湖北省妇幼保健管理登记册
湖北省卫生厅关于开展妇幼卫生统计监测质量控制工作的通知-鄂卫函[2005]94号
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湖北省卫生厅关于开展妇幼卫生统计监测质量控制工作的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 湖北省卫生厅关于开展妇幼卫生统计监测质量控制工作的通知（鄂卫函[2005]94号）2004年妇幼卫生统计监测资料表明，我省婴儿及5岁以下儿童死亡存在严重漏报（见附件1），活产数、孕产妇死亡、出生缺陷发生也存在不同程度的漏报，为进一步落实《湖北省孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡和出生缺陷报告制度》，提高妇幼卫生统计监测质量，为妇幼卫生管理和决策提供可靠依据，经研究，决定在全省范围开展妇幼卫生统计监测质量控制工作。
现将有关事宜通知如下：一、质量控制内容（一）妇幼卫生年报报表质量（二）妇幼卫生监测报表质量（三）漏报调查（活产数、孕产妇死亡数、婴儿及5岁以下儿童死亡数、出生缺陷数）二、进度安排（一）自查阶段以市（州）为单位自查，由各市（州）卫生局组织，每县（市、区）抽调2－3名妇幼保健管理或业务人员，随机组成若干个检查组进行交叉检查。
完成市级妇幼卫生年报质量控制表、妇幼卫生监测质量控制表和出生缺陷监测质量控制表，于4月10日前上报省妇幼保健院。
（二）省级抽查阶段2005年4月上旬，由省卫生厅组织检查组进行抽查，具体事宜另行通知。
三、要求（一）各地要高度重视妇幼卫生统计监测质量控制工作，并以此次质控为契机，进一步规范妇幼卫生统计监测工作。
（二）各地要按照《湖北省妇幼卫生统计监测质量控制方案》（见附件）对参与质量控制人员进行培训，统一表格，统一标准。
（三）质量控制采取查阅资料、现场走访、开座谈会等形式进行，要坚持实事求是的原则，严禁弄虚作假。
附件 1、2004年各市（州）婴儿及5岁以下儿童死亡率2、湖北省妇幼卫生统计监测质量控制方案二00五年三月十九日附件12004年各市（州）妇幼卫生报表婴儿及5岁以下儿童死亡率地区活产数婴儿死亡数婴儿死亡率（‰）5岁以下儿童死亡数5岁以下儿童死亡率（‰）武汉406182355.79 3037.46 襄樊431463107.18 3598.32 黄石1520219712.96 23615.52 十堰2890736512.63 44515.39 荆州374341704.54 2556.81 宜昌269412639.76 33112.29 孝感334392487.42 3049.09 黄冈4443649211.07 55612.51 荆门167911257.44 1508.93 鄂州8819232.61 303.40 随州17359854.90 1156.62 仙桃7463526.97 719.51 潜江5226397.46 5410.33 天门967611011.37 19219.84 咸宁192211296.71 1588.22 恩施3631259916.50 68718.92 林区569814.06 915.82 合计39155934508.81 425510.87 附件2：湖北省妇幼卫生统计监测质量控制方案2004年全省妇幼卫生统计监测质量控制采取以市（州）为单位自查、省级抽查的方式进行，方案如下：一、质量控制目的（一）校正孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和出生缺陷发生率。
妇保科工作使用的登记表格
妇保科工作使用的登记表格：1．芜湖市孕产妇及围产儿保健服务情况登记表2.芜湖市卫生部门发放孕产妇保健手册信息通报单3.孕产妇宣教登记本4.孕产妇日常门诊花名册5.孕产妇高危登记本6.孕产妇高危专案管理卡7.产妇产后（42-56天）检查登记本8.孕册回收登记本9.艾滋病项目检测前咨询问卷、芜湖市孕产妇及围产儿保健服务情况登记表1.每个孕妇建保健手册时必须填写的表格，一般由医生填写。
2.孕册号从1编起，社区服务中心以居委会为单位编号。
如镜湖七更点就从1开始顺序编号，镜湖体育场也是从1编号。
孕册号必须和保健手册上的编号一致。
3.高危情况一栏在建手册时筛查出高危因素的如实填写，并登记在高危登记本及高危专案管理卡。
4.新生儿情况和产检次数、宣教次数、产后访视、42检查等信息是等到产后保健手册回收后填写。
芜湖市卫生部门发放孕产妇保健手册信息通报单夫妻双方的身份证必须填写正确，婚姻状况是写初、再、未婚。
户籍地址就写户口本上地址。
怀孕的时间写末次月经。
孕产妇保健就是写孕册编号，和芜湖市孕产妇及围产儿保健服务情况登记表中的孕册号一致，也和保健手册封面的编号一致。
孕产妇高危登记本孕产妇高危专案管理卡孕妇高危因素以保健手册上为标准筛查，筛查评分为5分者留在本社区中心随访，筛查评分为10分以上者转上级医院随诊。
表格中有跟踪随访日期我们一般都写一周左右，随访内容我们多建议去医院进一步检查，如需做B超的建议去医院做。
是否住院分娩时要求我们产后收回孕册时填写，从分娩记录上得到信息。
孕产妇高危专案管理卡要求每个随访的孕妇必须要有结案，就是要知道妊娠的结局，不管是分娩还是流产。
专案管理要求评分在10以上的每一个月随访一次，整个孕期至少随访3次，并要得知最后的结局。
孕册的回收可能最后不会回到建卡的中心，请电话确定妊娠结局。
孕册回收登记本这个表格式作为回收孕册的登记以及做月报表的数据。
其中产检的次数是初诊和复诊之和。
是否高危产妇我们需看孕册第四页中的妊娠危险情况评分结果和分娩记录中所填写的高危情况。
孕产妇健康管理
孕产妇保健管理新模式
社区卫生 服务组织
预防 医疗 保健
康复 健康教育
计划生育
综合医院专 科医院
急危重症
疑难病症 教育
科研
孕产妇管理新模式
➢ 依托----社区卫生服务机构 ➢ 后盾----综合医院、专科医院妇产科 ➢ 溶为一体
孕产妇保健和信息搜集
社区卫生服务组织和综合医院、专科医院妇产科
孕前保健
孕12周前
孕16-20周
孕21-24周 孕28-36周 孕37-40周
询问 观察
一般检查
产科检查 实验室检查 宣传告知做产
前筛查和产前诊断
评估孕妇整体状况
产妇出院后
7天内
产妇 观察 询问 体检
新生儿 观察
询问
体检
产后42天
询问 观察
身体检查 妇科检查
其他检查
未发现异常的
孕妇
相关筛查知情
选择者
发现异常的孕妇
题解释不到位
对综合医院或专科医院 也有不利影响
✓人员和空间造成压力 ✓影响对危重孕产妇的关注，不利于发
现和处理危重孕产妇 ✓不利于医院妇产科高新技术、科研的
开展，影响妇产科长远的发展
加强社区卫生服务建设 建立新的孕产妇管理模式
社区卫生服务----国家政策要求
发展社区卫生服务是党中央、国 务院的重要决策，在《中共中央、国 务院关于卫生改革与发展的决定》中 做出“改革城市卫生服务体系，积极 发展社区卫生服务，逐步形成功能合 理、方便群众的卫生服务网络”的重 要决策。
分 娩
产
褥 期
产
（
褥
出 院
期 结
天
束
内
）
湖北省卫生厅关于印发《湖北省＜出生医学证明＞管理办法》的通知
湖北省卫生厅关于印发《湖北省＜出生医学证明＞管理办法》的通知【法规类别】医务工作【发文字号】鄂卫发[2007]50号【发布部门】湖北省卫生厅【发布日期】2007.08.21【实施日期】2007.09.01【时效性】失效【效力级别】地方规范性文件【失效依据】湖北省卫生和计划生育委员会、湖北省公安厅关于印发《湖北省＜出生医学证明＞管理办法》的通知湖北省卫生厅关于印发《湖北省各市、州、县卫生局：依据《中华人民共和国母婴保健法》、《湖北省实施〈中华人民共和国母婴保健法〉办法》以及卫生部、公安部关于《出生医学证明》管理的有关规定，为加强《出生医学证明》的管理，结合我省实际，省卫生厅制定了《湖北省〈出生医学证明〉管理办法》，现印发给你们，请各地认真组织实施，并就有关事项通知如下：一、各级卫生行政部门要提高对《出生医学证明》签发管理工作的认识。
《出生医学证明》是依据《中华人民共和国母婴保健法》出具的，证明婴儿出生状态、血亲关系，申报国籍、户籍，取得公民身份号码的法定医学证明。
各级卫生行政部门要充分认识《出生医学证明》作为“人生第一证”的重要意义，依法行政，依法监管，维护《出生医学证明》的严肃性和法律效力。
二、各级卫生行政部门要加强《出生医学证明》的规范管理，建立并完善本地区《出生医学证明》管理机制和运转发放程序。
（一）明确《出生医学证明》管理机构和签发单位。
县（市）级卫生行政部门要对本辖区《出生医学证明》管理机构和签发单位重新进行审核登记，并发文予以公布，于9月底前报市（州）级卫生行政部门备案；市（州）卫生行政部门对本地区《出生医学证明》管理单位和签发单位进行审核登记，于10月底前报省卫生厅备案。
（二）《出生医学证明》实行逐级领购与发放制度。
各市（州）卫生行政部门每季度到省卫生厅领购，县级卫生行政部门每季度到市（州）卫生行政部门领购。
严禁跨省、跨地区、跨县购买《出生医学证明》。
（三）各《出生医学证明》管理机构和签发机构要完善各项规章制度，分别设专人负责《出生医学证明》的签发和出生医学证明专用章的使用，做好入库和发放登记，严格发放程序，规范《出生医学证明》的管理。
湖北省卫生厅关于印发《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)的通知-
湖北省卫生厅关于印发《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》(试行)的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 湖北省卫生厅关于印发《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》（试行）的通知现将《湖北省妇幼保健机构保健工作规范》（试行）和《湖北省妇幼保健机构保健工作考核标准》（试行）印发给你们，请各地按照规范要求，加强各级妇幼保健机构的建设与管理，定期开展考核评估，督促落实妇幼保健工作职责和任务，全面提高妇幼保健工作质量和水平。
省卫生厅将适时组织考核评估。
附件：1、湖北省妇幼保健机构保健工作规范（试行）（略）2、湖北省妇幼保健机构保健工作考核标准（试行）二00六年六月十二日附件2：湖北省妇幼保健机构保健工作考核标准（试行）湖北省卫生厅二OO六年六月一、综合管理（140分）被考核单位_____________________考核时间 ___________________ 考核人_____________项目分值规范要求考评方法扣分办法考评情况实得分（一）组织管理401、有健全的保健组织，人员配备合理；有相应的保健工作制度；院领导班子重视保健工作。
201、从事妇幼保健业务人员*占全院业务技术人员比例：省级≥10%，市级≥15%，县级≥20%。
2、各项保健工作制度健全，人员职责落实。
3、有专职院领导分管保健工作，并熟悉业务。
4、院领导班子定期研究保健工作，每季度≥1次，并解决实际问题。
5、院主要负责人经常下基层督导：每年省级≥2次，市级≥4次，县级≥6次。
1、查看人事档案等资料。
2、抽查5项以上保健工作制度与职责。
3、抽查考核分管院长或主要院领导。
4、查看院领导下基层督导记录。
增补叶酸预防神经管缺陷项目培训教案
• 免费为农村妇女孕前及孕早期增补叶酸， 为准备怀孕旳农村妇女免费提供6个月叶酸 片，在孕前3个月和孕早期3个月服用。
• 开展人员培训，对基层医疗保健机构有关 人员进行预防出生缺陷知识培训。
叶酸发放管理
• 按照每位准备怀孕旳农村妇女服用6个月旳 叶酸量及所需宣传资料分发至各乡镇或城 区医疗保健机构。
• 叶酸发放没有统计，部分乡、村级叶酸发放未进 行发放统计，叶酸免费发放旳量和人数无法评价。
• 有旳乡镇没有开展增补叶酸后随访工作，也没有 随访统计，随访不到位，发药后未按要求进行随 访
存在旳问题------健康教育
• 健康教育覆盖面低。有旳整个地域没有开展针对 叶酸旳健康教育活动，还有旳地域覆盖面差，没 有真正做到到村、到户。
• 健康教育形式单一。有旳开展了少许旳健康教育， 仅仅是在墙壁上有宣传画或发放宣传页。缺乏多 方位如新闻媒体、文艺活动等多种形式旳健康教 育。
• 缺乏全社会旳动员。 缺乏对行政管理人员、新 闻人员、计划生育、妇女干部等旳教育，难以得 到他们旳配合和支持。
村卫生室资料按明细要求建立健全
• （一）制度职责上墙 • 1.孕产妇、小朋友健康管理服务规范 • 2.村级计划生育女专干工作职责 • 3.住院分娩、国家补贴旳制度 • 4.孕产期危险原因评分表 • 5.住院分娩补贴公告栏 • 6.避孕药具发放制度 • 7.回访制度 • （二）资料 • 1.院对村管理资料 • (1)医院下发旳基本公共卫生服务目旳责任书 • (2)参加乡卫生院工作会议、培训统计 • (3)上级督导、考核统计
2.孕产妇健康管理档案夹 (1)村基本情况（总人口、育龄妇女数、小朋友数） (2)湖北省妇幼保健管理登记册（村）（内涉及高危孕产妇、孕产妇死亡、出生缺 陷、住院分娩补贴登记） (3)育龄妇女花名册 (4)叶酸发放随访登记册 （三）设备 产后访视包 （四）目的人群 1.孕产妇、小朋友保健服务到位，保健手册服务统计规范。 2.叶酸补服对象服药规范，随访到位，统计完整。 3.走访孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝检测率达95%。
系统的应用培训
正常成年人的脉搏是：60-100次/分
④正常成年人的血压是：收缩压/舒张压 正常范围:收缩压140~90mmHg舒张压90~60mmHg50
标准范围：16-25岁女110/70 26—30岁112/73正常 31—35岁女114/74 36——40岁 女116/77正常 可以在此范围内上下波动5mmHg
湖北省妇幼健康服务信息管理系 统的应用
秭归县郭家坝镇中心卫生院
2015年12月26日
一、进入湖北省妇幼健康服务信息管理系统
1.采用IE网址http://219.140.56.101/ph_mchis
3.根据自己的账号登录，进入系统。
二、修改个人账号密码
1.进入系统后单击右上角：修改密码→旧密码→新密码→用户密码→再输一遍 →修改
三、进入进入湖北省妇幼健康服务信息管理系统 首页
查询每天待办事项 1.如果是孕产妇需要产检的，及时电话督促其产检 2.如果是儿童进行体检的，及时电话通知其家长带儿童在我院进行体检。
四、孕产妇保健——登记建卡
1.进入：妇女保健页面→孕产妇保健。 2.对应需要进行录入的信息进行操作。
儿童登记建册桐孕产妇建册同理由韩医生负责进行现场操作指导！
处理指导里面直接输入：母乳喂养，可以直接出现指导内容，然后选择即可
下次随访日期，为产后42天的日期。
七、孕产妇保健——产妇产后42天检查
单击：产妇产后42天检查→数据列表→单击向下三角形→输入证件号码→查询 →单击同时承担基本公共卫服务。与录入产妇产后访视方式同理。
八、儿童保健——登记建册
五、孕产妇保健——初诊记录、复诊记录
最新国家基本公卫服务规范第三版妇幼保健-PPT文档
由医务人员在新生儿家中进行，主要了解新生 儿出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛 查情况。询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄 疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体 温、记录出生时情况，进行体格检查。对家长 进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导，对 于低出生体重、早产、双胎或有出生缺陷等高 危因素的新生儿根据实际情况增加访视次数。 做好档案和《0-6岁健康管理流程登记》的记 录。
未到当地乡镇卫生院、社区卫生服务中心接 受产前检查的孕产妇，就诊的医疗保健机构应完 善《母子健康手册》的初诊、复诊记录，并将检 查结果录入到妇幼健康服务信息管理系统上。乡 镇卫生院、社区卫生服务中心要进行随访，填写 《产前检查及产前随访服务记录表》，做好《妇 幼保健管理登记册》的登记。
产后访视
（六）产后访视 1.时间地点： （1）时间：乡镇卫生院、村卫生室（村级妇幼
三是项目培训力度不够。开展项目培训的师资力量层次不齐，培 训次数相对有限，培训内容单一、重复，针对性不强，不能完 全满足基层实际需求；乡镇对村无法进行及时有效的指导， “最后一公里”受阻。
0-6岁儿童和孕产妇健康管理 存在问题
四是项目人员配备不足。项目办专职人员不足，工作任务繁 重；公共卫生人员队伍不稳定，专业素质不够，对下监督指 导不够权威；部分项目，尤其是妇幼健康管理和中医药服务 缺乏专业技术人员，部分基层医疗卫生机构难以提供系统规 范的服务；较多村医（妇幼保健员）年龄偏大，人员结构不 优。 五是信息化整合相对滞后。居民健康档案系统未与区域内其 他医疗和公共卫生信息系统互联互通，存在服务信息多头录 入、重复录入问题，信息利用率偏低。
服务中心，异常产妇到原分娩医疗保健机构检 查。
产后42 天健康检查
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魏艳 郭红莲 陈晨
4 2.8 3.2 3.2 2.15 4 2.1 3.38 3.3 3.5 3.4 2.9 4.1 3 3.8 2.5 3.5
1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1
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男 男 男 男 男 男 男 女 女
武当街办重庆路惠泽公园一 号4-403 惠泽公园一号7-1603 公园一号7-3-304 自然花园2-3-802 卢浮宫1-2-1902 时代花园2-1303 公园一号7-1-301 卢浮宫3-2-2303 公园一号7-2-1701 信实园上1-303 公园一号1-402 信实园上1-701 公园一号2-1-701 公园一号7-1-402 时代花园3-1-801 公园一号7-1-1601 公园一号 时代花园3-1-1402 福安小区30-201 时代花园 时代花园1-204 信实园上2-803
√ 15327940932 √ 13636209185 √ 13636209185 √ 18062183801 √ 15257343264 √ 13593750182 √ 13197267991 √
15071592355
√ 13524701785 √ 13636225536 √ 18272317015 √ 13593763084 √ 13636178928 √ 15172251793 √ 15671208993 √ 18986892005 √ 18071352979
刘胜全 张磊 张贺杰 邹寅春 谢增喜 孙冰 彭宝能 郭辉 陈晖 陈程 王波 胡军 尹士兴 李兴建 杜森 叶巍 查修建 徐健 唐浩 马家斌 吴修明 李虎
黄敏 吴堰丹 侯小鹿 许铭倍 龚玉萍 杨书静 汪婷 钟燕 杨小娥 郭丽平 庹翠翠 谭兴艳
刘启航 张淮远 张 邹 谢安宸 孙睿楊 彭沐阳 郭祉辛 陈书瑶
出 生 情 况 登 记
年
姓 编号 父亲 母亲 儿童 名 性别 住 （村 址 组） 户籍地 出生日期 出生地点 存 活 情 况 出生缺陷 破伤风 出生 出生体 胎 孕周 重 数 活 死 死 是 否 是 否 产 胎 产 备注
12 15 16 18 20 21 26 27 28 29 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
郭丽平之子 男 王书博 胡彬 男 男
陆晓慧玲 尹士兴之女 女 和方 张佩 柯菲 桂露 王伟 施戈亮 王藕 谭晓华 邵春燕 李和美 张佩之子 柯菲之子 桂露之子 女 男 男 男
43 44 45 46 47
姚伟 游凯 徐继福 吴云
刘敏 陈显红 王芳 曾艳 陈明霞
公园一号6-1-1002 公园一号6-1-1603 公园一号3-2202 公园一号 公园一号1-5-1901 信实园上3-402 学府花园6-2201 公园一号5-7-604
六里坪 市内 市内 竹溪 郧县 市内 市内 市内 市内 市内 非户籍 非户籍 市内 市内 市内 市内 市内
2016.3.31 六里坪医院 38+6 2016.4.27 2016.5.6 2016.5.22 2016.6.10 2016.6.18 2016.7.30 2016.8.4 2016.8.30 2016.9.10 2016.10.13 2016.10.15 2016.10.26 2016.10.27 2016.11.03 2016.11.11 2016.11.15 市妇幼 市妇幼 人民医院 太和医院 太和医院 市妇幼 房县妇幼 市太和 市妇幼 市妇幼 四医院 市太和 市中医院 太和医院 张湾医院 37 39 39 38 40 40 39+3 39+3 39 40 36+2 40 39+6 40 37+6 40