恶心和呕吐的护理
恶心呕吐 的护理措施
恶心呕吐的护理措施概述恶心和呕吐是常见的症状，可以由多种原因引起，包括消化道疾病、药物副作用、神经系统问题等。
恶心和呕吐不仅会造成身体不适，还可能影响食欲和水分摄入，因此及时采取护理措施对患者的康复至关重要。
本文将介绍针对恶心呕吐的护理措施。
环境调控1.保持通风良好：恶心和呕吐时，患者可能对异味或气味敏感，因此保持室内空气流通非常重要。
打开窗户或使用空气净化器，有助于改善室内空气质量。
2.保持安静：患者可能因为恶心和呕吐而觉得头晕或不适，因此保持安静的环境可以减少不适感。
3.避免催吐物：在患者的视线范围内，应尽量避免放置刺激性味道或气味的物品，如香水、鲜花等。
饮食和饮水管理1.小口小量进食：患者可以试着多次进食小量食物，以减少胃部不适。
避免进食过饱或过度饥饿的状态。
2.避免刺激性食物：一些刺激性食物，如辛辣食物、油炸食品、咖啡等，可能会加重恶心和呕吐的症状。
建议患者避免这些食物。
3.温水漱口：漱口可以帮助缓解口腔中的异味，减轻恶心感。
4.规律饮水：恶心和呕吐可能导致脱水，因此建议患者保持充足的水分摄入，可以小口小量、频繁地喝水。
视觉和听觉刺激管理1.视觉刺激应避免：例如，避免长时间盯着明亮的屏幕或闪烁的灯光。
柔和的光线有助于减轻恶心的感觉。
2.听觉刺激应调整：恶心和呕吐时，尽量避免大声音乐或嘈杂的环境，保持安静的环境可以缓解症状。
睡眠和休息管理1.保持舒适的睡眠环境：提供舒适的床上用品，如柔软的枕头和薄而宽松的被子，有助于提高患者的睡眠质量。
2.规律的睡眠时间：建立一个规律的睡眠时间表，保证充足的休息时间对缓解恶心和呕吐症状很重要。
3.避免过度劳累：恶心和呕吐的患者可能感觉疲倦和无力，因此应避免过于劳累，适当休息。
注意个人卫生1.常洗手：经常洗手可以防止细菌的传播，减少感染的风险。
2.妥善处理呕吐物：如果患者呕吐，应立即清理并确保周围环境清洁，以防止细菌感染。
3.个人清洁：保持身体清洁对患者的整体健康有益，也可以减少不适感。
恶心和呕吐的护理
04
恶心和呕吐的护理管理
患者教育
解释恶心和呕吐的原因
向患者解释恶心和呕吐的原因，以减轻他们的担忧和焦虑。
提供疾病知识
向患者提供有关恶心和呕吐的疾病知识，包括可能的病因、病程和 预后。
强调积极配合的重要性
鼓励患者积极配合治疗和护理，以促进康复。
饮食管理
避免刺激性食物
01
避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物，以免加重恶心和呕
THANKS
谢谢您的观看
研究展望
• 未来研究方向包括：深入研究恶心和呕吐的病因和病理生理 机制，为临床诊断和治疗提供更准确的依据；进一步研究有 效的护理措施，提高患者的生活质量；研究新的药物治疗方 法和副作用的防治；加强跨学科合作，推动恶心和呕吐护理 研究的全面发展。同时，随着大数据和人工智能技术的应用 ，未来可以通过数据挖掘和分析来深入了解恶心和呕吐的发 病规律和影响因素，为临床实践提供更有力的支持。
恶心和呕吐的护理
汇报人： 2023-12-15
目录
• 恶心和呕吐的概述 • 恶心和呕吐的护理评估 • 恶心和呕吐的护理措施 • 恶心和呕吐的护理管理 • 恶心和呕吐的护理研究进展
01
恶心和呕吐的概述
定义和症状
恶心
恶心是胃部不适的一种感觉，常 常伴随着反胃、打嗝、腹胀等症 状。
呕吐
呕吐是指胃内容物通过食道逆流 到口腔，并从口腔排出体外的过 程。
在医学领域，研究者们对恶心和呕吐 的病因、病理生理机制进行了深入研 究，为临床诊断和治疗提供了依据。
在营养学领域，研究者们探讨了如何 通过调整饮食来预防和治疗恶心和呕 吐症状。
研究热点
• 目前的研究热点包括：探讨恶心和呕吐的病因和病理生理机制 ；研究有效的护理措施；研究饮食调整对恶心和呕吐症状的影 响；研究药物治疗的效果和副作用等。
恶心与呕吐患者护理
恶心与呕吐患者护理摘要】恶心是指胃有逆向吐出的感觉；呕吐是指食物等内容物经胃和食管的逆向蠕动，自胃向上涌，由口而出。
目的讨论恶心与呕吐患者护理。
方法配合医生对患者的治疗进行护理。
结论安置病人休息，环境要安静、清洁，稳定病人情绪；协助病人采取合适的体位；建立静脉输液通道，补充液体和营养；遵医嘱给予镇吐药，如胃复安等，注意药物的毒副反应；反复频繁的大量呕吐，持续时间较长者注意观察血压、脉搏、皮肤和出汗情况，准确的记录24小时出入液量，监测血电解质、pH值，了解有无水、电解质、酸碱平衡紊乱。
【关键词】恶心呕吐护理恶心是指胃有逆向吐出的感觉；呕吐是指食物等内容物经胃和食管的逆向蠕动，自胃向上涌，由口而出。
【病因】1．消化系统疾病(1)咽慢性咽炎、部分神经官能症同时伴有慢性咽炎的患者，会经常出现恶心及呕吐。
(2)食管贲门失弛缓症、反流性食管炎、食管癌、食管下端及食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-weiss综合征)等。
(3)胃及十二指肠急、慢性胃炎(如急性胃黏膜病变、胃窦炎)以及胃黏膜脱垂、消化性溃疡、胃癌、幽门痉挛和梗阻、十二指肠炎、十二指肠淤积症、胃肠炎、十二指肠梗阻、胃肠手术后残襻滞留综合征及类原线虫病等。
(4)小肠和大肠小肠吸收不良综合征、肠梗阻、Meckel憩室及其炎症、Crohn 病、溃疡性结肠炎、缺血性肠病、寄生虫病、沙门菌感染、慢性阑尾炎、阿米巴性结肠炎、结肠癌及类癌症等。
(5)肝、胆、胰腺胃肠以外的消化道脏器病变也能引起反射性呕吐，如肝炎、胆石症、胆囊炎、胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺囊性纤维变及胰腺癌等。
2．内分泌、代谢性疾病与电解质紊乱糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退、血卟啉病、各种病因引起的低钾及低钠血症。
3．泌尿系统疾病急性及慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾结石、多囊肾、肾肿瘤、尿毒症、肾动脉血栓形成等。
4．血液系统疾病白血病及多发性骨髓瘤等。
恶心和呕吐的护理
指导患者注意饮食卫生，避免诱因食物
饮食调整
建议患者避免油腻、辛辣、刺激性强的食物，增 加清淡、易消化的食物摄入。
食品卫生
强调食品卫生的重要性，避免食用不洁、变质的 食物，防止食物中毒引发恶心、呕吐。
规律进餐
指导患者建立规律的饮食习惯，避免暴饮暴食， 以减轻胃部负担。
建议患者加强锻炼，提高身体素质，增强抵抗力
精神心理因素
如焦虑、紧张、恐惧等情绪，可能导致自 主神经功能紊乱，引起恶心和呕吐。
中枢神经系统疾病
如脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等，可能导致颅 内压升高，刺激呕吐中枢，引起恶心和呕 吐。
药物或化学物质刺激
某些药物（如化疗药物、抗生素等）或化 学物质（如食物中毒中的毒素）可能刺激 胃肠道，引起恶心和呕吐。
内耳疾病
恶心和呕吐的护理
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目 录
• 恶心和呕吐的定义及原因 • 护理评估 • 护理措施 • 症状观察与记录 • 健康教育与预防
01
恶心和呕吐的定义及 原因
恶心的定义
• 恶心是指一种主观上的不适感，通常表现为胃部不适、食欲不 振、反酸、嗳气等症状。恶心可能是身体对某种刺激的一种保 护性反应，也可能是某种疾病的症状之一。
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健康教育与预防
指导患者及家属掌握恶心、呕吐的护理方法
知识普及
向患者和家属详细解释恶心和呕 吐的原因、症状及处理方法，增
加他们对病情的理解。
应对技巧
教导患者和家属如何在恶心、呕吐 发生时进行应急处理，如正确的姿 势调整、呼吸方法等。
心理支持
鼓励患者保持积极乐观的心态，同 时家属应给予充分的理解和支持， 减轻患者的心理压力。
分散注意力
引导患者通过听音乐、看电影等方式分散注意力，有助于减轻他们 对恶心和呕吐的关注，缓解症状带来的不适。
恶心与呕吐患者的护理操作规程
恶心与呕吐患者的护理操作规程呕吐（vomiting）是胃内容物返入食管，经口吐出的一种反射动作，分为恶心、干呕和呕吐3个阶段，亦有呕吐可无恶心或干呕的先兆。
恶心（nausea）是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感，常为呕吐的前驱感觉，亦可单独出现，主要表现为上腹部特殊不适感，常常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等迷走神经兴奋症状。
呕吐可将胃内有害物质吐出是机体的一种防御反射，具有一定保护作用，但大部分并非由此引起，且频繁而剧烈的呕吐可引起脱水、电解质紊乱等并发症。
一、分类恶心与呕吐的病因很多，按发病机制可归纳为：1.反射性呕吐（1）胃炎、消化性溃疡并发幽门梗阻、胃癌。
（2）肝脏、胆囊、胆管、胰、腹膜的急性炎症。
（3）胃肠功能紊乱引起的心理性呕吐。
2.中枢性呕吐主要由中枢神经系统疾病引起，如颅内压升高、炎症、损伤等。
3.前庭障碍性呕吐如迷路炎和梅尼埃病等。
二、观察要点1.呕吐的特点观察并记录呕吐次数，呕吐物的性质、量、颜色和气味。
2.定时监测生命体征、记录，直至稳定血容量不足时可出现心率加快、呼吸急促、血压降低，特别是直立性低血压。
持续性呕吐致大量胃液丢失而发生代谢性碱中毒时，患者呼吸变浅、变慢。
3.注意水、电解质平衡准确测量并记录每天的出入液量、尿比重、体重。
观察患者有无失水征象，依失水程度不同，患者可出现软弱无力、口渴、皮肤黏膜干燥和弹性减低尿量减少、尿比重升高、并可有烦躁、神志不清甚至昏迷等表现。
4.监测各项化验指标了解血常规、血细胞比容、血清电解质等变化。
三、护理措施1.呕吐处理遵医嘱应用止吐药及其他治疗，促使患者逐步恢复正常的体力和饮食。
2.补充水分和电解质口服补液时，应少量多次饮用，以免引起恶心、呕吐。
若口服补液未能达到所需补液量，需静脉输液以恢复机体的体液平衡状态。
剧烈呕吐不能进食或严重水电解质失衡时，则主要通过静脉补液给予纠正。
3.生活护理协助患者进行日常活动。
患者呕吐时应帮助其坐起或侧卧，使其头偏向一侧，以免误吸。
术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准
术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准1500字绝对足够描写术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准的主题。
以下是我为您编写的文章：术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准术后恶心和呕吐是很常见的手术后并发症，给患者带来了不适和痛苦。
为了提供最佳的护理，护士需要熟悉术后恶心和呕吐的护理操作流程，并且对护理措施进行评价。
一、术后恶心和呕吐护理操作流程1. 观察患者术后恶心和呕吐的护理操作流程的第一步是观察患者。
护士需要密切观察患者的表情、呼吸、脉搏和血压情况等。
同时，还需关注患者是否存在恶心感和呕吐症状。
2. 护理措施当患者出现恶心和呕吐症状时，护士需采取相应的护理措施：- 给予吸氧治疗：吸氧有助于改善患者的恶心症状，并提供足够的氧气供给。
- 控制患者的进食：恶心和呕吐的患者需要暂时停止饮食，并且饮食应该小而频繁。
- 给予止吐药物：根据医嘱，护士可以给患者口服或静脉注射止吐药物，以减轻患者的恶心和呕吐感。
- 维持患者的水电解质平衡：呕吐会导致患者失去大量的液体和电解质，护士需要给予适当的液体补充。
- 提供心理支持：术后患者可能会感到焦虑和不安，护士需要提供情感支持和宣教，以减轻患者的不适感。
3. 护理记录在护理操作流程的最后步骤，护士需要详细记录患者的症状、给予的药物和饮食措施以及患者的反应。
这些记录有助于评价护理效果和调整护理计划。
二、评价标准术后恶心和呕吐护理操作流程的评价标准可以根据以下几个方面进行评价：1. 症状缓解程度评价护理效果的一个重要标准是恶心和呕吐症状的缓解程度。
通过观察患者的症状是否减轻或消失，可以判断护理操作的有效性。
2. 患者的饮食情况患者是否能够逐渐恢复饮食也是评价术后恶心和呕吐护理效果的重要标准。
如果患者能够逐渐恢复正常饮食而不再出现呕吐症状，说明护理操作取得了良好的效果。
3. 患者的心理状态术后恶心和呕吐会给患者带来焦虑和不安，评价标准之一是患者的心理状态是否得到了缓解。
恶心、呕吐的护理PPT课件
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• 准备少许的生姜片，当病人觉得恶心时， 放在嘴里含着效果会比较好，能迅速减轻 恶心的感觉。
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• 病人的恶心呕吐一般都是由于放化疗副作 用引起的，有些也可能是病人本身的抵抗 力太差引起。
• 饮食不要过度追求营养，以“想吃”和 “能吃下去”为主，食物尽量易消化有利 于吸收。以流食或半流食为好，比如粥、 蛋羹，可少量多次进食，避免空腹和腹胀， 腹泻腹胀更容易引起恶心呕吐。
• 用餐环境通风良好， 离厕所、厨房较远。
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注意口腔卫生
• 化疗药物可引起口腔 黏膜炎，严重时可影 响食欲、引起恶心、 厌食等。
• 多饮水、多漱口（饭前、饭后、睡前、睡 后）
• 保持口腔湿润、清洁，预防口腔感染。
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呕吐症状的护理
• 呕吐时，头偏向一侧，防止误吸及吸入性 肺炎。轻拍背部，将呕吐物咳出。呕吐后， 立即清水漱口，清洁面部。
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饮食护理
• 清淡✔ • 酸性✔ • 咸✔ • 油腻（油炸、油煎）✘ • 甜腻✘
• 酸性或咸的食物，如青柠、橘子、西柚和饼干等。补充 维生素的同时还能缓解病人的恶心症状。
• 不食用色氨酸丰富的食物，因为色氨酸会引起化疗后病 人胃肠异常，改变肠道消化功能，引起腹泻等。食物中 含有色氨酸较多的有：香蕉，核桃，南瓜子等等。
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心理和行为护理
• 与病人交谈，指导病人根据自己喜好进行 适当的活动，如听音乐、看书报、看电视 等分散注意力。
• 好的状态、镇静的情绪可有效的减轻、控 制恶心呕吐的发生。
恶心呕吐护理注意事项
恶心呕吐护理注意事项
恶心呕吐是一种常见的身体反应，可能由多种原因引起，包括胃肠道感染、食物中毒、消化不良、妊娠呕吐等。
以下是恶心呕吐护理的一些建议：
1. 保持卧床休息：让患者保持平躺姿势，尽量避免活动和剧烈运动。
2. 停止进食与饮水：在呕吐期间，停止患者的进食与饮水，以避免刺激胃肠道进一步恶化。
待呕吐症状缓解后，可以逐渐恢复饮食。
3. 补充水分：在呕吐期间，患者可能会失水，需要及时补充充足的水分。
可以给予一些温开水、葡萄糖盐水、橙汁等补充体液和电解质。
4. 避免饮用刺激性饮料：如咖啡、浓茶以及含有酒精和碳酸饮料等，这些饮料可能刺激胃肠道进一步加重呕吐症状。
5. 忌烟酒与油腻食物：尽量避免烟酒刺激和油腻食物，以免加重呕吐。
6. 避免强烈的气味和光线刺激：恶心和呕吐时，患者对强烈的气味和光线可能更加敏感，给予舒适的环境可以缓解这些刺激。
7. 药物治疗：如果呕吐持续或频繁、严重影响生活质量，可以考虑咨询医生并按医嘱使用相应的抗呕吐药物。
8. 寻求医生帮助：如果呕吐症状严重、持续时间较长或有其他并发症出现，需要及时就医寻求专业帮助。
请注意以上仅为一般性建议，具体的护理措施还应根据患者的具体情况和医生的指导进行。
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呕吐的护理——护理措施
B、病情观察
4．误吸窒息或肺部感染观察
误吸窒息 或肺部感染
• 体位 • 面色 • 有无呛咳 • 呼吸道通畅情况
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呕吐的护理——护理措施
C、治疗护理
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呕吐的护理——护理措施
A、一般护理
2、饮食与营养
• 意识障碍或有呼吸器治疗者，鼻胃管或鼻肠 管行肠内营养
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呕吐的护理——护理措施
B、病情观察
1．呕吐的观察与处理
• 观察并记录呕吐的时间、次数、方式、呕吐物的性 质、量、颜色、气味及成分等。
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呕吐的护理——护理措施
腺炎等 (4)腹膜及肠系膜疾病：如急性腹膜炎等
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咽部刺激
Pharyngal Mechanisms ppt课件
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肝、胆、胰腺
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病因
1.2 其他系统疾病 (1)眼部疾病：如青光眼等 (2)泌尿生殖系统疾病：如尿路结石、盆腔炎等 (3)心血管疾病：如急性心肌梗死、心力衰竭等
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脑血管疾病、颅脑损伤
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癫痫
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全身疾病 尿毒症
肝昏迷
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代谢紊乱
酮症酸中毒 早孕 各种原因引起的脑 水肿和颅内压升高
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Drug
抗生素 Antibiotics 抗癌药 Anti-carcinoma 洋地黄 Digitalis 吗啡 morphia
兴奋呕吐中枢或影响胃肠平滑肌运动
幽门梗阻
贲门失弛pp缓t课件症
夜间或隔夜呕吐
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呕吐与进食的关系 （ Timing with meals）
餐后即刻：神经精神性；集体发病系食物中毒 餐后1小时以上：为延迟性呕吐：可考虑
为胃张力低下排空障碍 餐后较久、多餐后或隔夜：提示幽门梗阻
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呕吐特点
神经性或颅内高压：恶心轻、呕吐频；“喷射性呕
颅内高压性疾病、屈光不正、青光眼。
伴眩晕、眼球震颤：前庭障碍
育龄妇女（停经）：应排除妊娠
与服药有时间关联：应想到药物反应
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呕吐的护理——护理措施
A 一般护理
护理 措施
B 病情观察
C 治疗护理 D 心理护理
E 健康指导
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呕吐的护理——护理措施
A、一般护理
1、环境与体位
• 安静舒适，保持空气清新流通
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病因
三、前庭功能障碍性呕吐
如：晕动病 梅尼埃病
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病因
四、神经官能症性呕吐
如：癔症 胃肠神经症 神经性厌食
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临床表现
• 呕吐的时间 • 呕吐与进食的关系 • 呕吐的特点 • 呕吐物的性质
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早孕反应
晨起呕吐
功能性消化不良
鼻咽部疾患
酒精中毒 胃食管反流病
恶心与呕吐症状护理
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恶心呕吐的概念 恶心呕吐的发生机制与病因 恶心呕吐的临床表现 恶心呕吐的护理
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恶心
• 上腹部不适，紧迫欲吐的感觉，并伴有迷走 神经兴奋的症状
呕吐
• 胃或部分小肠的内容物，经食管、口腔而排 出体外的现象
恶心和呕吐常伴随存在，也可单独出现！
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发生机制
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其他
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病因
二、中枢性呕吐 2.1 颅内压增高 (1)中枢神经系统感染：如脑炎等。 (2)脑血管病：如脑出血等。 (3)颅脑外伤：颅内血肿等。 (4)脑肿瘤。 2.2 药物或化学毒物的作用：如抗癌药 洋地黄中毒 2.3 其他：如妊娠、低钠血症等。
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颅内感染（脑炎、脑膜炎）
迷走神经
冲动
交感神经
膈神经
脊髓神经传出纤维
胃 小肠 膈肌 腹肌
•胃窦收缩、贲门开放、腹肌收缩引起呕吐
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病因分类
反射性呕吐 中枢性呕吐 前庭障碍性呕吐 神经官能性呕吐
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病因
一、反射性呕吐 1.1 消化系统疾病 (1)口咽部刺激 (2)胃肠疾病：如急性胃炎等 (3)肝、胆、胰腺疾病：如肝炎、胆囊炎急性胰
B、病情观察
2．失水征象监测
（1）生命体征：定时监测和记录直至病情稳定。血容 量不足可发生心动过速、呼吸急促、血压下降，特 别是体位性低血压
心动过速
呼吸急促 血压下降
低血容量
体位性低血压
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呕吐的护理——护理措施
B、病情观察
2．失水征象监测
（2）监测并记录每日的出入液体量、尿比重及体重
水、电解质紊乱
吐”
呕吐物性质
无酸腐味：贲门失迟缓症或胃酸缺乏
发酵、腐臭味：提示胃潴留 粪臭味：提示较低位置的肠梗阻 不含胆汁：幽门梗阻
病史较长或量多：提示体液和电解质丢失
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伴随症状
腹痛、腹泻：食物中毒、肠道传染病、
胃肠炎；节律性腹痛：消化性溃疡
右上腹痛，伴发热、Hale Waihona Puke 疸：胆囊炎、胆道结石、感染。
头痛、头晕、视力异常、喷射性呕吐：
• 取坐位或侧卧位，头偏向一侧，指导深呼吸，吐 毕漱口。
• 意识障碍病人避免误吸，发生窒息。尽快吸净口 腔呕吐物，更换污染衣物被褥，开窗通风。
•呕吐后坐起时应动作宜缓慢，以免发生体位性低血 压，发生跌倒
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呕吐的护理——护理措施
A、一般护理
2、饮食与营养
• 提供足够的热量和水分
• 清淡易消化的食物
呕吐分三个阶段： • 恶心：胃张力及蠕动减弱，十二指肠增强，伴
或不伴有十二指肠液返流 • 干呕：胃上部放松胃窦部短暂收缩 • 呕吐：胃窦持续收缩，喷门开放，腹肌收缩
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发生机制
迷走兴奋表现
恶心
干呕
呕吐
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5
•机械刺激、化学刺激
•产生冲动
迷走神经 交感神经 舌咽神经
器官感受器 呕吐中枢
• 避免辛辣、油腻刺激饮食
• 忌产气食物
• 少食多餐
• 进食前后漱口，促进食欲
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呕吐的护理——护理措施
A、一般护理
2、饮食与营养
• 未禁食者，可少量多次口服补液，以 免引起恶心和呕吐
• 严重频繁呕吐予以禁食，静脉补液
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呕吐的护理——护理措施
A、一般护理
• 2、饮食与营养 • 恢复饮食的顺序 • 由流质(如：米汤、 菜汤)→软食(如： 稀饭、面条)→普通 （普食）
• 液体摄入量和呕吐液量
• 皮肤弹性减低 • 有无眼眶下陷 • 尿量减少及尿比重增高 p•pt课件烦躁、神志不清以至昏迷 35
呕吐的护理——护理措施
B、病情观察
2．失水征象监测
（3）实验室检查：监测 血清电解质 酸碱平衡状态
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呕吐的护理——护理措施
B、病情观察
3．营养状况
营养不良
• 进食情况，呕吐物的质和量 • 体重