引流管脱落应急预案(共7篇)
《各种引流管道脱落的应急预案》

《各种引流管道脱落的应急预案》一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。
6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。
6、认真填写护理记录,严密交班。
7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
第二篇:管道脱落应急预案脑室引流管滑脱应急预案妥善固定脑室引流管。
每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
一旦发生引流管滑脱,①立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅②协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。
避免大副度活动③不可以自行将滑脱的导管送回。
安慰家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征,专科征状。
引流管滑脱的应急预案

一、引言引流管是临床治疗中常用的医疗器械,用于引流体液、血液、分泌物等。
然而,由于各种原因,引流管可能会发生滑脱,给患者带来严重后果。
为了提高医疗质量和保障患者安全,制定以下引流管滑脱的应急预案。
二、适用范围本预案适用于各类引流管滑脱的应急处理,包括但不限于胸腔引流管、腹腔引流管、脑室引流管、膀胱引流管等。
三、应急预案1. 发现引流管滑脱(1)护士应立即通知医生,并协助患者保持合适体位,避免活动,尽量减少引流管滑脱带来的影响。
(2)若引流管部分滑脱,应尽量保持引流管通畅,避免阻塞。
(3)若引流管完全滑脱,应立即采取以下措施:a. 通知医生,请求紧急处理。
b. 用无菌纱布覆盖引流口,防止感染。
c. 寻找备用引流管,协助医生进行重新置管。
2. 医生处理(1)医生接到通知后,应立即赶赴现场,评估患者病情,并采取以下措施:a. 若患者生命体征平稳,可先行观察患者病情,同时寻找备用引流管。
b. 若患者生命体征不稳定,应立即进行紧急处理,如给予吸氧、止血、抗休克等治疗。
c. 根据患者病情,决定是否重新置管或终止引流。
3. 护理措施(1)严密观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸、体温等。
(2)密切观察引流液的颜色、性质、量等,及时发现异常情况。
(3)做好患者的心理护理,安慰患者,缓解患者紧张情绪。
(4)做好患者的健康教育,告知患者注意事项,如避免剧烈运动、保持引流管通畅等。
四、应急预案的培训与演练1. 定期组织医护人员进行引流管滑脱应急预案的培训,提高医护人员的应急处理能力。
2. 定期开展引流管滑脱应急预案的演练,检验应急预案的可行性和有效性。
3. 根据演练结果,不断优化应急预案,提高医疗质量。
五、总结引流管滑脱的应急预案是保障患者安全的重要措施。
医护人员应熟悉应急预案,提高应急处理能力,确保在发生引流管滑脱时,能够迅速、有效地采取应对措施,保障患者生命安全。
各种引流管道脱落的应急预案

各种引流管道脱落的应急预案引流管道的脱落是一种常见但容易被忽视的医疗意外事件。
当这种情况发生时,立即采取应急措施非常重要,否则会对患者的健康和生命造成危害。
因此,对于各种引流管道脱落的应急预案的建立至关重要。
本文将针对各种引流管道脱落的应急预案进行详细介绍。
一、膀胱引流管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其尽快处理。
2. 病人体位调整,保持平卧位或30度头低位。
3. 保持患者的尿道口清洁干燥,避免感染。
4. 立即更换新的膀胱引流管,规避感染风险。
二、胸腔引流管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
2. 让患者保持完全静卧,并注意心血管功能。
3. 观察身体变化并随时记录和报告,以便及时处理任何异常症状。
4. 脱落的胸腔引流管可以通过轻柔的手法重新插入。
三、胃肠引流管脱落应急预案1. 让患者保持完全平卧,尽量不去移动身体。
2. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
3. 观察患者并随时记录和报告,以便及时处理任何异常症状。
4. 尽快更换新的胃肠引流管。
四、导管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
2. 让患者保持完全静卧,注意心血管功能和生命体征。
3. 观察患者并随时记录和报告,以便及时处理任何异常症状。
4. 尽快重新插入导管。
五、双腔管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
2. 让患者保持完全静卧,注意心血管功能和生命体征。
3. 观察患者并随时记录和报告,以便及时处理任何异常症状。
4. 尽快重新插入双腔管。
六、艾斯顿管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
2. 让患者保持完全静卧,注意心血管功能和生命体征。
3. 观察患者并随时记录和报告,以便及时处理任何异常症状。
4. 尽快重新插入艾斯顿管。
七、尿管脱落应急预案1. 立即通知医生或护士,使其在最短时间内处理。
2. 病人体位调整,保持平卧位或30度头低位。
引流管脱落的应急预案及处理流程

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引流管是医疗器械中的重要组成部分,一旦引流管脱落将可能导致感染和其他不良后果。
管道脱落的应急程序(精选14篇)

管道脱落的应急程序(精选14篇)以下是网友分享的关于管道脱落的应急程序的资料14篇,希望对您有所帮助,就爱阅读感谢您的支持。
篇一:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序一. 应急预案1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。
在皮肤上加固缝扎3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。
固定时可加用一细带子在气管插管处打结后固定于脑后,向病人说明拔管的危险性及适应的方法,并严加看护。
避免人机对抗,吸痰方法正确,及时。
移动病人时尽量将气管插管与呼吸机脱开7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。
记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9. 胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。
协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。
搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间篇二:各种护理管道脱落的应急预案及程序各种护理管道脱落的应急预案及程序1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2. 引流管长短适宜并妥善固定。
在皮肤上加固缝扎3. 向病人和家属说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6. 气管插管病人无法忍受插管带来的痛苦,意欲拔管时,检查置管的位置、深度、导管粗细、固定方法是否合适,如不合适要适当的纠正。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案(10篇)

各种导管意外脱落防护措施及应急预案1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者。
2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。
3、通知值班医生,观察病人生命体征。
4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如。
(1)立即重新置入引流管(2)停止引流,处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案(二)一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。
2、.根据压疮的程度给予积极的处理:Ⅰ度压疮:去除危险因素,避免压疮进展;Ⅱ度压疮:保护创面,预防感染;Ⅲ度压疮:解除压迫,清洁创面,去除坏死____和促进肉芽____的生长。
3.及时与患者家属沟通,对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属,并记录在护理记录单上。
二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报各种导管意外脱落防护措施及应急预案(三)1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
6、做好护理记录。
胸腔闭式引流管意外脱落的应急预案

胸腔闭式引流管意外脱落的应急预案胸腔闭式引流管在胸腔手术和胸部创伤患者中被广泛使用。
然而,有时候由于各种原因,引流管可能会意外脱落。
这种情况需要及时的应急处理,以避免可能的并发症和损伤。
下面是一份胸腔闭式引流管意外脱落的应急预案,供参考:1. 紧急控制出血:当发现引流管脱落后,首要任务是通过其他适当方法控制胸腔内的出血,避免血液积聚和可能的心包填塞。
可以立即进行胸部包扎或应用胸腔灌洗进行止血。
2. 与主治医生沟通:立即联系主治医生或实施手术的外科团队,向他们报告脱落情况,并咨询他们的意见和指示。
他们可能会告诉你下一步应该采取什么措施。
3. 病人保护:确保病人躺平,并尽量保持安静。
避免任何可能引起胸部过度活动或扰动的动作。
这将有助于避免进一步的损伤和并发症。
4. 维持呼吸道通畅:如果病人呼吸困难或出现呼吸急促的症状,应尽快检查呼吸道是否受到阻塞。
如有必要,采取相应的措施保持呼吸道的通畅,例如使用喉返浆或气管插管。
5. 保持引流口清洁:在脱落引流管的区域,用无菌纱布或透明敷料盖住引流口,保持其干燥和清洁。
这可以减少细菌感染的风险。
6. 定期观察病人情况:密切观察病人可能出现的并发症或病情变化,例如胸部疼痛、呼吸困难、发热、感染等。
如果病人出现任何不适症状,应及时向医生汇报。
7. 手术修复或置换管道:医生根据病情和检查结果,可能会决定进行手术修复或置换引流管。
在任何修复或手术进行之前,将会对病人进行全面的评估和准备。
总之,胸腔闭式引流管意外脱落是一种需要紧急处理的情况。
在这种情况下,合理而及时的应急预案是确保病人安全的关键。
然而,需要指出的是,具体的应急预案应由专业医疗团队根据每个病人的个体情况进行定制。
以上提供的预案仅供参考。
如果遇到这种情况,请立即与医生或专业医疗机构联系。
各种引流管道脱落的应急预案(7篇)

各种引流管道脱落的应急预案一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。
2.立即根据病情进行调整处理。
3.备好抢救药品和物品。
4.配合医生行导管再建术的处置,并根据结果进行相应的调整。
5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化,及时报告医生进行处理。
6.病情稳定后,专人护理,并应补抢救纪录。
7.对患者及家属进行宣教,使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各种引流管道脱落的应急预案(二)如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适____,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生,观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施如:①立即更新置入引流管②停止引流,处理局部伤口继续观察病人生命体征,观察引流局部情况↓做好护理记录各种引流管道脱落的应急预案(三)一、应急预案1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、出现休克者,行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
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引流管脱落应急预案(共7篇)引流管脱落应急预案(共7篇)第1篇胸腔引流管脱落时的应急预案胸腔穿刺置管术应急预案一.引留管从胸腔脱落1.立即嘱病人屏气,同时护士用手捏闭伤口皮肤,解释.安慰。
2.取凡士林纱布及胶布封闭伤口(凡士林纱布两块术后常规床边备用)3.汇报医生,配合进一步处理。
二.胸引管连接处脱落或损坏1.立即嘱病人屏气2.同时止血钳双重交叉夹闭引流管(术后床边备血管钳两把)3.嘱病人正常呼吸,解释安慰病人4.按更换水封瓶操作流程更换整个引流装置,严格无菌操作5.妥善固定胸管于床边6.观察引流瓶内水柱波动情况7.整理床单元,交代注意事项第2篇胸腔引流管脱落的应急演练护理应急演练脚本胸腔引流管脱落的应急演练一.科室内五科二.时间年月日三.项目住院患者胸腔引流管脱落四.场景要点一留置胸腔引流管患者引流管脱落(引流管连接处脱落;胸腔引流伤口处脱落),医护人员应急处置全过程。
五.组织及人员安排1负责人(总指挥)护士长负责人员的组织.场景设计布置及演练者调配。
2拍摄人员1名负责全程拍摄。
3参加演练人员护士甲.护士乙.医生1名.护士长.病人扮演者1名。
4设施与用物病人服.监护仪.吸氧用物.手腕带.管道标识.预防管道脱出警示牌.病床1个.更换胸腔闭式引流瓶的治疗盘(内放置一次性无菌治疗巾.手套.2把血管钳.纱布.络合碘.棉签).备用的胸腔引流瓶.听诊器.换药车(换药包.帽子.口罩.凡士林纱布)。
5演练前组织全体参与人员(含摄影者)开会,明确各自职责.演练目的与要求.熟悉流程(按护理部编写的应急流程书中的相关内容进行演练)六.步骤及场景细节描述场景1患者床单位A.护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者胸腔引流管从连接处脱落,立即用手反折捏紧胸腔引流管上段硅胶管并呼叫,看手表,评估患者一般情况。
对白护士甲张三,您今天感觉还好吗患者有点呼吸困难护士甲我来给您检查一下,看一下伤口和胸腔引流情况。
(折管按呼叫铃),07床胸腔引流管从连接处脱落了,请通知医生赶紧过来。
看手表。
(对患者说)您不要紧张,我们会立即给您进行处理。
B.护士乙与医生闻讯立即携胸腔引流管脱落应急治疗盘(血管钳2把.纱布.络合碘.棉签.胸腔引流瓶)来到病房。
医生评估患者情况(听诊呼吸音),护士甲用血管钳双向夹闭胸腔引流管上段,铺无菌治疗巾后摇高床头为半坐卧位,给患者吸氧,评估患者的血氧饱和度及心率,护士甲严格按照无菌操作更换胸腔引流瓶。
对白医生张三,您感觉怎么样有没有呼吸困难.....我给您检查一下,听一下呼吸音......(患者点头示意)您的一般情况还好,呼吸音清,护士给您上氧.更换一个胸腔引流瓶,请您不要紧张,好好休息。
场景2患者床单位A.护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者引流管从胸腔引流伤口处脱出,立即捏闭伤口并呼叫,看手表,评估患者一般情况。
对白护士甲张三,您今天感觉还好吗患者伤口有点痛护士甲我来给您检查一下,看一下伤口和胸腔引流情况......(捏闭伤口),A7床胸腔引流管脱出来了,请通知医生赶紧过来......看手表......(对患者说)您不要紧张,我们会立即给您进行处理的。
B.医生闻讯携换药车至患者床旁,评估患者情况(听诊呼吸音),消毒处理引流管脱出处伤口,用凡士林纱布牢牢紧贴封闭伤口,覆盖纱布,然后用胶布固定。
对白医生张三,您感觉怎么样有没有呼吸困难......我给您检查一下,听一下呼吸音......(患者点头示意)您的一般情况还好,呼吸音清晰,请您不要紧张,我给您伤口换一下药......我已经用凡士林纱布给您封闭了伤口,您先好好休息,我们再进行进一步处理。
C.医生根据患者情况决定患者是否需要重新置入胸腔引流管,护士予以协助。
场景3患者床单位协助患者半卧位,医生再次评估患者,护士予吸氧.心电监护.同时安慰患者。
护士长.护士甲与患者沟通。
场景4患者病房内预防胸腔引流管脱落的宣教(1.保持胸腔闭式引流管各连接处衔接牢固。
2.卧床患者,引流管妥善固定在床旁。
3.运送患者时,反折引流管后用胶布缠绕固定,并将水封瓶置于患者双下肢之间予以固定。
4.患者下床活动时避免胸腔引流瓶与患者距离太远。
)场景5护士站拍摄电子版护理记录单,以示做好护理记录。
场景6护士站拍摄责任护士电子网络上报(不良)事件及书面填写不良事件报告本。
七.持续整改演练完毕召集演练人员开会,评价演练医护人员的应急能力,找寻应急处理中存在的问题,讨论流程的可行性和合理性,提出整改建议和措施。
第3篇各种引流管道脱落的应急预案各种引流管道脱落的应急预案一.胸腔引流管脱出应急处理预案1.若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。
2.若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。
3.严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。
4.安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。
5.通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
二.腹部引流管脱出应急处理预案1.发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。
2.若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。
3.若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。
4.做好病人及家属的安抚工作。
5.密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。
6.通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
三.头部引流管脱出应急处理预案1.一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。
2.严禁将滑脱的导管重新插回。
3.协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。
4.引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。
5.做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。
6.认真填写护理记录,严密交班。
7.通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。
第4篇引流管意外脱管的应急预案引流管意外脱管的应急预案一.目的通过对引流管意外脱管的场景设计与模拟演练,强化科室护士应急能力及专业知识训练。
二.演练内容为紧急状态下人力组织,现场急救.科室保障等方面三.准备阶段(3.5---3.10)(一)演练人员结构和主要工作1.指挥小组成员组长安晶组员曹蔚堂.张瑞莲.祝文娟.朱生艳.罗晶.李广鹏指挥小组主要工作指挥演练工作;制定演练计划;组织成员;下达指示;协调工作;确认成员;解决出现的问题。
2.现场急救组由医疗组.护理组组成急救组主要工作曹蔚堂.罗晶负责病人评估,祝文娟负责病情监测,朱生艳负责记录,范燕慧负责电话沟通,张瑞莲负责物品准备。
3.通讯组由办公护士范燕慧承担主要工作负责沟通及科室医生和相关部门人员。
4.科室保障组由组护士李广鹏负责5.场地准备ICU病房806床四.实施阶段情景模拟09时30分806床管床护士突然呼叫806床胸腔闭式引流管脱出,赶快叫大夫,小组人员迅速赶到806病房。
1.管床护士立即以油纱布覆盖穿刺处,同时由办公护士通知主管医师1.医师到达后给予加压包扎2.协助患者取坐位3.监测患者呼吸.血氧饱和度.心率正常,询问患者有无胸闷憋气症状4.观察患者穿刺周围无皮下气肿发生5.联系放射科行床边胸片检查6.胸片结果提示双肺复张良好,请胸外科医师会诊后指示密切观察患者呼吸.氧合情况,注意患者主诉7.详细记录经过,并按不良事件上报流程上报8.护士长总结此次演练过程,强调此类病人床边必须备好油纱,做好患者病情的评估及监测五.效果评估通过此次胸腔闭式引流管意外脱管应急预案模拟演练,使科室护士遇到此类紧急事件时及时积极处理,协作良好,过程有条不紊,保证患者安全。
.3.7第5篇泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案泌尿外科引流管堵塞及脱落的预案(一)应急预案泌尿外科引流管很多,为了防止堵塞和脱落的发生,保持引流管通畅,特制定本预案。
1经常观察引流管颜色.量.性质。
2引流管不能过长或过短,长度保持1米左右,既可防止过长造成的扭曲.受压引起的阻塞,也可保证病人床上活动时有足够的长度,防止脱出。
3引流管引流液如果是茶色,嘱咐病人多饮水,24小时饮水3000ML以上,使尿液保持清亮状态。
4引流液如果是脓液,较粘稠,必须进行引流管冲洗,每日三次,每天更换引流袋,以保持引流通畅,并嘱咐病人多饮水。
5引流液如果是血性液体,要严密观察引流液的颜色变化。
如果是鲜红色,表示泌尿系有活动性出血,必须告知医生进行止血治疗,并进行持续的膀胱冲洗。
如果肾造瘘管引流液呈鲜红色,遵医嘱夹闭肾造瘘管,持续膀胱冲洗;如果膀胱造瘘管或导尿管引流尿液呈鲜红色,遵医嘱持续膀胱冲洗,避免阻塞,保持通畅。
6有活动性出血的患者必须绝对卧床休息,严禁病人自己翻身活动,以免加重出血。
7做好病人的基础护理和生活护理。
8加强对带引流管病人的巡视,及时发现病情变化,及时处理,预防引流管阻塞和脱落。
9医护人员对病人进行治疗护理时,注意保护好引流管,防止牵拉脱出。
10.病人床上翻身坐起吃饭等活动时,应从床旁取下引流袋,保护好引流管,活动完毕再将引流袋挂放好。
侧卧时,应使病人卧向无引流管的一侧,防止引流管受压,同时防止引流管脱出。
11 .引流管如果堵塞和脱出立即告知医生,安慰病人,遵医嘱进行处理。
(二)处理程序处理程序处理程序处理程序发现引流管堵塞或脱落立即报告医生了解引流管的种类评估引流管脱出对病情有无影响协助医生及时冲管或插管连接并固定引流袋严密观引流液颜色.性质.量做好护理记录安慰病人安。
第6篇管道脱落应急预案管道滑脱应急预案1.防止管道滑脱,应本着预防为主的原则,认真评估是否存在管路滑脱危险因素。
2.如存在危险因素,要及时制定防范计划与措施,并做好交接班。
3.对患者及家属及时进行宣教,使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
4.加强巡视,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴。
5正确评估各类管道,标识醒目,字迹清晰,有效固定。
6护士要熟练掌握管道滑脱的紧急处理预案,当发生患者管路滑脱时,要本着患者安全第一的原则,立即报告医生迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
7.立即向护士长汇报,并将发生经过.患者状况及后果及时报护理部;按规定填写患者管道滑脱登记表,2448小时内报护理部。
有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
.8.护士长要组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
第7篇各引流管滑脱应急预案引流管滑脱应急预案1.如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。