儿科学重点整理
儿科学考试重点总结
儿科学考试重点总结儿科学是儿科主治非常重要的学科，在儿科主治考试中占着比较大的比分，很多考生感觉儿科学的考题很容易出错，为了帮助考生解决这个问题，小编整理了儿科学的知识点总结，希望对大家有所帮助。
儿科学考试需要知道的知识点：1.胎儿期：受精卵形成至出生共40周。
新生儿期：胎儿娩出至28天。
婴儿期：出生至1岁。
幼儿期：1岁至满3岁。
学龄前期：3岁至6～7岁。
学龄期：6～7岁至青春期。
青春期：10～20岁。
2.儿科学知识点生长发育规律：连续有阶段性(两个高峰：婴儿期+青春期)，各系统器官不平衡(神经系统先快后慢，生殖系统先慢后快，体格发育快慢快，淋巴系统儿童期迅速青春期高峰以后降至成人水平)，存在个体差异，一定规律(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂)。
3.出生时：3kg，50cm。
<6个月：体重=3+月龄×0.7，身高=50+月龄×2.5。
7～12个月：体重=6+月龄×0.25，身高=65+(月龄-6)×1.5。
1岁：10kg，75cm。
2～12岁：体重=年龄×2+8，身高=年龄×7+75。
4.儿科学知识点头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周，出生时34cm，前三个月、后九个月各增6cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm。
5.胸围：乳头下缘绕胸一周，出生时32cm，1岁时46cm，以后=头围+年龄-1。
6.前囟1.5岁闭合(过早：头小畸形，过迟：佝偻病、甲减、脑积水)，后囟6～8周闭合。
7.3个月抬头时颈椎前凸(第1个生理弯曲)，6个月能坐时胸椎后凸(第2个生理弯曲)，1岁站立行走时腰椎前凸(第3个生理弯曲)。
8.1～9岁腕部骨化中心数目=岁数+1，10岁出全10个。
9.乳牙共20个，4～10个月开始萌出，12个月未萌出为延迟，2.5岁出齐，2岁内=月龄-(4～6)。
恒牙骨化从新生儿期开始。
10.粗细动作：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。
儿科必考知识点总结大全
儿科必考知识点总结大全1. 婴儿护理婴儿护理是儿科医生必须了解的知识点之一。
包括新生儿护理、喂养、清洁、观察宝宝的健康状况等方面。
婴儿的护理包括洗澡、洗头、指甲修剪、塞耳、清理口腔、接种、预防接种、发育评估等内容。
2. 儿童发育儿童发育是关于儿童自出生进入成年前的身体和智力发展，包括身体的生长发育、运动能力、认知能力、语言能力、情感社会能力等方面的发展情况。
儿科医生需要了解各个年龄段儿童正常的发育规律，以及异常发育的原因和处理方法。
3. 儿童健康管理儿童健康管理包括了解儿童的生活习惯、心理健康、饮食营养、睡眠质量、运动锻炼等方面的知识。
儿科医生需要根据儿童的实际情况给予健康管理的建议和指导，帮助儿童保持健康。
4. 儿童常见疾病儿科医生需要了解儿童常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
例如发热、咳嗽、呕吐、腹痛、腹泻、皮疹等常见疾病的诊断和治疗。
5. 儿童慢性病儿科医生需要了解儿童慢性病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
例如哮喘、糖尿病、肥胖、高血压等慢性疾病的管理和治疗。
6. 儿童预防接种预防接种是儿科医生必须了解的知识点之一。
包括疫苗接种时间、接种顺序、接种禁忌、接种后的不良反应等方面的知识。
儿科医生需要向父母解释疫苗接种的重要性，并根据儿童的个体情况给予相应的接种建议。
7. 儿童急救儿科医生需要了解儿童急救知识，包括窒息、溺水、休克、中毒、呼吸困难、心搏骤停等急危重症的急救程序和方法。
8. 儿童营养儿童营养是儿科医生必须了解的知识点之一。
包括婴幼儿期的母乳喂养、人工喂养、辅食添加等方面的营养知识，以及儿童期适宜的膳食结构、微量元素的需求等方面的知识。
9. 儿童心理健康儿童心理健康是指儿童的心理状态健康、情感健康和社会适应能力良好。
儿科医生需要了解儿童心理健康的保护方法和干预措施，帮助儿童建立健康的心理模式。
10. 儿童常见皮肤病儿科医生需要了解儿童常见皮肤病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
儿科学重点总结
儿科学重点总结儿科学是医学的一个重要分支，关注儿童的生长发育、预防和治疗儿童疾病。
下面将对儿科学的重点内容进行总结。
一、儿童生长发育儿童生长发育是儿科学的核心内容，包括身高、体重、头围等方面的动态指标。
儿童的生长发育主要受到遗传和环境两个因素的影响。
儿童生长曲线是评估儿童生长发育情况的重要工具，常用的有身高、体重和头围曲线。
医生需要根据儿童的生长曲线判断其生长发育是否正常，并针对不同生长类型的儿童给予合适的营养和干预措施。
二、儿童常见疾病儿童常见疾病是儿科学的基础内容之一，主要包括感冒、发热、腹泻、呼吸道感染、肺炎、中耳炎、急性喉炎、过敏性鼻炎、流行性腮腺炎等。
这些疾病通常通过病史询问、体格检查以及实验室检验等手段进行诊断，并采取相应的治疗措施。
此外，儿科医生还需要根据儿童疾病的特点给予家长预防和保健的建议，确保儿童的健康成长。
三、儿童身体系统疾病儿童身体系统疾病是儿科学的重要内容，涉及多个器官系统的疾病，如呼吸系统疾病（哮喘、肺炎等）、消化系统疾病（腹痛、消化不良等）、泌尿系统疾病（尿路感染、肾炎等）、血液系统疾病（贫血、白血病等）、心血管系统疾病（先天性心脏病等）、神经系统疾病（脑瘫、癫痫等）等。
儿科医生需要针对不同的疾病给予相应的诊断和治疗方案，以及儿童家长的指导和支持。
四、儿童行为和发育障碍儿童行为和发育障碍是儿科学的重要研究领域，包括自闭症、注意力缺陷多动障碍、学习障碍、语言发育障碍等。
这些障碍会对儿童的日常生活和学习能力产生一定的影响。
儿科医生需要通过观察儿童的行为和交流、进行心理评估等手段进行诊断，并针对不同障碍给予特定的治疗和康复措施。
此外，家庭和学校的支持和配合也对儿童的康复非常重要。
五、新生儿遗传病和先天畸形新生儿遗传病和先天畸形是儿科学的另一个重点内容，如先天性心脏病、唐氏综合征、先天性脑瘫等。
儿科医生需要通过遗传学和遗传咨询的知识，对新生儿进行筛查、诊断和治疗。
此外，儿科医生还需要为家长提供心理支持和咨询，帮助他们应对这些疾病和畸形问题，并制定合适的康复计划。
儿科学重点总结(精华版)
第一节小儿年龄分期及各期特点（一）胎儿期：受孕到分娩，约40周（280天）。
受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。
（二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天。
1.加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。
3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。
（三）婴儿期：出生后到满1周岁。
1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg.2.易发生消化不良和营养缺乏。
易患各种感染性疾病，应按时预防接种。
（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。
1.中枢神经系统发育加快。
2.活动能力增强，注意防止意外。
3.喂养指导。
4.传染病预防。
（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。
（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。
（七）青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。
一般规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二节体格生长（重点）（一）体格生长的指标1.体重：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。
1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每年增长2kg。
体重计算公式：<6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+ 月龄×0.7kg7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 + 月龄×0.25kg2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg2.身高：新生儿50cm，前半年每月增长2.5cm，后半年每月增长1.5cm。
1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每年长5～7cm。
2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7 + 703.头围新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁42cm。
(完整版)中医儿科学重点复习整理
中医儿科学重点总论●起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。
●第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。
提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
●专科：宋代。
●钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》1.概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。
2.首创儿科辨证体系,提出“心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚”的辨证纲领.●儿科四大证：痧、痘、惊、疳。
●论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。
●南宋名医- 陈文中著 <小儿痘疹方论> <小儿病源方论>● <幼幼集成> 陈复正-清代: 指纹诊法●万全: 著作: <片玉心书> <幼科发挥> <育婴家秘>提出“两有余,三不足”的观点.●小儿药证直诀提出- 五部配五脏: 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,?为肾●小儿的生理病理特点:万全的“两有余,三不足”的观点: “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚.”1. 肝常有余:有两个含义: 其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功能,且其升发疏泄的功能与日俱增,并非肝阳亢盛. 其二,是由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪之后易化热引动肝风而致惊搐等.2. 脾常不足: 脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源.小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引起运化功能失常,故谓“脾常不足”.3. 心常有余:有两个含义: 其一是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象, “心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”.并非指心火亢盛. 其二是指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证.4. 肺常不足: 肺与脾胃子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺胃自固, “脾常不足”,故气亦弱,故称“肺常不足”.5. 肾常虚: 肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温阳,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意.试述“纯阴”与“稚阴稚阳一. 纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论.1. 稚阴稚阳: 指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩,形气未充.●“脏腑娇嫩,形气未充”分析其含义:脏腑- 指五脏六腑;娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭;嫩 - 即嫩弱,幼稚之意;形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等;气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;充 - 指充实之意●清代吴鞠通<温病条辨,解儿难>: “稚阳未充,稚阴未长也”阴 - 指体内之精,血,津液等物质阳 - 指人体各生理功能活动稚阴 - 指上述精血津液等有形之物皆为充实,不完善.稚阳 - 指人体各生理功能活动均为幼稚不足和处于不稳定状态.◎从以上脏腑娇嫩的内容分析,机体五脏六腑的形与气皆为不足,但又以肺,脾,肾三脏更为明显.二.纯阳: 指小儿生机蓬勃,发育迅速“纯阳之体”:最早是用来说明宇宙间的气候变化,是指四季气候之时令之首.<颅囟经.脉法>:“凡孩子三岁以下,呼为纯阳,元气未散”,将小儿这种蓬勃生机,迅速发育的生理特点概括为“纯阳”.纯是指小儿先天所禀赋的元阴元阳未曾耗散, 阳指小儿生命活力,犹如旭日之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣.●生理特点：脏腑娇嫩、形气未充；生机篷勃，发育迅速一.脏腑娇嫩,形气未充: 分析其含义:脏腑- 指五脏六腑;娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭;嫩 - 即嫩弱,幼稚之意;形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等;气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;充 - 指充实之意●清代吴鞠通<温病条辨,解儿难>: “稚阳未充,稚阴未长也”阴 - 指体内之精,血,津液等物质阳 - 指人体各生理功能活动稚阴 - 指上述精血津液等有形之物皆为充实,不完善.稚阳 - 指人体各生理功能活动均为幼稚不足和处于不稳定状态.◎从以上脏腑娇嫩的内容分析,机体五脏六腑的形与气皆为不足,但又以肺,脾,肾三脏更为明显.二. 生机蓬勃,发育迅速1.分析: 指小儿时期在生长发育过程中,无论是机体的形态结构,还是各种生理功能活动,都是处在迅速的,不断的向着成熟,完善方面发展.而且是年龄越小,发育的速度越快,而且是遵循着一定规律.●病理特点：发病容易、传变迅速；脏气清灵、易趋康复。
儿科学重点知识总结
儿科学重点知识总结儿科学是研究儿童生长发育、疾病预防和治疗的学科，其重点知识包括儿童生长发育规律、常见儿童疾病的预防和治疗、儿童营养需求和儿童心理健康等方面。
1.儿童生长发育规律：儿童生长发育遵循一定的规律，通常分为婴儿期、幼儿期和学龄期。
婴儿期是指0-1岁的婴儿，主要发育特点是体重和身长迅速增长，其中体重增长最快的时期是出生后的前6个月。
幼儿期是指1-6岁的孩子，主要特点是体重增长放缓而身高继续增长，孩子开始进行精细运动和语言发展。
学龄期是指6-12岁的孩子，主要特点是身高增长速度减缓，但体重仍在增长，孩子开始进一步的认知和社交发展。
2.常见儿童疾病的预防和治疗：儿科医生需要了解各种常见儿童疾病的预防和治疗方法。
例如，对于呼吸道感染，可以通过保持室内外通风、勤洗手、预防犬瘟热等方法预防。
对于儿童发热，可以用物理退热方法如物理降温和药物治疗等。
对于腹泻，可以通过口服补液盐、控制饮食和注意卫生等方式治疗。
3.儿童营养需求：儿童的营养需求与成人不同，儿童处于生长发育期，需要摄入足够的能量和营养素。
常见的儿童营养问题包括贫血、维生素缺乏和钙缺乏等。
为了保证儿童营养均衡，应鼓励多样化的食物摄入，包括蔬菜、水果、谷物、蛋白质和乳制品等。
4.儿童心理健康：儿童心理健康在儿科学中也是一个重要的方面，儿童心理问题如注意力不集中、学习困难、焦虑等常见。
为了维护儿童的心理健康，需要提供良好的家庭和社会环境、建立良好的家庭和学校亲子关系，并关注儿童的情感需求和行为变化。
5.预防接种：预防接种是儿科学的重要内容之一，通过接种疫苗可以有效预防多种传染病。
根据世界卫生组织的推荐，儿童应完成相应的预防接种程序，如百日咳、麻疹、风疹、脊髓灰质炎等。
6.儿童常见疾病：儿科医生还需要了解儿童常见疾病的预防和治疗。
例如，上呼吸道感染、手足口病、流感、腹泻等。
了解这些疾病的症状、传播途径和治疗方法可以帮助医生正确诊断和治疗儿童。
总之，儿科学的重点知识涵盖儿童生长发育规律、常见儿童疾病的预防和治疗、儿童营养需求和儿童心理健康等方面。
儿科学重点知识归纳
儿科学重点知识归纳
儿科学是专门研究儿童健康和疾病的医学分支。
以下是儿科学的
一些重点知识归纳：
1. 婴儿生长发育：儿科医生需要关注并评估婴儿的生长发育情况，包括体重、身高、头围等方面的指标。
正常的生长发育是婴儿健
康发展的重要标志。
2. 婴幼儿营养：儿童在成长过程中需要各种营养物质的支持，
儿科医生会帮助家长制定合理的饮食计划，确保婴幼儿获得全面的营养，以支持他们的生长和发育。
3. 儿童免疫系统：儿童的免疫系统相对较弱，容易受到感染的
影响。
儿科医生会推荐和管理儿童的免疫接种计划，帮助他们建立免
疫保护，减少感染的风险。
4. 儿童常见疾病：儿科医生需要熟悉常见的儿童疾病，如呼吸
道感染、消化系统问题、皮肤病等，并根据病情制定相应的治疗方案。
5. 儿童心理健康：儿科医生也需要关注儿童的心理健康问题，
如焦虑、抑郁、注意力不集中等。
他们会与其他专业人士合作，提供
儿童心理健康支持和治疗。
6. 儿童安全教育：儿科医生在儿童生长发育过程中也扮演着安
全教育者的角色。
他们会向家长传授如何预防事故和意外伤害，确保
儿童生活在安全的环境中。
以上是儿科学的一些重点知识归纳，儿科医生在日常工作中将这
些知识应用于儿童的健康管理和疾病治疗中。
中医儿科学重点总结
中医儿科学重点总结
中医儿科学是中医学的一个重要分支，主要研究儿童的生长发育、疾病防治、保健等方面。
中医儿科学在临床上有着广泛的应用，对于儿童的健康成长和全面发展起着重要的作用。
以下是中医儿科学的重点总结。
一、儿童常见病的辨证施治
儿童常见病包括感冒、发热、咳嗽、腹泻等，中医儿科学强调辨证施治。
感冒、发热等病因多为外感风寒或风热，治疗时应根据病情辨证选择温散或清热解毒的方剂。
咳嗽则可根据咳嗽的声音、咳嗽的时间、咳嗽的性质等进行辨证，选择不同的方剂治疗。
腹泻则可根据腹泻的次数、质地、颜色等进行辨证，选择相应的方剂治疗。
二、儿童营养不良的预防和治疗
儿童营养不良是儿童生长发育迟缓的主要原因之一，中医儿科学强调平补阴阳、调理脾胃的治疗原则。
在预防方面，应注意婴幼儿的母乳喂养和适当添加辅食；对于营养不良的儿童，应根据病情辨证施治，选择补益脾胃、调理气血的方剂进行治疗。
三、儿童多动症的中医治疗
儿童多动症是一种常见的神经发育障碍疾病，中医儿科学强调平衡
阴阳、调理脾胃、疏通经络的治疗原则。
治疗中可使用针灸、按摩、艾灸等中医疗法，同时还可以采用中药方剂进行治疗。
四、中医养生对儿童健康的影响
中医养生是中医学的重要内容，对于儿童的健康成长和全面发展起着重要的作用。
中医养生注重调整饮食、生活习惯、身体锻炼等方面，通过中医药的调养和饮食的调理，可以增强儿童体质，提高身体免疫力，预防疾病的发生。
中医儿科学是一门重要的医学分支，具有广泛的应用价值。
在临床实践中，中医儿科医师应根据儿童的特点和病情，科学运用中医理论和技术，为儿童的健康成长和全面发展提供全面的保障。
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第一章绪论第三章儿童保健小儿年龄分期胎儿期：从受精卵形成到小儿出生为止，共40周，新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前婴儿期：自出生到1周岁之前为婴儿期幼儿期：自1岁至满3周岁之前为幼儿期学龄前期：自3周岁至6~7岁入小学前为学龄前期学龄期：自入小学始至青春期前为学龄前期青春期：一般年龄范围为10~20岁计划免疫需要接种哪些疫苗？具体的时间点？卡介苗（结核病）出生脊髓灰质炎疫苗2、3、4月百白破3、4、5月麻疹8个月以上易感患儿乙肝疫苗24小时以内、1、6月乙脑大于1岁第二章生长发育生长指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其量的变化发育是细胞、组织、器官的分化与功能的成熟小儿生长发育的特点及一般规律？特点：生长发育是连续的（第一年为生后第一个生长高峰，第二年生长速度逐渐减慢，至青春期又逐渐加快）、有阶段性的过程；各系统、器官生长发育不平衡（神经系统发育较早）；生长发育有个体差异；生长发育的一般规律（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）体重：12个月10kg1~12岁年龄乘以2+8身长：12个月75cm 出生50cm2~12岁年龄乘以7+75头围：出生时平均33~34cm1岁46cm2岁48cm胸围：出生时32cm1岁时等于头围1岁至1青春期前头围+年龄—1cm后囟最迟6~8周闭合前囟出生时约1~2cm 6月龄左右逐渐骨化而变小最迟2岁闭合骨缝3~4个月生后4~10个月乳牙开始萌出。
大多于3岁前长齐人一生有乳牙20个，恒压28~32个运动的发育：一听二看三抬头四撑五抓六试坐七翻八爬九扶站十月扶走十二独走语言：神经精神发育过程P19第五章营养及营养障碍疾病母乳喂养的优点营养丰富：人乳营养效价高，易被婴儿利用含必须氨基酸比例适宜，白蛋白多，酪蛋白少，有丰富牛磺酸，很少产生过敏乙型乳糖含量丰富，利于脑发育含不饱和脂肪酸较多，初乳中更高，其中脂肪酶使脂肪粒更利于消化吸收电解质浓度低，蛋白质分子小，适宜婴儿不成熟的肾发育水平，矿物质更易被吸收生物作用：缓冲力小，利于酶发生作用含不可替代免疫成分，初乳中含丰富SIgA—抵抗病原微生物乳铁蛋白—抑制大肠杆菌低聚糖人乳特有生长调节因子其他：对产妇：加强宫缩、避孕、减少乳房癌操作性强：清洁辅食添加的原则：•什么时候引入？（When）4~6月龄•为什么要添加？（Why ）补充生长发育所需营养；加添泥糊状食物帮助婴儿逐步由液体食物过渡到固体食物；促进咀嚼功能的发育和完善；促进语言能力的发育；早期扩大了味觉范围防止日后偏食、挑食；绝不可忽视辅食加添，它与母乳及配方奶有同等的重要性•哪些食物引入? ( What ) p59 表第一种引入的食物：母乳喂养儿——配方奶人工喂养儿——强化铁的谷类食物其次是蔬菜、水果——维生素、矿物质最后添加的食物是肉, 鱼类（7～8 月），蛋（9～11 月）•如何引入？(How)从少到多从一种到多种从细到粗从软到硬注意饮食技能的培养蛋白质能量营养不良病因：摄入不足；消化吸收不良；需要量增加临床表现：体重不增是最先出现的症状-消瘦-生长发育停滞、精神萎靡皮下脂肪厚度是判断营养不良的重要指标。
皮下脂肪减少顺序：腹部-胸部-背部-臀部-四肢-面颊继发感染分度：肥胖的界定①BMI（body mass index，体重除以身高的平方，kg/m 2）超过年龄性别的第95百分位。
②当身高（身长）的体重在P85~P97为超重，＞P97为肥胖营养性维生素D缺乏维生素d缺乏性佝偻病：由于儿童体内维生素D 不足导致钙、磷代谢紊乱的一种全身慢性营养性疾病，其主要特征为生长中的长骨干骺端生长板和骨基质矿化不全，表现为生长板变宽和长骨的远端周长增大，在腕、踝部扩大及软骨关节处呈串珠样隆起、软化的骨干受重力作用及肌肉牵拉出现畸形等。
佝偻病激期的表现（初期早期活动期激期恢复期后遗症期）★主要表现为生长最快部位的骨骼改变★运动功能发育迟缓：全身肌肉松弛，走路延迟，行走困难★神经系统发育缓慢：大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后。
3~6个月以颅骨病变为主，颅骨软化，指尖稍用力压枕骨中央部位或顶骨后部时有压乒乓球样感觉。
> 6 月以骨样组织堆积表现为主肋骨串珠：肋骨和肋软骨交界处，由于骨样组织堆积膨大，可触及或看到钝圆形隆起，以7 ～10 肋最显著，上下排成串珠状。
手脚、镯：在手腕脚踝部，由于骨样组织增生形成钝圆形环状隆起。
方颅：8-9 个月以上, , 额骨、顶骨向双侧对称性隆起，头颅似方盒状。
前囟宽大出牙迟缓：1 1 岁未出牙，3 3 岁未出齐。
囟门晚闭：2 2 岁以后前囟仍未闭合。
一岁以上：鸡胸漏斗胸赫氏沟：膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷，形成一条横沟。
卧位明显。
O 、X 腿低血磷血生化改变:血清25-(OH)D 显著下降PTH 显著升高血钙稍低血磷显著降低碱性磷酸酶显著升X 线:长骨钙化带消失;干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽（>2mm ）；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。
诊断：病史、临床表现、血生化、骨骼X 线检查血清25-(OH)D 3 在早期即明显下降——可靠的诊断标准维生素D 缺乏性手足搐搦症临床表现：1、隐匿性：面神经征：以手指尖或叩诊锤骤击患儿颧弓与口角间的面颊部，引起眼睑和口角抽动为面神经征阳性，新生儿可呈假阳性。
陶瑟征：以血压计袖带包裹上臂，使血压维持在收缩压与舒张压之间，5分钟之内该手出现痉挛症状，属陶瑟征阳性。
2、典型发作：惊厥、手足搐搦、喉痉挛诊断：突发无热惊厥，且反复发作，发作后神志清而无神经系统体征，同时有佝偻病存在，血总钙低于1.75mmol/L 离子钙低于1第七章新生儿与新生儿疾病新生儿：从脐带结扎到生后28天内的婴儿新生儿分类：根据胎龄分类足月儿( full term infant )37周≤GA<42周( 259～293天)早产儿(preterm infant)GA<37周(<259天)过期产儿(post term infant)GA≥42周(≥294天)根据出生体重分类正常出生体重：BW≥2500g和≤4000g 低出生体重儿巨大儿小于1500g极低体重出生小于1000g超低体重出生根据出生体重和胎龄的关系分类适于胎龄儿第10～90个百分位大于胎龄儿＞90个百分位小于胎龄儿＜第10个百分位根据出生后周龄分类早期新生儿：出生1周内新生儿晚期新生儿：出生2周至4周内新生儿高危儿：已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿正常足月儿：胎龄≥37周和<42周，出生体重≥2500克和≤4000克，无畸形或疾病，活产婴儿。
心率波动大通常为90~160次/分足月儿血压平均为70/50mmHg临床常用的原始反射：1、觅食反射2、吸吮反射3、握持反射4、拥抱反射常见特殊生理状态：生理性黄疸、马牙、乳腺肿大、假月经、新生儿红斑、粟粒疹新生儿窒息复苏方案—“ABCDE ”方案A 量吸净呼吸道粘液B 建立呼吸C 维持正常循环D 药物治疗E评价A 是根本，B 是关键 E 贯穿于整个复苏过程中有活力的定义：呼吸规则、肌张力好及心率＞100次／分诊断：1、脐动脉显示严重代谢性或混合型酸中毒，ph＜7 2、Apgar评分0~3分，并且持续时间＞5分钟3、新生儿早期有精神神经系统表现，如惊厥。
昏迷或肌张力低下4、出生早期有多器官功能不全的证据。
并发症：原发、继发性呼吸暂停；糖代谢紊乱；高胆红素血症；低钠血症；低钙血症新生儿黄疸高危因素：高危因素包括：溶血、窒息、缺氧、酸中毒、脓毒血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等。
血清总胆红素含量<1mg/dl 新生儿大于85 黄疸新生儿溶血病HDN新生儿溶血病是指母、子血型不合引起的同种免疫性溶血。
目前已知人类有26 个血型系统，有400 多个血型抗原物质，以A、B、O 血型不合溶血病最常见，Rh 血型不合次之。
这种疾病在临床上有多种表现，可以从子宫内死亡到只有血清中可以检测出来，而新生儿健康主要症状和体症有黄疸、贫血、水肿和肝脾肿大，黄疸深者可能并发核黄疸。
症状轻重一般取决于孕妇抗体强度、抗体与红细胞结合程度、胎儿代偿性造血能力以及免疫功能等因素。
并发症：胆红素脑病最严重的并发症第八章遗传性疾病21-三体综合征（唐氏综合征、先天愚型）又称唐氏综合征、先天愚型常染色体数目异常：多了一条21号染色体是人类最早被确定的染色体病活婴中的发生率为1/600～1/1000母亲年龄越大，发生率越高临床症状：特殊面容：神、眼、鼻、耳、舌、头颈智力落后：最突出、最严重生长发育迟缓：伴发畸形：先心、消化道畸形、隐睾等。
特殊皮纹：通贯手、t点位置上移（超出掌正中线下1/6）、atd角变大（＞45°，小儿估计法:49-年龄，成人为40±6°）。
诊断：根据临床表现＋核型分析实验室检查：细胞学检查：标准型：占95%。
47，XX（或XY）+21易位型嵌合体型鉴别诊断：先天性甲低：颜面黏液性水肿皮肤粗糙、毛发干枯喂养困难、便秘、腹胀，TSH↑、T4↓染色体核型分析可鉴别苯丙酮尿症一种常染色体隐性遗传病,为苯丙氨酸羟化酶基因突变致酶活性降低，苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致疾病。
先天性氨基酸代谢障碍中最常见的一种。
临床特征：智力落后，皮肤、毛发色浅，鼠尿臭味。