尿常规化验单各指标的意义

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尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读
尿常规检验报告单是医学实验室对尿液样本进行检查后所出具的报告单。

下面是一些常见的尿常规检验项目及其正常值范围和解读:
1. 外观:正常尿液应为清澈透明的,若外观为浑浊、混浊等可能表示有脓尿、红细胞尿、白细胞尿等。

2. 色:正常尿液的颜色通常为浅黄色或无色,若尿液颜色发生明显变化,例如发黄、深黄、红色等,可能表示存在血尿、黄疸等问题。

3. pH值:正常尿液的pH值通常在5-8范围内,影响尿液酸碱度的因素包括饮食、药物、肾功能等。

4. 尿比重:正常尿比重范围为1.003-1.035,高于正常范围可能表示脱水、尿毒症等问题。

5. 蛋白质:正常尿液中通常不含或仅含微量蛋白质,若检测结果为阳性可能表示肾功能异常、尿路感染等。

6. 葡萄糖:正常尿液中一般不含葡萄糖,若检测结果阳性可能表示糖尿病、肾小球损伤等。

7. 酮体:正常情况下尿液中不应含酮体,若检测结果阳性可能表示酮症酸中毒、糖尿病酮症等。

8. 亚硝酸盐:正常尿液中一般不应含亚硝酸盐,若检测结果阳性可能表示尿路感染等。

9. 潜血:正常尿液中一般不应含红细胞,若检测结果为阳性可能表示尿路感染、肾结石等。

10. 白细胞计数:正常情况下尿液中白细胞计数较低,若检测
结果高于正常范围可能表示尿路感染等。

需要注意的是,尿常规检验仅是初步筛查尿液中是否存在异常,如果尿常规检验结果异常,需要进一步进行病因诊断和治疗。

最好咨询医生以获取准确的解读。

尿常规化验单各指标的意义

尿常规化验单各指标的意义

尿常规化验单各指标的意义尿液是反应身体健康状况的一个基本指标,而尿常规检查是医院也是临床上最常用的检查项目之一。

一般来说尿常规异常需要引起我们的高度重视,它常是肾脏疾病的第一个指征,也是提供病理过程本质的重要线索。

随着肾病发病率的逐渐提高,有必要提醒人们注意定期做尿常规检查,有利于及早排查肾脏疾病,做到及早发现、及早治疗,切莫使肾病恶化,发展到尿毒症。

尿常规检查各项正常值:一般来说尿常规指标中尿蛋白阳性1+、2+甚至是3+说明尿中有蛋白质,也就是人们常说的蛋白尿,一旦出现蛋白尿极有可能是肾脏出现疾病;另外一旦尿蛋白与潜血同时出现,则更有可能说明肾脏出现问题。

所以一旦其中一项或是两项都出现异常,建议咨询专业的肾科医生明确病情,以免耽误治疗。

尿常规检查的项目包括的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

(2)比重:婴幼儿的尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。

尿比重的高低,主要取决于肾脏的浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

(3)细胞:在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。

①红细胞。

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。

剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质和红细胞。

②白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

③小圆形上皮细胞。

正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。

若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。

若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。

(4)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读

尿常规检验报告单解读尿常规检验是临床诊断中常用的一种检验方法,用于评估患者的肾功能、泌尿系统疾病以及一些全身性疾病的情况。

尿常规检验报告单是医生根据检验结果给出的解读,对患者的健康状况有很大的指导作用。

下面将就尿常规检验报告单中常见项目进行解读。

一、颜色尿液颜色的正常范围是从淡黄色到琥珀色,若尿液变深或变浑浊,可能表示患者的肝脏、胆道或肾脏出现问题。

尿液颜色深黄可能提示脱水或者肝功能不良。

浑浊的尿液可能暗示有蛋白质、细菌或白细胞等异常物质存在。

二、透明度正常的尿液应该是透明的。

如果尿液不透明,可能暗示尿液中存在红细胞、白细胞、细菌、粘液等异常物质。

三、PH值尿液的PH值是衡量尿液酸碱度的指标,正常成人尿液PH值范围在4.6-8.0之间。

PH值偏低可能暗示酸中毒或饮食多味酸食物,而PH值偏高可能暗示碱中毒或饮食多碱性食物。

PH值的异常可能暗示肾脏功能的异常。

四、比重正常尿比重范围在1.010-1.025g/ml之间。

如果尿比重低于正常范围,可能暗示肾小管功能障碍或肾脏浓缩功能不全,而高于正常范围可能暗示脱水或者糖尿病。

五、蛋白质正常情况下,尿中不应含有蛋白质。

如果尿检测出蛋白质,可能提示肾脏滤过膜受损,出现蛋白尿。

蛋白尿是很多肾脏疾病的早期表现。

六、葡萄糖正常情况下,尿中不应含有葡萄糖。

如果尿检测出葡萄糖,可能暗示患者患有糖尿病或者肾小管功能异常。

七、白细胞尿中白细胞的存在可能暗示尿路感染或者肾盂肾炎等问题。

正常情况下,尿中不应含有白细胞。

八、红细胞尿中红细胞可能暗示肾脏疾病、泌尿系统感染、肾结石等问题。

正常情况下,尿中不应含有红细胞。

以上就是常见尿常规检验报告单中的项目及其解读,虽然尿检验结果可以反映患者肾脏、泌尿系统以及一些全身性疾病情况,但单一结果不足以确定诊断,最终诊断需要结合临床症状和其他检查结果综合分析。

尿常规化验单上各指标临床意义

尿常规化验单上各指标临床意义

尿常规化验单上各指标临床意义尿常规化验单上得指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种.具体临床意义如下:ﻫ1、尿白细胞(U—LEU)ﻫ正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:<5个/HP。

ﻫ临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

ﻫ2、尿酮体(U—Ket)正常参考值:阴性(—)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等.此外,饥饿、分娩后摄入过多得脂肪与蛋白质等也可出现阳性。

3、尿亚硝酸盐(NIT)ﻫ正常参考值:阴性(—)ﻫ临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

ﻫ4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性ﻫ临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。

阴性,见于梗阻性黄疽.5、尿胆红素(U-BIL)ﻫ正常参考值:阴性(-)ﻫ临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起得梗阻性黄疸与肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致得肝细胞性黄疽.ﻫ6、尿蛋白(R-PRO)正常参考值:阴性(-)ﻫ临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。

此外,药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。

7、葡萄糖(U—Glu)正常参考值:阴性(—)正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。

ﻫ临床意义:阳性,见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等.此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等,也可出现应激性糖尿;过多食入高糖物后,也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性.ﻫ8、尿比重(SG)婴幼儿得尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响。

尿常规检查项目11类临床意义

尿常规检查项目11类临床意义

尿常规检查项目一般分为以下11类:1、尿白细胞(U—LEU);2、尿酮体(U-Ket);3、尿亚硝酸盐(NIT);4、尿胆原(URO或UBG);5、尿胆红素(U-BIL);6、尿蛋白(R-PRO);7、葡萄糖(U—Glu);8、尿比重(SG);9、尿酸碱度(U—pH) ;10、隐血(U—BLO);11、维C。

在尿常规项目中,尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义,当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时,多数情况下说明肾脏已经发生损伤,需积极及时治疗,以免小病发展到大病,直至到尿毒症。

3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。

具体临床意义如下:1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

正常参考值:<5个/HP。

临床意义:增高:见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。

2、尿酮体(U-Ket)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。

此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。

3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于膀肮炎、肾盂肾炎等。

4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值:弱阳性临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、肝病等。

阴性,见于梗阻性黄疽。

5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值:阴性(-)临床意义:阳性,见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。

6。

尿蛋白(PRO)正常阴性临床意义;尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。

病理性蛋白尿见于:1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖(GLU)正常参考值:阴性临床意义:1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG);参考值1,015-1,025临床意义:1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿,糖尿病,急性肾炎,肾病综合征2尿比重降低大量饮水,慢性肾小球肾炎,肾功衰9、尿酸碱度、(PH)参考值约6.5(波动在4.5-8.0)PH降低;见于酸中毒,高热。

尿常规十二项解读

尿常规十二项解读

尿常规十二项解读尿常规是指通过检测尿液中的多项指标来评估人体的健康状况。

一般情况下,尿常规检查会包括以下十二项指标:尿液颜色、透明度、比重、酸碱度、蛋白质、糖、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、白细胞、红细胞和上皮细胞。

以下是对尿常规十二项指标的解读:1. 尿液颜色:正常情况下,尿液的颜色应为淡黄色或琥珀色,这是因为尿液中的尿红素的存在。

如果尿液呈现深黄或浓茶色,可能是脱水或肾功能受损的迹象。

2. 透明度:正常尿液应该是透明的,如果尿液呈现浑浊或混浊的状态,可能是尿液中有过多的细菌、红细胞或白细胞。

3. 比重:尿液的比重是衡量尿液稀浓度的指标,正常尿液的比重应该在1.003-1.035之间。

如果尿液比重过高,可能是脱水或肾功能异常的表现。

4. 酸碱度:尿液的酸碱度是衡量尿液酸碱性的指标,正常尿液的酸碱度应该在5.0-8.0之间。

如果酸碱度超过这个范围,可能是尿路感染或酸碱平衡失调的迹象。

5. 蛋白质:正常情况下,尿液中的蛋白质含量应该很低,通常在0-8毫克/分升之间。

如果尿液中蛋白质含量超过这个范围,可能是肾功能异常、尿路感染或糖尿病等疾病的表现。

6. 糖:正常情况下,尿液不应该含有糖。

如果尿液中检测到糖,可能是糖尿病或其他代谢性疾病的迹象。

7. 胆红素:正常情况下,尿液中不应该有胆红素。

如果尿液中检测到胆红素,可能是肝功能受损或胆道堵塞的迹象。

8. 尿胆原:正常尿液中的尿胆原含量很低。

如果尿液中的尿胆原含量升高,可能是溶血性贫血或其他血液病的表现。

9. 亚硝酸盐:正常情况下,尿液中不应该含有亚硝酸盐。

如果尿液中检测到亚硝酸盐,可能是细菌感染的迹象,尤其是尿路感染。

10. 白细胞:正常情况下,尿液中的白细胞数量很低。

如果尿液中检测到过多的白细胞,可能是尿路感染或其他炎症性疾病的表现。

11. 红细胞:正常情况下,尿液中的红细胞数量很低。

如果尿液中检测到过多的红细胞,可能是尿路感染、肾炎或泌尿系统结石等疾病的迹象。

尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义

尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义

尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义尿量(VOL)参考值:成人(1.0~1.5)L/24 h或1 ml/(h•kg体重)。

小儿按kg体重算比成人多3~4倍临床意义:(1)尿量减少:①生理性:饮水少、出汗多等。

②病理性:见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。

(2)尿量增多:①生理性:出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。

②病理性:尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。

颜色(COL)参考值:透明无色,淡黄色或琥珀黄色。

临床意义:乳白色为乳糜尿,有时与小血块并存,常见于丝虫病;灰白色云雾状浑浊为脓尿,常见于泌尿系化脓性感染;混浊多为无机盐结晶;红色云雾状浑浊为血尿,常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等;暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿,常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等;深黄色尿为胆红素尿,常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等;黄绿色为绿脓杆菌尿,常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。

相对密度(SG)密度原称尿比重,主要用于了解肾脏浓缩能力。

参考值:成人随机尿液为1.003~1.035。

晨尿:>1.020。

新生儿随机尿液:1.002~1.004。

临床意义:(1)密度升高表示尿液浓缩,见于①生理性:禁水、大量出汗等。

②病理性:蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。

(2)尿密度降低表示肾浓缩功能减退,见于①生理性:如大量饮水。

②病理性:尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。

等张尿:肾实质有严重损害时,尿密度一般固定在1.010左右,呈等张尿,主要见于尿毒症。

尿蛋白(PRO)成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg,24小时尿液中蛋白质含量超过150 mg,称为蛋白尿,分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。

生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变,尿内暂时或一过性出现蛋白质。

尿常规化验单解读

尿常规化验单解读

尿常规化验单解读1.尿比重:尿比重是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比,取决于尿中溶解物质的浓度,与固体总量成正比,常用来衡量肾脏浓缩稀释功能。

在非水代谢紊乱情况下,1.1偏高:可见于脱水、蛋白尿、糖尿、急性肾炎、高热等。

建议多喝水,适量运动,定期复查。

1.2偏低:在非水代谢紊乱情况下,尿比重<1.010时为低渗尿,见于肾浓缩功能受损,如慢性肾小球肾炎、急性肾炎多尿期、尿毒症多尿期等。

2.尿酮体:尿酮体是丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三者的总称。

是体内脂肪代谢的中间产物。

正常人酮体定性试验为阴性。

但在严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、各种原因引起的糖代谢发生障碍、脂分解增加及糖尿病酸中毒时,可出现尿酮体阳性,甚至酮尿。

建议结合自身身体状况进一步检查治疗。

3尿白细胞:尿白细胞(尿WBC)正常不超过0-5个/HP。

若有大量白细胞,多为泌尿系统感染,如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎等。

成年女性生殖系统有炎症时,常有阴道分泌物混入尿内,除有成团脓细胞外,并伴有多量扁平上皮细胞。

建议多喝水,勤排尿,不憋尿,泌尿外科随诊。

4.尿胆红素:尿胆红素试验阳性提示血中结合胆红素增加,见于胆汁排泄受阻如胆石症、门脉周围炎症、纤维化;肝细胞损害如病毒性肝炎、急性酒精性肝炎、药物或中毒性肝炎;也可用于黄疸的鉴别诊断。

建议结合自身情况,具体分析,病因治疗。

5.尿胆原:尿胆原是指人体内衰老的红细胞在肝、脾脏内遭到破坏,其中的血红素经过一系列代谢转运就会成为尿胆原。

尿胆原大部分会随粪便排泄出体外。

只有一小部分会重新吸收入肝脏,由肝脏进入血液,最后随尿液一起排泄。

临床上肝功能受损或红细胞损坏过多引起溶血时,尿液中的尿胆原就会增多。

建议复查,专科随诊!6.尿隐血:正常尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,如离心沉淀后的尿液,镜检下每高倍视野有红细胞3个以上,即为血尿。

尿隐血试验阳性主要见于结石、尿系感染、结核、外伤等;也可以见于出血性疾病、药物及某些化学因素;此外,女性经期可见血尿。

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尿常规化验单各指标得意义尿液就是反应身体健康状况得一个基本指标,而尿常规检查就是医院也就是临床上最常用得检查项目之一.一般来说尿常规异常需要引起我们得高度重视,它常就是肾脏疾病得第一个指征,也就是提供病理过程本质得重要线索。

随着肾病发病率得逐渐提高,有必要提醒人们注意定期做尿常规检查,有利于及早排查肾脏疾病,做到及早发现、及早治疗,切莫使肾病恶化,发展到尿毒症。

尿常规检查各项正常值:一般来说尿常规指标中尿蛋白阳性1+、2+甚至就是3+说明尿中有蛋白质,也就就是人们常说得蛋白尿,一旦出现蛋白尿极有可能就是肾脏出现疾病;另外一旦尿蛋白与潜血同时出现,则更有可能说明肾脏出现问题.所以一旦其中一项或就是两项都出现异常,建议咨询专业得肾科医生明确病情,以免耽误治疗。

ﻫ尿常规检查得项目包括得颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1)酸碱度:ﻫ正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿得酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用得药物及疾病类型。

ﻫ(2)比重:婴幼儿得尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响。

尿比重得高低,主要取决于肾脏得浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

ﻫ(3)细胞:ﻫ在临床上尿中有重要意义得细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。

①红细胞。

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。

剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质与红细胞.②白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个。

异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

③小圆形上皮细胞。

正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性得小圆形上皮细胞。

若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多.若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。

(4)蛋白质:ﻫ一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性.病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

《蛋白尿如何治疗》ﻫﻫ(5)尿糖定性:ﻫ正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0。

9克,定性试验为阴性。

尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

ﻫ(6)管型:正常尿液中仅含有极微量得白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型。

若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位得情况,就是肾脏疾病得一个信号,对诊断具有重要意义。

ﻫ(7)透明度:正常新鲜尿液,除女性得尿可见稍混浊外,多数就是清晰透明得,若放置过久则出现轻度混浊,这就是由于尿液得酸碱度改变,尿内得粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

(8)尿色:正常尿液得色泽,主要由尿色素所致,其每日得排泄量大体就是恒定得,故尿色得深浅随尿量而改变.正常尿呈草黄色,异常得尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

ﻫ提示:以上关于尿常规化验指标得正常值以及所体现得临床意义仅作参考,由于每个人得身体情况不同,所以当尿常规出现异常时,请不要慌张。

咨询专业得肾科医生以明确病情!尿常规在临床上就是不可忽视得一项初步检查,不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分.一旦发现尿异常,常就是肾脏或尿路疾病得第一个指征,亦常就是提供病理过程本质得重要线索。

近年来有不少人强调,负责医生应自己动手作患者尿常规检查,就是有利于医生发现肾脏疾病得一般诊断方法.尿常规检查内容包括尿得颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。

(1)尿色:正常尿液得色泽,主要由尿色素所致,其每日得排泄量大体就是恒定得,故尿色得深浅随尿量而改变。

正常尿呈草黄色,异常得尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化.(2)透明度:正常新鲜尿液,除女性得尿可见稍混浊外,多数就是清晰透明得,若放置过久则出现轻度混浊,这就是由于尿液得酸碱度改变,尿内得粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故.(3)酸碱度:正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿得酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用得药物及疾病类型。

(4)细胞:在临床上尿中有重要意义得细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。

①红细胞。

正常人尿中可偶见红细胞,离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。

若尿中出现多量红细胞,则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。

剧烈运动及血液循环障碍等,也可导致肾小球通透性增加,而在尿中出现蛋白质与红细胞。

②白细胞。

正常人尿中有少数白细胞存在,离心尿每高倍镜视野不超过5个.异常时,尿中含有大量白细胞,表示泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等.③小圆形上皮细胞。

正常尿液中,有时可发现少数脂肪变性得小圆形上皮细胞。

若肾小球肾炎时,尿中上皮细胞增多。

若肾小管有病变时,可出现许多小圆形上皮细胞。

(5)管型:正常尿液中仅含有极微量得白蛋白,没有管型,或偶见少数透明管型.若尿中出现1个管型,可以反映至少1个肾单位得情况,就是肾脏疾病得一个信号,对诊断具有重要意义.(6)蛋白质:一般认为正常人每日排出蛋白质量为40~80毫克,最多100~150毫克,常规定性检测为阴性。

病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾盂肾炎、急性肾功能衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病、妊娠中毒症、狼疮性肾炎、放射性肾炎及肾内其它炎症病变、中毒、肿瘤等。

(7)比重:尿液得比重约在1.015~1。

025之间,婴幼儿得尿比重偏低,尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响。

尿比重得高低,主要取决于肾脏得浓缩功能,故测定尿比重可作为肾功能试验之一。

(8)尿糖定性:正常人尿内可有微量葡萄糖,每日尿内含糖量为0.1~0.3克,最高不超过0.9克,定性试验为阴性。

尿糖阳性多见于肾性糖尿、糖尿病及甲状腺功能亢进等疾病。

尿常规检查简单方便,就是诊断肾脏疾病得重要依据,也就是某些疾病得辅助检查。

当怀疑自己肾脏有病,或感觉不舒服时,均可做尿常规检查。

目前尿常规检查一般包括10项内容:PRO(蛋白),RLD或ERY(红细胞),LEU(白细胞)主要用于诊断肾炎,肾结石天尿路感染等疾病,SG(比重),PH(酸碱度)用于评估肾小管功能(浓缩功能与酸化功能),GLU(葡萄糖)用于检查肾小管功能与糖尿病,NIT(亚硝酸盐)阳性表示尿路有细菌感染,KET(酮体)用来发现糖尿病酮症酸中毒与饥饿状态,BIL(尿胆红素),UBG(尿胆素质)为黄疸得辅助检查,用于鉴别溶血性,肝细胞性与阻塞性黄疸。

需特别注意得就是,目前自动尿检仪所测得RLD与LEU存在误差,一般市级大医院均以人工镜检为准。

经常有人打电话问到关于尿潜血得问题,偶尔得体检尿常规中发现尿潜血阳性,但因为身体没有什么不适症状,包括尿常规得其她项目及化验结果均正常,很多人认为没有多大问题;还有一些人虽知道尿潜血意味着某些疾病得来临,但因不明白尿潜血得原因而就医无门,从而延误了疾病得治疗。

今天,石家庄肾病医院得专家将系统得讲解什么就是尿潜血、尿潜血得原因及尿潜血得诊断与治疗。

什么就是尿潜血尿潜血就是个名称,就就是尿里有“潜在得出血”,就是通过尿常规检查出来得。

尿常规中有一项红细胞,如果红细胞增多(正常就是阴性得,用“—”表示),以其数量来讲,少数就可以成为尿潜血(呈阳性,用“+”表示).尿潜血阳性,只能说明尿中含有红细胞成分,但这不就是真正从显微镜下见到得有形态得、完整红细胞,而就是电脑检查出来得红细胞组成成分。

正常人体内红细胞不断破坏,其成分都从尿排出,因此部分正常人尿中亦会出现潜血阳性.一般情况下,红细胞0—1个/高倍镜视野,属正常范围。

当显微镜检查尿中红细胞大于3个/Hp时,才能诊断为血尿。

ﻫ尿潜血与血尿ﻫ尿潜血阳性表示尿液中有红细胞,但不就是肉眼血尿,而就是通过检验手段发现红细胞.血尿分成肉眼血尿、全血尿、尿潜血阳性;临床上对于血尿还用三杯试验来分析血尿来自何处。

三杯试验即患者把一次尿液分三段留在三个试管中,第一管发现血尿,表示出血部位在尿道;若仅最后一杯出现血尿,则表示出血部位来自膀胱;若三杯中都为血尿,则说明血尿来自肾脏。

若尿内有血凝块,常表示膀胱或尿道出血。

尿潜血得产生尿潜血在肉眼下或显微镜下无法观察到有红血球得存在,但如果用试纸检验时却有反应,为何会如此呢?因为当红血球遭破坏时,其内含得血红素就会释放出来,所以尿液试棒才能侦测到血红素得反应。

但就是红血球为何会在离开身体前就破裂了呢?这就是因为红血球本身得寿命已到,如同泡沫般自行溶解,也可能就是喝了大量得水,尿液变得淡薄、张力降低,红血球因而破裂,不论如何有潜血时,如同有血尿一般就是一种警讯,不可等闲视之。

尿潜血得诊断基本上潜血在不同年龄及性别上也有不同得考虑,例如年轻女性在验尿时发现潜血,除了临床症状外,应该问一问就是否正当生理期,膀胱炎就是常见得原因;但就是如果就是30-40岁得男性,如果没有明显得发炎症状,有时候应该照张腹部X光片,瞧瞧就是否有结石得可能,老年男性得血尿或潜血,前列腺肥大列为主要考虑因素之外,也应该接受进一步得静脉内肾盂造影或超音波检查,瞧瞧泌尿系统就是否有肿瘤.除此之外,尿液细胞学检查,瞧瞧尿液中脱落得泌尿系统上皮就是否有恶性细胞得存在,也就是检测就是否有恶性肿瘤得方法之一,如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常,仍有潜血得存在,最好再接受膀胱尿道镜检查,因为X光、超音波有限制性,并非所有得肿瘤都可显现,这时候只有借助肉眼直接观察较小得病灶(膀胱尿道镜)了,如果这些检查均无不正常得发现,我们将这种潜血或血尿称之“良性原因不明性血尿",可能与身体得免疫机制有关,日后只需定期追踪即可。

尿潜血得原因ﻫ一般而尿潜血言归因于下列三项原因,一就是炎症,一就是结石,再则就是肿瘤。

关于炎症方面,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等,除了可能会有血尿发生,尿液检查也会有潜血发生,结石本身不论就是肾脏、输尿管或膀胱结石,都可能造成潜血,其她情形如生理期时,便秘也可能造成潜血.另外肿瘤也会引起潜血,如肾、膀胱、输尿管得良性或恶性肿瘤,当然年纪大得男性因为前列腺肥大也因为余尿多,膀胱易发炎,前列腺表面血管充血,加上小便困难,在用力解尿后,可能发生血尿或潜血得情形,事实上,前列腺肥大也算就是肿瘤得一种,它就是前列腺体得肿瘤,因增生而肥大,所以泌尿道得肿瘤就是不可以掉以轻心得.在此时应做静脉肾盂造影,如果造影没有问题,可以排除移行细胞肿瘤,平时还应定期复查尿常规,如果还就是有潜血,应该到肾内科就诊,必要时进行肾穿刺活检。

最令人担心得就是肾炎引起得血尿,很多患者包括不少儿童,由于肾脏病变或疾病得治疗不彻底而导致病情反复发作,出现血尿而找不到原因,此时还可能伴有蛋白尿及浮肿得出现,此时不应该再单纯得对症治疗,而应该针对肾脏病变及以往病史去专科医院进行复查及系统得治疗.ﻫ尿潜血得治疗ﻫ在检查结果出来后,潜血困扰着某些人,除去运动型血尿、药物性血尿等客观因素外,我们还应进行相关得检查以确诊,当排除泌尿系感染、结石、肿瘤等因素外,应考虑肾脏疾病得可能性。

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