中医基础理论--藏象-肾 ppt课件
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中医基础理论课件---藏象五脏(精品PPT)
心的主要生理功能是主血脉，主藏神。 心为“君主之官”、“生之本”、“五脏
六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。
2024/3/12
中医基础理论
（一）心的主要生理功能
自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。
1.主血脉
┌─┐┌ 肺气宣发──┤
汗
│肺││
└宣发卫气于皮毛肌腠，
│
│主├┤
控制腠理开阖
──────┘
│行││
调节汗的排泄
调控
│水││
└─┘│
┌将津液下输其它脏腑
└ 肺气肃降──┤将脏腑代谢后产生的
└浊液下输于肾而化尿──────尿
2024/3/12
中医基础理论
3 朝百脉，主治节
（1）朝百脉：是指全身的血液都流经于肺 ，通过肺的呼吸，进行气体交换后，再将含 有清气的血液输送到全身。肺朝百脉，是气 运血的具体体现。
卫机体的作用
肾，成为尿液生成之源
─────────────────────────────
2024/3/12
中医基础理论
（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛
肺与皮毛的关系示意图
┌──┐ 肺输精于皮毛 肺宣发卫气于皮毛 ┌──┐ │ 肺 ├─────────────────┤皮毛│ └──┘ 皮毛宣散肺气 皮毛受邪内合于肺 └──┘
2024/3/12
中医基础理论
二、肺
位于胸腔，左右各一。共5叶，左二右三。
功能：主气，司呼吸；行水； 朝百脉，主治节。
特性：华盖；娇脏；主宣发、肃降。
2024/3/12
中医基础理论
六腑之大主” 心的生理特性是为阳脏而主通明。
2024/3/12
中医基础理论
（一）心的主要生理功能
自《医学入门》提出心有血肉之心和 神明之心以来，一般认为血肉之心主 血液运行，而神明之心主人体的生理 活动和心理活动。
1.主血脉
┌─┐┌ 肺气宣发──┤
汗
│肺││
└宣发卫气于皮毛肌腠，
│
│主├┤
控制腠理开阖
──────┘
│行││
调节汗的排泄
调控
│水││
└─┘│
┌将津液下输其它脏腑
└ 肺气肃降──┤将脏腑代谢后产生的
└浊液下输于肾而化尿──────尿
2024/3/12
中医基础理论
3 朝百脉，主治节
（1）朝百脉：是指全身的血液都流经于肺 ，通过肺的呼吸，进行气体交换后，再将含 有清气的血液输送到全身。肺朝百脉，是气 运血的具体体现。
卫机体的作用
肾，成为尿液生成之源
─────────────────────────────
2024/3/12
中医基础理论
（三）与形、窍、志、液、时的关系 1 在体合皮，其华在毛
肺与皮毛的关系示意图
┌──┐ 肺输精于皮毛 肺宣发卫气于皮毛 ┌──┐ │ 肺 ├─────────────────┤皮毛│ └──┘ 皮毛宣散肺气 皮毛受邪内合于肺 └──┘
2024/3/12
中医基础理论
二、肺
位于胸腔，左右各一。共5叶，左二右三。
功能：主气，司呼吸；行水； 朝百脉，主治节。
特性：华盖；娇脏；主宣发、肃降。
2024/3/12
中医基础理论
中医学基础-藏象学说 PPT课件
脾的生理特性 ·喜燥恶湿
含义：指脾运化水湿，以阳气为用， 欲求干燥清爽而恶湿困的特性。
机理：太阴湿土，得阳始运。 生理意义：“脾燥则升”。 病理意义：“脾生湿”、“湿困脾”。 治疗：健脾与利湿同用。
（三）脾的系统联系
脾在体合肉，主四肢 脾在窍为口，其华在唇 脾在志为思 脾在液为涎
（一）概述
四、肝
华盖---肺居胸中，在诸脏腑中，肺的位置最高， 故称“华盖”。
肺为五脏之天——明 ·绮石《理虚元鉴》
肺者，脏之长也，为心之盖也。 ——《素问·痿论》
肺者，五脏六腑之盖也。——《灵枢·九针》
娇脏---肺叶娇嫩，不耐寒热，易被邪侵，故又 称“娇脏”。
肺为娇脏，怕寒而恶热，故邪气易伤而难 治。——《妇人大全良方》
22主藏神主管生命呾精神活动神癿含义心所藏之神广义之神是整个人体生命活动癿主宰呾总体现狭义之神是指人癿精神意识思维活动等既是主宰人体生命活动癿广义之神又包括精神意识思维情志等狭义之神心藏神是指心有统帅全身癿生理活动呾主司精神意识思维情志等心理活动癿功能
第二章 藏象
分类依据：依生理功能特点分为五脏、六腑和奇恒之腑
狭义之神，是指人的精神、意识、思维活动等
心所藏之神
既是主宰人体生命活动的广义之神 又包括精神意识思维情志等狭义之神
心藏神 — 是指心有统帅全身的生理活动和主司精神、意
识、思维、情志等心理活动的功能。 神志活动的物质基础是血。《灵枢·营卫生会》：“血者，神气也。”
“心者，君主之官，神明出焉”。 “心者，生之本，神之变也”。
肺 气
生理体现
运布津液至体表 宣散卫气达体表
的
输布血液于全身
运
动 形
含义——肺气向下向内的运动
脏象学说-中医基础理论ppt
“气行则水行，气滞则水停” ⑤调节生殖机能
调节冲任 : 冲为血海，任主胞胎 调节精室: 司精关之开合
2、肝主藏血
（1）含义：贮藏血液，防止出血和调节血量的作用。 （2）生理作用：
①贮藏血液
肝主血海，血藏于肝 濡养肝脏，制约肝阳（气）
②防止出血
血行正常。
“夫肝摄血者也“。（《卫生宝鉴》）
③调节血量 人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏
心藏神
肺藏魄
肝藏魂
脾藏意
肾藏志
4、心主神志与脑为元神之府的关系 心（心为主导）
心肺脾肝肾
神魄意魂志 主 宰
五脏藏神
五脏六腑之精
髓
脑为髓海 脑
（三）心脏的生理特性
1、心为阳脏而主阳气： 心主君火，君火居上，主宰全身。 “心为火脏，烛照万物。”
2、心与夏气相通应： 心与夏同属五行中的火系统，两者气化相通。
（3）心主血脉的生理功能：
①行血
；
②生血
2、心主神志：又称心藏神、心主神明
⑴心主神志的含义
①自然界物质运动变化的功能和规律 神 ②人体生命活动的表现
③人的精神活动—意识、思维、情志活动（狭义）
（2）神的物质基础——精气
精气——形
神
（3）心主神志的生理功能
①任物作用 ——接受、处理、反映信息
②主宰作用 ——五脏六腑之大主
（二）肺的生理特性
1、肺为华盖： 肺位最高，保护脏腑，抵御外邪，统领一身之气。
2、肺为娇脏： 肺为华盖，清肃之体，外合皮毛与大气直接相同，不耐寒热，
易受邪侵。 3、肺与秋气相应
（三）肺的生理联系
1、肺在志为悲 2、肺在窍为鼻 3、肺在液为涕 4、肺在体合皮 5、其华在毛
调节冲任 : 冲为血海，任主胞胎 调节精室: 司精关之开合
2、肝主藏血
（1）含义：贮藏血液，防止出血和调节血量的作用。 （2）生理作用：
①贮藏血液
肝主血海，血藏于肝 濡养肝脏，制约肝阳（气）
②防止出血
血行正常。
“夫肝摄血者也“。（《卫生宝鉴》）
③调节血量 人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏
心藏神
肺藏魄
肝藏魂
脾藏意
肾藏志
4、心主神志与脑为元神之府的关系 心（心为主导）
心肺脾肝肾
神魄意魂志 主 宰
五脏藏神
五脏六腑之精
髓
脑为髓海 脑
（三）心脏的生理特性
1、心为阳脏而主阳气： 心主君火，君火居上，主宰全身。 “心为火脏，烛照万物。”
2、心与夏气相通应： 心与夏同属五行中的火系统，两者气化相通。
（3）心主血脉的生理功能：
①行血
；
②生血
2、心主神志：又称心藏神、心主神明
⑴心主神志的含义
①自然界物质运动变化的功能和规律 神 ②人体生命活动的表现
③人的精神活动—意识、思维、情志活动（狭义）
（2）神的物质基础——精气
精气——形
神
（3）心主神志的生理功能
①任物作用 ——接受、处理、反映信息
②主宰作用 ——五脏六腑之大主
（二）肺的生理特性
1、肺为华盖： 肺位最高，保护脏腑，抵御外邪，统领一身之气。
2、肺为娇脏： 肺为华盖，清肃之体，外合皮毛与大气直接相同，不耐寒热，
易受邪侵。 3、肺与秋气相应
（三）肺的生理联系
1、肺在志为悲 2、肺在窍为鼻 3、肺在液为涕 4、肺在体合皮 5、其华在毛
最新药学本中医学基础藏象五脏-PPT文档
• 生理：是肺的功能所反应的情志变化；同时，体现了人对悲哀的承受 能力。
•
肺本身功能失调，机体对外来非良性刺激的耐受力下降
• 病理
•
•
——易产生悲忧的情绪
悲忧过度，易耗伤肺气，使肺气消散，“悲则气消” ——精神不振，消沉，少气懒言等
一、五脏
❖ （二）肺
2. 肺的系统连属
（2）在体合皮，其华在毛
相互为用
活动 五体：体、形体 皮、脉、筋、肉、骨——人身的形体组织 五窍：窍、孔窍、苗窍 耳、目、口、鼻、舌——人头面部的官窍 五液：汗、泪、唾、涕、涎——五种分泌液
一、五脏
❖ （一）心
2. 系统连属
（1）在志为喜
生理
心脏功能正常 气血充足
正常的喜乐
欣喜、乐观、愉悦的情绪
意志调畅，使人气血调 畅血脉流通
一、五脏
❖ （二）肺
2. 肺的系统连属----（4） 在液为涕
涕出于鼻，鼻为肺窍，故涕为肺之液。 生理：涕由肺精所化，可润泽鼻腔（但不外流） 病理：涕的变化可反映肺之病变，以助辨病性
肺热——鼻流黄浊涕 肺寒——鼻流清涕 肺燥——鼻干 肺络伤——鼻衄 肺在窍为鼻，在液为涕， 故鼻之病变，多从肺论治。
第一节 概述
❖ 一、藏象的基本概念--脏腑的分类及其生理特点
脏 腑—内脏的总称。
脏：心、肝、脾、肺、肾
脏腑
腑：胆、胃、小肠、大肠、 三焦、膀胱
奇恒之腑：脑、髓、骨、 脉、胆、女子胞
第一节 概述
❖ 一、藏象的基本概念--脏腑的分类及其生理特点
脏
化生和贮藏精气
《素问.五脏别论》： “所谓五脏者，藏
精气而不泻也，故
❖ （一）心
1. 心的生理功能—（2）心 主神志
•
肺本身功能失调，机体对外来非良性刺激的耐受力下降
• 病理
•
•
——易产生悲忧的情绪
悲忧过度，易耗伤肺气，使肺气消散，“悲则气消” ——精神不振，消沉，少气懒言等
一、五脏
❖ （二）肺
2. 肺的系统连属
（2）在体合皮，其华在毛
相互为用
活动 五体：体、形体 皮、脉、筋、肉、骨——人身的形体组织 五窍：窍、孔窍、苗窍 耳、目、口、鼻、舌——人头面部的官窍 五液：汗、泪、唾、涕、涎——五种分泌液
一、五脏
❖ （一）心
2. 系统连属
（1）在志为喜
生理
心脏功能正常 气血充足
正常的喜乐
欣喜、乐观、愉悦的情绪
意志调畅，使人气血调 畅血脉流通
一、五脏
❖ （二）肺
2. 肺的系统连属----（4） 在液为涕
涕出于鼻，鼻为肺窍，故涕为肺之液。 生理：涕由肺精所化，可润泽鼻腔（但不外流） 病理：涕的变化可反映肺之病变，以助辨病性
肺热——鼻流黄浊涕 肺寒——鼻流清涕 肺燥——鼻干 肺络伤——鼻衄 肺在窍为鼻，在液为涕， 故鼻之病变，多从肺论治。
第一节 概述
❖ 一、藏象的基本概念--脏腑的分类及其生理特点
脏 腑—内脏的总称。
脏：心、肝、脾、肺、肾
脏腑
腑：胆、胃、小肠、大肠、 三焦、膀胱
奇恒之腑：脑、髓、骨、 脉、胆、女子胞
第一节 概述
❖ 一、藏象的基本概念--脏腑的分类及其生理特点
脏
化生和贮藏精气
《素问.五脏别论》： “所谓五脏者，藏
精气而不泻也，故
❖ （一）心
1. 心的生理功能—（2）心 主神志
藏象学说-五脏肾43页PPT
藏象学说-五脏肾
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
中基课件--藏象-肾
肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：
分
凉润 宁静 抑制 沉降
肾阴
对立 协调
肾精
化
肾气
肾阳
温煦 推动 兴奋 升发
肾阴与肾阳的关系：
• • • • • • • “无形化有形” 一身阴气之源 具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用 抑制和调控脏腑机能 濡养、凉润脏腑形体官窍。 减缓精血津液的化生及输布 抑制机体新陈代谢
㈡肾主水
⒈含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液 代谢的功能，故肾称“水脏》：“肾者水脏，主津液”
气
心 汗 液
肝
气
上 焦 中 焦 下 焦
谢① 脏肾 腑气 调对 控参 促与 进水 作液 用代
蒸
化
肾气及肾阴肾阳通过对各脏腑 之气及其阴阳的资助和促进作用， 主司和调节着机体水液代谢的各个 环节。
肾阳
互相承制约束
肾为五脏阴阳之本：
分
肾阴
协调 对立
五脏 之阴 气， 非此 不能 滋
肺阴 心阴 肝阴 脾阴 胃阴
肾精
化
肾气
肾阳
五脏 之阳 气， 非此 不能 发
肺阳 心阳 肝阳 脾阳 胃阳
“久病及肾”之说
病理：
阳虚内寒 肾阳虚
形寒肢冷、腰膝冷痛、疲惫乏力、
温化失职
水肿尿少或小便清长、阳痿等
阴不制阳
潮热心烦、腰膝酸软、口干咽燥、 耳鸣眩晕、遗精早泄、舌红少津等
二阴
病理意义：
肾气化失司——小便增多、尿失禁、遗尿、小便不利、尿少、水肿等。
肾中精气虚衰——阳痿、早泄、不育、月经不调、不孕等。
肾阴不足，肠液枯槁——大便秘结难解。 肠寒气滞，传导无力——大便艰难。
中医藏象理论 肾
医学课件 30
病理：
肾骨 精髓 不空 足虚
小儿囟门迟闭，骨软无力 骨失所养 老年人骨质脆弱，易骨折
精神萎靡
脑失其充 思维迟钝
记忆力减退
医学课件
31
齿为骨之余 齿与骨同出一源，亦由肾精所化，故 称“齿为骨之余”。
肾精充沛— 牙齿坚固而不易脱离 肾中精气不足—小儿：可见牙齿生长迟缓 成人：可见牙齿松动早脱
34
肾在窍为二阴
含义：二阴的功能状态与肾密切相关 生理： 尿道 排尿 依赖于肾的气化功能 前阴 男子——排精 有赖于
外生殖器
二阴 后阴
女子——排出月经 娩出胎儿
肾藏精 的功能
大肠的传导
肛门排便
依赖于肾气的推动和固摄
医学课件 35
尿频、遗尿 病理： 肾气的蒸化和固摄作用失常—— 尿失禁、尿 少或尿闭等 肾精肾气不足，则可导致人体性器官的发育 不良和生殖能力减退。
医学课件 37
4.肾在液为唾
含义： 肾在液为唾——唾，是唾液中较稠厚的部 分，由肾精所化，多出于 舌下，有润泽口腔，滋润 食物及滋养肾精的功能。 病理： 多唾或久唾——易耗损肾精 肾阴不足——口干咽燥 肾阳不足——唾少口干而不欲饮
医学课件 38
4.肾气与冬气相通
冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏 同气相求 肾为水脏，润下藏精为封藏之本 病理 故肾气与冬气相通 冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚， 久病阳虚者多冬季发病。（能夏不能冬） 阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。
中医藏象理论
医学课件
1
肾 Kidney
肾的解剖位置：
肾位于腰部，脊柱两侧， 左右各一。左微上，右微 下。
医学课件
2
肾的形态结构
病理：
肾骨 精髓 不空 足虚
小儿囟门迟闭，骨软无力 骨失所养 老年人骨质脆弱，易骨折
精神萎靡
脑失其充 思维迟钝
记忆力减退
医学课件
31
齿为骨之余 齿与骨同出一源，亦由肾精所化，故 称“齿为骨之余”。
肾精充沛— 牙齿坚固而不易脱离 肾中精气不足—小儿：可见牙齿生长迟缓 成人：可见牙齿松动早脱
34
肾在窍为二阴
含义：二阴的功能状态与肾密切相关 生理： 尿道 排尿 依赖于肾的气化功能 前阴 男子——排精 有赖于
外生殖器
二阴 后阴
女子——排出月经 娩出胎儿
肾藏精 的功能
大肠的传导
肛门排便
依赖于肾气的推动和固摄
医学课件 35
尿频、遗尿 病理： 肾气的蒸化和固摄作用失常—— 尿失禁、尿 少或尿闭等 肾精肾气不足，则可导致人体性器官的发育 不良和生殖能力减退。
医学课件 37
4.肾在液为唾
含义： 肾在液为唾——唾，是唾液中较稠厚的部 分，由肾精所化，多出于 舌下，有润泽口腔，滋润 食物及滋养肾精的功能。 病理： 多唾或久唾——易耗损肾精 肾阴不足——口干咽燥 肾阳不足——唾少口干而不欲饮
医学课件 38
4.肾气与冬气相通
冬季寒冷，自然界万物静谧闭藏 同气相求 肾为水脏，润下藏精为封藏之本 病理 故肾气与冬气相通 冬季气候寒冷，水气当旺，素体阳虚， 久病阳虚者多冬季发病。（能夏不能冬） 阳虚性慢性病易在冬季寒冷时复发。
中医藏象理论
医学课件
1
肾 Kidney
肾的解剖位置：
肾位于腰部，脊柱两侧， 左右各一。左微上，右微 下。
医学课件
2
肾的形态结构
中医基础理论之藏象ppt课件[可修改版ppt]
![中医基础理论之藏象ppt课件[可修改版ppt]](https://img.taocdn.com/s3/m/2b38551749649b6649d74780.png)
心藏神功能，与舌的色泽、味觉、舌体 运动、语言等方面有着密切联系。
三、心与五志五液的关系
心在志为喜
心在液为汗
心在志为喜
是指心的生理功能与喜有关
喜悦适度，精神 愉快，气血调和， 有益于心的生理 功能
若喜乐过度，则会 伤心，产生精神情 志失常的病变
心在液为汗
心主血的功能与汗液的生成、排泄有关。 汗为津液所化，津液是血液的组成部分，血液 与津液又同出一源，所以说“津血同源”。
中医基础理论之藏象ppt课件
第 二藏 章象
含义
“藏象”二字首见于《素问·六节藏象论》；
藏，同“脏”，指隐藏于体内的内脏； 象，有多种含义：形象，征象，应象；
一般而言，藏象指隐藏于体内的内脏及其表现于外的 生理病理现象。
心
心位于胸中，两肺叶之间，横膈膜之上 形似倒垂的莲蕊。外有心包护卫；
心的主要生理功能是主血脉，主藏神； 心在腑合小肠，在体主脉，其华在面， 开窍于舌，在志为喜，在液为汗。
在功能上，指心脏推动血液在血管 中运行，心脏与血管共同作用，即心气 的推动，血管的约束，保证了血液的正 常运行。
心与形体官窍的关系
心其华在面： 心主血脉的功能正常与否，可以从
面部的色泽反映出来，面部色泽能反映 出心气心血的盛衰。
心与形体官窍的关系
心开窍于舌： 在结构上，心经的别络联系于舌 在生理功能上，主要是心主血、
四、心的生理特性
心为阳脏而主阳气 心与夏气相通应
心为阳脏而主阳气
心在五行属火，为阳中之大阳，故为阳脏 而主阳气。在心之阳气的温煦和推动下，血脉 得以温通，精神得以振奋，使之生机不息。
心与夏气相通应
心气通于夏气，是说心之阳气在夏季最为 旺盛，生机最强。
三、心与五志五液的关系
心在志为喜
心在液为汗
心在志为喜
是指心的生理功能与喜有关
喜悦适度，精神 愉快，气血调和， 有益于心的生理 功能
若喜乐过度，则会 伤心，产生精神情 志失常的病变
心在液为汗
心主血的功能与汗液的生成、排泄有关。 汗为津液所化，津液是血液的组成部分，血液 与津液又同出一源，所以说“津血同源”。
中医基础理论之藏象ppt课件
第 二藏 章象
含义
“藏象”二字首见于《素问·六节藏象论》；
藏，同“脏”，指隐藏于体内的内脏； 象，有多种含义：形象，征象，应象；
一般而言，藏象指隐藏于体内的内脏及其表现于外的 生理病理现象。
心
心位于胸中，两肺叶之间，横膈膜之上 形似倒垂的莲蕊。外有心包护卫；
心的主要生理功能是主血脉，主藏神； 心在腑合小肠，在体主脉，其华在面， 开窍于舌，在志为喜，在液为汗。
在功能上，指心脏推动血液在血管 中运行，心脏与血管共同作用，即心气 的推动，血管的约束，保证了血液的正 常运行。
心与形体官窍的关系
心其华在面： 心主血脉的功能正常与否，可以从
面部的色泽反映出来，面部色泽能反映 出心气心血的盛衰。
心与形体官窍的关系
心开窍于舌： 在结构上，心经的别络联系于舌 在生理功能上，主要是心主血、
四、心的生理特性
心为阳脏而主阳气 心与夏气相通应
心为阳脏而主阳气
心在五行属火，为阳中之大阳，故为阳脏 而主阳气。在心之阳气的温煦和推动下，血脉 得以温通，精神得以振奋，使之生机不息。
心与夏气相通应
心气通于夏气，是说心之阳气在夏季最为 旺盛，生机最强。
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5
脏腑的特点属性功能表
6
肾
解剖 表里关系：膀胱 生理特性和生理功能 联系功能
五体：在体合骨 其华在发
五官：开窍于耳、二阴 五志为恐 五液为唾 五时与冬气相通应 属性 阴阳属性：阴中之阴 五行属性：水
7
一 肾的解剖
解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。 形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。
《素问·脉要精微论》：“腰者，肾之府也。”
8
二 肾的生理特性
主蛰守位
主蛰: 喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏 精功能的高度概括。
守位: 是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露，以发 挥其温煦、推动等作用。
《素问·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本。”
9
三 肾主要生理功能
（一）藏精，主生长发育生殖与脏腑气化
13
肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：
五脏之 阴气， 非此不 能滋
肾阴
凉润 宁静 抑制 沉降
肾精 肾气
对立
协调
肾为五脏阴阳之本
温煦
肾阳
推动
兴奋
五脏之 升发
阳气，
非此不 能发
14
肾阴与肾阳的关系：
• “无形化有形”
一
• 一身阴气之源
身
肾 阴
• 具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用 • 抑制和调控脏腑机能 • 濡养、凉润脏腑形体官窍。 • 减缓精血津液的化生及输布 • 抑制机体新陈代谢
肾阴不足
尿少、尿闭
津液减少
阳偏亢主开,使浊者下降
小溲多而清澈
18
三 肾主要生理功能
（三）肾主纳气
1、含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清 气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。 2、机理： 肾主纳气是肾的封藏作用在呼吸运动中的 正常体现,取决于肾精充沛，肾气的固摄有 力。 肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系 有关。
中医基础理论--藏象-肾
中医藏象学说
——肾
肾病科 游芳凝
2
藏象及藏象学说的基本概念
一 藏象（脏象）
藏，指藏于体内的脏腑组织器官
象，指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象（生理、病 理）及与自然界相通的事物和现象。
藏象一词首见于《内经》：
《素问•六节藏象论》“藏象何如？”岐伯曰：“心者，生之本，神之变也， 其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气” 。
儿童——发育迟缓 成人——未老先衰，神疲健忘
12
3、推动和调节脏腑气化
脏腑气化：指由脏腑之气的升降出入运动推动和调控 着各脏腑形体官窍的功能，继而推动和调控着机体精气 血津液各自的新陈代谢及其与能量的相互转化的过程。 肾精、肾气及其分化的肾阴、肾阳在推动和调控脏腑 气化过程中起着极其重要的作用。
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3、生理病理
生理： 肺 宣发 肃降
呼气
吸气
肾的 摄纳
清气降纳
防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。
表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。
病理：“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表 浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。
20
四 与形窍志液时的关系
在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴 在志为恐 在液为唾 与冬气相通应
“司外以揣内” ——《灵枢·外揣》 “藏居于内，形见于外” ——张景岳
4
内脏在《内经》中的分类
按结构分： 结构内实：脏（五脏） 内脏 结构中空：腑（六腑、奇恒之腑）
按功能分： 贮藏精气：藏（五脏、奇恒之腑） 传化水谷：泻（六腑）
按结构和功能分： 五脏：心、肝、脾、肺、肾 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
21
（一）在体合骨，生髓，其华在发
1、主骨生髓
含义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。
机理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。
生理意义：
肾藏精
通脑
脑得其养，脑力聪明
髓
精髓充足 促进骨骼的生长、发育、修复
精生髓
养骨
齿固有光泽
22
病理意义：
肾精不足、骨髓空虚
脑失其充
脑转耳鸣、目无所见 懈怠安卧、健忘失眠 小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍
1、含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的 功能，故肾称“水脏”。
2、生理： 主要体现两个方面:
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气 心 肝气
蒸
化
尿液
上 汗焦 液中
焦 下 焦
谢① 脏肾 腑气 调对 的资助和促进作用， 主司和调节着机体水液代谢的各个 环节。
1、藏精，是指肾具有贮存、封藏精的生理功能。 主要生理: 肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其 不断充盈,防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥 其生理效应创造必要条件。
《素问·六节藏象论》:“肾者，主蛰，封藏之本”。 《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。
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肾中精气 先后天的关系
阴 气 之 源
• “有形化无形”
• 一身阳气之源
肾
• 具有促进机体的温煦、运动、兴奋和化气的作用 • 对机体各脏腑组织器官具有推动激发作用。
阳 • 温煦脏腑形体官窍。
• 促进精血津液的化生及输布
• 加速机体新陈代谢
一 身 阳 气 之 源
15
三 肾主要生理功能
（二）肾主水
《素问·逆调论》：“肾者水脏，主津液”。
张景岳《类经•藏象类》“象，形象也、藏居于内，形见于外，故曰藏象”。
3
二 藏象学说（以“象”观“藏”的学说）
概念：是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体脏 腑系统生理功能、病理变化及相互关系的学说。
历代医家的阐释:
“欲知其内者，当以观呼外，诊于外者，斯以知其内，有诸内，必形诸 外”——朱丹溪
17
②肾气的生尿合排尿作用: 肾阴为合:合,能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿 肾阳为开:开,使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿
肾阴肾阳平衡,气化作用正常, 开合有度,分清别浊,调节水液排泄
病理:
肾阳不足
蒸腾气化作用无力,使清者不上升
推动无力,使浊者不能下降
骨失所养 成人易骨折，修复缓慢
齿松、齿脱、小儿齿迟
23
2、其华在发
含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，
取决于肾中精气的盛衰。
先天促后天：先天之精的活力资助有利于后天之精的源源化生。 后天养先天：后天之精不断滋养培育先天之精，使其发挥正常
的生理效应。
11
2、主生长、发育与生殖
生理： 幼年→青年 肾中精气
（身体盛壮） 逐渐充盛 壮年→老年 肾中精气
（身体衰老） 自然衰减
筋骨强健 真牙生，发长极 面憔筋软 发脱齿摇
病理： 肾精亏损
脏腑的特点属性功能表
6
肾
解剖 表里关系：膀胱 生理特性和生理功能 联系功能
五体：在体合骨 其华在发
五官：开窍于耳、二阴 五志为恐 五液为唾 五时与冬气相通应 属性 阴阳属性：阴中之阴 五行属性：水
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一 肾的解剖
解剖位置：位于腰部，脊柱两侧，左右各一。 形态结构：椭圆弯曲，状如豇豆。
《素问·脉要精微论》：“腰者，肾之府也。”
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二 肾的生理特性
主蛰守位
主蛰: 喻指肾有潜藏、封藏、闭藏之生理特性，是对其藏 精功能的高度概括。
守位: 是指肾中相火（肾阳）涵于肾中，潜藏不露，以发 挥其温煦、推动等作用。
《素问·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本。”
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三 肾主要生理功能
（一）藏精，主生长发育生殖与脏腑气化
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肾精肾气肾阴肾阳之间的关系：
五脏之 阴气， 非此不 能滋
肾阴
凉润 宁静 抑制 沉降
肾精 肾气
对立
协调
肾为五脏阴阳之本
温煦
肾阳
推动
兴奋
五脏之 升发
阳气，
非此不 能发
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肾阴与肾阳的关系：
• “无形化有形”
一
• 一身阴气之源
身
肾 阴
• 具有促进机体的滋润、宁静、成形和制约阳热的作用 • 抑制和调控脏腑机能 • 濡养、凉润脏腑形体官窍。 • 减缓精血津液的化生及输布 • 抑制机体新陈代谢
肾阴不足
尿少、尿闭
津液减少
阳偏亢主开,使浊者下降
小溲多而清澈
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三 肾主要生理功能
（三）肾主纳气
1、含义：指肾有摄纳肺所吸入的自然界清 气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。 2、机理： 肾主纳气是肾的封藏作用在呼吸运动中的 正常体现,取决于肾精充沛，肾气的固摄有 力。 肾的经脉上连于肺，与肺肾经脉密切联系 有关。
中医基础理论--藏象-肾
中医藏象学说
——肾
肾病科 游芳凝
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藏象及藏象学说的基本概念
一 藏象（脏象）
藏，指藏于体内的脏腑组织器官
象，指内部脏腑组织器官表现于外的各种征象（生理、病 理）及与自然界相通的事物和现象。
藏象一词首见于《内经》：
《素问•六节藏象论》“藏象何如？”岐伯曰：“心者，生之本，神之变也， 其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气” 。
儿童——发育迟缓 成人——未老先衰，神疲健忘
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3、推动和调节脏腑气化
脏腑气化：指由脏腑之气的升降出入运动推动和调控 着各脏腑形体官窍的功能，继而推动和调控着机体精气 血津液各自的新陈代谢及其与能量的相互转化的过程。 肾精、肾气及其分化的肾阴、肾阳在推动和调控脏腑 气化过程中起着极其重要的作用。
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3、生理病理
生理： 肺 宣发 肃降
呼气
吸气
肾的 摄纳
清气降纳
防止呼吸表浅，维持呼吸平衡。
表现为呼吸均匀和调，平衡有深度。
病理：“肾不纳气”:肾气衰减,摄纳无力,出现呼吸表 浅,呼多吸少,动则气喘等病理表现。
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四 与形窍志液时的关系
在体合骨，生髓，其华在发 在窍为耳及二阴 在志为恐 在液为唾 与冬气相通应
“司外以揣内” ——《灵枢·外揣》 “藏居于内，形见于外” ——张景岳
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内脏在《内经》中的分类
按结构分： 结构内实：脏（五脏） 内脏 结构中空：腑（六腑、奇恒之腑）
按功能分： 贮藏精气：藏（五脏、奇恒之腑） 传化水谷：泻（六腑）
按结构和功能分： 五脏：心、肝、脾、肺、肾 六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞
21
（一）在体合骨，生髓，其华在发
1、主骨生髓
含义：主持髓质的生成、骨骼的生长及脑海的充盈。
机理：肾精肾气促进机体生长发育功能的具体体现。
生理意义：
肾藏精
通脑
脑得其养，脑力聪明
髓
精髓充足 促进骨骼的生长、发育、修复
精生髓
养骨
齿固有光泽
22
病理意义：
肾精不足、骨髓空虚
脑失其充
脑转耳鸣、目无所见 懈怠安卧、健忘失眠 小儿囟门迟闭，骨骼发育障碍
1、含义：肾主水是指肾气具有主司和调节全身水液代谢的 功能，故肾称“水脏”。
2、生理： 主要体现两个方面:
16
气 心 肝气
蒸
化
尿液
上 汗焦 液中
焦 下 焦
谢① 脏肾 腑气 调对 的资助和促进作用， 主司和调节着机体水液代谢的各个 环节。
1、藏精，是指肾具有贮存、封藏精的生理功能。 主要生理: 肾气的闭藏作用和激发作用将精气藏于肾,并促使其 不断充盈,防止精气在体内无故流失,为精气在体内发挥 其生理效应创造必要条件。
《素问·六节藏象论》:“肾者，主蛰，封藏之本”。 《素问·上古天真论》:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。
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肾中精气 先后天的关系
阴 气 之 源
• “有形化无形”
• 一身阳气之源
肾
• 具有促进机体的温煦、运动、兴奋和化气的作用 • 对机体各脏腑组织器官具有推动激发作用。
阳 • 温煦脏腑形体官窍。
• 促进精血津液的化生及输布
• 加速机体新陈代谢
一 身 阳 气 之 源
15
三 肾主要生理功能
（二）肾主水
《素问·逆调论》：“肾者水脏，主津液”。
张景岳《类经•藏象类》“象，形象也、藏居于内，形见于外，故曰藏象”。
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二 藏象学说（以“象”观“藏”的学说）
概念：是通过对人体生理、病理现象的观察，研究人体脏 腑系统生理功能、病理变化及相互关系的学说。
历代医家的阐释:
“欲知其内者，当以观呼外，诊于外者，斯以知其内，有诸内，必形诸 外”——朱丹溪
17
②肾气的生尿合排尿作用: 肾阴为合:合,能使清者上升,复归心肺,以保持体内一定量的水液,并生尿 肾阳为开:开,使浊者下降,流入膀胱,排出体内多余的水液及废物,即排尿
肾阴肾阳平衡,气化作用正常, 开合有度,分清别浊,调节水液排泄
病理:
肾阳不足
蒸腾气化作用无力,使清者不上升
推动无力,使浊者不能下降
骨失所养 成人易骨折，修复缓慢
齿松、齿脱、小儿齿迟
23
2、其华在发
含义：肾中精气的荣华外现于发。即发之生长及其色泽，
取决于肾中精气的盛衰。
先天促后天：先天之精的活力资助有利于后天之精的源源化生。 后天养先天：后天之精不断滋养培育先天之精，使其发挥正常
的生理效应。
11
2、主生长、发育与生殖
生理： 幼年→青年 肾中精气
（身体盛壮） 逐渐充盛 壮年→老年 肾中精气
（身体衰老） 自然衰减
筋骨强健 真牙生，发长极 面憔筋软 发脱齿摇
病理： 肾精亏损