术后出血应急情况演练记录
产后大出血演练脚本(具体)
产后大出血的演练脚本----------------- 产后大出血的应急预案演练一、演练目的1、为提高我科室医护人员发生产后大出血反应等突发事件时的应急处理能力2、考验医护人员的协调能力3、考核医护人员掌握产后出血急救流程二、演练时间及地点时间：2018年10月7日上午九点地点：广德路院区妇产一科三、演练背景及记录1，剖宫产术后，患者子宫收缩不良，阴道流血多2．立即告知医生，并予以子宫按摩，监测生命体征3，遵医嘱予缩宫素等止血剂应用4，向上级领导汇报.5、给予保留导尿，氧气吸入，及心理护理四、演练过程地点：病房场景及过程:旁白： 10:48 患者由手术室返回病房，护士甲到病床前接患者，按摩宫底，阴道出血100ml1、护士甲：小乙快帮我通知医生，赵梅阴道出血100 毫升旁白：护士甲在请求支援的同时，迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征，按摩子宫，遵医嘱立即给予腹部置冰袋 6 小时。
2、护士乙推抢救车到病房配合急救，迅速建立第二条静脉，与此同时医生来到病房，按摩宫底，给予患者卡孕栓 2mg舌下含服，嘱给予患者 NS250ml+缩宫素 20u静滴，通知血库为患者备悬浮红细胞2u,血浆400ml。
护士甲复述医生口头医嘱，，医生确认无误后给药，护士乙做好用药记录及病情观察，医生将医嘱写在医嘱本上。
3、护士乙行心电监护，快速报告：血压 110/60mmH，g 脉搏：90次/ 分，血氧饱和度 98%（吸氧气），护士甲报告患者神志清，精神差，宫底脐下一指，腹软，持续按摩子宫，阴道出血 100ml.4、护士丙于 11:20 由血库取血归来，医生核对、与护士甲双人核对，即刻输入悬浮红细胞2u，护士乙报告血压101/49mmHg脉搏：91次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），护士甲按摩子宫，宫底脐下一指，阴道出血100ml，遵嘱观察5、12:30 患者血压 100/48mmH，g 脉搏： 90次/ 分，血氧饱和度 98%，护士甲按摩宫底宫底脐下一指，腹软，阴道出血 100ml，悬浮红细胞输入中，遵嘱观察。
定稿围手术期术后出血护理应急预案付照片
定稿围手术期术后出血护理应急预案付照片Final revision by standardization team on December 10, 2020.应急演练申请单演练内容：《围手术期（术后出血）护理应急预案》演练时间：2016年9月10日演练组织部门：胃肠外科参加人员：胃肠外科医护人员总指挥：陈浩演练负责人：潘晓虹演练地点：胃肠外科病区一、演练目的1.检验《围手术期（术后出血）护理应急预案》的可操作性；2.提高护理人员对患者围手术期术后出血的的应急处理能力；二、演练时间及地点时间：2016年 9月10日18点地点：胃肠外科病区三、演练内容围手术期（术后出血）护理应急预案四、背景设置我科1床患者王芳手术第一天,夜班护士李明仙在18:30分巡视病房时发现患者腹腔引流管1个小时引流出400ml鲜红色引流液，患者大汗淋漓，此时心电监护仪显示患者R130次/分，呼吸27次/分，Bp80/50mmHg，（17:30接班时候患者R80次/分，呼吸23次/分，Bp110/60mmHg，患者腹腔引流管有20ml血性引流液）五、演练过程第一幕：用时：10分钟（18:30-－18:40）1、夜班护士李明仙在18:30分巡视病房时发现患者腹腔引流管1个小时引流出400ml鲜红色引流液，患者大汗淋漓，此时心电监护仪显示患者R130次/分，呼吸27次/分，Bp80/50mmHg，李护士一边安慰患者一边呼叫护士郭莹莹通知值班张子龙医生。
李明仙：郭莹莹赶快通知张子龙医生，1床患者王芳术后出血，请你通知好后把急救车推过来。
李明仙对患者说：王芳请不要紧张，我们已经通知值班医生了。
并把加快患者输液速度。
郭莹莹：张医生快到一床去看下，患者腹腔大出血。
通知完后，郭护士急忙推急救车至患者床边。
给患者手臂开放第二条通道。
2、张子龙医生来到患者病床下达口头医嘱：静脉补充林格液1000ml,备血1000ml,准备急症手术。
李明仙护士复述张医生口头医嘱，确认无误后，抽备血。
2.产后大出血演练脚本(具体)_
产后大出血的演练脚本-----产后大出血的应急预案演练一、演练目的1、为提高我科室医护人员发生产后大出血反应等突发事件时的应急处理能力2、考验医护人员的协调能力3、考核医护人员掌握产后出血急救流程二、演练时间及地点时间：2018年10月7日上午九点地点：广德路院区妇产一科三、演练背景及记录1，剖宫产术后，患者子宫收缩不良，阴道流血多2．立即告知医生，并予以子宫按摩，监测生命体征3，遵医嘱予缩宫素等止血剂应用4，向上级领导汇报.5、给予保留导尿，氧气吸入，及心理护理四、演练过程地点：病房场景及过程:旁白：10:48患者由手术室返回病房，护士甲到病床前接患者，按摩宫底，阴道出血100ml1、护士甲：小乙快帮我通知医生，赵梅阴道出血100毫升旁白：护士甲在请求支援的同时，迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征，按摩子宫，遵医嘱立即给予腹部置冰袋6小时。
2、护士乙推抢救车到病房配合急救，迅速建立第二条静脉，与此同时医生来到病房，按摩宫底，给予患者卡孕栓2mg舌下含服，嘱给予患者NS250ml+缩宫素20u静滴，通知血库为患者备悬浮红细胞2u,血浆400ml。
护士甲复述医生口头医嘱，，医生确认无误后给药，护士乙做好用药记录及病情观察，医生将医嘱写在医嘱本上。
3、护士乙行心电监护，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），护士甲报告患者神志清，精神差，宫底脐下一指，腹软，持续按摩子宫，阴道出血100ml.4、护士丙于11:20由血库取血归来，医生核对、与护士甲双人核对，即刻输入悬浮红细胞2u，护士乙报告血压101/49mmHg，脉搏：91次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），护士甲按摩子宫，宫底脐下一指，阴道出血100ml，遵嘱观察5、12:30患者血压100/48mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%，护士甲按摩宫底宫底脐下一指，腹软，阴道出血100ml，悬浮红细胞输入中，遵嘱观察。
外科出血应急预案演练
为了提高我院外科医护人员应对术中、术后出血等突发事件的应急处理能力，确保患者生命安全，特制定本演练方案。
二、演练时间2022年3月30日三、演练地点外科手术室四、演练人员1. 演练组织领导：外科主任、护士长2. 演练参演人员：外科医生、护士、麻醉师、手术室护士、输血科人员等3. 演练观摩人员：医院其他科室医护人员五、演练内容1. 演练背景：患者张某某，男，45岁，因急性阑尾炎入院。
在全麻下行阑尾切除术，术中因阑尾动脉出血，需进行止血处理。
2. 演练流程：（1）发现出血：手术过程中，巡回护士发现患者出血量较大，立即报告麻醉师和主刀医生。
（2）启动应急预案：主刀医生立即下达口头医嘱，要求巡回护士迅速通知输血科备血，同时通知护士长启动应急预案。
（3）止血处理：麻醉师根据病情调整麻醉深度，主刀医生采用止血钳钳夹出血点，并行结扎止血。
（4）输血：输血科人员迅速备好血液，巡回护士协助建立静脉通道，输血科人员将血液输注给患者。
（5）病情观察：麻醉师密切监测患者生命体征，巡回护士观察患者出血情况，并及时记录。
（6）手术结束：出血得到控制后，手术继续进行，最终顺利完成。
1. 演练结束后，组织参演人员进行总结，分析演练过程中的优点和不足。
2. 针对不足之处，提出改进措施，进一步完善应急预案。
3. 加强医护人员应急培训，提高应急处理能力。
4. 定期开展应急演练，确保应急预案的有效性和实用性。
七、演练要求1. 参演人员必须高度重视，认真对待演练，确保演练效果。
2. 演练过程中，各参演人员要密切配合，确保演练顺利进行。
3. 演练结束后，及时总结经验，不断提高应急处理能力。
4. 将演练成果纳入日常工作中，切实提高我院外科医护人员应对突发事件的应急处理能力。
剖腹产后出血应急演练方案
一、背景剖腹产手术是解决难产和某些产科并发症的重要手段，但术后出血仍是产妇面临的主要风险之一。
为提高我院医护人员对剖腹产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，特制定本应急演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对剖腹产后出血的早期识别能力。
2. 优化剖腹产后出血的救治流程，缩短救治时间。
3. 增强医护人员的团队协作意识，提高整体应急处理水平。
4. 检验应急预案的有效性和可操作性。
三、演练内容1. 情景设定：某产妇因胎儿宫内窘迫进行剖腹产手术，术中一切顺利，术后2小时，产妇出现阴道出血。
2. 演练步骤：（1）发现出血：助产士发现产妇阴道出血，立即向值班医生报告。
（2）启动应急预案：值班医生接到报告后，立即启动剖腹产后出血应急预案。
（3）初步评估：医生对产妇进行初步评估，判断出血原因，检查软产道、宫颈、子宫收缩情况。
（4）紧急救治：医生根据出血原因，给予相应治疗措施，如宫缩剂、止血药等。
（5）启动多学科协作：若出血量较大，启动多学科协作，包括输血科、麻醉科、手术室、ICU等科室。
（6）病情观察：密切观察产妇的生命体征，监测出血量、血红蛋白等指标。
（7）记录与总结：记录演练过程，对演练中出现的问题进行总结，提出改进措施。
四、演练组织1. 演练时间：每周五下午15:00-17:00。
2. 演练地点：二楼产房。
3. 演练人员：产科医生、助产士、护士、麻醉师、手术室护士、ICU医生等。
4. 演练领导：产科主任担任演练总指挥，医务科、护理部负责人担任副指挥。
五、演练评估1. 评估内容：应急预案的启动、救治流程的执行、医护人员的应急处理能力、团队协作等方面。
2. 评估方式：现场观察、记录分析、反馈总结。
六、演练总结1. 演练结束后，组织参演人员进行总结讨论，分析演练过程中存在的问题和不足。
2. 对演练中发现的问题，提出改进措施，完善应急预案。
3. 定期开展应急演练，不断提高医护人员的应急处理能力。
通过本次剖腹产后出血应急演练，旨在提高我院医护人员对剖腹产后出血的应急处置能力，确保母婴安全，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
产后出血抢救流程演练
4、急救车放置位置不妥。
5、口头医嘱复述声音太小。
改进措施：1、现场总结，将存在问题及时反馈给每个人；
2、组织者根据反馈存在的问题，及时改进及调整演练流程；
3、根据改进的流程进行再次演练，演练效果较好。
记录人：
评价人签字：
组织部门：产科配合部门：麻醉科、血库
处理结果
■处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位
急救意识
■急救意识强□急救意识薄弱 □急救意识差
存在问题及改进措施：
总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。
存在问题：
1、应急状态不强。
2、人员太多，杂乱。
协调组织情况
整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标 ■基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，需重新演练
部门配合协作
报告上级 ■报告及时 □报告不及时 □联系不上
配合部门 ■配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达
11、21:00入手术室，取膀胱截石位，按原方案手术，手术顺利，观察阴道出血少，术毕，再次与患者家属沟通，术后继续观察阴道出血，如出血量多，需再次返回手术室行子宫切除，签字表示同意理解，安返病房；
13、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，如实补记抢救医嘱、抢救记录、及护理记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
9、20:30分，助产士报告二线医生，填塞后阴道继续出血400ml，共出血1500ml，并且仍有继续出血，立即电话通知主任，护士杨宇取血，输红细胞悬液400ml,同时遵医嘱继续合血及血浆，遵医嘱再次给予欣母沛250ug肌肉注射；同时通知手术室准备手术；再次与家属沟通准备手术；
腹腔出血应急预案演练脚本
一、演练背景某患者在全麻下行腹部手术，术中因意外导致腹腔出血。
为确保患者安全，提高医护人员应对突发情况的应急处理能力，特此开展腹腔出血应急预案演练。
二、演练目的1. 确保医护人员熟悉腹腔出血应急预案的流程和操作步骤。
2. 提高医护人员对腹腔出血的快速识别和应急处理能力。
3. 加强医护人员之间的协作配合，提高团队应对突发事件的能力。
4. 评估应急预案的有效性，进一步完善应急预案。
三、演练时间2023年10月25日四、演练地点医院手术室五、参演人员1. 指挥长：1人2. 医师：2人3. 护士：4人4. 麻醉医师：1人5. 医疗器械及药品供应人员：1人六、演练流程1. 术前准备- 参演人员提前到达演练现场，熟悉演练环境和设备。
- 医师准备手术器械，护士准备急救药品和设备。
- 麻醉医师检查麻醉设备，确保正常工作。
2. 模拟手术开始- 医师进行模拟手术，麻醉医师给予患者全麻。
- 术中，医师发现患者腹腔出血，立即报告指挥长。
3. 启动应急预案- 指挥长接到报告后，立即宣布启动腹腔出血应急预案。
- 医师评估患者病情，通知麻醉医师调整麻醉深度。
- 护士迅速执行以下操作：- 建立静脉通道，快速补液。
- 监测患者生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等。
- 准备急救药品和设备，如止血钳、缝合线、输血器等。
- 向患者家属说明情况，获取同意进行紧急输血。
4. 止血措施- 医师根据出血部位和出血量，采取相应的止血措施，如钳夹、缝合、结扎等。
- 护士协助医师进行止血操作，并密切观察患者病情变化。
5. 输血及药物治疗- 根据患者需要，护士快速输血，并遵医嘱给予止血药物。
- 麻醉医师根据患者情况调整麻醉深度，确保患者生命体征稳定。
6. 病情观察与记录- 护士密切观察患者生命体征、出血情况及治疗反应，及时记录。
- 医师根据病情变化调整治疗方案。
7. 手术结束- 出血得到控制后，医师完成手术，缝合伤口。
- 护士协助医师对患者进行术后处理。
痔疮术后大出血应急预案演练
为提高医护人员对痔疮术后大出血的应急处置能力，确保患者生命安全，降低医疗风险，特制定本预案。
通过演练，检验预案的有效性，提高医护人员对突发事件的处理水平，增强团队协作能力。
二、演练背景某医院外科病房，患者李某，男，45岁，因痔疮行手术治疗。
术后6小时，患者出现大便后大出血，出血量约100ml，患者出现烦躁不安、面色苍白、血压下降等症状。
三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长任组长，分管院长、护理部主任、外科主任任副组长，各科室主任为成员。
2. 演练指挥小组：由外科主任任组长，护士长、主治医师、住院医师为成员。
3. 演练实施小组：由外科病房医护人员、手术室医护人员、输血科医护人员、检验科医护人员等组成。
4. 演练观摩小组：由医院其他科室医护人员、相关领导组成。
四、演练内容1. 患者病情评估：医护人员立即对患者进行生命体征监测，包括血压、心率、呼吸、体温等，评估出血原因及出血量。
2. 止血措施：- 局部止血：采用明胶海绵、纱布等局部压迫止血，必要时给予止血药物。
- 手术止血：若局部止血效果不佳，需立即通知手术室，对患者进行肛门镜检查，找到出血点，进行缝扎止血。
3. 输血治疗：根据患者出血量及血红蛋白浓度，及时输血，维持患者生命体征稳定。
4. 观察病情变化：密切观察患者生命体征、神志、尿量等变化，做好记录。
5. 心理疏导：对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
1. 启动应急预案：患者出现大出血后，立即启动应急预案，通知演练指挥小组。
2. 现场救治：医护人员对患者进行紧急救治，包括止血、输血、观察病情等。
3. 配合手术室：若需手术止血，通知手术室做好准备，并将患者转至手术室。
4. 输血科配合：通知输血科准备血液，确保患者及时输血。
5. 检验科配合：通知检验科对患者进行血常规、凝血功能等检查，为治疗提供依据。
6. 心理疏导：对患者进行心理疏导，缓解患者紧张情绪。
7. 演练总结：演练结束后，组织参演人员召开总结会议，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。
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应急演习记录表
演习应急情况
出血应急演练
参与人员
全体职工
预演安排
1、简单介绍本此出血演习的目的及需要使用器材
2、介绍出现因出血如何使用对应相应器材。
3、明确发生出血后处理险情步骤（按应急预案）。
4、本此演习内容：假定术后患者对应进行应急演习。
应急情况处理过程
1、发现出血及时报告护士长、责任组长、值班医生
2、值班医生赶赴现场，在责任医生的统一部署下，实施止血、通知手术室等一系列措施
3、病房控制住出血后，紧急送往手术室，并按规定进行上报。
演习效果ห้องสมุดไป่ตู้
通过本此演习，使护理人员基本掌握了出血发生后的处理步骤和出血常识；实现了一旦现场真正突发出血后，能够按应急预案处理险情的预期目的。