呕吐病人的护理措施
呕吐护理查房课件
呕吐护理的目标
呕吐护理的目标
缓解呕吐症状：控制呕吐次数、减少呕 吐量 防止并发症：脱水、营养不良等
呕吐护理的目标
提供心理支持：减轻病人的焦虑和紧张 情绪
呕吐护理要点
呕吐护理要点
观察呕吐频率和特点：记录呕吐的次数 、颜色、气味等信息 给予适量的水分：防止脱水，但不要过 多刺激胃肠道
呕吐护理要点
耐心与病人沟通：鼓励病人多表达，并 给予积极回应和支持
总结
总结
目标：通过学习此课件，提高护理人员 对呕吐护理的理解和技巧，优化呕吐护 理质量
内容：呕吐的定义、病因、分类、护理 要点等
总结
提示：护理人员需要密切观察病情，提 供有效的护理措施和心理支持
谢谢您的观赏 聆听
忌口：避免食用刺激性食物和不易消化 的食物 改善环境条件：保持空气清新，减少刺 激性气味
呕吐护理要点
陪伴和安抚：给予病人温暖和安全感， 增强信心
护理常见问题与对策
护理常见问题与对策
小心呕吐物的处理：佩戴手套、及时清 洁呕吐物，避免交叉感染 密切观察病情变化：及时反馈医生，避 免延误救治
护理常见问题与对策
呕吐的病因
呕吐的病因
呕吐的常见病因：食物中毒、感染性胃 肠炎、晕车晕船、药物副作用等
鉴别病因的方法：详细询问病史、做相 关检查
呕吐的分类
呕吐的分类
根据呕吐物特征：食物性呕吐、胆汁性 呕吐、咖啡色呕吐等 根据呕吐的时间：急性呕吐、慢性呕吐 等
呕吐的分类
根据呕吐的频率：偶发性呕吐、持续性 呕吐等
呕吐护理查房课件
目录 概述 呕吐的定义 呕吐的病因 呕吐的分类 呕吐护理的目标 呕吐护理要点 护理常见问题与对策 总结
概述
呕吐病人的护理措施
呕吐病人的护理措施引言呕吐是一种常见的症状，在临床工作中经常会遇到呕吐病人。
呕吐不仅会给患者带来身体上的不适，还可能导致营养不良、脱水等并发症。
因此，对呕吐病人的护理工作非常重要。
本文将介绍一些呕吐病人的护理措施，以帮助护理人员更好地应对呕吐病人的护理需求。
1. 保持环境清洁呕吐病人的护理首先需要保持环境的清洁。
护理人员应定期清洁病房或病床，防止交叉感染的发生。
在清洁过程中，应使用具有杀菌作用的消毒剂，彻底清洁呕吐物残留。
2. 保持患者的体位患者的体位对于减少呕吐的发生和改善呕吐的症状都非常重要。
一般来说，将患者头部垫高30度左右可以减少胃内容物回流的可能性。
如果患者无法自主调整体位，护理人员需要帮助患者调整体位，确保舒适和安全。
3. 给予适当的饮食对于呕吐病人来说，饮食的选择和调整非常重要。
首先，护理人员应避免给予刺激性食物，如辛辣食物、过热或过冷的食物等，以免刺激患者的胃黏膜，增加呕吐的可能性。
其次，根据患者的具体情况，可以采取分次进食、少量多餐的方式，避免一次性摄入过多的食物。
在喂饭时，护理人员需要耐心细致地帮助患者吞咽，避免呛咳或窒息。
4. 注意口腔护理因为呕吐会导致口腔内的酸性环境增加，进而影响患者的食欲和口腔健康。
因此，口腔护理对于呕吐病人尤为重要。
护理人员应定期为患者进行口腔清洁，包括刷牙、漱口和口腔湿润等工作。
同时，还应注意观察患者口腔是否存在溃疡、出血等异常情况，并及时记录和报告医生。
5. 维持水电解质平衡呕吐会导致患者失去大量的体液，因此护理人员需要密切监测患者的体液平衡。
在患者出现呕吐的情况下，护理人员应及时给予适量的补液，以防止脱水。
此外，还需要注意监测患者的电解质水平，如血钠、血钾、血氯等。
6. 病情观察与记录呕吐病人的护理过程中，护理人员需要密切观察患者的病情变化。
记录患者的呕吐次数、呕吐物的性状、颜色、味道等信息，有利于医生判断病情和制定进一步的治疗方案。
同时，还需要观察患者的一般状况、精神状态等，及时发现异常情况并及时处理。
消化系统复习题
一、单项选择1。
下列消化系统疾病的护理哪项不妥A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C 腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠2．急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是A恶心、呕吐B上腹痛C腹泻D．呕血、黑便E．发热3．确诊慢性胃炎的主要依据A活组织检查B．胃肠钡餐检查C．胃液分析D胃镜检查E．血清学检查4.慢性胃炎的主要致病因素为A．消炎药物B．饮酒C．吸烟D．幽门螺杆菌E．胆汁反流5．慢性浅表性胃炎最主要的原因是（ )A幽门螺杆菌感染B胆汁反流C．非甾体类消炎药D．烟酒等不良嗜好6.服用助消化药需在A。
饭前服 B饭后服 C。
睡前服 D。
服药后多饮水 E.服药后不饮水7。
服用健胃药需在A.饭前服 B饭后服 C。
睡前服 D。
服药后多饮水 E.服药后不饮水8。
消化性溃疡确诊的首选检查方法（）A胃镜和胃黏膜活组织检查 B X线钡餐检查C幽门螺杆菌检测D血生化检查 E B超检查9。
胃溃疡的疼痛特点是（）A。
疼痛一进食一疼痛 B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解 E。
疼痛无规律10。
十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（ )A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C。
进食一疼痛一疼痛 D.进食一疼痛一缓解 E。
疼痛无规律11.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是A在溃疡活动期，以少食多餐为宜B避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律C多饮全脂牛奶D避免刺激性强的食物E．症状较重的病人可以面食为主12。
幽门梗阻最主要的临床表现是A．上腹痛节律性丧失B．呕吐酸酵宿食C．胃蠕动波D．上腹部空13.与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是A 幽门螺杆菌感染B 饮食失调C 吸烟D 精神因素E 胃酸、胃蛋白酶14.硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是DA．肝功能异常B．肝掌C．蜘蛛痣D．腹水E．脾大15。
.肝硬化最常见的死亡原因是BA．上消化道出血B．肝性脑病C．肝肾综合征D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱16。
老年人呕吐的护理方法及要点
老年人呕吐的护理方法及要点
呕吐是胃内溶物不自主的由口喷涌而出的现象。
呕吐常见以下疾病：
1.消化系统疾病：如胃病、肠梗阻时，病人呈反复发作性呕吐，以傍晚时多见，呕吐物量多且味臭;急性肠胃炎，病人有上腹痛，呕吐物为胃内容物，此时应去消化科就诊。
2.神经性呕吐：进食后突然发生，一般无恶心，吐后病人进食正常。
病人应去神经内科就诊。
3.中枢性呕吐：病人见于颅脑外伤、颅内肿瘤、各种脑炎。
一般无恶心，呕吐为喷射状呕吐物可喷至2-3尺远，呕吐顽固，吐后不轻松。
此时病人应去神经内外科就诊。
4.药物或食物中毒：病人应立即到急诊科就诊。
呕吐的护理方法：
1.呕吐时病人自感眩晕无力，家人应在旁给予病人心理上的安慰，并给予照顾。
2.如病人的病情许可，可扶病人坐起，用手托住前额，使病人舒适，并能将呕吐物吐入容器中。
3.如病人有伤口时，应按住伤口，以减轻疼痛，避免伤口撕裂。
4.卧床病人呕吐时头要偏向一侧，避免呕吐物吸入呼吸道引起窒息和吸人性肺炎。
5.呕吐后要给病人漱口，擦干汗液，更换衣物，整理床铺。
6.若呕吐不止者，应暂停进食，若呕吐物中有血，有粪臭味等时立即去医院就诊。
呕吐中医护理方案
呕吐中医护理方案汇报人：目录•呕吐的中医理解•中医护理呕吐的总原则•呕吐的中医护理方法•不同类型呕吐的中医护理方案•呕吐中医护理的注意事项和误区防范01呕吐的中医理解呕吐的定义和病因呕吐是中医常见的一种病症，主要表现为患者自觉胃脘部不适，随之出现恶心、呕吐等症状。
病因中医认为呕吐的病因多种多样，包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸过度等。
具体来说，外感邪气、脾胃虚弱、肝气犯胃、食滞胃肠等都可能导致呕吐。
根据病因，呕吐可分为外感呕吐和内伤呕吐两大类。
外感呕吐多因感受外邪所致，内伤呕吐则多因脏腑功能失调引起。
分类一根据病程，呕吐可分为急性呕吐和慢性呕吐。
急性呕吐多突然发病，病程短；慢性呕吐则病程较长，反复发作。
分类二中医对呕吐的分类肝与呕吐：中医认为肝主疏泄，若肝气郁结，横逆犯胃，可导致胃气上逆而引发呕吐。
脾与呕吐：脾主运化，若脾胃虚弱，运化失常，水谷不能化为精微，反而成为痰饮、食滞等病理产物，这些病理产物堆积于胃中，易引起呕吐。
胃与呕吐：胃主受纳、降浊。
若胃气不和，受纳无权，降浊失职，则会出现恶心、呕吐等症状。
综上所述，中医对呕吐的理解涉及病因、分类及与脏腑关系等多个方面。
在治疗和护理过程中，需综合考虑患者情况，辨证施治，以恢复脏腑功能平衡，缓解呕吐症状。
呕吐与中医脏腑关系02中医护理呕吐的总原则通过调理气血，促进气血运行畅通，改善身体内部的微环境，有助于缓解呕吐症状。
保持身体阴阳平衡，防止阴阳失衡引起的脾胃功能紊乱，进一步减轻呕吐症状。
调和气血，平衡阴阳阴阳平衡气血调和养生护胃注重饮食调养，选择易于消化的食物，避免过度饥饿或过饱，减轻胃肠负担，促进脾胃功能恢复。
避免刺激避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，避免吸烟、饮酒等不良习惯，减少呕吐诱因。
养生护胃，避免刺激根据患者的具体病情，分析呕吐的病因，如外感风寒、内伤饮食、情志不遂等，为后续个性化护理提供依据。
病因分析针对不同病因，制定相应的中医护理方案，如祛风散寒、消食导滞、疏肝解郁等，以达到最佳护理效果。
常用护理诊断与护理措施
常用护理诊断与护理措施营养失调：一、营养失调：低于机体需要量——与咀嚼困难或吞咽困难有关护理措施：1、喂食前仔细评估病人反应是否灵敏、有无控制口腔活动的能力、是否存在咳嗽和呕吐反射；1、准备好有效的吸引装置； 2、使病员处于正确的体位； 3、对病人进行健康教育和指导。
二、营养失调：低于机体需要量——与获得食物困难或无能力获得食物有关护理措施：1、提供可口的、不油腻的、高营养的、易于咀嚼的食物，如鱼、蛋。
注意少量多餐，当病人感到恶心、呕吐时，暂停进食。
2、指导病人进食易消化的优质蛋白，新鲜水果蔬菜，以补充维生素类； 3、加强口腔护理，保持口腔湿润，清洁，以增进食欲； 4、遵医嘱给予静滴肠道外营养，如脂肪乳、氨基酸等。
体液不足：一、体液不足：与摄入减少有关护理措施：1、如有咽、口疼痛时，提供热或冷饮，在饮水前给予温盐水或用麻醉剂漱口； 2、了解病人用药情况，是否有致脱水的药物（如利尿剂），是否需要增加液体入量；、 3、进行健康教育，告知病人与家属在运动、发热、感染和高温时摄入一定量的水份的必要性；教给病人或家属如何观察脱水以及怎样增加体液入量的方法。
二、体液不足：与体液丢失过多有关护理措施：1、发热病人可通过温水擦浴或药物保持体温低于38.4℃，保持较低的室温；如果体温极高，可在动脉处放置冰袋降温；2、针对消化道引流的病人，用生理盐水冲洗胃管，保持电解质平衡，经常给予口腔护理； 3、健康教育：避免突然暴露或或多暴露在过热、阳光的环境中或过多运动；在炎热天气中增加液体摄入；4、腹泻呕吐病人保证液体入量，制订补体液过多：一、体液过多——由于肾功能衰竭引起的调节机制失调有关二、体液过多——与继发于各种心脏疾患的前负荷增加、收缩力下降和心搏出量减少有关护理措施：1、了解水肿原因，给予对症治疗； 2、水肿皮肤注意保护，勿使受伤和感染 3、补液时注意速度，防止肺水肿的发生；4、使用利尿剂治疗水肿时，密切注意监测电解质，以免发生水、电解质失衡；5、针对下垂性静脉淤血，鼓励病员水平位休息抬高下肢和直立活动交替进行（充血性心衰时禁忌）；6、用枕头抬高浮肿肢体；禁止两腿交叉；定时变换体位； 7、避免在水肿肢体或部位进行注射或静脉输液； 8、进行健康教育，用药指导。
恶心呕吐的护理诊断ppt
慢性萎缩性胃炎
有上腹部胀痛、 恶心、呕吐， 特别在吃蛋白 质食物较多时 易发生。碱性 药物不能减轻 症状。
多见于青壮年 以青壮年为多 多>40岁以上
治疗与护理 慢性胃炎
2.护理措施
（1）以吃软食为主，食物要易消化，刺激 性小、不要太冷或过热。
（2）发作时宜适当休息。并在医生指导下 合理用药。
治疗与护理 慢性胃炎
恶心呕吐的护理
恶心呕吐的护理
1
发病原因
2
发病机制
3
临床表现
4
治疗与护理
5
实例评估
恶心呕吐的护理
1
发病原因
2
发病机制
3
临床表现
4
治疗与护理
5
实例评估
发病原因
胃、肠源性呕吐 中枢性呕吐
反射性呕吐 神经性呕吐
恶心呕吐的护理
1
发病原因
2
发生机制
3
临床表现
4
治疗与护理
5
实例评估
发生机制
各种外来化学物质/ 内生代谢产物或精 神情绪的刺激
第三章
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病人发生呕吐应急预案
一、预案背景在临床护理工作中，病人发生呕吐是一种常见的突发状况。
为了保障患者的生命安全，提高护理质量，减少意外伤害，特制定本应急预案。
二、预案目的1. 及时发现和处理病人呕吐情况，防止病情恶化。
2. 减少病人因呕吐造成的二次伤害。
3. 提高医护人员应对突发状况的能力。
三、预案适用范围本预案适用于医院内所有病人发生呕吐的情况。
四、预案组织架构1. 紧急处置小组：由护士长、值班医生、护士、护士助理等组成。
2. 护理部：负责预案的组织实施和监督。
五、预案流程1. 发现病人呕吐情况（1）值班护士发现病人发生呕吐时，立即通知值班医生。
（2）值班医生迅速到达现场，对病人进行初步评估。
2. 紧急处置（1）将病人平移至安全位置，避免因呕吐物造成的窒息。
（2）清洁病人口腔，保持呼吸道通畅。
（3）给予病人清洁的衣物，防止污染。
（4）及时清理呕吐物，保持病房环境清洁。
3. 病情观察（1）密切观察病人生命体征，如心率、呼吸、血压等。
（2）观察病人呕吐情况，了解呕吐物的性质、颜色、气味等。
（3）询问病人病史，了解呕吐原因。
4. 治疗措施（1）根据病人病情，给予相应治疗，如补液、止吐等。
（2）必要时，通知相关科室进行会诊。
5. 预防措施（1）加强病人饮食管理，避免过量进食。
（2）加强病房环境管理，保持空气流通。
（3）加强对护士的培训，提高护士应对突发状况的能力。
六、预案总结1. 紧急处置小组在接到病人呕吐报告后，迅速到达现场，进行有效处置。
2. 护理部对预案执行情况进行监督，确保预案落实到位。
3. 定期对预案进行修订和完善，提高预案的实用性和可操作性。
4. 加强医护人员培训，提高应对突发状况的能力。
本预案旨在提高医院护理质量，保障患者生命安全，为患者提供优质、高效的医疗服务。
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呕吐病人的护理措施 1.采取适当的体位，以防窒息。
2.呕吐后的护理。
及时撤除容器，协助病人用温开水或生理盐水漱口，对于小儿、年老者应做好口腔护理，清除残留在口腔内的呕吐物异味，及时更换脏污的衣物、被褥，开窗通风，避免加重呕吐，且可增进舒适。
3.减少精神刺激。
护士应对呕吐病人予以同情、安慰，并及时提供热情帮助，不应流露出嫌脏、怕臭、厌恶病人的态度，以免加重病人的心理压力。
4.根据病情及医嘱，可给予止吐剂、解痉剂、镇静剂，也可采用针灸治疗。
5.根据病人具体情况，进行饮食调护。
呕吐停止后，应给予病人少量、清淡、易消化的食物，严重呕吐者，可暂时禁食，根据医嘱给予静脉补液，以防水、电解质紊乱。
6.密切观察病情变化。
护士应密切观察病人呕吐的方式、呕吐物的性状、量、色、气味等；观察伴随症状的有无及程度；了解病人对呕吐的反应以及病人的治疗方案；了解病人的饮食情况，定期测量体重。