【新】个案护理汇报案例ppt
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护理个案汇报PPT课件
神经内科查体
嗜睡，言语不清，双侧瞳孔左：右-3：2.5mm，光反应（+），XВ向 侧凝视，未见明显眼震及复视
左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏
左侧肢体肌力1级，右侧肢体肌力V级，肌张力可，腱反射（++），双侧Babinski征（+），双侧肢体共济及浅感觉欠配合。
患者住院期间化验及检查
患者于28日住院期间遵嘱急查血，白细胞计数29.39*10^9/L，通知医生遵嘱给予对症处理。
搬动和震动，对躁动患者进行适当约束。
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血管壁造成的伤害。
保持气道通畅，定时翻身拍背，震荡排痰，合理应用祛痰化痰药物及抗菌素。
密切观察患者生命体征及二便情况。
高血压脑出血破入脑室是脑出血中一种比较常见和危险的类型，病死率及致残率较高，自然预后较差，在护理此类患者时，我们应注意以下几点内容：
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍。
脑出血临床表现
诊疗经过
继续脱水减轻脑水肿；
蛇毒血凝酶2IU Q12H静脉注射止血；
左卡尼汀2g Q12H静脉注射保护心脏；
氨溴索静点化痰等对症治疗；
因患者血压控制不理想，加用哌唑嗪控制血压；
给予尿毒清鼻饲保护肾功能。
护理个案汇报
NURSING CASE REPORTS
一般资料
患者主因头痛伴言语不清，左侧肢体无力16小时入院。
自发病以来，患者嗜睡，精神差，睡眠尚可，饮水呛咳，二便如常，体重如前。
查体
发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜未见黄染和出血点，全身浅表淋巴结未触及。头颅五官未见畸形。甲状腺无肿大，气管居中。腹软，肝脾肋下未及。脊柱四肢未及畸形，双下肢无水肿。
嗜睡，言语不清，双侧瞳孔左：右-3：2.5mm，光反应（+），XВ向 侧凝视，未见明显眼震及复视
左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏
左侧肢体肌力1级，右侧肢体肌力V级，肌张力可，腱反射（++），双侧Babinski征（+），双侧肢体共济及浅感觉欠配合。
患者住院期间化验及检查
患者于28日住院期间遵嘱急查血，白细胞计数29.39*10^9/L，通知医生遵嘱给予对症处理。
搬动和震动，对躁动患者进行适当约束。
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血管壁造成的伤害。
保持气道通畅，定时翻身拍背，震荡排痰，合理应用祛痰化痰药物及抗菌素。
密切观察患者生命体征及二便情况。
高血压脑出血破入脑室是脑出血中一种比较常见和危险的类型，病死率及致残率较高，自然预后较差，在护理此类患者时，我们应注意以下几点内容：
脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍。
脑出血临床表现
诊疗经过
继续脱水减轻脑水肿；
蛇毒血凝酶2IU Q12H静脉注射止血；
左卡尼汀2g Q12H静脉注射保护心脏；
氨溴索静点化痰等对症治疗；
因患者血压控制不理想，加用哌唑嗪控制血压；
给予尿毒清鼻饲保护肾功能。
护理个案汇报
NURSING CASE REPORTS
一般资料
患者主因头痛伴言语不清，左侧肢体无力16小时入院。
自发病以来，患者嗜睡，精神差，睡眠尚可，饮水呛咳，二便如常，体重如前。
查体
发育正常，营养中等，全身皮肤粘膜未见黄染和出血点，全身浅表淋巴结未触及。头颅五官未见畸形。甲状腺无肿大，气管居中。腹软，肝脾肋下未及。脊柱四肢未及畸形，双下肢无水肿。
个案护理汇报(范例)PPT幻灯片课件
2Barth el指数 评分由 0
护理问 题
护理措施
结局评价
1.躯体移 1.入院第一天给予良肢位摆专放科护，士防指导1：.左床侧肢体
动障碍 止下肢屈曲挛缩和足下垂 头渐抬高坐位肌训力练I：V级，
2.废用性 肌萎缩
2.入院第二天生命体征平稳初后次与坐肢起体时，右预上防肢II级
被动为主，主动功能锻炼为直辅立，性手低指血压，，右应下肢III
1.患者GCS评分 由3分-7分-10 分-12分-14分 2. 29/1MRI显示 脑干水肿较前吸 收，但仍肿胀； 无再出血；
18
血压波动情况
19
时 间
依据
护理 问题
护理措施
19/1
1.患者入院时 呕吐2次； 2.患者咳嗽、 有痰不能自行 咳出，流口水 3.白细胞 14.89*109/L、
有误 吸的 危险
结局评价
1. 患者尿常规正 常；
2. 仍未拔出尿管。
23
时 间
依据
护理问题
护理措施
结局评 价
19/1 患者卧床 ，甘露醇 脱水、禁 食，血钾 低
有便秘的风险
1.遵医嘱予补钾；
2.次日开禁后予从胃管注入橙汁，患 者制定注水计划表，每次注入温开水 200~ 250 ml，分5~ 6 次注水，每天 注水1000~1500 ml.
4
个案基本资料
入院诊断：脑干出血 专科体查及一般情况：神志深昏迷，GCS评分：3分；双 侧瞳孔等大等圆直径约2mm，对光反射灵敏；肌力：左上 肢I级，左下肢II级，右侧I级；肌张力正常。急诊带入 尿管。
5
个案基本资料
既 往 史：高血压
过 敏 史：无 吸烟、饮酒：无
既往史
家 族 史：无遗传病史，无类似患者
护理问 题
护理措施
结局评价
1.躯体移 1.入院第一天给予良肢位摆专放科护，士防指导1：.左床侧肢体
动障碍 止下肢屈曲挛缩和足下垂 头渐抬高坐位肌训力练I：V级，
2.废用性 肌萎缩
2.入院第二天生命体征平稳初后次与坐肢起体时，右预上防肢II级
被动为主，主动功能锻炼为直辅立，性手低指血压，，右应下肢III
1.患者GCS评分 由3分-7分-10 分-12分-14分 2. 29/1MRI显示 脑干水肿较前吸 收，但仍肿胀； 无再出血；
18
血压波动情况
19
时 间
依据
护理 问题
护理措施
19/1
1.患者入院时 呕吐2次； 2.患者咳嗽、 有痰不能自行 咳出，流口水 3.白细胞 14.89*109/L、
有误 吸的 危险
结局评价
1. 患者尿常规正 常；
2. 仍未拔出尿管。
23
时 间
依据
护理问题
护理措施
结局评 价
19/1 患者卧床 ，甘露醇 脱水、禁 食，血钾 低
有便秘的风险
1.遵医嘱予补钾；
2.次日开禁后予从胃管注入橙汁，患 者制定注水计划表，每次注入温开水 200~ 250 ml，分5~ 6 次注水，每天 注水1000~1500 ml.
4
个案基本资料
入院诊断：脑干出血 专科体查及一般情况：神志深昏迷，GCS评分：3分；双 侧瞳孔等大等圆直径约2mm，对光反射灵敏；肌力：左上 肢I级，左下肢II级，右侧I级；肌张力正常。急诊带入 尿管。
5
个案基本资料
既 往 史：高血压
过 敏 史：无 吸烟、饮酒：无
既往史
家 族 史：无遗传病史，无类似患者
护理个案汇报PPT课件
凝血功能:
D-二聚体2.32mg/L，FIB4.36g/L， APTT19.4sec，AT-Ⅲ1137.7%，
血气分析：
PH值7.43，PC0236mmHg， P02196mmHg，lac0.8mmol/L.
一般资料
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一般资料
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一般资料
ADD YOUR ENGLISH TITLE
自发病以来，患 者嗜睡，精神差， 睡眠尚可，饮水 呛咳，二便如常， 体重如前。
9月24日13：00
为求进一步诊治由急诊平车收入我科。
9月28日
患者病情加重转入我区，遵嘱给予重症监护护理 常规，吸氧2L/min及心电监护。
现 病 史
患者于入院前16小时夜间约9：45于家中休息时无明显诱因突发头痛，伴言语不清，左侧肢 体无力，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无抽搐，无吞咽困难等，立即于当地医院行头CT检查
01
继续脱水减轻脑水ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ；
TITLE HERE
04
氨溴索静点化痰 等对症治疗；
02
蛇毒血凝酶2IU Q12H静脉注射 止血；
TITLE HERE
05
因患者血压控制不理想，加用 哌唑嗪控制血压；
03
左卡尼汀2g Q12H静脉注射保 护心脏；
TITLE HERE
06
给予尿毒清鼻饲保护肾功能。
03
护理问题
护理体会
ADD YOUR ENGLISH TITLE
01
绝对卧床，床头抬高30，减少搬动和震动， 对躁动患者进行适当约束，避免外力导致的 血压升高。
02
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控 制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血 管壁造成的伤害，防止血压过低而导致脑灌 注不足。
D-二聚体2.32mg/L，FIB4.36g/L， APTT19.4sec，AT-Ⅲ1137.7%，
血气分析：
PH值7.43，PC0236mmHg， P02196mmHg，lac0.8mmol/L.
一般资料
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一般资料
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自发病以来，患 者嗜睡，精神差， 睡眠尚可，饮水 呛咳，二便如常， 体重如前。
9月24日13：00
为求进一步诊治由急诊平车收入我科。
9月28日
患者病情加重转入我区，遵嘱给予重症监护护理 常规，吸氧2L/min及心电监护。
现 病 史
患者于入院前16小时夜间约9：45于家中休息时无明显诱因突发头痛，伴言语不清，左侧肢 体无力，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无抽搐，无吞咽困难等，立即于当地医院行头CT检查
01
继续脱水减轻脑水ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ；
TITLE HERE
04
氨溴索静点化痰 等对症治疗；
02
蛇毒血凝酶2IU Q12H静脉注射 止血；
TITLE HERE
05
因患者血压控制不理想，加用 哌唑嗪控制血压；
03
左卡尼汀2g Q12H静脉注射保 护心脏；
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06
给予尿毒清鼻饲保护肾功能。
03
护理问题
护理体会
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01
绝对卧床，床头抬高30，减少搬动和震动， 对躁动患者进行适当约束，避免外力导致的 血压升高。
02
合理调控血压，密切观察血压变化，尽量控 制血压平稳而不可过低，避免血压波动对血 管壁造成的伤害，防止血压过低而导致脑灌 注不足。
【新】护理个案汇报模板ppt
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03
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1
强大的执行力
3
精准的营销能力
2 对该项目的深刻理解 4 丰富的产品运营经验
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标题 标题
标题 内容
团队是指拥有共同目标，并且具有不同能力的一小群人有意识的协调行为或力 的系统，这群人就如同人的五官一样，共同协作维持一个人的生存，缺一不可。
我们是一支专业的团队。我们的成员拥有多年的信息安全专业技术背景，来自 国内知名安全公司的一线骨干。
我们是一支年轻的团队。我们的平均年龄仅有26岁，充满了朝气和创新精神。 我们是一支专注的团队。我们坚信，安全的品牌源自客户的信任。只有专注， 才能做好安全。 我们是一支有梦想的团队。我们来自五湖四海，因为一个共同的梦想：做一家 真正优秀的信息安全企业，为客户提供最可靠的互联网安全防护。
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2016 First Half
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2016 Second Half
《个案护理》ppt课件
动态性
个案护理在护理过程中持续监测患 者的状况，根据患者的变化及时调 整护理计划，保持动态平衡。
个案护理的发展历程
01
02
03
起源
个案护理起源于20世纪70 年代的美国，最初是为了 满足一些特殊疾病患者的 需求而出现的。
发展
随着医学模式的转变和护 理学科的发展，个案护理 逐渐成为一种重要的护理 模式，广泛应用于临床。
残疾人
针对残疾人的护理需求，包括提供辅助器具、加 强康复训练、提高生活质量等方面的指导。
医院环境与安全防护
医院环境
保持病房整洁、安静，提供舒适的休息环境。
安全防护
加强病房安全管理，防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。同时，加强医疗 设备的安全使用和维护，确保患者安全。
04
个案护理的技能与工具
护理技术及操作规范
效果评价与反馈
效果评价
对患者进行定期的评估，了解护理措 施的效果。
反馈
将评估结果及时反馈给医生和其他医 护人员，以便及时调整治疗方案。
03
个案护理的实际应用
常见疾病及护理方法
心血管疾病
针对高血压、冠心病、心肌梗死 等疾病的护理，包括合理饮食、 规律作息、适度运动等方面的指
导。
糖尿病
针对糖尿病患者的护理，包括血 糖监测、饮食控制、胰岛素注射
文件管理
建立完善的文件管理制度，包括文件的分类、存储、备份和保密等，确保文件的 安全和完整。
护理人员的沟通技巧与人际关系处理
沟通技巧
包括有效的倾听、清晰表达、非语言 沟通等技巧，建立良好的护患关系。
人际关系处理
与医生、患者和其他医护人员建立良 好的合作关系，提高工作效率和患者 满意度。同时，注重自我情绪管理， 保持积极的工作态度。
个案护理在护理过程中持续监测患 者的状况，根据患者的变化及时调 整护理计划，保持动态平衡。
个案护理的发展历程
01
02
03
起源
个案护理起源于20世纪70 年代的美国，最初是为了 满足一些特殊疾病患者的 需求而出现的。
发展
随着医学模式的转变和护 理学科的发展，个案护理 逐渐成为一种重要的护理 模式，广泛应用于临床。
残疾人
针对残疾人的护理需求，包括提供辅助器具、加 强康复训练、提高生活质量等方面的指导。
医院环境与安全防护
医院环境
保持病房整洁、安静，提供舒适的休息环境。
安全防护
加强病房安全管理，防止患者跌倒、坠床等意外事件的发生。同时，加强医疗 设备的安全使用和维护，确保患者安全。
04
个案护理的技能与工具
护理技术及操作规范
效果评价与反馈
效果评价
对患者进行定期的评估，了解护理措 施的效果。
反馈
将评估结果及时反馈给医生和其他医 护人员，以便及时调整治疗方案。
03
个案护理的实际应用
常见疾病及护理方法
心血管疾病
针对高血压、冠心病、心肌梗死 等疾病的护理，包括合理饮食、 规律作息、适度运动等方面的指
导。
糖尿病
针对糖尿病患者的护理，包括血 糖监测、饮食控制、胰岛素注射
文件管理
建立完善的文件管理制度，包括文件的分类、存储、备份和保密等，确保文件的 安全和完整。
护理人员的沟通技巧与人际关系处理
沟通技巧
包括有效的倾听、清晰表达、非语言 沟通等技巧，建立良好的护患关系。
人际关系处理
与医生、患者和其他医护人员建立良 好的合作关系，提高工作效率和患者 满意度。同时，注重自我情绪管理， 保持积极的工作态度。
新版护理个案汇报PPT课件
氨溴索静点化痰等对症治疗；
因患者血压控制不理想，加用哌唑嗪控制 血压；
给予尿毒清鼻饲保护肾功能。
xxxx建设过程中，在不采取任何防治措施的情况下，xxxx防治责任范围可能新增的水土流失，因不同施工区域施工活动的方式不同而强度各异。 h、所有直接对焊焊缝外表面用砂轮打平光整，打磨方向延钢材轴方向。
03 护 理 问 题
评价
患者未发生脑栓塞。
保持呼吸道通畅，Q12h进行雾化吸入。 低频振荡排痰，促进咳痰。
评价
患者未发生肺 部感染。
电缆进入电缆卷筒前的出头，在地面的固定点上。 地下室墙板止水带以下部位混凝土在浇筑地下室底板混凝土时采用吊模，与底板混凝土采用泵送工艺一次浇筑成型。
05 护 理 体 会
LOGO
护
理
体
1、均采用135°弯钩，弯钩平直部分≥10d，梁柱相应区域进行加密。 1、空车在风荷载作用下经计算不会产生倾覆，但可以产生滑动，龙门吊机本身没有刹车系统，主要是靠自重（或加荷载）的作用下使其火车轮与轨道产生摩阻力来完成由运动到静止，空车情况下摩阻力只有1.4
CASE
RE22.X
LOGO
患者病情加重转入我区，遵嘱给予重症监护护理常规，吸氧2L/min及 心电监护。
患者于入院前16小时夜间约9：45于家中休息时无明显诱因突发头痛，伴言语不清，左侧肢体无力，伴 恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无抽搐，无吞咽困难，无意识丧失，无发热，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻 等，立即于当地医院行头CT检查示右基底节出血并破入脑室，中线稍左移，予以甘露醇降颅压等治疗， 家属诉今晨复查头CT出血量未增加。
一
般
资
施工中待用物料放置时距洞口及楼板沿水平距离1 米以上。 在我标段施工范围内，我部有义务保护野生动物及其生存环境，禁止任何单位和个人非法猎捕或者破坏生存环境。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
主义青年团积极投入了反对帝国主义和北洋军阀的斗争.年月日至日在上海 召开第三次全国代表大会.会上,青年团正式更名为"中国共产主义青年团". 团组织以新的姿态投入到革命战争中.年月,以共产党员,共青团员为骨干的 叶挺独立团先行出征,月日,国民革命军正式出师北伐,埋葬北洋军阀统治的 大决战以摧枯拉朽之势,全面展
护理工作汇报PPT
精美实用、框架完整的年终总结、工作汇报、新年计划PPT
year-end summary work summarizes the boutique PPT About the summary text input or copy here
,谭平山,mzd等人的领导下,也在当地建立了社会主义青年团的早期组织.在 中国共产党的领导下,年月日,中国社会主义青年团第一次全国代表大会在 广州市东园隆重开幕.至此,中国的青年团组织实现了思想上,组织上的完全 统一,中国青年运动从此有了自己的核心,开始进入了崭新的阶段. 在中国共 产党的领导下,中国社会
上半年成果展示
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项目分析
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目录
上半年完成情况
WORK COMPLETED
上半年不足之处
INADEQUATE
上半年工作概述
GENERAL VIEW
2
上半年成果展示
PROJECT RESULTS
下半年工作计划
4
WORK PLAN
11
3
5
01
上半年工作概述
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80% 70%
标题内容
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5 （百万元） 4 3 2 1 0
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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PERCEPTUAL
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前言
回顾这一年的工作，在取得成绩的同时，我们 也找到了工作中的不足和问题，主要反映于xx及xxx 的风格、定型还有待进一步探索，尤其是网上的公司 产品库充分体现我们xxxxx和我们这个平台能为客户 提供良好的商机和快捷方便的信息、导航的功能发挥。 展望新的一年，我们将继续努力，力争各项工作更上 一个新台阶。201x我们所向披靡，201X我们勇往直 前！
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2016 First Half
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2016 Second Half
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5 （百万元） 4 3 2 1 0
1月份 2月份 3月份 4月份 5月份 6月份