2019年山东省继续医学教育急救与灾难医学答案

2019年山东省继续医学教育急救与灾难医学答案2人以上进行成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为（）E、2分钟

A

ARDS的氧合指数（）A、≤200mmHg

B

BMI=19，提示（）E、潜在营养不良

伴有心功能不全的室速患者，药物治疗首选（）C、胺碘酮

不属于机械性肠梗阻的是（）A、肠麻痹

C

肠梗阻的共同临床表现不包括（）E、休克

肠梗阻病人的术前护理正确的是（）C、禁食、胃肠减压

长期血压增高容易引起损害的器官是（）A、心、脑、肾

成年男性，体液占体重的（）D、60%

成人心肺复苏时肾上腺素的用法为（）A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次抽搐发病原因的分类中不包括（）B、低热性抽搐

抽搐发作的特征，错误的是（）D、可被唤醒

抽搐急性发作期的首要处理原则是（）D、立即制止抽搐发作

D

大咯血病人药物止血应首选（）C、垂体后叶素

大面积烧伤休克早期首要的急救措施是（）E、争分夺秒、液体复苏

当尿蛋白大于（）时称为蛋白尿D、120mg/24h

低钾血症出现软瘫的顺序是（）A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌

低血钾影响神经、肌肉系统时，最早影响的部位是（）C、四肢肌

低血容量性休克收缩压＜80mmHg，估计失血量约在（）E、1500ml以上动脉栓塞的急救处理，错误的是（）B、大部分以非手术治疗为主

动脉血二氧化碳分压正常值是（）C、35～45mmHg

毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是（）A、胰蛋白酶局部注射

对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查（）D、口服钡餐透视

对脊椎骨折的病人，搬运时应采用（）B、硬板担架

对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）D、支气管造影术

多发伤急救按“CRASH PLAN”顺序进行检查，最先检查的是（）A、心脏

E

儿科监护病房的的简写是（）C、PICU

F

发生ARDS时，患者氧合指数（）C、≤200

反映内脏血流和休克的重要指标为（）D、尿量

肺栓塞最常见的栓子是（）D、血栓

复合伤的基本特点是（）A、有两种致伤因素，其中一种起主导作用复合伤急救的救治原则，错误的是（）C、禁用镇静剂

腹腔损伤行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应诊断为（）B、实质性脏器破裂

G

高钙血症的常见原因不包括（）B、急性胰腺炎

高血钾最好的治疗方法是（）A、透析

高血压脑病的临床表现，错误的是（）E、无神经病理征

高质量的成人胸外按压，其频率不少于（）E、100次/分

关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（）B、发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音关于多发伤叙述错误的是（）D、死亡率低

关于一氧化碳中毒，下列哪种说法是错误的（）B、动静脉血氧含量差明显增高

国际目标要求的院前急救反应时间为（）C、5-10分钟

《国际心肺复苏及心血管急救指南》推荐单向波除颤使用（）E、360J

H

海洛因中毒的特效拮抗剂是（）C、纳洛酮

火灾对人所造成直接伤害是（）A、火焰灼伤

J

鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）D、Cullen征

急危重病学从，从5个方面对脓毒症进行综合诊断，但不包括（）A、意识评分急性病毒感染早期常以（）为临床首发表现A、发热

急性胆囊炎的典型体征是（）A、Murphy 征

急性肺栓塞溶栓治疗的时间窗是肺栓塞发生（）内。E、14天

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床表现为（）A、Reynolds五联征

急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）C、肺泡内及间质水肿

急性尿潴留的急诊治疗不包括（）A、大量饮水

急性尿潴留最常见的原因是（）A、下尿路梗阻

急性肾功能衰竭少尿或无尿期可造成病人死亡的常见原因（）C、高钾血症

急性肾功能衰竭少尿期，常见的电解质紊乱不包括（）A、低钾血症

急性心肌梗塞患者第一周必须（）A、绝对卧床

急性胰腺炎急诊非手术治疗中，哪一项未被包括在内（）E、生长抑素类似物八肽静脉滴注急性一氧化碳中毒高压氧疗至症状缓解和血液COHb浓度降至（）可停止给氧A、5%

急性有机磷中毒，下列哪项属烟碱样症状（）B、肌纤维束颤动

急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗（）D、阿托品

急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位（）B、左侧卧位

急性中毒时，血液透析对以下哪种毒物的清除作用最差（）D、茶碱类

急性左心衰最严重的表现为（）B、急性肺水肿

急诊留观患者原则上不超过（）E、72小时

急诊剖宫产术应在孕妇心脏骤停（）分钟内实施E、5

肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为（）D、副作用

局部冻伤的急救处理，错误的是（）B、立即进行热水快速复温

决定休克病补液量较可靠的依据是（）C、中心静脉压

K

可为急性细菌感染提供最为确切诊断和鉴别诊断佐证的是（）D、细菌涂片或培养口服强酸、强碱损伤的急救处理，错误的是（）A、紧急催吐和洗胃

矿难事故的伤情特点，错误的是（）D、受伤部位多以颅脑损伤占大多数

L

临床上7种偏头痛类型中，最常见的是（）B、无先兆型偏头痛

硫酸中毒的患者，急救洗胃液应选择（）B、10%碳酸氢钠悬液

颅内压持续在（）mmH20以上，可引发脑疝现象D、200

颅内压增高的三主征是（）C、头痛、呕吐、视乳头水肿

M

目前，诊断急性肺栓塞最准确的方法是（）C、肺动脉造影

目前推荐的单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（）A、30：2

N

脑出血的预后与哪种因素有关（）D、出血量和部位

脑动脉闭塞导致缺血超过（）可发生脑梗死D、5分钟

尿量＜（）ml/l，提示器官灌注不良C、30

尿潴留患者一次放出尿液不应超过（）B、1000ml

脓毒症液体复苏目标是在最初6小时内（）B、平均动脉压≥65mmHg

P

哌替啶过量的临床表现，错误的是（）C、瞳孔缩小

Q

抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（）C、保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸

全身炎症反应综合征的发展阶段不包括（）D、免疫缺失期

确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是（）E、边抗休克，边开腹手术

R

Ramsay评分是用来评估（）A、镇静程度

人体体温低于（）℃时，可出现痛觉、触觉丧失E、32

若患者病情平稳，可早期诊断输卵管妊娠的方法是（）E、腹腔镜

若昏迷的患者昏迷前有剧烈头痛、呕吐，可考虑以下哪种疾病（）A、脑肿瘤

若没有禁忌证，ARDS患者行机械通气时的体位是（）C、半卧位

S

上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是（）B、周围循环状况

上消化道出血的特征性表现是（）A、呕血与黑便

上消化道是指（）D、Treitz韧带以上的消化道

伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时，立即用清洁手指压迫出血点（），使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量D、上方(近心端) 烧伤复合伤的临床特点，不包括（）E、肾衰竭少见

烧伤休克的主要原因（）D、大量体液从血管内渗出

社区获得性肺炎的临床特点，错误的是（）C、连续刺激性咳嗽多见于大叶性肺炎

深II°烧伤典型的临床表现是（）D、创面基底红白相间

肾性急性肾衰竭最常见的原因是（）D、急性肾小管坏死

失血患者出现以下情况，出血量最少的可能是（）E、心动过速

食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（）B、病人曾进食同一批某种食物室上性心动过速首选的治疗药物是（）E、普萘洛尔

室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（）A、利多卡因

实验和研究表明，冠状动脉灌注压＞（）是复苏成功的必需条件C、15mmHg 嗜铬细胞瘤最常见的发生部位是（）B、肾上腺

输卵管妊娠最常见的原因是（）C、慢性输卵管炎

双上肢所占人体的体表面积约为（）B、18%

T

糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）C、呼气有烂苹果味

通常，急救人员可将创伤指数＞（）的患者送往创伤中心或大医院D、10

W

胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床特点，错误的是（）E、左上腹膈下游离积气

X

下列不属于中暑的诱因是（）A、失眠

下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）C、胰岛素过量

下列哪项不属于高血压急症（）E、2级高血压

下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物（）重度二尖瓣狭窄窦性心律下列哪一项不是有机磷中毒的临床表现（）A、口干、皮肤干燥

下列哪一种不属于细菌感染性腹泻的病原（）C、阿米巴原虫

下列哪一项为左心衰竭最早最常见的症状（）D、呼吸困难

下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（）C、低渗性脱水

下列药物可以用于急性心衰的治疗，除外（）C、美金刚

下列药物中哪种可引起假性血尿（）C、利福平

小儿心肺复苏时，以下情况下可给予碳酸氢钠，除外（）A、意识丧失

哮喘急诊处理药物治疗的目的是维持眼饱和度＞（）% E、92

消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为（）E、>5ml

心肺复苏指南中胸外按压的部位为（）A、胸骨下三分之一，双乳头之间胸骨正中心脏复苏时，使心脏复跳效果最佳的药物是（）C、肾上腺素

休克时组织细胞缺血缺氧必然导致（）B、乳酸堆积

休克的治疗原则应除外（）E、及时应用血管收缩剂

血钙＜（）时，可称为低钙血症C、2.25mmol/L

血浆[H2CO3]原发性升高可见于（）A、代谢性酸中毒

血性脑脊液多见于（）C、脑出血

Y

摇头丸慢性过量导致的临床表现中不包括（）D、体温降低

一般在服毒后多长时间内洗胃效果最好（）E、6小时

以颅脑损伤为主的患者急救救治应首先（）C、静点甘露醇降颅内压

以神经毒为主的毒蛇是（）A、金环蛇

以下不属于常用抗高血压急症的药物是（）C、布洛芬

以下都是心肌损伤标志物，除外（）E、本周蛋白

引起肉毒梭菌中毒最多见的食品是（）D、隔夜饭菜

应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又不致产生毒性反应的最有效的方法是（）E、血液药物浓度监测

有关癫痫的说法，下列哪项不符合（）C、每一位癫痫患者只有一种发作类型有关高渗性脱水的说法，错误的是（B、尿钠显著降低

有关中心静脉压的说法，错误的是（）C、单用中心静脉压可准确评估血容量与电击伤的严重程度相关性最小的因素是（）E、人体免疫力

Z

在创伤急救止血时，常用的止血方法有（）E、以上都是

在灾难现场，伤员紧急急救优先的是（）A、红色分拣标签患者

灾难医学兴起于（）D、20世纪80年代

灾难现场，急救分拣的依据不包括（）C、性别

灾难现场医学救援的一级救治的技术范围不包括（）C、气胸闭式引流

诊断烧伤脓毒血症的最重要依据是（）D、血培养阳性

治疗ALI/ARDS不包括哪些方面（）E、正性肌力药

治疗氰化物中毒引起的高铁血红蛋白血症的解毒药是（）C、亚甲蓝

诊断急性肾衰有意义的检查是（）B、血肌酐

阵发性腹痛+呕吐+腹胀+排泄障碍是下列哪种腹痛的基本特点（B、梗阻性腹痛支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）D、支气管舒张药

支气管哮喘患者呼吸困难的类型是（）B、呼气性呼吸困难

直接反映血浆碱储备的指标是（）B、BE

中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是（）D、深浅反射均消失

中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在（）B、10%～30%

主动脉夹层的血压控制目标是（）A、160/100mmHg

主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是（）A、沙丁胺醇

重度低体温是指体温＜（）E、28℃

资料统计，火灾中死亡人数的80%是由于（）B、吸入有毒气体