临床三基训练妇产科及儿科产科学异常分娩

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三基培训考试妇产科学异常产褥

三基培训考试妇产科学异常产褥

三基培训考试妇产科学异常产褥(总分:18.00,做题时间:60分钟)一、名词解释(总题数:1,分数:1.00)1.晚期产后出血(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(晚期产后出血:是指分娩24 h后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血,以产后1~2周发病常见。

)解析:二、选择题 (总题数:3,分数:3.00)2.正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3 kPa (110/70 mmHg)。

1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。

最佳的处理方法是:()(分数:1.00)A.输血B.查尿妊娠试验C.先给予抗生素√D.子宫切除E.刮宫术止血解析:3.某女,第1胎,足月妊娠,胎膜早破12 h,胎头吸引术助产分娩,产后出血不多。

产后1周,体温波动于37~38℃。

查体:两乳微胀,无肿块,宫底脐下2 cm,轻压痛,恶露为血性、量多、有臭味,会阴切开伤口已愈合。

最可能的诊断是:()(分数:1.00)A.早期乳腺炎B.会阴切口感染C.阴道炎D.子宫内膜炎√E.附件炎解析:4.一贫血产妇,产程较长,肛诊次数较多,因胎盘残留行宫腔探查术,产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛,发热,肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。

诊断可能是:()(分数:1.00)A.妊娠水肿B.股白肿√C.肾盂肾炎D.子宫内膜炎E.盆腔血栓性静脉炎解析:三、填空题(总题数:2,分数:2.00)5.晚期产后出血是指分娩 1 后,在 2 期内发生的阴道大量出血。

也称晚期产后出血。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:24 h 产褥)解析:6.产褥感染的临床表现有 1 。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:会阴、阴道、宫颈感染、子宫附件宫旁组织感染、急性盆腔炎腹膜炎、血栓静脉炎、败血症、脓毒血症)解析:四、是非题(总题数:5,分数:5.00)7.产褥感染时,累及下肢静脉,形成血栓静脉炎,使血液回流受阻,引起下肢水肿、皮肤发白,习称“股白肿”。

临床三基训练妇产科及儿科产科学分娩期并发症

临床三基训练妇产科及儿科产科学分娩期并发症

临床三基训练妇产科及儿科产科学分娩期并发症(总分:23.00,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:12,分数:12.00)1.30岁,女,孕2产1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部副宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头昏,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是(分数:1.00)A.先兆子宫破裂B.腹腔妊娠C.子宫破裂√D.胎盘早剥E.子宫不完全破裂解析:2.胎儿娩出后多久内阴道流血量超过500ml,称为产后出血(分数:1.00)A.2小时B.4小时C.6小即D.12小时√E.24小时解析:3.下述不是抢救羊水栓塞措施的是(分数:1.00)A.抗循环衰蝎B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.在第一产程加强催产素应用,促进其尽早分娩√E.在第二产程发生者可根据情况经阴道分娩解析:4.胎盘与宫壁界限不清为(分数:1.00)A.胎盘残留B.胎盘粘连C.胎盘剥离不全D.胎盘嵌顿E.胎盘植入√解析:5.关于子宫破裂,下列正确的是(分数:1.00)A.子宫下段剖宫产痴痕较古典式刮宫产易破B.病理缩复环平脐时应考虑先兆子宫破裂√C.阴道分娩时易发生子宫下段破裂D.子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿E.有血尿即可诊断子宫破裂解析:6.易引起子宫破裂的胎位是(分数:1.00)A.单臀位B.枕横位C.横位√D.枕后位E.枕前位解析:7.产后出血最常见的原因是(分数:1.00)A.胎盘滞留B.软产道损伤C.凝血机制障碍D.子宫收缩乏力√E.胎盘植入解析:8.关于分娩时子宫破裂,以下正确的是(分数:1.00)A.子宫底迅速上升B.大量阴道出血C.子宫破裂后听不到胎心,也不能触摸到肢体D.患者全腹部压痛、反跳痛E.不完全性子宫破裂时腹痛的症状和体征可以不明显√解析:9.产妇于胎盘娩出后,持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选措施为(分数:1.00)A.按摩子宫B.按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂C.监测生命体征,注意观察尿量D.立即清官√E.静滴止血药物解析:10.先兆子宫破裂的临床表现应除外(分数:1.00)A.子宫强直性收缩B.病理性缩复环C.血尿D.血压下降√E.子宫下段膨隆,压痛明显解析:11.28岁初产妇,临产前静脉滴注催产素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发约,数分钟后死亡。

妇产、儿科三基试题

妇产、儿科三基试题

妇产、儿科“三基”试题1、试述预防早产的要点?答:预防早产的要点有:①孕期增加营养,禁止性交,防止感染;②注意身心健康,避免精神创伤;③高危孕妇应多卧床休息,特别是多向左侧卧;④子宫颈内口松弛者,应于妊娠14 一16周做子宫颈内口环扎术⑤积极治疗合并症2、羊水在妊娠期的作用有?答:羊水可保护胎儿,有利于胎儿活动,保持官腔的恒温与恒压,避免母体与胎儿之间的直接压迫。

通过羊水可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传性疾病。

羊水在分娩期的作用有:能传导子宫收缩-的压力,形成前羊水囊,促进子宫颈扩张,破膜后可滑润产道3.早期妊娠的辅助诊断方法有?①妊娠试验;②超声检查,B超最早在孕5周可见到妊娠环,超声多普勒法最早在孕7周时听到胎心音;③黄体酮试验,肌内注射黄体酮20 mg, 1次/d,连续3--5天,停药后超过7天仍无阴道流血,则早孕可能性大;④基础体温测定,高温相持续3周以上不下降,则早孕可能性大。

4.胎盘的生理功能有?①免疫耐受功能,使胎儿胎盘可以继续存活;②代谢功能,通过简单扩散和主动运输等机制,在绒毛间隙进行气体交换、营养吸收及排泄代谢产物;③防御功能,对某些病原体起屏障作用,母血中I姊可通过胎盘进人胎儿,使之出生后获得暂时被动免疫力;④内分泌功能,胎盘绒毛的合体细胞能分泌两种蛋白类激素(HCG和HPL )及两种甾体激素(雌激素和孕激素),有利于妊娠的继续,并参与和维持妊娠母体的变化。

5、稽留流产?答:是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者。

往往表现为早孕反应消失,子宫不再增大反而缩小,小于停经月份,听不到胎心6、什么是分娩先兆?什么是临产标志?先兆临产是指分娩发动前,出现预示孕妇不久将临产的症状。

先兆临产包括:①假临产:宫缩持续时间短(不超过30秒)且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强度不增加,常在夜间出现次日清晨消失;②胎儿下降感:胎先露部下降进入骨盆人口使宫底位臵下降;③见红:宫颈内口附近的胎膜与该处子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的粘液栓相混排出:见红是分娩即将开始的比较可靠征象。

三基训练习题集妇产科

三基训练习题集妇产科

三基训练习题集妇产科选择题(每题2分,共10分)1. 妊娠期糖尿病的诊断标准是:A. 空腹血糖≥5.1mmol/LB. 餐后1小时血糖≥7.8mmol/LC. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD. 所有上述选项2. 以下哪项不是妊娠期高血压的临床表现?A. 血压升高B. 蛋白尿C. 头痛D. 体重增加3. 胎盘早剥的紧急处理措施是:A. 立即剖宫产B. 观察等待C. 给予镇静药物D. 进行胎心监护4. 以下哪项不是胎儿宫内窘迫的诊断依据?A. 胎心率异常B. 胎动减少C. 羊水过多D. 胎儿生长迟缓5. 产后出血的定义是:A. 产后24小时内出血量超过500mlB. 产后24小时内出血量超过1000mlC. 产后2小时内出血量超过500mlD. 产后2小时内出血量超过1000ml填空题(每空1分,共10分)6. 孕妇在妊娠期间,胎儿的生长发育主要依赖于_________的供给。

7. 妊娠期糖尿病的孕妇,其血糖控制目标是空腹血糖应低于_________mmol/L,餐后2小时血糖应低于_________mmol/L。

8. 妊娠期高血压疾病中,最严重的类型是_________。

9. 胎儿宫内窘迫时,应立即采取的措施包括_________和_________。

10. 产后出血的预防措施包括_________、_________和_________。

计算题(每题5分,共10分)11. 一位孕妇在妊娠28周时,体重为70kg,宫高为28cm。

如果她的体重在接下来的4周内增加了5kg,宫高增加了6cm,请计算她的体重增长百分比和宫高增长百分比。

12. 一位孕妇在妊娠36周时,胎心率为140次/分钟,胎动次数为30次/12小时。

如果胎心率突然下降到120次/分钟,胎动次数减少到20次/12小时,请计算胎心率变化百分比和胎动次数变化百分比。

简答题(每题5分,共10分)13. 简述妊娠期糖尿病对母婴的潜在危害。

产科三基培训资料(二)2024

产科三基培训资料(二)2024

产科三基培训资料(二)引言概述此文档旨在提供有关产科三基培训的资料。

产科三基是指产科诊断、产科治疗和产科手术三个基本技能。

本文将详细介绍产科三基培训的内容和要点,以帮助医疗人员更好地掌握和应用这些技能。

正文1. 产科诊断- 了解孕妇的病史和基本体征- 进行孕前检查和孕期监测- 掌握常见产科疾病和并发症的诊断方法- 学习各类实验室检查和影像学检查的解读- 掌握产妇和胎儿监护的方法和技巧2. 产科治疗- 掌握妊娠期疾病的治疗方法和原则- 学习各类产科手术前后的护理措施- 熟悉产妇分娩镇痛的方法和途径- 掌握产妇产后护理和婴儿护理的常规操作- 学习产科护理的细节,如造口护理和导尿管护理3. 产科手术- 熟悉产科手术的常见类型和操作步骤- 掌握无创产科手术技术的应用- 学习产科手术前的准备工作和术中需要注意的事项- 熟悉手术器械和设备的使用和维护- 掌握产科手术后的护理和康复指导4. 产科三基培训的评估和考核- 了解产科三基培训的评估标准和考核方法- 学习如何制定个人产科三基培训计划- 掌握培训期间的学习和实践记录的方式- 参加模拟考试和实际操作的评估- 接受专业指导和反馈,不断改进自己的技能5. 产科三基培训的重要性和挑战- 总结产科三基培训对提升临床水平的重要作用- 分析产科三基培训中可能遇到的困难和挑战- 探讨应对挑战的策略和方法- 强调持续学习和不断更新知识的重要性- 鼓励医疗人员积极参与产科三基培训,提高整体医疗水平总结本文介绍了产科三基培训的内容和要点,其中包括产科诊断、产科治疗和产科手术三个大点,每个大点下又包含了若干小点。

产科三基培训对医疗人员提升临床技能和提高医疗水平起到重要作用,但也面临一些挑战。

通过持续学习和不断更新知识,医疗人员可以不断提高自己的专业能力。

三基训练妇产科及 儿科试题(一) 护士

三基训练妇产科及 儿科试题(一)  护士

妇产科及儿科试卷(一)1.我国围生期的定义是A.胎龄满28周到出生后足28天 B 胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天C 胎龄满20周到出生后28足天D 胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天E胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎2.关于小儿年龄分期,错误的是:A 怀胎最初8周为胚胎期 B.从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期C,婴儿期是指出生到满1周岁之前 D. 1岁后到满3周岁之前为幼儿期E3周岁后到6~7岁学龄前期3.小儿各系统器官发育最迟的是:A.生殖器官B。

神经系统 C 淋巴系统D 脂肪组织E肌肉组织4.子痫患者最主要的死亡原因是A.脑水肿B。

脑出血C 肾衰竭D 急性重型肝炎E 循环衰竭5.有下列哪项情况者暂不宜上避孕环A.月经后3~7天B.平产3个月后C 剖宫产后6个月D人工流产后立即E 引产后立即6.关于妇女一生各阶段的生理特点,下列哪项错误A 有些新生儿可出现少量阴道流血或乳房肿大B幼年期儿童身体持续发育而生殖器仍为幼稚型C 月经初潮标志青春期的开始D 更年期一般历时3年E 60岁以后卵巢功能衰退、老化、称为老年期7.下列哪种胎位分娩最困难A 右枕前位B右枕后位C左骶后位D左骶前位E 颏后位8.决定分玩的因素为A 产力、产道、胎儿B 子宫肌肉收缩、规律性、对称性、缩复作用C第一产程、第二产程、第三产程D 潜伏期、活跃期、分娩期E 产妇一般情况、骨盆大小、胎儿大小9 保护会阴的要点是A 用手掌鱼际顶住会阴部B 按分娩机主转及时协助头俯屈和仰神C 指导产妇适时放松或采用腹压D 在阵缩间歇期娩出E抬头娩出后仍不能放松保护10 新生儿败血病最常见的并发症是A 肺炎B 胸膜炎C化脓性脑膜炎D 骨髓炎E肝脓肿11 佝偻病活动气的主要临床表现是A 精神神经症状、夜惊、烦躁B 骨髓系统改变C 出汗多D反复无热惊厥E 手足搐搦12.营养不良的最初临床表现为:A皮下脂肪减少B肌张力下降C水肿D 体重不增或消瘦E身高不增13.有关计划免疫,下列哪项是错误的A预防接种可提高易感者非特异免疫力B是预防小二传染病的关键措施C 大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体D部分小儿接种后有低热E免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗14.小儿能量代谢与成人的主要不同点是A 小儿基础代谢所需能量少、活动所需能量多B 小儿基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量C 小儿基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D 小儿排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E 小儿排泄损失能量较少,活动所需能量较多15.营养不良的主要临床表现为A 食欲不振B精神萎靡C进行性消瘦D面色苍白E肌肉松弛16.小儿体格发育最快的时期是A 新生儿期B 婴儿期C 幼儿期D学龄前期E 学龄期17. 当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处理的不恰当的A 放低头部,立即清除呼吸道分泌物B 加压吸氧C 保持安静,避免搬动患儿头部D 立即通知医师E迅速建立静脉通路18.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外A母亲妊高征B胎儿脐带受压C胎粪吸入致呼吸道阻塞D新生儿先天性心脏病E新生儿血清胆红素升高19.脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离A 7天B10天C20天D30天E40天20 足月新生儿臀先露,生后1天突然惊厥,烦躁不安。

三基训练习题集妇产科

三基训练习题集妇产科

三基训练习题集妇产科三基训练习题集妇产科妇产科是医学领域中一个重要的分支,涵盖了妇科和产科两个方面。

对于从事妇产科工作的医生来说,掌握妇产科的基础知识是非常重要的。

而三基训练习题集妇产科则是一本非常有价值的学习资料,下面我们就来探讨一下这本习题集的特点和价值。

首先,三基训练习题集妇产科的特点之一是题目的全面性。

这本习题集包含了妇科和产科两个方面的题目,涉及了妇女生殖系统的解剖、生理、病理以及妇产科常见疾病的诊断和治疗等内容。

通过做这些习题,医生们可以全面地了解妇产科的知识点,提高自己的综合素质。

其次,这本习题集的题目形式多样。

习题集中的题目既有选择题,也有填空题和解答题,题目的难度也有所不同。

这样的题目形式可以帮助医生们更好地理解和掌握知识点,培养他们的思维能力和解决问题的能力。

此外,这本习题集还包含了大量的临床案例。

这些案例是根据真实的临床情况编写的,涉及了妇科和产科的常见病、多发病和疑难病例。

通过分析这些案例,医生们可以学习到临床实践中的经验和技巧,提高自己的临床思维和判断能力。

另外,这本习题集还提供了详细的答案和解析。

每道题目的答案都给出了详细的解释和推理过程,帮助医生们更好地理解和掌握知识点。

同时,答案和解析中还提供了相关的参考资料和文献,方便医生们进一步深入学习和研究。

通过做这本习题集,医生们可以巩固和扩展自己的妇产科知识,提高自己的临床水平。

同时,习题集还可以帮助医生们发现自己知识上的不足和不完善之处,及时进行补充和提高。

这对于妇产科医生们来说,是非常有价值的。

最后,我想强调的是,妇产科是一门需要不断学习和更新的学科。

新的研究成果和临床经验不断涌现,医生们需要保持学习的热情和动力。

而三基训练习题集妇产科就是一个很好的学习工具,可以帮助医生们不断提高自己的专业能力,为妇产科患者提供更好的医疗服务。

综上所述,三基训练习题集妇产科是一本非常有价值的学习资料,它的全面性、多样性和实用性使其成为妇产科医生们学习的好帮手。

产科三基知识培训计划

产科三基知识培训计划

产科三基知识培训计划一、培训目的:为了提高产科医护人员的专业水平,提升服务质量,提高对孕产妇和新生儿的护理水平,本次培训旨在帮助产科医护人员掌握产科基本知识,提高技能水平,提高团队协作能力,为提高产科医疗服务水平奠定基础。

同时,帮助医护人员更好地了解和掌握产科危急重症处理技能,提高对产科急救的能力。

二、培训对象:产科科室的医生、护士,及其他相关医护人员。

三、培训时间、地点:时间:11月15日-11月20日地点:医院内部培训室四、培训内容:1. 产科基本知识:包括正常分娩过程、产妇产后护理、新生儿护理、产科疾病的常见症状和病因、产科护理的基本原则等。

2. 产科基本技能:包括产前护理技能、产时护理技能、产后护理技能、新生儿护理技能等。

3. 团队协作培训:团队合作是提高产科医疗服务水平的关键,通过模拟实战,培训医护人员如何更好地协作配合,提高危急重症处理的效率。

4. 产科危急重症处理技能培训:包括产科疾病的处理技能、产科急救技能、产科手术护理技能等。

5. 产科知识考核:为了检验医护人员的学习效果,严格把关培训成果,提高培训效果。

五、培训教材:1.《产科护理学》2.《产科护理技能》3.《产科急救处理手册》6、培训方式:本次培训采取专家授课、模拟实战、角色扮演、讨论交流等多种方式进行,旨在激发医护人员的学习热情,提高学习效果。

七、培训考核:在培训结束后,将对医护人员进行知识考核、技能操作考核以及团队协作考核,总成绩和个人成绩排名前三名者将受到表彰。

八、培训效果评估:培训结束后,将对医护人员进行满意度调查,了解他们对本次培训的评价,及培训对提高他们的专业水平和服务质量的帮助。

九、总结:通过本次培训,希望能进一步提高产科医护人员的专业水平,全面提高产科医疗服务质量,让更多的孕产妇和新生儿得到更好的护理和服务。

同时,也能加强医护团队的协作能力,提高对危急重症的处理能力,为不断提高医院的综合实力奠定坚实的基础。

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临床三基训练妇产科及儿科产科学异常分娩(总分:17.98,做题时间:60分钟)一、(一)选择题 (总题数:3,分数:3.00)1.下列不会引起子宫收缩乏力的情况是(分数:1.00)A.镇静剂B.睡眠中√C.精神紧张D.双胎妊娠E.电解质紊乱解析:2.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是(分数:1.00)A.耻骨弓小于90°,坐骨结节间径<8cmB.耻骨弓大于90°,坐骨结节间径<8cmC.耻骨弓大于90°,坐骨结节间径>8cmD.耻骨弓小于90°,坐骨结节间径>8cmE.耻骨弓小于90°,坐骨结节间径<6cm √解析:3.关于肩先露的描述,下列错误的是(分数:1.00)A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡C.容易形成病理缩复环D.胎心在脐周两侧最清楚E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽√解析:二、[A3/A4型题](总题数:3,分数:3.00)(1—3题共用题干)&nbsp初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20''~30''/6'~7',2小时后复查,宫口仍开大6cm,s-1,骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。

(分数:0.99)(1).该产妇属于下列哪种产程异常(分数:0.33)A.活跃期停滞√B.活跃期延长C.潜伏期延长D.第二产程停滞E.胎头下降延缓解析:(2).正确的处理措施是(分数:0.33)A.肌注哌替啶B.立即行剖宫产术C.缩官素静脉点滴√D.鼓励产妇进食、休息E.等待其自然分娩解析:(3).经过处理1小时后,宫缩加强,再查:宫口开大8cm,s0,CST示“晚期减速”,羊水Ⅱ度粪染,最适宜的处理是(分数:0.33)A.立即剖宫产√B.产钳尽快娩出胎儿C.继续加大缩宫素用量D.会阴侧切+胎头吸引尽快结束分娩E.吸氧、能量合剂应用,等待自然分娩解析:(4—5题共用题干)&nbsp孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧,s+1。

(分数:1.00)(1).下列哪项诊断是正确的(分数:0.50)A.右枕前位B.持续性右枕后位C.持续性左枕横位D.持续性右枕横位√E.持续性左枕后位解析:(2).处理措施应首选(分数:0.50)A.等待宫口开全助产B.徒手顺时针方向旋转135°C.徒手逆时针方向旋转90°D.徒手顺时针方向旋转90°√E.徒手逆时针方向旋转135°解析:(6—8题共用题干)&nbsp初产妇,32岁G1P0,孕40周,阴道流水24小时入院,无腹痛,查:LOA位,骨盆外测量正常,宫缩极弱,颈管已展平,宫口容指尖,胎头浮,胎心正常。

(分数:0.99)(1).以下处理方法不对的是(分数:0.33)A.应用抗生素预防感染B.NST检查C.阴道检查D.应用镇静剂√E.静滴缩宫素解析:(2).以下最可能的诊断是(分数:0.33)A.头盆不称B.继发性宫缩乏力C.原发性宫缩乏力D.潜伏期延长E.胎膜早破√解析:(3).经过以上积极处理,2小时后,宫缩30"~35"/4'~5',查宫口开大3cm,s-2,胎心正常。

下列哪项处理最不恰当(分数:0.33)A.吸氧,左侧卧位B.抗生素预防感染C.严格卧床休息D.B超及CST检查E.加大缩宫素用量√解析:三、(二)填空题(总题数:4,分数:4.00)4.子宫收缩乏力的常见病因有 1、 2、 3、 4和 5。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:胎位异常)填空项1:__________________ (正确答案:子宫局部因素)填空项1:__________________ (正确答案:精神因素)填空项1:__________________ (正确答案:内分泌失调)填空项1:__________________ (正确答案:药物影响)解析:5.骨盆入口平面临界性狭窄,骶耻外径为 1,入口前后径为 2,绝大多数可以自然分娩。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:18cm)填空项1:__________________ (正确答案:10m)解析:6.明显头盆不称,骶耻外径不超过1,骨盆入口前后径不超过2,胎头跨耻征呈3者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩,临产后行副宫产术结束分娩。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:16.0cm)填空项1:__________________ (正确答案:8.Ocm)填空项1:__________________ (正确答案:阳性)解析:7.由于产程延长,导致胎儿缺氧,胎儿代偿能力下降或失代偿可出现胎儿窘迫征象,胎心率大于 1bpm或小于 2bpm,胎心率快慢不规律,胎儿头皮血pH 3,应查清胎儿窘迫原因,及时处理。

(分数:1.00)填空项1:__________________ (正确答案:160)填空项1:__________________ (正确答案:120)填空项1:__________________ (正确答案:小于7.24)解析:四、(三)名词解释(总题数:6,分数:6.00)8.子宫收缩力异常(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(子宫收缩力异常产力是分娩的动力,产力中以子宫收缩力为主。

在分娩过程中,子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变,称子宫收缩力异常。

)解析:9.滞产(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(滞产指总产程超过24小时。

)解析:10.子宫痉挛性狭窄环(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(子宫痉挛性狭窄环子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩形成的环状狭窄,持续不放松,称子宫痉挛性狭窄环。

狭窄环多发生在子宫上、下段交界处,也可在胎颈、胎腰处。

)解析:11.均小骨盆(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(均小骨盆骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆,多见于身材矮小、体型匀称的妇女。

)解析:12.胎头高直前位(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(胎头高直前位胎头呈不屈不仰姿势,以枕额径衔接于骨盆入口,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致,称胎头高直位。

胎头枕骨向前靠近耻骨联合者称胎头高直前位,又称枕耻位。

)解析:13.前不均倾位(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(前不均倾位枕横位的胎头(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)以前顶骨先入盆,称前不均倾位。

) 解析:五、(四)问答题(总题数:2,分数:2.00)14.试述几种常见的产程曲线异常。

(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(产程曲线异常有以下8种:①潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。

初产妇超过16小时称潜伏期延长。

②活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。

初产妇活跃期超过8小时称活跃期延长。

③活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。

④第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长。

⑤第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,称第二产程停滞。

⑥胎头下降延缓:活跃期晚期至宫口扩张9-10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓。

⑦胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上,称胎头下降停滞。

⑧滞产:总产程超过24小时。

)解析:15.试述骨盆狭窄的诊断及处理原则。

(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:( 狭窄骨盆的诊断如下所述: (1)病史:有无伤楼病、脊髓灰质炎、脊柱和髓关节结核以及外伤史。

若为经产妇,既往有无难产史及原因、新生儿有无产伤等。

(2)一般检查:测量身高不足145cm应警惕均小骨盆。

观察孕妇体型,步态有无破足,有无脊柱及髓关节畸形,米氏菱形窝是否对称,有无尖腹及悬垂腹等。

(3)腹部检查:1)观察腹型;2)检查有无胎位异常;3)估计头盆关系:检查胎头跨耻征。

(4)骨盆测量:1)骨盆外测量:各径线小于正常值2cm或以上为均小骨盆;骶耻外径小于18cm为扁平骨盆;坐骨结节间径小于8cm、耻骨弓小于90°为漏斗骨盆;骨盆两侧斜径及同侧直径相差大于1cm为偏斜骨盆。

2)骨盆内测量:对角径小于11.5cm,骶岬突出为扁平骨盆;坐骨棘间径小于10cm,坐骨切迹宽度小于两横指;骨结节间径小于8cm,骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。

狭窄骨盆分娩时的处理如下:(1)一般处理:安慰产妇,保证营养及水分的摄入,必要时补液。

监测宫缩,勤听胎心,检查胎先露部下降及宫口扩张程度。

(2)骨盆入口平面狭窄的处理:①明显头盆不称,骶耻外径石超过16.0cm,骨盆入口前后径不超过8.0cm,胎头跨耻征阳性者,足月活胎不能入盆,不能经阴道分娩,临产后行副宫产术结束分娩。

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