xxx医院各种传染病职业暴露后应急预案
检验科各种传染病职业暴露后应急预案
检验科各种传染病职业暴露后应急预案一、目的为了提高检验科工作人员在职业暴露后的应急处理能力，降低传染病传播风险，保障患者和工作人员的健康安全，根据国家相关法律法规和标准，制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于检验科在开展各项检验工作时，可能发生的各种传染病职业暴露后的应急处理。
三、术语和定义1. 职业暴露：指检验科工作人员在从事职业活动中，因接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，可能导致感染的风险。
2. 传染病：指由各种病原体引起的，能够在生物之间传播的疾病。
3. 应急预案：为应对职业暴露事件，预先制定的应急处理措施和流程。
四、应急预案的启动1. 当检验科工作人员发生职业暴露时，应立即启动本应急预案。
2. 暴露程度评估：根据暴露的病原体类型、暴露量、暴露部位、暴露人群等因素，对暴露程度进行评估。
3. 暴露分级：根据暴露程度，将职业暴露分为轻度、中度和重度。
五、应急处理流程1. 轻度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）观察暴露部位的局部反应，如红肿、疼痛等，必要时给予抗感染治疗。
（3）定期随访，关注暴露部位的恢复情况。
2. 中度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）尽快进行病原体检测，根据检测结果制定针对性的治疗方案。
（3）在暴露后48小时内，接种相应的疫苗。
（4）定期随访，关注暴露部位和免疫系统的恢复情况。
3. 重度暴露处理流程：（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时进行消毒处理。
（2）尽快进行病原体检测，根据检测结果制定针对性的治疗方案。
（3）在暴露后48小时内，接种相应的疫苗。
（4）立即上报医院领导及相关部门，协调资源，开展紧急救治。
（5）定期随访，关注暴露部位和免疫系统的恢复情况。
六、培训和演练1. 检验科应定期组织工作人员进行传染病职业暴露应急处理知识的培训，提高应急处理能力。
医院暴露应急预案
一、引言医院作为医疗救治的重要场所，医务人员在日常工作中不可避免地会接触到各种传染病患者及其血液、体液等污染物，存在职业暴露的风险。
为保障医务人员职业安全，降低职业暴露风险，特制定本预案。
二、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作中，意外接触到具有传染性的血液、体液、分泌物等污染物，可能导致感染的风险。
三、职业暴露类型1. 血源性病原体职业暴露：如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。
2. 放射性职业暴露：如X射线、放射性同位素等。
3. 病原微生物和有毒有害化学试剂感染或侵害职业暴露。
4. 化疗药物引起的职业暴露。
四、职业暴露应急预案1. 组织机构成立医院职业暴露应急处理小组，负责制定、实施、监督职业暴露应急预案，组织培训和演练。
2. 职责分工（1）医院职业暴露应急处理小组：负责统筹全局工作，制定、实施、监督职业暴露应急预案。
（2）院感科：负责组织职业暴露应急处理培训，监督职业暴露应急预案的实施。
（3）医务部、护理部：负责组织开展职业暴露应急处理演练，提高医务人员职业防护意识。
（4）各科室：负责落实职业暴露应急预案，对职业暴露事件进行报告、处理。
3. 职业暴露应急处理流程（1）发现职业暴露：医务人员在从事医疗、护理工作时，一旦发现职业暴露，应立即停止工作，并立即报告所在科室。
（2）现场处置：暴露者应立即采取以下措施：1）立即洗手或使用消毒液进行手部消毒；2）对暴露部位进行清洗消毒；3）根据暴露情况，使用消毒液进行局部消毒。
（3）报告：暴露者应立即向所在科室报告职业暴露情况，科室负责人应立即向院感科报告。
（4）评估：院感科接到报告后，应立即组织评估暴露风险，确定预防措施。
（5）预防措施：根据暴露风险，采取以下预防措施：1）注射疫苗：对暴露于乙肝、丙肝、艾滋病等病毒的患者，应尽快进行疫苗接种；2）使用抗病毒药物：对暴露于病毒的患者，应尽快使用抗病毒药物进行治疗；3）定期检查：对暴露者进行定期检查，监测病情变化。
各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程
各种传染病职业暴露后应急预案与处置流程传染病职业暴露是指在从事医疗、护理、实验室等与传染病相关的职业中，可能接触到病原体或受到传染的情况。
为了应对这种情况，制定应急预案和处置流程非常重要。
下面是一个关于传染病职业暴露后的应急预案与处置流程的例子。
一、应急预案1.培训和教育：组织相关人员参加传染病防控培训和教育，了解传染病的基本知识、预防措施和职业暴露应急处理流程。
2.设备和装备：提供必要的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜等，确保相关人员在工作环境中的防护设施完备。
3.监测和检测：建立相应的监测和检测机制，定期对相关人员进行体检和病原体检测，及时发现和处理潜在的感染风险。
4.应急处置物资：准备应急处置物资，如消毒剂、急救药品等，以应对传染病职业暴露事件。
二、处置流程1.首次接触：若是首次接触传染病患者或潜在感染源，应立即戴好个人防护装备，并遵循相关防护措施，如手部卫生、消毒等。
2.伤口处理：若发生工作中的刺伤、溅泼或其他伤害，应立刻将伤口处理干净，并进行血液暴露的风险评估。
必要时，向相关感染管理部门报告。
3.暴露后处理：在接触到病原体后，可进行暴露后预防性治疗，如接种相关疫苗、使用抗病毒药物等，以降低感染风险。
4.报告和记录：对每一次传染病职业暴露事件，应立即向相关管理部门报告，并记录详细的情况，包括时间、地点、受伤者信息等。
5.隔离和观察：对于疑似或确认感染的情况，应立即进行隔离，并进行观察，以保护其他人员的安全。
必要时，进行相关病原体检测。
6.反馈和调查：对每一次职业暴露事件，组织相关人员进行回访和调查，以了解相关情况和问题，并采取相应的改进措施，提高防控措施的有效性。
7.心理支持：对于受到职业暴露的人员，应提供心理支持和指导，帮助他们应对可能的精神压力和焦虑。
以上是一份关于传染病职业暴露后应急预案与处置流程的简要说明，实际情况可以根据不同的传染病和职业环境进行调整和完善。
在任何情况下，保护相关人员的健康和安全始终是最重要的原则。
各种传染病职业暴露后应急预案
各种传染病职业暴露后应急预案
以下是各种传染病职业暴露后的应急预案：
1.肺结核暴露应急预案：
（1）立即将暴露者隔离，避免与其他人密切接触。
（2）对被暴露者进行肺结核菌素试验，以确定是否已感染结核菌。
（3）对感染者进行化验和胸部X射线检查，以确认是否患有肺结核。
（4）根据感染程度，尽早给予合适的药物治疗，减少疾病传播的风险。
（5）加强职业暴露防护，如提供口罩、手套等防护用具。
2.乙型肝炎和丙型肝炎暴露应急预案：
（1）立即清洗暴露部位，避免病毒进一步侵入。
（2）一周后进行特定抗体检查，确定是否感染了乙型肝炎或丙型肝
炎病毒。
（3）如果检测结果为阳性，及时就医，并按医生的建议进行治疗。
（4）对已感染者进行传播风险评估，制定个人防护计划，加强防护
措施。
3.艾滋病暴露应急预案：
（1）立即进行紧急预防性药物治疗（即PEP），在暴露后的72小时
内进行初步治疗。
（2）进行血液检测，确定是否感染了艾滋病病毒。
（3）如果检测结果为阳性，对感染者进行心理疏导和治疗。
（4）加强职业暴露防护，如戴手套、穿防护衣等。
4.传染性疾病暴露应急预案：
（1）立即清洗或冲洗被暴露的部位，用肥皂和水充分清洗。
（2）进行疫苗接种或抗生素治疗，以预防感染或减轻疾病症状。
（3）加强个人卫生习惯，如勤洗手、避免与患者密切接触等。
医院传染病应急预案（通用5篇）
医院传染病应急预案医院传染病应急预案医院传染病应急预案（通用5篇）在平日的学习、工作和生活里，有时会面对自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏等突发事件，为了控制事故的发展，通常需要预先编制一份完整的应急预案。
优秀的应急预案都具备一些什么特点呢？以下是小编帮大家整理的医院传染病应急预案（通用5篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
医院传染病应急预案11 1 总则1.1 目的为及时发现、有效控制传染病暴发、流行、重大传染病疫情、突发原因不明的传染病，以下简称传染病突发事件，规范上述事件报告、诊治、调查和控制等应急处置技术，指导传染病突发事件的应急处置工作，保障人民群众身体健康，编制本预案。
1.2 编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病防治法实施办法》、《群体性不明原因疾病应急处置方案》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规和预案，编制本预案。
2 2 适用范围本预案适用在医院发现、发生的，造成或者可能造成公众身心健康严重损害的传染病暴发、流行、重大传染病疫情、突发原因不明的传染病等传染病突发事件的应急处置工作。
2.1 关键词定义暴发:指在 1 个局部地区，短期内，突然发生多例同 1 种传染病病人。
流行:指1 个地区某种传染病发病率显著超过该病历年的一般发病率水平。
重大传染病疫情:指某种传染病在短时间内发生，波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病水平。
3 3 内容3.1 应急处置的组织体系及职责3.1.1 应急处置领导小组组长: 副组长: 成员:感染科、呼吸内科、消化内科、儿科、皮肤科、急诊科科主任、各职能科室科主任负责对本院传染病突发事件应急处置的协调和指挥，做出传染病突发事件应急处置的决策，决定要采取的措施，统筹安排医院各项资源，包括人员、设备、物资等。
3.1.2 救治专家组组长: 副组长: 成员:感染科、呼吸内科、消化内科、儿科、皮肤科、急诊科、放射科、检验科副主任医师、主任医师负责指导全院传染病突发事件应急处置的医疗救治工作，提出救治方案:如疾病诊断未明则对排查和采取的控制措施提出建议，并按照可能的病因假设采取针对性的治疗措施，积极抢救危重病例，尽可能减少并发症，降低病死率。
医院职业暴露应急预案
一、引言为有效预防和应对医院职业暴露事件，保障医务人员和患者的生命安全，降低职业暴露带来的风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本应急预案。
二、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，因意外接触或暴露于传染性病原体、有毒有害物质等，可能导致健康损害或生命危险的情况。
三、组织机构及职责1. 医院职业暴露应急处理小组（1）组长：院长（2）副组长：副院长（3）成员：医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、保卫科等相关科室负责人职责：负责组织、协调、指挥职业暴露应急处理工作，确保应急预案的顺利实施。
2. 职业暴露应急处理小组下设以下工作小组：（1）现场处置小组：负责现场应急处理、隔离、消毒等工作。
（2）医疗救治小组：负责对职业暴露者进行医疗救治。
（3）信息报告小组：负责向上级主管部门和相关部门报告职业暴露事件。
四、应急预案及处理流程1. 发生职业暴露后，暴露者应立即采取以下措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。
2. 暴露者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人在2小时内上报医院感染管理科。
3. 医院感染管理科接到报告后，应立即组织专家进行评估，确定暴露级别，并指导暴露者进行以下工作：（1）抽取暴露者血标本送检。
（2）进行详细登记、上报。
（3）根据暴露级别和病原体种类，指导暴露者进行预防性用药。
4. 医院感染管理科应及时向相关部门报告职业暴露事件，并组织专家进行流行病学调查和风险评估。
五、应急物资及设备1. 应急物资：消毒液、防护服、手套、口罩、隔离服、防护眼镜等。
2. 应急设备：紫外线消毒器、高压灭菌器、防护用品储存柜等。
医院职业暴露应急预案
医院职业暴露应急预案为了维护医务人员职业卫生安全，有效防止医务人员在工作中发生职 业暴露，降低发生职业暴露感染各种传染病的风险，保护医务人员的身体 健康。
依据《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原贝》、仙源怖 原阐M 檄勒护导赃、《中华人民共和国传蛔防治法》以及《病原微生物 实验室生物安全管理条例》相关要求，特制定医务人员职业暴露应急处置 预案，请遵照执行。
一、组织体系1、成立医务人员职业暴露应急处置领导小组:组长：业务副院长副主任医师 医务科护理部主任 医院感染管理科科长 医学检验科主任 疾病预防控制科科长 感染性疾病科门诊主任 副主任医师2、职责(1)在组长的领导下开展职业暴露应急处置工作;(2)组织开展职业安全防护相关知识培训；(3)落实各科室预防职业暴露防护用品配备情况;成员: 主治医师陆 副主任护师副主任护师主管技师副主任护师（4）开展职业暴露后的风险评估及提出预防治疗建议;（5）落实职业暴露后，批准经费支出;（6）落实职业暴露后的相关检测工作;(7) 落实职业暴露后预防用药治疗工作;(8) 落实职业暴露后登记及随访工作o二、发生各类职业暴露后应急处理措施1、工作人员发生血液和体液皮肤黏膜暴露（1）锐器伤①如有伤口，应当在伤口旁端轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水进行冲洗。
②受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%的乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（2）黏膜暴露:用生理盐水反复冲洗污染的黏膜,直至冲洗干净。
（3）皮肤暴露：用流动水和洗手液清洗被污染的皮肤，直至冲洗干净。
2、化学污染（1）皮肤接触时，用大量的清水冲洗15min o如溅入眼睛时，立即采用大量的清水彻底冲洗眼结膜囊15-20min,步飒目（眨眼睛）并立即就医；不得用手揉搓眼睛。
（2）立即到急诊室或眼科就诊，根据造成污染物质的不同性质用药。
（3）在发生事件后的24小时内向医院感染管理科、医务科或护理部报告O3、灼伤(1)碱类灼伤：①皮肤：应立即用大量流动清水冲洗至碱性物质基本消失为止，再用1%〜2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
各种传染病职业暴露后应急预案
各种传染病职业暴露后应急预案传染病是一种通过感染源传播给其他人的疾病，如果在职业中发生了暴露，就需要采取紧急措施来预防疾病的传播和控制感染源。
以下是各种传染病职业暴露后的应急预案。
1. 丙型肝炎：对于医疗工作者，如果在处理疾病的过程中，不慎被感染者体液（如血液、尿液等）溅到眼睛、口腔、鼻腔、开放性伤口或损伤、皮肤破损处等，应立即采取以下措施：- 漱口、清洗眼睛或其他暴露部位，用大量清水冲洗至少15分钟。
- 定期监测相关检查项目（如肝功能、病毒载量等）。
- 需及时接种丙型肝炎疫苗。
- 如果暴露者没有接种过丙型肝炎免疫球蛋白（Immune globulin）或疫苗，并且感染源阳性，需在暴露后立即接种。
2. 结核病：结核菌是一种慢性传染病，容易通过呼吸道传播。
以下是各种职业暴露后的预防及救治措施：- 让被暴露者立即就医，进行评估和评估是否出现结核细菌感染。
- 进行结核菌感染筛查和相关检查。
- 进行结核菌感染打击治疗，即预防性用药。
3. 高致病性血清型病原体感染：职业暴露于高致病性血清型病原体时，应立即采取以下措施：- 尽快移除暴露物，把暴露区域清洗干净。
- 切勿用手触摸眼睛、鼻子、嘴巴等暴露区域。
- 如果在暴露后有症状（如发热、呕吐、腹泻等），应立即就医。
4. 流感病毒：流感病毒是一种高度传染性的呼吸道病毒。
以下是对于工作场所职员的传染预防及救治措施：- 建立好个人防护设备（如口罩、手套等），以防止暴露。
- 定期接种流感疫苗。
- 平时注重个人卫生，勤洗手、戴口罩。
- 如果出现了疑似流感症状（如发热、咳嗽、喉咙痛等），应及时就医。
5. 职业危害因素：某些职业暴露因素可能导致职业暴露及传染病的感染，例如在研究疾病或疫苗研制过程中，人们需要与病原体直接接触。
在这种情况下，应采取以下措施：- 使用个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
- 注意工作场所的环境卫生，保持清洁。
- 建立严格的工作规范和操作流程，避免职业暴露。
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各种传染病职业暴露后应急预案总则第一条为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，根据《传染病防治法》《医院感染管理规范》和《突发公共卫生事件应急条例》，，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露防护工作流程。
第二条本预案适用于医院卫技人员在各种传染病诊疗过程中的发生的一切意外情况。
医院常见的传染病有：艾滋病病毒（AIDS）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、梅毒。
第三条本预案所称职业暴露是指工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。
此处所谓可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，在实际工作中我们通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。
第四条工作原则为预防为主，常备不懈；制度规范，管理到位；主动监测，反应迅速；积极处理，措施果断；机制通畅，遏制危害。
第五条医院设立传染病职业暴露后应急处置领导小组，全面负责微传染病职业暴露后的各项工作，院感科和防保科负责医院职业接触的日常工作，医院各部门密切配合协助院感科做好应急诊疗工作。
组织机构及职能（一）、医院应急领导小组：组长：主管副院长成员：院感科主任、预防保健科主任、护理部主任、医务科主任、检验科主任、各临床科室主任、麻醉科主任（一）根据科室特点，制定各种传染病职业暴露防护工作指导原则和操作规程。
（二）相关部门组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。
（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。
（四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。
（五）建立规范的暴露事件报告制度，建立健康监督制度，对每一次意外暴露情况做详细记录。
（六）为职业暴露人员提供职业暴露预防和发生职业暴露后如何处理的技术支持和咨询。
（二）、院感科及预防保健科：（1）发生职业接触后立即组织人员及时查找原因，制定防护方案。
（2）接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
（3）院感科接到感染确认报告后，负责情况的上报和治疗药品的领取和发放。
（4）做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。
（5）收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登记，便于调查分析，随访复查。
（6）做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
（7）做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
（8）加强对所有人员的院感知识培训和教育。
（9）督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
（三）、临床科室：（1）负责发生职业暴露后的临时紧急处理。
（2）获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。
（3）要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）（4）当事人被暴露后，由科室开出相应项目检验单，抽取血样标本，经医院院感科主任签字后，送检验科检测，并将检验结果送回院感科存档，以备跟踪评估。
（四）、检验科：主要承接相关检测工作，接到相应项目检验单后立即进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本由所在科室的二线值班医生签字后即可接收。
（五）、医务科及护理部：（1）做好相关科室的协调工作。
（2）协调安排被暴露者的相关费用和支出。
（费用由当事人科室支出）（3）解答被暴露者业务外的有关疑问。
(六)、相关专科等根据医务科、护理部和院感科的意见，做好被暴露者的跟踪治疗。
防护措施医务人员预防传染病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。
1．医务人员进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时要求戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
2．在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
3．医务人员手部皮肤发生破损，在进行接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，必要时戴双层手套。
4．医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
5．使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。
禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。
避免用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
登记和报告1、职业暴露报告程序（1）、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后l小时内上报。
（2）、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。
（3）、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。
（所在科室、院感科、医务科或护理部）。
2、建立职业暴露登记制度职业暴露事故的事故发生单位应建立“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，对职业暴露情况进行登记、保存和上报。
详细记录职业暴露发生的时间、地点及经过；暴露方式；损伤的具体部位、程度；暴露物种类（培养液、血液或其它体液）和含有 HIV 的情况；处理方法及处理经过（包括赴现场专家或领导活动）；是否采用暴露后预防药物，并详细记录用药情况、首次用药时间（暴露后几小时或几天）、药物毒副作用情况（包括肝肾功能化验结果）、用药的依从性状况，定期检测及随访情况。
3、保密制度无论职业暴露、事故，对涉及的职业暴露者，均应注意做好保密工作。
每一个得到信息的机构或个人均应做好保密工作。
4、事故的报告小型事故（存在任何一种小的损伤或一级暴露）可在紧急处理后立即将事故情况和处理措施报告本单位主管领导。
重大事故（存在严重损伤或二级及以上暴露）在紧急处理的同时要向本单位主管领导报告，主管领导要立即派专家到现场。
应急处置（一）艾滋病病毒职业暴露应急预案艾滋病病毒职业暴露的分级一、艾滋病病毒职业暴露级别分三级。
1、发生以下情形时，确定为一级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间短。
2、发生以下情形时，确定为二级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
3、发生以下情形时，确定为三级暴露：（1）暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品；（2）暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。
二、暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。
（1）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者，为轻度类型。
（2）经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者，为重度类型。
（3）不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者，为暴露源不明型。
艾滋病病毒职业暴露的应急处理（一）局部应急处理措施：（1）立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。
（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。
禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如 75%乙醇或 0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
（4）衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。
（5）污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。
发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序。
（二）发生艾滋病病毒职业暴露后的处理：l、院感科和检验科对暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
2、实施预防性用药。
（1）用药时间预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时;超过24小时的，也应当实施预防性用药。
（2）用药原则发生一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药;发生一级暴露但暴露源病毒载量水平为重度或者发生二级暴露但暴露源病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序。
发生二级暴露且暴露源病毒载量水平为重度，发生三级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度或重度时，使用强化用药程序。
暴露源病毒载量水平不明时，可使用基本用药程序。
（3）用药方案预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
基本用药程序：两种逆转录酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续服用28天。
如双汰芝(AZT与3TC联合制剂)300mg/次，每日2次，连续服用28天或参考抗病毒治疗指导方案。
强化用药程序：强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，如佳息患或利托那韦，均使用常规治疗剂量，连续服用28天。
3、暴露者应分别在暴露后即刻、6周、12周、6个月、12个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告预防保健科。
4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交预防保健科存稿。
（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。
2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。
3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg 和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。
（三）梅毒职业暴露应急预案病人梅毒病毒阳性者，给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，推荐长效青霉素240万单位，每周一次，每侧臀部注射120万单位/次，连续注射两周。