该药物药效经多年临床应用证实，疗效显著，是产科不可缺少的药品之一，但是该药品药理作用相对迅猛，应用过程中必须认真观察产妇的临床表现，加强护理[1]，现将我科60例妊娠晚期应用缩宫素进行引产的患者临床观察及护理经验，总结报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月-2011年12月，我院产科收治的妊娠晚期应用缩宫素进行引产的产妇60例，年龄18-37岁，平均26.36岁，孕周28-41周，初产妇31例，经产妇29例，所有患者均排除应用缩宫素的禁忌症，符合引产的适应证。
1.2 缩宫素应用方法所有产妇均采用静脉点滴持续给药，5%葡萄糖液体500ml加入缩宫素2-3u摇匀，开始滴速为6-8滴/分钟,观察30分钟,根据不同产妇宫缩强度的情况，每间隔15-30分钟，调节一次滴速，每次调高6-8滴，一般最高达40滴/分钟,少数产妇对缩宫素不敏感，可适当增加滴速，将宫缩稳定在每2-4分钟一次宫缩，每次收缩时间持续30-50秒，维持滴数，保持稳定的浓度，避免造成人为的急产，如果发生宫缩强直，应立即停药[2]。
如果产妇精神过度紧张、产程过长，产妇体力消耗较大，应给予安定10mg静脉或肌肉注射，使产妇解除精神焦虑，缓解体力消耗，同时也能够达到止痛效果，安定不会影响产程的顺利进行，并有协同引产的效果。
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WHEN?
延期妊娠：妊娠已达41周或过期妊娠 母体疾病：如严重的糖尿病、高血压、肾病等。 胎膜早破 胎儿因素 死胎及胎儿严重畸形
HOW？ 禁忌症
明显头盆不称 胎儿窘迫或胎盘功能低下 重度子痫病情未稳定 子宫体过度伸展（多胎妊娠） 严重心肺功能不全 前置胎盘 严重宫内感染等
01
掌握缩宫素静滴适应症， 并全面了解孕妇情况。
ATTENTION
02
严格按照操作规范进行执 行医嘱。
03
全程监护孕妇及胎儿情况， 发现问题及时处理并通知
医生。
04
静滴缩宫素期间要求亲自上手 摸宫缩并询问孕妇感受，胎心
监护波形仅做参考。
05
注意缩宫素不良反应；尿 储留；宫缩过强等。
Thanks
调节：从8滴/分钟开始，调整至16滴，再增至24滴;为安全起 见，也可从8滴开始，每次增加4滴，直至出现有效宫缩（10分 钟内3次宫缩，每次持续30-60秒，同时伴有宫颈的缩短和宫颈 口的扩张）
HOW?
增加浓度的方法 乳酸林格氏液500ml+5u的缩宫素，浓度变为1%，先将滴速减半， 再根据宫缩情况进行调整，增加浓度后，最大增至每分钟40滴
LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR LOREM IPSUM DOLOR
HOW?
配置方法：乳酸钠林格氏液500ml，按照每分钟8滴调好滴速， 然后再向输液瓶中加入2.5u缩宫素，将其摇匀后继续滴入
小剂量开始循序增量，以每分钟8滴开始，根据宫缩、胎心情 况调整滴速，一般每隔15-30分钟调整一次
缩宫素静滴引产
省立三院 朱莹
缩宫素静滴引产
WHAT WHY WHEN W ATTENTION
WHAT? 缩宫素的定义及作用
缩宫素是由下丘脑分泌，储存于神经 垂体中的一种激素。其主要作用是， 选择性兴奋子宫平滑肌，可促进子宫 成熟，增强子宫收缩力及收缩频率。 临床上广泛用于妊娠后期引产及产程 中加强宫缩，以及在产后促进子宫收 缩。减少产后出血的发生率。
作用 ➢ 缩宫素激惹实验 ➢ 预防产后出血 ➢ 治疗产后出血 ➢ 催乳
WHAT? 缩宫素作用机制 受体浓度按照宫体、子宫下段、宫颈递减 低浓度导致的宫缩具有节律性、对称性、极性
why？
小剂量静脉滴注缩宫素为安全、常 用的引产方法，但在宫颈不成熟时， 引产效果不好。
其优点是可随时调整用药剂量，保 持生理水平的有效宫缩，一旦发生 异常可随时停药。缩宫素作用时间 短，半衰期为5～12 min。