浅谈急诊抢救护理的配合
急诊病人的抢救配合与护理ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
CONTENTS
• 急诊病人抢救配合的重要性 • 急诊病人抢救配合要点 • 急诊病人护理注意事项 • 急诊病人抢救与护理案例分享 • 总结与展望
01
CHAPTER
急诊病人抢救配合的重要性
提高抢救成功率
抢救配合是急诊病人救治过程中的关 键环节，会。
随着科技的发展，智能化技术将在急诊病 人抢救配合与护理中发挥越来越重要的作 用，如智能监测、智能诊断和治疗等。
针对不同病情和需求的病人，提供更加个 性化的护理服务，如心理护理、营养护理 等，以提高护理效果和病人满意度。
跨学科合作
远程医疗
加强急诊科与其他相关科室的跨学科合作 ，如重症医学科、心血管科等，以提高抢 救成功率和对复杂病情的处理能力。
利用远程医疗技术，实现远程诊断、远程 会诊和远程指导，以扩大优质医疗资源的 覆盖范围，提高急诊病人的救治效率。
提高医护人员的专业素养和技能水平
加强培训
定期开展医护人员的专业培训 和技能训练，提高医护人员的
理论水平和操作技能。
鼓励交流与合作
加强医护人员之间的交流与合 作，分享经验和技巧，共同提 高专业水平。
药物缓解
根据疼痛程度给予适当的 止痛药，缓解病人痛苦。
非药物缓解
采用物理疗法、放松技巧 等非药物方法缓解疼痛。
预防并发症
预防感染
严格执行无菌操作，预防感染的 发生。
监测生命体征
密切监测病人的生命体征，及时发 现异常情况。
预防褥疮
对于长期卧床的病人，定期翻身、 按摩，预防褥疮的发生。
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CHAPTER
使用留置针或中心静脉导管， 确保输液通畅，避免针头滑脱 或血管损伤。
急危重病人抢救的护理配合
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三级： （急症）
• 1.病人情况：生命体征尚稳定， 急性症状持续不能缓解的病人。 如高热、呕吐、轻度外伤、轻度 腹痛等。
• 2.决定：各诊室候诊。
• 3.目标反应时间：<30分钟。能 在目标反应时间内处理90％病人。
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四级： （非急诊）
1.病人情况：病情不会转差的非急诊 患者。
姿态等来判断患者的病情。 • 3.听：听说话声音、呼吸、咳嗽等
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• 4. 闻：特殊气味。 • 5.触：脉搏、皮肤温度、疼痛部位 • 6.查：体温、血压、瞳孔等。
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分诊技巧
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SOAP公式
• Subjective（主诉）：收集病人或陪护人告诉的资料。 • Objective（观察）：运用观察手段对病人进行病情观察，获得
收回出车费用，进行医护交接登记
补充、保证急救物品完好率100％ 填写出车信息并反馈 协助清理出车费用
整理
生命体征观察 专科观察
如实做好护理记录及抢救记录
补充急救物品,完好率100％ 协助清理费用
二、急诊预检分诊
急诊预检分诊
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预检分诊
• 概念：是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、 急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。
主要内容
急诊工作流程 急诊抢救预检分诊 急诊救护配合
一、急诊抢救的工作流程
院前急救护理工作流程
院内急救护理工作流程
呼救方 式
记录信息
出车
现场救治
“120”急救电话
手笔记录 准备出车
3分钟内出车 带急救箱.专科人员\急救器材
意识生命体征判断 病情危重：现场抢救CPR 稳定病情转运 可疑死因报警接，记录警号
如何做好急诊抢救中的护理配合?
如何做好急诊抢救中的护理配合?医院急诊科属于急危重症患者最集中以及抢救任务最重的科室。
常规情况下，急危重症患者发病都非常急，而且病情非常危重，基本上都是一进入急诊科室就立即开始抢救。
从临床实践工作可以发现，之所以急危重症患者可以抢救成功，主要原因还是全体医护人员团结协作，争分夺秒，并在正确时间段采取有效措施而共同努力的结果。
所以，在急诊抢救当中应该怎样保障患者安全，强化急救效果，还需要全部医护人员做好护理配合工作。
下面，就跟随小编来了解一下急诊抢救护理配合都有哪些。
一、做好急救前准备工作配合在对患者进行完评估工作之后，护士要按照要求配合医生完成后续急救处理工作，常规的急救措施主要包括给患者选择合理舒适的体位摆放，然后建立静脉通路，保障循环功能正常运行，检查患者气道是否通畅，以此来保障呼吸功能正常，对中枢神经系统功能进行维持。
要松解掉受伤患者的衣服，辅助进行电除颤、心电图检查工作，按照病症做好诊治处理，比如伤口止血、止痛或者是包扎等。
二、配合医生，引导患者采取正确急救体位休克患者：体位要取平卧位，将患者的头部、胸部抬高，保障患者呼吸系统通畅，改善通气；结合实际情况适当抬高患者下部肢体，帮助静脉血回流，以此来增加心脏血液输出量。
昏迷患者：要首选平卧位，然后将患者的头部偏向一侧，也可以取侧卧位，这样做的主要目的是防止分泌物或者呕吐物吸入到气管当中，引发窒息。
对于呼吸困难的患者，可以选择半坐卧位或者是端坐位，这样会最大限度地减少静脉回流，降低心脏负担，防止肺部淤血，另外要下移膈肌，增加肺活量，这样会帮助患者调整呼吸。
脑部受伤的患者：应该采取头高足低位，患者采取仰卧，然后将患者头部垫高二十到三十厘米左右，这样可以减轻颅内压力，防止脑水肿的发生。
猝死者：对患者采取复苏体位，也就是仰卧位，然后放置在硬地板或者是木板上，随即开始心肺复苏。
其他类型的患者：比如腹部疼痛的患者，应该将双膝弯曲至腹部前方，从而减轻腹部的张力，可以起到缓解疼痛的良好效果。
急诊的抢救护理配合ppt课件
1
高效的复苏团队
全面的急救知识
CPR
精湛的急救技能
分工合作
良好的心理素质
密切协作
2
一、抢救工作的组织管理与抢救设备管理
抢救工作的组织管理
五定内容： 定数量品种
-指定抢救负责人，组成抢救小组
定点安置 定人保管
-制定抢救方案
定期消毒灭菌 定期检查维修
-制定抢救护理计划
-做好查对工作、抢救记录 、做好交接班工作
• 医护按要求分工、协作，抢救时合理分布
位置最快时能保障1分钟完成除颤，三分钟 完成插管，极大提升抢救成功率，减少医 疗纠纷的发生
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急诊科的工作特点
就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所
急
以一切工作都突出一个“急”字，分秒必
争，迅速处理。
病人病情变化快，就诊人数多，尤其在发
忙
生意外灾害时，要承担大批伤员抢救工作
甲护士
乙护士 丙护士
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二人抢救法
甲护士
• 主管护士，高年资护士，护士长 • 负责呼吸系统，保持呼吸道通畅 • 吸氧，吸痰，人工呼吸气囊的使用 • 必要时气管插管接呼吸机 • 气管切开配合 • 必要时洗胃 • 密切观察病情变化 • 负责抢救现场的全程指挥 • 抢救记录，对外联络，分流病人
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心电监护仪 辅助抢救
医生
负压吸引
灯
氧气
呼吸机 主抢救医生 主抢救护士
抢救车
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研究表明
• 护士的主动性更能为病人赢得黄金时间 • 护士工作效率的高低直接影响复苏质量 • 高质量的心肺复苏需要高质量的团队组合，
危重症患儿抢救时的医护配合
危重症患儿抢救时的医护配合
危重症患儿的抢救需要争分夺秒，医护配合是成功的基础，而强化制度管理，落实诊疗规范是密切医护配合的重要措施。
1.体现急诊意识
小儿疾病起病急，来势猛，发展快，病情重，常需紧急救治，把握抢救时机。
因此，体现急诊意识是关键，无论从规章制度、操作常规、抢救程序、人员配备、医疗仪器、药品供应，还是科室位置、布局设施，均要围绕“急”字进行严密安排，做到“稳、准、快”，力争分秒。
2.人员专业化
从事急救专业的医护人员应具有一定的基础理论、跨学科的专业知识、熟练的操作技能和技术水平、良好的心理素质和实践经验，同时还需要有救死扶伤的奉献精神。
3.抢救程序化
各种危重病抢救的诊疗常规均需统一抢救程序，规范操作流程，制定医护配合的抢救步骤。
各种技术操作应有严格的适应证和操作具体步骤，有充分的术前准备和术后监护措施。
笔者医院急救中心根据儿科急救的特点制定了心肺脑复苏、休克、脑水肿、气管插管、机械通气、呼吸道管理等抢救程序，见图1-1。
4.管理制度化
(1)设备仪器：
定人管理、定点放置、消毒备用、定期检查、合理保养。
①固定设备：监护仪、吸引器、输液装置等；②定点设备：插管用物、抢救车等随手可取；③移动设备：建立仪器房放置呼吸机、除颤仪、输液泵等；④消耗设备：各种导管。
(2)人员管理：
①工作人员：建立时间观念，工作程序化，急诊意识强；②患儿：入院时称体重、洗澡、更衣、紧急抢救(给氧、输液、插管等)；③家属：无陪，建立探视制度，定期解答病情，联络通讯，谈话记录。
怎样做好急诊抢救中的护理配合
怎样做好急诊抢救中的护理配合急诊抢救中的配合是很重要的，因为在医院中，急诊科室是病种最复杂，也是人最多、最集中的科室，同时也是任务量最重，且所有急诊病人入院接受治疗必须经过的“一条路”。
因此，急诊科的工作可以看出这个医院的总体，可以反映出医院的整体人员素质水平和工作质量。
急诊科的特点主要是急、忙、且患者病情复杂。
“急”主要是指患者的病情一般都是意外发生，抢救时间是分秒必争的，应快速做出决断和处理。
“忙”是指病人病情发展一般变化的比较快，而且就诊人数多，医生未必能忙得过来，由于要承担很大的抢救工作，所以每个人都是很繁忙的，所以应该做到紧张有序。
“病情复杂”是指就诊的患者病情是不同的，有的患者是初次就诊，而有的患者可能病情带有传染性，容易造成感染，所以要特别注意，一定要分诊，以免二重伤害。
急诊的工作范围一般包含非抢救性的病人和抢救性的病人。
非抢救主要指的是，一般处理的伤痛，比如：肠胃炎、发烧、感冒，是不致命的外伤，主要就是治疗、留院观察、接诊等处理。
而抢救是急诊室的重点工作，关乎生命，抢救中护士也是有责任的，这是由于护士配合程度是影响患者抢救成败的。
一个急诊患者是否能够被及时抢救，护士的急救意识是很关键的，来急诊科室的患者一般都是没有心理准备的，事发突然，所以急诊科的护士先主动接触患者，此时护士的语言、行动对患者都能产生很大的影响。
护士应该要有快速的反应能力，分秒必争的配合医生对患者进行救治工作；护士也应该有敏锐的观察力，给患者做出正确的分诊，从而为治疗提供依据；护士不应该着急或者是慌乱，应该做到忙中有序，也要有端正的服务态度，安抚家属的心理，这是由于家属此时心情焦虑，需要得到安抚，护士应该采用和蔼、冷静的态度处理相关情况，并让患者处于最优的治疗状态，以此对患者的病情救治也有帮助。
与此同时，护理人员应该从各方面加强自身心理素质，在每次救治工作后做出总结。
急诊科患者一般都是病情危重患者，患者的生命与医生和护士的医疗服务行为是相联系的，这要求护士不但要有熟练的操作技巧，也要有良好的心理素质，给予医生默契的配合。
如何做好急诊抢救中的护理配合
如何做好急诊抢救中的护理配合不管对于哪所医院而言，急诊抢救室都是十分关键的场所之一，这个科室患者流动量相对比较大，病情变化比较快，病情比较严重。
若是该科室的患者无法得到及时的抢救、治疗以及护理，那么就可能导致患者病情更加严重，严重的话可以直接影响到患者的生命安全。
所以护理工作者面临着严峻的挑战，只有当护理工作者具备较强工作能力、良好的专业素质后，才能够配合医生更好的完成急救抢救工作。
下面我们详细介绍一下护士应该如何配合急诊抢救工作，希望可以为护士提供有用参考。
1.保证分诊速度急诊科是患者就医时的第一站，是患者检查身体以及抢救的关键科室。
并且，急诊科患者流动性相对比较大，患者病情各不相同，严重程度各不相同，分诊在急诊科中是一项十分关键的工作。
作为一名合格的急诊科护士，分诊是每名工作者需要掌握的能力。
病人进入到急诊科后，护士要根据病人的病情和自身掌握的专业知识，按照相应的原则将病人进行分诊，保证分诊的速度。
分诊工作结束后，要快速将患者安排到各个区域中，病情严重的病人要立即送到抢救室进行抢救，科学开展护理工作，和抢救室护士做好交接工作，其余病情不是很严重的病人要立即安排各个就诊区域进行等候。
1.掌握急救抢救的护理配合流程对于急诊室护士而言，如果想要更好的配合医生开展抢救工作，那么就需要按照标准的护理配合流程开展操作，建立一套科学化的抢救护理配合流程，不管对于病人来说，还是对于医生来说都是十分重要。
首先，要按照参加急救工作的护士人数等情况制定合理的抢救流程。
其次，按照相应的抢救配合流程确定每个人负责的内容以及开展哪些操作，且要按照医生的抢救措施来配合医生，进一步对患者开展及时有效的急救。
另外，在开展抢救工作时，如果想要更好的配合急救工作，那么需要注意抢救工作所处环境，加强对周围环境的管理，认真检查以及核对抢救仪器的位置以及数量等。
在开展抢救工作时，呼吸机需要放置在抢救床左侧，其他一些抢救仪器也需要正确摆放。
急危重病人抢救护理配合
三、 急诊危重病人接诊的要求
• 1. 快速接诊：当危重病人来院，护士应立即迎诊，推至抢救室，通知 医生，先抢救后挂号。注意尽量减少搬动病人的次数，对做检查、住 院、手术的病人安排医护人员护送，途中观察病情变化。 • 2. 立即开放气道：病人头偏向一侧，清除呼吸道异物，为有效呼吸 提供保证；对昏迷病人给予吸氧，并做好气管插管或气管切开、吸痰 及辅助通气的准备。
（二）护士二人配合抢救程序
协助护士： 1. 通知医生。 2. 建立静脉通道。休克、出血、复合伤者必须建立两路静脉通道，需大 量输液（血），使用套管针穿刺。 3. 遇有活动性出血伤口，用无菌纱块覆盖、包扎。 4. 备好心电图机、吸引器、呼吸机、除颤机、抢救车。 5. 负责外勤，如备外科手术包、治疗用品、用药、借取用物等。 6. 通知会诊。 7. 收费、补充、归还物品。
谢谢！！
涉及法律问题的伤病员处理方法
• 1.涉及法律问题的伤病员，医护人员应积极救治，同时增强法制观念， 提高警惕； • 2.预检护士应立即通知上级并报治安部门，病历书写全面、真实、准 确，并注意保管； • 3.开具诊断证明实事求是； • 4.服（中）毒者要留标本送毒物鉴定，财物要妥善保管； • 5.留观察期间要有家属或公安人员陪守。
（情观察，测生命体征，并作记录。 2. 协助抢救护士进行各种操作。 3. 负责记录抢救、治疗、护理、用药时间和内容。 4. 负责收费，补充归还物品。
六.抢救中的医护配合
医护关系：共同构成医院医疗服务的支柱，彼此不缺失，彼此不可替 代，彼此相互补充。 医护配合：团队精神，技术互补，分工合作，团结和谐（CPR、人工气 道、机械通气、中心静脉置管、搬运病人），抢救治疗措施在实施过 程中相互弥补，负有共同责任的统一目标和标准：保证抢救工作的顺 利、及时、避免出现不必要的医患纠纷（全力以赴、谨言慎行） 与医生的交流： 1.抢救时言简意赅，表达清楚。 2.抢救时口头医嘱要复述。 3.交流时要注意相互尊重。 4.了解到的信息及时反馈给医生。 5.对诊断和治疗有不同意见时注意方式和场合。 （最反感的事：公众场合对他不尊重）
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浅谈急诊抢救护理的配合
作者：李志梅
来源：《饮食与健康·下旬刊》2015年第11期
【摘要】急诊科与其他科室不同，其中收治的重症患者较多，并且患者的病种也比较复杂，为了进一步促进急诊患者的救治效果，本文针对急诊抢救护理的配合进行探讨，旨在为相关医护工作开辟思路。
【关键词】急诊；抢救；护理；配合
在长期的医护工作中，护理人员面临的挑战十分严峻，尤其是对于紧急抢救的危重患者而言，护理工作面临的压力更加沉重，为了保证为重患者的救治效果，保障病人的生命安全，就需要护理人员具备良好的综合素养，这样才能更好的配合医生，顺利完成抢救工作，一旦护理工作出现纰漏，将会严重影响抢救工作，威胁患者的生命安全，由此可见，有必要对急诊抢救护理的配合进行深入剖析。
1 快速分诊
作为急诊科护士，分诊是主要的基本功之一，此外分诊也是急诊工作中的首要环节，因此当患者入院之后，护理人员应该充分运用自身的专业知识，做到快速分诊，必须要认识到，危重患者的生命安全时刻都受到威胁，因此一定要确保分诊准确率。
分诊完成之后应迅速将患者送入抢救室，一定要针对不同患者的实际情况，合理的安排护理工作，医护工作应坚持“先救命后治病”的原则，当患者进入抢救室之后，要密切监测患者的各项生命体征，同时要注意观察患者的皮肤、意识等状况，例如脑外伤或者脑出血的危重病人，应该密切注意患者的对光反应、瞳孔大小等情况，再比如药物中毒的危重病人，应该注意观察患者的瞳孔变化，如果患者长期卧床，还要注意观察患者的褥疮情况、全身皮肤情况，一旦发现患者皮肤存在青紫淤血，一定要向其家属交代清楚，并且要明确记录在特护单之中，避免后续出现护患纠纷。
2 科学运用各项器材
在急诊抢救工作中，各项医疗器材发挥着至关重要的作用，例如心电图机、咽喉镜、心电监护仪、除颤仪、吸引器、呼吸机以及简易呼吸气囊等等，护理人员一定要掌握各项仪器的使用要领，并且要做好仪器的日常维护，例如在抢救心脏疾病的危重患者时，一定要保证心电监护仪连接正确，并且要熟练掌握正常值以及正常波形、异常波形，而对于上呼吸机的患者，护理人员一定要了解常见的报警原因，并且掌握其处理措施，总而言之，只有护理人员熟练掌握各项医疗器材的使用要领，才能更好的配合医生，进而提高患者的救治效果。