常用急救护理知识资料
安全急救知识
安全急救知识
标题：安全急救知识
引言概述：在日常生活中，意外伤害或突发疾病可能随时发生。
因此，了解基本的安全急救知识是非常重要的。
本文将介绍一些常见的安全急救知识，帮助读者在紧急情况下能够正确应对。
一、心肺复苏（CPR）
1.1 找到无意识的人，检查呼吸和脉搏。
1.2 如发现没有呼吸或脉搏，立即开始CPR。
1.3 按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸。
二、止血
2.1 对于轻度出血，可以用清水冲洗伤口并涂抹抗生素软膏。
2.2 对于较严重的出血，应使用止血带或直接用手压迫伤口。
2.3 如果出血无法控制，应立即就医。
三、骨折处理
3.1 在怀疑骨折的情况下，应立即固定患部并就医。
3.2 切勿移动骨折部位，以免加重伤势。
3.3 在等待医疗救援时，可以给受伤者冰敷减轻疼痛。
四、烧伤处理
4.1 烧伤后，应立即用冷水冲洗伤口。
4.2 切勿涂抹油脂或药物，以免感染。
4.3 要及时就医，根据烧伤程度选择合适的治疗方法。
五、窒息急救
5.1 如果发现有人窒息，应立即进行背部拍击。
5.2 如拍击无效，可进行人工呼吸或胸部按压。
5.3 在紧急情况下，及时拨打急救电话并等待医疗救援。
结论：掌握基本的安全急救知识能够在紧急情况下及时有效地救助他人或自救。
希望读者能够认真学习并随时保持警惕，以应对意外情况。
急诊急救护理
第一章急诊急救护理—、心跳呼吸骤停患者的急救护理【知识要点】1.熟悉心搏骤停的临床表现。
2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。
3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。
4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药考前须知。
【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。
选择題1.根据以下哪些表现可以判断患者为心搏骤停？〔AB〕A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小，各种反射消失D.呼吸停止E.皮肤发绀2.判断患者为心搏骤停后，实施根底生命支持的抢救程序是什么？〔B〕A. A-B-C-D〔开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤〕B. C~A-B-D〔胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤〕C. D-A-B-C〔电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压〕D. B-C-D-A〔人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道〕E. A-C-B-D〔开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤〕3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况？应如何处理？〔D〕A.房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J〔双向波〕C.室颤，立即实施非同步电击360J〔双向波〕D.室颤，立即实施非同步电击120~200K双向波〕E.心室停搏，立即实施非同步电击120~200 J〔双向波〕4.目前该名患者已被置入气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，以下哪项是正确的？〔BCE〕.A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C.应提供每分钟8~10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压D.应提供每分钟10~12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E.人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停5.评估CPR实施效果，正确的做法是？〔AD〕A.5个循环周期CPR后检査B.有其他医护人员到场，带来监护设备C.心脏按压2分钟后D.检查时间不超过10秒E.电除颤后简述题6.作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么？答：①保持患者气道畅通。
急救护理学(3)
急救护理学(3)
标题：急救护理学(3)
引言概述：
急救护理学是一门重要的医学学科，涉及到急救知识、技能和态度的培训和实践。
在紧急情况下，急救护理学的知识和技能可以匡助拯救生命和减轻病患的痛苦。
本文将从急救护理学的角度出发，介绍一些常见的急救护理技能和应对方法。
一、心肺复苏技能
1.1 掌握正确的CPR手法
1.2 熟练使用AED设备
1.3 熟悉心肺复苏的步骤和频率
二、止血技能
2.1 快速判断出血部位和原因
2.2 采取适当的止血措施
2.3 使用压迫止血法和包扎止血法
三、窒息急救技能
3.1 识别窒息症状
3.2 采取迅速有效的窒息急救措施
3.3 学会清除气道阻塞物
四、烧伤急救技能
4.1 区分烧伤程度
4.2 采取正确的烧伤急救措施
4.3 预防烧伤感染和后遗症
五、骨折急救技能
5.1 判断骨折类型和严重程度
5.2 采取正确的固定和转运方法
5.3 预防骨折并发症和复发
结语：
急救护理学是一门需要不断学习和实践的学科，惟独掌握了正确的急救技能和方法，才干在紧急情况下及时有效地匡助病患。
希翼通过本文的介绍，读者能够对急救护理学有更深入的了解，并在需要时能够胸有成竹地应对各种急救情况。
急救小知识
急救小知识
急救小知识是我们在日常生活中经常会遇到的一种技能，它可以帮助我们在紧急情况下进行初步的急救处理，为等待专业救援争取时间。
以下是一些常见的急救小知识：
1.止血：如果伤口出血，可以用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，但不要过紧，以免影响血液循环。
对于较大的伤口，应使用止血带或止血垫，并立即就医。
2.烧伤和烫伤：对于轻微的烧伤和烫伤，可以用冷水冲洗伤口，涂抹药膏，然后用干净的纱布或绷带包扎。
如果伤口严重或出现水疱，应立即就医。
3.骨折和脱臼：如果怀疑有骨折或脱臼，应保持平静，不要随意移动受伤部位，尽量用夹板或木棍固定受伤部位，然后立即就医。
4.中毒：如果发生中毒，应立即将患者移离中毒现场，保持呼吸道通畅，并尽快就医。
5.窒息：如果发生窒息，应立即将患者移至安全的地方，让其头低背高，用空心掌拍打背部，尽量让患者吐出异物。
如果窒息严重，应立即就医。
6.心肺复苏：对于心脏骤停的患者，应立即进行心肺复苏，用双手按压其胸部，每分钟100次左右，直到专业救援人员到来。
这些是常见的急救小知识，但需要注意的是，在紧急情况下要保持冷静，不要惊慌失措。
同时，对于严重的伤病情况，应立即拨打急救电话或送往医院进行治疗。
日常急救常识
日常急救常识
日常急救常识对于每个人都至关重要。
以下是一些基本的急救常识：
1.心肺复苏(CPR)：
在发现无反应的人时，先确认是否呼吸正常。
如果没有正常呼吸，开始进行心肺复苏。
按照30次胸部按压和2次人工呼吸的比例进行操作。
按压位置在胸骨下缘，手掌叠在一起，用身体重量进行按压。
2.打电话求救：
在进行急救时，尽早拨打紧急电话，如120（中国）或911（美国）等。
提供准确的信息，包括发生地点、患者状况等。
3.止血：
使用清洁的纱布或衣物压在出血部位上，避免使用污染物品。
提高出血部位，帮助减缓出血。
4.处理烧伤：
将烧伤部位放入凉水中冲洗，但不要用冰水。
使用干净的干布轻轻覆盖烧伤区域，避免使用粘附性物品。
5.处理骨折和扭伤：
尽量保持患者的身体不动，避免进一步伤害。
使用适当的支撑物，如板条、绷带等，固定骨折部位。
6.处理窒息：
如果有人窒息，迅速施行背部拍击或腹部按压，直至异物排除或患者恢复呼吸。
7.对于意外中毒：
尽快拨打急救电话，提供中毒物质的信息。
如果可能，帮助患者漱口或清除中毒物。
8.处理昏迷：
将昏迷患者放置在安全地方，保持呼吸通畅。
尽早就医，了解昏迷原因。
这些是基础的急救常识，但请记住，最好参加专业的急救培训课程，以更深入地学习和掌握急救技能。
急救的效果往往取决于快速而正确的反应。
关于急救的知识点总结
关于急救的知识点总结急救知识点总结1. 意识检查意识检查是急救中的第一步，用来确定患者是否有知觉。
可以通过轻轻摇动患者的肩膀或喊话来检查患者的反应。
如果患者无反应，立刻通知急救中心或寻求帮助。
2. 呼吸检查呼吸检查是急救中的第二步，用来确定患者是否正常呼吸。
可以观察患者的胸部是否起伏，或者用手指放在患者的鼻孔或嘴巴前面来观察呼吸动作。
如果患者没有呼吸，需要立刻开始心肺复苏（CPR）。
3. 心肺复苏（CPR）心肺复苏是一项关键的急救技能，用来在患者没有呼吸或心跳时维持血液循环。
急救者可以通过按压胸部和进行口对口或口对鼻的呼吸来进行心肺复苏。
进行心肺复苏时要确保患者的胸部完全复原，以确保有效的心脏按压。
4. 创口处理在意外或灾难中，创口处理是一项重要的急救技能。
急救者需要先清洁创口，然后对创口进行包扎或使用绷带固定。
在处理创伤时，需要注意避免感染和控制出血。
5. 骨折处理骨折是一种常见的伤害，在处理骨折时，急救者需要先停止患者的活动，并确保伤者就近就医。
使用绷带固定受伤的部位，并在移动患者时小心翼翼。
6. 烧伤处理在处理烧伤时，急救者需要迅速冷却受伤部位，并用清洁的布料或敷料进行包扎。
对于化学烧伤，急救者需要先用清水冲洗受伤部位，然后就近就医。
7. 中暑和中风处理在中暑和中风时，患者需要迅速降温，并提供足够的水分。
急救者需要将患者移动到阴凉的地方，并用冰块或湿毛巾帮助降温。
对于中风患者，需要迅速就医以降低后遗症的发生。
8. 心脏病和中风处理心脏病和中风是两种常见的急症，对于心脏病患者，急救者需要立刻拨打急救电话并给予氧气和心脏药物。
对于中风患者，需要快速就医以减少后遗症。
总结掌握基本的急救知识和技能对每个人来说都是非常重要的。
通过学习急救知识，我们可以在紧急情况下提供有效的救助，帮助患者尽快获得医疗援助。
因此，我建议每个人都学习基本的急救知识，并定期进行急救培训，以提高自己的应急能力。
人体急救知识
人体急救知识
人体急救知识对于应对突发情况至关重要，以下是一些基本的人体急救知识：心脏骤停：
1．如果发现有人心脏骤停，立即拨打急救电话。
2．进行心肺复苏（CPR），按压胸部至少100-120次/分钟，口对口进行人工呼吸。
窒息：
1．如果有人窒息，首先轻拍其背部，如果没有效果，进行胸部挤压。
2．如果仍无法排除异物，进行人工呼吸。
中暑和热衰竭：
1．将中暑患者移到阴凉处，并给予清凉的水和电解质补充剂。
2．用湿润的毛巾或冰块敷在颈部、腋窝和大腿内侧。
心脏病突发：
1．如果有人出现心绞痛症状，立即让其休息，并给予含硝酸甘油的药物。
2．如果症状持续不缓解，立即拨打急救电话。
意外伤害：
1．对于出血伤口，先用清水冲洗，然后用干净的绷带进行包扎。
2．对于骨折或关节扭伤，不要移动患者，用固定物支撑伤处，并立即就医。
中毒：
1．如果怀疑有人中毒，立即将其送往医院，同时尽量确定中毒物质。
2．不要试图让中毒者吞服任何药物，以免加重中毒程度。
溺水：
1．如果发现有人溺水，立即将其救起，并迅速施行人工呼吸和心肺复苏。
2．如果已经恢复呼吸，保持其头部低于身体并保暖，等待救护车到达。
急救知识是每个人都应该掌握的基本技能，及时有效地采取行动可以拯救生命，并减轻事故造成的损害。
如果有机会，建议参加急救培训课程，以提高应对突发情况的能力。
急救知识
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在保持病人呼吸道畅通和口部张开的位置下进行。操作 时用按于病人前额一手的拇指与食指捏住病人的鼻孔， 抢救者深吸一口气后，张开口紧贴病人的口（要将病人 的口全部包住，若有条件可先用一块无菌纱布盖住病人 的口），快而深地向病人口内吹气，直至病人胸部上抬。 一次吹气完毕后立即与 病人口部脱离，放松捏 鼻的手指，以便病人从 鼻孔出气，轻轻抬起头 部，眼视病人胸部，同 时吸入新鲜空气，准备 下一次人工呼吸。每次 吹入的气量约为800～ 1200毫升。
常见急救与自救 (一)
1
急救
即紧急救治
是当人们遭到意外伤害或突发疾病的 时候，在医师还沒有到达現场或送到医院 之前，施救者按医学护理的原则 , 对于伤 患所给予的紧急性、临时性的救护工作。
急救的目的
保存生命、防止伤势恶化、促进复原
2
急救概况
全民急救普及率：美国为25％、日本 为15％、中国香港为10％、欧洲国家平均 为5％--10％，而第三世界国家不到1％。 我国心肺复苏的成功率不到1%，低于 世界平均水平2%，而美国的拉斯韦加斯州 已达74%，美国法律规定年满18岁的公民 都要学会急救，急救知识灌输到了公众。
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用仰头举颌法开放病人 气道： 抢救者一手置于病 人前额使头部后仰，另 一手的食指与中指置于 下颌骨近下颌骨处，抬 起下颌，保持呼吸道通 畅，同时进行以下步骤 的判断和操作，并迅速 联系将患者急送医院做 进一步的医疗抢救。
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二、人工呼吸
畅通呼吸道后要立即判断病人有无呼吸，抢救者将脸 贴近病人的口鼻，感受有无气息进出，同时眼睛侧视病人 胸部，观察其有无起伏，若都无反应则说明病人没有呼吸， 要立即进行口对口人工呼吸。
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国内常用急救处置顺序 1、快速判断患者生命危急状态
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常用急救护理知识1、护理评估的护理体检原则：（1）尽量不移动病人，以免加重病情。
（2）注意“三清”①听清：病人或旁人的主诉（发病经过、表现）；②问清：与发病或创伤有关的细节；③看清：与主诉相符合的症状及局部表现。
（3）恰当应用基本物理检查，尤其侧重于对生命体征的观察及发现可用护理方式解决的问题。
2、体温、脉搏、呼吸和血压是身体内在活动的一种客观反映,在正常情况下变化很小,但在患病时有不同程度的改变。
通过体温、脉搏、呼吸、血压的观察与测量,可以了解机体各重要脏器的机能活动情况.对了解病情,诊断治疗都有重要意义.①体温：人体的温度是由代谢活动,骨骼肌肉的运动等产生热量形成的，腋温一般在36--37度之间.②脉搏：随着心脏的每一次跳动,在浅的动脉管上可摸到动脉管壁的搏动.一般60--80次.搏动饱满有力,富有弹性.③呼吸：是机体与外界环境之间的气体交换,也就是吸人氧气排除二氧化碳的过程，一般16--20次/分④血压：是指血管内流动的血液对血管壁的压力。
它是血流动力变化的主要表现.一般成人收缩压90--130毫米汞柱,舒张压60--90毫米汞柱,脉压差30--40毫米汞柱.⑤瞳孔：正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5—4mm，＜2mm为缩小，＞5mm为散大，正常瞳孔边缘整齐，等大等圆。
对光反射灵敏。
3、尿液的观察：正常尿液呈淡黄色、澄清、透明，PH值为5-7呈弱酸性，成人24小时尿量为1000-2000ml，尿量每日少于400ml为少尿，每日少于100ml为尿闭或无尿，是衰竭的基础诊断依据。
4、尿毒症的观察：如病人出现血压增高、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等脑水肿表现，或出现进行性呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等肺水肿表现，应及时报告医生给予强心、利尿、降压等急救措施。
5、心电监护的意义：①及早发现心律失常或其先兆；②评估心律失常的性质和程度；③指导抗心律失常的治疗；④了解心肌供血情况。
6、急救护理措施：①给病人合理而舒适的体位，保持呼吸道通畅，防止误吸。
保持安静，合理休息，减轻心理压力。
②建立有效的静脉通路：护士必须执行三清一核对的用药原则：听清、问清、看清（药物的名称、剂量、浓度），与医生核对，切忌出现用药差错。
③松解或去除病人的衣服。
④配合医生进行现场抢救。
7、心脏骤停的临床表现：突然晕厥、意识丧失、四肢抽搐；心音、脉搏、血压突然消失：大动脉触摸不到搏动，血压测不到，心音听不到；呼吸停止、紫绀，呈叹息样呼吸，一般发生在心脏骤停20-30秒内，紫绀是心脏和呼吸停止的体征；瞳孔散大、反射消失、大小便失禁。
深浅反射消失，大小便失禁，处于临床死亡状态。
8、心脏骤停的临床表现：①意识突然丧失或抽搐；②颈动脉搏动消失、心音消失；③叹息样呼吸或呼吸停止；④瞳孔散大固定；早期诊断应注意以下两点：意识突然丧失；颈动脉搏动消失。
据此两点就可确定心脏骤停的诊断，应立即进行急救。
9、诊断和急救时的注意事项：不要反复心脏听诊，以免延误抢救时机；不要等待心电图检查；不要等待输血。
10、心肺脑复苏（简称CPR），其目的是保护脑和心脏等重要脏器，并尽快恢复自主呼吸和循环功能。
11、基本生命支持又称现场急救，包括ABC三个主要步骤，即：开放气道、人工呼吸和胸外心脏按压.12、判断呼吸是否存在时间小于5秒，人工呼吸每次吹气量约800-1200ml,频率成人14-16次/分，儿童18-20次/分，婴幼儿30-40/分。
单人胸外心脏按压和人工呼吸之比为15：2，双人为5：1。
13、颈动脉位于颈中线环状软骨外侧，胸锁乳突肌中点处，触摸颈动脉用力不可过大，以免颈动脉受压，影响头部血液供应。
进行胸外心脏按压时两手手指交叉重叠，两臂伸直，借助身体的重力垂直下压，使胸骨下陷4-5cm,5-13岁儿童下陷3cm，婴幼儿下陷2cm,按压频率100次/分。
14、心肺复苏有效指征：①能摸到颈、股动脉搏动；②收缩压在60mmHg(8Kpa)以上；③患者的面色、口唇、皮肤等色泽转红；④扩大瞳孔缩小；⑤呼吸改善或出现自主呼吸；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎；⑦心电图可见波形改善。
15、终止心肺复苏指征：①患者已恢复自主呼吸和心跳；②确定病人心跳呼吸停止，瞳孔散大固定30分钟以上，施行心肺复苏持续30分以上，心电活动不恢复（无脉搏）；③家属拒绝复苏要求；④医务人员确认患者已经死亡。
16、常用药物：①肾上腺素（付肾素）心肌兴奋药，使心肌收缩力增强，心排出量增加全身小动脉收缩，增加冠状动脉血流灌注量，有利心脏复跳。
肾上腺素在心肺复苏过程中可早期、大剂量、连续使用。
目前推荐每次1mg静脉推注，每3-5分钟重复给药1次。
②利多卡因：抗心律失常药，主要用于心室颤动及复苏后出现的室性心动过速。
用法：首次剂量50-100mg静脉注射,之后以1-4mg/min的速度持续静脉点滴。
③阿托品：主要治疗缓慢性心律失常。
用法：每次0.5-1 mg静脉注射，每3-5分钟重复给药一次。
④5%碳酸氢钠溶液（250ml）：用于纠正代谢性酸中毒。
⑤胺碘酮：心脏骤停患者，如出现顽固性室颤或室速，在除颤和应用肾上腺素无效时，可使用胺碘酮。
首次剂量150mg，缓慢静脉注射。
维持量0.5-1mg静脉注射。
17、电除颤：心室颤动是引起心脏骤停最常见的原因，而终止室颤最为迅速、有效的方法即为电除颤。
1分钟内电击除颤心搏恢复率可达90%，4-6分钟内除颤心搏恢复率达观50%。
18、何为电除颤：当心室颤动时，用一定量的电流使全部或绝大部分的心肌细胞在瞬时间内同时除极化，继而均匀一致地复极，然后由窦房结或房室结发放冲动，从而恢复有规律的、协调一致的收缩，称为电除颤。
14、单相波电除颤成人首次电击能量为200J，第二次为200-300J，第三次为360J。
逐渐增加能量的目的是既增加成功的可能性，又尽量降低电击损伤。
15、电除颤操作方法：①在准备电除颤之前，连接心电监护仪，记录心电图以明确心室颤动；②成人首次选择电击能量为200J；③按充电按钮，当增加至所需电能时，机器自动停止充电；④电极板均匀涂导糊或包上浸有生理盐水的纱布，一电极板放于心尖部（左乳头下腋前线第五、六肋间），另一电极板放于心底部（右锁骨下第二、三肋间），电极板紧贴电击部位皮肤；⑤任何人和金属等其他导电物质不可接触病人及床沿；⑥操作者双臂伸直固定电极板，两拇指同时按下放电按钮，进行除颤；⑥放电后立即观察示波屏心电活动，了解除颤效果。
无效时可重复电击除颤，最大电击能量为360J。
16、电除颤操作注意事项：①除颤前应仔细检查器械和设备，做好一切抢救准备；②电极板的安放位置必须准确，并与病人皮肤紧密接触，保证导电良好；③电击时，任何人不得接触病人及病床，以免触电；④对细颤型室颤者，应先进行心脏按压、氧疗及静脉注射1-2mg肾上腺素等处理，使之变为粗颤，再进行电击除颤；⑤电击部位皮肤可有轻度疼痛、红斑，约3-5天可自行缓解；⑥开胸除颤时，电极板直接放在心脏前后壁，除颤能量为5-10J。
17、休克是机体在各种严重致病因素的作用下引起有效循环血量急剧减少、组织血液灌注不足和急性微循环障碍，导致重要器官广泛细胞受损为特征的综合征。
休克可分为低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克。
18、休克的诊断要点：①病因和病史：有创伤、失血、脱水、急性心肌梗死、严重感染、药物过敏或麻醉药过敏等病史。
②心率超过100次/分，脉搏细弱甚至不能触及。
③器官低灌注表现，如皮肤湿冷，毛细血管充盈时间超过2秒，尿量少于30ml/小时。
④低血压收缩压低于90mmHg,脉压差低于30 mmHg。
或是原有高血压者，血压下降幅度超过基础血压的30%。
⑤缺氧和酸中毒的表现。
19、尿量减少是早期休克和休克复苏不完全的表现，随着血液灌注的进一步减少应该高度警惕急性肾衰竭发生的可能。
当尿量维持在30ml/小时以上时，一般说明休克已纠正。
20、临床观察中，应特别注意休克早期的表现，如烦躁不安、心率加快、脉压缩小及尿量减少等。
如果病人出现神志淡漠、反应迟钝、皮肤苍白、出冷汗、呼吸浅快、收缩压低于90mmHg及尿少时，则认为病人已进入休克晚期。
21、休克的护理要点：①一般护理协助病人取休克卧位，松解衣扣和裤带，使病人放松，有利于静脉回流和减轻呼吸负担。
注意保暖，高热病人给予降温处理。
②保持呼吸道通畅给予氧气吸入，氧流量为每分钟6-8L。
对有各类外伤和过敏引起的喉头水肿的病人，应注意防止气道梗阻，彻底清除病人口腔、鼻腔的分泌物，使病人侧卧或平卧时头偏向一侧，心要时建立人工气道，以保证呼吸道畅通。
③补充血容量开放两条或两条以上大口径静脉通道，可选用静脉留置针，必要时可做静脉切开或深静脉穿刺。
输液前即应采集血标本进行相关化验检查及输血前准备。
根据病情变化，合理调整静脉补液速度和补液量与质。
低血容量型休克时，如病人无心肺疾患，补液顺序可适当加快老年人或有心肺疾患的病人，防止发生急性肺水肿。
按照补液原则，合理安排补液顺序是成功抢救休克病人保证。
④严密监测病情变化在血压不稳定情况下或刚用升压药物时，应每5-10分钟监测生命体征一次，并详细记录。
当使用血管活性药物时，注意观察输液穿刺部位的皮肤情况，以防止药液外渗致局部组织坏死。
留置导尿管，观察并记录单位时间的尿量，以了解肾功能及休克进展情况如尿量稳定在每小时30ml以上时，提示休克好转。
⑤严格执行查对制度，准确记录24小时出入液量。
在抢救休克的过程中，常有大量的临时医嘱，执行前必须认真核对，避免差错。
在输液瓶上注明病人姓名、床号、药物名称及剂量等。
在使用升压药时应根据药物的浓度与剂量调整滴速，并严格交接班。
⑥加强基础护理，预防并发症。
休克病人病情重不宜频繁翻动，且末梢血运差，因此须加强皮肤护理。
当病情允许时每1-2小时翻身一次，以预防压疮的发生。
⑦保持口腔清洁，及时吸出口鼻分泌物。
如有气管切开，按气管切开护理常规要求做好护理。
⑧平稳转移病情稳定后将病人转入病房继续治疗。
转送途中应持续监测生命体征、吸氧、扩容、保暖等。
22、发热是指人的体温因为各种原因超过正常高限。
一般成人正常体温是：腋表平均36.5℃，口表37.1℃，肛表37.5℃，24小时温差波动在1以内。
发热程度分为低热 37.4-38℃；中度发热38.1-38.9℃；高热39-40℃；超高热40℃。
发热的急救措施：①物理降温法局部冷疗法临床常用于体温达39℃者，给予冰袋、冰帽、冷毛巾等，在头部、腋下和腹股沟处冷敷；全身冷疗见于体温高达39.5℃的患者，通常采用酒精擦浴、冰水灌肠等方法。
目前使用电动冰毯降温效果好。
②药物降温法酌情使用解热剂使机体散热，达到降温目的。
发热的护理要点：卧床休息；做好患者口腔护理；补充营养和水分；心理护理；进行健康宣教：加强体育锻炼，增强机体抗病能力。