最新 褥疮的防治和护理PPT
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褥疮的预防及护理ppt课件
04
褥疮的康复治疗
物理治疗
压迫法
通过使用气垫床、泡沫垫等工具，对 褥疮部位施加适当的压力，以减少受 压部位的血液循环，降低感染风险。
紫外线疗法
磁场疗法
利用磁场作用于褥疮部位，可改善局 部血液循环，促进炎症消散和组织再 生。
使用紫外线照射褥疮部位，以促进血 液循环和杀菌，有助于褥疮的愈合。
药物治疗
褥疮的分类与分级
分类
根据褥疮的深度和严重程度，可 分为皮肤浅层褥疮和深层褥疮。
分级
根据褥疮的严重程度可分为I级、II 级、III级、IV级。分级越高，褥疮 越严重。
分级标准
I级为表皮破损，II级为表皮和真皮 浅层受损，III级为表皮和真皮深层 受损，IV级为深达肌肉和骨骼。
02
褥疮的预防
定期改变体位
01
使用气垫床、泡沫垫等辅助工具 可以减轻皮肤受到的压力，从而 预防褥疮的发生。这些辅助工具 可以在医疗用品店或网上购买。
02
此外，使用软垫、枕头等也可以 在局部减轻压力，如在使用尿布 区域、脚跟、膝盖等易受压部位 放置软垫，可以减少压力。
保持皮肤清洁干燥
清洁皮肤可以去除污垢和汗液，减少 细菌滋生，预防褥疮的发生。在清洁 皮肤时，应避免使用刺激性强的清洁 剂。
保持皮肤干燥可以减少皮肤受到的摩 擦和刺激，从而预防褥疮的发生。在 皮肤潮湿时，应适时更换干燥的衣物 和床单。
营养支持
良好的营养状态可以提高身体的免疫力，预防褥疮的发生 。患者应摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素， 以保持身体健康。
对于不能进食的患者，应通过鼻饲、静脉输液等方式提供 营养支持。此外，应根据患者的具体情况制定个性化的饮 食计划。
01
褥疮的预防和护理_ ppt课件
1、减少对组织的压力：
⑴经常更换体位，一般2h翻身一次，必要时每 30分钟翻身一次。长期坐轮椅的患者应至少每1小 时更换姿势一次，或至少每15分钟改变重力支撑点， 以缓解坐骨结节处压力。
⑵保护骨隆突处和支持身体空隙处。
⑶对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫要平 整，松软适度，尤其要注意骨骼突起部位的衬垫。
2021/1/8
10Biblioteka 褥疮的预防（4）应用减压敷料。 （5）应用减压床垫。 2、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激： ⑴保持皮肤清洁干燥。 ⑵不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤。
2021/1/8
11
褥疮的预防
3、促进局部血液循环：手法按摩（摩擦法、揉捏法、 叩击法、安抚法）、电动按摩、红外线灯照射。
4、增进病人营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食， 保证正氮平衡，促进创面愈合。vitC及锌在伤口 的愈合中起着很重要的作用，应予补给。适当矿 物质。
褥疮的预防和护理_ ppt课件
学习目标
掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理
⑵摩擦力：
摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。当病人在 床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面 的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便 等的浸渍时，易发生褥疮。
⑶剪切力：
所谓剪力是一個作用力施于物体上后导致产生一平行 反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。 它与体位关系密切，例如：平卧抬高床头時身体下滑， 皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的 重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环 障碍而发生褥疮。
褥疮发生的原因
2、营养状况：营养状况是影响压疮形成 的重要因素，全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压 处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。
⑴经常更换体位，一般2h翻身一次，必要时每 30分钟翻身一次。长期坐轮椅的患者应至少每1小 时更换姿势一次，或至少每15分钟改变重力支撑点， 以缓解坐骨结节处压力。
⑵保护骨隆突处和支持身体空隙处。
⑶对使用石膏、夹板、牵引的病人，衬垫要平 整，松软适度，尤其要注意骨骼突起部位的衬垫。
2021/1/8
10Biblioteka 褥疮的预防（4）应用减压敷料。 （5）应用减压床垫。 2、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激： ⑴保持皮肤清洁干燥。 ⑵不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤。
2021/1/8
11
褥疮的预防
3、促进局部血液循环：手法按摩（摩擦法、揉捏法、 叩击法、安抚法）、电动按摩、红外线灯照射。
4、增进病人营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食， 保证正氮平衡，促进创面愈合。vitC及锌在伤口 的愈合中起着很重要的作用，应予补给。适当矿 物质。
褥疮的预防和护理_ ppt课件
学习目标
掌握褥疮的概念 掌握褥疮发生的原因及预防 能阐述褥疮的易发部位 掌握褥疮的分期及其护理
⑵摩擦力：
摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。当病人在 床上活动或坐轮椅时，皮肤可受到床单和轮椅垫表面 的逆行阻力摩擦，如皮肤被擦伤后受到汗、尿、大便 等的浸渍时，易发生褥疮。
⑶剪切力：
所谓剪力是一個作用力施于物体上后导致产生一平行 反方向的平面滑动，是由摩擦力与垂直压力相加而成。 它与体位关系密切，例如：平卧抬高床头時身体下滑， 皮肤与床铺出现平行的摩擦力，加上皮肤垂直方向的 重力，从而导致剪力的产生，引起局部皮肤血液循环 障碍而发生褥疮。
褥疮发生的原因
2、营养状况：营养状况是影响压疮形成 的重要因素，全身营养缺乏，肌肉萎缩，受压 处缺乏保护。如长期发热及恶病质等。
褥疮的治疗与护理PPT
二、心理护理
长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理 压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病 人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过 听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对 自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。
健康饮食
给予高蛋白食品
疾病治疗 - 物理疗法
氧疗 利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供 应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于 愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内 吹氧，氧流量为5－6L／分钟, 每次15分钟，每日2次。治疗完毕， 创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化 瓶内放75％酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑 制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。
中药外用疗法及外科手术法
中药外用：将桉树叶制成的烧伤粉，用生理盐水调成 糊状，加地塞米松5mg涂于褥疮创面，每日2次。 外科手术：对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治 疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮 引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修 复亦适用于战伤并发大面积褥疮，因战伤病人失血多， 机体抵抗 力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采 用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈 率。
成纤维生长因子：将褥疮局部消毒，清洗后用 2 %的成纤维生长 因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药 1次。能促 进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。 碘酊：具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘 酊涂于创面，每日2次。 多抗甲素：它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组 织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照 射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射 10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药 3次。 灭滴灵：对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。 用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3－4 次。 传统中药药膏：对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可 以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药膏涂于褥 疮创面进行治疗，伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化 腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的 重要性越来越得到认可。
长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心理 压力大，甚至沮丧厌世，家属应多体贴、多理解，劝慰和开导病 人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳定、乐观的情绪。通过 听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者对 自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。
健康饮食
给予高蛋白食品
疾病治疗 - 物理疗法
氧疗 利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供 应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于 愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内 吹氧，氧流量为5－6L／分钟, 每次15分钟，每日2次。治疗完毕， 创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化 瓶内放75％酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑 制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。
中药外用疗法及外科手术法
中药外用：将桉树叶制成的烧伤粉，用生理盐水调成 糊状，加地塞米松5mg涂于褥疮创面，每日2次。 外科手术：对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治 疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮 引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修 复亦适用于战伤并发大面积褥疮，因战伤病人失血多， 机体抵抗 力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采 用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈 率。
成纤维生长因子：将褥疮局部消毒，清洗后用 2 %的成纤维生长 因子软膏均匀覆盖创面，用消毒敷料包扎，每日换药 1次。能促 进创伤愈合过程中所有细胞增生，加快创口的愈合速度。 碘酊：具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘 酊涂于创面，每日2次。 多抗甲素：它能刺激机体的免疫细胞增强免疫功能，促进创面组 织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照 射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射 10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药 3次。 灭滴灵：对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。 用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3－4 次。 传统中药药膏：对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可 以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药膏涂于褥 疮创面进行治疗，伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化 腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药膏治疗褥疮的 重要性越来越得到认可。
褥疮的预防和护理_ ppt课件
存在组织受压褥情疮况发时，生压的疮发原生因几率高。
6、矫形器具使用不当：石膏固定和牵引 时，限制患者肢体或身体活动。
7、集体活动和(或 )感觉障碍
8、急性应激因素：对压力的敏感性增加， 导致压疮发生率高。
褥疮的好发部位
褥疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或 肌层较薄的骨骼隆突处。 髋部 髂脊 （枕骨粗隆）
溃疡期：局部处理原则是解除压迫，清洁创面，用生理 盐水、0.02%呋喃西林、1：5000高锰酸钾冲洗，用湿 敷料保持伤口湿润，但周围皮肤要保持干燥。严重时， 先清洁创面，去除坏死组织，采用活血化瘀、去腐生 肌的中草药治疗。另外可用红外线照射或局部高压氧 治疗。也可根据伤口情况，按外科换药处理。
2021/2/23
12
褥疮的分期
Ⅰ期；瘀血红润期：此期为压疮初期，局部皮肤受压 或潮湿刺激后，出现血液循环障碍，表现红、肿、热、 痛或麻木。解除压力30分钟后，皮肤颜色能恢复正常。 此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变。如及时去 除致病原因，可阻止压疮进一步发展。
Ⅱ期；炎性浸润期(水疱期)：红肿部位继续受压，血 液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。 受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡，有 痛感。此期若及时解除受压，改善血液循环，清洁创 面，仍可防止压疮进一步发展。
11
褥疮的预防
3、促进局部血液循环：手法按摩（摩擦法、揉捏法、 叩击法、安抚法）、电动按摩、红外线灯照射。
4、增进病人营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食， 保证正氮平衡，促进创面愈合。vitC及锌在伤口 的愈合中起着很重要的作用，应予补给。适当矿 物质。
5、鼓励患者活动： 6、实施健康教育：
2021/2/23
⑵保护骨隆突处和支持身体空隙处。
6、矫形器具使用不当：石膏固定和牵引 时，限制患者肢体或身体活动。
7、集体活动和(或 )感觉障碍
8、急性应激因素：对压力的敏感性增加， 导致压疮发生率高。
褥疮的好发部位
褥疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或 肌层较薄的骨骼隆突处。 髋部 髂脊 （枕骨粗隆）
溃疡期：局部处理原则是解除压迫，清洁创面，用生理 盐水、0.02%呋喃西林、1：5000高锰酸钾冲洗，用湿 敷料保持伤口湿润，但周围皮肤要保持干燥。严重时， 先清洁创面，去除坏死组织，采用活血化瘀、去腐生 肌的中草药治疗。另外可用红外线照射或局部高压氧 治疗。也可根据伤口情况，按外科换药处理。
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褥疮的分期
Ⅰ期；瘀血红润期：此期为压疮初期，局部皮肤受压 或潮湿刺激后，出现血液循环障碍，表现红、肿、热、 痛或麻木。解除压力30分钟后，皮肤颜色能恢复正常。 此期皮肤的完整性未破坏，为可逆性改变。如及时去 除致病原因，可阻止压疮进一步发展。
Ⅱ期；炎性浸润期(水疱期)：红肿部位继续受压，血 液循环仍得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉瘀血。 受压表面呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水泡，有 痛感。此期若及时解除受压，改善血液循环，清洁创 面，仍可防止压疮进一步发展。
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褥疮的预防
3、促进局部血液循环：手法按摩（摩擦法、揉捏法、 叩击法、安抚法）、电动按摩、红外线灯照射。
4、增进病人营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食， 保证正氮平衡，促进创面愈合。vitC及锌在伤口 的愈合中起着很重要的作用，应予补给。适当矿 物质。
5、鼓励患者活动： 6、实施健康教育：
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⑵保护骨隆突处和支持身体空隙处。
褥疮科普宣传PPT课件
这种状况多见于长期卧床或活动能力受限的患者 。
什么是褥疮？
分类
褥疮分为四个等级，等级越高，伤害越严重。1 级为皮肤红肿，4级则可能涉及肌肉和骨骼。
及时识别褥疮的等级对治疗至关重要。
谁容易得褥疮？
谁容易得褥疮？ 高风险人群
长期卧床的患者、老年人、神经系统疾病患 者和营养不良者等均为高风险群体。
这些人群的皮肤和组织更容易受到损伤。
早期介入可以显著改善患者的预后。
何时需要就医？
专业评估
医生会进行详细的体格检查，并根据褥疮的等级 制定相应的治疗方案。
这可能包括药物治疗、手术干预或物理治疗。
何时需要就医？
复查的重要性
定期复查有助于评估疗效和调整治疗方案。
家属应关注患者的病情变化，及时反馈给医务人 员。
如何治疗褥疮？
如何治疗褥疮？ 基础护理
谁容易得褥疮？ 相关因素
其他因素包括肥胖、糖尿病、血液循环不良 等，这些因素都会增加褥疮的风险。
因此，综合评估是必要的。
谁容易得褥疮？ 预防措施
定期变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减 压垫等都是有效的预防方法。
护士和家属应积极参与。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
如发现皮肤红肿、破损或疼痛，应及时就医，避 免病情加重。
褥疮科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是褥疮？ 2. 谁容易得褥疮？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何治疗褥疮？ 5. 如何预防褥疮？
什么是褥疮？
什么是褥疮？
定义
褥疮，又称压力性溃疡，是由于持续的压力导致 皮肤和下层组织受损。
通常发生在骨突部位，如臀部、脚跟和背部。
什么是褥疮？
发生机制
什么是褥疮？
分类
褥疮分为四个等级，等级越高，伤害越严重。1 级为皮肤红肿，4级则可能涉及肌肉和骨骼。
及时识别褥疮的等级对治疗至关重要。
谁容易得褥疮？
谁容易得褥疮？ 高风险人群
长期卧床的患者、老年人、神经系统疾病患 者和营养不良者等均为高风险群体。
这些人群的皮肤和组织更容易受到损伤。
早期介入可以显著改善患者的预后。
何时需要就医？
专业评估
医生会进行详细的体格检查，并根据褥疮的等级 制定相应的治疗方案。
这可能包括药物治疗、手术干预或物理治疗。
何时需要就医？
复查的重要性
定期复查有助于评估疗效和调整治疗方案。
家属应关注患者的病情变化，及时反馈给医务人 员。
如何治疗褥疮？
如何治疗褥疮？ 基础护理
谁容易得褥疮？ 相关因素
其他因素包括肥胖、糖尿病、血液循环不良 等，这些因素都会增加褥疮的风险。
因此，综合评估是必要的。
谁容易得褥疮？ 预防措施
定期变换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减 压垫等都是有效的预防方法。
护士和家属应积极参与。
何时需要就医？
何时需要就医？
症状表现
如发现皮肤红肿、破损或疼痛，应及时就医，避 免病情加重。
褥疮科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是褥疮？ 2. 谁容易得褥疮？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何治疗褥疮？ 5. 如何预防褥疮？
什么是褥疮？
什么是褥疮？
定义
褥疮，又称压力性溃疡，是由于持续的压力导致 皮肤和下层组织受损。
通常发生在骨突部位，如臀部、脚跟和背部。
什么是褥疮？
发生机制
(完整版)压疮预防及护理PPT课件
潮湿
浸渍过度潮湿造成皮肤异常脆弱的状态。浸渍状态下皮 肤松软，弹性和光泽度下降，易受压力、剪切力和摩擦 力所伤。过度潮湿或干燥均可促成压疮的发生，但潮湿 皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出5倍。
贰
压疮发生的原因
烟草中的尼古丁使末梢血管痉挛，局部 营养不良，增加了组织的压疮易感性
压疮预防 | 压疮护理 | 医疗健康 | 知识培训
03
压疮分期及护理
PRESSURE ULCER STAGE AND NURSING
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压 疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别 在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超 过正常毛细血管的压迫，均可造成压疮（一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右，假若超过以上的 压力，局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过，则有缺血的现象）。
医疗健康教育宣传PPT
压疮预防及护理
压疮预防 | 压疮护理 | 医疗健康 | 知识培训
汇报人：XXX
汇报时间：2021.X.X
壹 压疮的概念 贰 压疮发生的原因 叁 压疮分期及护理 肆 压疮的预防
01
压疮的概念
CONCEPT OF PRESSURE ULCERS
压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压 疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。垂直压力引起压疮最主要的原因是局部组织遭受持续性垂直压力，特别 在身体骨头粗隆凸出处。如果长期卧床或坐轮椅、夹板内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑、局部长时间承受超 过正常毛细血管的压迫，均可造成压疮（一般而言皮肤层下的血管可承受的压力约为32mmHg左右，假若超过以上的 压力，局部血管便可能扭曲、变形而影响到血流的通过，则有缺血的现象）。
最新压疮的预防及护理指导PPT
通过训练和矫形器等手段，矫正患者的姿势，以 避免压疮的发生和发展。
运动疗法
根据患者的具体情况，制定适当的运动计划，以 增强肌肉力量和耐力。
心理支持
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助他们克服焦虑、抑郁等不良情绪，增 强治疗信心。
家庭支持
与患者家属进行沟通，帮助他们理解和支持患者的治疗计划，增强 家庭支持和关爱。
使用热毛巾或热水袋对压疮部位进行热敷 ，以促进血液循环和组织再生。
紫外线照射
超声波治疗
使用紫外线灯对压疮部位进行照射，以促 进伤口愈合和预防感染。
使用超声波治疗仪对压疮部位进行超声波 治疗，以促进血液循环和组织再生。
职业治疗
矫形器使用
根据患者需要，使用适当的矫形器以减轻压疮部 位的压力和摩擦力。
姿势矫正
风险。
鼓励患者进行适当的活动和锻炼 ，以增强肌肉力量和血液循环。
避免局部长时间受压
使用气垫床、泡沫垫 或软枕等辅助器具， 减轻局部压力。
调整患者的体位，避 免同一部位长时间受 压。
定期检查患者的受压 部位，如背部、臀部 、脚跟等，以避免长 时间受压。
营养支持
确保患者获得足够的营养和水分 ，以增强皮肤弹性和抵抗力。
根据患者的具体情况，如疾病、 年龄、体重等，制定个性化的营
养计划。
鼓励患者多食用富含蛋白质、维 生素和矿物质的食物，如鱼、肉 、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜、水
果。
03
压疮的护理方法
定期检查皮肤状况
01
02
03
定期观察皮肤
至少每班检查一次，包括 但不限于受压部位、骨突 出部位、皮肤皱褶处等。
记录皮肤情况
最新压疮的预防及护理指导PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
运动疗法
根据患者的具体情况，制定适当的运动计划，以 增强肌肉力量和耐力。
心理支持
心理疏导
对患者进行心理疏导，帮助他们克服焦虑、抑郁等不良情绪，增 强治疗信心。
家庭支持
与患者家属进行沟通，帮助他们理解和支持患者的治疗计划，增强 家庭支持和关爱。
使用热毛巾或热水袋对压疮部位进行热敷 ，以促进血液循环和组织再生。
紫外线照射
超声波治疗
使用紫外线灯对压疮部位进行照射，以促 进伤口愈合和预防感染。
使用超声波治疗仪对压疮部位进行超声波 治疗，以促进血液循环和组织再生。
职业治疗
矫形器使用
根据患者需要，使用适当的矫形器以减轻压疮部 位的压力和摩擦力。
姿势矫正
风险。
鼓励患者进行适当的活动和锻炼 ，以增强肌肉力量和血液循环。
避免局部长时间受压
使用气垫床、泡沫垫 或软枕等辅助器具， 减轻局部压力。
调整患者的体位，避 免同一部位长时间受 压。
定期检查患者的受压 部位，如背部、臀部 、脚跟等，以避免长 时间受压。
营养支持
确保患者获得足够的营养和水分 ，以增强皮肤弹性和抵抗力。
根据患者的具体情况，如疾病、 年龄、体重等，制定个性化的营
养计划。
鼓励患者多食用富含蛋白质、维 生素和矿物质的食物，如鱼、肉 、蛋、奶、豆类和新鲜蔬菜、水
果。
03
压疮的护理方法
定期检查皮肤状况
01
02
03
定期观察皮肤
至少每班检查一次，包括 但不限于受压部位、骨突 出部位、皮肤皱褶处等。
记录皮肤情况
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汇报人：XXX XX-XX-XX
压疮的预防及护理ppt课件
生长。 溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液清洁创面。 溃疡面较深，引流不畅者，应用3%的过氧化氢冲洗，以抑制厌氧菌。
正常皮肤结构
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14
预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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3
压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
7
压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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4
压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。
正常皮肤结构
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预防措施
• 定时翻身,减轻受压部位的压力是预防压疮最重 要措施-----减压
• 避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激 ➢促进局部血液循环 ➢增进营养的摄入
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3
压疮的特征
❖发生在骨隆突部位 ❖由于受压引起 ❖深浅不一 ❖通常存在坏死组织 ❖边缘硬而干燥 ❖轮廓常呈圆形或火山口状 ❖疼痛不明显 ❖分布于溃疡床的肉芽组织常呈灰白色 ❖继发感染时有恶臭或脓性分泌物流出， 穿入深部组织，使肌腱、骨膜发炎、变 厚、硬化，并破坏其骨质及关节。
❖病人往往伴有营养不良 ❖可发生于任何的压力源 ❖可以在数小时内发生
三潮湿：皮肤经常受到汗液、尿液、各种渗出引流液等物质刺 激而变得潮湿，出现酸碱度改变，致使表皮角质层的保护能力
下降，皮肤组织破溃，容易继发感染。
四年龄：一般老年人在70岁精选以ppt课上件最。新
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压疮的评估----皮肤
许多不同类型的医疗仪器都有造成压力损伤的报道如导管，吸氧管，通气管道，半 硬式颈椎项圈等
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压疮的评估（影响因素）
压疮的评估：压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗 出液的量、感染和疼痛。
内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等。
外在因素：压力 摩擦力 剪切力 潮湿等。
诱发因素：坐卧的姿势 移动病人的技术 大小便失禁等。
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大水泡：用无菌注射器抽取泡内液体（不剪去表皮）涂消毒液，无菌敷 料包扎。
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褥疮的定义：身体局部组织长期受压，血
液循环受到障碍，皮肤及皮下组织持续缺 血、缺氧、营养不良，以致局部组织失去 正常机能而发生的组织溃烂和坏死。
褥疮不是一种疾病，而是继发于某些 疾病的一种严重并发症。
褥疮发生的原因和机理
（一）力学原因 1、压力（pressure） 2、摩擦力（friction） 3、剪切力（shearing force） （二）潮湿 （三）全身营养不良
褥疮的易发人群
老年人 身体瘦弱者 肥胖者 瘫痪者 意识不清者 服用镇静剂者 水肿病人 发热病人 大小便失禁病人 疼痛病人 烦躁不安被约束病人 营养不良、糖尿病、贫血病人 使用牵引、石膏、绷带者
褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉 包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，以及皮肤皱褶处，
以尾骶部最多见，其次是踝、足跟等。
褥疮的分期和临床表现
（一）瘀血红润期（Ⅰ度褥疮） 受压皮肤呈暗红色，组织呈轻度硬 结，表现为局部红、肿、热、麻木或触 痛
损伤限于表皮
褥疮的分期和临床表现
（二）炎性浸润期（Ⅱ度褥疮） 局部皮肤表面呈紫红色，皮下产生硬 结，皮肤水肿而变薄，表面可出现水疱 ，擦破即可显露出潮湿红润的创面。
损伤延伸到皮下脂 肪层
褥疮的治疗和护理
炎性浸润期——保护创面，预防感染
小水泡：用厚滑石粉包扎减少摩擦，让其自
行吸收
大水泡：消毒皮肤——抽水泡内渗液 ——涂0.1%洗必泰或0.02%呋喃西林溶液 ——无菌纱布覆盖
褥疮的治疗和护理
溃疡期——控制感染，促进肉芽组织生长 （1） 清除坏死组织——清创术 （2）治疗感染：清创、引流、换药、抗生素 （3）防止创面污染：贴膜、敷料 （4）促进褥疮愈合 （5）皮瓣移植
褥疮的分期和临床表现
（三）溃疡期（Ⅲ度褥疮） 组织坏死，形成溃疡；一旦溃疡 感染，可向周围及纵深发展；严重时还 会导致全身感染，引起败血症、脓毒败 血症。
损伤侵至肌层
褥疮的治疗和护理
瘀血红润期：去除危险因素，避免褥疮再进 展综合运用预防措施
2.0% 碘酒涂硬结处， 2 次 / 日，可起到消毒 和收敛的作用。 红外线照射
褥疮的预防
（三）促进局部血液循环 1、经常用热毛巾擦洗全身或局部受压处 2、按摩
褥疮的预防
（四）全身支持 1、加强营养 2、纠正贫血和低蛋白血症
3、控制糖尿病等褥疮易发的危险因素
褥疮的预防
（五）加强床旁交班 （六）加强健康教育
讨论题:压红的软组织是否适宜 采用局部按摩防治？
讨论题解答
避免按摩受压部位 由于按摩能够使皮肤的温度上升 ，血管扩张、进而增加皮肤的血流量。所以长久以 来，按摩一直被护理人员应用于预防及处理褥疮。 但是软组织受压变红是正常的保护性反应，由氧气 供应不足引起，通常受压引起的充血使局部尚能保 持1/2-3/4有血液供应，连续仰卧一小时受压部位变 红，更换后一般可以在30-40分钟内褪色，不会使软 组织受损，所以无需按摩。国外学者认为皮肤温度 每增加一度，会导致组织细胞的代谢及需氧量增加 10%，进而造成细胞缺血或缺血情况更加恶化、甚 至坏死的生理病理变化，提出应避免以按摩作为各 级褥疮的处理措施。
谢 谢！
褥疮的预防
（一）避免局部长期受压：解除压迫
1、定期变换卧位 2、保护骨隆突处，支持身体空隙处 （特殊床垫） 3、正确使用夹板、石膏、牵引，衬垫应平整、松软适度，并仔细观察皮 肤情况
“七勤”： 勤观察 勤按摩 勤交班
勤翻身 勤更换
勤擦洗 勤整理
褥疮的预防
（二）保护皮肤，避免局部刺激 1、维持皮肤卫生 2、翻身时禁止拖、拉、推以免擦破 3、正确使用便盆
褥疮的防治和护理
理解： 1、举例说明预防褥疮的主要护理措施 2、列举褥疮的易发人群
识记： 1、准确复述褥疮的定义
教 学 目 标
2、正确陈述褥疮的分期及临床表现
运用： 1、能根据褥疮的临床表现准确判断褥疮的病理分期，并提供适当的护理 措施 2、学会皮肤按摩操作，做到手法正确，施力均匀适当，病人感觉舒适