重症支气管哮喘护理论文
护理毕业论文支气管哮喘患者的心理护理
职业学院毕业设计（论文）论文题目：支气管哮喘患者的心理护理学生：_________________________________指导教师：_____________________________________ 系： _______________ 医学技术系_______________ 专业：__________________ 护理_________________2013年6月支气管哮喘的护理支气管哮喘，是山多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和/或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解：此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
死亡率逐渐上升，全世界支气管哮喘者约1亿人，成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。
我国的哮喘发病率为1%,儿童达3%o从狭义考虑，哮喘的定义应为：机体山于外在或内在的过敬原或非过敬原等因素，通过神经体液而导致气道可逆性的痉挛。
临床上表现为屡次反复的阵发性胸闷，伴哮鸣音并以呼气为主的呼吸困难或兼有咳嗽者。
从广义来研究则哮喘的临床表现山许多不同程度的病理生理变化而形成的综合征，例如：支气管平滑肌痉挛、气道粘膜水肿、粘液分泌增多、粘膜纤毛功能障碍、支气管粘膜肥疗、支气管粘液栓塞等等，根据各种病理生理变化程度不同即可导致临床上不同程度的哮喘症候群，重者表现为急性严重的哮喘持续状态，轻者仅表现为胸闷，有些则表现为以咳嗽为主。
而一般常见的所谓支气管哮喘，则常指狭义的定义关键词：支气管哮喘护理摘要Abstract1绪论 (1)2支气管哮喘的病因 (1)2.1遗传因素 (1)2.2促发因素 (1)3 一般护理 (1)3.1体位 (1)3.2吸氧 (1)3.3密切观察病悄 (1)4心理护理 (2)4.1紧张恐惧心理 (2)4.2忧虑心理 (2)4.3依赖心理 (2)5出院指导 (2)6结论 (3)参考文献 (3)致谢 (4)1.绪论支气管哮喘患者的心理护理经验，主要护理措施包括：紧张、恐惧心理的护理，忧虑心理的护理，依赖心理护理，认为精神因素及异常情绪进行心理医疗和护理是患者早日康复的关键。
支气管哮喘护理医学论文
支气管哮喘护理医学论文摘要本文对支气管哮喘的特点、病因、诊断和护理进行了系统的综述。
支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，其主要特点是气道过敏性和反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
支气管哮喘的病因复杂，包括遗传因素、环境因素、感染因素等。
针对不同的病因，采取相应的预防和治疗措施是非常重要的。
目前，支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。
在护理方面，主要是针对病情和病人个体情况制定相应的护理计划，并针对性地进行护理，以减少病情的加重和发作。
特点支气管哮喘是一种气道炎症性疾病，其特点是气道过敏性和反复发作的喘息、呼吸困难和胸闷等症状。
病发时，气道黏膜充血肿胀，气道内黏液分泌增加，导致气道的狭窄和阻塞，从而引起各种不适症状。
支气管哮喘的严重程度可根据症状和肺功能进行分类，以便按照不同程度的病情进行相应的治疗和护理措施。
支气管哮喘的早期症状轻微，常被忽视，但随着病情的逐渐加重，症状也会愈加明显。
病因支气管哮喘的病因比较复杂，包括遗传因素、环境因素、感染因素等。
遗传因素是最为常见的病因之一，研究表明，支气管哮喘的遗传易感性占70%以上。
环境因素包括污染、过敏原、气候、饮食等，这些因素容易刺激气道，从而引起病情加重。
感染因素指的是呼吸道感染，如病毒感染、细菌感染等，这些感染会导致气道炎症反应加重，从而导致支气管哮喘发作。
诊断支气管哮喘的诊断主要依靠病史、体征和肺功能检查等。
病史包括发病年龄、病情特点、诱发因素等，这些信息对于推断病因和预测病程至关重要。
体征包括胸部闻诊、肺部听诊等，医生通过观察病人的呼吸情况和声音是否粗糙等来辨别病情的严重程度。
肺功能检查可以通过肺功能仪来进行，主要是测量患者的肺容量和肺功能指标，以诊断病情和制定治疗方案。
治疗支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两种。
药物治疗是控制病情的主要手段，包括吸入型和口服型两种。
其中，吸入型药物是治疗的首选，常见的吸入剂包括糖皮质激素、β2受体激动剂等。
68例重症支气管哮喘患者护理论文
境安静、减少陪同人员，减少恐惧感觉；室温适宜、房内通气好；症状重者酌情吸氧１～４Ｌ／ｍｉｎ，正确轻轻连接好心电、做好患者血压、氧饱和度的监护工作，严密观察心律、心率、血压变化，当病情变化时，立即提醒医生，按照医嘱做好急救工作。
３．２ 心理护理：ＰＳＶＴ发病突然，可引起胸闷、心悸等不适，尤其是首次发作，极易产生紧张、焦虑、恐惧等情绪，这将加重病情，因而应给予必要的解释和安慰，帮助患者消除这些症状，保持平静心情，增强治疗信心，配合医生，提高复律成功率。
３．３ 兴奋迷走神经时，可能有些疼痛，刺激咽喉诱发恶心、呕吐时会难受，当心食物或胃液呛入、反流入气道，告诉病人不必紧张，同时协助医生密切注视监护仪及病人的变化。
３．４ 药物复律的护理：在治疗过程中医生、护士均应在床旁观察患者，药物是否达到治疗效果以及药物的副作用，护士应注意给药速度，尤其刚推注时应当十分缓慢，以防个别病人特别敏感，刚推就特别难受或当即转复为窦律或突然窦性停搏，此时立即停止用药观察，准备好抢救药和抢救仪器，如有心脏骤停应当立即行ＣＰＲ。
如１例６８岁的肺癌全并ＰＳＶＴ（心功能Ｉ级）病人静脉推注心律平时，仅进入１／２０的药量即已经复律，立即停止推注，出现了窦性停搏，Ｒ－Ｒ长间歇达５ｓ多，随即准备静脉推注阿托品时即自行转为窦性心动过缓，４０次／ｍｉｎ，并逐步上升，约２０ｍｉｎ左右，最后稳定在５２次／ｍｉｎ左右，后动态心电图示病窦综合症。
故尤其对老龄病人应当严密观察、十分谨慎用药，以免过度抑制窦房结而心脏停搏、猝死，必要时尤其是合并病窦综合症的老年人，用药必须十分谨慎，最好需备用临时起搏或用食道调搏，以确保安全。
故所有抗室上性心动过速药物应缓慢注射，但实在太慢血中药物达不到有效浓度，影响疗效，太快又不安全，最好按医嘱时快时慢，严密观察患者心率、律的变化并随时听取患者的反映。
３．５ 生活方式的教育：用通俗易懂的知识告诉患者及家属ＰＳＶＴ的常见诱因、病因、后果及预防知识，注意勿饮浓茶、咖啡、酒精饮料、过酸辣的刺激性食物，保暖，生活规律，性情温和，不吸烟且保持空气干净，活动锻炼循序渐进，杜绝爬高、开车等工作，饮食高蛋白、高维生素、低脂、低盐，多食蔬菜、瓜果，大便通畅，学会自测脉搏，发病时如何应对等。
支气管哮喘护理论文(共5篇)【护理医学论文】
第1篇：预防与治疗支气管哮喘的护理体会支气管哮喘是急诊的常见病，我国患病率为1%～4%。
其发病机制错综复杂，容易反复发作，难以根治.在积极预防及治疗哮喘病发作的工作中，护理起着重要作用。
我院年～年收治的支气管哮喘患者79例，现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1一般资料本组患者入院时均有干咳、气促、喘息、双肺有哮鸣音，均符合年中华医学会呼吸病学分会的支气管哮喘诊断标准，其中男37例，女42例，年龄最大69岁，最小17岁，平均年龄42.3岁。
79例患者每年均发作3～4次，轻度19例，中度49例，重度11例。
诱发因素：感染42例，吸入刺激性气体15例，劳累7例，精神紧张3例，无明显诱因12例。
排除COPD、肺心病、心脏病等其他慢性病患者。
1.2哮喘控制水平分级根据《临床诊疗指南》呼吸病学分册对哮喘患者控制水平进行评估，具体分为完全控制、部分控制和未控制。
1.3治疗与结果本组患者均常规给予吸氧、支气管扩张剂、化痰药物、雾化吸入、抗生素及糖皮质激素治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。
79例患行均以医师治疗方案为基础，采取综合措施对患者进行护理干预后，病情逐渐好转，完全控制39例(49.4%)部分控制36例(45.6%)未控制4例(5%)住院时间7～36d。
2护理2.1生活护理病室内保持清洁，注意通风；室内不放花草，不盖毛毯、羽绒被等易成为过敏源的物质；经常翻身、拍背、引流痰液；指导患者家属配制水分含量较多的高热量、高蛋白、高维生素、易消化食谱，特别强调新鲜水果蔬菜的摄入，鼓励患者多饮7水使尿量保持在1000ml/d以上；禁食可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、奶及蛋类等；告知患者合理饮食可増强抗病能力。
2.2心理护理护理人员热情、主动地向患者介绍环境，体贴关心患者，减轻其心理压力，并说明不良情绪会直接影响治疗效果，再通过暗示、说服、示范、诱导等方法，让患者学会放松转移自己的注意力，消除紧张恐惧心理，动员家属关心患者，使其保持良好心理状态，接受治疗，増强战胜疾病的信心。
支气管哮喘护理论文
支气管哮喘护理论文支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病。
它的主要特征是呼吸道狭窄，呼吸困难和喘息等症状。
支气管哮喘可能会影响人们的生活质量，因此护理对于疾病的控制和管理非常重要。
本文将简述支气管哮喘的护理措施。
1.药物治疗药物治疗是支气管哮喘管理的核心部分。
常用的药物包括：快速作用的雾化剂(如沙丁胺醇和伊普罗芬等)和预防性的控制药(如类固醇和利奥卡特等)。
护士应该确保患者正确地使用药物，并监测患者的病情，以评估药物的有效性和副作用。
2.避免诱发因素诱发支气管哮喘发作的因素有很多，如花粉，灰尘，污染，冷空气等。
护士应该帮助患者识别他们的诱发因素，并帮助他们制定避免措施。
这包括指导患者在过敏季节内避免户外活动，并提供清洁储物空间和过滤器等设备。
3.教育护士在管理支气管哮喘的过程中起着关键作用，他们应该能够向患者提供相关的教育。
这包括教育患者认识自己的病情和药物控制，以及如何避免诱发因素的影响。
其他信息涵盖了如何使用雾化剂和吸入器等设备的正确方法，如何观察患者呼吸和帮助急救等。
4.定义治疗目标治疗支气管哮喘时，护士应该定义患者的治疗目标，以确保患者病情得到控制。
治疗目标通常包括预防哮喘发作，改善肺功能，减少药物使用量，并提高患者的生活质量。
护士应该评估和监测患者的病情，以确保每一项治疗目标均能得到满足。
5.定期随访治疗支气管哮喘是一项长期的计划，需要定期随访。
随访可以评估患者对治疗的反应，监测症状的变化并进行调整，检查支气管炎的进展情况，向患者提供必要的建议。
定期随访还可以帮助护士与患者保持联系，并建立良好的沟通，确保患者的治疗是有效的和更改。
总之，支气管哮喘是一种危险的慢性疾病，它的治疗需要采取全方位的措施。
患者需要合理的药物治疗，避免诱发因素的影响，接受恰当的治疗目标，以及定期随访。
对于患者完成来说，护理人员的角色是非常重要的。
护士应该了解病情，并提供必要的教育和援助，确保患者健康和生活质量得到提高。
支气管哮喘医院护理论文-医院护理论文-医学论文
支气管哮喘医院护理论文-医院护理论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月～2012年1月在我院接受治疗的136例支气管哮喘患者，均符合支气管哮喘诊断标准。
男67例，女59例，年龄36～75岁，病程0.5～3年。
轻度73例，中度41例，重度22例。
以上患者随机分为两组，观察组69例，其中男35例，女34例，年龄36～74岁，病程0.5～3年。
轻度36例，中度23例，重度10例。
对照组67例，其中男32例，女35例，年龄36～75岁，病程0.8～3年。
轻度37例，中度18例，重度12例。
2组患者在性别、年龄、病程、体征等一般资料比较差异无统学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法136例患者均给予雾化、平喘、抗感染、抗过敏等常规治疗。
咳嗽和喘鸣缓解，没有呼吸困难发生，肺部哮鸣减少。
护理方法如下。
1.2.1对照组患者给予常规护理。
1.2.2观察组1.2.2.1健康教育向患者宣教支气管哮喘发病的原因、过程、治疗方法和预后，并简单的介绍支气管哮喘的预防措施。
给予患者心理疏导，培养患者的良好的心理素质。
依据病情、病程和患者的不同，采取不同的方式进行交流，增加患者的信心。
1.2.2.2环境干预给予患者舒适的室内环境，保持室内清洁，维持室温，保持空气流通，阳光充足。
禁止家属在患者生活区域吸烟，减少花粉、羽毛、棉絮等过敏原。
鼓励患者体育锻炼，增强体质。
1.2.2.3饮食干预患者减少牛奶、海鲜和辛辣食物等食物，不要吃雪糕、碳酸饮料等冷饮以及含有色素及防腐剂的食物。
饮食应该以清淡为主，适当补充新鲜水果和蔬菜。
1.2.2.4用药干预给家长讲解用药治疗的必须性，遵医嘱用药，及时服药，告诉患者各种药物的作用和不良反应。
应该注意用药的效果并要求患者定期检查、及时复诊，减少具有发哮喘的药物。
1.3观察指标调查1年后患者对护理服务态度和宣传教育的满意度等，观察两组患者1年内发作次数、急诊次数和住院次数。
重症支气管哮喘32例护理论文
重症支气管哮喘32例护理体会[摘要] 目的探讨重症支气管哮喘患者的护理方法。
方法根据重症支气管哮喘患者的生理和病理特点，在规范化治疗的基础上，实施氧疗、氧气驱动雾化吸入、吸痰、双水平气道正压(bipap)辅助通气、心理护理等综合治疗和护理措施。
结果 32例重症支气管哮喘患者治愈23例，症状缓解8例，病情恶化自动出院1例，抢救成功率96.9%。
结论重症支气管哮喘患者通过个体化、规范化、人性化及心理护理，提高了患者的配合度，防止并发症的发生，提高了临床治愈率和抢救成功率。
[关键词] 支气管哮喘；护理[中图分类号] r562.2+5[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-07-195-011 临床资料 2007年1月-2010年12月，我院内科收治重症支气管哮喘患者32例，其中男19例，女13例；年龄21～71岁，平均48岁；均符合《支气管哮喘防治指南》中的诊断标准[1]。
既往有原发性高血压3例，合并2型糖尿病5例，合并慢性肺心病2例。
2 结果本组32例经精心治疗和护理，治愈23例(71.9%)，症状缓解8例(25.0%)，病情恶化1例(3.1%)，抢救成功率96.9%。
3 护理3.1 氧疗护理：根据病情采用鼻导管或面罩吸氧，立即给予40%-50%高流量氧气吸入。
氧疗时不但要注意湿化还要注意保温，使湿化瓶内温度保持在30-35℃，避免冷气体直接刺激呼吸道。
同时要密切监测血氧饱和度，调节氧流量，保持sao2 90%以上。
及时抽血监测动脉血气，当出现paco2增高时，则改为低流量持续吸氧。
3.2 体位护理：根据病情提供舒适的体位，应以患者自我感觉舒服为度，可用放有枕头的床桌让患者趴着，如为端坐呼吸者，提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，或患者坐扶手椅。
当呼吸困难缓解后可改用半卧位，以减少疲劳。
3.3 排痰护理：经常给予患者翻身拍背，协助排痰，手指并拢握成中空状，在患者背部由下往上轻轻拍打，利用拍打产生的震动使痰液排出。
支气管哮喘论文重度发作论文：支气管哮喘重度发作患者的急诊护理分析
支气管哮喘论文重度发作论文：支气管哮喘重度发作患者的急诊护理分析【摘要】目的：探讨支气管哮喘重度发作患者的急诊护理方法，提高急救的成功率，降低患者的死亡率。
方法：收集自2008年来就诊于我院的64例确诊为支气管重度发作的患者的临床资料，并进行回顾性分析。
结果：通过采取积极有效地护理措施，64例患者除1例死亡，病情均明显好转。
结论：积极有效的护理措施在提高支气管哮喘中度发作患者的抢救成功率及降低患者死亡率中具有重要作用。
【关键词】支气管哮喘；重度发作；急诊护理the emergency care for severe asthma attack patients【abstract】objective: to investigate the onset of asthma in patients with severe acute care methods to improve the success rate of first aid and reduce mortality. methods: from 2008 to seek treatment at our hospital diagnosed 64 cases of severe attack of bronchial clinical data, and analyzed retrospectively. results: by taking active measures to effectively care for patients, 64 patients died in 1 case, the condition significantly improved. conclusion: the active and effective in improving asthma care measures in patientswith moderate attack and reduce the survival rate play an important role in mortality.【key words】asthma; severe attack; emergency care 支气管哮喘又称哮喘，是一种病态反应性疾病，产发生于夜间和清晨，常因支气管平滑肌痉挛，粘膜肿胀增厚，分泌物增多而出现相应临床症状。
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重症支气管哮喘的护理探讨
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)10－0089－01
【摘要】近年来，重症支气管哮喘的发病率和病死率都呈上升趋势，由于其发作存在突然起病、迅速恶化、经适时处理又可迅速缓解的特点，早期干预可缩短发作时间，防止症状恶化和致死性哮喘发生。
因此，对重症支气管哮喘患者进行及时、合理、有效的护理极其重要。
【关键词】重症；哮喘；护理
支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关。
临床表现为反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，发作时胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽粘液痰，重者呈端坐呼吸、紫绀及大汗淋漓。
哮喘严重发作持续24h以上不能缓解者称重症哮喘，是常见的急重症，如抢救不及时，可造成死亡。
本文就28例重症哮喘患者的护理问
题进行探讨。
1 临床资料
本组28例中，男19例，女9例，年龄23-78岁，发病诱因与感染有关14例，与过敏有关8例，与劳累有关2例，精神紧张有关3例，无明显诱因1例。
经精心护理后患者均在7-20天治愈或缓解，无死亡病例，效果满意。
本组诊断与严重度分级均符合中华
结核和呼吸杂志1997年发表的标准。
2 护理重点
2.1 环境与体位:将患者安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病室，避免花草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品，采用湿式清扫，避免扫地和整理床铺时尘土飞扬。
对病室和物品表面进行消毒时，应避免使用刺激性、气味强的消毒液。
病室温度应保持18-20摄氏度，湿度保持50-60%。
患者应保持呼吸道通畅，取坐位或半坐卧位，衣着宽松温暖。
2.2 心理护理:精神心理因素在支气管哮喘的发生发展中起重要作用。
重症哮喘发作时，患者往往恐惧、烦躁、苦闷、紧张。
护士应陪伴在病人身边，向病人解释避免不良情绪的重要性，通过语言和非语言沟通，加强心理疏导，给予安慰和鼓励，缓解病人的应激状态，使其产生安全感、依赖感，树立战胜疾病的信心。
2.3 用药护理
2.3.1 维持水盐电解质平衡：哮喘发作时由于张口呼吸，呼吸快，通气量大，出汗多，易造成体液缺失，痰液粘稠不易咳出，故应充分补液，每日2500-3000毫升，同时应监测血清电解质及时补充纠正。
补液速度不宜过快，以150ml/h为宜。
2.3.2 适量的肾上腺皮质激素药物可缓解哮喘的严重发作，但大剂量长期应用副作用多，可致感染扩散、水钠潴留，低血钾及诱发上消化道出血。
因此，必须严密观察消化道症状及精神、神经等方面的改变，以便及早处理。
2.3.3 氨茶碱静脉注射时，若浓度过高速度过快，可导致恶心、
呕吐，甚至心率失常，血压下降，导致死亡，必须稀释后缓慢注射。
2.3.4 正确使用万托林、必可酮气雾剂：使用前上下摇动，指导患者合并双唇含着喷口，吸气开始时立即按压气雾瓶喷雾1次，屏气5-10s，而后再行呼吸，两种气雾剂喷吸间隔5min左右，每次使用完毕均用酒精棉球擦拭喷口，喷雾吸入后用清水漱口。
2.4 氧疗护理:患者缺氧症状明显或发绀应立即吸氧,可用鼻
塞或面罩吸氧，一般鼻塞吸氧时氧流量2-4l/min，面罩吸氧
4-6l/min，每15-30min巡视1次，保证用氧安全，仔细观察用氧效果，根据呼吸困难的程度随时调节氧流量，氧气湿化瓶定时消毒。
2.5 机械通气护理:机械通气护理措施有：（1）保持气道通畅：必须及时消除呼吸道分泌物，合理吸氧，动作要轻、稳、准、快，避免损伤黏膜，定时翻身、拍背，促进痰液引流，保持气道通畅。
（2）气道湿化：吸入温度相当体温并经过湿化的气体，才有利于气道净化，防止感染。
（3）密切观察呼吸机的参数各种功能报警设置是否适宜及病情变化。
观察患者呼吸是否与呼吸机同步，当患者出现烦躁与呼吸机抵抗时，查找原因给予处理。
（4）气囊的管理按常规，需要保持气囊压力为2.45kpa,每隔2h充气或放气1次，每次10-20min
2.6 病情观察: 观察重症哮喘的先兆症状，严密观察生命体征、呼吸节律、频率、深度，呼气与吸气的时间比例，心率、心律、痰量及性质，观察有无诱发因素及并发症，记录24h出入量，针对哮喘患者凌晨发作和加重时，要加强后半夜床旁巡视。
2.7 排痰护理: 经常给予病人翻身拍背，协助排痰，手指并拢握成中空状，在病人背部由下往上轻轻拍打，利用拍打产生的震动使痰液排出。
2.8 饮食护理: 重症哮喘发作期间，营养消耗特别多，患者体内水分、蛋白质等大量丢失，应进清淡、易消化、高营养的食物，劝其少食多餐，避免过饱、太甜、太咸及过于油腻的食物摄入，对某食物过敏者劝其忌食。
2.9 出院指导: 指导患者避免精神紧张和激动，保持良好的情绪，保持室内空气新鲜，保证充足的睡眠，禁暴饮暴食，避免接触过敏源，防止吸入花粉、尘埃、烟及异味气体，鼓励加强体育锻炼，增强体质，减少上呼吸道感染的发生，但避免剧烈运动，劳逸结合以增强对各种应激源的应付能力。
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